心内科高血压病试题集答案
心血管内科专业知识：高血压测试题
心血管内科专业知识：高血压测试题1、单选继发性高血压最常见的病因是（）A.内分泌疾病B.妊娠期合并高血压C.肾脏疾病引起的高血压D.肥厚型心肌病E.糖尿病正确答案：C2、单选高血压危象（）A.（江南博哥）血压波动明显伴头晕心悸B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压D.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症E.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛正确答案：B3、单选男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。
注意冠心病的1、2级预防还应（）A.加服硝酸酯类药B.加服贝特类药C.只服抗血小板药D.加服促纤溶药E.服用抗血小板及他汀类药正确答案：E4、单选高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（）A.ACEI制剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.利尿剂E.α受体阻滞剂正确答案：A5、单选男性，23岁。
每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa（200/100mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。
其病因最可能是（）A.嗜铬细胞瘤B.Cushing综合征C.甲状腺功能亢进D.醛固酮分泌增多E.原发性高血压病正确答案：A6、单选高血压病并双侧肾动脉狭窄（）A.双氢克尿塞B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪应慎用于正确答案：D7、单选患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg。
选择降压药物时慎用（）A.利尿剂B.ACEIC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.ARB正确答案：A8、单选患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。
以上临床表现产生的主要原因是（）A.脑血管自身调节障碍B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.血循环中醛固醇增多D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少正确答案：B9、单选扩展型心脏病的体征是（）A.可见心脏轻度增大，可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张，心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常，听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大，听诊心音减弱，常可闻及第三或第四心音E.以上均不对正确答案：D10、单选患者，男，40岁。
心血管病题库
心内科学中级考试试题（一）1. 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196／110mmHg，眼底Ⅲ级,该患者诊断A. 3级高血压，高危B. 2级高血压，高危C. 3级高血压，极高危D. 2级高血压，中危E. 2级高血压，极高危答案：C；患者血压为190～196／110mmHg，伴有眼底Ⅲ级，应属于3级高血压，极高危。
因为患者血压已达到3级（收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg），并伴有靶器官损害。
2. 女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90／60mmHg（12／8 kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）,患者最可能的诊断是A. 心包压塞B. 肺栓塞C. 脑出血D. 心肌梗死E. 主动脉夹层答案：A；患者在行射频消融术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大、奇脉等，应首先考虑有消融导致心脏破裂的可能。
3. 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑蒙发作次数增多，伴晕厥一次来诊,休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查A. 心脏电生理检查B. HolterC. 脑电图D. 脑CTE. 超声心动图答案：B；患者有胸闷症状，同时伴有黑蒙、晕厥，应考虑是否由心律失常所致。
首选最简便可行的检查应是动态心电图（Holter）。
脑CT也是很重要的，但患者伴有胸闷。
4. 男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是A. 心房颤动B. 心房扑动C. 阵发性室上性心动过速D. 阵发性室性心动过速E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞答案：D；心前区疼痛伴晕厥考虑是由于心肌缺血电不稳定发生心律失常，而室速更易导致低心排血量、脑缺血发生晕厥。
5. 男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是A. 有关导联的ST段抬高B. 有关导联的ST段下移C. 心电图无变化D. 有关导联T波倒置E. 有关导联有异常Q波答案：A；变异性心绞痛的心电图特点是：心肌缺血发作时，相关导联ST段抬高。
心血管内科(医学高级)：高血压病考点
心血管内科(医学高级)：高血压病考点1、单选高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起以下反应，但除外() A．血糖升高B．血中游离脂肪酸增加C．血总胆固醇增加D．脂蛋白脂酶活性降低，血浆甘油三酯水平增高E（江南博哥）．纤溶活性增高正确答案：E2、单选血管紧张素转换酶具有以下哪项功能()A．促进心钠素分泌增多B．减少前列胺素在肾脏中的合成C．使缓激肽降解而灭活D．直接引起小动脉血管收缩E．使加压素作用加强正确答案：C3、单选原发性高血压最常见的并发症是哪个（）A.心肌梗死B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤E.心力衰竭正确答案：B参考解析：原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现，其中以脑卒中最常见，为心肌梗死的5倍。
4、多选高血压脑病变包括下述哪些（）A.脑内可有小软化灶形成B.脑内可有微小动脉瘤形成C.脑出血是常见的致死原因D.基底节、内囊是出血的常见部位E.脑动脉栓塞多见正确答案：A, B, C, D5、判断题急性冠脉综合征患者部分可在起病数小时内血压升高，主要是舒张压升高正确答案：对6、单选高血压急症时不适合使用以下哪个药物()A．硝普钠B．硝酸甘油C．乌拉地尔D．异搏定E．拉贝洛尔正确答案：D7、填空题原发性高血压患者的血管病变是___________。
正确答案：小动脉病变8、多选高血压病发病机制（）A.遗传因素B.交感神经活动增高C.RAS激活D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗正确答案：A, B, C, D, E参考解析：目前对高血压病的发病机制研究证实，高血压病的发病是多种因素综合的结果。
其中较为主要的因素为：遗传因素（A项）、神经精神因素，即交感神经活性增高（B项）、肾素-血管紧张素系统（RAS）激活（C项）、血管内皮功能异常（D项）及胰岛素抵抗（E项）。
9、多选以下各项中，可导致高血压的有（）A.过量饮酒B.过度肥胖C.高蛋白饮食D.从事精神紧张度高的工作E.长期服用短效避孕药正确答案：A, B, C, D, E10、单选1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为()A．5.11%B．7.73%C．16.18%D．11.88%E．20.05%正确答案：D11、多选高血压合并冠心病时可选择()A．哌唑嗪B．β受体阻滞剂C．钙拮抗剂D．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E．以上均不对正确答案：B, C, D12、单选伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用()A．硝酸甘油B．硝普钠C．异搏定D．速尿E．卡托普利正确答案：B13、多选高血压急症时下列哪项药物可以选用()A．硝普钠B．血管紧张素转化酶抑制剂C．硝酸甘油静滴D．硝苯地平舌下含服E．以上均不对正确答案：A, C, D14、单选失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低，但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别()A．尿钠排出增多、血钠偏低B．常有代谢性碱中毒C．血容量增多D．肾素明显降低E．血醛固酮升高正确答案：A15、单选以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系（）A.外周血管阻力增加B.血液粘度增加C.相对性主动脉瓣狭窄D.主动脉顺应性降低E.动脉血容量增加正确答案：A16、单选我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgB.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC.收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg正确答案：B17、填空题β受体阻滞剂禁用于___________、___________、___________、___________和___________。
高血压病考试题库及答案
高血压病考试题库及答案一、单选题1. 高血压病的主要并发症不包括以下哪项？A. 脑卒中B. 冠心病C. 慢性肾衰竭D. 骨折答案：D2. 高血压病的诊断标准是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A3. 高血压病的一级预防措施不包括以下哪项？A. 控制体重B. 限制钠盐摄入C. 增加钾盐摄入D. 增加酒精摄入答案：D4. 高血压病的药物治疗原则是什么？A. 单一药物，小剂量开始B. 多种药物，大剂量开始C. 单一药物，大剂量开始D. 多种药物，小剂量开始答案：A5. 高血压病的靶器官损害不包括以下哪项？A. 心脏B. 肾脏C. 视网膜D. 胃肠道答案：D二、多选题1. 高血压病的危险因素包括以下哪些？A. 遗传因素B. 年龄C. 性别D. 吸烟答案：A、B、C、D2. 高血压病的非药物治疗措施包括以下哪些？A. 增加体力活动B. 减少盐摄入C. 限制饮酒D. 增加脂肪摄入答案：A、B、C3. 高血压病的药物治疗中，常用的药物类别包括以下哪些？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）D. 钙通道阻滞剂答案：A、B、C、D三、判断题1. 高血压病是一种可逆性疾病。
（错误）2. 高血压病的诊断需要至少两次非同日测量血压均达到诊断标准。
（正确）3. 高血压病患者可以随意使用非处方药物进行治疗。
（错误）4. 高血压病的一级预防比二级预防更为重要。
（错误）5. 高血压病患者在血压控制稳定后可以停止药物治疗。
（错误）四、简答题1. 简述高血压病的三级预防措施。
答：高血压病的三级预防措施包括：一级预防：针对一般人群，通过健康教育、生活方式改善等措施，预防高血压的发生。
二级预防：针对高血压患者，通过药物治疗和生活方式干预，控制血压，减少并发症的发生。
心内科考试试题及答案
心内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 收缩压≥130mmHgC. 舒张压≥90mmHgD. 收缩压≥120mmHg答案：A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. P波增宽答案：A3. 心力衰竭的临床表现不包括：A. 呼吸困难B. 心悸C. 心包积液D. 浮肿答案：C4. 以下哪项不是冠心病的常见危险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 运动过量答案：D5. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 地尔硫䓬B. 硝酸甘油C. 阿司匹林D. 氯沙坦答案：A6. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 脑卒中C. 心绞痛D. 心肌梗死答案：B7. 以下哪项不是心源性休克的临床表现？A. 低血压B. 心率增快C. 心音低钝D. 脉搏消失答案：D8. 以下哪种心律失常属于缓慢性心律失常？A. 心房颤动B. 室上性心动过速C. 窦性心动过缓D. 室性心动过速答案：C9. 以下哪种药物主要用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. 抗凝药D. 抗心律失常药答案：A10. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度高血压B. 稳定型心绞痛C. 急性心肌梗死D. 无症状的心律失常答案：C二、填空题（每空1分，共10分）1. 心力衰竭分为________和________两种类型。
答案：急性心力衰竭；慢性心力衰竭2. 高血压的分级标准中，收缩压≥180mmHg且舒张压≥110mmHg属于________级。
答案：33. 冠心病的临床表现包括________、________和心肌梗死。
答案：心绞痛；心肌缺血4. 心电图的P波代表________的电活动。
答案：心房5. 心源性休克的治疗原则包括________、________和维持血流动力学稳定。
答案：纠正病因；改善心肌代谢三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述心肌梗死的临床表现。
心内科病例试题及答案
心内科病例试题及答案病例一：患者A，女性，45岁，主诉胸闷、心悸，持续数月。
无胸痛、胸痛发作、呕吐、出汗等症状，无冠状动脉疾病家族史。
个人病史为慢性高血压病，长期口服降压药物。
体格检查：血压150/90 mmHg，心率82次/分钟，心尖搏动强度增强，其他检查均无明显异常。
问题一：这位患者的主要症状是什么？答案：胸闷和心悸。
问题二：请列举出与冠状动脉疾病相关的重要风险因素。
答案：年龄、性别、高血压、高胆固醇水平、糖尿病、吸烟。
问题三：请问该患者的诊断可能是什么？答案：该患者可能患有稳定性心绞痛。
问题四：请问该患者应该进行哪些进一步的检查来明确诊断？答案：常规心电图、运动试验（运动负荷试验）、心脏超声检查、冠状动脉造影。
病例二：患者B，男性，62岁，主诉胸痛、呼吸困难，持续1天。
胸痛发作时伴有头晕、恶心、出汗。
既往病史为高血压、冠状动脉搭桥手术和心肌梗死。
个人病史中尚有糖尿病、高血脂症等。
体格检查：血压170/100 mmHg，心率120次/分钟，心尖搏动强度减弱，听诊第二心音分裂，其他检查均无明显异常。
问题一：这位患者的主要症状是什么？答案：胸痛、呼吸困难。
问题二：请列举出与急性冠状动脉综合征相关的重要风险因素。
答案：年龄、性别、高血压、高胆固醇水平、糖尿病、吸烟、既往冠状动脉疾病史。
问题三：请问该患者的诊断可能是什么？答案：该患者可能患有不稳定性心绞痛或心肌梗死。
问题四：请问该患者应该进行哪些进一步的检查来明确诊断？答案：常规心电图、心肌标志物（如肌钙蛋白）、心脏超声检查、冠状动脉造影。
病例三：患者C，女性，52岁，主诉胸痛、胸闷，近一个月来发作越来越频繁，可自行缓解。
既往病史为高血压、糖尿病、高血脂症等。
体格检查：血压140/90 mmHg，心率68次/分钟，心尖搏动无明显异常，其他检查均无明显异常。
问题一：这位患者的主要症状是什么？答案：胸痛、胸闷。
问题二：请列举出与冠状动脉疾病相关的重要风险因素。
心内科专科题库(附答案)
心内科专科题库（附答案）一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.肾性高血压最常见的原因是 ( )A、肾结核B、先天性多囊肾C、肾小球肾炎D、肾动脉狭窄正确答案：C2.糖皮质激素治疗肾病型慢性肾炎主要药理基础不包括 ( )A、抗炎症作用B、抑制肾素分泌C、降低小血管通透性D、免疫抑制作用正确答案：B3.单导心电图监测 RA电极( )A、电极放置在右锁骨中点下缘下。
B、电极放置在左锁骨中点下缘下。
C、电极放置在右锁骨中线侧第6～7肋间。
D、电极放置在左锁骨中线侧第6～7肋间。
正确答案：A4.慢性肾衰竭最常见的病因为 ( )A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、慢性尿路梗阻正确答案：B5.阵发性室性心动过速最常见于 ( )A、急性心肌梗死B、心肌炎C、感染性心内膜炎D、心肌病E、洋地黄中毒正确答案：A6.慢性肾炎的主要治疗目标是( )A、防止或延缓肾功能的进行性减退B、防止腹腔积液C、防止高血压脑病D、控制感染正确答案：A7.某病人入院后十二导联心电图显示：V1,V2,V3导联ST段弓背向上抬高T波倒置,V4～V5导联ST段广泛压低,该病人的可能诊断应为( )A、高侧壁心肌梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死正确答案：D8.单导心电图监测 LA电极( )A、电极放置在右锁骨中点下缘下。
B、电极放置在左锁骨中点下缘下。
C、电极放置在右锁骨中线侧第6～7肋间。
D、电极放置在左锁骨中线侧第6～7肋间。
正确答案：B9.慢性肾衰竭最常见的死亡原因是 ( )A、心血管并发症B、代谢性碱中毒C、严重感染D、消化道大出血正确答案：A10.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：( )A、低血钙B、低血钾C、高血磷D、高血钙正确答案：A11.典型的心绞痛与心肌梗死病人胸痛症状鉴别最重要的是( )A、疼痛的性质B、疼痛的部位C、疼痛的放射的部位D、疼痛持续的时间正确答案：D12.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：( )A、心血管系统表现B、精神神经系统表现C、胃肠道表现D、呼吸系统表现正确答案：C13.下列哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作 ( )A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、频发性室期前收缩D、房室传导阻滞正确答案：B14.以下哪个属于β受体阻滞剂 ( )A、美托洛尔B、乙胺碘呋酮C、肾上腺素D、尼群地平正确答案：A15.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：( )A、保证饮食总热量B、卧床休息C、预防感染D、严格控制水、钾摄入正确答案：D16.经股动脉穿刺冠心病介入治疗术后体位( )A、可稍向患侧翻身B、可稍向健侧翻身C、绝对平卧位D、可起床正确答案：A17.经桡动脉穿刺行冠脉造影术后应( )A、适当抬高术侧上肢，坐位时抬高至胸部以上，卧位时抬高45°～60°。
高血压病试题及答案
高血压病试题及答案选择题（共20题，每题5分）1、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A、增高(正确答案)B、降低C、脉压增大D、脉压变小E、不受影响2、高血压病失代偿期心脏变化为（）A、左心室明显扩张(正确答案)B、左心室肉柱增粗C、左心室向心性肥大D、左心室乳头肌增粗E、右心室扩张3、男性，35岁。
血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半年，体检血压190/120mmHg，心率100次/min，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视盘水肿，尿蛋白（++），尿素氮、肌酐升高，病情属（）A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级，低危组D、高血压3级，高危组E、高血压3级，极高危组(正确答案)4、与发生高血压无关的因素是（）A、遗传因素B、日均摄盐量高C、肾髓质间质细胞分泌前列腺素失调D、社会心理应激E、性别(正确答案)5、关于老年人血压的描述正确的是（）A、老年人血压随年龄增高是正常的B、老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康C、老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样(正确答案)D、老年人高血压病可根据一次随机抽查确定E、老年人血压波动一般不大6、关于老年人血压的描述正确的是（）A、老年人血压随年龄增高是正常的B、老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康C、老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样(正确答案)D、老年人高血压病可根据一次随机抽查确定E、老年人血压波动一般不大7、男性，68岁。
高血压病史5年，多次测血压170~190/90mmHg。
眼底Ⅲ级。
该患者诊断为（）A、高血压2级，中危B、高血压2级，高危C、高血压2级，极高危D、高血压3级，高危E、高血压3级，极高危(正确答案)8、男性，76岁，高血压病10年，血压波动在（150-170）/（70-80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）A、脉压差小(正确答案)B、易发生体位性低血压C、常见为收缩期高血压D、血压波动大E、选用主要降低收缩压为主的降压药9、男性，21岁。
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心内科高血压病试题集
答案
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第十五章
高血压病
单选题
1.
血压150/100mmHg应属于的高血压类别为：（C）A.
正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
2.对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是：（C）
A.血钾测定
B.尿17羟类固醇
C.尿24小时儿茶酚胺
D.血浆肾素
E.血醛固酮
3.高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是：（C）
A.皮质醇增多症
B.继发于慢性肾炎的高血压
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.
嗜铬细胞瘤
4.不属于恶性高血压特点的临床表现是（B）
A.视网膜病变和肾功能衰竭突出
B.有致死性心律失常
C. 24小时尿蛋白>3g
D.多见于中、青年
E.血压显着升高，舒张压持续在130-140mmHg
5.高血压脑病指的是：（D）
A.血压过高引起的头痛
B.脑血管破裂出血
C.脑血栓形成
D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
E.肢体偏瘫，失语不可恢复
6.降压作用迅速，同时使心率增快明显的降压药是：（D）
A.倍他乐克
B.卡维地络
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.维拉帕米
多选题
1.有助于诊断高血压性心脏病的辅助检查依据是：（BDE）
A.血检示心肌酶增高
B.ECG示左室肥大劳损
C.ECG示冠状T?
D.X线示靴状心
E.心超示左室向心性肥厚
2.会引起继发性高血压的疾病是（ABE）
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.急性尿路感染
D.多发性骨髓瘤
E.慢性肾炎
3.高血压合并糖尿病患者，降压首先考虑的药物是：（AE）
A.ACEI
B.钙离子拮抗剂
C.利尿剂
D.α受体阻滞剂
E.A TII受体拮抗剂
填空题
1.
高血压的靶器官损害包括心脏、脑和肾脏等视网膜脏器的损害。
2.根据1999年WHO/ISH的高血压诊断标准：收缩压》140mmhg和（或）舒张压》90mmhg即诊断为高血压。
3.降压治疗，老年人收缩期高血压宜选用呋塞米、氯噻酮；合并支气管哮喘的高血压者不宜用——。
名词解释
1.恶性高血压：指发病急，舒张压》130mmhg，多见于青中年的高血压疾病
2.高血压脑病：血压急剧升高超过脑血管自动调节的极限，脑血管被动扩张引起脑水肿及颅内高压。
简答题
1.简述高血压危象的治疗。