蒲地兰冲剂治疗慢性咽炎58例临床体会
润嗓冲剂的临床研究与体会

润嗓冲剂的临床研究与体会
张勉之;张大宁
【期刊名称】《天津中医药》
【年(卷),期】2004(21)1
【摘要】[目的]观察应用润嗓冲剂预防和治疗喉部疾患的临床疗效。
[方法]随机设治疗组(润嗓冲剂治疗 )和对照组 (四季润喉片治疗) ,30d为1个疗程 ,1个疗程后统计疗效 ;对健康人群进行润嗓冲剂预防治疗 ,随访观察1a。
[结果]润嗓冲剂治疗咽喉部疾患的治愈率及显效率为64 98% ,明显高于对照组的16 34% ,有非常显著性差异(P<0.01);健康人群服用润嗓冲剂后 ,咽喉疾患发病率为4 13% ,较对照组36 42%有非常显著性差异(P<0.01)。
[结论]润嗓冲剂对慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎等喉部疾患有良好的预防和治疗作用。
【总页数】2页(P22-23)
【关键词】润嗓冲剂;治疗;医学;中医;诊断
【作者】张勉之;张大宁
【作者单位】天津市公安医院;天津市中医药研究院
【正文语种】中文
【中图分类】R286
【相关文献】
1.蒲地兰冲剂治疗慢性咽炎58例临床体会 [J], 姜佳君;张雄
2.程为平教授用天元冲剂治疗帕金森病的临床体会 [J], 池艳茹;程为平
3.自拟凉血活血熄风汤颗粒冲剂治疗急性脑出血78例临床体会 [J], 区树阳
4.痛风 I号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会 [J], 吕伟
5.润嗓颗粒的研制及临床应用 [J], 裴训
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蒲地蓝辅助治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响

蒲地蓝辅助治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响管亚琴上呼吸道感染是儿科的常见疾病,主要是指鼻腔、咽部及喉部的急性炎症状态,该病多数是由细菌或病毒感染所致,在儿童中发病率较高,患者常表现出头痛、流涕、咽痛及打喷嚏等症状,严重影响正常生活[1]。
目前临床上关于儿童上呼吸道感染的治疗应用较多的是抗生素与抗病毒制剂,但是抗生素的长期应用会导致患儿出现较强的耐药性,降低其抵抗力,而抗病毒药物的疗效并不理想[2]。
中药治疗由于不良反应小,安全性高已被广泛应用。
本研究探讨了蒲地蓝联合西药对儿童上呼吸道感染的临床疗效及对炎症因子水平的影响,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料:回顾性选取2015年4月至2017年1月在我院治疗的111例上呼吸道感染儿童,入选标准:①所有患儿均符合上呼吸道感染诊断标准,即出现咳嗽、发热、流涕等症状;②年龄1~12岁。
排除标准:①伴肝肾功能异常及心脏疾病患儿;②伴支气管肺炎患儿。
所有患者依据治疗方法分为观察组和对照组,观察组58例,对照组53例。
其中,观察组男性32例,女性26例,年龄1~11岁,平均(3.2±1.3)岁;病程(3~48)h,平均(18±8)h,体温37.4~40.2℃,平均(38.2±0.9)℃。
对照组男性28例,女性25例;年龄1~12岁,平均(3.5±1.9)岁;病程(4~44)h,平均(17±7)h,体温(37.5~ 40.3)℃,平均体温(38.6±0.9)℃。
2组患儿一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法:2组患儿均给予降温、止咳、平喘等基础治疗。
对照组患者在基础治疗的基础上给予头孢呋辛钠治疗(深圳信立泰药业股份有限公,H200975),取药品1.5g与100mL0.9%氯化钠注射液混合之后,静脉滴注,2次/d。
观察组在对照组的基础上给予蒲地蓝口服液(济川药业集团有限公司生产,H201058),<2岁患儿,每次3m l,2~3岁患儿每次5m l,>3岁患儿每次10m l,每日3次。
蒲地兰口服液治疗儿童上呼吸道感染58例效果观察

蒲地兰口服液治疗儿童上呼吸道感染58例效果观察吴义平【摘要】目的:观察蒲地兰口服液治疗儿童上呼吸道感染的效果。
方法:将116例上呼吸道感染患儿随机分为常规治疗组与蒲地兰口服液组各58例治疗,观察两组临床疗效。
结果:两组在治疗3天后,蒲地兰口服液组的痊愈52例(89.7%),常规治疗组痊愈44例(75.9%),蒲地兰口服液组痊愈率明显高于常规治疗组,两组比较差异具有统计学意义(χ2=3.86,P<0.05)。
蒲地兰口服液组的总有效率明显高于常规治疗组,两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.00,P<0.05)。
结论:蒲地兰口服液治疗儿童上呼吸道感染效果明显,安全性高。
【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】2页(P687-688)【关键词】上呼吸道感染;蒲地兰口服液;儿童【作者】吴义平【作者单位】昆山市第一人民医院友谊院区儿科,江苏215300【正文语种】中文【中图分类】R725.6急性上呼吸道感染是儿童常见疾病,冬春季多发,常由病毒、细菌或混合感染引起。
由于小儿呼吸系统及免疫功能的特殊性,容易发展为支气管炎、肺炎、心肌炎等,严重危害儿童的健康。
目前临床治疗多以抗生素应用为主,但效果多不理想,且长期应用抗生素会导致患儿的抵抗力下降及抗生素耐药,而临床使用的抗病毒制剂种类不多,且有一定的不良反应。
我科2011年8月—2012年8月应用纯中药制剂蒲地兰口服液治疗门诊儿童急性上呼吸道感染58例,取得了明显效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料急性上呼吸道感染患儿116例,其中男61例,女55例。
年龄1~12岁,平均2.5岁,病程均为3天以内,均符合第7版《内科学》[1]急性上呼吸道感染的诊断标准。
随机分为常规治疗组和蒲地兰口服液治疗组各58例。
排除及脱落标准:⑴患有严重心肝肾和其他严重全身性疾病者;⑵患有精神系统疾病者;⑶患儿病情恶化,治疗及随访过程中需终止试验者;⑷合并其他感染性疾病;⑸治疗途中不愿意继续按试验方案治疗及依从性差或失访者。
慢性咽炎临证心得

慢性咽炎临证心得摘要:目的慢性咽炎是咽部黏膜、淋巴组织及黏液腺的弥漫性炎症,临床分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎。
慢性咽炎属中医学慢喉痹的范畴,是临床常见病、多发病,主要是由于脏腑亏虚、阴阳失调所致。
本病多发于中年人,病程长、症状顽固,西医不易治愈,中医对本病的治疗有较好的疗效。
现将本人对慢性咽炎的临证心得综述如下。
患者,女,40岁,2012年3月20日初诊。
患者宿患慢性咽炎二年余,久治不愈。
平素咽喉干涩,微咳。
二月前因重感冒引发剧烈咳嗽,住院7天,中西药配合治疗,全身症状基本消失,而咳嗽不减轻。
乃自动出院服中药,先服金佛草散数剂,咳嗽反而加重,继服止咳散,清燥救肺汤,沙参麦冬汤等十余剂,亦似效非效。
现症:咽喉干涩,不时发痒,痒则呛咳,俞咳俞烈,气促面红,涕泣俱出,连咳数十声不止;痰少而成颗粒状,极难咳出,昼重夜轻入睡很少被咳醒,但次晨起床后又剧咳不止,食纳尚可,舌质偏淡欠润,脉细弱。
考虑为风燥伤津液,咽喉失濡养之“喉源性咳嗽”。
病程遂历二个月,脉亦无浮象,但因治不如法,尚虚浮邪失于表散,首宜轻(青扬散)祛风润燥,试头喉科六味汤加味:荆芥、防风、桔梗、生甘草、薄荷叶、僵蚕、白马勃、射干、蝉衣各6克,木蝴蝶15克,鲜梨皮50克,3剂。
煎服法:冷水浸泡1小时,煮佛10分钟,连煮2次,约得药液1000ml,混匀代茶频饮[1]。
二诊:喉痒呛咳稍减,咳痰较前爽利,口不干而咽喉干,频饮药液,只能暂润,移时又干涩。
上方和养阴清肺汤,翼其祛风润燥,养阴生津:荆芥、桔梗、生甘草、僵蚕蝉衣、丹皮川贝粉(吞服)各6克,生地、天冬、麦冬、白芍、木蝴蝶各15克,柿饼30克,鲜梨皮50克。
效果:服3剂咽喉干燥、发痒、呛咳均显著减轻;服至10剂基本消失,唯晨起干咳几声,或咳出少许粘痰。
改予六和汤合参苓白术散加减以善后。
心得:《内经》云:“五气为病....肺为咳。
”《灵枢.九针论》云:“肺者,五脏六腑之盖也。
” 肺为华盖,外合皮毛,又为娇脏,不耐寒热,易于受邪。
蒲地蓝消炎口服液辅助治疗慢性盆腔炎57例

出液 能 够提 高 小 鼠痛 阈 , 其 作 用 与 吗 啡 相 似 o ; 川 芎
可 以抑 制 中枢 神 经 的兴 奋 性 , 起到镇痛作用 ; 当归 可 通过降低毛细血 管通 透性起 到抗炎作 用 , 当 归 挥 发 油 同样 可 以抑 制 中枢 神 经 而 起 到 阵 痛 作 用 。观 察 组 总有效率 9 0 . 7 4 %, 明 显 高于 对 照 组 的 7 5 . 4 7 %( P< 0 . 0 5 ) , WO MA C骨 关 节 炎指 数 评 分 和 V A S法 膝 关 节
・3 6 0 8・ Nhomakorabea光 明中医2 0 1 6年 1 2月 第 3 l卷 第 2 4期
C J G M C M D e c e mb e r 2 0 1 6 . V o l 3 1 . 2 4
给 小 鼠注 射 , 可 延长其 疼痛 反应 时间 , 减轻炎 症 , 加 快 肿胀 消 退 ; 桑 寄 生煎 剂 与 一些 病 毒 接 触 , 能 够 直 接 使 其灭 活 , 同 时 还 可 以 抑 制 伤 寒 杆 菌 和 葡 萄 球 菌 生长 ; 牛 膝 中含有 脱 皮 甾酮 和 牛 膝 甾酮 , 能 够 强 壮 筋 骨; 杜 仲 可 以清 除 体 内垃 圾 、 加 速细胞 物质代 谢 , 预 防 骨骼 老 化 ; 细 辛 煎剂 给 动 物 灌 服 可 减 轻 其 头 痛 、 压 痛 等症 状 , 细辛 挥 发 油 有 明 显 的 抗 炎 作 用 ; 秦 艽 碱 可 加 速 大 鼠关 节 肿 胀 消 退 , 通 过 抑 制 中枢 神 经 系 统
负 性 情 绪 的影 响 [ J ] . 中 国 中 医 急症 , 2 0 1 5 , 2 4( 5 ) : 8 0 1 - 8 0 2 , 8 1 5 . [ 5 ] 赵志强. 中 医药 疗 法 治 疗 膝 骨 关 节 炎 的 临 床 研 究 进 展 [ J ] . 光明 中
分析蒲地蓝消炎口服液联合氯雷他定治疗过敏性咽喉炎的效果观察

分析蒲地蓝消炎口服液联合氯雷他定治疗过敏性咽喉炎的效果观察【摘要】目的探讨分析对过敏性咽喉炎患者通过蒲地蓝消炎口服液联合氯雷他定进行治疗的临床应用效果。
方法本次临床研究选取在我院接受治疗的88例过敏性咽喉炎患者作为研究对象,收治患者的时间为2017年11月到2018年11月。
将全部的患者根据用药治疗方法平均分为常规治疗组(n=44例)以及联合用药组(n=44例)。
前者接受临床常规用药治疗,后者则是通过蒲地蓝消炎口服液联合氯雷他定进行治疗。
对比两组患者的临床治疗效果以及症状消失时间。
结果联合用药组患者的临床治疗效果明显好于常规治疗组患者,组间对比有明显差异,(P<0.05);联合用药组患者的症状消失时间明显低于常规治疗组患者,组间对比有明显差异,(P<0.05)。
结论本次临床研究的结果表明,对过敏性咽喉炎患者通过蒲地蓝消炎口服液联合氯雷他定进行治疗,可以有效缩短患者的症状消失时间,提高对患者的治疗效果,是一种十分有效的用药治疗手段,有必要积极的推广应用。
【关键词】过敏性咽喉炎;氯雷他定;蒲地蓝消炎口服液;治疗效果随着近些年来我国自然环境的不断恶化,呼吸系统疾病的发病率相比过去也有了很大的提高。
而过敏性咽喉炎作为一种呼吸道慢性炎症,其发病率也呈现出逐年上涨的态势。
在临床上针对这种疾病,通常是给予患者抗病毒、抗生素、抗过敏以及抗炎药物进行治疗,然而治疗效果却不是很理想。
所以,就需要找到一种更有效的治疗方式,从而有效的解除患者的痛苦[1]。
因此,本次临床研究选取在我院接受治疗的88例过敏性咽喉炎患者作为研究对象,旨在探讨分析对过敏性咽喉炎患者通过蒲地蓝消炎口服液联合氯雷他定进行治疗的临床应用效果。
现结果如下。
1 资料和方法1.1一般资料本次临床研究选取在我院接受治疗的88例过敏性咽喉炎患者作为研究对象,收治患者的时间为2017年11月到2018年11月。
将全部的患者根据用药治疗方法平均分为常规治疗组(n=44例)以及联合用药组(n=44例)。
治疗慢性咽炎经验心得
治疗慢性咽炎经验心得导读:河北医科大学中医学院吕志杰教授善用经方,并结合辨证,间用时方,或经方与时方结合应用。
比如针对慢性咽炎或其他比较复杂的病变,同时开出两方交替服用,具有良好的疗效。
现就其治疗慢性咽炎的经验,浅谈随诊心得如下。
临床表现慢性咽炎是指咽部慢性感染所引起的病变,以咽部不适,发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。
慢性咽炎患者由于咽部分泌物增多,故常有清嗓动作,吐白色痰液。
慢性咽炎与中医学所讲的梅核气症状相似,正如《活人书》所记载:“梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也。
”治疗方法慢性咽炎与生活习惯及工作环境密切相关,因此常常病程反复,缠绵难愈。
很多医家每当遇此,常用化痰之法治疗,而吕志杰重视辨证,针对此病,证变方亦变。
证属肺胃阴伤,虚火上炎者,以麦门冬汤为主方;证属肝气郁结,聚津为痰者,以半夏厚朴汤为主方;有瘀血者,以血府逐瘀汤为主方;咽炎重至影响言语,且热象明显者,以银翘散为主方。
笔者在案例按语中具体论述。
医案解析案例一谷某,男,28岁,2011年12月4日初诊。
慢性咽炎,咽后壁有红色滤泡,咽干,着急上火时加重,已患病两三年,工作环境接触粉尘半年,现有感冒症状,鼻塞流涕,舌红少苔,脉弦数。
处方:①麦冬60克,党参30克,甘草15克,大枣6枚,山药20克,清半夏10克。
7剂,水煎服。
②桂枝30克,白芍30克,甘草10克,大枣8枚,生姜20克。
2剂,水煎服。
嘱其先服用②方,再服用①方。
12月11日二诊:自述服12月4日②方后,感冒痊愈,药后出汗,仍口干,舌红少苔,唇暗少津,脉弦缓有力。
处方:清半夏30克,厚朴30克,苏叶10克,茯苓30克,生姜6片,桔梗10克。
7剂,水煎服。
另用麦冬30克,胖大海2个。
7剂,代茶饮。
12月18日三诊:仍觉咽有堵塞感,咽后壁有红色滤泡,吐白痰,舌红,脉缓。
处方:①生地黄15克,桃仁10克,红花10克,当归10克,甘草10克,赤芍10克,桔梗10克,枳壳10克,柴胡10克,川芎5克,怀牛膝10克,玄参30克,浙贝母15克。
慢性咽炎的中医诊治体会
慢性咽炎的中医诊治体会中医学是一门有着悠久历史的中国传统医学,它结合中国传统文化和先进科技,把生物学、医学、药理学和自然科学统一起来,涉及细胞生理、免疫药理和药物流行病学等多个学科。
在中医的治疗范围内,有一类疾病叫慢性咽炎,它是一种慢性,侵略性的上呼吸道疾病,广泛发生于中老年人,长期不得到有效治疗会导致功能性咽及咽炎后遗症及并发症,大大影响患者的生活质量。
针对慢性咽炎症状,中医以“定治真证”为理念,具体运用取证(问证、视证、听证、闻证)、临床诊断和治疗等方法,根据病因病机,通过辨证论治,运用药物、针刺、推拿、拔罐等技术进行治疗,以达到改善患者症状,调节免疫功能,恢复咽部健康的目的。
首先,针对慢性咽炎的病因,要进行多项检查,评估病人的病情,确定病因,如果病因是由病毒引起,可以进行中药治疗;如果病因是过敏性咽炎,可以进行药物联合其他技术治疗;如果病因是生活习惯不当引起,可以通过改变生活习惯来改善病情。
其次,中医药治疗以清除病灶、活血化瘀为主,以补虚健脾、滋阴润燥为辅。
清除病灶的中药可以有效抑制病毒的繁殖,活血止痛的中药可以有效消除炎性症状,补虚健脾的中药可以改善患者的体质,滋阴润燥的中药可以补充患者的养分,使咽部容易恢复健康。
再者,可以使用其他技术联合治疗,如针刺、推拿、拔罐等,进行综合治疗,可以改善病人的症状,提高治疗效果。
最后,对于慢性咽炎,要学会调节好自己的情绪,多进行锻炼,适当补充营养,增强体质,避免过度劳累,注意保持良好的生活作息习惯,经常进行咽部护理,以减轻症状,保持咽部健康。
总而言之,慢性咽炎是一种慢性,侵略性的上呼吸道疾病,它影响患者日常生活及免疫能力,所以要积极进行有效治疗,中医是一种有效治疗方法,可以运用中药、针刺、推拿、拔罐等技术来进行治疗,帮助患者改善症状,保持咽部健康,进而改善患者的生活质量。
慢性咽炎26例临床治疗体会
慢性咽炎26例临床治疗体会张翠【摘要】Objective Discussing therapeutic method of chronic pharyngitis. Methods Choosing 26 patients with chronic pharyngitis who have been treated in hospital from July,2003 to July,2004, and making an analysis of the therapeutic method of these patients. Results Among <br> them,13 patients have no sign of any chronic pharyhgitis symptom,8 patients have no symptom basical y,and 3 patients have their il ness decreased to an extent,and have the foreign body sensation as well as the pharynx posterion wall follicular hyperplasia reduced obviously. However,2 patients have no any improvement. The effectiveness rate reaches to percentage 92.37. Conclusion Reducing stimulus on pharyngeal organ,constraining from smoking and drinking,eating spicy food as little as possible,trying to getting protected from any environment with dust and dirt or poisonous gas.%目的:探讨慢性咽炎患者治疗对策。
蒲地兰消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎53例疗效观察
【 关键词 】 蒲 地兰消炎 口服液 ; ; 儿童 疱疹性 咽峡炎 【 中图分类号 】 R 76 1 【 6 .3 文献标识码】 A 【 文章编号 】 17 39 (00 1 — 05 0 64— 26 21 )0 06 — 1
疱疹性咽峡炎是A J 常见病 , ,L 多在夏季 流行 , 常由柯萨奇 A组病毒感染引起 , 患儿高热 不退 、 致 食少 等 , 若控制 不及 时 , 可蔓延 至下 呼吸道 , 严重 者可 引起 脑炎 、 心肌炎 等并 发症。近 3年来我科采用蒲 地兰消炎 口服液治疗A J 疱疹性咽峡炎 , ,L 取 得满意 的临床效果 , 现报道如下。
4 杨 荣时 , 曾玉 兰. 参麦注射液对肺 心病患者 血流动力学 和心功能 的 影 响[ ] 中国中西医结合杂志 ,0 1 1 1 ) 95—9 6 J. 2 0 ,( 2 :3 3. 5 浦 明之. 复方丹参注射液对 C P O D患者呼吸功能的影响[ ] 吉林 中 J. 医药 ,0 2,3 2 :4 20 2 ( ) 1 .
临床合理用药 2 1 0 0年 5月第 3卷第 l 0期
C i f l ia R tn hnJo i cl ai  ̄DrgUs, y2 1 . d. .0 Cn o u e Ma 0 0 V 3No1
・
65 -
参 考 文 献
1 中华 医学 会 呼 吸 病 学 分 会 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 学 组 . 性 阻 塞 性 肺 疾 慢
1 资 料 与 方 法
注 : 对 照组 比较 , 与 P<0 0 .1
表 1 2组临床疗效 比较
[ ( ) 例 % ]
季, 由于机体正气不 足 , 感受夏季暑热病邪引起的急性热病 , 发
选择我 院儿科 20 0 7年 5月 一 09年 1 20 0月收 病急骤 , 初起 即见壮 热 、 烦渴 、 多 、 汗 脉洪 大 等气分 热 盛之 候。 所以 , 清热泄暑为本病 的基本治则 。 蒲地 兰消炎 口服液是纯 中药制剂 , 主要 成分 为蒲公英 、 其 苦地 丁 、 板蓝根 、 黄芩 。4种 中药均有清热 解毒之功 效 , 蒲公 且 英消痈散结 、 苦地丁活血 消肿 、 蓝根凉 血 、 芩泻火 躁湿 , 板 黄 诸 药合用清 热 解 毒 、 血 凉 血 、 湿 消肿 , 表 里 之 邪 透 泄 而 活 利 使 愈 。现代药效学研究证实 , 4种 药物均具 有广谱 的抗菌 、 这 消炎及抗 病毒作用 , 以上抗 炎作用不 只表 现为退热 , 尤其表现 为降低炎性反应引起的组织肿胀 J 。 从临床结 果上看 , ,L d J 疱疹性咽峡炎采用西药抗病毒 的基 础上 加用蒲地 兰消炎 E服 液 , l 对发 热 、 疹等症状 和体 征能迅 疱 速缓解 , 从而减轻患儿痛 苦 , 缩短病程 。对继发细 菌感染起 到 预防和治疗作用 , 避免了抗生素的滥用和长期应用西药抗病毒
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蒲地兰冲剂治疗慢性咽炎58例临床体会
作者:姜佳君 张雄
来源:《中国民族民间医药·上半月》2016年第03期
【摘 要】 目的:观察蒲地兰冲剂治疗慢性咽炎的临床效果。方法:选取慢性咽炎患者58
例,给予蒲地兰冲剂含化治疗。结果:临床治疗总有效率为89.66%。结论:蒲地兰冲剂治疗
慢性咽炎具有明显疗效,值得临床推广应用。
【关键词】 慢性咽炎;蒲地兰冲剂;含服
【中图分类号】R766.14 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)05-0061-01
慢性咽炎为耳鼻咽喉科的常见病、多发病,临床中多见以自觉咽部不适、刺痒感、异物感
为主要症状,少数患者可有黏痰、干咳等伴随症状。本病诊断较简易,疗法亦较多,但无论外
治、内治均效果一般,且因其发病率、复发率均高,严重影响患者生活质量,结合这一临床实
际情况,近1年多来陕西中医药大学附属医院耳鼻喉科应用蒲地兰冲剂(自制药)含化治疗慢
性咽炎,对改善患者不适症状有较好的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取陕西中医药大学附属医院2014年7月至2015年11月门诊收治的慢性咽
炎患者58例。其中男性28例,女性30例;发病年龄22~75岁,平均(41.6±18.5)岁;病程
1.5~24.3a,平均(10.1±1.5)a。所有病例均符合以下诊断标准[1]:①病程在3个月以上;②
咽部干痒、咽部微痛及异物感、哽哽不利等咽部不适症状;③检查见咽黏膜慢性充血、肿胀,
咽后壁或见脓点;或见咽黏膜肥厚增生,咽后壁颗粒状隆起;或见咽黏膜干燥。经食道钡餐透
视、直接或间接喉镜检查,排除喉部、食道的器质性病变。
1.2 治疗方法 所有患者均给予蒲地兰冲剂(陕西中医药大学附属医院制剂中心生产)含化
服用,具体服用方法如下:取蒲地兰(主要成分:蒲公英、紫花地丁、板蓝根、黄芩)冲剂1
包(10g),平均分为4份,每次将1/4的冲剂倒入口中,仰头,尽量使冲剂粉末粘附于咽后
壁,闭嘴禁声,待冲剂粉末全部融化吞咽后,同法分次含化剩余3/4冲剂粉末。1次∕包,3次∕
日,7d为1 个疗程,治疗4个疗程。服药期间忌食辛辣、刺激食物,预防感冒。
1.3 疗效判定 参照有关文献[2]拟定。治愈:咽部粘膜慢性充血消失,粘膜色泽红润;好
转:部粘膜慢性充血好转,咽部粘膜色泽趋于正常,咽部不适症状减轻,咽部舒适;无效:咽
部不适无改善甚至加重,检查见体征无改善。
2 结果
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治愈13例(22.41%),好转39例(67.24%),无效6例(10.34%),总有效率为
89.66%。
3 讨论
慢性咽炎属于中医“喉痹”范畴。喉痹病名首见于帛书《五十二病方》,对本病的论述见于
《素问·阴阳别论篇》:“一阴一阳结,谓之喉痹”。早期的喉痹为咽喉疾病及部分口腔疾病的
统称,经过后世医家的发展及分类,后将喉痹病名定义为专指咽部红肿,咽部痛痒不适的咽喉
疾病,将其与喉风、喉痈、乳蛾等相鉴别[3]。
本病由急性咽喉炎发展而来,结合临床多见咽部红肿症状,认为慢性咽炎当以外邪久留化
火成毒为基本病机,热毒伤津耗液,且与燥气、痰湿,瘀血等相搏结,方才演化成后期如气
滞、痰阻、阴虚、阳虚、血瘀等诸多证型。据此思路配方蒲地兰冲剂,选用蒲公英、紫花地
丁、板蓝根、黄芩,通过含化本品来治疗慢性咽炎。
本研究取意于五味消毒饮,方中去主治痈疮疔毒之金银花、野菊花、天葵子,加入善治咽
喉之板蓝根、黄芩,功能清热解毒,凉血利咽。黄芩一味,功能清热燥湿,解毒消肿,善清上
焦之湿热,《滇南本草》有云:“上行泻肺火”,《本草正》亦云:“枯者清上焦火,消痰利气
[4]79-80。”本品切中慢性咽炎火、湿、痰、气之病机,故为君药。板蓝根为治疗咽喉病之要
药,急性、慢性咽喉病均可采用。蒲公英功能清热解毒、利湿,《本草正义》有云:“其性清
凉,治一切疔疮、痈疡、红肿热毒诸症,可服可敷[4]92-94。”紫花地丁长于辛凉散肿、退热,
宜于外疡。四药共细粉生用,直接作用于咽喉,药至病所。
综上所述,蒲地兰冲剂治疗慢性咽炎具有明显疗效,但慢性咽炎治愈后当控制复发,患者
须禁食辛辣刺激性饮食,调摄作息,方保无虞。
参考文献
[1]王士贞.中医耳鼻咽喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2007:152.
[2]刘世喜,鲜均明,陈静.万应胶囊治疗慢性咽炎的随机对照研究[J].四川大学学报(医学
版),2004,35(4):601-602.
[3]何兴伟.谢强教授以刺营法论治咽科急症的临床经验和学术思想研究[D].南京:南京中医
药大学.
[4]黄兆盛.中药学[M].人民卫生出版社,2002:79-80,92-94.
(收稿日期:2015.12.15)