内科学_各论_症状:产褥期幻觉妄想状态_课件模板
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内科学_各论_症状:精神活性物质所致精神障碍_课件模板

内科学各论症状部分 精神活性物质所致精
神障碍 内容课件模板
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
身体部位: 全身。
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
科室: 精神病科。
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
简介:
与精神活性物质(简称物质)相关的精神障 碍可以分为两类:一类是精神活性物质使 用障碍(物质依赖障碍和物质滥用),另一 类为精神活性物质所致的障碍,包括:精 神活性物质中毒,精神活性物质戒断反应, 精神活性物质所致谵妄,精神活性物质所 致的持久性痴呆,精神活性物质所致的持 久性遗忘障碍,精神活性
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
病因:
社会对瘾药的应用呈宽容态度,药瘾容易 泛滥,如大麻广泛流行于北美。群体内的 社会压力也有影响,如亲密伙伴间的压力。 医护和药剂人员晚获得药物,可成为好发 阶层。 【发病机理】 药物依赖形 成的机制:①代谢耐药性和细胞耐药性。 代谢耐药性是指因药代谢过程加快,在组 织内浓度降低、作用减
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
病因:
外源性吗啡与吗啡受体的特殊亲和力有关, 后者被阻断后,造成耐药性的急剧增高。 ③戒断综合征的废用性增敏假说。吗啡受 体长期被吗啡阻断后出现耐药性增高的同 时,也可由于瘾药阻断了受体,出现废用 性增敏,以致在停药过程中出现戒断综合 征。④生物胺学说。研究资料证明单胺类 神经递质参与镇痛和成瘾机制
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
相关疾病:
癫痫伴发的精神障碍 多发脑梗塞性精神障碍 水、电解质紊乱伴发的精神障 工业中毒所致的精神障碍 农药中毒所致的精神障碍 医用药物中毒所致的精神障碍 分裂情感性障碍 躯体形式障碍 酒精所致精神障碍 甲状腺功能减退伴发分:精神活性物质所致精神障碍>>>
神障碍 内容课件模板
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身体部位: 全身。
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科室: 精神病科。
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
简介:
与精神活性物质(简称物质)相关的精神障 碍可以分为两类:一类是精神活性物质使 用障碍(物质依赖障碍和物质滥用),另一 类为精神活性物质所致的障碍,包括:精 神活性物质中毒,精神活性物质戒断反应, 精神活性物质所致谵妄,精神活性物质所 致的持久性痴呆,精神活性物质所致的持 久性遗忘障碍,精神活性
内科学症状部分:精神活性物质所致精神障碍>>>
病因:
社会对瘾药的应用呈宽容态度,药瘾容易 泛滥,如大麻广泛流行于北美。群体内的 社会压力也有影响,如亲密伙伴间的压力。 医护和药剂人员晚获得药物,可成为好发 阶层。 【发病机理】 药物依赖形 成的机制:①代谢耐药性和细胞耐药性。 代谢耐药性是指因药代谢过程加快,在组 织内浓度降低、作用减
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病因:
外源性吗啡与吗啡受体的特殊亲和力有关, 后者被阻断后,造成耐药性的急剧增高。 ③戒断综合征的废用性增敏假说。吗啡受 体长期被吗啡阻断后出现耐药性增高的同 时,也可由于瘾药阻断了受体,出现废用 性增敏,以致在停药过程中出现戒断综合 征。④生物胺学说。研究资料证明单胺类 神经递质参与镇痛和成瘾机制
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相关疾病:
癫痫伴发的精神障碍 多发脑梗塞性精神障碍 水、电解质紊乱伴发的精神障 工业中毒所致的精神障碍 农药中毒所致的精神障碍 医用药物中毒所致的精神障碍 分裂情感性障碍 躯体形式障碍 酒精所致精神障碍 甲状腺功能减退伴发分:精神活性物质所致精神障碍>>>
内科学_各论_症状:分离性恍惚状态和附体状态_课件模板

内科学症状部分:分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因:
的存在,而且这些躯体症状往往是内心冲 突的一种象征性表达,从而使患者免于焦 虑(原发性获益)。
这类癔症患者对自己的躯体功能障碍 常表现漠不关心的态度;19世纪的法国医 生称之为“泰然漠视”(belle indifference)。这种态度给人一种印象, 似乎患者并不关注自身躯体功能的
内科学症状部分:分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因:
础。随着患者意识的分离,而有注意、警 觉性、近记忆和信息整合能力等认知功能 的损害。由于大脑皮质对传入刺激的抑制 增强,患者的自我意识减弱,并有暗示性 增高。此时,当个体受到生物、心理或社 会因素的威胁,便出现类似动物遇到危险 时的各种本能反应,如剧烈的运动反应, 假死反射和返回到幼稚时期的退
内科学症状部分:分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因:
脑皮质迅速进入超限抑制,从而产生正诱 导,使皮质下部的活动增强,临床上表现 为情感暴发、抽搐发作,以及本能活动和 自主神经的症状。另一方面,强烈持久的 情绪紧张,又可在大脑皮质产生兴奋灶, 从而引起负诱导。这种诱导性抑制与上述 超限抑制总合起来,向皮质其他部位和皮 质下部扩散,使大脑皮质呈现位
内科学症状部分:分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因:
紧张,可使皮质兴奋,引起负诱导。临床 表现为感觉缺失、肢体瘫痪、朦胧状态等 症状和体征。在大脑皮质功能弱化的情况 下,外界现实刺激产生较弱的负诱导,大 脑皮质的其他部位则处于抑制状态。此时, 暗示者的语言影响便与皮质其他部位的活 动完全隔绝;因而具有绝对的、不可抗拒 的力量。
内科学症状部分:分离性恍惚状态和附体状态>>>
内科学_各论_症状:死产_课件模板

死产与早产的关系:在处理高危妊娠 的同时,要避免不必
内科学症状部分:死产>>>
诊断: 要的 医源性早产,当早产不可避免发生 时,应促胎肺成熟。
内科学症状部分:死产>>>
检查项目: 血浆17-、尿孕酮(P、雌激素、盆腔CT检、 促卵泡激。
内科学症状部分:死产>>>
相关症状:
胚胎停止发育 产力异常 食欲较差 食欲不振 食欲减退 下腹坠痛 下腹坠胀 胎心音消失(无胎心音)。
内科学各论症状部分 死产
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内科学症状部分:死产>>>
身体部位: 女性生殖部位。
内科学症状部分:死产>>gt;>>
简介: 死产是围生儿死亡的主要原因之一,它的 产生与产前保健、产前及产时的产科处理 质量 有极为密切的关系。
内科学症状部分:死产>>>
病因:
内科学症状部分:死产>>>
相关疾病:
胎盘早剥 前置胎盘 妊娠合并卵巢肿瘤 脐带脱垂 妊娠合并病毒性肝炎 妊娠合并糖尿病 妊高征 妊娠期心脏病。
谢谢!
死产与脐带因素:由于临产后脱垂的 脐带受先露、宫缩的机械压迫,可使胎儿 在宫内出现严重的急性 缺血缺氧,导致 胎儿在
内科学症状部分:死产>>>
诊断:
宫内的窒息甚至死亡。 死产与胎位异常及分娩方式:胎位异
常包括各种胎位不正,如臀位、横位及头 位难产 。胎位异常及难产,均可导致产 程异常,产程异常 又可影响胎盘血循环, 可导致胎儿宫内窒息,这样就增加了阴道 助产及剖宫产的机率。
脐带病变:脐带扭转、脐带脱垂等; 胎儿因素:有畸形、胎儿宫内发育迟 缓、感染、多胎等; 母体病变:过期妊娠、妊高征、心血 管疾病、中毒性休克等; 胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等。 导致胎盘供氧不足,使胎儿缺氧死亡。
内科学症状部分:死产>>>
诊断: 要的 医源性早产,当早产不可避免发生 时,应促胎肺成熟。
内科学症状部分:死产>>>
检查项目: 血浆17-、尿孕酮(P、雌激素、盆腔CT检、 促卵泡激。
内科学症状部分:死产>>>
相关症状:
胚胎停止发育 产力异常 食欲较差 食欲不振 食欲减退 下腹坠痛 下腹坠胀 胎心音消失(无胎心音)。
内科学各论症状部分 死产
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内科学症状部分:死产>>>
身体部位: 女性生殖部位。
内科学症状部分:死产>>gt;>>
简介: 死产是围生儿死亡的主要原因之一,它的 产生与产前保健、产前及产时的产科处理 质量 有极为密切的关系。
内科学症状部分:死产>>>
病因:
内科学症状部分:死产>>>
相关疾病:
胎盘早剥 前置胎盘 妊娠合并卵巢肿瘤 脐带脱垂 妊娠合并病毒性肝炎 妊娠合并糖尿病 妊高征 妊娠期心脏病。
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死产与脐带因素:由于临产后脱垂的 脐带受先露、宫缩的机械压迫,可使胎儿 在宫内出现严重的急性 缺血缺氧,导致 胎儿在
内科学症状部分:死产>>>
诊断:
宫内的窒息甚至死亡。 死产与胎位异常及分娩方式:胎位异
常包括各种胎位不正,如臀位、横位及头 位难产 。胎位异常及难产,均可导致产 程异常,产程异常 又可影响胎盘血循环, 可导致胎儿宫内窒息,这样就增加了阴道 助产及剖宫产的机率。
脐带病变:脐带扭转、脐带脱垂等; 胎儿因素:有畸形、胎儿宫内发育迟 缓、感染、多胎等; 母体病变:过期妊娠、妊高征、心血 管疾病、中毒性休克等; 胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等。 导致胎盘供氧不足,使胎儿缺氧死亡。
内科学_各论_症状:产后腹痛_课件模板

谢谢!
内科学各论症状部分 产后腹痛
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内科学症状部分:产后腹痛>>>
身体部位: 腹部。
内科学症状部分:产后腹痛>>>
科室: 中医科 产科 妇科。
内科学症状部分:产后腹痛>>>
简介: 妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状,在 医学上被称为“产后腹痛”,又称“儿枕 痛”。
内科学症状部分:产后腹痛>>>
病因:
血流不畅以致气血淤阻,从而造成腹痛。 ●缺引起淤血停留,而致使下腹疼痛坠胀,甚 至引起腰酸尾能部疼痛。
内科学症状部分:产后腹痛>>>
诊断:
对产后严重的腹痛,同时伴有阴道流 血,或伴有发热,恶露颜色发暗或有臭味, 则要引起警惕,要考虑可能子宫里残留了 胎盘碎块,或是生殖道感染,得了产褥热 等,应及时请医生诊治。
病因:
疼痛就会自然消失,个别痛得厉害的可以 吃些止痛片和益母丸,也可用热水袋、热 盐袋放在下腹部热敷。
●受冷:如果产妇受冷,或腹部触冒 风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不 畅,若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下 身体会比较舒服。
●情绪不佳:产妇过悲、过忧、过怒, 使肝气不舒,肝郁气滞
内科学症状部分:产后腹痛>>>
内科学症状部分:产后腹痛>>>
相关症状:
产后极端行为 妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 中上腹痛 右下腹痛 左上腹痛 广泛性与不定位性腹痛 左下腹痛 左、右腰腹痛 餐后发作性腹痛。
内科学症状部分:产后腹痛>>>
相关疾病:
轮状病毒性肠炎 子宫收缩乏力 子宫收缩过强 产后虚脱 小儿食物变态反应 诺沃克类病毒胃肠炎 腹痛 轮状病毒所致胃肠炎 急性胃肠炎 诺瓦克病毒性胃肠炎。
内科学_各论_症状:妊娠反应_课件模板

内科学症状部分:妊娠反应>>>
诊断:
在诊断呕吐症状是否为正常的妊娠反 应时,应根据病史、临床表现及相关检查 以明确是否妊娠,确定妊娠后,根据其临 床表现,并通过鉴别诊断排除葡萄胎等疾 病外,即可确诊。除根据临床表现外,可 进行上述检查以辨别病情轻重。
内科学症状部分:妊娠反应>>>
检查项目: 产科B超、尿早早孕、尿妊娠胶。
内科学症状部分:妊娠反应>>>
病因:
妊娠剧吐的病因迄今未明可能主要与 体内激素作用机制和精神状态的平衡失调 有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊 娠呕吐最严重时,体内hCG水平最高;双胎 妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明 显增高而发生剧吐者也显著增加,均提示 本症与hCG的关系密切。此外如肾上腺皮 质功能低下则其皮质激
内科学症状部分:妊娠反应>>&g体内水及糖类代谢紊 乱,出现恶心呕吐等消化道症状而且应用 ACTH或皮质激素治疗时,症状可明显改善, 故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧 吐有一定关系有认为维生素B6缺乏也可能 是发病的原因之一均可致呕吐加剧有严重 痛经史者,发生妊娠剧吐的增多。
内科学症状部分:妊娠反应>>>
简介:
醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早期怀 孕反应。由于荷尔蒙激素及HCG共同作用 导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应,而 每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠 反应产生不同的身体变化。通俗的说就是 不一样的个体,反应的程度也不一样的。 怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始 至怀孕3个月的这一时间段内。
内科学各论症状部分 妊娠反应
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内科学症状部分:妊娠反应>>>
身体部位: 女性生殖部位。
内科学_各论_症状:产后小腹坠痛_课件模板

4.输卵
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
管结扎术。由于输卵管的血供为双重供应, 动脉源于子宫动脉的输卵管支及峡支,漏 斗部由卵巢动脉的伞支分布而来,两者之 间相互吻合,而静脉一部分入卵巢丛,一 部分入宫颈阴道丛,这样就形成了输卵管 动脉与静脉走向不同的特点。在输卵管结 扎的过程中,如果损伤了输卵管系膜静脉 或局部病变,使血供的平衡关
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
系受到了破坏,就会影响盆腔静脉循环动 力学的改变。使系膜内血管网血液循环受 阻,造成静脉血管曲张。可以认为输卵管 结扎术造成的损伤或局部病变是发生盆腔 静脉曲张的众多因素的主要因素之一。
5.自主神经功能紊乱。不少学者认为 本综合征的主要症状是容易疲劳,腰痛, 性感不快等,并发生失眠、抑
谢谢!
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
郁、癔症与盆腔静脉淤血关系密切,因此, 自主神经调节功能失去平衡而导致盆腔局 部静脉淤血。
6.其他因素。子宫肌瘤、慢性盆腔炎 (尤其是形成输卵管卵巢囊肿者)、哺乳期 慢性闭经宫颈炎等,造影时可显示盆腔静 脉淤血影像。
(二)病理 由于以上几种因素,使一部分解剖结 构薄弱的盆腔静
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
内伤七情,肝气郁滞,血行不畅,冲任胞 宫气血郁阻而成本病。
2.湿热蕴结下焦而致血瘀。因外感湿 热,湿热内蕴,或流连冲任,阻遏经脉, 盘踞胞宫,气血运行不畅,停滞而成本病。
3.虚损所致血瘀。早婚、房劳、多产 或素体虚弱以致精气亏损,血运无力则气 血涩滞畅,冲任胞宫失于濡润而生本病
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
管结扎术。由于输卵管的血供为双重供应, 动脉源于子宫动脉的输卵管支及峡支,漏 斗部由卵巢动脉的伞支分布而来,两者之 间相互吻合,而静脉一部分入卵巢丛,一 部分入宫颈阴道丛,这样就形成了输卵管 动脉与静脉走向不同的特点。在输卵管结 扎的过程中,如果损伤了输卵管系膜静脉 或局部病变,使血供的平衡关
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
系受到了破坏,就会影响盆腔静脉循环动 力学的改变。使系膜内血管网血液循环受 阻,造成静脉血管曲张。可以认为输卵管 结扎术造成的损伤或局部病变是发生盆腔 静脉曲张的众多因素的主要因素之一。
5.自主神经功能紊乱。不少学者认为 本综合征的主要症状是容易疲劳,腰痛, 性感不快等,并发生失眠、抑
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病因:
郁、癔症与盆腔静脉淤血关系密切,因此, 自主神经调节功能失去平衡而导致盆腔局 部静脉淤血。
6.其他因素。子宫肌瘤、慢性盆腔炎 (尤其是形成输卵管卵巢囊肿者)、哺乳期 慢性闭经宫颈炎等,造影时可显示盆腔静 脉淤血影像。
(二)病理 由于以上几种因素,使一部分解剖结 构薄弱的盆腔静
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
病因:
内伤七情,肝气郁滞,血行不畅,冲任胞 宫气血郁阻而成本病。
2.湿热蕴结下焦而致血瘀。因外感湿 热,湿热内蕴,或流连冲任,阻遏经脉, 盘踞胞宫,气血运行不畅,停滞而成本病。
3.虚损所致血瘀。早婚、房劳、多产 或素体虚弱以致精气亏损,血运无力则气 血涩滞畅,冲任胞宫失于濡润而生本病
内科学症状部分:产后小腹坠痛>>>
内科学_各论_症状:嗜酒性幻觉性精神错乱_课件模板

内科学症状部分:嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
诊断:
1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。 2.应特别注意某些原发性癫痫或外伤 性癫痫等也可能因饮酒而诱发,应仔细排 除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局 灶表现的,或有局灶性表现的癫痫发作, 如精神运动或复杂部分性癫痫、局灶性运 动癫痫等,不可能是戒酒性癫痫。脑电图 检查有助于鉴别。
内科学症状部分:嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
病因:
素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经 兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩 速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导 或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增 加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有 人提出各种不同的发病机制,包括低镁
内科学各论症状部分 嗜酒性幻觉性精神错
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内科学症状部分:嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
身体部位: 头部。
内科学症状部分:嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
科室: 精神病科 神经内科。
内科学症状部分:嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
简介:
由或多或少单纯性听幻觉组成的酒精性精 神障碍,是一种特殊类型。Kraepelin称之 为嗜酒性幻觉性精神错乱或酒精性精神躁 狂。
相关疾病: 戒酒综合征。
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病因:
(一)发病原因 有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中, 中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生 大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度 兴奋所致。 (二)发病机制 1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒 后中枢和周围神经β-肾上腺
内科学_各论_症状:器质性精神障碍_课件模板

诊断:
近事遗忘颇常见,工作能力下降,常出差 错;随着记忆缺损加重,可有错构或虚构 记忆;进而人格发生改变,生活懒散,不爱 清洁,不修边幅,自我控制能力减弱,情 绪易激惹,不顾羞耻,不负责任,可出现 偷窃或性攻击行为;认识功能减弱,领悟 困难,理解和判断常有障碍,好收集破旧 物品珍藏起来;少数患者可有
内科学症状部分:器质性精神障碍>>>
诊断:
咀嚼等不自主动作;也可引起类分裂性精 神病表现。双侧颞叶内侧面病变则可引起 遗忘综合征。
⑤枕叶症状。枕叶病变可引起幻视或 复杂的视认知障碍。
⑥胼胝体症状。胼胝体病变常两侧延 伸而致精神障碍,可引起严重而迅速发展 的智能衰退。
⑦间脑和脑干症状。中线结构病变可 引起嗜睡、无动性
诊断:
为下列几种表现形式。 ①谵妄状态。为这一综合征的典型表
现。主要特征为:起病急骤,意识模糊, 常有定向障碍;意识清晰程度一天之内常 有波动,白天可出现意识比较清晰的短暂 间歇,入夜意识障碍往往加重;常伴有丰 富、生动的错觉和幻觉体验,以幻视多见, 具恐怖性;情绪紧张、激动、焦虑、恐惧 或不
内科学症状部分:器质性精神障碍>>>
内科学症状部分:器质性精神障碍>>>
诊断:
但数小时或数分钟之后则遗忘,为了填补 失去的记忆,患者往往虚构生动的经历; 常同时伴有时间定向障碍。多由下丘脑后 部或靠近中线的脑结构病变所致;偶可由 双侧海马病变引起。
俄国神经精神病学家C.C.科尔萨科夫 (1889)曾描述一种慢性综合征,其特点为 记忆缺失伴有虚构记忆,易激惹和周围
谢谢!
诊断:
入昏睡或昏迷状态。 急性器质性精神综合征可见于颅内或
全身感染,中毒,颅脑损伤,颅内占位病 变,颅内压增高,癫痫,心、肺、肝、肾 功能不全,维生素B族等营养缺乏,电解质 紊乱,内分泌障碍,酒或药物突然停用等。
近事遗忘颇常见,工作能力下降,常出差 错;随着记忆缺损加重,可有错构或虚构 记忆;进而人格发生改变,生活懒散,不爱 清洁,不修边幅,自我控制能力减弱,情 绪易激惹,不顾羞耻,不负责任,可出现 偷窃或性攻击行为;认识功能减弱,领悟 困难,理解和判断常有障碍,好收集破旧 物品珍藏起来;少数患者可有
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诊断:
咀嚼等不自主动作;也可引起类分裂性精 神病表现。双侧颞叶内侧面病变则可引起 遗忘综合征。
⑤枕叶症状。枕叶病变可引起幻视或 复杂的视认知障碍。
⑥胼胝体症状。胼胝体病变常两侧延 伸而致精神障碍,可引起严重而迅速发展 的智能衰退。
⑦间脑和脑干症状。中线结构病变可 引起嗜睡、无动性
诊断:
为下列几种表现形式。 ①谵妄状态。为这一综合征的典型表
现。主要特征为:起病急骤,意识模糊, 常有定向障碍;意识清晰程度一天之内常 有波动,白天可出现意识比较清晰的短暂 间歇,入夜意识障碍往往加重;常伴有丰 富、生动的错觉和幻觉体验,以幻视多见, 具恐怖性;情绪紧张、激动、焦虑、恐惧 或不
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诊断:
但数小时或数分钟之后则遗忘,为了填补 失去的记忆,患者往往虚构生动的经历; 常同时伴有时间定向障碍。多由下丘脑后 部或靠近中线的脑结构病变所致;偶可由 双侧海马病变引起。
俄国神经精神病学家C.C.科尔萨科夫 (1889)曾描述一种慢性综合征,其特点为 记忆缺失伴有虚构记忆,易激惹和周围
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诊断:
入昏睡或昏迷状态。 急性器质性精神综合征可见于颅内或
全身感染,中毒,颅脑损伤,颅内占位病 变,颅内压增高,癫痫,心、肺、肝、肾 功能不全,维生素B族等营养缺乏,电解质 紊乱,内分泌障碍,酒或药物突然停用等。
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内科学症状部分:产褥期幻觉妄想状态>>>
病因:
(一)发病原因 确切病因目前尚不清楚,众多研究认 为其发病的相关因素与生理、心理、社会 因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发 生的生物学基础。分娩后胎儿胎盘娩出, 血液中雌激素、孕激素水平迅速下降,于 产后1周内可达到非孕期水平。此生理gt;>
检查项目: 产科B超、脑电图检。
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相关症状:
产褥期谵妄状态 摸空症 入睡幻觉 猜疑 被窃或疑病妄想 谊妄 偏执性妄想 躁狂 烦渴多饮 躁郁样。
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相关疾病: 产后精神病。
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病因:
可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻
破裂或关系紧张、夫妻分离、家庭不和睦、 生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心 帮助、文化水平低、围生期保健服务少等 均可能是PPD发病的诱因。
(二)发病机制 据研究,产后精神病与双相型情感障 碍家族史、既往双相型情感障碍史
(3)另有研究发现
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病因:
5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平降 低与产后忧郁症有关,而这类神经体质增 加又与产后躁狂症有关。并认为产后β内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高 与产后忧郁症也有关。
(4)本次分娩因素:临产时间较长、 产钳助产、剖宫产、产后出血、感染、泌 乳不足或新生儿因素如低体重儿、新生
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病因:
初产妇、丈夫支持不良等因素有关。说明 产后精神病的发病与遗传、社会心理因素、 人格缺陷、躯体因素及产后积累的激素变 化有关。有人认为强迫型人格和不成熟人 格妇女容易发生产后精神病。Wieck等 (1991)提出了内分泌机制,发现在某种程 度上可通过产后即可采用吗啡刺实验来预 测,产后脱水吗啡
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病因: 实验显示激素分泌增加的产妇最容易发生 产后精神病。但该实验未能被Meakin等 (1995)所重视。
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诊断:
产褥期精神病的最大特点是病理性思 维的出现,根据发病时间、思维特点,结 合精神病学量表可以作出诊断,与其他产 褥期精神障碍相鉴别。一旦作出产褥期精 神病的诊断,对患者及其家庭均会产生极 大影响,因此诊断应极其慎重,必要时请 精神科医师会诊确定。
内科学各论症状部分 产褥期幻觉妄想状态
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身体部位: 全身。
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科室: 精神病科 产科 神经内科。
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简介:
产褥期幻觉妄想状态:产后大多数急性或 亚急性起病,情感症状明显,妄想内容波 动且欠系统,存在片断的关系妄想、嫉妒 妄想,大喊大叫、行为孤僻、伤人伤物等, 类似精神分裂症样状态。国内资料表明, 大多数急性起病,国外文献报道,以紧张 型和青春型较多.。
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病因:
恰与PPD发病的高峰期相吻合。近来有学 者采用小剂量雌、孕激素防治PPD取得了 明显效果,这将有助于对其发病机制的深 入研究。
(2)有研究显示产后HCG水平明显下降、 催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上 腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后 发生PPD有关。
内科学症状部分:产褥期幻觉妄想状态>>>
病因:
儿窒息等,孕产期有并发症与合并症者产 后忧郁症的发病率也增高。
2.心理因素 研究发现妇女在孕产期 均有心理变化、感情脆弱、依赖性强等变 化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异 常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩 的忧虑、恐惧、胎婴儿的健康、婴儿性别 非所愿,对成为母亲照料孩子的焦虑等均