《外科护理学》课程教学大纲

《外科护理学》课程教学大纲一、课程性质、目的与任务《外科护理学》是护理学专业的核心课程，是临床护理实践的基础课程，国家执业护士注册考试的必考课程，涵盖了外科护理领域的基本知识、操作技能和整体护理思想。

其主要任务是使学生树立“以人的健康为中心”的现代护理理念，运用科学的护理程序方法，对外科各系统疾病病人实施整体护理，为护理对象提供减轻痛苦、预防残疾、促进康复、保持健康的服务。

《外科护理学》是一门实践性、操作性很强的课程，课程内容学习必须借助各种模拟实践操作训练和临床实践，把掌握的专业实践技能转化为从事临床护理、社区护理与卫生保健工作的执业本领，构建外科护理岗位及临床护理岗位群工作任务所必须的专业知识与技能，使学生所学的《外科护理学》理论知识转化为为护理对象服务的专业实践能力，培养人文好、技术精、高技能、能发展的综合能力，同时具有敬业奉献，勇于担当、生命至上、大爱无疆的志向和精神。

二、设计思路1.课程设计的理念秉承我校“大医精诚”的校训，旨在实现我院“三精”（精心、精湛、精美）护理人才培养目标，根据专业培养要求，以护理职业能力培养为核心，任务引领为课程设计基础，工学结合为切入点，多种教学手段并用，如灵活运用PBL、sandwich教学法、病案讨论、角色扮演、情景模拟实践和临床见习等，坚持立德树人作为中心环节，把思想政治教育融入课程教学和改革的各个环节、各方面，实现全程育人、全方位育人的教学理念，培养高素质、高技能的复合应用型护理人才。

2.课程设计思路(1)坚持立德树人,培养仁心仁术的医学人才坚持把立德树人作为中心环节，推进专业教育与思政教育有机融合，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。

（2）以培养外科护理学应用能力为核心进行课程组合,优化教学结构根据专业培养目标确立课程目标,以培养外科护理学应用能力为核心进行课程组合,充分体现教学内容“必要、够用”的原则,制订出教学大纲。

（3）按照职业资格和职业岗位需要整合教学内容,体现课程的职业性课程内容以职业岗位所需的知识、技能、情感方面的要求为主线,融入临床执业护理护士资格标准,同时充分考虑学生的职业发展能力,以典型案例为裁体,设计学习情境。

（3）将现代信息技术深度融入课程建设在线开放课程，充分应用现代信息技术，进行线上、线下混合式教学。

三、课程内容课程内容包括外科护理学总论、及普通外科、颅脑外科、心胸外科、泌尿外科、骨科等常见病多发病等。

涉及线上、线下两个层面，课前、课中、课后三个维度，相互交织、融合。

四、本课程与其他课程的联系课程的先修课程：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、护理学基础、健康评估等。

同步课程有内科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急危重症护理学等专业课程。

五、课程培养目标（一）知识水平目标1.学生能说出外科常见病、多发病的概念。

2.学生能理解外科常见病、多发病的发病机理。

3.学生能对外科常见病、多发病正确评估（生理、心理、社会）。

4.学生能叙述外科常见病、多发病的治疗原则。

5.学生能熟练掌握外科常见病、多发病的护理要点及并发症的预防护理和健康教育。

（二）能力目标1.学生能熟练进行围手术期及各项外科护理技术操作。

2.学生能能够正确护理外科常见病、多发病、急危重症病人（三）情感目标1.学生热爱护理专业、具有严谨、协作、爱伤、慎独、勇于担当的工作态度及仁心仁术的医学人才。

2.学生具备较强的无菌观念及整体护理思维框架。

3.学生具备评判性思维能力和独立思考问题、分析问题、解决问题的能力。

六、课程考核评价混合式教学考核突出评价指标多元化、采取了形成性评价与总结性评价相。

多元化考核评价:包括线上考核和线下考核两部分。

线上成绩40%，包括平时成绩（观看视频进度＋完成章测试进度）30%＋章测试成绩30%＋线上讨论10%＋期末考试成绩30%。

线下成绩60%，包括期末考试成绩60%＋课内讨论（PBL、案例教学）20%＋临床实践10%＋外科综合技能考核10%（多站式考核），主要是考查学生综合运用能力，如分析问题能力、应变处置能力第一章绪论【教学目标】识记：复述外科学、外科护理学的概念理解：1.概括外科学和外科护理学的发展概况。

2.说明外科护士应具备的素质运用：应用外科护理学的学习方法学习本课程【教学内容】1.外科护理学的范畴2.外科学和外科护理学的发展简史3.如何学习外科护理学【重点与难点】重点：外科护士应具备的素质。

难点：外科学和外科护理学的发展简史。

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理【教学目标】识记：1. 复述等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的概念。

简述等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、低钾血症、高钾血症、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因。

理解：1. 解释并比较高渗性脱水、低渗性缺水、等渗性缺水的病理生理、临床表现、处理原则。

2.解释并比较低钾血症、高钾血症临床表现和处理原则。

解释并比较代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒病理生理、临床表现、处理原则。

运用：1. 能分析缺水治疗方案的理论依据，能拟订液体疗法的护理计划。

能判断液体疗法的效果，并能识别与液体疗法相关的并发症。

【教学内容】1．高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的概念。

2．常见水钠代谢紊乱的病因。

3．常见水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。

4．低钾血症和高钾血症的概念。

5．钾代谢紊乱的病因。

6．钾代谢紊乱的临床表现和治疗原则。

7．酸碱失衡：常见酸碱失衡的种类和病因。

代谢性酸中毒的临床表现和治疗原则。

代谢性碱中毒的临床表现和处理原则。

8．体液失衡的评估内容和主要护理诊断。

9．体液失衡病人的护理措施。

【自学内容】水中毒、钙、镁和磷代谢异常。

【重点与难点】重点：1. 水、电解质、酸碱失衡病各种类型的临床表现、诊断要点和治疗原则。

2. 水、电解质、酸碱失衡病人的护理。

难点：1. 水、电解质、酸碱失衡病各种类型的临床表现、诊断要点和治疗原则。

2. 水、电解质、酸碱失衡的病因和病理生理。

第三章外科病人的营养支持和护理【教学目标】识记：1. 简述营养风险、肠内营养、肠外营养的概念。

2. 复述肠内营养、肠外营养的适应症、禁忌症。

理解：1. 解释营养状态的评定指标、营养不良的分类及能量需要的估算方法。

概括肠内营养、肠外营养的营养制剂、给予途径和方式。

运用：运用护理程序对肠内营养、肠外营养支持病人实施整体护理。

【教学内容】1.概述：（1）外科病人的代谢变化；（2）营养风险筛查与营养状态评定；2. 肠内营养：适应症、禁忌症及肠内营养剂分类。

肠内营养的投与方法及并发症。

3.胃肠外营养: 适应症、营养素及肠外营养制剂。

输注方法、并发症及其防治。

【重点与难点】重点：营养风险筛查与营养状态评定，肠内、肠外营养支持的并发症及其观察和预防。

难点：营养评价指标。

第四章外科休克病人的护理【教学目标】识记：1. 复述休克的概念、分类。

简述低血容量性休克、感染性休克的概念。

理解：1. 解释休克病理生理过程。

2. 能阐述休克的病因、临床表现、处理原则。

运用：1. 运用相关知识参与休克病人的抢救2．运用护理程序对休克病人实施整体护理。

【教学内容】1.概述：（1）病因、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理。

2. 低血容量性休克：病因、处理原则、护理。

3. 感染性休克：病因、病理生理与分类、处理原则、护理。

【重点与难点】重点：休克的临床表现及护理。

难点：休克的病理生理过程。

第五章手术室管理和工作【学习目】识记：1. 描述手术室布局和设置要求。

复述手术室环境清洁和消毒方法及手术室环境管理制度。

3. 陈述手术室护士的职责要求。

4. 列举常用手术体位及适用范围。

理解：1. 比较不同级别洁净手术室的净化标准和适用范围。

解释手术室安全管理相关制度。

运用：1. 执行外科手消毒、穿无菌手术衣及戴手套、脱手套。

2.为手术室不同类别物品选择合适的消毒灭菌方法。

3. 在手术过程中执行无菌操作原则。

4. 识别与传递常用手术器械。

5. 为不同手术病人摆放手术体位。

【教学内容】1概述：（1）布局与环境：手术室的设备和布局；工作间的设施；洁净手术室；手术室环境管理。

（2）手术人员职责（3）手术室安全管理2.手术室物品清毒灭菌3.手术病人的准备：一般准备；手术体位准备；手术区皮肤清毒。

4.手术人员的准备：一般准备；外科手清毒；穿无菌手术衣；戴无菌手套；脱手术衣及手套。

5.手术室的无菌操作技术：手术中的无菌操作原则；无菌桌铺单法。

【重点与难点】重点：1.消毒的原则。

2.铺巾的原则。

3.体位摆放的原则。

难点：强化术中无菌观念。

第六章麻醉病人的护理【教学目标】识记：1.复述麻醉、全身麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉局部麻醉、椎管内麻醉、蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞、基础麻醉、复合麻醉的概念。

2.复述麻醉前常用药物的种类及使用目的3.列举各类麻醉的主要并发症。

4.复述麻醉期间和麻醉恢复期的主要监测指标及临床意义理解：1.比较不同麻醉方式的特点。

2.解释麻醉主要并发症出现的原因。

运用：1.运用相关知识,为麻醉前病人提供护理。

2.识别麻醉病人出现的并发症,并协助医师处理。

3.运用相关知识,实施麻醉期间及麻醉恢复期监护【教学内容】概述：麻醉学的工作范畴和内容。

麻醉前准备：（1）麻醉前病情评估；（2）麻醉前准备：病人准备；麻醉设备、用具和药品的准备；知情同意；麻醉前用药。

麻醉的分类、麻醉前准备锥管内麻醉：（1）蛛网膜下隙阻滞；硬脊膜外隙阻滞全身麻醉：分类；常用药物；麻醉的实施；护理（护理评估、护理诊断/问题、护理措施）【重点与难点】重点：1. 各种麻醉的围麻醉期护理。

难点：1. 各种麻醉的围麻醉期护理。

2．各种麻醉的实施方法。

第七章手术前后病人的护理【教学目标】识记：1.复述围术期、围术期护理的概念。

2.简述手术的分类。

3.简述术后常见并发症及其观察要点。

理解：1.概括术前适应性锻炼的具体内容。

2.解释术前合并有糖尿病、高血压的病人血糖血压的控制范围及用药注意事项。

3.归纳总结术后病情观察的要点。

运用：1.运用手术切口分类及愈合等级知识,对手术切口愈合情况进行记录。

2.运用相关知识,指导病人进行术前胃肠道准备。

3.运用所学知识,对围术期常见并发症采取正确护理措施。

4.应用护理程序对围术期病人实施整体护理。

【教学内容】1.概述：围手术期的概述、手术分类。

2.手术前期病人的护理：护理评估、护理诊断/问题、护理措施。

3.手术中期病人的护理：护理评估、护理诊断/问题、护理措施。

【重点与难点】重点：手术前病人的护理评估、术前宣教；手术后病人的护理评估与护理措施。

难点：手术前病人的特殊准备、术后外科病人的并发症预防。