高血压的饮食调理

高血压的饮食调理
高血压的饮食调理

有益于降压的食物

大致概括起来,有这么几类:

①叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;

②根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;

④花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;

⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

高血压患者的饮食宜忌

1、碳水化合物食品

适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类。

应忌的食品——番薯(产生腹气的食品)、干豆类、味浓的饼干类。

2、蛋白质性食品

适宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐)。

应忌的食品——脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠等)。

3、脂肪类食品

适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱。

应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼。

4、维生素、矿物质食品

适宜的食品——蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的),水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡

萄、西瓜等),海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气,必须软煮或做成酱。

应忌的食品——纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)。

5、其他食品

适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料。

应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)。

高血压应多吃蔬菜,清淡的食物

蘑菇、黑木耳、白木耳。

芹菜、茼蒿、苋菜、茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

海带、紫菜、海蜇、海参

牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。

高血压吃水果也有利,苹果、西瓜、鲜梅、柠檬,香蕉这些都是被得到证实的

现在科学发达,像专门用芹菜浓缩研发的芹素茶,降压作用都非常好,一天泡5克,就相当于你每天吃5斤原生态芹菜。

治疗高血压偏方

用9°米醋3两,加二两冰糖,再加一些姜丝。早晚各服一汤匙,坚持服用一段时间,血压自动恢复正常;对人身体没有损害,不妨试试。

代谢综合征之高血压

浅谈代谢综合征之高血压的症状及防治 作者:学号: 关键词:代谢综合征高血压表现防治 摘要:随着现代生活水平的提高,随着现代生活节奏的加快,随着现代越来越不规律的生活习惯,随着现代人静多动少的趋势潮流,随着现代人们营养结构的提升与改变,进食多消耗少的现象逐渐普遍,我们的身体不堪重负,于是代谢综合征也应运而生,也变成了潮流,尽管大家拼命躲避但无数人还是没能逃过它的“垂青”,而高血压(三大杀手之一)让大家谈而色变闻而散胆,它正是代谢综合征中的典例。鉴于此,本文将从高血压这一方面着手,着重于对其症状及防治进行论述。 正文: 高血压定义: 血压是血液在动脉血管中流动时对血管壁所造成的压力,常测量右上臂肱动脉血压,以毫米汞柱为计量单位,血压又分收缩压和舒张压,收缩压是心脏收缩期对血管的压力,舒张压是心脏舒张期血液对血管的压力。一般情况下,成人的收缩压为100~140毫米汞柱,舒张压为70~90毫米汞柱WHO-ISH(世界卫生组织及国际高血压联盟)1999年规定:理想血压为≤120/80毫米汞柱;正常血压为≤130/85毫米汞柱;正常偏高血130~139/85~89毫米汞柱;高血压为≥140/90毫米汞柱。因为血压有很大的自发变化的特点,所以高血压的诊断应当建立在多次、不同状态下测量值的基础之上。剧烈运动、精神紧张、感情激动等可使血压一时性升高,饱餐后血压也会上升。所以,在测血压前应休息平静10分钟,非同日三次以上都达到或超过高血压的诊断标准,方可诊断高血压。还应强调指出,收缩压达到或超过140毫米汞柱为高血压,舒张压达到或超过90毫米汞柱也为高血压,收缩压和舒张压同时达到或超过140/90毫米汞柱还为高血压。 高血压症状: 由于高血压病的不同类型和病情发展的不同阶段,可有轻重不一,错综复杂的各种临床表现。早期病人的临床症状往往不很明显,在体检时才被发现。一般是收缩压和舒张压同时升高,大部分病人的波动性较大,常受精神和劳累等因素影响,在适当休息后可恢复到正常范围。临床上常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。症状的轻重和血压的高低不成比例。 当病情不断发展,至中、晚期时,则血压增高可趋向于稳定在一定范围,尤其以舒张压增高更为明显。由于全身细小动脉长期反复痉挛,以及脂类物质在管壁沉着引起管壁硬化,可造成心、脑、肾等重要脏器的缺血性病变,由于这些脏器损害及代偿功能的程度不同,除以上早期的一般症状外,还对心、肾、脑、眼等器官产生一系列影响,由于血压长期升高,左心室出现代偿性肥厚,当此种高血压性心脏病进一步发展时,可导致左心功能不全,既而出现右心肥厚和右心功能不全。肾小动脉硬化,肾功能逐渐减退,出现多尿、夜尿,尿检时可有少量红细胞、管型、蛋白,尿比重减轻。随着病情的不断发展,最终还可导致肾功能衰竭,而出现氮质血症或尿毒症。当脑血管有硬化或间隙性痉挛时,常导致脑组织缺血、缺氧,产生不同程度的头痛、头晕、眼花、肢体麻木或暂时性失语、瘫痪等症状。脑血管在以上的病理基础上,可进一步发展而引起脑卒中,其中以脑溢血及脑动脉血栓形成最常见。在早期可见眼底视网膜细小动脉痉挛或轻、中度硬化,到晚期可见有出血及渗出物,视神经乳头水肿。极大部分高血压病人进展缓慢,临床上称缓进型(良性)高血压病。 有极少数病人,可出现突发性高血压,舒张压多持续在17.33-18.66kPa或更高。病情发展急骤,因全身细小动脉的剧烈痉挛,可在短期内就出现多个器官细小动脉管壁纤维素样坏死,或弹力纤维及胶原纤维增生,引起管腔阻塞及心、脑、肾等脏器的器质性病变,导致

高血压病知识测试题(附答案)

高血压知识试题 单位:姓名:成绩: 一、单项选择题(每空2分) 1.普通人群血压值达到()以上,就可以诊断为高血压() A收缩压≥ 150mmHg、和(或)舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和(或)舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和(或)舒张压≥ 90mmHg 2.全国防治高血压日是每年的() A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 3.预防高血压病应该() A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.高血压的“三高”是() A患病率高、致残率高、死亡率高 B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 5.高血压的“三低”是() A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低 6.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压() A 25岁 B 35岁 C 45岁 7、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压?() A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果 8、家庭高血压急症一时不能送医院,下列哪些急救方法错误?() A.拨打120急救电话 B. 心痛定1~2片舌下含服 C.头高脚低坐或卧位 D.背在背上往医院 跑 9、下列说法正确的是() A血压控制下来,就不用服药了B不能长时间服用某种降压药,不然就不管用了 C降压药可以联合在一起用D吃药发生副作用就不能服用了 10、关于控释片说法正确的是()

A可以嚼着服用B晚上排出一个空药片很正常C控释片一天可以多吃几片11、血压170/112属于几级高血压() A一级B二级C三级 A. 170 B.120 C.200 A.体质指数 B.肥胖指数 C.健康指数 15、每人每天的食盐摄入量不宜超过多少(包括酱油、酱菜、酱的含盐量)?() A.2克 B 6克C10克 16.《中国居民膳食指南》建议:每人每天应饮用牛奶() A.100克 B.200克 C.300克 17、什么是脑卒中的首位危险因素() A糖尿病B肺癌C肾功能衰竭D高血压 18、大约()的脑出血是由高血压导致的?() A 50% B 60% C 70% D 80% 19、年龄70岁,无其他慢性病的患者血压应控制在()mmHg以下:() A 130/80 B 140/90 C 150/90 D 160/100 20、伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在()mmHg以下() A 120/80 B 130/80 C 140/90 D 150/90 21、健康的四大基石是() A、丰富营养,多量运动,限烟限酒,心理平衡 B、合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡 C、营养适量,合理运动,戒烟戒酒,心理平衡 22、高血压最严重的并发症是() A、膀胱癌、乳腺癌 B、脑中风、冠心病 C、痛风、肺心病 D. 猪肉的脂肪含量达到40%~60%时,老年人以尽量少吃为宜 23、下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的() A. 老年人不宜饱餐后运动 B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间 C. 清晨树林空气清新,最适合老年人运动 D. 清晨树林不适宜老人运动 24、高血压脑出血最常见的诱发因素为() A.外伤 B.感染 C.情绪激动或过度用力 D.睡眠

高血压病试题及答案

高血压病考试试题 姓名: 科室: 分数: :请注意括号内的提示。 高血压的含义?本题15分(医药技均要求简答) 答:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。 高血压病怎么分级?本题15分(医药技均要求简答) 答:1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。 2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。 3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。 什么是高血压危象?本题15分(医药技均要求简答) 答:高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到低压120mmHg,高压200mmHg)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候. 高血压病的非药物治疗包括哪些?本题15分(医药技均要求简答) 答:减轻体重、限制钠盐摄入、低脂饮食、增加及坚持适当体力活动、减轻精神压力、保持平衡心态、戒烟限酒。 常用的降压药有那几类并每类列举2种药品?本题15分(临床医生、药剂要求简答) 答:1.利尿剂:呋塞米、螺内酯、噻嗪类。 2.β-受体阻滞剂:倍他乐克、普莱洛尔。 3.钙通道阻滞剂(CCB):尼群地平、硝苯地平缓释片、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米。 4.血管紧张素转氨酶抑制剂(ACE-I):卡托普利、依那普利。 5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:厄贝沙坦、洛沙坦、替米沙坦。 6. α1受体阻滞剂:特拉唑嗪、哌唑嗪。 初诊高血压病患者临床实验室检查项目有哪些?本题15分(临床医生、医技医生要求简答)答:血尿常规、肾功能、血尿酸、血脂全套、血糖、电解质、心电图、胸片、眼底检查。高血压病合并有痛风的;合并有心力衰竭的;合并有糖尿病、轻中度肾功能不全(非肾血管型)的;各宜选择哪类药物?本题10分(临床医生、药剂要求简答) 答:1.不宜用利尿剂;2.宜选择ACE抑制剂、利尿剂;3. ACE抑制剂。 卡托普利片的不良反应有哪些?本题15分(药剂要求简答) 答:1.较常见的有:(1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸,心动过速,胸痛。(3)咳嗽。4)味觉迟钝。2.较少见的有:(1)蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应予警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕,同服别嘌呤醇可增加此种危险。 高血压病有哪些并发症?本题10分(医技要求简答) 答:心脑神血管等靶器官损害。 十、缓进型高血压病的临床表现?本题15分(医技要求简答)

老年高血压患者的中医护理

老年高血压患者的中医护理 随着人口老龄化速度的不断加快,生活节奏的加快,饮食结构的转变,高血压在老年人群的发病率逐年上升。高血压是一种严重危害人类健康的慢性疾病,老年慢性疾病中高血压病患病率居于首位。高血压属于中医”眩晕”“头痛”“肝风”病的范畴。中医护理通过情志调护、用药护理、饮食调护等特色护理,改善老年高血压患者的生活现状,提高治疗的依从性,提高老年高血压患者的生存质量。现将老年高血压病的中医护理护理进展综述如下。 1老年高血压 老年高血压西医诊断标准:年龄>60岁,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg称为老年高血压。参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》标准,中医上高血压主要分为五种证型:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证、瘀血阻络证[1]。主要的临床表现为头晕、头眩、视力模糊、心脑肾功能改变等症状。在病因上中医认为高血压主要是由情绪紧张、劳累、思虑过度、嗜食肥甘、饮酒过度造成。 2中医护理 2.1情志调护情志调护是指通过护理人员的自身行为包括语言、气质态度等影响和调节患者的情绪,解除困惑和烦恼、消除引起不良情绪的行为,使患者以最佳心理状态接受治疗。情志因素与高血压的发生、发展有密切的关系,”凡情志之属,唯心所统”,内伤七情常是心血管系统疾病的重要病因[2]。心情舒畅、肝气调达,利于疾病疾病的康復。解疑释惑,正确认识和对待高血压,通过健康教育、疾病知识普及等方式耐心向老年患者讲解高血压的病因、正常血压的控制范围、高血压的常见并发症、疾病的发生发展规律及其预防和治疗的相关措施,让老年患者正确认识和对待高血压,增强治疗疾病的信心。高血压患者要学会自我调适心理,可以鼓励老年患者多参加社区活动,转移患者的注意力,避免其将所有的注意力都集中在疾病方面。 2.2生活起居护理中医强调天人合一的整体观,注重人与自然的和谐相处。老年人所处的房间要温湿度适宜,环境安静、清洁卫生,光线柔和,避免强光刺激。老年人在上下楼梯时注意步幅不易过大。保证充足的睡眠,充足的睡眠有助于神经系统的功能稳定,有利于血压的平稳。 2.3饮食调护过食甘肥厚腻可致脾胃积热,烧伤阴津,或伤及脾胃,痰浊中阻,清阳不升,引起或加重高血压。在”药食同源”、”食药同治”理论指导下对老年患者进行辨证施膳。保持合理的膳食结构可以有效地控制和预防高血压,禁暴饮暴食。控制膳食中的脂肪,增加禽类及鱼类等含优质蛋白质丰富且脂肪较低的动物性食物。平时可以多食用一些具有保护血管和降压作用的食品,像是苹果、豆类、大蒜、玉米等。

8高血压试题带答案

基本公共卫生服务高血压管理考试试题及答案 单位: 姓名:得分: 一、填空(每空2分) 1、对第一次发现收缩压(≥140)mmHg和(或)舒张压(≥90)mmHg的居民去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,经非同日(一般间隔1—2周)(3)次测量,血压≥( 140/90)mmHg,可考虑确诊为高血压。对高血压患者规范化管理一年至少面对面随访(4)次。2、高危人群包括:(超重加中心肥胖)、(长期高盐膳食)、(长期过量饮酒)、(高血压家族史)、(吸烟);高危人群每半年至少测量(1)次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 3、血压控制目标:普通高血压患者血压降至(140/90)mmHg以下;老年(65岁)高血压患者的血压降至( 150/90)mmHg 以下;伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至(130/80)mmHg。 4、高血压生活方式干预包括(戒烟)、(限酒)、(低盐低脂饮食)、(适量动动)、(心理调整)、(控制体重)。 5、高血压每次随访均要测量(体重)、(心率)和(计算体质质数)。 6、高血压患者未满65岁以上,(每)年进行(1)次较全面的健康体检,可与随访相结合。 7、2016年高血压管理目标:高血压患者管理率≥(35)%;高血压患者规范管理率≥( 50)%。 8、对辖区内(35)岁及以上常住居民每年在其第 (1) 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

9、高血压管理对象是指辖区内 (35)岁及以上(原发)高血压患者。10、高血压患者健康管理率= (年内已管理的高血压人数)/ 年内辖区内高血压患病总人数×100%。 11、辖区内高血压患病总人数估算(辖区内常住成年人口总数)×(15%)。 12、体质指数BMI=( 体重KG)/(身高平方)。 13、对筛查发现的慢性病、高血压、2型糖尿病及重性精神疾病患者需要及时纳入慢性病患者健康管理,并建立( 健康档案),每年(4)随访,每年一次(全面体检),资料完整且及时更新为主要内容的管理。 14、按我省估算,成年人高血压患病率为(15%)。 15、一份完整的慢性病患者档案包括(患者个案记录)、(患者管理卡)、(随访记录)、(年度体检表)等几项内容。 二、问答(总分40分,每题10分) 1、正常高血压值?高危人群有超重加中心肥胖者的判断标准? 正常高值血压:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89m mHg;超重≥24kg/m2,中心肥胖者:男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm, 2、根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预分哪几类??(1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。 (2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。 (3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及

妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征 妊娠20周后发生高血坟、水肿、蛋白症候群。简称妊高征。 一、诊断标准。 ㈠临床分类: ⒈轻度:血压≥17.3/12kpa(130/90mmHg)或较基础血压升高4/2Pa(30/15mmHg),可伴有轻微蛋白尿或水肿。 ⒉中度:血压≥17.3kpa、〈21.3/14.67kpa(160/110mmHg),尿蛋白(+)24h尿蛋白〉0.5g伴有水肿。 ⒊重度:血压≥21.3/14.67kpa(160/110mmHg),尿蛋白++--+++,伴有水肿,2 4h尿蛋白定量≥5g. ①先兆子痫,上述症状伴头晕、眼花、胸闷、恶心、呕吐、耳鸣、上腹部不适等。 ②子痫,先兆子痫的基础上出现抽搐及昏迷。临床上常见为眼球固定,瞳孔散大,头扭向一侧,牙头紧闭,继而口角歪斜,面部肌肉抽动,四肢强直,双手紧握,双壁伸直,迅速发展为强烈的抽搐。抽搐时呼吸暂停,面色青紫,持续1min左右抽搐幅度减弱,全身肌肉又松驰。孕妇以深长的鼾音作深吸气而恢复呼吸。如抽搐频繁,持续时间长,可出现心衰,急性肾功能不全、脑血管意外、吸入性肺炎、窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎死宫内等严重并发症。 上述血压标准,以舒张压为准,如血压为20/14. 67kpa(150/110mmHg),即归入重度。蛋白尿、舒张压二者有一项达标者均应归入重度。如血压21.3/12kpa(160/ 90mmHg),尿蛋白(+++)或血压21.33/14.67kpa(160/110mmHg),尿蛋白(-),也归入重度。 ㈡实验室检查: ⒈每二天查尿蛋白、比重一次,测24h尿蛋白定量,以了解病情严重程度。 ⒉侧血球压积、血红蛋白了解血液浓缩情况,必要时3~5d 复查一次。 ⒊测血浆总蛋白及白蛋白与球蛋白比例。 ⒋查血常规,出、凝血时,血小板,纤维蛋白原等了解凝血功能。 ⒌查电解质:血钾、钠、氯、钙、镁、CO2CP、肝功、肾功(尿酸、肌酐、尿素氮等)。 ⒍孕32周后动态检查血、尿E3、HPL等监测胎盘功能。 ㈢特殊检查: ⒈眼底检查:眼底动脉痉挛、反光增强,动、静比例由2:3变为1:2至1:4,视网膜水肿、渗出、出血甚至剥离,出现一过性失明。 ⒉心电图检查。 ⒊胎心监护:孕32周后常规做胎心监护(NST),动态了解胎儿宫内状态;孕36周以后可以做OCT 检查。 ⒋B超:每二周检查一次,近足月可行胎儿生物物理相评分。 ⒌羊膜腔穿刺取羊水检查,测定胎儿成熟度。 ㈣鉴别诊断: ⒈妊娠合并高血压。 ①孕妇年龄往往偏大,孕前有高血压病史,孕20 周前血压已超过140/90mmHg;妊娠后血压最高可达200/120mmHg,而无自觉症状,无水肿或蛋白尿。 ②眼底相:视网膜动脉硬化。 ③产后6周血压仍持续升高。 ⒉妊娠合并慢性肾病。 ①多发生在年轻初孕妇,既往有急性肾炎史或经内科确诊为慢性肾炎者。 ②孕20周前即出现高血压、浮肿、蛋白尿。 ③尿检查:尿比重降低,尿蛋白+++---++++,有管型及红细胞。 ④血液检查示贫血,低血浆蛋白,尿素氮、肌酐升高。 ⑤眼底相:视网膜出血或蛋白性视网膜炎。 ⑥产后持续高血压及蛋白尿。 ⒊妊娠合并癫痫。

代谢综合征

代谢综合征,是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,在临床上出现一系列综合征,即称代谢综合征。例如糖代谢紊乱时就出现糖耐量低减,导致糖尿病;脂肪代谢障碍时出现高脂备症,脂肪肝。肥胖症、高血粘稠度等,蛋白质代谢障碍,出现高尿酸血症(痛风)等。并可由以上三大代谢障碍而出现许多并发症,如高血压,动脉硬化,冠心病,脑中风等。也可概括为“八高症”:即高血糖,高血脂,高血压,高血粘稠度,高尿酸血症,高脂肪肝,高胰岛素血症(因为胰岛素抵抗,致胰岛素过度分泌,引起的继发性高胰岛素血症),高体重(肥胖症)。 症状体征 1、腹部肥胖或超重; 2、致动脉粥样硬化血脂异常[高甘油三酯(TG)血症及胆固醇(HDL-C)]低下; 3、高血压; 4、胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常; 5、有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(增高和纤溶酶原抑制物—1,PAI-1)增高。 这些成分聚集出现在同一个体中,使患的风险大为增加。 治疗方法 由于代谢综合征中的每一种成分都是心血管病的危险因素,它们的联合作用更强,所以有人将代谢综合征称为“死亡四重奏”(中心性肥胖、高血糖、和高血压),因此代谢综合征是对一组高度相关疾病的概括

性和经济的诊断与治疗的整体概念,要求进行生活方式的干预(如减轻体重、增加体育锻炼和精神协调),降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要。 所有的治疗都应围绕降低各种危险因素。包括有效减轻体重;减轻;良好控制血糖;改善脂代谢紊乱,控制血压等。 1. 减轻体重 任何肥胖伴糖尿病的患者均需减肥。主要通过饮食和生活方式的改变及必要的药物。研究表明,要使肥胖者体重长期降至正常的可能性较小。减肥的目标是至少使体重持久降低5%~15%。 ● 饮食调节:控制总热卡量,减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30mg/m2者,给予每日1200kcal(5021千焦)低热量饮食,使体重控制在合适范围。 ● 运动锻炼:提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟,如骑自行车、擦地板、散步、跳舞等。 ● 减肥药物:如(sibutramine),可抑制和再摄取,减少摄食,减轻体重。常规用药量是每日5~15mg。(orlistat),可通过抑制胃肠道胰,减少脂肪的吸收,每次120mg,每日3次。 2. 减轻胰岛素抵抗 在减肥和运动外,和过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂即噻唑烷二酮类物(TZDS)都是临床常用的增加胰岛素敏感性的药物,但是两者治疗代谢综合征的作有机制存在很大差异: (1)作有机制不同:TZDS对代谢综合征的作用部位是脂肪组织,它通过逆转肥胖体内游离脂肪含量下降近50%。二甲双胍主要作用于肝脏和肌肉。二甲双胍可以显减少肝脏葡萄糖的输出和糖异生。 (2)对体重的影响有很大差别:荟萃分析显示,TZD使用后体重增加4%~6%,而二甲双胍却使体重明显下降。而且二甲双胍引起的体重减轻更大程度上是的减少。有研究显示,二甲双胍治疗后,总体脂减少约9%,皮下脂肪减少7%,而内脏脂肪减少高达15%。 对新发糖尿病和心血管事件的预防作用也不同:大型临床研究的资料证实,二甲双胍干预治疗可以预防新发糖尿病(DPP研究)和心血管事件(UKPDS研究)的发生,而TZDS目前缺乏临床研究结果以证实其具有相似的作用。 3. 改善血脂紊乱 调脂治疗在代谢综合症中的作用也很重要,常见药物有贝特类和他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂) ● 贝特类:降低TG,同时轻至中度降低TC及LDL-C,升高HDL-C。常用药物有:、苯扎贝特、吉非罗齐。 ● 他汀类:降低胆固醇作用较强,轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有:阿妥伐他汀、洛伐他汀、、普伐他汀和氟伐他汀等。 4. 降低血压 (1)根据美国第七届高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7),对于收缩压 ≥140mmHg/≥90mmHg的患者必须接受治疗。 (2)如果患者合并糖尿病,当收缩压≥130mmHg/舒张压≥80mmHg时必须开始降压治疗。

(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案

妊娠期高血压疾病试题 一.选择题 1.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于() A.14次/分 B.16次/分 C.18次/分 D.20次/分 E.22次/分 2.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于() A.20ml B.25 ml C.30 ml D.35 ml E.40 ml 3.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为() A. Ⅲ度胎盘早剥 B.边缘性前置胎盘 C. 宫颈癌 D.子宫破裂 E.脐带帆状附着前置血管破裂 4.重度子痫前期患者,血压应高于或等于() A140/100mmHg B. 150/100mmHg C. 150/100mmHg D. 160/100mmHg E. 160/110mmHg 5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为() A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E.患者对血管紧张素二的敏感性增高 6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状,查血压180/100mmHg,尿蛋白++,眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是() A.轻度子痫前期 B .重度子痫前期 C.子痫 D.妊娠合并原发性高血压 E.妊娠合并肾性高血压 7.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是:() A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭 C.心脏病 D.视网膜剥离 E.HELLP综合征 8.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是() A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢 C.心率减慢 D.膝反射减退 9.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:() A.脑溢血 B.视网膜脱落 C.肾功能衰竭 D.巨大儿 E.胎盘早剥 10.妊娠水肿+++,是指下列哪种情况? A.足部及小腿有轻度水肿,休息后能消退 B.足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退 C.水肿延至大腿 D.全身水肿,伴有腹水 11.孕34周,因间断有下肢浮肿来诊,查:血压140/90mmHg,浮肿+,余正常,应诊断为() A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期 C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿 E.慢性肾炎合并妊娠 12.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟),入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg,浮肿++,蛋白尿++,何种疾病可能性最大?() A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血 C.产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并蛛网膜下腔出血 13.女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查:血压160/110mmHg,尿蛋白+++,浮肿+,下列诊断哪种可能性大?

高血压考试试题及答案解析

高血压考试试题及答案解析 一、A1型题(本大题18小题.每题1.0分,共18.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 第1题 某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是 A 地尔硫革 B 硝苯地平 C 维拉帕米 D 氟桂嗪 E 尼卡地平 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 地尔硫革不仅可抑制血管平滑肌,还对心肌的收缩性、自律性和传导性有抑制作用。 第2题 男.67岁.患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压 22.7/13.3kPa(170)/100mmHg).心率96次/分,该患者的最佳药物选择是 A 美托洛尔 B 维拉帕米 C 哌唑嗪 D 卡托普利 E 吲达帕胺 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】

[解题思路] B受体阻滞剂适用于心率较快或合并心绞痛、心肌梗死后的高血压患者,ACEI类药可起到降血压及改善和延缓心室重塑的作用。 第3题 高血压伴有低血钾应首先考虑 A 嗜铬细胞瘤 B 继发于慢性肾炎的高血压 C 肾动脉狭窄 D 主动脉缩窄 E 原发性醛固酮增多症 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第4题 高血压病脑出血破裂的血管多为 A 大脑中动脉 B 豆纹动脉 C 内囊动脉 D 大脑基底动脉 E 大脑前动脉 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第5题 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是 A 有无心功能不全 B 有无肾功能不全 C 眼底有无视乳头水肿 D 有无脑功能障碍

高血压试题及答案

2014年4月内二科专科试题(高血压的护理) 一、单选题: 1、引起原发性高血压的主要病因是() A、盐摄入量过多 B、精神过于紧张 C、肾脏有病变 D、钙离子代谢紊乱 E、一种多因疾病 2、某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为() A、脑出血 B、高血压脑病 C、脑梗死 D、蛛网膜下腔出血 E、暂时性脑出血 3、原发性高血压急症患者,首选的降压药是:() A、硝酸甘油 B、氢氯噻嗪 C、硝普钠 D、阿替洛尔 E、利舍平 4、高血压患者的饮食治疗中,应特别注意() A、低盐 B、低糖 C、低脂 D、高维生素 E、限制热量 5、接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑() A、心源性休克 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、急性左心衰竭 E、体位性低血压 6、某高血压患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于() A、高血压2级,中危 B、高血压2级,高危 C、高血压3级,高危 D、高血压3级,中危 E、高血压2级,极高危 7、患者男性,45岁,护士为其测得的血压值为145/95mmHg,该患者的血压属于()

A、理想血压 B、正常血压 C、临界高血压 D、高血压 E、单纯收缩期高血压 8、根据原发性高血压危险的分层,属于高危险组的是() A、高血压1级,不伴有危险因素者 B、高血压1级伴1-2个危险因素者 C、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者体劳动 D、高血压3级至少伴有3个危险因素者 E、高血压1-2级伴靶器官损害者 9、长期血压增高容易引起损害的器官是() A、心、脑、肾 B、心、脑、肺 C、心、肝、肾 D、脑、肾、肝 E、肝、肾、肺 10、世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压/舒张压大于或等于() A、140/90 mmHg B、150/90 mmHg C、160/90 mmHg D、160/905 mmHg E、170/95 mmHg 二、填空题: 1、高血压伴脑出血患者,当血压>200/130mmHg时,血压控制不低于------------------------。 2、高血压病主要损害的靶器官是-----------------、-------------------、----------------。 3、一般高血压人群降压目标值---------------------------------。 4、体重指数的正常范围---------------------------。 5、测量血压时袖带太窄血压值--------------------------,袖带太宽血压值-----------------------。 三、简答题: 1、高血压病的非药物治疗包括哪些方面? 2、常用的降压药有哪几类? 答案 一、单选题:1-5 、E BCAE 6-10、EDEAA

高血压知识试题

高血压 一、选择题 1.全国防治高血压日是每年的 B A5月31日 B10月8日 C12月1日 2.今年全国防治高血压日的主题 B A高血压与吸烟 B控制高血压,降压要达标 C高血压与肥胖 3.预防高血压病应该 B A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.下面哪些行为最有利于心理健康 B A争强好胜,不吃亏 B保持情绪稳定、乐观 C、不愉快的事闷在心里 5.血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 C A收缩压≥ 150mmHg、舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg 6.下列哪项是引发高血压的危险因素 B A年龄性别 B肥胖、吸烟、酗酒 C工作职业 7.高血压发展下去对人体的危害 B A容易感冒 B脑中风、高血压性心脏病 C诱发癌症 8.高血压的“三高”是 A A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率 高C患病率高、致残率高、并发症高 9.高血压的“三低”是B A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 10.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压A A 25岁 B 35岁 C 45岁 11.下列哪项不是缓解高血压的有效措施?D A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 12、人体的正常血压是多少?收缩压又是多少?A A.60-90 90-140 B.80-100 60-140 C.60-90 60-140 D.80-100 90-140 13、高血压防治中健康教育的对象是:A A.全人群B.学龄期儿童C.中老年人群D.高血压病高危人群E.高血压病人 14、测量血压的不恰当的是: B A.安静5分钟后坐位右上臂B.袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围 的1/3 C.将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm D.所有读数均应以水银柱凸 面的顶端为准 E.取2次读数平均值记录 15、动态血压监测除外哪项均可诊断 D A 白大衣高血压 B 发作性高血压 C 低血压 D 高血压脑病 16、高血压非药物治疗目标: D A BMI≤24kg/m 2 腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪,增加总热量

低血钾高血压综合症的鉴别诊断

同济大学赵家胜主任微访谈精选:低血钾高血压综合症的鉴别诊断 2013-06-17 22:53来源:丁香园作者:丁香园通讯员 字体大小: 同济大学内分泌科赵家胜主任 低血钾高血压综合症(hypokalemic hypertensive syndrome)是临床工作中的常见病症,通过手术或某些特殊药物治疗能达到根治或显著改善病情,关键是找出病因,加某种药物能够明显缓解病情,起到四量拨千斤的功效。应丁香园邀请,同济大学附属同济医院内分泌科@赵家胜主任于6月6日做客微访谈,在线与大家探讨了“高血压伴低血钾鉴别诊断”。 赵家胜主任对内分泌的基础理论和专业知识掌握全面,擅长糖尿病的综合治疗,垂体、甲状腺、肾上腺及其它内分泌代谢性疾病的诊治。对高血压合并低血钾疾病的鉴别和诊治有丰富经验。 以下是本次微访谈精彩内容汇总: 万古长青:高血压和并长期低血钾应从哪几方面考虑病因,确定病因后如何治疗? 赵家胜:临床上,高血压伴低血钾是比较常见的问题,需仔细询问发病年龄、家族史、是否使用过利尿剂、甘草等药物,体格检查尤其要注意是否存在性发育异常,腹部有无血管杂音等体征,结合必要的实验室检查方能查明原因,采取相应治疗措施。鉴别诊断时需考虑以下病因: 一、原发性高血压。 患者使用排钾利尿剂或由于其它原因如呕吐、腹泻、合并糖尿病酮症酸中毒时均可能发生低血钾,除去病因、补充氯化钾等治疗即可。对于诊断为原发性高血压的患者,如果小剂量利尿剂即可诱发低血钾者,要当心原发性醛固酮增多症的可能。 二、原发性醛固酮增多症(原醛)。 原醛并不少见,估计占所有高血压患者的5-10%,多数患者并非因低钾麻痹而就诊,主要表现为难治性高血压,亚洲患者低血钾比较常见。对下列高危人群需考虑原醛可能:伴有自发性或利尿剂诱导的低钾血症的高血压患者;难治性高血压患者;中重度高血压患者(血压>160/100mmHg);早发的高血压(发病年龄<20岁)或有原醛家族史的患者;伴肾上腺偶发瘤的高血压患者。原醛的诊断包括三个步骤:1.病例筛查,血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)>20,同时醛固酮>15ng/dL,进入下一步;2.盐水确诊试验:4小时内静脉输注生理盐水2000ml,盐水输注后醛固酮<5ng/dL,基本可排除原醛,>10ng/dL基本可确立原醛诊断,5-10ng/dL之间,不肯定,也可能是特醛症;3.分型诊断:所有患者均行肾上腺薄层CT扫描。年龄<40岁,原醛症状明显,单侧孤立的低密度大腺瘤(>1cm),对侧肾上腺形态正常者,可考虑单侧肾上腺切除。许多病例肾上腺CT可显示正常、单侧肾上腺肢体增粗、单侧小腺瘤(<1cm)或双侧大腺瘤,对这些患者需要行双侧肾上腺静脉采血(AVS),判定为单侧病变者(醛固酮瘤APA或原发性肾上腺增生PAH),首选单侧肾上腺切除;判定为双侧病

重度妊娠高血压综合征

重度妊娠高血压综合征(妊高征) 【诊断】妊娠20周后,孕妇出现以蛋白尿和高血压为基本征象的系列症侯群。可分为先兆子痫和子痫。先兆子痫:血压≥21.3/14.6kPa,尿蛋白4+,伴水肿、头痛。子痫可骤然发生,抽搐、眼球固定、牙关紧闭、呼吸暂停、面色青紫、昏迷,可反复发作。病情可危及生命。 【救治原则】解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 【紧急处理】 一、先兆子痫 (一)控制抽搐:首选硫酸镁,硫酸镁15g溶于1000ml 液体中静滴,1~2g/h,停6h后,肌注硫酸镁5g,用药期间注意监护抽搐情况。 (二)镇静:①地西泮10mg肌注或加人25%葡萄糖注射液10ml缓慢静滴;②冬眠药物:冬眠1号(哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注。紧急情况下1/3量溶于25%葡萄糖注射液20m1缓慢静注(不少于5min),余2/3量溶于10%葡萄糖注射液250mI静脉滴注。 (三)降压:①肼屈嗪10~20mg/次,2~3次/d,或40~50mg加入液体静滴;②拉贝洛尔50mg加5%葡萄糖注射液500ml静滴,血压稳定后改用10mg/次,2~3次/d,

口服;③硝苯地平10mg/次,3次/d,口服,不主张舌下含化;④硝普钠50mg加5%葡萄糖注射液静滴,应使用微量泵控制在6~8滴/min,定时监测血压,使其控制在18/12kPa。 (四)扩容:①治疗指征,血细胞比容>0.35,尿比重>1.020,全血黏度比值>3.6,血浆黏度>1.6;禁忌证:心率>100/min,肺水肿、心衰、肾功能不全;②扩容剂选择,低蛋白、贫血、间质水肿者,采用人血白蛋白、血浆或全血;低钠血症、少尿、尿比重降低者,采用平衡液扩容;如无上述情况采用低分子右旋糖酐注射液500m1静滴,l次/d,3d 为宜。 (五)适时终止妊娠:①中度妊高症经治疗4~6周无好转或已达36孕周;②重度妊高症经治疗48~72h无好转或胎龄>34周。估计新生儿出生后有较高存活力者;③子痫患者控制抽搐,神志清醒后2~4h。 终止方式:①人工破膜加催产素静滴引产;②宫颈条件不成熟,病情好转又无胎儿宫内窘迫,可促宫颈成熟后再引产;③剖宫产:病情严重者;有产科指征,但宫颈条件不成熟者;引产失败者;有明显胎盘功能减退胎儿宫内窘迫者。 注意事项:①严密观察病情及产程进展,经阴道分娩者,争取12~16h内完成分娩;②胎儿监护,早期发现胎儿宫内窘迫;③缩短第2产程,必要时手术助产;④注意预防产后

高血压健康知识试题(附答案)

高血压知识试题 一、单项选择题 1. 全国防治高血压日是每年的 A 5 月31 日 B 10 月8 日 C 12 月1 日 2. 预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品3. 下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜,不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4. 血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 A收缩压》150mmHg和(或)舒张压》lOOmmHg B收缩压》120mmHg和(或)舒张压w 80mmHg C收缩压》140mmHg和(或)舒张压》90mmHg 5. 高血压的“三高”是 A 患病率高、致残率高、死亡率高 B 患病率高、致残率高、治愈率高 C 患病率高、致残率高、并发症高 6. 高血压的“三低”是 A 发病率低、服药率低、诊断率低 B 知晓率低、服药率低、控制率低 C 知晓率低、治愈率低、发病率低 7. 从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25 岁 B 35 岁 C 45 岁 8. 下列哪项不是缓解高血压的有效措施? A 合理膳食 B 戒烟限酒 C 保持心理平衡 D 适量有规律的无氧运动 9. 高血压非药物治疗目标正确的是: A BMI w 24kg/n i,腰围男w 80cn女w 85cm B增加膳食脂肪,增加总热量 C白酒v 50g,啤酒〉250g D减轻精神压力,保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为: A减重,增加运动,BMI保持〉24kg/m 2 B膳食限盐,每日平均不大于8g C减少膳食脂肪,总脂肪v总热量的30%饱和脂肪〉10% D每周运动3-5次,每次持续运动20-60 分钟 11、在引起高血压的危险因素中,哪些是不可以改变的() A、年龄B饮酒C吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压?()

妊娠高血压综合征的病理生理

妊高征基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛和水钠潴留。(一)全身小动脉痉挛可能由于升压系统和降压系统平衡失调,血管壁对某些升压物质(如血管紧张素Ⅱ)的反应性增强,从而使全身小动脉,特别是直径200um以下的小动脉发生痉挛,导致各器官供血不足,外周阻力增高,产生高血压等一系列症状体征。子宫血管痉挛,胎盘供血不足,绒毛退行性变、出血、坏死、梗塞等,导致胎盘提高老化,功能不全。病变进行缓慢时,可致胎儿宫内生长发育迟缓(IUGR),病变急剧时,可致胎死宫内,严重时胎盘后小血管破裂,导致胎盘早剥。脑部血管痉挛,脑组织缺氧、水肿、严重时出血,出现头昏、头痛、恶心、呕吐,重者抽搐、昏迷,脑疝形成而致死亡。心脏血管痉挛,心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死,加之血液粘稠度增加,外周阻力增加,心脏负担加重,可导致左心衰竭,继而发生肺水肿。肾脏血管痉挛,肾血流量减少,组织缺氧,血管壁通透性增加,血浆从肾小球漏出,出现蛋白尿及管型。肾小球毛细血管痉挛,肾小球内皮细胞肿胀,发生血管内凝血,纤维蛋白沉着,肾小球滤过率减少,出现尿少,严重者出现肾功衰竭。肝脏由于缺血,肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放,可致血清谷丙转氨酶升高,出现黄疸表明病情严重。肝脏主要病变为门静脉周围有局限性出血,继而纤维素性血栓形成,严重者肝实质缺血坏死、肝包膜下出血。眼底小动脉痉挛、缺血、水肿,严重时渗出、出血,甚至视网膜剥离,出现眼花、视物模糊,甚至失明。(二)水钠潴留可能由于肾小球滤过率减少,肾小管对钠的重吸收增加,钠离子潴留细胞外而引起水肿。肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加,也可能是水潴留的另一个原因。由于水钠潴留,组织水肿,体重异常增加。

高血压考试试卷及答案

《高血压社区综合防治工作规范(试行)》培训考试试卷 姓名:得分:分 一、选择题(20分): 1、人群高血压健康教育主要评估指标是:(C ) A. 宣传栏更换次数 B. 讲座咨询次数 C. 健教资料发放户数 D. 俱乐部活动次数 2、工作规范要求高血压患者检出率不低于:(C ) A. 6% B. 7% C. 8% D. 9% 3、高血压诊断须至少非同日次反复测量血压,次血压均高于正常 值的可诊断为高血压患者。(D ) A. 二一

B. 二二 C. 三二 D. 三三 4、某男,56岁,身高1.68米,体重80公斤,不吸烟,不饮酒,最近确诊高血 压,血压水平165/85mmHg,无其他靶器官损害和并存临床情况,属于危险分层,进行管理。( B ) A. 低危一级 B. 中危二级 C. 中危三级 D. 高危三级 5、高血压患者管理级别原则上调整一次。(D ) A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年 6、高血压患者“规律用药”是指当年及以上时间坚持服用1种及以上降 血压药物治疗。(C)

A. 7个月 B. 8个月 C. 9个月 D. 10个月 7、血压控制效果群体评估采用年度血压监测值。(B) A. 首次 B. 末次 C.任一次 D. 平均 8、某女,65岁,建议适宜运动心率为:(A) A. 93~132次/分 B. 77~109次/分 C.109~132次/分 D. 132~187次/分 9、男性腰围超过厘米,女性腰围超过厘米为中心性肥胖。(B ) A. 80 75 B. 85 80

C. 90 85 D. 95 90 10、脑卒中发生和死亡监测报告病种不包括:(D ) A. 蛛网膜下腔出血 B. 脑出血 C. 脑栓塞 D. 一次性脑缺血发作 二、填空题(20分): 1、高血压全人群管理包括一般人群、高血压高危人群和高血压患者三个人群。 2、一般人群管理以年龄35周岁及以上的社区常住居民为重点。 3、首诊概念是指本年度因不同疾病首次至该卫生服务机构就诊病人。 4、疑似高血压患者是指首次发现血压值≥140/90mmHg的非确诊高血压患者。 5、普通高血压患者应将血压控制在140/90mmHg 以下,老年高血压患者收缩压 应控制在150mmHg 以下,合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏疾病患者应将血压控制在130/80mmHg 以下。 三、简答题(60分):

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