妊娠期用药咨询
患者 妊娠期高血压该如何处理？
四、附注:
查询分类
药品信息； 用药信息；用药剂量调整；用药时辰； 用药不良反应；药物相互作用；治疗进展；其他
答复方式
当面答复； 电话答复；书面答复；电子邮件答复
咨询者分类
医师；药师；患者；护士；其他
药物信息与咨询记录表
一、咨询者信息：
姓名
****
年龄
32
地址
/
记录人
****
二、咨询问题摘要：
妊娠期高血压该如何处理？
三、答复问题摘要：
性别
男
联系电话
***
妊娠高血压综合征治疗的目的是控制病情、延长孕周、确保母儿
安全，以 预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。
治疗原则为镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。
① 血 压≥160/110mmHg 或舒张压≥110mmHg，或慢性高血压妊 娠前已用抗高血压药者，需降压治疗。可选 β 受体阻断药拉贝洛尔，钙 通道阻滞药硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平等或甲基多巴。②Leabharlann 度子痫前期需给予解痉、降压治疗等。
③子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，需迅速控制抽搐，纠
正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。
药房用药咨询与指导
药房用药咨询与指导近年来，随着医疗体系的不断深入改革，为了保证安全有效，经济合理地用药，我们医务人员应该提高工作技术的含量，运用自己掌握的专业知识，结合基本的临床医疗常识，认真做好病人用药咨询工作。
认真解决患者用药的疑虑，药剂师根据患者的问题，给予有针对性地指导，及时回答患者的问题，普及药物知识，使患者掌握合理用药的方法，也是药学服务的突破[1]。
本文旨在探讨药房用药咨询与指导。
一、用药咨询问题1、是否是特殊人群咨询时首先说明是否备孕、哺乳、近期手术等特别情况，或者药物是给儿童、老人等特别的人使用，是否存在乳糖不耐受、对某些药物或成分过敏的情况。
2、药物剂量、给药方法相关问题包括一次吃几片，一天吃几次，饭前吃还是饭后吃，服药时遇到问题药太苦，吃不下去，是否姿势不对；吃药后喝多少水合适，特殊剂型用法问题，如栓剂、滴眼剂、气雾剂等。
3、是否有特别注意事项根据自身职业和生活习惯进行特殊提问，例如出行注意事项：做好防晒，吃药后不开车；饮食注意事项：少吃腌制食品，不要吃西柚等，不能饮酒。
服药后身体改变：尿液或大便变色，是否正常？是否有体重增加的风险？药物服用后没有效果怎么办，继续吃还是停药去看医生？未按规定次数用药应采取的补救措施有什么，如忘记吃药怎么办，忘记吃过又吃了一次是不是很危险要不要立刻去医院？4、常见药品不良反应、重复用药、药物相互作用等有没有特别的不良反应需要时刻警惕，比如注意是否有胃出血需要观察大便颜色。
吃了之后出现不良反应，比如轻微头痛、恶心等，还可以继续吃吗？家中常备感冒药，哪些一定不能同时吃？去不同的科开了好多药，会不会有重复的？可能需要帮忙鉴别。
5、药物的储存相关及其他除将药物放置阴凉、通风、避光、远离儿童位置处，药物是否需要放置冰箱？临近有效期的药物是否可以继续使用？药物过期后怎么处理等。
二、药房用药指导1、药物的服用时间和方法指导药物给药的时间和顺序直接影响药物的治疗效果，一些药物在饭前服用，另一些药物在饭后服用，这取决于具体的药物。
妊娠期合理用药知识
妊娠期合理用药知识妊娠期合理用药是妇女在怀孕期间所需关注的重要问题。
由于怀孕期间胎儿的发育和母体的变化，药物的安全性成为了关键的考虑因素。
在本文中，我们将介绍妊娠期合理用药的相关知识，包括药物分类、注意事项以及常见药物的使用情况，旨在提供给孕妇和医护人员有关妊娠期用药的准确信息。
一、妊娠期药物分类根据药物的安全性和临床应用经验，医学界将药物分为以下几个分类：1. A类药物：经过大量研究证明对人体和胎儿都没有不良影响的药物。
这类药物在妊娠期间可安全使用。
2. B类药物：在动物实验中对胎儿无不良影响，但在人类研究中尚无足够数据支持其安全性。
因此，在使用这类药物时需要权衡利弊，谨慎使用。
3. C类药物：动物实验显示对胎儿有不良影响，但在人类研究中尚无足够数据支持其安全性。
使用这类药物时需要慎重，并在医生的指导下进行监测。
4. D类药物：有潜在的胎儿风险，但在某些情况下可能为孕妇提供一定的益处，因此需要在医生的指导下进行使用。
5. X类药物：已经证实对胎儿有明显的危险，禁止在妊娠期间使用。
二、妊娠期用药的注意事项1. 咨询医生：在怀孕期间，如果需要用药，一定要事先咨询医生。
医生会权衡利弊，并根据具体情况为孕妇提供个体化的用药建议。
2. 避免自我用药：除非在医生指导下，孕妇应避免自行用药。
不同药物对胎儿的影响因个体差异而异，自行用药可能存在不可预测的风险。
3. 注意药物剂量：即使是安全的药物，在妊娠期间也需要注意剂量的控制。
遵循医生的建议，按照指导剂量使用药物。
4. 整合替代治疗：在部分情况下，可以考虑使用替代治疗方式来缓解症状，而不是依赖药物治疗。
例如，孕妇可以通过饮食调整、身体活动和物理疗法等方式来改善不适症状。
三、常见药物的使用情况1. 铁剂：由于妊娠期造血需求增加，铁剂是准妈妈常用的补充品。
医生会根据孕妇的具体情况和血液检测结果来确定所需的补充剂量。
2. 抗生素：在某些情况下，孕妇可能需要使用抗生素治疗感染。
妊娠期用药咨询的意义
妊娠期用药咨询的意义
世界卫生组织对不同国家和地区妊娠期用药状况的调查显示，约有80%的孕妇在妊娠期间接受过药物治疗，平均接受2.9种处方药，这还不包括非处方药的使用。
研究表明，人类出生缺陷由药物引起占2%~3%，药物的致畸作用取决于药物本身的致畸性能、妊娠时期以及其他因素的相互作用。
同一种药物在妊娠的不同时期致畸部位有所不同。
为防止药物的致畸作用，在妊娠期3个月应避免使用药物，新药尤其慎重。
孕妇患病是需要及时接受治疗，但应了解所用药物对胎儿生长发育及孕妇本身有无影响。
妊娠期合理用药原则：
1.有明确的指征，选择对胚胎/胎儿无害的药物。
2.用药时清楚了解孕周，严格掌握剂量，及时停药。
3.使用对胎儿有影响的药物时要权衡利弊。
4.决定用药时，选择同类药物中对胎儿影响最小的药物。
5.早起妊娠用药时要非常慎重，对于非急性的疾病，可以暂时不用药。
赵冬梅。
妊娠期合理用药的指导
妊娠期合理用药的指导妊娠期是对一个孕妇来说十分重要的阶段。
在这个特殊的时期，不仅要注意饮食和身体健康，还需要谨慎对待药物的使用。
合理用药是保障母婴健康的关键，下面将为您详细介绍妊娠期合理用药的指导。
一、妊娠期用药的原则在妊娠期，药物的使用必须慎重考虑。
原则上，应严格遵循以下几点：1. 遵医嘱：在妊娠期用药前，一定要咨询专业医生。
医生会根据孕妇的健康状况和药物的安全性，给出正确的用药建议。
2. 少用为妙：避免不必要的药物使用是最佳原则。
如果孕妇没有明确的症状或疾病，最好避免使用药物，尽量采取非药物治疗方法。
3. 安全性优先：如果药物必须使用，应优先选择对胎儿无害的药物，特别是那些在大规模研究中被证明对胎儿安全的药物。
二、常见情况下的用药指导1. 荨麻疹和过敏反应在妊娠期，荨麻疹和过敏反应是常见的问题。
如果出现轻度症状，可以采用非药物治疗，如冷敷、避免过敏原等。
如果症状加重或持续，可以咨询医生使用一些安全的抗过敏药物，如扑尔敏。
2. 感冒和咳嗽感冒和咳嗽是妊娠期常见的疾病。
在治疗上，首选是非药物疗法，如多休息、多喝水、保持室内空气湿润等。
如果病情严重且持续，可以咨询医生使用一些安全的药物，如对胎儿无害的维生素C和温和的止咳药。
3. 消化不良和胃灼热妊娠期常伴随着消化不良和胃灼热等不适症状。
在这种情况下，可以采用一些非药物治疗方法，如合理饮食和规律作息。
如果症状无法缓解，可以咨询医生使用一些安全的抗酸药和胃药。
4. 腹泻和便秘腹泻和便秘也是妊娠期常见的问题。
对于轻微的腹泻和便秘，可以通过饮食调节和适量运动来缓解。
如果症状加重或持续，可以咨询医生使用一些安全的止泻药和缓解便秘的药物。
5. 治疗特定疾病对于妊娠期患有特定疾病的孕妇，如高血压、糖尿病等，药物治疗是必不可少的。
在这种情况下，必须在医生的指导下使用药物，并按照医嘱服用。
三、潜在风险与注意事项在用药过程中，孕妇和医生都需要注意以下事项：1. 避免自行用药：在自我感觉不适时，不要随便使用药物，最好咨询医生的意见。
在妊娠期可安全使用的药物有哪些_妊娠期用药原则
在妊娠期可安全使用的药物有哪些_妊娠期用药原则安全度过妊娠期，孕育一个健康宝宝，是每个孕产妇的愿望。
但在妊娠期由于这样或那样的原因，需要进行药物治疗的情况时常发生。
下面一起来看看小编为大家整理的在妊娠期可安全使用的药物，欢迎阅读，仅供参考。
妊娠期间可安全使用的抗菌药物①青霉素类是最为安全的抗菌药。
②头孢菌素较难通过胎盘。
③红霉素是妊娠期支原体感染治疗的重要药物，对婴儿没有治疗作用。
④克林霉素常用与治疗分娩期耐药的厌氧菌感染。
妊娠期用药原则1、用药需有明确指征，避免不必要的药物。
2、应在医生指导下用药，不要擅自使用药物。
3、使用疗效肯定，不良反应小且已清楚的老药，尽量避免使用尚未明确是否有致畸危险的新药。
4、用药时需明确妊娠周数，妊娠早期是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。
5、有些药物虽可能对胎儿有影响，但可治疗危及孕妇健康或生命的疾病，则应充分权衡利弊后使用，根据病情随时调整用量，及时停药。
药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响一、妊娠早期1.受精后半个月以内：几乎见不到药物的致畸作用。
2.受精后3周-12周末：胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿的心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。
此期受到药物影响可产生形态或功能上的异常而造成畸形。
3.妊娠3-5周：中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;烷化剂氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常、指趾畸形。
二、胎儿形成期:指妊娠中期的4个月(即妊娠13-27周末)和妊娠晚期后3个月(即妊娠28周以后)的合称。
1.器官形成过程已经大体完成，牙、中枢神经系统或女性生殖系统仍在继续分化发育，药物不良影响主要表现在上述系统、器官发育迟缓和功能异常，其他器官一般不致畸。
2.致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和发育成长。
如妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍;服用镇静、止痛或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经活动，甚至影响大脑发育。
妊娠期用药咨询专科门诊设立与运行
妊娠期是女性一生中最为重要的阶段之一，妊娠期患常见疾病大多数患者选择“忍”，但很多时候“忍”不能解决问题，反而增加自身和胎儿的风险。
比如说妊娠期合并哮喘，若哮喘不能有效控制，导致胎儿缺氧影响发育。
同样的疾病，孕妇用药和普通人用药不一样，比如常用药替硝唑片，普通人在牙龈发炎时可用，但患者在怀孕前3 月不能服用，因该药会对胎儿的神经系统发育造成影响。
正因为用药选择关系到妊妇和胎儿的安全，也关系到患者全家的幸福，同时，由于大多数妇产科临床医生对本专业常用药物在妊娠期的安全用药较熟悉，而对非专业用药知识相对匮乏，应医院要求，结合我院临床药师情况，我院于2013年1月，在原来付费药物咨询门诊基础上又在全国率先开设妊娠期用药咨询专科门诊，初期主要由我院资深临床药师杨勇副主任药师坐诊。
现就我院妊娠期用药咨询专科门诊的设立与运行情况进行总结，以供同行参考。
咨询内容：备孕阶段用药对胎儿的影响和风险；妊早期（可能不知道自己已经怀孕）用药风险；妊娠不同时期误服药品的风险；妊娠期合并常见疾病（感冒、肺炎、哮喘、结核等）的用药选择以及妊娠期其他与用药有关的问题。
咨询方式门诊独立咨询室，挂号收费咨询，挂号费按同职称临床医生标准。
参与咨询的药师需熟悉各国家针对药物在妊娠期安全使用的分类，如FDA分类中A、B、C、D、X 各类的临床意义和相应的药物的特性；了解妊娠期生理学、病理生理学、《组织胚胎学》。
参考资料童荣生主编.妊娠和哺乳期患者治疗临床药师指导手册.北京：人民卫生出版社，2010；和培红，高志英，主编.妇产科疾病用药备忘录.北京：人民军医出版社，2008；罗晓星，主编.围生期安全用药指南.北京：人民卫生出版社，2005；郭瑞臣，主编.妊娠临床药理学.北京：化学工业出版社，2008；山丹等主译.妊期哺乳期用药指南。
第一版（原著第二版）。
北京：科学出版社，2010；以及药物和药物治疗学相关专著。
软硬件支持四川美康医药软件研究开发有限公司开发的《合理用药信息支持系统》或北京金叶天盛科技有限公司开发的《新编临床用药参考》软件；医院HIS 和笔记本电脑；独立咨询房间。
产科妊娠期哺乳期合理用药
权衡利弊
考虑药物对胎 儿的影响
权衡药
01
物对孕 06
妇生理
的影响
05
考虑药物对孕 妇心理的影响
权衡药物对孕 妇的影响
02 03
04
考虑药 物对哺 乳的影 响
权衡药物对家 庭的影响
哺乳期用药原则
安全用药
01
避免使用可能影响哺 乳的药物
03
遵循医生建议，合理 使用药物
02
尽量选择对婴儿影响 较小的药物
01
了解药品的适应症、
注意事项和药物相互
作用
03
遵循医生或药师的用
药建议，避免自行调
整用药剂量和疗程
04
定期检查药品的有效
期和保存条件，确保
药品质量和安全
关注药物相互作用
药物相互作用可能导致不良 反应或疗效降低
应了解药物之间的相互作用， 避免同时使用
药物相互作用可能影响胎儿 发育和哺乳期婴儿健康
合理用药建议
咨询医生意见
遵循医生建议：根据医生建议选择药物， 避免自行用药
告知医生怀孕情况：在就诊时告知医生怀 孕情况，以便医生给出合适的用药建议
咨询药物副作用：了解药物的副作用， 以便在孕期和哺乳期安全用药
定期检查：定期进行产检和哺乳期检查， 以便医生了解用药情况并给出调整建议
阅读药品说明书
04
定期监测婴儿身体状 况，确保用药安全
避免影响乳汁分泌
01
选择对乳汁分 泌影响较小的
药物
02
避免使用可能 导致乳汁分泌
减少的药物
03
尽量选择短效药 物，减少药物在
乳汁中的蓄积
04
避免使用可能 导致乳汁成分
妊娠期用药小知识
妊娠期用药小知识在工作中经常遇到这种咨询内容：我不知道自己怀孕了，吃了某种药，请问会不会对胎儿有影响呀？这种担忧不无道理，漫长的十月怀胎，一系列的生理变化伴随着孕妈妈，同时腹中胎儿的发育过程也是纷繁复杂，孕期用药，不仅会对母体产生影响，也可能伤害到腹中的胎儿，导致胎儿发生毒性反应，甚至引起胎儿畸形。
在20世纪中期之前，大多数人们认为胎盘对胎儿的保护无所不能，药物不会通过胎盘来危及胎儿。
西德在上个世纪的中期，发生了“反应停”事件，就是因为妊娠中的母亲服用某种药物用来治疗孕早期的呕吐反应，从而造成出生了大量海豹样畸形儿的深刻教训。
那么我们在孕期如何用药才能更安全呢？首先，我们要关注用药时的胎龄，这与药物使用的损害性质有着密切的关系：1.在刚刚孕卵着床前后，也就是受精后2周内，使用药物对胚胎影响表现为“全”或“无”；“全”是指因为药物的影响使胚胎早期死亡从而导致流产，“无”则指胚胎未受药物的影响继续正常发育，不出现异常反应。
2.胚胎器官分化发育的阶段在受精后的3-8周之间，这个时期胚胎开始定向分化发育，一旦受到有害药物作用后，就会产生形态上的异常而出现畸形，此期为致畸的高度敏感期，具体来说，比如神经系统于受精后15-25天，心脏在受精后的21-40天，肢体和眼睛于受精后24-46天，外生殖器则在受精后的 36-55天易受到药物的影响，但由于许多器官是同期形成的，所以一种药物也可能造成多发的畸形。
3.胎儿器官生长、发育、功能完善的重要阶段是在受精后9周-足月，这个时期胎儿的神经系统、生殖器和牙齿仍在继续分化，在此期间如果受到药物作用后，会使胎儿受损，具体可能表现为胎儿功能行为异常、生长受限和低出生体重儿。
其次，用药时间的长短和用药剂量也决定了药物危害的程度：通常药物使用的剂量越大，对胚胎和胎儿的危害越大，由于胚胎对有害因子的反应比成人敏感，当药物使用剂量尚未对母体有明显影响时，可能就已经对胚胎产生了不良影响；在使用药物剂量相同的情况下，药物的使用时间短暂就很少致畸，而药物长期、慢性的使用导致致畸的风险会显著增加，因此妊娠期用药要尽量的缩短时间。
妊娠期和哺乳期妇女合理用药(1)
妊娠期和哺乳期妇女合理用药(1)妊娠期和哺乳期是孕妇和婴儿生命健康发展的关键阶段。
在这个阶段，合理用药显得尤为重要。
因为不当用药会对胎儿和哺乳婴儿产生严重的不良影响。
因此，本文将就妊娠期和哺乳期妇女合理用药进行探讨。
一、妊娠期妇女的用药1.妊娠初期妊娠初期是胎儿最易受到毒害的时期。
任何药物在此期间必须得到严格的控制和谨慎的应用。
妊娠初期的妇女应该避免使用药物，特别是抗生素、止痛药、荷尔蒙类药物。
2.妊娠中期妊娠中期的妇女应该在医生的建议下，根据先前临床确定的病情来合理用药。
例如，如果存在骨质疏松，那么合理的使用药物来保护母体健康，可以使用一些钙剂和维生素D。
3.妊娠后期妊娠后期的妇女可以按照医生的建议使用必要的药物，例如，糖尿病、高血压、感染等需要使用药物的情况下，应该根据医生的建议保持合理用药和掌握药物的使用原则。
二、哺乳期妇女的用药哺乳期妇女不仅要关注自己的健康，同时也要关注宝宝的健康。
因此，在哺乳期，妇女必须谨慎使用药物。
1. 避免使用含有乙醇、咖啡因和尼古丁的药物，如酒精、咖啡、烟草等，还有含有阿司匹林的药物。
2. 哺乳期妇女应尽量避免使用含有蛋白质水解酶或细胞因子的药物，尤其是免疫抑制剂、抗癌药物和抗生素等药物。
3. 在妊娠期和哺乳期使用药物时，妇女必须先向医生咨询并获得医生的批准后再使用药物。
总之，妊娠期和哺乳期妇女合理用药是非常重要的。
合理用药可以保障孕妇和胎儿、哺乳婴儿的健康安全，也可以帮助新妈妈更好的恢复身体健康。
希望所有的妊娠期和哺乳期妇女要严格遵照医生的建议，合理选择和使用药物。
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抗菌药物——不推荐用
喹诺酮类（C）——动物实验影响关节发育，禁用。 磺胺类与甲氧苄啶——叶酸代谢抑制剂。复方磺胺甲噁唑在妊
娠早期应用，出生缺陷发生率明显升高。可通过胎盘进入胎体， 与胎儿血中胆红素竞争血浆蛋白的结合部位，使血浆游离型胆 红素增高，血浆游离型胆红素为脂溶性胆红素，可渗入血脑屏 障，致胎儿脑损伤或出生后新生儿核黄疸，故妊娠期避免应用。
娠期间可安全使用的
青霉素类如阿莫西林、青霉素、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林 （B）：对孕妇最安全的抗感染药物。
大环内脂类：红霉素（B）（首选）、阿奇霉素、克拉霉素（其次）、罗红 霉素（B）可用于青霉素过敏和支原体、衣原体感染。因较难通过胎盘屏障， 对胎儿影响不大。
头孢类:大部分属于B类，拉氧头孢（C）除外，如头孢唑林钠、头孢呋辛、 头孢曲松（B）
药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时使用。
胚胎8周到胎儿娩出：
这一阶段，宝宝的抗致畸能力相对增强，但考 虑到左氧氟沙星的妊娠分级，仍然不建议孕妇 在这一阶段选择左氧氟沙星，可以在相对安全 的情况下选一些更安全的药物，不要让自己陷 入纠结和担忧的泥潭。
答疑
第一位女士在末次月经后3天连用了3天左 氧氟沙星注射液治疗尿路感染，这是第一 阶段即受精前的阶段，停药距离受精超过 了48小时。因此是安全的，并不会对胎儿 有影响。
受精到受精后10天：
这一阶段对于任何有致畸风险的药物均遵循“ 全或无”效应。即要么没问题，要么自然流产 。所以，如果在这一阶段使用了左氧氟沙星则 静观其变，顺其自然。
受精后10天到8周： 这一阶段是胚胎对致畸药物极其敏感的阶段， 这一阶段如果使用了左氧氟沙星，还是会对胎 儿有所影响的。 因为左氧氟沙星的FDA妊娠分级为C级，即在动 物的研究中证实对胎儿有副反应（致畸或使胚 胎致死或其他），但在妊娠妇女中无对照组或 在妊娠妇女和动物研究中无可以利用的资料。
硝基咪唑类如甲硝唑过去为C类，近来已将其列为B类药，可用于孕期阴道滴
虫病，避免大量长期用药。替硝唑（C）,孕早期禁用。
抗菌药物——不推荐用
氨基糖苷类抗生素：庆大霉素（C）、链霉素、卡那霉素（D） 损害听神经
氯霉素（D）—灰婴综合症（代谢差） 四环素（D）——在妊娠4-5个月（胎儿骨和牙齿发育阶段）
妊娠期抗菌药物 用药咨询
提问
药师，我末次月经后3天连用了3天左氧氟 沙星注射液治疗尿路感染，结果这几天发 现怀孕了，这个孩子能不能要啊？
药师，我算了一下应该是受孕后5天用了3 天的口服左氧氟沙星，请问会不会对胎儿 有影响啊？
我们都知道左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，常用于细菌性呼吸系 统、泌尿系统等感染的治疗。
通常准妈妈在怀孕前后期，在用药方面会谨慎、谨慎、再谨慎，生怕错 服药物会对胎儿的健康产生影响。但若是不知道怀孕了而使用了左氧氟 沙星，该怎么办？左氧氟沙星对怀孕前、后期的母婴，什么影响呢？
今天，药师就以受孕为节点，为大家讲一讲，在怀孕的不同阶段中，使 用了左氧氟沙星对宝宝有哪些影响。
在受孕前及受孕后的不同阶段使用左氧氟沙星 ，可能会使答案完全不同。若将受孕前后分为四 个阶段（如图），整个怀孕过程则分为：受精前 、胚胎植入过程、胚胎期和胎儿期。
受精前阶段： 如果在此阶段使用了左氧氟沙星，则要看停药 到受精的时间来决定是否会对胎儿有影响。由 于在肾功能正常情况下，左氧氟沙星的半衰期 为6-8小时，根据药物消除动力学，大概过5个 半衰期即30-40小时药物则基本从体内清除。
因此，若停药距离受精超过48小时则是安全的 ，并不会对胎儿有影响。
第二位女士是受孕后5天用了3天的口服左 氧氟沙星，这是第二阶段即胚胎植入阶段， 此时对于任何有致畸风险的药物均遵循 “全或无”效应。所以这位女士要么会自 然流产，要么就没有影响。
妊娠期用药的临床分级
• FDA就药物对妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在 危险进行评估，将药物分为： • A类：已证实此类药物对胎儿无不良影响 • B类：动物及人体，未证实对胎儿有危害 • C类：对动物及人体无充分研究，或对动物胎儿有 不良影响。但对人体尚无报道 • D类：可能对胎儿有危害，但治疗孕妇疾病的必要 性超过其危害 • X类：证实对胎儿有危害，妊娠期禁用的药物