多巴胺的药理作用及用法
多巴胺的药理作用及其副作用

多巴胺药物的作用机理及其副作用一、多巴胺的药理作用多巴胺(dobamine)主要与多巴胺受体结合,产生多巴胺作用。
为多巴胺受体冲动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
具有兴奋肾上腺素α、β受体的作用,但对β2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
1、小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,多为β作用,心输出量增加、肾血流量增加〔肾动脉和肾小球血管扩张〕、尿量增加,临床上可见到明显的升血压效果,而心率增加不明显。
2、等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时由于α受体兴奋的缘故,虽然血压仍可升高,但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用,使心脏后负荷明显增加,心率亦可增快〔多巴胺的正性频率作用出现〕或减慢〔升压反射所致〕,尿量反而减少〔肾脏的有效滤过率下降〕。
3、大剂量(每分钟1.5~3μg)时,由于其较强的α作用,组织灌注并不好,此时应加用扩血管药物,如硝普钠等扩血管药,减轻心脏的前后负荷,改善组织的灌注状态。
一般情况下,如果多巴胺的用量已经到达或超过20ug/〔kg• min〕时,应及时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
二、多巴胺的配制和应用方法多巴胺200mg参加5%GS 500ml中,可根据拟给病人的用量设定每小时的滴注量,用微量输液泵进行输注,或用每分钟滴数的方法进行简单计算〔一般输液滴管乳头14~15滴为1ml);也可用一简便的方法进行计算,即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字相同时,其多巴胺的用量刚好为6.67ug/〔kg• min〕,此数字可作为一常数以便于临床应用。
病人的体重〔kg〕×3〔常数〕为多巴胺的总剂量,用NS或GS稀释至50ml 后,用微量推注泵给药,每小时推注的毫升数即为病人应用的多巴胺的量化数。
多巴胺的药理作用及其副作用

多巴胺药物的作用机理及其副作用一、多巴胺的药理作用多巴胺 (dobamine) 主要与多巴胺受体联合,产生多巴胺作用。
为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血- 脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
拥有喜悦肾上腺素α、β受体的作用,但对β 2 受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
1、小剂量静脉滴注 ( 每分钟 1~5μg/kg 或每分钟 200μg) 时,多为β作用,心输出量增添、肾血流量增添(肾动脉和肾小球血管扩充)、尿量增添,临床上可见到显然的升血压成效,而心率增添不显然。
2、等剂量静脉滴注 ( 每分钟 5~20μg/kg 或每分钟 0.3 ~ 1mg)时因为α受体喜悦的缘由,固然血压仍可高升,但因为外周血管缩短及肾血管的缩短作用,使心脏后负荷显然增添,心率亦可增快(多巴胺的正性频次作用出现)或减慢(升压反射所致),尿量反而减少(肾脏的有效滤过率降落)。
3、大剂量 ( 每分钟 1.5 ~3μg) 时,因为其较强的α作用,组织灌输其实不好,此时应加用扩血管药物,如硝普钠等扩血管药,减少心脏的前后负荷,改良组织的灌输状态。
一般状况下,假如多巴胺的用量已经达到或超出 20ug/ (kg?min)时,应实时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
二、多巴胺的配制和应用方法多巴胺 200mg加入 5%GS500ml中,可依据拟给病人的用量设定每小时的滴注量,用微量输液泵进行输注,或用每分钟滴数的方法进行简单计算(一般输液滴管乳头 14~15 滴为 1ml) ;也可用一简易的方法进行计算,即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字同样时,其多巴胺的用量恰好为( kg?min),此数字可作为一常数以便于临床应用。
病人的体重( kg)×3(常数)为多巴胺的总剂量,用 NS或 GS稀释至 50ml 后,用微量推注泵给药,每小时推注的毫升数即为病人应用的多巴胺的量化数。
多巴胺的药理学知识

多巴胺的药理学知识
多巴胺是一种重要的神经递质,在大脑中起着关键的作用。
以下是多巴胺的一些药理学知识:
受体作用:多巴胺作用于多种受体,包括D1和D2受体。
这些受体分布在大脑的不同区域,参与调节运动、情感、认知和内分泌等多种生理功能。
运动功能:多巴胺对运动功能有重要影响。
在黑质-纹状体通路中,多巴胺能神经元释放多巴胺,调节纹状体中神经元的活性,从而影响运动控制。
帕金森病就是一种由于黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元损失导致的疾病,表现为肌肉僵直、震颤和运动减少等症状。
奖赏和成瘾:多巴胺还与奖赏和成瘾行为有关。
中脑边缘多巴胺系统参与奖赏和成瘾行为的调节。
当个体体验到愉悦或奖赏时,多巴胺的释放增加,产生积极的强化效应。
这也解释了为何一些药物(如可卡因、安非他命等)滥用会导致成瘾,因为它们增加了多巴胺的释放,产生了强烈的奖赏效应。
情感和精神疾病:多巴胺还与情感和精神疾病有关。
例如,精神分裂症可能与多巴胺功能的异常有关。
一些抗精神病药物通过阻断多巴胺D2受体来缓解症状。
内分泌调节:多巴胺还参与内分泌系统的调节。
它可以抑制催乳素的释放,影响性腺激素的分泌,从而调节生殖和性功能。
需要注意的是,多巴胺作为一种神经递质,其药理作用复杂且多样。
不同的多巴胺受体亚型和通路参与不同的生理功能,因此对多巴胺的调节需要精确而细致。
在使用多巴胺相关药物时,应根据具体病情和医生的指导进行合理的用药。
多巴胺的药理作用及其副作用

欧阳治创编2021.03.10 欧阳治创编2021.03.10多巴胺药物的作用机理及其副作用时间2021.03. 10| 创作:欧阳治一、多巴胺的药理作用多巴胺(dobamine)主要与多巴胺受体结合,产生多巴胺作用。
为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
具有兴奋肾上腺素06卩受体的作用,但对卩2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
1、小剂量静脉滴注(每分钟1? 5|ig/kg或每分钟200Ag)时,多为P作用,心输出量增加、肾血流量增加(肾动脉和肾小球血管扩张)、尿量增加,临床上可见到明显的升血压效果,而心率增加不明显。
2、等剂量静脉滴注(每分钟5? 20|ig/kg或每分钟欧阳治().3? lm? 时由于a 受体兴奋的缘故,虽然血压仍可升高,但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用,使心脏后负荷明显增加,心率亦可增快( 多巴胺的正性频率作用出现)或减慢(升压反射所致),尿量反而减少(肾脏的有效滤过率下降) 。
3、大剂量(每分钟1.5? 3yg)时,由于其较强的a作用,组织灌注并不好,此时应加用扩血管药物,如硝普钠等扩血管药,减轻心脏的前后负荷,改善组织的灌注状态。
一般情况下,如果多巴胺的用量已经达到或超过2()ug/ (kg* min)时,应及时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
二、多巴胺的配制和应用方法欧阳治多巴胺200mg加入5%GS 5()()ml中,可根据拟给病人的用量设定每小时的滴注量,用微量输液泵进行输注,或用每分钟滴数的方法进行简单计算(一般输液滴管乳头14? 15滴为1 凶) ;也可用一简便的方法进行计算,即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数宇相同时,其多巴胺的用量刚好为6.67ug/ (kg- min),此数宇可作为一常数以便于临欧阳治创编2021.03.10创编2021.03.10 床应用。
最新多巴胺的药理作用及其副作用

多巴胺药物的作用机理及其副作用一、多巴胺的药理作用多巴胺(dobamine)主要与多巴胺受体结合,产生多巴胺作用。
为多巴胺受体激动药。
在体内为合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血-脑脊液屏障,主要表现为外周作用。
具有兴奋肾上腺素a B受体的作用,但对B2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。
1、小剂量静脉滴注侮分钟1〜5卩g/kg或每分钟200卩时,多为B作用,心输出量增加、肾血流量增加(肾动脉和肾小球血管扩张)、尿量增加,临床上可见到明显的升血压效果,而心率增加不明显。
2、等剂量静脉滴注侮分钟5〜20卩g/kg或每分钟0.3〜1mg)时由于a受体兴奋的缘故,虽然血压仍可升高,但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用,使心脏后负荷明显增加,心率亦可增快(多巴胺的正性频率作用出现)或减慢(升压反射所致),尿量反而减少(肾脏的有效滤过率下降)。
3、大剂量(每分钟1.5〜3卩g时,由于其较强的a作用,组织灌注并不好,此时应加用扩血管药物,如硝普钠等扩血管药,减轻心脏的前后负荷,改善组织的灌注状态。
一般情况下,如果多巴胺的用量已经达到或超过20ug/(kg? min )时,应及时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
二、多巴胺的配制和应用方法多巴胺200mg加入5%GS500ml中,可根据拟给病人的用量设定每小时的滴注量,用微量输液泵进行输注,或用每分钟滴数的方法进行简单计算(一般输液滴管乳头14~15滴为1ml);也可用一简便的方法进行计算,即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字相同时,其多巴胺的用量刚好为 6.67ug/(kg? mi n),此数字可作为一常数以便于临床应用。
病人的体重(kg)x3(常数)为多巴胺的总剂量,用NS或GS稀释至50ml 后,用微量推注泵给药,每小时推注的毫升数即为病人应用的多巴胺的量化数。
多巴胺的药理作用

多巴胺的药理作用
多巴胺是一种神经递质,它在中枢神经系统中起着重要的调节作用。
多巴胺通过与多种受体相互作用,产生一系列药理作用。
首先,多巴胺通过与多巴胺D1受体和D5受体结合,对突触
传递过程起到正向调节作用。
这些受体位于中枢神经系统中的多巴胺神经元的神经元膜上,当多巴胺结合到这些受体上时,会使神经元膜的通透性增加,从而加强了多巴胺的自身激活作用。
其次,多巴胺还通过与多巴胺D2受体结合,对突触传递过程
起到负向调节作用。
多巴胺D2受体主要分布在下丘脑和基底
神经节等区域,当多巴胺结合到这些受体上时,会抑制神经元膜的通透性,减弱突触传递的兴奋性。
此外,多巴胺还参与了情绪调节、运动控制和注意力等生理过程。
多巴胺在脑内的分布不均匀,其水平的改变会影响不同区域之间的信号传递,从而调节相关功能。
临床上,多巴胺的不平衡与多种精神疾病如帕金森病、抑郁症和精神分裂症等有关。
最后,多巴胺药物在医学上被广泛应用。
例如,多巴胺类药物可以用于治疗帕金森病,通过增加多巴胺水平,减轻运动障碍和肌肉僵硬。
另外,抗精神病药物氯丙嗪等可以通过拮抗多巴胺D2受体的活性来减轻精神分裂症的症状。
总之,多巴胺在中枢神经系统中具有重要的调节作用,通过与多种受体相互作用,对神经传递过程产生药理作用。
多巴胺的
药理作用不仅与中枢神经系统的功能调节有关,还与多种精神疾病的发生和治疗有密切关系。
盐酸多巴胺剂量及药理作用护理课件

多巴胺是一种含有儿茶酚环的芳香族 氨基酸,分子式为C8H11NO2。
性质
多巴胺是一种白色或类白色结晶粉末, 无臭,味微甜,易溶于水,微溶于乙 醇和氯仿,不溶于乙醚、苯、丙酮和 汽油。
盐酸多巴胺的合成与生产
合成方法
多巴胺可以通过化学合成法或生物发酵法生产。
生产工艺
多巴胺的生产工艺包括原料准备、化学反应、分离纯化、精制和干燥等步骤。
盐酸多巴胺可以扩张肾脏血管,增加肾脏 血流,有助于改善肾衰竭患者的肾功能。 此外,对于肝功能不全的患者,盐酸多巴 胺可以扩张肝血管,增加肝脏血流,有助 于改善肝功能。
THANKS
感谢您的观看
02
盐酸多巴胺的剂量
与使用方法
盐酸多巴胺的常用剂量
常用剂量范围
剂量调整
盐酸多巴胺的常用剂量范围为2-20微 克/千克/分钟,具体剂量应根据患者 的病情和医生的指导进行调整。
在使用过程中,应根据患者的反应和 监测指标及时调整剂量,以确保治疗 效果和安全性。
剂量计算
盐酸多巴胺的剂量应根据患者的体重 进行计算,并根据病情需要逐渐增加 剂量。
发现并处理不良反应。
合理用药
根据患者的病情和身体状况, 合理选用多巴胺的剂量和用药
方式,避免滥用或误用。
提高护理水平
加强医护人员的培训,提高对 多巴胺不良反应的认知和处理 能力,确保患者安全用药。
05
盐酸多巴胺的护理
应用
盐酸多巴胺在心血管疾病中的护理应用
总结词
盐酸多巴胺在心血管疾病中主要用于治疗低血压和休克,通过增加心肌收缩力和 心率来提升血压。
04
盐酸多巴胺能够作用于下丘脑-垂体轴,影响促肾上腺皮质激素和促 甲状腺激素的分泌,进而调节内分泌系统的功能。
简述多巴胺的药理作用和临床应用

简述多巴胺的药理作用和临床应用。
药理作用:主要激动α,β受体,外周多巴胺受体,并促进神经末梢释放NA。
1)心血管:低浓度时与肾脏,肠系膜和冠脉D1受体结合,血管舒张。
高浓度时作用于心脏β1受体,心肌收缩力增强,心排出量增加。
2)血压:高剂量时收缩压增高,脉压差增高,舒张压无明显影响或轻微增加。
继续增加给药浓度,激动血管α受体,血管收缩,血压增高。
3)肾脏:低浓度作用于D1受体,舒张肾血管,肾血流量增加,肾小球滤过率增加,具有排钠利尿作用。
大剂量兴奋肾血管α受体,肾血管明显收缩。
临床应用:1)治疗各种休克2)急性肾功能衰竭3)心功能不全
对伴有心收缩性减弱,尿量减少的休克疗效好。