甲状腺疾病检查常用指标
甲状腺功能检查七项

甲状腺功能检查七项甲状腺功能检查是指对甲状腺功能是否正常进行的一系列检查项目。
常见的甲状腺功能检查七项包括:TSH、T3、T4、FT3、FT4、ATPO和TGAB。
甲状腺激素分为甲状腺刺激素(TSH)和两种甲状腺激素(T3和T4)。
TSH是由垂体分泌的甲状腺刺激素,其主要作用是刺激甲状腺合成和分泌T3和T4的乙酰基酪氨酸结合酶(TPO)。
甲状腺素(T3和T4)对于机体的正常生长发育和代谢调节具有重要作用。
甲状腺功能检查七项主要包括以下几个指标:1. TSH(甲状腺刺激素):TSH水平可以反映甲状腺功能的调节情况。
TSH升高可能是甲状腺功能减退的表现,而TSH降低可能是甲状腺功能亢进的表现。
2. T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(甲状腺素):T3和T4是甲状腺合成的两种重要激素,能够直接反映甲状腺分泌功能的状态。
3. FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)和FT4(游离甲状腺素):FT3和FT4是循环系统中未与蛋白质结合的游离甲状腺激素,具有更高的活性。
测量FT3和FT4水平能够更准确地评估甲状腺功能的状态。
4. ATPO(抗甲状腺过氧化物酶抗体)和TGAB(抗甲状腺球蛋白抗体):ATPO和TGAB是体内产生的自身抗体,它们的存在可以提示甲状腺自身免疫性疾病的可能性,如自身免疫性甲状腺炎。
甲状腺功能检查七项是常用的甲状腺功能评估指标,可以帮助医生判断患者是否存在甲状腺功能异常,如甲状腺功能减退或亢进,并指导治疗方案的选择。
患者在进行甲状腺功能检查前需要遵医嘱,按照医生的指示进行检查,一般是早晨空腹抽血。
对于检查结果的解读和诊断,则需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。
甲状腺各项检查的临床意义以及各种疾病术后处理

甲状腺功能减低
• TT4、FT4、TT3、FT3降低,TSH升高。 • TSH是最敏感和最早期的指标。 • TT4、FT4减低是临床甲减诊断的必备条
件。 • 仅有TSH升高为亚临床甲减。 • TT3、FT3在轻症患者可正常,严重者降
低。
非甲状腺疾病
• 低T3和低T3、T4综合征表现较为明显 • 引起此类综合征的疾病:慢性肾衰,心
• T315~20%由甲状腺直接产生,80%以 上由T4在外周组织脱碘形成。是生物活 性最强的甲状腺激素。
• T4全部由甲状腺分泌。
T3、T4
• 升高的情况: 1、甲亢; 2、甲状腺素制剂治疗过量; 3、 TBG结合力增高症; 4、 亚甲炎; 5、甲状腺激素抵抗综合症
• 仅T3升高的情况: 1、T3型甲亢; 2、甲亢复发之前T3毒血症;
梗,糖尿病,恶性肿瘤,严重感染等。 • 低 FTT4、3综T合SH征正时常,,TT3、FT3降低,TT4、 • 病 表 者情现 临极为终为T前T严表3、重现F时,T3,死、可亡TT出率4均现很下低高降T。3。、T这4综类合患征,
早产儿
• 一过性FT4降低。 • 可能的原因为:下丘脑对甲状腺机能较
弱;出生后一二周内碘缺乏。
• 诊断甲低的灵敏度顺序 TSH>FT4>T4>FT3>TT3
甲状腺131I核素显像
热结节:多见于自主性毒性甲状腺肿。
温结节:表示摄碘功能与周围正常甲状腺组织大致相 同。
凉结节:表示结节摄碘功能低于其邻近的正常甲状腺 组织。
冷结节:表示结节完全没有吸碘功能。
甲状腺癌的同位素扫描图像多为冷结节和凉结节,很 少温结节, 热结节罕见。
甲状腺高功能性腺瘤
甲状腺冷结节
毒性甲状腺多发结节
甲状腺功能七项检查解读

甲状腺功能七项检查解读甲状腺功能的实验室检查是帮助诊断甲状腺疾病的重要环节和依据,那么,实验室检查的项目中,都有哪些指标需要临床医生知晓呢?来源:中华检验医学网上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科姜博仁一、血清甲状腺激素测定(TT4、TT3、FT4、FT3)甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。
T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。
正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合,包括甲状腺素结合球蛋白(TBG)(占60%~75%)、甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)(占15%~30%)以及白蛋白(ALB)(占10%)。
循环中T4仅有0.02%为游离状态(FT4);循环中T3的99.7%特异性与TBG结合,约0.3%为游离状态(FT3)。
结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式;游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分,直接反映甲状腺的功能状态,不受血清TBG浓度变化的影响。
结合型与游离型之和为总T4(TT4)、总T3(TT3)。
正常成人血清TT4水平为64~154 nmol/L(5~12 μg/dL),TT3为1.2~2.9 nmol/L(80~190 ng/dL),不同实验室及试剂盒略有差异。
目前多采用竞争免疫测定法,趋势为非核素标记(标记物为酶、荧光或化学发光物质)替代放射性核素标记。
正常成人血清FT4为9~25 pmol/L(0.7~1.9 μg/dL),FT3为2.1~5.4p mol/L(0.14~0.35 μg/dL),不同方法及实验室测定结果差异较大。
将游离型激素与结合型激素进行物理分离(半透膜等渗透析、超滤、柱层析等)后行高敏感免疫测定被认为是本测定的金标准,但技术复杂,测定成本昂贵,不能在临床普遍使用。
目前大多数临床实验室测定FT4和FT3所采用的方法并非直接测定游离激素,其测定结果在某种程度上仍受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响,所以称之为“游离激素估计值(Free Hormone Estimate)”。
甲状腺功能检查项目参考表

甲状腺功能检查项目参考表甲状腺功能检查是判断甲状腺是否正常工作的常见方法之一。
甲状腺是人体重要的内分泌腺体,参与调节许多重要的生理过程,包括新陈代谢、体温调节和能量产生等。
以下是甲状腺功能检查的常见项目及相关参考范围。
1. 甲状腺激素(T3、T4)检查甲状腺激素T3和T4是甲状腺分泌的主要激素,用于评估甲状腺功能是否正常。
- 参考范围:参考范围:- T3:100-200 ng/dL- T4:5-12 μg/dL2. 促甲状腺激素(TSH)检查促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素,用于调节甲状腺的功能,通过检测TSH水平可以了解甲状腺功能的正常与否。
- 参考范围: 0.4-4.0 mIU/L参考范围: 0.4-4.0 mIU/L3. 自身免疫相关检查自身免疫性甲状腺疾病常见于甲状腺功能异常的患者。
以下是几个常见的自身免疫相关检查项目。
- 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):用于甲状腺自身免疫性疾病的筛查。
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):用于甲状腺自身免疫性疾病的筛查。
- 参考范围:少于等于35 IU/mL参考范围:少于等于35IU/mL- 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb):也是甲状腺自身免疫性疾病的一个指标。
抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb):也是甲状腺自身免疫性疾病的一个指标。
- 参考范围:少于等于40 IU/mL参考范围:少于等于40IU/mL4. 甲状腺超声检查甲状腺超声检查通过声波来观察甲状腺的形态和结构。
这种检查可以帮助医生判断是否存在结节、肿瘤或其他异常。
- 结节:超声检查可以评估结节的大小、形态和特征。
结节:超声检查可以评估结节的大小、形态和特征。
5. 放射性碘(RAI)摄取检查RAI摄取检查可以评估甲状腺的摄碘功能是否正常。
这种检查常用于甲状腺功能亢进症的诊断。
- 正常碘摄取率: 10-30%正常碘摄取率: 10-30%6. 甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描通过注射放射性同位素来观察甲状腺的活动情况。
甲状腺功能7项检查报告怎么看

甲状腺功能7项检查报告怎么看当我们拿到甲状腺功能 7 项检查报告时,可能会感到一头雾水,那些密密麻麻的数值和专业术语让人不知所措。
别担心,接下来我将用通俗易懂的方式为您详细解读,让您能轻松看懂这份报告。
首先,我们来了解一下甲状腺功能 7 项检查都包括哪些项目。
它们分别是:三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。
T3 和 T4 是甲状腺分泌的两种主要激素,它们对维持人体的正常代谢、生长发育等方面起着重要作用。
T3 的作用比 T4 更强,但 T4 的含量更高。
FT3 和 FT4 则是 T3 和 T4 在血液中发挥生理作用的活性形式。
相比于 T3 和 T4,FT3 和 FT4 能更直接地反映甲状腺的功能状态。
TSH 是由垂体分泌的,它可以刺激甲状腺分泌 T3 和 T4。
当甲状腺功能出现异常时,TSH 的水平会相应发生变化。
TPOAb 和 TgAb 是两种甲状腺自身抗体,它们的升高往往提示甲状腺存在自身免疫性疾病,比如桥本甲状腺炎等。
接下来,我们具体看看各项指标的正常范围以及异常情况所代表的意义。
一般来说,T3 的正常范围在 13 31 nmol/L 之间,T4 的正常范围在66 181 nmol/L 之间。
如果 T3 和 T4 的水平升高,可能意味着甲状腺功能亢进,患者可能会出现心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁等症状。
反之,如果 T3 和 T4 的水平降低,则可能提示甲状腺功能减退,患者可能会感到乏力、怕冷、浮肿、记忆力减退等。
FT3 的正常范围在 31 68 pmol/L 左右,FT4 的正常范围在 12 22 pmol/L 左右。
当 FT3 和 FT4 升高时,也提示甲状腺功能亢进;降低则提示甲状腺功能减退。
TSH 的正常范围通常在 027 42 mIU/L 之间。
甲功五项检查

甲功五项检查引言概述甲功五项检查是一种常规的临床检查方法,用于评估甲状腺功能是否正常。
通过检查甲状腺激素水平和相关指标,可以帮助医生诊断和治疗甲状腺疾病。
以下将详细介绍甲功五项检查的内容和意义。
一、甲功五项检查包括哪些指标1.1 甲状腺素(T4):T4是甲状腺分泌的主要激素,它在体内的水平可以反映甲状腺功能的活跃程度。
1.2 促甲状腺激素(TSH):TSH是垂体腺分泌的激素,它可以刺激甲状腺分泌甲状腺素,通过检查TSH水平可以评估甲状腺功能的调节情况。
1.3 游离甲状腺素(FT4):FT4是体内游离状态的甲状腺素,它的水平可以反映甲状腺功能的具体情况。
二、为什么需要进行甲功五项检查2.1 诊断甲状腺功能亢进或功能减退:通过检查甲功五项可以判断甲状腺功能是否过高或过低,帮助医生进行准确的诊断。
2.2 监测甲状腺疾病的治疗效果:对于患有甲状腺疾病的患者,定期进行甲功五项检查可以监测治疗效果,及时调整治疗方案。
2.3 预防甲状腺相关疾病的发生:通过及时检查甲功五项,可以帮助早期发现甲状腺问题,预防疾病的发生。
三、如何进行甲功五项检查3.1 抽血检查:甲功五项检查需要抽取患者的血液样本,通过实验室检测各项指标的水平。
3.2 空腹检查:一般建议患者在进行甲功五项检查前至少8小时空腹,避免食物对检查结果的影响。
3.3 遵医嘱:在进行甲功五项检查前,患者应按照医生的指导和建议进行准备,如停止服用某些药物或避免某些食物。
四、如何解读甲功五项检查结果4.1 正常范围:根据实验室的参考值,医生可以判断患者的甲功五项检查结果是否在正常范围内。
4.2 异常情况:如果某项指标超出正常范围,可能意味着甲状腺功能存在问题,医生需要进一步评估患者的情况。
4.3 个体差异:甲功五项检查结果可能受到个体差异和其他因素的影响,医生需要结合患者的临床表现进行综合分析。
五、甲功五项检查的意义和价值5.1 早期发现疾病:通过定期进行甲功五项检查,可以帮助早期发现甲状腺相关疾病,提高治疗效果。
甲状腺疾病的实验室检查
白蛋白血症、内源性T4抗体及肾衰等
药物影响:胺碘酮、肝素等
FT4↑
苯妥英钠、利福平等 FT4↓
血清TSH测定
TSH测定方法
主要 灵敏度 方法 (mU/L)
功能
第一代 RIA 1~2 诊断临床甲减,无法诊断甲亢
第二代 IRMA 0.1~0.2 可以诊断甲亢
第三代 ICMA 0.01~0.02
第四代 TRI 0.001
降钙素测定(calcitonin,CT)
4 血清TSH测定
3
4
3
血清TSH测定 分化型甲状腺癌(DTC),血清TgAb测定主要用作血清Tg测定的辅助检查
血清甲状腺激素 血清降钙素测定的临床应用
成熟降钙素是MTC最重要的肿瘤标志物,与肿瘤大小正相关RET原癌基因突变与本病有关,也是本病的标志物
降钙素测定(calcitonin,CT) 血清甲状腺激素
TSH测定的临床应用
甲状腺疾病的筛选:TSH-first strategy 诊断亚临床甲状腺疾病 监测原发性甲减L-T4替代治疗:TSH靶值
0.2~2.0 mIU/L,老年人0.5~3.0 mIU/L 甲状腺功能正常的病态综合征(euthyroid sick
syndrome,ESS)患者TSH检测,建议采用较 宽的TSH参考范围(TSH0.02~10mIU/L),并联 合应用FT4/TT4测定
特异性均不高
血清甲状腺激素
甲氨中(状酸由TH(T)腺4 经T在素3)脱(组2碘T织04%)代中直全谢的接部转生来由化物自甲而活甲状来性状腺,形腺分T式,3是泌8甲,0%状三在腺碘外激甲周素腺组原织
结约特合9异9.型的7%T血H特浆是异蛋激性白素与相的T结B贮G合存结和合运,输循形环式T,4约循99环.9中8%T与3
甲功五项检查
甲功五项检查甲功五项检查是一种常见的医学检查方法,用于评估甲状腺功能和健康状况。
本文将详细介绍甲功五项检查的标准格式及相关内容。
一、甲功五项检查的概述甲功五项检查是通过分析血液中的甲状腺相关指标来评估甲状腺功能的一种常规检查方法。
它包括甲状腺素(T3)、游离甲状腺素(FT3)、甲状腺刺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)五个指标。
二、甲功五项检查的标准格式甲功五项检查的标准格式如下:1. 甲状腺素(T3):- 参考范围:正常值为80-200 ng/dL。
- 检测方法:采用化学发光法或放射免疫法进行检测。
- 检测目的:评估甲状腺功能是否正常。
2. 游离甲状腺素(FT3):- 参考范围:正常值为2.3-4.2 pg/mL。
- 检测方法:采用化学发光法或放射免疫法进行检测。
- 检测目的:评估甲状腺功能是否正常。
3. 甲状腺刺激素(TSH):- 参考范围:正常值为0.4-4.0 mIU/L。
- 检测方法:采用化学发光法或放射免疫法进行检测。
- 检测目的:评估甲状腺功能是否正常。
4. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):- 参考范围:正常值为0-35 IU/mL。
- 检测方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测。
- 检测目的:评估甲状腺自身免疫疾病的风险。
5. 甲状腺球蛋白抗体(TGAb):- 参考范围:正常值为0-40 IU/mL。
- 检测方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测。
- 检测目的:评估甲状腺自身免疫疾病的风险。
三、甲功五项检查的相关内容1. 甲状腺功能评估:通过检测甲状腺素(T3)、游离甲状腺素(FT3)和甲状腺刺激素(TSH)的水平,可以准确评估甲状腺功能是否正常。
当甲状腺功能异常时,T3和FT3的水平可能升高或降低,而TSH的水平则相应发生变化。
2. 甲状腺自身免疫疾病的风险评估:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)是甲状腺自身免疫疾病的重要指标。
甲状腺功能6项检查报告怎么看
甲状腺功能6项检查报告怎么看甲状腺功能6项检查报告是医生评估甲状腺健康状况的依据。
通过分析这些检查数据,医生可以确定甲状腺是否正常工作。
本文将解释如何正确阅读和理解甲状腺功能6项检查报告,以帮助您更好地了解自己的甲状腺健康状况。
1. 甲状腺刺激素(TSH)水平:甲状腺刺激素(TSH)是由脑垂体分泌的激素,它刺激甲状腺产生甲状腺激素。
正常情况下,当甲状腺激素水平偏低时,TSH水平会升高;相反,当甲状腺激素水平偏高时,TSH水平会降低。
因此,TSH 水平偏高可能是甲状腺功能减退的指标,而TSH水平偏低可能是甲状腺功能亢进的指标。
2. 游离甲状腺激素(FT4)水平:游离甲状腺激素(FT4)是甲状腺产生的关键激素之一,它对身体的代谢过程有重要的调节作用。
正常情况下,FT4水平应保持在一定范围内,如果过高或过低都可能导致甲状腺功能异常。
当FT4水平偏高时,可能是甲状腺功能亢进的指标;当FT4水平偏低时,可能是甲状腺功能减退的指标。
3. 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)是另一种重要的甲状腺激素,它也对身体的代谢过程起调节作用。
FT3水平的异常可以提示甲状腺功能紊乱。
当FT3水平异常升高时,可能是甲状腺功能亢进的指标;当FT3水平异常降低时,可能是甲状腺功能减退的指标。
4. 总三碘甲状腺原氨酸(T3)水平:总三碘甲状腺原氨酸(T3)是衡量甲状腺功能的指标之一。
T3水平的异常可以提示甲状腺功能紊乱。
当T3水平异常升高时,可能是甲状腺功能亢进的指标;当T3水平异常降低时,可能是甲状腺功能减退的指标。
5. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)水平:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)是检测甲状腺自身免疫疾病的重要指标。
当TPOAB水平升高时,可能存在自身免疫性甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto病)或Graves病。
6. 甲状腺球蛋白(TG)水平:甲状腺球蛋白(TG)是甲状腺产生的蛋白质,它在甲状腺功能异常时可能被释放。
甲状腺功能6项检查报告怎么看
甲状腺功能6项检查报告怎么看甲状腺是人体内一个重要的内分泌器官,可以说几乎涉及到人体每一个器官的功能。
因此,了解和掌握甲状腺功能的健康状况十分重要。
而常见的甲状腺功能6项检查报告就是帮助人们了解自己甲状腺的健康状况的重要工具。
那么,如何正确读懂甲状腺功能6项检查报告呢?首先,第一项指标是甲状腺刺激素(TSH)。
甲状腺刺激素是由垂体分泌的,它对甲状腺的功能起到了重要的调节作用。
正常情况下,TSH的数值应该处于一个较低的范围内,一般在0.4-4.0 mIU/L之间。
如果TSH的数值偏高,说明甲状腺功能低下,甚至可能患有甲状腺机能减退症。
而如果TSH的数值偏低,可能表明甲状腺功能亢进,患有甲状腺机能亢进症。
因此,TSH是判断甲状腺功能健康状况的重要指标。
其次,第二项指标是游离甲状腺素(FT4)。
FT4是甲状腺分泌的一种重要激素,它对人体的能量代谢和生长发育起到了至关重要的作用。
正常情况下,FT4的数值应该在11.5-22.7 pmol/L之间。
如果FT4数值过高,可能表明甲状腺功能亢进,出现焦虑、心悸等症状。
而如果FT4数值过低,可能表示甲状腺功能低下,会导致疲劳、体重增加等症状。
因此,FT4也是甲状腺功能健康状况的重要指标之一。
第三项指标是游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。
FT3是人体内另一种重要的甲状腺激素,它与FT4一起维持着人体的能量代谢和生长发育。
正常情况下,FT3的数值应该在3.5-6.5 pmol/L之间。
如果FT3数值偏高,可能表明甲状腺功能亢进,而如果FT3数值偏低,可能表明甲状腺功能低下。
因此,FT3也是甲状腺功能健康状况的重要指标。
第四项指标是抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。
TPOAb是人体免疫系统产生的一种抗体,它可以用来检测甲状腺自身免疫疾病。
正常情况下,TPOAb的数值应该在<60 U/ml之间。
如果TPOAb的数值超过60 U/ml,可能表明存在甲状腺自身免疫疾病,如自身免疫性甲状腺炎等。
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甲状腺疾病检查常用指标
1. 总T3、总T4:
正常参考值:T3 1.34~2.73 nmol/L
T4 78.4~157.4 nmol/L
意义: ①T3、T4是反映甲状腺功能的灵敏指标;
②辅助诊断甲亢(包括甲亢复发)和甲减;
③确定甲亢的分型;
④是甲亢治疗时,评价疗效与医生调整用药的有效指标;
⑤T3、T4的测定受血清中TBG(甲状腺素结合球蛋白)浓度的影响。因此,对结果分析要结合临床。
2. 游离T3(FT3)、游离T4(FT4)
正常参考值:FT3 3.67~10.43 Pmol/L
FT4 7.5~21.1 Pmol/L
意 义:同T3、T4。FT3、FT4的测定结果不受TBG浓度改变的影响,其结果更能反映甲状腺功能情况。
3. 促甲状腺激素(TSH)
正常参考值: 0.34~5.60 mIU/L
意义: ①TSH是甲状腺功能测定的重要指标;
②可辅助诊断甲亢、甲减和甲状腺炎;
③是医生评价疗效、调整用药的有效指标;
④同时测定T3、T4或FT3、FT4,更能准确而较全面地诊断甲状腺疾病。
目前国内外学者一致认为: TSH、FT3、FT4的联合检测明显优于TSH、T3、T4的检测。
4. 促甲状腺素受体抗体(TRAb)
正常参考值: 〈5 U/L
意义: ①辅助甲亢和甲状腺炎的诊断:约95%甲亢患者TRAb阳性,对Graves甲状腺有早期诊断意义;
②判断甲亢病情及疗效:经治疗恢复过程中TRAb趋向正常然后转阴,表明患者病情得到有效缓解;
③指导抗甲亢用药:TRAb持续阳性,如停药很易复发;
④预测甲亢复发:若TRAb转阴一段时间后又重新转阳,虽无临床症状,常是病情复发的预兆;
⑤鉴别诊断“无症状甲状腺炎-V”;
⑥预测新生儿甲亢。
5. 血清甲状腺微粒体抗体(MCA)
血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)
正常参考值:MCA 〈 20%
TGA 〈 30%
意义: ①辅助诊断甲状腺炎;
②约60%甲亢MCA、TGA升高;
③TMA、TGA与FT3、FT4或T3、T4和TSH联合检测,对甲亢和甲减的诊断和治疗有重要意义。
注 意:如甲亢治疗计划完成时测MCA、TGA仍为阳性则提示停药后仍可能复发。
FT3 FT4结果与T3 T4意义一样,但其准确性和敏感性更高,所以一些医院仅仅凭借FT3 FT4就可以诊断
甲亢,所以你的结果不要紧。
TSH,T3 T4高可能有些轻度甲亢,平时注意就可以了
甲亢检查前应注意的事项
http://www.qm120.com 2008-7-30 10:06:37 来源:39健康网
先说说T4和T3。人体血清中存在两种主要的甲状腺激素,即T4(四碘甲状腺原氨
酸)和T3(三碘甲状腺原氨酸)。T4和T3在血液中大部分与血浆中的甲状腺素结合球蛋
白(TBG)相结合。当体内甲状腺功能异常时,T4和T3值也会发生异常。但某些药物可
影响检查结果,如阿司匹林、苯妥英钠能抑制TBG与T4结合而使T4降低,地塞米松也可
使T4和T3值降低。因此,在做上述检查前1星期内应禁止使用这些药物。
再
说说碘131吸收率。以甲状腺机能亢进为例,其碘131吸收率增高,峰值时间也提前。单
纯性甲状腺肿吸碘131率也较正常值高,但无峰值提前。甲状腺机能低下者则吸碘131率
明显降低。某些食物和药物可影响试验结果,例如含碘丰富的海带、海蜇、苔菜、发菜、海
鱼等,患者至少在试验前4~6星期内应禁食上述食物。某些药物(如含碘喉片)也要避免
服用。甲状腺激素药(如甲状腺粉、碘赛罗宁、降钙素等)应在检验前6星期停用,抗甲
状腺药(如甲巯咪唑、卡比马唑)应停用2~4星期。安眠药、保泰松、肾上腺皮质激素(泼
尼松、地塞米松等)、利血平、普鲁本辛、利尿剂(如喃苯胺酸)等应停用1星期再做检
验。
如要重复测试,至少应间隔1.5~2个月,以免影响检查结果的准确性。
出现哪些症状应考虑甲状腺疾病?
http://www.qm120.com 2008-7-30 10:05:53 来源:39健康网
如在颈前部摸钊或看见除甲状软骨利环状软骨以外的肿物,应考虑患甲状腺疾病的
可能。亚急性甲状腺炎患者可山现颈部肿痛或痛性结节,压痛明显,疼痛可向胸部,耳后和
枕部放射,吞咽,说话或转动颈部时可加重疼痛。单纯性甲状腺肿以颈前无痛性肿人为主要
表现,肿大明显者可压迫气管山现呼吸困难:压迫上腔静脉出现头面部和上肢淤血浮肿;压
迫喉返神经山现声嘶。甲状腺肿多表现为颈部单个结节性肿块。恶性肿瘤质硬,形态不规则,
边缘不清楚,活动度差。
甲状腺疾病除颈部局部表现外,可因甲状腺激素分泌异常,免疫异常,病变扩散累及全
身其他脏器而出现各种临床表现。甲状腺功能亢进时血液中甲状腺激素水平升高,可引起心
慌,气短,怕热。多汗,焦躁不安,食欲亢进,消瘦,突眼利手抖等全身症状。甲状腺功能
减退时血液中甲状腺激素水平降低,表现为怕冷,乏力,汗少,食欲减退,便秘,体重增加,
健忘,反应迟钝,皮肤发凉,干燥粗糙,小腿肌肉痉挛性疼痛等全身表现。甲状腺恶性肿瘤
常侵犯周围组织如食管利气管,可引起吞咽障碍,呼吸困难,声音嘶哑:并可随血行转移至
肺和骨骼等部位,引起骨痛和肺部症状:也可随淋巴管转移至附近淋巴结,出现淋巴组织肿
大。同时,临床上许多其他疾病也可出现类似甲状腺疾病的一些表现。因此,怀疑甲状腺疾
患时应到医院内分泌专科就诊,以明确诊断。