手卫生依从性观察表格模板

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手卫生依从性正确性观察表

措施措施措施措施接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套错误原因：接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套1 / 7下载文档可编辑接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套2 / 7下载文档可编辑接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套3 / 7下载文档可编辑接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病擦手洗手未采取手套4 / 7下载文档可编辑接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套接触病无菌操接触体接触病接触环擦手洗手未采取手套5 / 7下载文档可编辑（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）7 / 7下载文档可编辑。

手卫生依从性调查表

《手卫生依从性调查表》
科室：调查日期：年月日调查开始/结束时间：/ 调查持续时间：调查人员：
注意事项:
1.表头在开始数据收集前填写完整(除外结束时间和观察持续时间)
2、采用直接观察法在日常医疗护理活动中，不告知观察对象时，随机选择观察对象，观察并记录医务人员手卫生时机及执行的情况，计算手卫生依从率，以评估手卫生的依从性
3、观察时间与范围根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过20 min，（15—20分钟）
4、观察人员可同时最多观察3名医务人员，一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生
时机，
5、每周调查一次,整月下来要覆盖全科人员的80% .(科室人员少的要全覆盖)
6、用铅笔记录监测和观察数据，以便必要时修改。

7、手卫生措施中的“手消”是指使用速干手消毒剂消毒双手;“手套”只在医务人员未采取其他手卫生措施直接戴手套的情况下才进择。

8、指征选择:在时机对应的指征选项中选择对应指征，在每个指征前的“口中画”√
9、手卫生措施的选择:当观察对象执行了手卫生时，应在“口手消”“口洗手”中选择一项或两项(洗手后再进行卫生手消毒)，并接着判断和记录其是否正确(正确性评价包括揉搓方法、揉搓时间、干手方法，任一不正确都应视为手卫生“错误”）；如观察对象未执行手卫生，应选”无”；当观察对象未进行手卫生但是佩戴手套时，在选择“无”的同时选择“手套。

10、两个手卫生时机同时出现，优先次序：
无菌操作前>体液暴露后>接触患者前>接触患者后>接触患者周围环境后
手卫生依从率=实际手卫生/应该手卫生*100%
手卫生正确率=正确手卫生/实际手卫生*100%。

手卫生依从性观察表

□洗手
□无菌操作前
□洗手
□接触体液后
○未采取
□接触体液后
○未采取
□接触体液后
○未采取
□接触体液后
○未采取
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触环境后
□接触环境后
□接触环境后
□接触环境后
□接触体液后
○未采取
□接触体液后
○未采取
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触环境后
□接触环境后
□接触环境后
□接触环境后
时机
手卫生指征
措施
时机手卫生指征来自措施时机手卫生指征
措施
时机
手卫生指征
措施
4
□接触患者前
□手消
4
□接触患者前
□手消
4
□接触患者前
□手消
4
□接触患者前
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触患者后
○手套
□接触环境后
□接触环境后
□接触环境后
□接触环境后
时机
手卫生指征
措施
时机
手卫生指征
措施
时机
手卫生指征
措施
时机
手卫生指征
措施
6
□接触患者前
□手消
6
□接触患者前
□手消
6
□接触患者前
□手消
6
□接触患者前
□手消
□无菌操作前
□洗手
□无菌操作前

手卫生依从性观察表

□是
□否
5
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
□是
□否
6
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
□是
□否
6
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
○gloves
□是
□否
10
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
□是
□否
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
□是
□否
4
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
□是
□否
4
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手
○未采取
○gloves
□是
□否
7
□接触病人前
□无菌操作前
□接触体液后
□接触病人后
□接触环境后
□擦手
□洗手

手卫生观察表2022

措施时机
指征
措施时机
指征
□手消毒
□洗手 □未做
3
□戴手套
□接触患者前 □清洁或无菌操作前 □接触患者血体液后 □接触患者后 □接触患者周围环境后
□手消毒 □洗手 □未做 □戴手套
3
接触患者前 □清洁或无菌操作前 □接触患者血体液后 □接触患者后 □接触患者周围环境后
其他
措施
□手消毒 □洗手 □未做戴手套
1
□接触患者前 □清洁或无菌操作前 □接触患者血体液后 □接触患者后 □接触患者周围环境后
措施时机
指征
措施时机
指征
□手消毒 □洗手 □未做 2 □戴手套
□接触患者前
□手消毒
□清洁或无菌操作前
□洗手
□接触患者血体液后
□未做
2
□接触患者后
□戴手套
□接触患者周围环境后
□接触患者前 □清洁或无菌操作前 □接触患者血体液后 □接触患者后 □接触患者周围环境后
□接触患者周围环境后
手卫生依从性观察表
科室：
开始/结束时间：
其他
类别医护技
其他
观察开始时间结束
措施时机Leabharlann 指征措施至
类别医
观察开始时间结束
时机
观察者：
护
技
指征
手消毒 □洗手 □未做 1 戴手套
□接触患者前 □清洁或无菌操作前 □接触患者血体液后 □接触患者后 □接触患者周围环境后
□手消毒 □洗手 □未做 □戴手套
措施
□手消毒 □洗手 □未做 □戴手套
措施
□手消毒 □洗手 □未做 □戴手套
日期：20 年月日

医护人员手卫生依从性调查表

医护人员洗手依从性调查表日期时间部门调查者
医生：共观察应洗手次数，实际洗手次数，手卫生依从性：%
接触病人前
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ接触病人后
执行无菌操作前
接触病人血液体液后
接触病人环境后
护士：共观察应洗手次数，实际洗手次数，手卫生依从性：%
接触病人前
接触病人后
执行无菌操作前
接触病人血液体液后
接触病人环境后
洗手方法正确性调查：共观察洗手次数，正确洗手次数，手卫生正确率：%
医生
六步洗手法
护士
六步洗手法
说明：手卫生依从性=实际洗手次数/应洗手次数×100%
手卫生正确率=正确洗手次数/实际洗手次数×100%
采用暗访、现场巡查的方式，每次观察30分钟，上述表格内的每个格子代表1次洗手，在洗手的五大时机内观察到一次洗手即在相应的格子内标注1，未洗则标注0。

手卫生依从性观察表

手卫生依从性观察表科室/病房: 日期: 年月日
开始/结束时间: : / : 观察者:
附录 D
（规范性附录）
手卫生依从性监测方法
1.采用直接观察法在日常医疗护理活动中，不告知观察对象时，随机选择观察对象，观察并记录医务人员手卫生时机及执行的情况，计算手卫生依从率，以评估手卫生的依从性。

2.观察人员由受过专门培训的观察员进行观察。

3.观察时间与范围根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过 20 min。

4.观察内容观察前设计监测内容及表格，主要包括：a)每次观察记录观察日期和起止时间、观察地点（医院名称、病区名称等）、观察人员。

b) 记录观察的每个手卫生时机，包括被观察人员类别（医生、护士、护理员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。

c) 可同时观察其他内容，如：手套佩戴情况、手卫生方法的正确性及错误原因。

d) 观察人员可同时最多观察 3 名医务人员。

一次观察一名医务人员不宜超过 3 个手卫生时机。

5. 计算手卫生依从率，并进行反馈。

手卫生依从率＝手卫生执行时机数／应执行手卫生时机数×100％
6.优点：可观察详细信息，如洗手、卫生手消毒、手套的使用、揉搓方法和影响
消毒效果的因素。

7. 缺点：工作量大、耗时、需要合格的观察员、存在选择偏倚、霍桑效应和观察者偏倚。

手卫生依从性观察表_2

○未采取
○手套
□是
□否
3
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后
□接触患者后
□接触患者环境后
□揉搓手
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
3
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后
□接触患者后
□接触患者环境后
□揉搓手
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
4
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
1
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后
□接触患者后
□接触患者环境后
□揉搓手
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
2
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后
□接触患者后
□接触患者环境后
□揉搓手
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
2
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后
□接触患者后
□接触患者环境后
□揉搓手
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
4
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后
□接触患者后
□接触患者环境后
□揉搓手
□洗手
○未采取
○手套
□是
□否
4
□接触患者或患者环境前
□清洁或无菌操作前
□接触患者体液后

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精心整理
**医院手卫生依从性（执行率）、正确率观察表科室：日期：观察时间（时/分）：/ ：
观察人次数：次观察者：
时机
姓名
手卫生指征
手卫生方式
洗手卫生手消毒摘去手套后未采取任何措施戴手套洗手戴手套手消执行规范执行规范执行规范
□接触患者前□无菌操作前□接触患者后□体液暴露后□接触物品后
时机
姓名
手卫生指征
手卫生方式
洗手卫生手消毒摘去手套后未采取任何措施戴手套洗手戴手套手消执行规范执行规范执行规范
□接触患者前
□无菌操作前
□接触患者后
□体液暴露后
□接触物品后
：
注：一、编号：按照职业类别编写
1、临床医师：1.1内科 1.2外科 1.3骨科 1.4麻醉 1.5急诊 1.6会诊 1.7实习/
进修
2、护士：2.1护士 2.2实习/进修
3、其他：3.1医技人员（包括放射/心电图/检验） 3.2药剂师
4、辅助人员：4.1保洁员 4.2维修工人 4.3护工
二、手卫生指征一栏中：在观察到的相应指征□中填写“√”
三、实施手卫生操作方法填写：请在相应项目栏中填写所观察到的医务人员手卫生依从性（执行）、正确性
（规范）执行情况
1、前三项：执行打“√”；规范打“√”，不规范打“×”。

2、后三项填写：将所观察到的方式在相应格式内填写“是”；不存在时为“空白”项。

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