探讨手法治疗产后骨盆环损伤综合征的效果
经皮内固定治疗复合创伤骨盆前环骨折
经皮内固定治疗复合创伤骨盆前环骨折史风雷;王琨;吕夫新;孙正考【摘要】目的探讨经皮内固定治疗复杂创伤中骨盆前环骨折的效果. 方法回顾性分析2012年1月～2015年5月我科收治的复合伤骨盆环骨折患者17例,骨盆骨折按Tile分型:Tile B1型7例(7侧),Tile B2型5例(6侧),Tile C1型2例(3侧),Tile C2型2例(4侧),双侧髋臼横行骨折1例,均为闭合性损伤.所有患者前环骨折均采用经皮内固定治疗,前方显露耻骨联合并间接牵引复位,C臂透视骨折位置好,髂前上嵴处切口,通过皮下隧道,安放钢板固定.3个月后骨折愈合取出内固定物. 结果本组17例22侧骨盆骨折患者均顺利完成经皮内固定治疗,前环复位固定手术时间平均23 (20 ～50)min,术中出血平均38 (20 ～ 120)ml.17例患者均获随访,随访时间平均11(6 ～24)个月.复位质量按Matta标准评定:优13侧,良8侧,可1侧.骨折愈合时间平均10(8 ～12)周.无骨折不愈合或延迟愈合发生,无内固定失败及血管神经的医源性损伤等并发症发生,仅2例出现股外侧皮神经的刺激症状,均于4周内恢复.5例患者出现钢板置放区不适,皮下有异物感,取出钢板后不适症状消失. 结论经皮内固定治疗骨盆前环骨折,切口小,不暴露神经、血管等结构,安全、稳定,疗效良好.%Objective To explore the effect of percutaneous anterior pelvic internal fixation (APIF) in the treatment of complex injuries.Methods A total of 17 complex injury cases with unstable anterior ring pelvic fractures admitted from January 2012 to May 2015 were analyzed retrospectively.According to Tile classification,there were 7 cases(7 laterals) of type B1,5 cases(6 laterals) of B2,2 cases(3 laterals) of C1,2 cases(4 laterals) of C2 and 1 case of bilateral transverse acetabular fracture.All anterior ring pelvic fractures were treated by APIF.The symphysis pubis wasexposed and consensual traction reduction was performed,the internal fixation of plate was carried out by the subcutaneous tunnel via the incision of anterior superior iliac spine.Results All 17 cases accomplished the surgery of APIF with 23 minutes of the average operative time (ranged from 20 to 50) and 38 ml of intraoperative blood loss (ranged from 20 to 120).All 17 cases were followed up for 6 to 24 months with an average of 11 months.The outcomes revealed excellent in 13 fractures,good in 8 fractures and fair in 1 fracture according to Matta's criteria.The fracture healing time was 8 to 12 weeks with an average of 10 weeks.There was no complication as fracture nonunion,delayed union,internal fixation failure and iatrogenic neurovascular injury.The irritation of lateral femoral cutaneous nerve occurred in 2 cases and recovered spontaneously in 4 weeks.Subcutaneous foreign body sensation was found in 5 cases and disappeared after removal of internal fixators.Conclusion Percutaneous APIF is safe,mini-traumatic and reliable for unstable anterior ring pelvic fractures in complex injury without the necessity of neurovascular structures dissection.【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2017(021)006【总页数】4页(P428-431)【关键词】骨盆骨折;骨盆环;骨折固定术,内;经皮内固定术【作者】史风雷;王琨;吕夫新;孙正考【作者单位】山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科,青岛266035;山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科,青岛266035;山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科,青岛266035;山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科,青岛266035【正文语种】中文【中图分类】R683.3合并骨盆骨折的复合伤多为高能量损伤，其临床治疗是个难题[1]。
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析【摘要】产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力和阴道紧缩度有着重要的影响。
通过盆底康复治疗，可以显著改善盆底肌肉肌力和提高阴道的紧缩度，进而改善盆底功能。
盆底肌肉肌力与阴道紧缩度之间的协调性也得到提升。
持续的康复治疗有助于保持这些改善效果。
个性化的康复方案的制定至关重要，以满足不同患者的特殊需求。
产后盆底康复治疗对盆底的功能改善起着积极的作用，为产后妇女提供了更好的生活质量和健康状况。
关注产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响，有助于更好地指导临床实践和康复治疗的实施。
【关键词】产后盆底康复治疗、盆底肌肉、肌力、阴道紧缩度、盆底功能改善、协调性、影响因素、个性化康复方案、持续康复治疗、改善效果、产后康复。
1. 引言1.1 产后盆底康复治疗的重要性产后盆底康复治疗的重要性在女性产后恢复期间起着至关重要的作用。
产后盆底康复治疗可以帮助女性加强盆底肌肉力量，恢复盆底肌肉的紧实度，减轻盆底肌肉的松弛和膀胱、子宫、阴道脱垂等问题，预防和治疗盆底功能紊乱。
盆底康复治疗还可以加强骨盆底支持结构，提高阴道灵活性，有助于改善性生活质量。
产后盆底康复治疗的及时性和科学性对于预防盆底问题的发生至关重要。
产后盆底康复治疗不仅是女性产后恢复期的必需品，更是维持女性盆底健康的重要手段。
通过有效的康复治疗，可以提高女性生活质量，减少盆底问题对生活的影响，帮助女性重获信心和健康。
产后盆底康复治疗的重要性不可忽视，对女性健康具有重要意义。
1.2 盆底肌肉肌力与阴道紧缩度的关系盆底肌肉肌力与阴道紧缩度之间存在密切的关系。
盆底肌肉是支撑盆腔内脏器的主要肌肉群，具有重要的生理功能。
在盆底肌肉收缩的过程中，会对阴道周围的组织施加压力，从而导致阴道的紧缩。
盆底肌肉的肌力和紧缩度不仅受到遗传因素和个体生理状况的影响，还受到生活方式和年龄等因素的影响。
随着产后盆底肌肉的松弛和阴道松弛等问题的出现，盆底肌肉肌力和阴道紧缩度可能会受到影响。
盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果
盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果【摘要】目的：分析盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果。
方法：选取我院收治的78例产后盆底功能障碍患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（39例，使用常规康复治疗）和观察组（39例，加以盆腹协调训练）。
对两组的治疗效果进行分析。
结果：两组患者在接受治疗后均取得一定效果，但观察组在采用盆腹协调训练后，其盆底功能障碍评分、盆底肌肌力分级、肌电位值及疲劳度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在产后盆底康复治疗中采用盆腹协调训练，可有效降低盆底功能障碍评分，提高肌力等级，从而促进患者盆底功能恢复。
【关键词】产后盆底康复治疗；盆腹协调训练产后盆底功能障碍是指盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的总称，其表现包括子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、排便障碍、性生活不愉快等。
虽然盆底疾病不像心脑血管疾病、癌症等严重威胁人们的生命，但却在很大程度上影响着患者的生活与人际交往，在折磨患者身体的同时，也会使其产生自卑与情绪沮丧、食欲下降、性欲减退等心理障碍，给患者带来身心的双重痛苦[1]。
因此，需对其采取有效治疗措施。
本文研究了盆腹协调训练用于产后盆底康复治疗中的效果，现报告如下：1.对象和方法1.1对象选取我院于2022.04-2023.04月收治的78例产后盆底功能障碍患者作为研究对象。
将其按照随机数字表法，分为对照组（39例，年龄23-38岁，平均30.53±1.84岁；孕周37-41周，平均39.56±1.14周）和观察组（39例，年龄22-38岁，平均30.85±1.91岁；孕周37-40周，平均39.55±1.13周）。
两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用常规康复治疗：从产后42天开始使用神经肌肉刺激治疗仪(USB4型，Sugiyama, France，国家食品药品监督管理局[2014]3211756)进行治疗，并根据患者的实际情况制定有针对性的治疗方案。
电刺激及生物反馈联合阴道手法按摩对产后盆底肌修复的效果观察
电刺激及生物反馈联合阴道手法按摩对产后盆底肌修复的效果观察2.上海市东方医院吉安医院妇产科江西吉安 343000【摘要】目的：研究且分析在产后盆底肌修复中应用电刺激及生物反馈联合阴道手法按摩治疗的临床效果。
方法：以修复手法的不同对2022年8月到2023年4月期间收治的80例自然分娩后行盆底肌康复的初产妇进行分组研究，对照组（n=40）实施电刺激及生物反馈治疗，观察组（n=40）实施电刺激及生物反馈联合阴道手法按摩治疗，比较及其分析产后盆底肌修复情况。
结果：经统计学计算表明，相比较于对照组数据，观察组临床治疗有效性、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压、PFDI评分、盆底功能障碍发生率、阴道持续收缩时间、阴道收缩压、阴道静息压更具优势，P＜0.05，数据指标均呈现出有统计学计算验证差异。
治疗后，两组阴道持续收缩时间、阴道收缩压、阴道静息压与治疗前数据比对，P＜0.05，数据指标均呈现出有统计学计算验证差异。
结论：将电刺激及生物反馈联合阴道手法按摩治疗应用在产后盆底肌修复中利于改善盆底肌功能，减少盆底功能障碍发生率。
【关键词】电刺激；生物反馈；阴道手法按摩；产后；盆底肌；修复效果女性盆底功能障碍一般是因妊娠与分娩等导致的，由于女性孕期随着妊娠周期的进展，促使子宫逐渐加重，呈现出垂直样，且因脊柱前弯，可能导致盆底肌张力因重力发生损伤[1-2]；此外，由于孕期激素会发生波动，促使盆底组织结构出现改变，且后期分娩中会对女性盆底神经、肌纤维等造成一定影响，进而将肌张力进一步降低[3]。
为此本文比较了将电刺激及生物反馈联合阴道手法按摩治疗与电刺激及生物反馈治疗应用在2022年8月到2023年4月期间收治的80例自然分娩后行盆底肌康复的初产妇中的临床作用。
1资料与方法1.1一般资料纳入的样本均以修复手法的不同实施分组，选取对象即为2022年8月到2023年4月期间诊治的80例自然分娩后行盆底肌康复的初产妇，一组归入40例。
探讨盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能恢复的临床应用及护理
探讨盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能恢复的临床应用及护理摘要：目的：使用盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能进行恢复，同时使用护理，探究所取得的效果。
方法：抽选我院收治的相关疾病患者总计85例，分为两个实验小组，即实验A组（42例）和实验B组（43例）。
通过以下的比较事项对结论进行验证：比较两组患者的指标情况。
结果：实验A组患者的张力以及尿失禁得分比实验B组患者的得分较高，实验B组患者的阴道动态压力比实验A组患者的数值较大，综合来看，实验B组患者的盆底肌情况较好一些。
结论：盆底治疗仪和针对护理共同使用，其所取得的效果较好，可使得产妇的盆底肌张力得到较大的改变，促进产妇的身体恢复速率，值得推崇。
关键词：盆底康复治疗仪；盆底肌功能；护理女性在生产之后非常容易出现盆底肌功能障碍，主要体现在尿失禁等方面。
如果不能得到及时的治疗，则患者的年龄越大，治疗的难度也在逐渐加大。
盆底康复治疗仪是一种新型的辅助调节的仪器，将其与相关护理进行结合，对此种疾病的功能恢复有较好的作用。
本次研究使用盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能进行恢复，同时使用护理，探究所取得的效果，现报告如下。
1.资料和方法1.1资料抽选我院近一年期间收治的产后产妇总计85例，年龄范围24至62岁，均龄（41.3±3.26）岁。
将所选取的患者重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。
实验A组有42例患者，实验B组有43例患者。
所选取的患者均无精神疾病，可正常表达，部分产妇顺产分娩，符合本次研究的条件。
同时其参加研究均属自愿，了解此项研究的服务差异。
实验A组和实验B组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。
1.2方法两组患者均使用盆底治疗仪进行治疗，设置合适的参数，对患者的盆底肌神经肌肉进行刺激。
而后根据合格证的情况对仪器的设置进行调整[1]。
在进行治疗的过程中，两个小组分别使用不同的方式进行护理。
实验A组使用常规护理。
骨盆骨折的分型及治疗ppt课件
骨盆骨折的治疗
由于严重的骨盆不稳定性骨折常是多发性损 伤，因此为保证优先处理危及生命的合并伤 及并发症，McMurtry提出了一个A～F的处理 顺序方案，其内容如下：
A(airway，气道)：通畅呼吸道，给氧，气管插管， 闭式引流等，并注意胸部伤。
B(bleeding，出血)：控制外出血，输血、输液，包 括输血小板和监测凝血指标。
尿道或膀胱损伤
对骨盆骨折的病 人应经常考虑下 尿路损伤的可能 性，尿道损伤远 较膀胱损伤为多 见。患者可出现 排尿困难、尿道 口溢血现象。双 侧耻骨支骨折及 耻骨联合分离时
神经损伤
多在骶骨骨折(骶骨Ⅱ区Ⅲ
区）时发生，组成腰骶神
我
经干的骶1及骶2最易受损
的 脚
伤（与坐骨神经的差别）
怎
。
么
预后与神经损伤程度有关
骨盆环双处骨折
双侧耻骨上下支骨折 Text in here
骶髂关节脱位伴耻骨 上下支骨折或耻骨联
合分离
髂骨骨折伴耻骨联合 分离或耻骨上下支骨
折
骨盆骨折研究任重道远！！！ 革命尚未成功，同志仍需努力！！
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!!!
骨盆解剖
骨盆环的主弓：骶股弓、骶坐弓 骨盆环的两个副弓
骨盆的后环很重要，涉及到骨盆 的垂直以及旋转不稳定
骨盆解剖
副弓容易骨折，然后是主弓
骨盆与周边脏器的关系
骨盆解剖
骨盆周围血供
在血流动力学不稳定的骨盆骨折患者中， 70％以上有动脉损伤出血
腰骶丛
骨盆骨折的分型
A型 A1.A2.A3
Tile分型
对于严重休克患者，首先是快速补充血容量，以维持有效 血循环的稳定血压。用粗针头建立两条上肢静脉通道，在最初 1～2h内快速输入2000～3000ml平衡盐溶液、右旋糖酐40及10% 葡萄糖溶液。静脉推注7.5%的高渗盐水400ml的抗休克作用优于 给以等渗溶液。但也要大量补充全血，以维持血细胞比容在 35%～45%为宜。在得到交叉配血结果之前给予400ml O阴性细 胞。输注晶体液超过5000ml时，应参照凝血检查给予400～ 600ml新鲜冻干血浆和1400～1600(7～8U)ml血小板，并监测血 氧饱合度。一般认为，腹膜后腔隙容纳4000ml血液时所产生的 压力，能对盆腔内小血管的出血起到填塞止血作用。对后腹膜 完整者，若补充了足够的血液和液体，有2/3患者可以获得血流 动力学的稳定。
产后骨盆修复介绍PPT课件
将阴道电极放入阴道，给予低 频电刺激激活盆底肌，重建其神经 肌肉兴奋性，使肌肉的收缩力增加， 增加肌肉耐力
压力性尿失禁——治疗
10次/疗程 建议每周3-5天治疗， 30分钟/次 根据盆底肌力制定个体化的治疗
压力性尿失禁治疗有效率 87% 长期的坚持非常重要 ！！！
刺激强度为能耐受的最大强度
主讲人：某某 时间：某某
刺激强度为患者有轻微收缩感，无显著收缩。
采用腹部电刺激的方法可以有效治疗腹直肌分离。通过电刺激使腹部肌肉（腹横肌、腹直肌） 被动收缩，可以对肌群进行强化训练。
九、改善耻骨联合分离
产后48小时，1次/天，20-30分钟/次。5次/疗程。 耻骨联合两侧腹股沟处各贴一片电极片。骶尾两侧各贴一片电极片。
主讲人：某某 时间：某某
目录
Directory
1、认识盆底 2、盆底功能障碍性疾病 3、盆底康复治疗 4、盆底康复方案及好处
认识盆底 01
正常盆底
耻骨联合 腹股沟韧带
尾骨
耻骨弓韧带
会阴横韧带 尿生殖膈横筋膜 尿道 阴道
闭孔内肌筋膜
耻骨直肠肌及耻尾肌
肛提肌腱弓 直肠
髂尾肌 坐骨棘 肛提肌板 尾骨肌 梨状肌
-------------正常体位重力轴向 -----------------妊娠体位重力轴向
不管是顺产还是剖腹产，妊娠过程中女性的盆底功能已造成不同程度的损伤
产后盆底功能障碍的发生情况
产后盆底肌力：在产后6～8周盆底肌力下降最明显。 尿失禁发生率：产后尿失禁的发生率约15％～40％，怀孕初期或怀孕前已有尿失禁的
只有快、慢肌纤维协调工作，盆底肌才能行使正常功能！
盆底支持组织生理功能
盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的效果观察
盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的效果观察【摘要】目的：探讨产后盆底肌功能障碍的有效干预措施，分析盆底肌康复训练配合护理干预在改善患者盆底肌力水平及负面情绪中的价值。
方法：以108例我院收治的产后盆底肌功能障碍患者作为研究对象，随机将入选者分成对照组（54例）施以常规护理，观察组（54例）在对照组的基础上施以盆底康复训练干预，评价组间干预效果。
结果：接受干预后观察组SAS（31.23±0.37）、SDS （36.35±3.38）均明显低于对照组，即p<0.05；干预后观察组Ⅰ级与Ⅱ级盆底肌力水平占比明显低于对照组，其Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级占比明显高于对照组，即p ＜0.05。
结论：在产后盆底肌功能障碍患者中实施盆底肌康复训练配合护理干预是改善患者盆底肌力水平及心理状态的有效方法，可在临床中展开进一步推广。
【关键词】护理干预；盆底康复训练；盆底功能障碍性疾病；应用价值盆底功能障碍性疾病（pelvicfloordysfunction,PFD）是盆腔器官脱垂、性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛及大便失禁等病症的总称，发病率在30-40％之间，妊娠、肥胖及长期便秘均为诱发PFD的诱发因素，而顺产对产妇的盆底肌肉造成不同程度挫伤的主要原因，对患者生理及心理均造成严重影响[1]。
本次研究对观察组入选的54例PFD患者实施盆底肌康复训练配合护理干预，取得理想的干预效果，现将研究展开如下报道：1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月-2020年12月期间至我院接受干预治疗的盆底功能障碍性疾病患者108例作为研究对象，按照随机数字法分组，对照组（54例），观察组（54例）。
纳入标准：患者及其家属知情同意；符合医院伦理委员会审批；排除标准：年龄大于50周岁；凝血功能障碍；药物过敏者；非自愿参与研究者。
对照组年龄23 -37岁之间，平均（32.56±2.27）岁，病程1-2年，平均（1.23±0.23）年；观察组年龄在24-38岁之间，平均（53.47±0.29）岁，病程1-2.5年，平均（1.34±0.23）年。
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探讨手法治疗产后骨盆环损伤综合征的效果
摘要：目的 讨论对孕妇产后骨盆环损伤运用手法进行治疗的效果。方法 在2015
年12月到2016年10月间在本机构分娩后出现该病症的550名病患进行分析，
其中有200名病患病症为前错位,130名病患病症为后错位，20名病患病症为左
侧,200名病患病症为右侧,依据病患不同的病变部位进行相应的手法进行治疗并取
得满意的治疗效果。结果 通过对550名病患进行手法治疗后对其进行术后随访4
周到3个月的时间得出以下结果：其中400名病患痊愈,分别为180名前错位的病
患和220名后错位的病患。另外5名病患为显效,其中3名为前错位病患和2名后
错位病患。结论 通过结果可以看出，对550名产后骨盆环损伤综合征的病患运用
手法进行治疗，效果非常有好并且非常有效，从而可以广泛的运用。
关键词：产后;骨盆环操作;手法治疗
当前孕妇在生产后容易出现骨盆环损伤的症状，该病症是在孕妇分娩时没有
有效的护理而造成外邪对骨盆造成一定的损伤，并且未能对其进行有效的修复，
从而致使产妇在分娩后出现以下症状：下腰、臀部、下腹疼痛、下肢疼痛等多方
面的症状。如果没有对其进行有效的治疗，则比较难以痊愈，对病患平常的生活
与工作都产生重要的影响。由此根据在2015年12月到2016年10月间在本机构
分娩后出现该病症的550名病患进行分析，依据病患不同的病变部位进行相应的
检查，然后运用手法进行治疗并取得满意的治疗效果，现做如下报告。
1.临床资料
在2015年12月到2016年10月间在本机构分娩后出现该病症的550名病患，
其年龄在23~34岁之间，平均年龄在25左右。其中有120名病患病症为前错
位,90名病患病症为后错位，80名病患病症为左侧,260名病患病症为右侧，其发
病的病程大部分在18天到60天之间。病患下腰的部位和骶髂的关节处髂后下棘
下角出现强烈且持续的钝痛感,对病患骶髂关节和耻骨联合处进行深压和叩击时会
出现疼痛，当病患站立时病灶部位的下肢会不定时出现放射痛并且不能负重。并
且病患的双下肢出现不等长的情况,前错位的病患患肢会显出稍长,而后错位的病
患患肢则会稍短。会导致下腹部位出现胀闷的感觉以及肛门胀坠等现象。对骶髂
关节进行扭转试验得出结果呈现阳性,单髋后伸的结果呈现阳性,4字试验结果也呈
阳性,并且骨盆挤压的分离试验结果均为阳性。对病患骨盆正位进行X线检查显示:
病变患侧的髂嵴和耻骨出现联合下移的现象，并且闭孔纵径的高度逐渐缩短。以
及髂嵴和耻骨出现联合上升，闭孔纵径的高度出现延长,而耻骨的联合面距离高于
5mm。
2治疗方法
在进行手法治疗前一定要对病患进行拍片检查，从而排除部分不适合运用手
法治疗的疾病，比如：骶髂关节结核、肿瘤、骨折。对病变部位进行复位就是位
移过程的反过程，运用与受伤机理的反方向将髂骨进行相应的复位[1]。
对前错位的病患采取仰卧位。将病患的侧下肢向胸腹的位置进行屈膝屈髋位，
而健侧的下肢则自然的伸直即可。一手握位病患患侧的踝关节，一手屈肘，然后
运用肘关节用力的向下对膝关节进行冲压2到3次，将膝关节与髋关节进行过屈，
并且膝部到胸腹的位置为度，当听到时弹响声或者是感觉到病患的关节有复位感
即可。其作用的机理主要是依据骶髂关节发生前错位的时候，髂骨会向前移位，
从而反其道行之。
对后错位的病患采取俯卧位,然后站在病患的患侧,一手对病患患侧的骶髂关节
处进行用力下压,另一手则将患肢的膝前部托住,将病患的患肢进行伸直,最后使两
手进行对抗用力,从而让病患的患肢后伸可以达到最大的程度,再骤然的用力进行
扳动,并可以听见关节复位的弹响声。上述的治疗方法依据每天1次,以10天为1
个疗程。
3治疗结果
疗效的标准判定:①痊愈：病患的所有症状和阳性检测均消失,并且各项功能
的恢复良好，在术后的3个月的随访期内没有复发;②显效：病患的症状和阳性
检测基本恢复到正常水平,但有时劳累后会出现轻度的酸胀感;③好转：病患的症
状和阳性检测明显的出现好转,当进行中等程度的劳动之后会加重症状;④无效：
病患的各项症状和阳性检测没有发生变化[2]。
通过对550名病患进行手法治疗，治疗的疗程为10到20天,然后对其进行术
后随访4周到3个月的时间得出以下结果：其中160名病患痊愈,分别为90名前
错位的病患和70名后错位的病患。另外5名病患为显效,其中3名为前错位病患
和2名后错位病患。
4讨论
对产生骨盆环损伤综合片的治疗手法主要是对受伤的机制进行逆向矫正，并
恢复骶髂关节的错位[3]。主要是因为骶髂关节的活动度比较小,并且直接力臂较短,
无法产生较强的复位力矩对关节进行复位。当前在临床中的治疗主要是将病患的
下肢当作间接力臂将复位力进行有效的传导,进一步延长了力臂,使复位的力矩得
到时有效的增加。直接与间接的力臂间力进行有效的传导才是术后手法治疗有效
的基础,而将病患的髋关节进行相应的锁定则是确保力矩是否可以有效传导的关键
措施。对于前错位型的病患，手法治疗复位的关键就是病患髋关节在屈曲内的收
位锁定。在临床治疗操作中，对屈髋和屈膝保持坐骨韧带的紧张,然后瞬间将病患
的髋关节进行相应的锁定,从而将屈髋力传导至髂骨。病患在卧床时期的骶骨相对
固定,然后采取该法可有证髂骨进行后旋,进一步达到矫正前旋的畸形。对后错位
型的病患，复位的关键在于髋关节过伸位的锁定。在临床进行复位时,病患的下肢
过伸时，会导致骶髂韧带和前侧关节的囊处在紧张的状态,然后瞬间锁定病患的髋
关节,将下肢背伸力传导至髂骨,与此同时对髂后上棘进行按压并向前,从而致使髂
骨发生前旋,进一步矫正后旋的畸形,促使其可以恢复到正常的解剖关系,从而得到
时最佳的治疗。
综上所述，通过结果可以看出，对550名产后骨盆环损伤综合征的病患运用
手法进行治疗后，其500名病患完全的痊愈，50名病患也得到有效的治疗，并且
效果非常有好，从而可以广泛的运用。
参考文献
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症,2010,19(10):1805-1805.
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观察[J].广西中医药,2018,41(6):35-37.
[3]刘文丽.综合疗法治疗产后盆底功能障碍的疗效观察[J].医药前
沿,2014(24):89-90.