舒适与安全护理知识

舒适与安全护理知识

舒适与安全护理知识有哪些

舒适与安全是护理工作中非常重要的方面,以下是一些相关的知识和建议:

1.安全舒适的睡眠环境:确保患者有安静、舒适、适宜温度的睡眠环境,避免外界噪音和光线的干扰。

2.防滑护理:对于行动不便或者有认知障碍的患者,要确保地面干燥、防滑,必要时可以放置防滑垫,以避免患者摔倒或跌倒。

3.保护患者隐私:尊重患者的个人空间和隐私,避免在护理过程中直接面对患者,以保护患者的尊严和舒适感。

4.预防意外事件:如患者突然出现身体不适或意外事件,如突然晕厥等,需要立即采取措施,如进行心肺复苏、紧急救治等。

5.保护患者安全:对于有自杀、自残倾向的患者,需要加强安全防护,如加装安全护栏、安全门等,以防止患者受伤或发生意外。

6.尊重患者自主权:在护理过程中,需要尊重患者的自主权和尊严,避免强制性操作或强制性治疗。

7.健康饮食:为患者提供健康、均衡的饮食,以满足患者身体所需的营养和水分,同时也可以提高患者的舒适感和生活质量。

总之,舒适与安全是护理工作中非常重要的方面,需要护理人员时刻关注患者的身体和心理健康,提供全方位的护理服务。

舒适与安全护理知识包括哪些

舒适与安全护理知识是指医护人员和病人在治疗和护理过程中,保持身体和心理健康的知识和技能。这些知识包括但不限于:

1.病人舒适度:了解如何评估病人疼痛程度,以及如何使用非药物疼痛缓解技术,如深呼吸、放松音乐和热敷等。

2.安全护理:包括识别高风险病人,如何提供保护和预防措施,以及如何处理紧急情况。

3.病人沟通和互动:包括有效沟通技巧,如何建立信任关系,以及如何与病人家属进行沟通。

4.健康和卫生:包括如何提供正确的饮食和营养建议,如何进行日常身体检查和如何预防常见疾病。

5.心理护理:包括如何评估病人心理状况,如何提供心理支持,以及如何应对常见心理问题。

6.环境和设施:包括如何评估和治疗环境,如何确保病人安全,以及如何维护设施的卫生和清洁。

7.法律和伦理:包括了解医疗法律和伦理标准,如何保护病人的权利和隐私,以及如何遵守医疗规范和规定。

以上知识可以帮助医护人员更好地照顾病人,提高治疗质量,减少医疗风险,同时也可以帮助医护人员提高自我保护能力。

患者卧位与安全护理教案5则

患者卧位与安全护理教案5则范文 第一篇:患者卧位与安全护理教案 第十章 患者卧位与安全护理 第一节 舒适 一、概念 舒适(comfort)是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。 不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。 二、不舒适的原因 (一)身体因素 1、个人卫生 2、姿势或体位不当 3、保护具或矫形器械使用不当 4、疾病影响 (二)心理社会因素

1、焦虑或恐慌 2、角色适应不良 3、生活习惯改变 4、自尊受损 5、缺乏支持系统 (三)环境因素 1、不适宜的社会环境 2、不适宜的物理环境 三、护理不舒适患者的原则 (一)预防为主,促进舒适 (二)加强观察,去除诱因 (三)采取措施,消除或减轻不适 护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。对因心理社会因素引起不适的患者,护理人员可采用不作评判的倾听方式,取得信任,使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。通过有效的沟通,正确指导患者调节情绪,并及时与家属及单位取得联系,使其配合医务人员,共同做好患者的心理护理。 第二节 卧位 一、概念 卧位(lying position)是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧

位。正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。 二、卧位的分类 根据卧位的平衡性,可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。在稳定性卧位状态下,患者感到舒适和轻松;反之,在不稳定性卧位状态下,大量肌群处于紧张状态,容易疲劳,患者感到不舒适。 根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。 1、主动卧位(active lying position)即患者身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位,称主动卧位。见于轻症患者,术前及恢复期患者。 2、被动卧位(passive lying position)即患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。 3、被迫卧位(compelled lying position)即患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位,称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 根据卧位时身体的姿势,可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。 三、常用卧位 (一)仰卧位(supine position)

舒适护理

舒适护理 舒适护理(Comfort care)是一种有效的护理模式、深入的护理研究、科学的护理方法、进步的护理理念,是努力达到目标的有效护理模式。健康的生活是人们所追求的,生理的、心理的健康和社会的和谐统一才能拥有健康的生活。 舒适护理模式就是要把护理的独特领域强调出来。在整体护理的基础上,将“舒适”这个领域加以强调,积极做“舒适研究”,使基础护理、护理研究更加注重病人的舒适感受和满意度。 一、舒适护理定义 舒适护理使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。也就是说,护理人员能给予一个最舒适的状态。针对各种因子的影响,发展出解决舒适问题的方法。 二、舒适的内涵 轻松、自在的状态,没有疲惫或疼痛等,生理、心理、社会、环境四个层面的需要被满足,而感到轻松、自在的状态。 三、舒适的四种状态 1. 缩短(Shortening):将不愉快的时间尽可能缩短,而没有增加病人不愉快的程度; 2.减轻(Relief):将不愉快的程度尽可能降低,而不增加其不愉快的时间; 3. 自在(Ease):将不愉快完全消除; 4. 超越(Transcendence):不仅将不愉快完全消除,更令人有“超越自在”的感受,

此时精神百倍,活力十足,不但不会疼痛,而且还比平常兴奋愉快; 四、舒适的四个层面 1. 生理舒适:指身体与感觉的,包括环境中的温度、湿度、光线、音响等带来的舒适; 2. 心理舒适:指心理感觉,如满足感、安全感、被尊重感等; 3. 社会舒适:包括家庭、职业、社会阶层等社会关系上带来的舒适; 4. 灵性舒适:指信仰、追求方面带来的舒适。 五、实施舒适护理的意义 舒适护理是一种整体的、个性化、创造性、有效的护理模式;能最大程度上满足病人的需求,多角度地进行护理,提高满意度;能够在护理的过程中改变、提升护理理念;原有的护理理论加上舒适护理的研究是培养护理专家的基础。 六、舒适护理的应用领域 基本舒适护理、症状舒适护理、疼痛舒适护理、外科舒适护理、皮肤舒适护理、妇幼舒适护理、老年人舒适护理、心理社会舒适护理、临终舒适护理、灵性舒适护理。 七、舒适护理措施 1. 流程舒适:病人来到医院,接诊护士热情接待,门诊预检分诊,门诊医生诊疗,病房护士热情接待,接受住院治疗,给予合适治疗,实施舒适护理,给予健康教育,给予出院指导,病人康复出院。 2. 环境舒适:优美舒适的环境;适宜休养的病房;微笑多点!关爱多点!声音轻点;

04-基础护理学1第三章舒适

目录 1 舒适 (1) 1.1 概述 (2) 1.1.1 舒适与不舒适的概念 (2) 1.1.2 不舒适的原因 (2) 1.1.3 不舒适的护理原则 (3) 1.2 患者卧位与舒适 (4) 1.2.1 卧位的性质 (4) 1.2.2 常用卧位 (5) 1.3 协助病人变换卧位 (8) 1.3.1 扶助病人翻身侧卧 (9) 1.3.2 协助患者移向床头 (9) 1.3.3 保护具的使用 (10) 1.4 疼痛患者的护理 (11) 1.4.1 疼痛概述 (11) 1.4.2 影响疼痛的因素 (12) 1.4.3 疼痛的护理 (12)

1 舒适 知识目标: 掌握按性质对卧位的分类和相互区别 掌握常用卧位的适用范围和安置要点 熟悉疼痛的概念及缓解疼痛的护理措施 了解舒适的概念及促进舒适的护理措施 能力目标: 能根据病情及治疗需要,为患者安置卧位、进行转运和使用约束带 素质目标: 培养尊重爱护病人的护理职业素质 教学重点: 掌握按性质对卧位的分类和相互区别 掌握常用卧位的适用范围和安置要点 教学难点: 掌握常用卧位的适用范围和安置要点 课时:2时 教学方法:讲授 【导入】 说说在我们的生活体验中,什么是舒适?病人在住院期间,又如何才能感觉到舒适呢? 【启示】 舒适与安全是人类的基本需要之一,其范围很广,涉及人的生理、心理、社会、物质和精神等各个方面。当个体处于最佳健康状态时,每个人都会自主或不自主地调节机体,来满足自己的舒适需要,而人生病时,个体正常状态时的安静、安宁受到破坏,安全感消失,常处于不舒适的状态,故护士应通过认真、细致的观察,听取护理对象的主诉,结合他们的行为与表情,评估导致患者不舒适的原因,及时采取护理措施,解除不舒适,满足其对舒适的需求。

舒适与安全护理知识

舒适与安全护理知识 舒适与安全护理知识有哪些 舒适与安全是护理工作中非常重要的方面,以下是一些相关的知识和建议: 1.安全舒适的睡眠环境:确保患者有安静、舒适、适宜温度的睡眠环境,避免外界噪音和光线的干扰。 2.防滑护理:对于行动不便或者有认知障碍的患者,要确保地面干燥、防滑,必要时可以放置防滑垫,以避免患者摔倒或跌倒。 3.保护患者隐私:尊重患者的个人空间和隐私,避免在护理过程中直接面对患者,以保护患者的尊严和舒适感。 4.预防意外事件:如患者突然出现身体不适或意外事件,如突然晕厥等,需要立即采取措施,如进行心肺复苏、紧急救治等。 5.保护患者安全:对于有自杀、自残倾向的患者,需要加强安全防护,如加装安全护栏、安全门等,以防止患者受伤或发生意外。 6.尊重患者自主权:在护理过程中,需要尊重患者的自主权和尊严,避免强制性操作或强制性治疗。 7.健康饮食:为患者提供健康、均衡的饮食,以满足患者身体所需的营养和水分,同时也可以提高患者的舒适感和生活质量。 总之,舒适与安全是护理工作中非常重要的方面,需要护理人员时刻关注患者的身体和心理健康,提供全方位的护理服务。 舒适与安全护理知识包括哪些

舒适与安全护理知识是指医护人员和病人在治疗和护理过程中,保持身体和心理健康的知识和技能。这些知识包括但不限于: 1.病人舒适度:了解如何评估病人疼痛程度,以及如何使用非药物疼痛缓解技术,如深呼吸、放松音乐和热敷等。 2.安全护理:包括识别高风险病人,如何提供保护和预防措施,以及如何处理紧急情况。 3.病人沟通和互动:包括有效沟通技巧,如何建立信任关系,以及如何与病人家属进行沟通。 4.健康和卫生:包括如何提供正确的饮食和营养建议,如何进行日常身体检查和如何预防常见疾病。 5.心理护理:包括如何评估病人心理状况,如何提供心理支持,以及如何应对常见心理问题。 6.环境和设施:包括如何评估和治疗环境,如何确保病人安全,以及如何维护设施的卫生和清洁。 7.法律和伦理:包括了解医疗法律和伦理标准,如何保护病人的权利和隐私,以及如何遵守医疗规范和规定。 以上知识可以帮助医护人员更好地照顾病人,提高治疗质量,减少医疗风险,同时也可以帮助医护人员提高自我保护能力。

舒适护理

舒适护理 这个世界是如此的辽阔,如此的富有,个性的如此动人,而我们总感到生活、工作如此单一,时常我们会感到缺乏激情、活力、快乐,我们的生活、工作需要更多的故事、经历、感受。在这个时代,我们看到了人们的需求由物质上升到心理和精神,人们在一系列的理想环境中感受着舒适,在这个心灵的时代,人们更加需要的是“心满意足”的心理、生活、社会和灵性的舒适。而我们有足够能力感受工作、生活、快乐,给予所有的病人舒适护理。 随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程,舒适护理(comfortcave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。90年代就提出舒适护理的概念,认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受的和满意度。 随着医疗卫生事业的发展,入世的挑战,服务品质的提升已成为竞争的焦点,也直接关系到医院的生存与发展。“三H”(Hotel宾馆、Hospital医院、Home家庭,简称“三H”)护理服务运用马斯洛的“需要层次理论”不但满足病人低层次的需要,更重要的是满足高层次的需要,使病人在生理、心理、社会三个方面得到全面的护理,其实施措施为: Hotel式护理服务———舒适的护理 1、硬件要求:视觉上,环境舒适、干净整齐;听觉上,安宁怡静、音乐氛围;感觉上,温度适宜、温馨宜人。病房家具卫浴设备一尘不染,生活设施、生活用品、医疗物品呈备用状态,绿化、音乐体现文化氛围。 2、软件要求:护理人员不仅业务过硬,而且仪表素雅、举止端庄、亲切和蔼、坦诚可信,特别是在礼仪、信仰、生活习惯等方面尊重病人,避免不理解而造成对病人的伤害。 Hospital式护理服务———个性化护理 评估:评估病人对疾病的认识程度和生活依赖程度。 了解:了解病人最关心的事,最喜欢的事,最担心的事,视病人生理、心理、社会为一个整体。 制定:根据对病人的评估和了解,因人而异制定个性化护理标准,使病人感

护理健康科普小知识点总结

护理健康科普小知识点总结 护理健康科普小知识点总结 一、理解护理: 护理是指通过专业的技术与知识,对病人、老人、儿童及其他需要协助的个体进行综合性的健康护理,以达到促进康复、保健、改善生活质量的目的。 二、正确洗手的重要性: 洗手是预防感染最简单、最有效、最经济的方法之一。正确的洗手方法包括:取适量肥皂,加水搓揉至起泡,揉搓手掌、拇指、指关节、手背及手腕,最后用清水彻底冲洗干净。洗手应注意的细节有:洗手时间需控制在15-30秒,洗手后擦干手,用纸巾避免直接接触水龙头,避免用同样的纸巾擦拭多次。 三、日常生活中的安全问题: 1. 家庭安全:家中应备有急救箱,内设医药箱中应包含 敷料、药膏、止痛药、退烧药等基本药品。同时要注意儿童玩具、厨房刀具、家电插座等可能对家庭成员造成伤害的物品,保持家居环境整洁、无杂物。 2. 交通安全:遵守交通规则,不酒驾、不超速驾驶,注 意行人和非机动车辆,佩戴安全带或头盔。 3. 食品安全:合理的存储食品,遵守食品保质期,生食 和熟食分开处理,避免交叉污染,加热食物时彻底加热至内部温度达到70℃以上。 四、家庭中的心肺复苏(CPR): 心肺复苏是指在心跳、呼吸停止时,通过相关急救操作手段来维护心脑供血、呼吸功能以进行抢救。心肺复苏基本步骤为:1.检查患者是否有意识。2.叫喊求救并判断是否需要进行

胸外按压。3.开始进行胸外按压,深度为5-6厘米,速度约 100-120次/分钟。4.在胸外按压之后开启气道,进行人工呼吸,每次呼吸时持续时间为1秒,一分钟12-20次。 五、健康饮食的重要性: 健康饮食是保持身体健康的基础。应注意以下几个方面: 1. 营养均衡:食物应包含各类营养素,如碳水化合物、 蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。 2. 五谷杂粮:多食用粗粮,如大米、玉米、糙米、小米等,可以提供丰富的膳食纤维。 3. 多蔬果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于保持身体健康。 4. 控制食盐和油的摄入量:长期高盐高油饮食对身体健 康不利,容易导致高血压、心血管疾病等。 5. 适量饮水:每天推荐的饮水量为1500-2000毫升,可 以饮用白开水、茶水或者喝汤。 六、健康睡眠的重要性: 健康的睡眠对于保持身体健康和提高生活质量至关重要。为了获得良好的睡眠,有以下几点建议: 1.保持规律的睡眠时间:保持每天相同的入睡与起床时间,养成良好的睡眠习惯。 2.创造有利于入睡的环境:确保卧室安静、暗淡、适宜的温度及舒适的床铺。 3.避免睡前刺激:避免在睡前饮用咖啡、茶或含有咖啡因的饮料,避免紧张兴奋的活动。 4.放松身心:睡前可以进行一些放松的活动,如听音乐、泡澡、阅读等,帮助放松身心。 七、预防常见传染病:

常见的护理知识小科普

常见的护理知识小科普 护理是一项非常重要的医疗服务,涵盖了各种方面,如医疗监护、生活协助、药物管理/预防并发症等,对于患者的健康和舒适具有至关重要的影响。近几年,随着人们生活水平的提升,越来越多的人开始意识到护理工作的必要性,积极地 了解丰富的护理知识,以提供优质的护理。那么,临床中比较常见的护理知识有 哪些呢?下面我们一起来学习。 1.掌握护理知识的重要性 学习和掌握常见的护理知识对于个人和社会都至关重要。它不仅可以提高人 们对健康的关注,促进健康的发展,同时也是一个推动社会发展的重要力量。 (1)提高健康水平:掌握基本的健康护理知识,帮助人们更好地管理健康,预防和减少疾病发生。 (2)提升护理服务质量:了解护理知识可以使医护人员提供更加专业化和 个性化的护理服务,有效避免因不当操作而导致的患者伤害。 (3)增强安全意识:学习护理知识可以增强人们的安全意识,知道如何避 免危险和事故,减少意外风险。 (4)提高生活质量:掌握护理知识可以帮助人们更好地照顾自己及其家属,提高生活质量和快乐指数。 2. 常见的护理知识 2.1 控制室内温度和湿度 患者的情绪与室内温度和湿度有着密切的关联性。若室内温度较高,患者极 易出现烦躁、消极的情绪;如室内温度低,也会在很大程度上刺激患者感官,容 易受凉感冒。为此,需控制室内温度和湿度为患者提供舒适的环境,在控制室内 温度和湿度的同时,需要确保足够的通风。这将有助于减少空气污染物和细菌的

数量,并保持空气新鲜。针对气候干燥的地区,可使用加湿器来增加室内空气的 湿度。相反,如果室内过于湿润,则可以使用除湿器来减少湿度。在此过程中, 护理人员及其家属还应密切关注患者的体温和湿度,确保他们的身体状况不受影响。同时,也要注意室内环境的舒适度,从而更好地提高患者的生活质量和治疗 效果。 2.2 压疮护理 在日常护理中做好患者压疮护理需要全员参与,以确保患者得到及时的干预 和关爱。这是因为患者若进行过大型手术则需要再静养一段时间,而这类患者的 皮肤组织长期受到压迫,极易引起明显的血液循环障碍,造成皮肤组织坏死、溃烂。为控制压疮,护理人员及其家属应做好几个关键要点: (1)预防措施:对于长期卧床的患者,需要定期翻身、更换体位,避免长 时间压迫同一部位。此外,还需要保持皮肤清洁和干燥,以预防细菌感染和湿疹 等皮肤问题。 (2)早期识别:护理人员需要定期观察患者皮肤的变化,并及时发现和记 录任何皮肤问题,特别是局部红肿、硬结等皮肤变化,这可能是早期压疮的征兆。 (3)保持良好的营养状况:良好的营养状况有助于加速伤口愈合和预防压 疮复发。护理人员应确保患者饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和水分。 (4)掌握基本压疮护理技巧:基本的压疮护理包括正确的伤口清洁和敷料 更换,以及抬高患者的受压部位来减少压力和促进血液循环。在进行敷料更换时,应注意用干净的手套或无菌器械,避免交叉感染。

基础护理学舒适卧位与安全

基础护理学舒适卧位与安全 舒适卧位是指通过合理的姿势安排和护理操作,让患者在卧床休息的 过程中保持舒适的状态。舒适卧位可以促进患者的血液循环、呼吸、排泄、消化等生理功能的正常进行,减少身体不适和痛苦感。 首先,在舒适卧位护理中,护士需要根据患者的病情和身体状况,选 择适当的卧姿。例如,对于呼吸困难的患者,可以采用半卧位或坐卧位, 有助于扩大胸腔容积,促进肺部气体交换。对于输尿管导管置入术后的患者,可以采用仰卧位,减少腹部的压迫,防止导管的意外脱落。 其次,在舒适卧位护理中,护士还需要给予患者相应的支撑和缓冲, 避免身体部位之间的压迫和摩擦。例如,对于长时间卧床的患者,护士可 以使用软垫或橡胶圈垫在压力点上,减少对皮肤的损伤。对于瘫痪患者, 护士可以使用特殊的床垫或枕头,改变压力分布,预防褥疮的发生。 此外,在舒适卧位护理中,护士还需要进行适当的翻身和被褥整理, 保持床铺的干净和整洁。翻身是指将长时间卧床的患者从一个体位转换到 另一个体位,既能保持患者的舒适感,又可以预防压疮和肌肉萎缩等并发 症的发生。被褥整理是指将床单、枕套、毛毯、被褥等进行调整和翻折, 保持干净整洁的床上用品。 另外,安全是基础护理学中另一个重要的概念,指的是为患者提供安 全的护理环境和护理服务,预防和避免患者发生意外伤害和感染。在护理 实践中,护士需要遵守各种安全操作规程和操作技能,如正确使用护理设备、正确处理医疗废物、正确洗手等。此外,护士还需要定期检查和维护 所使用的护理设备,确保其正常和安全运行。在护理环境中,护士还需要 随时观察患者的状况,及时发现和处理可能存在的安全隐患。

总结起来,舒适卧位和安全是基础护理学中非常重要的内容。舒适卧位可以使患者在卧床休息时保持舒适的状态,促进生理功能的正常进行;安全是保证患者在护理过程中不受伤害的重要保证。护士需要具备相关的知识和技能,对患者进行合理的姿势安排和支持,遵守安全操作规程和操作技能,确保患者的舒适和安全。同时,护士还需要不断学习和提升自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。

舒适护理.doc

舒适护理 一、前言 舒适护理(Comfort care)是一种有效的护理模式;深入的护理研究;科学的护理方法;进步的护理理念。是努力达到目标的有效护理模式。健康的生活是人们所追求的。生理的、心理的健康和社会的和谐统一才能拥有健康的生活。 舒适护理模式就是要把护理的独特领域强调出来。在整体护理的基础上,将“舒适”这个领域加以强调,积极做“舒适研究”,使基础护理、护理研究更加注重病人的舒适感受和满意度。 二、舒适护理定义 舒适护理使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。也就是说,护理人员能给予一个最舒适的状态。针对各种因子的影响,发展出解决舒适问题的方法。 三、舒适的内涵 轻松、自在的状态,没有疲惫或疼痛等,生理、心理、社会、环境四个层面的需要被满足,而感到轻松、自在的状态。 四、舒适的四种状态 1. 缩短(Shortening):将不愉快的时间尽可能缩短,而没有增加病人不愉快的程度; 2. 减轻( Relief):将不愉快的程度尽可能降低,而不增加其不愉快的时间;

3. 自在(Ease):将不愉快完全消除; 4. 超越(Transcendence):不仅将不愉快完全消除,更令人有“超越自在”的感受,此时精神百倍,活力十足,不但不会疼痛,而且还比平常兴奋愉快; 五、舒适的四个层面 1. 生理舒适:指身体与感觉的,包括环境中的温度、湿度、光线、音响等带来的舒适; 2. 心理舒适:指心理感觉,如满足感、安全感、被尊重感等; 3. 社会舒适:包括家庭、职业、社会阶层等社会关系上带来的舒适; 4. 灵性舒适:指信仰、追求方面带来的舒适。 六、实施舒适护理的意义 舒适护理是一种整体的、个性化、创造性、有效的护理模式;能最大程度上满足病人的需求,多角度地进行护理,提高满意度;能够在护理的过程中改变、提升护理理念;原有的护理理论加上舒适护理的研究是培养护理专家的基础。 七、舒适护理的应用领域:基本舒适护理、症状舒适护理、疼痛舒适护理、外科舒适护理、皮肤舒适护理、妇幼舒适护理、老年人舒适护理、心理社会舒适护理、临终舒适护理、灵性舒适护理。 八、舒适护理措施 1. 流程舒适:病人来到医院,接诊护士热情接待,门诊预检分诊,门诊医生诊疗,病房护士热情接待,接受住院治疗,给予合适

舒适与安全护理知识

舒适与安全护理知识 1. 引言 舒适与安全是护理工作中非常重要的一环。在患者的护理过程中,护士需要确保患者在舒适的环境中获得最佳的医疗保健。本文将介绍一些舒适与安全护理的基本知识和注意事项。 2. 舒适护理的重要性 舒适护理对于患者的恢复和治疗过程非常重要。一个舒适的环境可以减轻患者的疼痛和焦虑,提高其整体的幸福感和生活质量。而不舒适的环境则可能导致身心健康的恶化和治疗效果的降低。 3. 舒适护理的基本原则 在进行舒适护理时,护士需要遵循以下基本原则: 3.1 了解患者的需求和偏好 每个患者都有自己独特的需求和喜好,护士需要通过与患者的交流和观察来了解其需求和偏好。比如,一些患者可能对温度敏感,需要保持房间的温暖;而有些患者可能需要特殊的饮食,因为他们有特殊的营养需求。 3.2 维持良好的空气质量 良好的空气质量对于患者的健康非常重要。护士需要确保房间内通风良好,保持空气的新鲜和干净。定期清洗空调和通风设备也是非常重要的。 3.3 提供舒适的床铺和床具 舒适的床铺和床具对于患者的睡眠质量和身体舒适度至关重要。护士需要确保床铺的干净和舒适,并及时更换床单、枕头套等床具。 3.4 确保适宜的照明和噪音水平 适宜的照明和噪音水平可以帮助患者放松和舒适。护士需要根据患者的需求来调整照明和噪音水平。比如,一些患者可能对强光敏感,需要调暗照明;而有些患者可能对噪音敏感,需要保持安静的环境。

4. 安全护理的重要性 安全护理是护士工作中的核心任务之一。通过合理的护理措施,护士可以帮助患者避免意外和并发症,提高治疗效果和生活质量。 5. 安全护理的基本原则 在进行安全护理时,护士需要遵循以下基本原则: 5.1 消毒和洗手 消毒和洗手是预防感染的重要措施。护士需要定期消毒工具和设备,并在接触患者前后洗手,以防止病原体的传播。 5.2 保持良好的卫生习惯 良好的卫生习惯可以有效地预防感染和疾病的传播。护士需要教育患者正确的洗手、咳嗽和打喷嚏的方法,并帮助患者保持良好的个人卫生。 5.3 注意事故预防 护士需要注意事故预防,比如避免患者滑倒、跌倒或烫伤。他们需要确保环境的安全,移动时提供必要的支持和保护。 5.4 管理药物安全 正确管理药物可以减少药物误用和药物相互作用的风险。护士需要确保药物的正确使用和储存,并及时监测患者的反应和不良反应。 6. 结论 舒适和安全护理是护士工作中不可或缺的组成部分。通过了解患者的需求和偏好,维持良好的环境条件,提供良好的护理措施,护士可以为患者提供更好的护理体验。同时,在安全护理方面,护士需要遵循基本原则,确保患者的安全和减少意外风险。

基础护理学(三、舒适与安全)

基础护理学(三、舒适与安全) 1.病人,男,62岁,既往有肝硬化病10余年。近2个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超:大量腹水。此时护士应为病人取下列哪种卧位 A平卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D半坐卧位(正确答案) E端坐位 2.病人,男,52岁,患肝硬化5年。近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现心包积液立即收治入院。为缓解呼吸困难,病人应采取下列哪种卧位A平卧位 B端坐卧位(正确答案) C俯卧位 D膝胸卧位 E头低脚高位 3.病人,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内水肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天病人采取头高足低位目的是A促进排痰 B利于呼吸 C便于观察瞳孔 D促进引流 E预防脑水肿(正确答案) 4.病人,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg,此时病人最适宜的体位是下列哪种 A中凹卧位(正确答案)

B头高足低位 C去枕仰卧位 D侧卧位 E头低足高位 5.病人,男,43岁。近2周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用下列哪种卧位 A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D截石位(正确答案) E膝胸卧位 6.病人,女,25岁。车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察,此时应为其采取下列哪种卧位 A膝胸卧位 B俯卧位 C半坐卧位(正确答案) D侧卧位 E仰卧位 7.病人,男,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,病人出现呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取下列哪项保护措施 A使用绷带 B使用腹部约束带 C使用肩部约束带 D使用双膝固定防止坠床 E使用双侧床档防止坠床(正确答案) 8.病人,男,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,下列哪项做法是正确的 A病人应侧卧于健侧

舒适与安全护理

三、舒适与安全护理 舒适与安全涉及病人的生理、心理、精神以及社会、环境等各个方面的需求。一旦患病,安全感消失,舒适受到威胁,就会处于不舒适的状态。护理人员应运用护理的方法来发现、分析影响病人舒适与安全的各种因素,并提供适当的护理措施,促进病人舒适,满足其舒适与安全的需要。 1、试述舒适的概念。 舒适,是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉.舒适包括生理舒适,心理、精神舒适、环境舒适和社会舒适.这四个方面相互联系、互为因果,如果某一方面出现问题,个体即会感到不舒适. 当个体身心健康,各种生理、心理需要得到基本满足时,常能体验到舒适的感觉。最高水平的舒适表现为情绪稳定、心情舒畅、精力充沛、感到安全和完全放松,身心需要均能得到满足。 2、试述不舒适的概念. 不舒适是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力,难以坚持日常工作和生活。疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式. 3、试述造成病人不舒适的原因。 1)身体因素:①个人卫生状况不佳导致不适。②姿势或体位不当。③保护具或矫形器械使用不当。④疾病导致不适。 2)心理社会因素:①焦虑或恐惧.②生活习惯改变.③自尊受损。④缺乏家庭和亲友支持。 3)环境因素:①对医院的社会环境不适应。②对医院的物理环境不适应。 4、试述舒适卧位的基本要求。 1)卧位姿势:应尽量符合人体力学的要求,体重平均分布于身体的各个部位,关节维持正常的功能位置,体内脏器在体腔内拥有最大的空间. 2)体位变换:应经常变换体位,至少每2小时变换一次。 3)身体活动:在无禁忌证的情况下,病人身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。 4)保护受压部位,应加强皮肤护理,预防压疮的发生。 5)保护隐私:进行各项护理操作时,均应注意保护病人隐私,根据需要适当地遮盖病人的身体,促进病人身心舒适。

护理学基础之舒适与安全,患者的清洁卫生护理培训

第五住院区N0-N1护士理论培训 时间:2014-02-21, 16:30 地点:护士站 授课人: 参加人员: 内容:护理学基础(舒适与安全,患者的清洁卫生) 舒适与安全患者的清洁卫生 一、舒适卧位的基本要求: 1、卧床姿势尽量人体力学的要求,使体重平均分布于身体的负重部位,关节维持于正常的功能位置, 体内脏器在体腔内拥有最大的空间。 2、体位变换应经常变换体位,至少每2小时变换一次。 3、身体活动在五禁忌证的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时左关节活动范围练习。 4、受压部位应加强皮肤护理,预防压疮的发生。 5、保护隐私当患者卧床或护士对其进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私,根据需要适当地遮盖患者身体,促进患者身心舒适。 6、安全环境:是指平安而无危险、无伤害的环境。 二、影响患者安全的因素: (一)患者因素 1、感觉功能 2、年龄. 3、目前的健康状况 (二)医务人员因素 通常是指医务人员素质或数量方面的因素。 (三)医院环境因素 医院的基础设施、设备性能及物品配置是否完善规范,也是影响患者安全的因素。 (四)诊疗方面的因素 针对患者病情而采取的一系列检查与治疗,是帮助患者康复的医疗手段。但一些特殊的诊疗手段,在发挥协助诊断、治疗疾病及促进康复作用的同时,也可能会给患者带来一些不安全的因素。 三、医院常见的不安全因素及防范 (一)物理性损伤及防范 1、机械性

2、温度性损伤 3、压力性损伤 4、放射性损伤 (二)化学性损伤及防范 化学性损伤通畅是由于药物使用不当,药物配伍不当,神志用错药引起。(三)生物性损伤及防范 生物性损伤包括微生物和昆虫对人体的伤害。 (四)心理性损伤及防范 心理性损伤是由于各种原因所致的情绪不稳、精神受到打击而引起。 四、患者的清洁卫生包括: 1. 口腔护理 2. 头发护理 3. 皮肤护理 4. 会阴部护理 5. 晨晚间护理

护理学舒适的名词解释

护理学舒适的名词解释 在护理学中,舒适是一个至关重要的概念。它涉及到护理工作的核心目标之一,即提供患者身心的和谐感受,以及促进其康复和心理健康。舒适的概念在不同文化和社会背景下可能有所差异,但其核心原则是提供身心舒适和安逸的环境,以满足患者的基本需求。 一、舒适的概念 舒适可以定义为自身感觉良好、满足和安全的状态。在护理中,舒适有三个基 本维度:物理舒适、心理舒适和环境舒适。 1. 物理舒适 物理舒适是指患者在身体上感到舒适,没有疼痛或不适感。护理人员通过提供 适当的医疗护理和舒适措施,如药物管理、疼痛管理和个人卫生护理等,帮助患者维持身体舒适。 2. 心理舒适 心理舒适是患者在心理层面上感到舒适和满足。这包括提供情感支持、倾听患 者的需求和关注、传达关心和尊重,并建立良好的沟通和信任关系。 3. 环境舒适 环境舒适是指为患者提供安全、有益和和谐的环境,促进他们的康复和舒适感。这包括良好的卫生条件、光线和空气质量、适宜的温度和湿度控制、噪音和香气管理等。 二、护理中的舒适措施 为了提供舒适护理,护理人员可以采取一系列措施,以满足患者的需求。

1. 疼痛管理 疼痛是患者最常见的不适感之一。护理人员可以通过评估和监测患者的疼痛程度,根据医嘱给予适当的药物或非药物干预,以减轻疼痛和提供舒适。 2. 床位护理 床位护理是为了使患者保持舒适而采取的措施,包括定期翻身、维持干燥和清洁、预防压疮和提供舒适的睡眠环境等。 3. 情感支持 护理人员可以通过倾听和理解患者的需求和情感表达,提供情感支持,并积极参与患者的康复过程。情感支持可以减轻患者的焦虑、恐惧和抑郁感,增加他们的安全感和舒适感。 4. 沟通与教育 良好的沟通和教育是提供舒适护理的关键。护理人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,了解他们的需求和偏好,并提供相关教育和信息,以帮助他们更好地理解和应对疾病和治疗过程。 5. 环境管理 护理人员应确保患者所处的环境舒适和安全。这包括控制室内温度和湿度、管理噪音和光线、提供适当的设施和设备,以及维持良好的卫生条件。 三、舒适护理的重要性 舒适护理对患者的身心健康和康复过程至关重要。它可以减轻患者的疼痛和不适感,提高其生活质量和满意度。舒适护理还可以增强患者的抵抗力和免疫力,促进他们的康复和心理健康。

清洁与舒适管理(临床护理实践指南)

清洁与舒适管理(临床护理实践指南) 环境清洁是指清除环境中物体表面的污垢。患者清洁是指采取包括口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴护理及晨晚间护理等操作,使患者清洁与舒适,预防感染及并发症。 一、病室环境管理 (一)评估和观察要点。 1.评估病室环境的空间、光线、温度、湿度、卫生。 2.评估病室的安全保障设施。 (二)操作要点。 1.病床间距≥1m。 2.室内温度、湿度适宜。 3.保持空气XX、光线适宜。 4.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目。 5.保持病室安静。 (三)指导要点。 1.告知患者及家属遵守病室管理制度。

2.指导患者了解防跌倒、防坠床、防烫伤等安全措施。 (四)注意事项。 1.病室布局合理,符合医院感染管理要求。 2.通风时注意保暖。 3.工作人员应做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 二、床单位管理 (一)评估和观察要点。 1.评估患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。 2.评估床单位安全、方便、整洁程度。 (二)操作要点。 1.备用床和暂空床。 (1)移开床旁桌椅于适宜位置,将铺床用物放于床旁椅上。 (2)从床头至床尾铺平床褥后,铺上床单或床罩。 (3)将棉胎或毛毯套入被套内。 (4)两侧内折后与床内沿平齐,尾X内折后与床垫尾X平齐。

(5)暂空床的盖被上X内折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齐。 (6)套枕套,将枕头平放于床头正中。 (7)移回床旁桌、椅。 (8)处理用物。 2.麻醉床。 (1)同“备用床和暂空床”步骤的(1)(2)。 (2)根据患者手术麻醉情况和手术部位铺单。 (3)盖被放置应方便患者搬运。 (4)套枕套后,将枕头横立于床头正中。 (5)移回床旁桌、椅。 (6)处理用物。 3.卧床患者更换被单。 (1)与患者沟通,取得配合。 (2)移开床旁桌、椅。 (3)将枕头及患者移向对侧,使患者侧卧。 (4)松开近侧各层床单,将其上卷于中线处塞于患者

舒适与安全的护理(2)

舒适与安全的护理(2) 第四章舒适与安全的护理 1.协助患者更换卧位不妥的方法是 A.动作轻,不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料 D.翻身间隔最长不超过4h E.带导管者应先将导管放置妥当 2.下列不需要去枕仰卧位的患者是 A.昏迷患者 B.椎管内麻醉 C.全麻术后未淸醒者 D.呼吸困难者 E.脊髓腔穿刺者 3.颅脑手术后的患者采取的卧位是 A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.半坐卧位 E.平卧位 4.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于 A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位 5.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是 A.侧卧位 B.俯卧位

C.去枕仰卧位 D.头高足低位 E.头低足高位 6.下列情况适合采取截石位的是 A.阴道灌洗 B.脊椎术后 C.矫正子宫后倾 D.灌肠 E.下肢水肿 7.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是 A.膝胸卧位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.截石位 E.俯卧位 8.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是 A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B.中凹卧位可减轻肺淤血 C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D.端坐位可减轻呼吸困难 E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛 9.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成 A.10°~20° B. 20°~30° C. 30°~50° D.50°~70° 10.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是 A.预防感染 B.防止羊水流出 C.利于引产

D.防止脐带脱出 E.防止出血过多 11.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是 A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难 C.减轻局部出血 D.减少脑部充血 E.减少回心血量 12.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是 A.端坐位 B.俯卧位 C半坐卧位 D.头高足低位 E.头低足高位 13.中凹卧位的姿势 A.头胸部抬髙约5°~10°,下肢抬髙10°~20° B.头胸部抬高约10°~20°,下肢抬高20°~30° C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40° D.头胸部抬高约30°~40°,下肢抬髙40°~50° E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°~60° 14.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是 A.俯卧位 B.端坐位 C.仰卧位 D.膝胸卧位 E.半坐卧位 15.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是 A.摇起床头支架 B.将枕头横立于床头 C.患者仰卧屈膝 D.嘱患者双手握住床头栏杆 E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头

护理学舒适

护理学舒适、休息、睡眠与活动 舒适 一、概念 (一)舒适的概念 舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉,是自我满足的主观感觉。 最高水平的舒适是一种健康状态,表现为无忧、无虑、无痛苦,心理满足,精力充沛,身体安逸,感到安全和放松。影响舒适的因素是:身体、社会、心理、环境等因素。这四种因素相互关联,互为因果,其中某一因素出现障碍,都会引起不舒适。 (二)不舒适的概念 不舒适是指个体身心不健全或有缺陷,周围环境有不良刺激,对生活不满,身心负荷过重的一种感觉。当病人基本的生理需要得不到全部满足,身体出现不适或感到疼痛,周围环境改变或有不愉快的事情发生,对舒适的感觉程度会逐渐下降,则会出现不舒适。 不舒适的表现是烦躁不安、精神紧张、萎靡不振、睡眠不佳、消极失望、疲乏无力,难以坚持正常工作和生活。疼痛会给病人带来严重的不舒适。 二、影响舒适的因素 (一)身体方面 1.疾病引起的症状如发热、咳嗽、恶心、呼吸困难、各种疼痛等。 2.体位和姿势不当使肌肉和关节过度疲劳等。 3.活动受限如不能随意翻身使局部过度受压,使用石膏、夹板、约束带限制活动等。 4.个人清洁卫生病重时活动受限不能自理洗头、洗澡等清洁工作。 (二)心理方面 1.焦虑与恐惧如对疾病的预后产生的恐惧,必须依赖别人照顾或对疾病带来的经济困难而感到焦虑。 2.自尊受损被医护人员及家人忽视,受到冷落,造成不被重视不被尊重的感觉,或自尊心受到伤害等。 3.面对压力生病后工作不能按时完成,甚至有的还要失去现有的工作;对治疗和手术担心,对治疗和痊愈缺乏信心等。 (三)社会方面 1.角色适应不良出现角色行为冲突、角色行为紊乱。 2.缺乏支持系统缺少关心和帮助,被亲朋、好友忽视,缺少经济支持等。 (四)环境方面 1.陌生的环境新入院病人对病房环境陌生,缺乏安全感,产生紧张与焦虑。 2.物理环境温度、湿度、光线不适宜;通风不良、噪音等都会给病人带来不适合干扰。 三、促进病人舒适的护理措施 (一)预防为主 1.保持身体良好的清洁卫生。 2.采取适合自己病情的舒适卧位。

第三章病人舒适和安全学习指导(交稿)

第三章病人舒适和安全的护理技术 【学习指导】 一、本章学习目标 1.解释主动卧位、被动卧位、被迫卧位、保护具、舒适的概念。 2.简述各种卧位的适用范围。 3.阐述半坐卧位的临床意义和促进舒适的护理措施。 4.说出为病人更换卧位和使用保护具的注意事项。 5.正确安置病人的各种卧位,并能协助病人更换卧位。 6.操作中运用节力原则,动作轻稳,保证病人安全,并在实习实训中培养关心、爱护和尊重病人的职业品德。 二、本章英文部分翻译及参考答案 第一节临床常用卧位及应用技术 (一)关键词及其定义 1.主动卧位:病人身体活动自如,能根据自己的意愿随意改变体位,称主动卧位。 2.被动卧位:病人自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位,称被动卧位。 3.被迫卧位:病人意识清楚,也有变换卧位的能力,由于疾病、治疗或检查的原因,被迫采取的卧位,称被迫卧位。 (二)重点内容 1.临床常用的卧位包括: (1)去枕仰卧位 病人仰卧,两臂放于身体两侧,两腿平放,枕头横立于床头。 (2)中凹卧位 抬高病人头胸部约10°~20°, 抬高下肢约20°~30°。 (3)屈膝仰卧位 病人仰卧,两臂放于身体两侧,两腿屈膝,稍向外分开。 (4)侧卧位 病人侧卧,两臂屈肘,一手放在胸前,另一手放在枕旁,下腿伸直,上腿弯曲。需要时在两膝之间、胸腹前、背部可放置软枕。 (5)俯卧位

病人俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,胸部、髋部及踝部各放一软枕。 (6)头高足低位 病人仰卧,床头脚垫高15~30cm,并将一软枕横立于床尾。 (7)头低足高位 病人仰卧,枕头横立于床头,床尾脚垫高15~30cm。 (8)半坐卧位 病人仰卧,床头抬高30°~50°角,下肢适当抬高,床尾可置一软枕。 (9)端坐位 抬高床头70°~80°角,病人身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放一软枕,病人可伏桌休息。同时,适当抬高膝下支架成15°~20°角。 (10)膝胸位 病人跪卧,两小腿平放于床上,稍分开,大腿和床面垂直,胸尽量贴近床面,腹部悬空,臀部抬起,头转向一侧,两臂屈时,放于头的两侧。 (11)截石位 病人仰卧于检查台上,两腿分开,放于支腿架上,臀部齐台边,两手放在身体两侧或胸前。 2.协助病人更换卧位的技术包括:协助病人翻身侧卧和协助病人移向床头。为病人更换卧位时应注意:①更换卧位前,向病人及家属解释更换卧位的意义。②协助病人翻身时,不可拖拉。③根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。④为某些病人翻身时应特别注意:若病人身上置有多种导管,翻身前安置妥当,翻身后保持导管通畅;为手术后病人翻身时,如敷料脱落或被分泌物浸湿,应换药后再翻身;颅脑手术后的病人,如果头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,故一般病人只能取平卧位或卧于健侧;颅骨和颈椎牵引的病人,翻身时不可放松牵引;石膏固定和伤口较大的病人,翻身后应将伤处放于适当位置,防止受压;有压疮的病人,护士为其翻身后应避免局

第三章舒适与安全

第三章舒适与安全 第一节舒适 情景描述: 某医院神经内科收治了一名男性病人王某,54岁,诊断为〃脑卒中〃。现已入院4天,生命体征平稳,意识清醒,右侧肢体瘫痪。护士小李今日给病人做晨间护理时发现床单已被大小便污染。 1・引起该病人不舒适的原因有哪些? 2•护士小李应该采取哪些护理措施促使病人舒适? 一、舒适与不舒适的概念 (一)舒适 指个体身心处于轻松自在、满意、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。 包括四个方面: (二)不舒适 是指个体身心处于不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、负荷极重的一种自我感觉。通常表现为紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠或身体疼痛、无力,难以坚持日常工作和生活。 二、不舒适的原因 (一)身体因素 1•疾病 2•个人卫生 3•姿势和体位不当

4•活动受限 (二)心理•社会因素 1•焦虑与恐惧 2•压力 3•角色改变 4•不被关心与支持1 (三)环境因素 1•不适宜的物理坏境 2•不适宜的社会坏境 三、不舒适病人的护理原则 (一)细致观察,去除诱因 (二)心理支持 (三)角色尊重 (四)加强生活护理 (五)创造良好环境 第二节卧位 情景描述: 夜间急诊科接受了一名主诉剧烈腹痛1小时,同时伴有频繁恶心呕吐的30 岁男性病人。经过医生的查体以及一些辅助检查,诊断为〃急性阑尾炎合并穿孔〃,随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。手术顺利,术后回普外科病房。 1 •病人回病房后护士应给其采取的卧位,为什么? 2•术后第二天病人主诉切口处疼痛,查体温为38.2°C,此时护士为病人安置什么卧位?

一、概述 卧位(lying position)是指病人休息、治疗和检查时所釆取的卧床姿势。 (一)舒适卧位的基本要求 (二)卧位的分类 1 •根据卧位的自主性分为 (1)主动卧位(active lying position): 病人自己采取的最舒适最随意的卧位。 (2)被动卧位(passive lying position): 患指病人自身无变换卧位的能力,只能采取被安置的卧位,如昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。 病人为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。病人意识清楚,有变换卧位的能力。如哮喘急性发作的病人由于呼吸困难而被迫采取端坐位。22•根据卧位的平衡性分为 (1)稳定性卧位: 支撑面大,重心低,平衡稳定,患者感到舒适轻松。 (2)不稳定性卧位: 支撑面小,重心较高,难以平衡,病人感到不舒适,肌肉紧张,易于疲劳。如半坐卧位、侧卧位,适宜交替时用。 二、常用卧位 彳卬臣卜位(supine position) 侧卧位(side-lying position) 半坐卧位(fowler'sposition)

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