最新手卫生依从性正确性观察表

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医院手卫生依从性观察表

医院手卫生依从性观察表科室：日期：年月日观察者：手卫生依从率： %手卫生依从率=受调查的人员实际实施手卫生次数/同时调查中应实施手卫生次数×100%注：编号：每月至少观察15个手卫生指征；不同时间点观察同一名被观察者时为下个编号；专业类别：1=医；2=护；3=技；4=其他（卫生员等）；并把名字写上。

手卫生指征：执行项=打钩；手卫生措施：手卫生落实措施相应栏中打钩，未落实选未落实。

专业手卫生指征手卫生措施手卫生是否正确专业手卫生指征手卫生措施手卫生是否正确专业手卫生指征手卫生措施手卫生是否正确□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否时间□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后□ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后 □ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后 □ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否□ 接触病人前□ 无菌操作前□ 接触体液后□ 接触病人后□ 接触环境后 □ 擦手□ 洗手未落实戴手套□ 是□ 否。

医院手卫生依从性观察表

口手消
□洗手
□未做
口手套
6
接触患者前无菌操作前体液暴露后接触患者后接触环境后
口手消
□洗手
□未做
口手套
6
匚接触患者前匚无菌操作前
体液暴露后二接触患者后匚接触环境后
□手消
□洗手
口未做
口手套
6
匚接触患者前匚无菌操作前体液暴露后接触患者后匚接触环境后
□手消
□洗手
□未做
□手套
6
匚接触患者前匚无菌操作前匚体液暴露后匚接触患者后接触环境后
□手套
1
□接触患者前□无菌操作前体液暴露后接触患者后接触环境后
□手消
□洗手
□未做
□手套
1
□接触患者前□无菌操作前体液暴露后接触患者后接触环境后
□手消
□洗手
□未做
□手套
[
1[
[
-接触患者前7无菌操作前体液暴露后接触患者后接触环境后
□手消
□洗手
□未做
口手套
2
接触患者前无菌操作前体液暴露后接触患者后匚接触环境后
□手消
洗手
口未做
□手套
8
接触患者前无菌操作前体液暴露后接触患者后接触环境后
口手消
口洗手
口未做
口手套
8
接触患者前无菌操作前匚体液暴露后匚接触患者后匚接触环境后
□手消
□洗手
口未做
口手套
8
接触患者前匚无菌操作前匚体液暴露后匚接触患者后匚接触环境后
口手消
□洗手
口未做
□手套
8
接触患者前无菌操作前匚体液暴露后匚接触患者后匚接触环境后

手卫生依从性观察表

□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
5
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
5
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
□是 □否
□ 接触病前
6
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
7
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
7
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
8
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
9
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
9
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
2
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
2

手卫生依从性观察表

Hale Waihona Puke 手卫生依从性/正确性观察表
考核日期：考核人员：科别：受考核人员代码： 011：主任医师、012：副主任医师、013：主治医师、014：住院医师、015：进修医生、016：实习医生 021：主任护师、022：副主任护师、023：主管护师、024：护师、025护士、026：助产师（士）、027：进修护士、028：实习 031：其他医务人员（含心电图、放射、B超、检验等）、032：病房护理员、033：保洁员手卫生指征洗手正确性手卫生指征洗手正确性手卫生措施手卫生措施受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他

新版手卫生依从性观察表-新版.pdf

擦手洗手
□是
□ 接触病人后
未采取 □ 否
□ 接触环境后
gloves
8
□ 接触病人前 □ 无菌操作前 □ 接触体液后 □ 接触病人后
□ 擦手 □ 洗手
未采取
□是 □否
□ 接触环境后
gloves
9
□ 接触病人前 □ 无菌操作前 □ 接触体液后
□ □
擦手洗手
□是
□ 接触病人后
未采取 □ 否
□ 接触环境后
7. 由于相同的专业记录在相同的列，所以一次观察中可能相继纳入多个相同专业的卫生保健工作者。
另
外每列可能出现只有一个卫生保健工作者的情况，
此时应注明其专业类别，这样可以更准确的反馈，
但同一表格中出现的卫生保健工作者不得超过
4 个。
8. 一旦观察到应进行手卫生的指征时，根据观察到的行为在相应列的方框标记。关行为（包括未采取手卫生）均应记录。
3. 用铅笔记录检测和观察到的数据，以便必要时修改。
4. 表头在开始数据收集之前完成（结束时间和观察持续时间除外）。
5. 观察不应该超过 20 分钟，（根据观察内容可调整，但应控制在时间在观察结束时填写。
10-40 分钟内）观察结束时间和持续
6. 在保证完成观察内的情况下，观察员可以同时观察
3 个卫生保健工否
□ 接触环境后
gloves
8
□ 接触病人前 □ 无菌操作前 □ 接触体液后 □ 接触病人后
□ 擦手 □ 洗手
未采取
□是 □否
□ 接触环境后
gloves
9
□ 接触病人前 □ 无菌操作前 □ 接触体液后
□ 擦手 □ 洗手
□是

手卫生依从性调查表

手卫生依从性调查表被观察人员类别：1二实习医生，2二医师，3=实习护士，4=护士，5=护工/保洁员五个手卫生时刻的常见操作与场景1 .接触患者前、后：接触患者完整皮肤和衣物前后：与患者握手前后、抚摸儿童前额前后；协助患者生活自理后；移动、洗澡、穿衣等；提供护理和其他侵入性治疗前后；戴氧气面罩、理疗等；进行体检、非侵入性检查前后；测脉搏、量血压、胸部听诊、做心电图等。

2 .清洁/无菌操作前：既涉及任何直接或间接接触患者粘膜、损伤皮肤或侵入性医疗器械操作前实施。

包括为患者刷牙、滴眼药水、阴道检查或直肠检查、无论是否使用仪器进行的口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道药栓。

抽吸粘液前:包扎伤口、换药、经皮注射/穿刺前；置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前；配餐、加药、配药3 •接触患者周围环境后：、准备无菌物品前\（注意：如果戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前必须进行手卫生。

）从事维护活动后，如更换床单、整理床头柜等；从事护理活动后，如调整输液速度、清除监测警报等；接触物表或无生命物体后等，如触摸床栏、患者物品、床头桌等。

4 .血液体液暴露风险后：接触粘膜和（或）不完整皮肤后；经皮注射或穿刺后，置入侵入性医疗器械后如血管通路、导管、各种管路、引流管等，破坏/打开侵入性回路后；移除侵入性医疗器械后；移除覆盖任何保护物品后，如尿布、敷料、纱布、卫生巾等；处理有机样品后，清除排泄物和任何其他体液后，清洁污染表面和材料后如脏床单、牙科器具、仪器、小便器，便盆、抽水马桶等。

（注意：如果涉及体液暴露风险的操作时带手套，摘出手套后应进行手卫生）。

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接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
8
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
9
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
9
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
未采取
手套
是
否
错误原因：
5
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
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手套
是
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5
接触病人前
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接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
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手套
是
否
错误原因：
5
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
5
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
10
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
10
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
注：接触环境后指：给病人更换床单、调整输液器后、接触病人床旁桌床栏后、调整病人呼吸机面板后等情况。
擦手
洗手
未采取
手套
是
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错误原因：
7
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
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擦手
洗手
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是
否
错误原因：
8
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
8
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
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洗手
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手套
是
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是
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无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
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手套
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无菌操作前
接触体液后
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擦手
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未采取
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错误原因：
2
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接触体液后
接触病人后
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错误原因：
3
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无菌操作前
接触体液后
接触病人后
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
4
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
4
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
4
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
3
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
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未采取
手套
是
否
错误原因：
3
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
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擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
3
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
4
接触病人前
正确洗手或手消毒次
依从性
正确率
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
合计
是
否
错误原因：
9
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
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是
否
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9
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
10
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
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洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
10
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
手卫生依从性观察表
科室/病区/部门:
观察日期:年月日
观察时间与范围：根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过20min。
观察人员可同时最多观察3名医务人员。一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生时机。
开始/结束时间:
:/:
观察持续时间:
观察者:
专业
医生、护士、其他人员
2020年科手卫生依从性、正确率统计表
月份
观察日期
观察持续时间
观察者
医师
护士
其他人员（保洁员或行政后勤人员）
总的手卫生依从性
总的手卫生正确率
应洗手或手消毒次数
实际洗手或手消毒次数
正确洗手或手消毒次数
依从性
正确率
应洗手或手消毒次数
实际洗手或手消毒次数
正确洗手或手消毒次数
依从性
正确率
应洗手或手消毒次数
实际洗手或手消毒次数
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
1
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
1
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
2
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
6
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
7
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
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擦手
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未采取
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是
否
错误原因：
7
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专业
医生、护士、其他人员
专业
医生、护士、其他人员
专业
医生、护士、其他人员
时机
手卫生指征
手卫生措施
是否正确
时机
手卫生指征
手卫生措施
是否正确
时机
手卫生指征
手卫生措施
是否正确
时机
手卫生指征
手卫生措施
是否正确
1
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
否
错误原因：
1
接触病人前
无菌操作前
接触病人后
接触环境后
擦手
洗手
未采取
手套
是
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错误原因：
6
接触病人前
无菌操作前
接触体液后
接触病人后
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