分包队伍进场验证核查表(模板格式)
质量验收核查表(1)
附件六ZJ-F01基槽（基桩）工程核查表备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F02基础、主体分部（子分部）工程核查表备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F03抗浮锚杆工程核查表备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F04防水工程核查表备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F05钢筋工程核查表监督备案号：工程名称：备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F06墙体节能工程核查表合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F07幕墙工程核查表监督备案号：工程名称：备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F08钢结构工程核查表监督备案号：工程名称：备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F09内装饰工程核查表合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F10外墙饰面砖工程核查表备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F11 装配式混凝土工程核查表备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/,不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
ZJ-F12房屋建筑工程（土建）竣工预验收核查表监督备案号：工程名称：备注：核查情况栏，符合要求打√，不符合要求打╳，无相关内容打/, 不符合要求的项目，整改完成后在整改情况栏内打√。
(分部)工程设备及主要材料(配件)进场检查验收记录汇总表
GD3010211□□ 单位（子单位）工程名称 所属子分部(系统)工程名称 /) 总承包施工单位 专业承包安装单位 施工执行的技术标准(含企业 的工艺规程、工法等）名称 及编号 序 号 设备或主要材料(配件) 的名称/型号/规格 数 量 产品质量证明文件名称 进场检查日期 (年、月、日) 检查结论 (通过/不通过) 项目负责人 项目负责人
种型号、规格的设备或主要材料（配件）。
专业工长（施工员）签名 专业承包安装单 位检查评定结果
材料管理负责人签名
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 项目专业质量检查员(签名): 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名): 年 月 日
注：本表中每一序号所对应的栏目只能填写一种型号、规格的设备或主要材料（配件）。
设备及主要材料(配件)进场检查验收记录汇总表
GD3010211□□
检查结论 (通过/不通过)
求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 年 月 日
签名):
一般项目满足规范要求，本检验批合格。
名）： 年 月 日
术负责人签名):
装修进场开工核验表
装修进场开工核验表第一篇：装修进场开工核验表装修进场开工核验单业主/租户名称：___________________联系人：_________ 电话：_________ 装修施工单位：_______________现场负责人：_________ 电话：_________ 装修单元：___________________装修开工日期：__________________________核验内容签署核验意见应收管理费款项□已收□未收□其它__________（管理部）消防部门审批完备□已批□未批□其它 __________（工程部）质监部门报批完备□已报□未报□其它__________（工程部）装修图纸审核完备□已审□未审□其它__________（工程部）装修管理手续完备□已办□未办□其它 __________（管理部）审批意见：工程部经理:_____________管理部经理: ____________日期:_____________日期:_____________驻场物业经理: ______________日期:_____________第二篇：进场装修协议进场装修协议甲方：乙方：双方为保证装修工作顺利完成，经友好协商达成如下协议：一、装修时间：1、乙方进场装修时间：2、乙方装修完工时间：3、装修应严格按照协议规定时间完工，特殊情况（由我方造成或不可抗拒因素）除外。
若乙方未在约定时间内完工，租加扣合作商户租金从约定完工之日起算；联营商户承担500元/天的违约罚款。
二、进场装修相关事宜：1、施工人员进场前需向商场管理部提供负责人身份证复印件一份（内附负责人姓名，联系方式；工人姓名、联系方式、身份证号），同时施工人员需办理施工牌10元/个（不退还）；2、施工前必须将所装修区域进行围挡隔音；3、所以施工人员入场要求衣冠整洁，不得露背露肩，同时将施工牌随时携带，否则商场管理人员将拒绝其入场或清退出场；4、我商场为无烟商场，严禁在卖场及施工区域内抽烟，夜间施工期间不得在卖场内随意走动；5、对于施工现场所有废弃部件拆除及装修材料的大件进出，只能在非营业时间进行，同时注意保护相邻部位设施及相关商户的所有物品，如有损坏，需照价赔偿。
分包单位资格报验表
分包性质
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程比例
承包单位（章）
项目负责人：___________
日 期： 年月 日
项目管辖部门意见：项目管辖部门（章）
安全工程师：____________
部门负责人：____________
日 期：年 月 日
生产管理部意见：生产管理部（章）
专业专工：____________
分包单位资格报验表
公司名称：
合同编号、名称
致华能福州分公司：
一、我方拥有分包商，现予以上报，请验证；
二、经考察，我方认为拟选择的XX（分包单位）具有承担劳务施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包单位资质材料（企业营业执照<复印件>、企业资质证书<复印件>、组织机构代码证<复印件>、企业安全许可证<复印件>、质量体系<复印件>、安全健康体系<复印件>、环境保护体系论证证书<复印件>、分包单位质保体系审查、税务登记证）；2、单位业绩资料；3、分包合同文件（含安全管理协议）、项目机构成立批文、专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证；4、分包单位经营业务许可证。
部门主任：____________
日 期：年月日
安监部意见：安监部（章）
安全专工：____________
部门主任：____________
日 期：年月日
分管领导意见：
分管领导：_________________
日 期：年月日
本表一式三份，安监部一份，项目管辖部门一份，承包单位自留一份。
分包商考察记录表
3、班组长素质及工人数量，项目管理班子配备人员和主要岗位的人员持证情况、劳动合同和工资支付的实名制管理情况：
现场主要工种班组长姓名及联系电话：工种名称及工人数量：约人 技术素质较好，主要数量工人籍贯：。
分包商现场管理班子配备人员较为齐全，主要岗位人员持证上岗，工人劳动合同签订率100%，劳动合同数量与工资表人员数量及甲方和监理反映的人员数量基本吻合；工人劳动合同与工人工资表基本属实；工资支付形式：农民工专用账户；工资支付比例100%；考察现场有工资表公示，具有实名制管理措施；走访现场工人的劳动合同签订情况，合法有效、工资确定和支付情况均与劳动合同吻合。
项目管理表格
分包商考察记录表
表格编号
考察组长
考察人员签字
单位名称
主管部门
单位地址
邮政编码
联系人
及电话
公司传真
评定依据
企业性质
成立时间
注册资金
法定代表人姓名
法人代表电话
营业执照
统一社会信用代码
安全生产
许可证编号
资质等级及承揽
工程范围
资质证书编号
管理人员配备、持证及素质状况：人员配备齐全
注册技术工人（工种）数量及持证率等状况：主要岗位人员持证
考察人签字： 职务 签字日期； 年 月 日
4、与总包配合意识、是否发生过恶意讨薪、项目施工配合的综合情况：
经与总包项目经理、现场监理工程师交谈了解该分包商与总包配合意识较好、工期履约基本到位、抢工意识较强、发生签证处理及时、分包商款项拨付的比例约定和实际收款情况均与合同约定相符、未发生过恶意讨薪事件。
考察人签字： 职务 签字日期； 年 月 日
5、能否满足拟承担的项目内容和公司管理要求：
分包项目质量验收表
准确性（3分）
有效性（3分）
所采用方法技术是否符合设计书及有关规范规定，如使用仪器设备是否已经过校验检查合格（20分）
方法技术（8分）
规范规定（6分）
设备校验（6分）
各项工作原始资料是否内容齐全、数据准确、签署及时、记录整洁 （25分）
资料内容（9分）
数据准确（8分）
签 署（）
是否已按规定及时进行了质量自检、互检，是否都有记录（10分）
外业分包项目质量验收表
编号： 版次/修改码：D/1
项目名称
合同编号
分包单位
承担部门
检 查 内 容（满分100分）
分 数
是否完成了合同规定的目标任务和各项实物工作量，如有变更，有无批准手续（工作量清单可附后）（35分）
达到目标任务（10分）
实物工作（20分）
变更情况（5分）
工作布置是否与工作方案一致，是否有变更记录 （10分）
质量自检（5分）
质量互检（5分）
质量等级
累计得分
部门负责人
验收者/日期
注：质量等级评分标准：优秀≥95分；良好80-94分；合格60-79分；不合格<60分
地基与基础分部验收核查表
资料号
分部验收核查表
单位（子单位）
工程名称子分部工程数量
施工单位项目经理技术(质量)负责人
分包单位分包单位
负责人分包内容
序号子分部工程名称分项工程
数量施工单位检查结果监理单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
质量控制资料
安全和功能检验结果
观感质量检验结果
子分部工程优良率
分部工程质量等级
综
合
验
收
结
论
施工单位勘察单位设计单位监理单位
项目经理：项目负责人：项目负责人：总监理工程师：
年月日年月日年月日年月日
注：1、地基与基础、主体结构分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
2、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
本表由施工单位填写，施工单位、监理单位、建设单位、城建档案馆各保存一份。
地基与基础。
分包方采购租赁或自备安全物资验证记录表
分包方采购租赁或自备安全物资验证记录表分包方采购租赁或自备安全物资验证记录表日期：________验证人员：________验证时间：________项目名称：________分包方名称：________1. 验证目的本次验证的目的是为了确保分包方采购、租赁或自备的安全物资符合相关标准和规定，能够提供足够的保障，确保项目安全进行。
2. 验证内容本次验证的内容包括但不限于以下几个方面：（1）安全帽（2）安全鞋（3）安全防护服（4）防护手套（5）呼吸器（6）安全绳索（7）安全网（8）消防器材3. 验证程序（1）了解物资来源及厂商信息。
验证人员需核实分包方采购、租赁或自备的安全物资来源和厂商信息，确保物资来源合法可靠。
（2）检查物资标签和标识。
验证人员需核查安全物资标签和标识，确保物资的生产日期、规格型号、使用期限、生产厂家、质保期等信息齐全清晰，确保符合相关标准和规定。
（3）检查物资的外观和质量状况。
验证人员需对安全物资的外观和质量状况进行检查，确保物资无破损变形、表面平整色泽良好等质量问题，确保能够提供足够的保障。
（4）检查物资的适用性。
验证人员需根据项目实际情况，核实安全物资的适用性是否符合需求，确保物资能够满足项目特殊需求，提供足够的保障。
4. 验证结论（1）全部符合。
针对符合所有验证内容的安全物资，验证人员应当将验证结论尽快报告给分包方，协助分包方对物资进行妥善管理，确保项目安全进行。
（2）部分符合。
针对部分符合验证内容的安全物资，验证人员应当将验证结论及具体不符合的验证内容尽快报告给分包方，要求分包方及时采取措施改善，确保物资能够满足项目的实际需求。
（3）不符合。
针对不符合验证内容的安全物资，验证人员应当要求分包方停止使用，并及时报告相关负责人，协助分包方寻找新的适合物资，确保项目安全进行。
5. 验证人员签字验证人员：_______验证人员签字：_______。
分包安全管理专项检查表
5.分包单位专职安全监管人员的资格、配备数量；
6.特殊工种资格及持证情况。
3
分包单位
过程管理
1.项目部对分包单位的安全技术交底；
2.分包单位日常安全监管情况；
3.分包单位隐患排查治理记录；
4.项目部对分包单位的安全监督检查情况；
5.项目部对分包单位的奖惩记录情况；
4.评价结果的运用，主要是指对上述评ห้องสมุดไป่ตู้结果是否采取了奖惩、分级， 清退或者列入黑名单等措施
检查组人员签字： 检查日期：
股份有限公司“分包单位安全管理”专项检查表
被检查单位： 检查单位负责人签字：
序号
检查项目
检查内容
检查情况
备注
1
分包单位选定
1.分包单位证照、资质、安全生产许可证
2.人员资格以及安全管理组织及制度
3.分包合同及安全协议的签订， 严禁无分包合同施工
2
分包单位进场
1进场人员实名制；
2.进场人员体检情况；
3.入场安全教育；
6.项目部对分包作业人员的过程培训、实名制动态管理、黑名单管理；
7.是否存在分包再分包或者超资质分包及转包
4
分包单位评价
1.过程评价，主要包括按照管理程序进行的月/季/半年度的安全事项评价；
2.年度评价，主要指每年度对分包单位的安全事项评价；
3.工程分包评价， 指工程结束后对项目所有分包单位的安全事项评价；
建筑工程施工质量验收统一标准分部、分项、质量资料核查记录表格
监理（建设）单位总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
A-11-3
检查结论项目专业
技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
表E.0.1 钢筋笼制作分项工程质量验收记录
工程名称湖北新冶钢Φ460无缝钢
管项目主厂房桩基工程
结构类型
混凝土
灌注桩
检验批数
表E.0.1 钢筋笼制作分项工程质量验收记录
表E.0.1 水下混凝土灌注分项工程质量验收记录
检查结论项目专业
技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
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分包队伍进场验证核查表
SQY—QG4.14—2012—57 NO：
项目经理： 经办人：
注：人员/设备填写不下时，可加表附后 年 月 日
分包单位名称 分包工程名称
法定代表人 分包工程造价
委托代理人 （项目负责人） 资质证书号码
（联系电话）
分包项目负责人简历
分包单位进场资源状况
人员
资质
管理
人员
姓名 岗位 资质证书号码 工作年限及主要业绩
项目经理
项目总工
施工员
质检员
安全员
特种作业
人员
姓名 工种 资质证书号码 工作年限及等级
主要施工设备
（含计量器具）
名称 规格 数量 设备状态（年检情况）
项目经理部核查意见：
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