经典常规腹股沟区域解剖（3）
腹股沟疝PPT
➢ 此外，还应注意与以下疾病鉴别：肿大的淋巴结、动（静）脉瘤、 软组织肿瘤等。
05 治疗
治疗
腹股沟疝如不及时处理，疝块可逐渐增大，终将加重腹 壁的损坏而影响劳动能力；斜疝又常可发生嵌顿或绞窄而威 胁病人的生命。因此，除少数特殊情况外，腹股沟疝一般均 应尽早施行手术治疗。 1.非手术治疗：
02 发病机制
二、发病机制
腹股沟斜疝有先天性和后天性之分。 先天性解剖异常：胚胎早期，睾丸位于腹膜后第 2～3 腰椎两旁，以后逐渐下降，在未来的腹股沟管深环处带动 腹膜、腹横筋膜等经腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形 成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘状突，睾丸则紧贴在其 后壁。鞘状突下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有鞘膜， 其余部分即自行萎缩闭锁成一纤维索带。如鞘状突不闭锁 或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊。右侧睾丸下降 比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。
（5）腹膜外脂肪和腹膜壁层。
从上述解剖层次可见，在腹股沟内侧 1/2 部分，腹壁强 度较为薄弱，因为该部位在腹内斜肌和腹横肌的弓状下 缘与腹股沟韧带之间有一空隙，这就是腹外疝好发于腹 股沟区的重要原因。
左腹股沟区解剖层次（前面观） 右腹股沟区解剖层次（后面观）
一、腹股沟区解剖概要
2.腹股沟管解剖：腹股沟管位于腹前壁、腹股沟韧带内上 方，大体相当于腹内斜肌、腹横肌弓状下缘与腹股沟韧 带之间的空隙。成人腹股沟管的长度为 4～5cm。腹股沟 管的内口即深环，外口即浅环。它们的大小一般可容纳 一指尖。以内环为起点，腹股沟管的走向由外向内、由 上向下、由深向浅斜行。腹股沟管的前壁有皮肤、皮下 组织和腹外斜肌腱膜，但外侧 1/3 部分尚有腹内斜肌覆 盖；后壁为腹横筋膜和腹膜，其内侧 1/3 尚有腹股沟镰； 上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧 带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过，男 性则有精索通过。
腔镜下腹股沟区的解剖
死亡冠 （Corona Mortis ）(Circle of death)
TEP27
危险三角区（Triangle of Doom）
— 1991年由Spaw提出，又称Doom三角。 — 位于输精管和精索血管之间。 — 髂外动静、脉通过。
28
危险三角区（Triangle of Doom） 输精管，精索血管
29
腹膜前间隙的神经
生殖股神经： — 来自腰丛（L1-3神经） — 进入腹股沟管内环前分出股支和生殖支 — 股支：进入股鞘，支配大腿近端前方皮肤的感觉，损伤会引
起股三角区的感觉过敏。 — 生殖支：穿过腹股沟管，提供提睾肌、阴囊和大腿内侧感觉
的神经支配。损伤会引起射精障碍、射精疼痛感。
30
腹膜前间隙的神经
— 进入腹膜前间隙的 重要标志
— 兰色纵行结构，有 搏动
— 直疝和斜疝的定位
24
死亡冠 （Corona Mortis ）(Circle of death)
— 为异常的闭孔动脉 — 跨过耻骨梳韧带 — 与腹壁下动脉和闭孔动
脉相连
25
死亡冠 （Corona Mortis ）(Circle of death)
状静脉丛、睾丸动脉以及来源于腹内斜肌和精索外筋膜的 提睾肌纤维）从内环穿过。
15
直疝三角（Hasselbach triangle)
外侧：腹壁下动脉 内侧：腹直肌外侧缘 下界：髂耻束
16
股环（Femoral ring)
股鞘：由腹横筋膜衍生而来的，是腹横筋膜纤维向下延伸而 成的管状通道。
股环： — 前界：髂耻束 — 后界：Cooper’s韧带 — 内界：陷窝韧带（既髂耻束的反折纤维） — 外侧：股静脉
腹股沟区的局部解剖
精索中筋膜：腹内斜肌 精索内筋膜：腹横肌、腹横筋膜 精索外筋膜：腹外斜肌腱膜浅面的深筋膜 腹股沟管深(腹)环 deep inguinal ring
在腹股韧带中点上方约1.5cm处，为腹横 筋膜向外的突口。
腹内斜肌的最下部发出一些 细散的肌束，向下包绕精索和睾
丸，称为提睾肌 cremaster，收
提睾肌耻骨束及其临床意义
杨凌洪 王竞 凌光烈 徐恩多 中国医科大学第一临床学院外科局解手术组
摘要
目的：通过对100侧腹股沟区标本的解剖观察， 研究疝的发病和疝修补术的复发的解剖 学因素。 方法 ：用福尔马林固定的尸体常规解剖和 4 ～ 10 倍的解剖放大镜进行观察。疝修补术 中使用 25 ～ 50 mA － V （毫安一伏）电 刺激此肌束观察生理反应。
四、腹股沟管
为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一 条肌和腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的下部 。由外上斜贯向内下方，在腹股沟韧带内侧半 的上方，长约4.5cm。管的内口称腹股沟管深( 腹)环 deep inguinal ring ，管的外口即腹股沟 管浅(皮下)环。管有四个壁，前壁是腹外斜肌 腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰 ；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁 为腹股沟韧带。
浅筋膜内有腹壁浅动、静脉 腹前壁下半部有两条较大的浅动脉： 腹壁浅动脉 superficial epigastric artery 起自股动脉，越过腹股沟韧 带中、内1／3交界处走向脐部，浅 动脉的外侧，尚有起自股动脉走向 髂棘的旋髂浅动脉 superficial iliac circumflex artery
下腹前壁内面观
在脐以下腹前壁的壁腹膜形成五条皱襞：位于 正中线者(由脐至膀胱尖)为脐正中襞median umbilical fold其中有脐正中韧带，是胚胎期脐尿 管的遗迹；位于脐正中外侧者为脐内侧襞 medial umbilical fold，内有脐动脉索，是胚胎期脐动脉 闭锁后的遗迹；最外侧者为脐外侧襞 lateral umbilical fold (腹壁下动脉襞)，其中有腹壁下血 管。在腹股沟韧带上方，脐外侧襞的内、外侧，分 别为腹股沟内、外侧窝，是腹前壁的薄弱部位，腹 腔的内容物，可由此突出形成腹股沟疝。
腹股沟区的局部解剖
SUMMAR Y
01
腹股沟区的位置和结构
位置
腹股沟区位于下腹部的两侧，大致位于髂前上棘和耻骨结节 之间。
它是一个由多层肌肉和筋膜组成的区域，连接骨盆和下肢。
结构
腹股沟管
腹股沟管是一个潜在的通道， 由内、外环和前、后壁组成。 它穿过腹股沟区，连接腹腔和
下肢。
腹股沟韧带
腹股沟韧带是由腹横筋膜形成 的坚固结构，连接髂前上棘和 耻骨结节，支撑并稳定腹股沟 管。
疼痛等症状。
02
病因
炎症可由多种原因引起，如细菌感染、病毒感染、免疫系统疾病等。
03
治疗
治疗腹股沟区炎症需要根据病因进行针对性治疗。对于细菌感染引起的
炎症，需要使用抗生素进行治疗；对于免疫系统疾病引起的炎症，需要
使用免疫抑制剂或生物制剂进行治疗。
肿瘤
定义
腹股沟区肿瘤是指发生在腹股沟区域的肿瘤病变 ，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
淋巴结是淋巴系统的重要组成部 分，具有过滤、清除和免疫功能。
腹股沟淋巴结群主要分布在腹股 沟韧带下方，负责收集下肢和腹 部的淋巴液，过滤并清除其中的
病原体和有害物质。
淋巴结还是T细胞和B细胞等免 疫细胞的重要聚集地，参与机体
免疫应答反应。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
髋关节
髋关节是骨盆和下肢的连 接点，由股骨头和髋臼构 成，是人体最大的关节之 一。
耻骨联合
耻骨联合是两块耻骨之间 的连接，是骨盆的组成部 分，对维持骨盆稳定起到 重要作用。
肌肉
腹肌
腹肌包括腹横肌、腹内斜 肌、腹外斜肌和腹直肌， 主要功能是维持腹部压力 和协助呼吸。
腹股沟管解剖PPT教学课件
如环不闭锁;就可形成先天性斜疝;而未闭的鞘状突就成为先 天性斜疝的疝囊 有时;未闭的鞘状突只是一条非常细小的管 道;则在临床上并不表现为疝;仅形成交通性睾丸鞘膜积液 如 果鞘状突下段闭锁而上段未闭;也可诱发斜疝；如两端闭锁而 中段不闭;则在临床上表现为精索鞘膜积液 右侧睾丸下降比 左侧略晚;鞘突闭锁也较迟;因此;右侧腹股沟疝较为多见
精索及其内容物
由浅入深分别为精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜;三者包绕 输精管 睾丸动静脉 生殖股神经生殖支和淋巴管
腹股沟疝
根据疝环与腹壁下动脉的关系;腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹 股沟直疝两种
斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出;向内下;向 前斜行经腹股沟管;再穿出腹股沟环;可进入阴囊中;占95％
直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出;不 经内环;也从不进入阴囊;仅占5％
腹股沟疝发生于男性者占多数 男女发病率之比为15：1;右侧 比左侧多见 老年患者中直疝发生率有所上升;但仍以斜疝为 多见
先天性腹股沟斜疝与鞘膜积液发病机理
胚胎早期;睾丸位于腹膜后第2～3腰椎旁;以后逐渐下降;同时 在未来的腹股沟管内环处带动腹膜 腹横筋膜以及各层肌肉经 腹股沟管逐渐下移;并推动皮肤而形成阴囊
后天性腹股沟斜疝发病机理
后天性斜疝较先天性者为多;其发病机理则完全不同
此时;腹膜鞘状突已经闭锁;而有另外新的疝囊形成;经腹股 沟所引起的
它是因为腹股沟区存在着解剖上的缺陷所致;即腹股沟管 区是腹壁薄弱区;又有精索通过而造成局部腹壁强度减弱; 但主要是发育不良或腹肌较弱而腹横肌与腹内斜肌对内环 括约作用减弱;或者腹横肌弓状下缘或为联合肌腱收缩时 不能靠拢腹股沟韧带;这些因素均诱发后天性斜疝
腹股沟区的应用解剖
03
腹股沟区的肌肉结构
腹部肌肉
01 腹外斜肌
位于腹部两侧，呈斜行走向，主要负责使脊柱转 向对侧并控制腹部的弯曲。
02 腹内斜肌
位于腹外斜肌深层，呈扇形展开，主要负责使脊 柱转向同侧并协助控制腹部的弯曲。
03 腹横肌
股骨头坏死
股骨头坏死是由于各种原因导 致股骨头血液供应中断，引起 骨细胞死亡和骨质塌陷的一种
疾病。
腹股沟区是股骨头血液供应的 主要区域之一，因此腹股沟区 的解剖结构对股骨头坏死的发
病和进展有重要影响。
股骨头坏死的症状主要包括髋 关节疼痛、活动受限和跛行等 。
治疗股骨头坏死的方法包括药 物治疗、物理治疗和手术治疗 等，具体的治疗方案需要根据 患者的病情和年龄等因素制定 。
其他临床应用
腹股沟区在临床上还有许多其 他应用，如淋巴结清扫术、精 索静脉曲张手术等。
在这些手术中，需要精确地定 位和操作，以避免损伤周围的 神经和血管等重要结构。
术后护理和康复同样重要，需 要针对不同的手术制定个性化 的护理方案，以确保患者早日 康复。
THANKS
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04
腹股沟区的血管和神经
动脉系统
腹壁浅动脉
起源于股动脉，供应腹前外侧壁的皮肤和 肌肉。
阴部内动脉
起源于髂内动脉，供应会阴部和外生殖器 的肌肉和皮肤。
旋髂深动脉
起源于股动脉，供应腹膜后和髂窝的脂肪 组织。
腹壁下动脉
起源于髂外动脉，供应腹膜和腹膜后组织。
静脉系统
01 腹股沟浅静脉
收集腹前外侧壁的浅静脉 血，汇入大隐静脉。
骨盆分为骨盆上口和骨盆下口，骨盆上口由髂骨、 02 耻骨和坐骨组成，骨盆下口由耻骨、坐骨和骶骨
腹股沟区的解剖
旋髂深动脉
旋髂深动脉是髂外动脉的 分支之一，它在腹股沟管 深环处进入腹股沟区，为 该区域提供血液。
神经
腰丛神经
腰丛神经是腹股沟区最重要的神经之一，它由第1至第3腰神经前支组成，支配着腹股 沟区的肌肉和皮肤。
生殖股神经
生殖股神经起源于第2至第4腰神经前支，它支配着大腿上部的肌肉和皮肤，同时也支 配着阴囊或子宫。
起自腹白线和胸腰筋膜， 止于髂嵴前部，功能是
使躯干旋转和侧屈。
腹横肌
起自下6个肋软骨内面、 胸腰筋膜和髂嵴前部， 止于腹白线，功能是维
持腹压。
韧带
01
02
03
04
腹股沟韧带
位于腹前外侧壁的下部、腹横 筋膜卵圆孔的两侧，能够固定
腹股沟韧带管内的结构。
髂耻束
位于髂前上棘和耻骨结节之间 ，能够固定腹股沟韧带管内的
控制着腹股沟管的开闭。
03
精索的移动
精索是连接睾丸和腹腔的重要结构，其移动使得睾丸能够进行升降和旋
转。腹股沟区的肌肉、韧带等结构协同作用，控制着精索的移动。
稳定性
髋关节的稳定性
髋关节是人体最大的关节之一，其稳定性对于人体的运动和平衡至关重要。腹股沟区的肌 肉、韧带和关节囊等结构协同作用，保证了髋关节的稳定性。
髋骨由髂骨、耻骨和坐骨三部 分组成，它们在前方通过耻骨 联合相互连接，形成髋关节。
髋关节是一个球窝关节，能够 使下肢进行屈曲、伸展、外展、 内收和旋转等运动，是人体最 重要的关节之一。
骶骨和尾骨
01
02
03
04
骶骨是连接脊柱和骨盆的骨骼 结构，位于脊柱的最下方，与
腰椎相连。
骶骨呈倒三角形，上缘分为一 个中央部分和两个外侧部分，
腹股沟疝(完整)ppt课件
.
25
鉴别诊断
▪ （一）腹股沟直疝：与斜疝的鉴别 。
.
26
斜疝和直疝的鉴别
斜疝
直疝
发病年龄
突出途径
疝块外形
回纳疝块后压住 内环 精索与疝囊的关 系 疝囊颈与腹壁下 动脉的关系 嵌顿机会
多见于儿童及青 壮年 经腹股沟管突出 ，可进阴囊 椭圆或梨形，上 部呈蒂柄状 疝块不再突出
精索在疝囊后方
疝囊颈在腹壁下 动脉外侧 较多
.
14
直疝（Hesselbach)三角
.
15
一 、腹沟股直疝
▪ 腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、 经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。
▪ 其发病率较斜疝为低，约占腹股沟疝 的 5％。多见于老年男性。常为
▪ 双侧。
.
16
病因
▪ 腹股沟直疝绝大多数属后天 ▪ 性,没有先天发生的。 ▪ 主要病因是腹壁发育不健全、 ▪ 腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱。
▪ 病人仰卧，肿块可自行消失或用手 ▪ 将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔 ▪ 内回纳消失。
.
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▪ 检查时，病人仰卧，肿块可自行消失或 用手将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔 内回纳消失，常因疝内容物为小肠而听 到咕噜声。疝块回纳后，检查者可用食 指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩 大的外环，嘱病人咳嗽，则指尖有冲击 感。
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治疗
▪ 直疝多采用手术疗法。 ▪ 手术要点： ▪ 加强腹内斜肌和腹横筋膜的抵抗力，
以巩固腹股沟管的后壁。 ▪ 直疝修补方法，基本上与斜疝相似。
.
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▪ 常用 Bassini法，如果在手术过程中，发 ▪ 现腹横筋膜缺损很大，不能直接缝合时， ▪ 可利用自身阔筋膜、腹直肌前鞘，以及 ▪ 尼龙布等材料，作填充缺损成形术。 ▪ 直疝属继发性疝。术前须考虑其发病原 ▪ 因（慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等）， ▪ 应予处理。 ▪ 若不能控制或另伴有严重内脏疾病者， ▪ 则不宜手术，可使用疝带治疗。
《腹股沟区局部解剖》课件
韧带
髂股韧带
连接髂骨和股骨，主要功能是限制髋关节过 伸。
腹股沟韧带
位于腹股沟管深面，由腹内斜肌、腹横肌和联合肌 腱形成的弓状韧带，主要功能是维持腹股沟管的解 剖结构。
耻骨梳韧带
连接耻骨梳和股骨，主要功能是限制髋关节 的内收和外旋。
肌肉与韧带的相互作用
层次
01
02
03
皮肤
腹股沟区的皮肤较薄，容 易发生感染和湿疹。
浅筋膜
由脂肪和疏松结缔组织构 成，其中有浅血管和神经 分布。
深筋膜
即髂筋膜，是坚韧的纤维 膜，将腹股沟区与周围组 织分隔开。
腹股沟管
腹股沟管是腹股沟区的薄弱部位，由内、外环和 前、后壁组成。
它是一个潜在的通道，连接腹腔和阴囊或大阴唇 。
腹股沟韧带
位于腹前外侧壁的下部，起自髂前上棘，斜向内下方，抵止于耻骨 结节，是阔筋膜的一个皱襞。
耻骨结节
是骨盆前缘的突出部分，位于腹部下方。
其他组织
皮肤
覆盖在腹股沟区的表面，具有保护和感觉的功能 。
肌肉
包括腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌等，这些肌肉 为腹部提供了力量和稳定性。
神经
包括髂腹股沟神经、生殖股神经和闭孔神经等， 这些神经控制着腹股沟区的运动和感觉。
01
肌肉的活动可以影响韧带的紧张度，从而影响关节的稳定性和 活动范围。
02
韧带可以限制肌肉的活动范围，防止肌肉过度伸展或扭伤。
在运动过程中，肌肉和韧带的协同作用对于维持身体的平衡和
03
稳定性至关重要。
05
腹股沟区的器官和组织
主要器官
腹股沟管
位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜向内 下，男性的精索或女性的子宫圆韧带由此通过。
腹股沟管解剖
第1章腹股沟区域的解剖腹股沟疝的手术并不是简单的小手术。
它需要精细的解剖与分离，需要术者对这一区域有深刻的了解与认知，并在此基础上进行重建和修补。
因此，为了学好腹股沟疝手术必须首先掌握腹股沟区域的解剖结构，这是做好疝外科的基础。
第1节腹股沟区的解剖层次腹股沟区是连接腹部和下肢的过度区域，它的解剖层次与腹前壁基本分相同，由浅入深可分为7层：①皮肤、②浅筋膜（camper's筋膜）、③深筋膜（Scarpa筋膜）、④肌肉层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹内斜肌、腹横肌以及它们的腱膜）、⑤腹横筋膜、⑥腹膜外脂肪和⑦腹膜（壁层）。
作为术者，首先要清楚手术操作在哪个层面进行。
TEP手术主要是在腹横筋膜下方的腹膜外脂肪和腹膜之间进行。
一、腹外斜肌腹外斜肌(obliquus externus abdominis)在腹股沟区域，已无肌肉，移行为腹外斜肌腱膜（external oblique aponeurosis）。
腹外斜肌腱膜在髂前上棘到耻骨结节之间，反折、增厚形成腹股沟韧带(inguinal ligament或称股浅弓femoral arch)。
腹股沟韧带内侧部有一小部分纤维，继续向后向下向外反折成陷窝韧带（lacunar ligament,又称为Gimbernat氏韧带），附着于耻骨梳上，边缘呈弧形。
陷窝韧带的游离内缘组成了股环的内界。
陷窝韧带继续向外延续，附于耻骨疏韧带（pectineal ligament,又称为Cooper韧带）。
上述各韧带在腹股沟疝修补术中是重要的解剖标志（图3-1）。
腹外斜肌腱膜的纤维自外上方向下方行走，在耻骨结节的外上方分为上、下二脚，二脚之间形成一个三角形裂隙，即为腹股沟管的外环(exterior ring)。
正常人的外环口可容一食指尖。
在腹外斜肌腱膜深面，有两条呈平行的髂腹下神经和髂腹股沟神经于腹内斜肌表面行走，两条神经纤维可相互交叉相连，在手术中应注意保护，谨防误伤。
图3-1：腹股沟区主要韧带二、腹内斜肌与腹横肌腹内斜肌(obliquus internus abdominis)和腹横肌(transversus abdominis)，在腹股沟管中，两者的肌纤维都向内下行走，下缘构成弓状，越过精索前、上方，止于耻骨结节。
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经典常规腹股沟区域解剖（3）
小编按：腹股沟区可有N多条的韧带，且多以外国人名命名，非常难记而且易混淆。
如果想理清它们的来龙去脉，不妨听听陈双教授是如何说的。
前面的第一章节已说过，腹股沟是腹部与下肢的连接区域。
一定是生物进化的结果，使得这一区域产生了一系列特殊的结构。
其韧带就是最好的体现。
外科医生学习有关的解剖，对腹股沟区域的韧带尤为最要，因为它们常常是作为手术时的解剖分离时的标志，又是手术修补（如，缝合、固定）需要使用的材料或基础。
的确，这个区域的韧带繁杂，如何分清又记牢这个区域的各种韧带呢？其实并不难，有二条：第一，请记住腹股沟韧带，第二再记住腹股沟韧带它的延伸部分、附着部分，这样就可以弄清其它韧带的来龙去脉。
腹股沟韧带(inguinal ligament)
腹股沟韧带是腹股沟区最大，最长的韧带。
这个韧带是腹外斜肌肌腱的下缘增厚的卷曲形成的。
纵切面看，如“L”形（如下图）。
形成在髂前上棘(Anterior suerior iliac spine)与耻骨结节(pubic
tubercle)之间，全程都可以触及。
腹股沟韧带的上端具有“L”形状的部分的内侧半构成腹股沟管的底，包绕精索或子宫圆韧带。
（如，下图）
腹股沟韧带又称为Poupart韧带，是为了纪念法国的外科医生Poupart而命名的，他是第一位用这一韧带修补腹股沟疝的外科医生。
腹股沟区的其他韧带呢？所以，我们不但要知道腹股沟韧带，还应了解它的附着物和它的延伸
腹股沟韧带的附着物
●阔筋膜与腹股沟韧带的下缘相连。
当阔筋膜收缩时，腹股沟韧带也会向下方移行。
●腹股沟韧带的上缘有二层肌肉
－腹内斜肌：起始于腹股沟韧带的外侧2/3
－腹横肌：起始于腹股沟韧带的内侧1/3
另外，还有从以上两个肌肉来源的提睾肌
起始于腹股沟韧带的中间部分
腹股沟韧带的延伸
腹股沟韧带的3种延伸结构：
●腔隙韧带（陷窝韧带）
●耻骨梳韧带
●腹股沟韧带的返折部分
腔隙韧带（英文Lacunar Ligment,又称为Gimbernat韧带）（见上图和下图）
腔隙韧带是腹股沟韧带在靠近耻骨结节部分的延伸部分，其纤维向后下弯曲与耻骨梳韧带（Cooper韧带）相连。
换句话说，这个腔隙韧带就像在腹股沟韧带与耻骨梳韧带之间的一个桥梁。
但这个桥是斜面的，因为耻骨梳韧带位置更深，更低。
腔隙韧带是为纪念西班牙巴塞罗纳著名的解剖学家Manuel Louise Antonio Don Gimbernat而命名。
他参加了William Hunter （John Hunter 的兄弟）的全英巡回讲座。
，后来成为了英国国王CarlosⅢ氏的御用外科医生。
他最早于1768年阐述了腔隙韧带，1793年，他撰写了“关于大腿疝的新的手术方式”。
自从Gimbernat 详细描述了切开腔隙韧带可以还纳嵌顿的股疝之后，John Hunter便开始将腔隙韧带称为Gimbernat氏韧带。
●腔隙韧带是腹股沟韧带在靠近耻骨结节部分的延伸部分，其纤维向后下弯曲与耻骨梳韧带（Cooper韧带）相连。
在腹股沟韧带下方，腔隙韧带也形成股管的内侧缘，腹股沟韧带是股管的上缘。
因此，当临床上处理股疝嵌顿时，可以（向内）切开腔隙韧带，以便于股管内的疝还纳。
●腔隙韧带的深部（即向下、向盆腔深部）从腹股沟韧带的内侧部分延伸至耻骨梳，具有以下特点：
－形状：三角形。
－大小：从底部到顶点大约2cm。
－底部：外侧为凹面，形成股环的内侧缘。
－顶点：与耻骨棘相连。
－前缘：是腹股沟韧带的延续部分。
－后缘：与耻骨梳相连，与耻骨筋膜相延续。
耻骨梳韧带（也称为Cooper韧带）从其基底部向外延伸。
－为精索提供支持作用。
●耻骨梳韧带（又称为Cooper韧带）（下图）
是为了纪念伦敦Guy’s医院的解剖学家与外科学家Astley Paston Cooper爵士而命名。
他曾经作为一名学生参加过John Hunter的巡讲。
他也许是英国最伟大的解剖学家与外科学家。
耻骨梳韧带由以下结构形成
－腔隙韧带（Gimbernat韧带）的部分纤维
－耻骨上支的骨膜和筋膜
－以下三种肌肉的腱膜的纤维
a）腹内斜肌
b）腹横肌
c）耻骨肌
—腹股沟镰（Henle氏韧带）（见，下图中标注1）
●内侧固定于耻骨上支，外侧固定于髂骨
●耻骨梳韧带是腔隙韧带基地后部的延伸
●可以认为是耻骨筋膜上部增厚形成
●形成股环的下界
注意
当股疝嵌顿很近的时候，外科医生切开腹股沟韧带任然发现不能将疝还纳，这是因为位置比较深的Cooper韧带仍然存在的原因。
腹腔镜下疝修补术用抓钳分离的时候，很有可能会损伤Cooper韧带之上的“死亡冠”血管。
腹股沟韧带的反折部分即反转韧带（也称Colles韧带）
（上图2）
Colles韧带是为了纪念爱尔兰都柏林的解剖学与外科学教授Abraham Colles而命名。
他曾经与Astley Paston Cooper爵士一同工作，并有如下贡献：
●桡骨的Colles骨折
●Colles筋膜
●Colles韧带
●这些纤维从腹股沟管外环的下脚延伸至白线
●位于腹股沟镰的前面，腹外斜肌腱膜之后，腹股沟韧带之上
●左侧及右侧的纤维在白线处相互交织。
另外，还有两个韧带
Henle韧带
凹间韧带又称Hesselbach韧带（如下图）
（未完待续）。