心内科冠心病试题集答案
心内科执业医师试题及答案
心内科执业医师试题及答案一、选择题1. 心内科最常见的疾病是:A. 高血压B. 冠心病C. 心房颤动D. 心力衰竭答案：B2. 下列哪项检查可以用于评估心肌缺血程度：A. 冠脉造影B. 心电图C. 心脏彩超D. 血流动力学检查答案：A3. 心肌梗死最常见的导致病变的原因是：A. 血栓形成B. 动脉狭窄C. 冠状动脉破裂D. 心肌缺血答案：A4. 下列哪种药物可用于治疗心力衰竭：A. 植物制剂B. 钙离子拮抗剂C. β受体阻滞剂D. 抗生素答案：C5. 心房颤动最常见的并发症是：A. 中风B. 肺栓塞C. 心室颤动D. 心脏骤停答案：A二、问答题1. 请简要描述一下冠心病的病因和临床表现。
答案：冠心病是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。
其主要病因包括动脉粥样硬化和血栓形成。
临床表现包括胸痛、气促、心悸等症状，严重时可导致心肌梗死。
2. 请介绍一下心肌梗死的常见治疗方法。
答案：心肌梗死的治疗方法包括应用血栓溶解药或进行冠脉介入治疗，以恢复梗死心肌的血液供应。
同时，还需要控制疼痛、抗凝治疗、抗心律失常治疗等。
3. 请列举一些常见的心力衰竭的症状。
答案：心力衰竭的常见症状包括气促、乏力、胸闷、水肿、心悸等。
严重时，还可能出现心律失常和心源性休克等症状。
4. 请简要介绍一下心房颤动的诊断和治疗方法。
答案：心房颤动的诊断可以通过心电图、Holter监测、超声心动图等检查手段进行。
治疗方法包括药物治疗和非药物治疗，如控制心室率、抗凝治疗、电复律等。
三、案例分析病例：一名50岁男性患者因胸痛入院，经检查发现存在冠状动脉狭窄，诊断为冠心病。
请回答以下问题：1. 请列举一些可能导致冠心病发作的诱因。
答案：冠心病发作的常见诱因包括体力活动过度、情绪激动、寒冷刺激、饱餐、喝酒、吸烟等。
2. 该患者应该进行哪些治疗措施？答案：该患者应该接受药物治疗，如抗血小板药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等。
同时，还应该改变生活方式，如控制饮食、加强体育锻炼等。
心内科考试试题及答案
心内科考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 冠心病B. 脑卒中C. 糖尿病D. 慢性肾病答案：C2. 心力衰竭的临床表现不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 腹痛答案：D3. 以下哪项是急性心肌梗死的典型心电图表现？A. 房室传导阻滞B. 心室早搏C. Q波形成D. 心房扑动答案：C4. 以下哪项是心房颤动的常见原因？A. 甲状腺功能亢进B. 慢性支气管炎C. 贫血D. 慢性胃炎答案：A5. 以下哪项是心源性休克的常见原因？A. 严重心律失常B. 急性心肌梗死C. 严重贫血D. 严重感染答案：B6. 以下哪项是心包炎的典型症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 头痛答案：A7. 以下哪项是心内膜炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 腹泻D. 呕吐答案：A8. 以下哪项是心包积液的典型体征？A. 心尖搏动减弱B. 心音低钝C. 心包摩擦音D. 心包积液征答案：B9. 以下哪项是心脏瓣膜病的常见并发症？A. 心力衰竭B. 脑卒中C. 肺炎D. 骨折答案：A10. 以下哪项是心源性猝死的常见原因？A. 心律失常B. 心肌炎C. 心肌梗死D. 心肌病答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是冠心病的常见症状？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A、B、C2. 以下哪些是心力衰竭的常见体征？A. 颈静脉怒张B. 肺部湿啰音C. 肝大D. 腹水答案：A、B、C、D3. 以下哪些是心房颤动的常见并发症？A. 脑卒中B. 心力衰竭C. 心肌梗死D. 心源性休克答案：A、B4. 以下哪些是心包炎的常见病因？A. 病毒感染B. 细菌感染C. 自身免疫性疾病D. 肿瘤答案：A、B、C、D5. 以下哪些是心脏瓣膜病的常见表现？A. 心脏杂音B. 心脏扩大C. 心力衰竭D. 心律失常答案：A、B、C、D三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述高血压的诊断标准。
心内科考试题及答案
心内科考试题及答案一、单项选择题1. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心脏瓣膜病D. 心肌病E. 先天性心脏病答案：A2. 以下哪项不是心房颤动的常见并发症？A. 脑卒中B. 心力衰竭C. 心肌梗死D. 动脉栓塞E. 肺栓塞答案：C3. 以下哪种药物是心衰治疗的基石？A. 利尿剂B. ACEI/ARBC. β受体阻滞剂D. 洋地黄E. 钙通道阻滞剂答案：B4. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 剧烈胸痛B. 呼吸困难C. 恶心、呕吐D. 心悸E. 腹痛答案：E5. 以下哪种心律失常最常见于运动员？A. 窦性心动过速B. 室性早搏C. 房性早搏D. 窦性心动过缓E. 房室传导阻滞答案：D二、多项选择题1. 以下哪些是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 肾衰竭E. 视网膜病变答案：ABCDE2. 以下哪些药物可用于治疗心绞痛？A. 硝酸甘油B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. ACEI/ARBE. 利尿剂答案：ABC3. 以下哪些是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 水肿C. 疲劳D. 心悸E. 胸痛答案：ABCD三、判断题1. 所有心房颤动患者都需要抗凝治疗。
（错误）2. 高血压患者需要终身用药治疗。
（正确）3. 心力衰竭患者应限制钠盐摄入。
（正确）4. 心肌梗死患者应立即给予阿司匹林治疗。
（正确）5. 所有心律失常都需要药物治疗。
（错误）四、简答题1. 简述心力衰竭的诊断标准。
答案：心力衰竭的诊断标准包括：- 有心力衰竭的症状和体征。
- 心脏结构或功能异常的客观证据，如心脏超声检查显示左室射血分数降低或左室舒张功能障碍。
- 利钠肽水平升高或降低，如BNP或NT-proBNP。
2. 简述急性心肌梗死的心电图表现。
答案：急性心肌梗死的心电图表现包括：- 宽而深的Q波。
- ST段抬高。
- T波倒置。
- 病理性Q波。
3. 简述高血压的分级。
心内科试题及答案
一、单项选择题1.下述不属于急性冠脉综合征的是A. 初发劳累心绞痛B. 变异型心绞痛C. 急性非ST段举高心梗D. 急性ST段举高心梗E. 稳定劳累性心绞痛2.除下述哪些情况均可见ST段举高A. 早复极综合征B. 不稳定型心绞痛C. 心力衰竭D. 心脏室壁瘤E. 心肌炎3.有关急性冠脉综合征错误的是A.血小板在局部激活聚集B.斑块内出血C.红色血栓D.血管破裂E.血管痉挛4.下述哪项不是心梗的全身症状A. 心动过速B. 发烧C. 血沉加速D. 白细胞增高E. 呼吸困难5.除下述哪项均可见ST段举高A. 早复极综合征B. 不稳定型心绞痛C. 心包积液D. 心脏室壁瘤E. 心肌炎6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是A. 室性心律失常B. 心脏破裂C. 乳头肌断裂D. 室距离穿孔E. 心肌梗身后综合征7.心梗致使心源性休克，梗死面积应A. 大于10%B. 大于20%C. 大于25%D. 大于30%E. 大于40%8.ST段举高心梗，心电图表现不包括A. T波致使B. 宽而深的Q波C. ST弓背向上型举高D. 肺性P波E. 背向心梗区域出现R波增高9.最易引发房室传导阻滞的是A.普遍前壁心梗B.下壁心梗C.右室心梗D.侧壁心梗E.后壁心梗10.急性非ST段举高心梗，处置不正确的是A. 低分子肝素抗凝B. 氯比格雷抗血小板C. 尿激酶溶栓D. 有心源性休克时给予升压药维持血压E. 有三度房室传到阻滞的安置临时11.有关PCI及溶栓医治下面哪项是错误的A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该及早溶栓B. 一般来讲急诊介入医治血管开通率高于溶栓医治C. 梗死初期1-3小时两种办法效果相似，随诊时间延长介入效果更明显D. 对于溶栓未通的患者，若是梗死时间小于12小时，应及时做补救PCIE. 在急诊PCI时，可以将梗极刑犯血管及狭小大于70%的其他血管一并开通12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物A. ACEI类B. 抗血小板药物C. 他汀类药物D. 硝酸脂类药物E. β受体阻滞剂13.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死归并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选A. 毛花苷CB. 吗啡C. 呋塞米D. 硝酸甘油E. 硝普钠14.急性普遍前壁ST段举高心肌梗死3小时入院，首选医治A. 阿替普酶B. 替罗非斑C. 硝酸甘油D. 利伐沙班E. 比伐卢定15.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以减缓。
心内科多选试题及答案
心内科多选试题及答案1. 下列哪种病例最适合进行心内科研究？A. 高血压患者B. 冠心病患者C. 脑中风患者D. 肺炎患者答案：B. 冠心病患者2. 心电图是评估心脏健康状况的重要工具。
以下哪种心电图表现提示心室肥大？A. 延长的PR间期B. ST段压低C. QRS波群增宽D. P波变宽尖答案：C. QRS波群增宽3. 下列哪种药物是心肌梗死急救的首选药物？A. 阿司匹林B. 乙酰半胱氨酸C. 乌苏醇答案：A. 阿司匹林4. 风湿性心脏病最常见的并发症是什么？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 脑中风D. 心包炎答案：B. 心律失常5. 下列哪种药物被广泛用于治疗高血压？A. 西洛他唑B. 氨氯地平C. 司他夫舒D. 乌苏醇答案：B. 氨氯地平6. 下列哪种情况属于心脏瓣膜病的常见症状？A. 头晕B. 腹胀D. 手脚麻木答案：A. 头晕7. 下列哪种检查方法是评估心力衰竭最常用的无创性检查方法？A. 冠脉造影B. 心脏超声检查C. 心电图D. 血液检查答案：B. 心脏超声检查8. 下列哪种药物是治疗心力衰竭的标准药物？A. β-受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 细胞色素C类药物D. 降压药答案：A. β-受体阻滞剂9. 哪种心脏病病人需要定期检查心脏动力学？A. 心动过速患者B. 心律失常患者C. 冠心病患者D. 心力衰竭患者答案：D. 心力衰竭患者10. 下列哪种药物可用于控制高血压的一线治疗？A. 利尿剂B. α-受体阻滞剂C. 抗凝药物D. 心脏清宁剂答案：A. 利尿剂总结：心内科是研究心脏疾病的分支学科，为了准确判断你对心内科知识的掌握程度，本文提供了一些多选试题及答案供参考。
通过回答这些问题，你可以复习和巩固心内科的相关知识，并了解常见的心脏疾病和治疗方法。
记住，选择最合适的答案，并理解为什么它是正确的，将有助于增强你在心内科领域的学习能力。
心血管内科测试题(附参考答案)
心血管内科测试题（附参考答案）一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.下列哪项不是法洛四联症的病理解剖特点A、主动脉骑跨B、右心室肥厚C、心室间隔缺损D、肺动脉口狭窄E、心房间隔缺损正确答案：E2.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、洋地黄B、奎尼丁C、苯妥英钠D、利多卡因E、普鲁卡因酰胺正确答案：A3.男性，72岁。
血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物A、双氢克尿噻B、卡托普利C、美托洛尔D、哌唑嗪E、硝苯地平正确答案：B4.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后A、醛固酮拮抗剂B、硝酸酯类血管扩张剂C、休息，预防呼吸道感染与减少体力劳动D、洋地黄制剂E、利尿剂正确答案：A5.左心衰竭最早出现的临床症状是A、失眠、尿少、头晕B、夜间卧床时咳嗽C、疲乏无力D、劳力性呼吸困难E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：D6.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉主干C、右冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉后降支正确答案：A7.高血压伴有低钾血症首先应考虑A、肾动脉狭窄B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、慢性肾炎正确答案：B8.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、利尿剂正确答案：A9.男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律，下列哪一种情况最可能A、洋地黄剂不足B、心衰加重C、风湿活跃D、洋地黄中毒E、低钾正确答案：D10.男性，60岁。
1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg。
体型偏胖，吸烟每天1～2包，无体位性低血压，无静息时发作性心动过速，体查无腹部包块。
除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项A、血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等B、全血细胞计数、尿液分析C、肾动脉多普勒超声扫描D、心电图E、空腹血糖、血脂测定正确答案：C11.适宜行心脏移植术的是A、肺心病，肺性脑病B、风心病，中度二尖瓣狭窄C、冠心病，病态窦房结综合征D、先心病，重度肺动脉高压E、扩张型心肌病，可逆性中度肺动脉高压正确答案：E12.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、迷走神经兴奋性增加E、周围血管扩张正确答案：C13.SSS是指A、病态窦房结综合征B、阵发性室上性心动过速C、Brugada综合征D、Ⅲ°A-V BloCkE、预激综合征正确答案：A14.男性，86岁。
心血管内科判断试题及答案
心血管内科判断试题及答案心血管内科是以研究心脏和血管疾病为主要内容的学科，下面将提供一些心血管内科判断试题及答案，以帮助读者巩固和检验相关知识。
题目一：心衰竭是指心脏收缩功能受损，导致心排血量减低，心室舒张末压增高。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：心衰竭是指心脏收缩或舒张功能受损，导致心脏泵血功能下降，心室舒张末压常常降低而不是增高。
题目二：心源性休克是指机体的循环不全是由于心肌收缩力下降所引起。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：心源性休克是指由于心脏泵血功能严重减退或血流动力学功能急剧紊乱而导致的循环不全，可能与心肌收缩力下降有关，但不仅仅是由心肌收缩力下降引起。
题目三：冠心病一般可以通过心电图来准确诊断。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：冠心病是指由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病，心电图是诊断冠心病的重要方法之一，能够反映心肌缺血/缺氧的程度和范围。
题目四：高血压是指体循环中动脉血压持续升高的状态。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：高血压是指人体静息状态下动脉血压持续升高的一种慢性疾病，主要包括原发性和继发性高血压两种类型。
题目五：心肌梗死是由冠状动脉斑块破裂引起。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：心肌梗死是指冠状动脉的斑块破裂，导致冠状动脉完全或部分阻塞，使心肌缺血缺氧严重，进而导致心肌细胞坏死。
题目六：心律失常是指心脏跳动的次数或节律异常。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：心律失常是指心脏节律异常，包括心搏过缓、心搏过速、早搏、心房颤动等，不仅仅是心脏跳动的次数异常。
题目七：心包积液是指心包腔内积聚过多液体。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：心包积液是指心包腔内积聚过多液体，常见原因包括感染、肿瘤、心脏病等。
题目八：静脉血栓栓塞症是指静脉系统内血液凝固形成栓子，并随血流到达肺动脉或其他部位。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：静脉血栓栓塞症是指静脉内血液凝固所形成的血栓脱落或破裂，并随血流到达肺动脉或其他器官，引起相应症状及机体损害的一组疾病。
心血管内科学考试试题及答案
心血管内科学考试试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题心包积液征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是A、脑栓塞B、血脂变态C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压降低，缩短压普通D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定XXX根基代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复产生发火心悸2年，动态心电图检查记实到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩展，室壁变薄。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。
答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。
答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。
答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。
答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。
心内科试题及答案简答题
心内科试题及答案简答题1. 试题：心房颤动（Atrial fibrillation，AF）是一种常见的心律失常，以下哪个选项是描述AF特点的正确？答案：AF是一种心律不齐的心律失常，特点为心房电活动无规律、无序，导致心脏泵血功能下降。
2. 试题：心衰是指心脏在一定的负荷下无法提供足够的血液流向全身，以下哪个选项是描述心衰特点的正确？答案：心衰的特点包括呼吸困难、乏力、浮肿、心率增快、体力活动耐受下降等。
3. 试题：下列哪种药物可以用于心衰患者的治疗？答案：洋地黄类药物可用于心衰患者的治疗，能够增强心肌收缩力、改善心血管循环。
4. 试题：冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心脏缺血病变，以下哪个选项是冠心病的常见症状？答案：常见症状包括胸痛、胸闷、气促，可能伴有出汗、恶心、呕吐等不适感。
5. 试题：下列哪种检查可以用于冠心病的诊断和评估？答案：冠状动脉造影是一种常用的检查方法，可以直接观察冠状动脉的狭窄情况，评估冠心病的程度和范围。
6. 试题：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，以下哪个选项是心肌梗死的常见症状？答案：常见症状包括剧烈胸痛、恶心、呕吐、出冷汗，可能伴有心电图改变和心脏酶的升高。
7. 试题：下列哪种药物可以用于急性心肌梗死患者的治疗？答案：阿司匹林是一种常用的药物，可用于急性心肌梗死患者的治疗，具有抗血小板聚集和抗炎作用。
8. 试题：心肌病是一种心肌结构和功能异常的疾病，以下哪个选项是心肌病的表现形式？答案：心肌病的表现形式包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。
9. 试题：α受体阻滞剂是一类降压药物，以下哪个选项是α受体阻滞剂的药物代表？答案：普拉索辛是α受体阻滞剂的药物代表，通过抑制体液中的α受体，降低血管收缩，起到降压效果。
10. 试题：右心衰竭通常是由左心衰竭引起的，以下哪个选项是右心衰竭的典型表现？答案：右心衰竭的典型表现包括下肢浮肿、肝肿大、颈静脉怒张等。
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第十六章
冠状动脉粥样硬化性心脏病
单选题
1、冠心病典型心绞痛得持续时间通常不超过: (D)
A.30秒
B.1分钟
C.3分钟
D.15分钟
E.30分钟
2、属于典型心绞痛得特点就是:(E)
A.通常无诱因
B.部位多为右中上腹
C.疼痛性质为针刺样痛
D.持续2030分钟多可缓解
E.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解
3、初发型心绞痛就是指初次发生劳累性心绞痛时间未到:(D)
A.一周
B.两周
C.三周
D.一月
E.两月
4、治疗变异型心绞痛宜选择得药物就是:(C)
A.硝酸酯制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.强心甙
E.镇静剂
5、男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续
13分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义得检查就是:(D)
A.运动平板试验
B.超声心动图
C.胸片
D.冠状动脉造影
E.胸部CT
6、冠心病患者,男,70岁,曾有稳定型心绞痛,现已数月无心绞痛发作,近三周来,患者心绞痛再次。
频率、程度、时限、诱因与既往相同,发作时心电图V36导联ST水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内,其诊断就是:(B)
A.急性心内膜下梗死
B.初发型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.变异型心绞痛
7、患者,男性,68岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断就是:(A)
A.变异型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.急性冠状动脉功能不全
D.恶化型心绞痛
E.初发型心绞痛
8、冠心病患者,男,70岁,既往行走500米常有心绞痛发作,持续5分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,近3月来,患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛,疼痛明显加重,持续十余分钟才可缓解,发作时心电图:V36导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶谱在正常范围内,其诊断就是:(E)
A.急性心内膜下梗死
B.初发型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛
9、女性,52岁,绝经半年,近两月来劳累后常出现左乳下隐痛,多需持续半日,有时户外步行数十分钟可缓解疼痛,发作时心电图无改变,运动平板试验阴性,同时伴心悸、乏力、失眠,最可能得诊断就是:(C)
A.心绞痛
B.肋间神经痛
C.心脏神经症
D.心内膜下心梗
E.急性心包炎
10、不属于急性心梗后常见心律失常得就是:(C)
A.频发室早
B.心室颤动
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.束支传导阻滞
11、不属于急性心包炎得特征就是:(A)
A.心电图示除AVR外导联异常Q波
B.心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高
C.心电图示除AVR外导联T波倒置
D.疼痛与发热同时出现
E.前倾坐位胸痛加重
12、符合急性心梗一般治疗要求得就是:(C)
A.至少绝对卧床1月以上
B.宜高脂、高蛋白饮食补充能量
C.保持大便通畅,便秘应予缓泻剂
D.〉5L/min高流量间断吸氧
E.禁用吗啡等止痛剂
13、患者,男性58岁,因急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷气促症状,体检:心率:100次/分,心尖区闻及粗糙得收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,可能出现得并发症就是:(E)
A.心脏破裂
B.心肌梗死后综合征
C.夹层动脉分离
D.右心衰竭
E.乳头肌功能失调
14、患者,女,75,因急性下壁心梗入院,次日患者出现颈静脉怒张,下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐,心率:100次/分,肺部未及罗音,血压:95/50
(既往高血压病史),片:肺野清晰,无肺源性疾病、风心及肝病史,上述体征提示得诊断室:(C)
A.合并侧壁心肌梗死
B.合并广泛心内膜下心肌梗死
C.右心室心肌梗死
D.合并室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调
15、患者,男性,67岁,急性下壁心梗入院,入院时气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM12/6级,最可能得诊断为:(D)
A.肺部感染
B.心肌梗死后综合征
C.急性乳头肌断裂
D.急性左心衰肺水肿
E.心脏破裂
16、男性,68岁,既往冠心病,不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛,6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,做心电图示:V1V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断就是: (A)
A.急性前间隔心梗
B.急性局限前壁心梗
C.急性前侧壁心梗
D.急性广泛前壁心梗
E.急性下壁心梗
17、冠心病患者,男性,68岁,入院前4小时出现胸痛剧烈,持续至今,自行含服硝酸甘油无明显效果。
心电图示:V1V3导联ST段弓背向上抬高,CKMB
:80U/L,值班医师予其尿激酶处理,应用尿激酶得目得在于:(D)
A.调节离子代谢
B.营养心肌
C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块
D.溶解冠状动脉内得血栓
E.改善心肌微循环
18、患者,男性,67岁,急性广泛前壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM12/6级,
此时患者可用得药物就是:(E)
A.米力农
B.普奈洛尔
C.维拉帕米
D.洋地黄
E.吗啡
19、患者,女,63岁,急性下壁与后壁心肌梗死入院,当天晚上突然意识丧失,抽搐,心电监护示:窦性停搏与III度房室传导阻滞,此时宜首先考虑选择以下哪项措施:(C)
A.扩血管药物
B.异丙肾上腺素
C.安装临时起搏器
D.阿托品
E.抗凝治疗
多选
1、左冠状动脉前降支闭塞可引起梗死得部位包括:(ACE)
A.左室前壁
B.左室膈面
C.前间隔
D.右心室
E.心尖部
2 、冠脉再通得间接指标包括:(ACD)
A.心电图抬高得ST段2小时内回降〉50%
B.两小时内T波由倒置转为直立
C.两小时内出现再灌注性心律失常
D.胸痛2小时内基本消失
E.2小时内血清LDH酶峰值提前出现
填空题
1．急性心肌梗死再灌注心肌得治疗有——、——;目前有循证医学证据能减少梗死扩大得药物有——。
名词解释
1、急性冠脉综合征
简答题
1、简述典型心绞痛得特点
2、简述不稳定型心绞痛得治疗
病例分析
患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。
近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。
2小时后来医院急诊。
1、该患者最可能得诊断就是什么？
2、当前得治疗措施就是什么？。