生命体征测量作业肛温测量操作流程

生命体征测量作业肛温测量操作流程

【操作目的】

1. 测量患者体温，了解有无发热

2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状

【操作流程】

1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩

2.评估患者：病情、发热状况、意识、合作程度

3．告知患者：操作目的、注意事项

4．备齐用物：体温表(肛表)、润滑剂、秒表、纱布、纸、笔操作前

1.核对：床号、姓名

2．解释：操作过程

3. 询问患者30min内有无坐浴治疗及冷热敷

4. 按需给予便器

5.帮助患者取舒适体位

6.暴露肛门，润滑水银端

7.肛表插入肛门3~4cm

操作中8. 专人托扶

9．3~5min后取出体温表

10．取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净

11. 看体温表，读体温数，记录

12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中

13. 整理床单位，安置患者

14. 清理用物，物归原处

操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手

2. 正确绘制体温单

【注意事项】

1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时，应有护理人员看护。

2.动作应轻柔。

【观察要点】

1.如有影响测量体温的因素时，应当推迟30min测量。

2.发现体温和病情不符时，应当复测体温。