神经病学考试总结
心内科出科小结(优秀10篇)
心内科出科小结（优秀10篇）心内科出科自我小结篇一短短的1个月即将过去，在心内科实习也即将结束。
在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。
其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。
感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。
不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。
同时，也让我们了解了职业的精神。
在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。
不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。
实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。
按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。
积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。
经过这近1个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。
总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。
温故而知新，用实践来验证及巩固所学。
同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。
总之，虽然我仅仅体会了1个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。
我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。
硕士研究生复试神经病学复习题
硕士研究生入学考试复试阶段精神病学复习题2019年1月7日一、复习重点概括：1．额叶的主要功能区包含哪些2．什么是 Grasp reflex什么是Groping reflex3．什么是 Foster-Kennedy syndrome什么是Gerstmann syndrome4．试述完整性内囊伤害的临床特色（或什么是“三偏”综合征）5． Parinaud syndrome 的临床表现是什么6．试述延髓背外侧综合征的主要表现。
7．分别试述 Millard-Gubler syndrome和Raymond-Cestan syndrome的临床表现。
8．简述闭锁综合征伤害部位及临床表现。
（什么是闭锁综合征）9.简述 weber syndrome 病变部位和临床表现。
10.脊髓半离断（脊髓半侧伤害）的主要临床表现是什么11．什么是 Brown-Sequard syndrome12．试述脊髓横贯性伤害的临床表现。
13．（1）简述高颈髓横贯性伤害的临床表现。
（2）简述颈膨大横贯性伤害的临床表现。
14．何谓 Willis环15．简述视辐射伤害的视线变化。
16．（1）动眼神经麻木的临床表现是什么（2）试述前核间性眼肌麻木的临床表现。
17.什么是 one and a half syndrome18.什么是 Argyll-Robertson pupil什么是 Adie ’ s pupil19.名词解说： Hunt syndrome 。
20.四周性和中枢性面神经麻木的鉴识。
21.真性与假性球麻木的鉴识。
22.四周神经伤害的病理种类有哪些23．名词解说：（1）上运动神经元；（2）下运动神经元。
24.急性四肢瘫痪的常有原由及鉴识。
25.（1）简述意识阻碍的分级和临床表现。
（2）简述嗜睡的临床表现。
26.试述去皮质综合症伤害部位及临床表现。
27.（1）试述感觉性失语的病变部位和主要表现。
（2）试述 Broca 失语的病变部位和主要表现。
神经内科简答题考试题及答案
神经内科简答题考试题及答案1.题目：解释什么是神经内科?神经内科是一门医学专科，研究和诊治与中枢神经系统（脑和脊髓）以及周围神经系统相关的疾病。
神经内科涉及神经解剖学、神经生理学和神经病理学等领域，通过使用各种检查方法和治疗手段，如神经电生理、脑电图、磁共振成像等，来诊断和治疗与大脑、脊髓、周围神经和肌肉功能有关的各种病理情况。
2.题目：列举三种神经系统疾病。
神经系统疾病是指影响中枢神经系统和周围神经系统的各种疾病。
下面是三种常见的神经系统疾病：- 脑卒中：脑卒中是一种急性神经系统疾病，通常由脑血管破裂或阻塞引起，导致脑部区域供血不足。
常见的症状包括突发的半身不遂、言语障碍和偏头痛等。
- 癫痫：癫痫是一种慢性神经系统疾病，主要特征是反复发作的癫痫发作。
这种疾病可能由脑部异常电活动引起，常见症状包括短暂的意识丧失、抽搐和不自主的动作。
- 帕金森病：帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要由中脑多巴胺神经元的损失引起。
这导致了运动障碍，如震颤、肌肉僵硬和运动不协调等。
3.题目：简述中风的分类。
中风是指由于脑部血液供应中断或破裂引起的急性神经系统疾病。
根据中风的病因和发展过程，可以将其分为两种主要类型：- 缺血性中风：缺血性中风是最常见的中风类型，约占中风病例的80%。
这种中风发生在脑血管阻塞（最常见是血栓形成）导致血液供应中断的情况下。
常见的类型包括大脑动脉阻塞和小脑动脉阻塞。
- 出血性中风：出血性中风是中风的另一种类型，占中风病例的20%。
这种中风发生在脑血管破裂导致脑内出血的情况下。
常见的类型包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
4.题目：解释神经内科医生应如何诊断和治疗癫痫。
神经内科医生在诊断和治疗癫痫时，通常会进行以下步骤：- 详细病史收集：医生会询问患者有关癫痫发作的详细情况，包括发作频率、持续时间和可能的诱因等。
- 神经体格检查：医生会检查患者的神经系统状态，包括神经反射、肌张力和平衡等。
- 辅助检查：医生可能会要求患者进行脑电图（EEG）检查来观察大脑电活动是否异常。
神经病学重点
神经病学重点（12级临床医学三明班根据黄炜彬重点整理）目录（按住Ctrl+单击目录可直接跳转至页面）1.古茨曼综合征的定义2.三偏综合征的定义3.Wallenberg综合征的定义4.Horner综合征的定义5.闭锁综合征的定义6.脊髓节段与锥骨的关系7.牵张反射的定义8.脊髓半切综合征的定义9.颈膨大和腰膨大的定义10.Willis环的定义11.视神经不同部位损害所产生的视力障碍（选择）12.Hunt综合征的定义13.周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别。
14.真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别。
真性球麻痹的定义。
15.Broca失语、Wernicke失语、命名性失语的病损位置。
（选择）16.周围性眼球震颤和中枢性眼球震颤的鉴别。
17.上运动神经元和下运动神经元瘫痪的鉴别。
18.肌力的分级。
19.巴宾斯基征的检查方法及其等位征。
20.脑膜刺激征的定义。
21.Froin综合征的定义。
22.TIA的定义及一般特点。
23.椎基底动脉系统TIA的临床表现。
24.缺血半暗带的定义。
25.Weber综合征（大脑脚综合征）的定义。
26.椎基底动脉闭塞的表现。
27.脑梗死和脑出血的鉴别。
28.脑梗患者静脉溶栓的适应症。
29.常见的腔隙综合征。
30.脑桥出血的临床表现。
31.脑出血最常见的原因及最常见的部位。
（选择）32.脑出血的治疗原则。
33.蛛网膜下腔出血最常见的病因。
（选择）34.蛛网膜下腔出血的并发症及治疗原则。
35.蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别。
36.单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液特点、诊断标准及治疗原则。
37.MS的临床分型、诊断标准、治疗原则。
38.PD的四大症状、诊断标准、药物治疗类别。
39.开关现象的定义。
40.癫痫按病因分类、癫痫发作的分类。
41.Jackson发作的定义、Todd麻痹的定义。
42.癫痫诊断的三步原则。
43.癫痫发作与假性癫痫的鉴别。
43.癫痫常用的药物治疗及其副作用。
44.癫痫持续状态的定义及治疗原则。
执业医师考试之精神神经系统,大苗老师讲义,非常精彩!!
精神神经系统,大苗老师讲义，非常精彩！！神经病学概述神经系统病变包括运动障碍和感觉障碍。
运动神经为传出通路，运动障碍时病变在前，感觉神经为传入通路，感觉障碍时病变在后。
运动系统由上运动神经元和下运动神经元组成。
上运动神经元：1.终止于脊髓前角细胞2.上运动神经元损伤导致中枢瘫又叫硬瘫，表现为肌张力增强，腱反射亢进，病理征阳性（巴宾斯基征-最有意义）下运动神经元1.起始于脊髓前角细胞2.下运动神经元损伤导致周围瘫又叫软瘫，表现为肌张力下降，腱反射减弱或消失，病理征阴性，最常见的疾病是小儿麻痹。
定位诊断：上运动神经元1.皮层：破坏导致对侧单瘫；刺激导致为杰克逊癫痫2.内囊：对侧三偏。
对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫、偏盲3.脑桥、脑干：同侧面部周围瘫，对侧躯体硬瘫。
（TMDQ）（瞳孔没问题，因为动眼神经在中脑）。
4.脊髓：1）颈膨大以上损伤导致上下肢均为硬瘫。
2）颈膨大损伤导致上肢的软瘫，下肢的硬瘫。
3）胸髓受损导致下肢的硬瘫，上肢正常。
4）腰膨大受损导致下肢软瘫，上肢正常。
（只要上面出问题，下面全是硬瘫，只要自己出问题就是软瘫）记忆：皮层受损是单瘫，内囊对侧三偏见，脑干受损交叉瘫，上软下硬颈膨大，颈大以上是硬瘫，对浅同深是半切。
5.脑神经所在部位：3.4中，5-8桥，9、10、12在延脑下运动神经元损伤导致节段性迟缓性瘫痪感觉障碍1.浅感觉：指痛、温觉和粗触觉。
传导束：躯体皮肤黏膜痛温觉周围感受器→脊神经节（第一神经元）→脊神经后根后角细胞（二级神经元）灰质前联合交叉→脊髓丘脑侧束→脑干丘脑核团（第三级神经元）→丘脑皮质束→经内囊后肢→大脑皮层中央后回中上部。
2.深感觉：震动觉、位置觉。
传导束：深部感受器和精细触觉感受器→脊神经节（I）→脊神经后根入脊髓后索组成薄束/楔束上行→延髓薄束核和楔束核（Ⅱ）→发出纤维交叉到对侧形成内侧丘系→丘脑核团（Ⅲ）→丘脑皮质束→内囊后肢→大脑皮层中央后回中上部。
3.脊髓半切：对侧浅感觉，同侧深感觉障碍（同学情深）椎体外系管理肢体的协调运动，使拮抗剂协调收缩。
神经内科问题总结
晨间提问（神经内科）1.如何区分深昏迷和浅昏迷？答：浅昏迷者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，而对强烈的疼痛刺激可出现痛苦的表情，瞳孔对光反射、角膜反射以及吞咽、咳嗽及各种防御反射存在。
呼吸、血压、脉搏一般无变化，大、小便失禁或潴留。
深昏迷者意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应。
瞳孔散大，一切反应均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可下降，大、小便失禁。
2.对缺氧伴有二氧化碳潴留的病人为什么要采用低流量低浓度持续给氧？答：因为慢性呼吸衰竭病人呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸。
所以采用低流量（1—2L/min）、低浓度（25%—29%）持续吸氧即可纠正缺氧，又可对颈动脉窦和主动脉体化学感受器保持刺激作用。
若给予高浓度氧气吸入，缺氧骤然解除，反而使呼吸变浅甚至暂停，使肺泡通气量减低，加重二氧化碳潴留。
3.给危重病人吸痰时应注意什么？答：⑴严格执行无菌技术，每次吸痰导管需更换。
⑵吸痰动作要轻柔，从深部向上提，左右旋转，一次插入气道吸痰时间不超过15s。
⑶吸痰导管退出后，应放等渗盐水内抽吸，以保持导管通畅。
⑷吸痰过程中随时擦净喷出的分泌物，观察呼吸频率、节律、深浅、音调变化以及呼吸困难有否改善，以判断吸痰效果。
4.怎样采集清洁的中段尿培养标本？答：⑴留取标本前用肥皂水清洗外阴部，不宜使用消毒剂。
⑵作中段尿培养，宜在用抗生素之前或停药5天后收集标本，不宜多饮水，并保证尿液在膀胱内停留6—8小时，以提高阳性率。
⑶指导病人排尿并留取中间一段置于无菌容器内。
于1h内培养和菌落计数，以防菌生长。
5. 何谓脑卒中？答：脑卒中（急性脑血管病）是一组由于脑部血管病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍性疾病，又称“中风”。
临床以急性脑功能损害，出现偏瘫、语言或意识障碍等为主要特征。
6. 何谓“三偏症”？答：内囊出血病人可能出现典型的“三偏症”：①偏瘫，出血灶对侧肢体瘫痪；②偏身感觉障碍，出血灶对侧偏身感觉障碍；③偏盲，出血灶对侧同向偏盲。
北大医学部考研复试班-北京大学医学部中日友好临床医学院神经病学考研复试经验分享报告.docx
北大医学部考研复试班-北京大学医学部中日友好临床医学院神经病学考研复试经历分享北京大学医学部(简称“北医〞)地处北京市海淀区中关村科技园区，是中国政府创办的第一所西医院校，具有百年历史，集教学、科研、医疗为一体，学科覆盖医学门类中的根底医学、临床医学、口腔医学、药学、公共卫生和预防医学、护理学、医学技术、中西医结合以及理学、工学、教育学、哲学、文学等门类的局部学科。
教学贯穿了本科、研究生及继续教育全过程。
现有64个博士学位授权点，70个硕士学位授权点，8个博士后流动站。
北医是国家“211工程〞首批建立的高等学校之一。
北医设有6个学院(部)：根底医学院、药学院、公共卫生学院、护理学院、公共教学部(医学人文研究院)、医学继续教育学院，6家直属附属医院、4家共建附属医院和14家教学医院，承当临床医学的教学、实习任务和向社会提供医疗保健效劳。
北医共有全日制在校学生9081人，其中博士生2316人、硕士生2581人、本科生3796人(含台港澳侨学生169人)，留学生388人;非全日制学生中，成人教育学生1467人，网络教育学生18917人。
另外，博士后在站人数159人，2021年累计出站693人。
启道考研复试班根据历年辅导经历，编辑整理以下关于考研复试相关内容，希望能对广阔复试学子有所帮助，提前预祝大家复试金榜题名！学院信息中日友好医院〔简称“中日医院〞〕位于北京市朝阳区樱花园东街2号，是中华人民共和国国家卫生和方案生育委员会直属医院，于1984年10月23日开院。
现编制床位1700张〔含北区、西区〕，集医疗、教学、科研、康复和预防保健等多项功能为一体，并承当中央保健医疗康复任务、国家卫生应急救援队任务，同时还是国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心。
医院的内分泌科、胸外科、中医风湿病科、中西医结合肿瘤内科、中医肺病科、临床护理专业、呼吸内科、肛肠科、风湿免疫科、疼痛科、老年病科、急诊医学科等科室及专业先后被评为国家临床重点专科建立工程。
医生年度考核表个人总结范文(五篇)
医生年度考核表个人总结范文____，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。
以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。
对各科室的器械维修，我基本上做到随叫随到，认真维修，对于不能维修的工作，及时上报科室。
在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素质水平、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学习电脑知识，并结合着自己的实际工作，认真学习机械电子维修知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。
同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。
但是在工作中也存在很多不足，主要表现在平时工作懒散，对各科室的维修工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。
对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底，有半途而废的现象。
有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。
作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学习，认真完成院上和科室布置的学习内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。
本人一年来勤勤恳恳的工作，在各种场合各种环境下，一直不敢忘记自己是个普通的____，一直努力地按照党章的要求去开展业务工作，虽然并没有优秀的表现和突出的贡献，但是，也没有给社会留下污点，没有给医院科室集体丢过脸，也没有给我信仰的党组织丢脸。
自己只是一介普通的临床医生，努力做着一个医生应该做的事情，尽着一个医生应该尽的责任与义务，在我的'周围，体现着和谐的医患关系。
执业医师神经病学考试大纲
执业医师神经病学考试大纲神经病学是医学领域中研究神经系统疾病和病理生理学的学科。
执业医师神经病学考试大纲是指考试机构所制定的该科目考试内容的概要。
该大纲的设定，对考生具备相应的医学知识和技能提出了明确的要求，并为考生备考提供了指导。
本文将对执业医师神经病学考试大纲进行详细解读。
一、神经病学基础知识1. 神经解剖学：该部分要求考生对中枢神经系统和周围神经系统的解剖结构和功能有全面的了解。
考生需要熟悉各个神经的走行、功能和相关疾病。
2. 神经生理学：该部分要求考生对神经系统的生理学功能有深入理解。
考生需要掌握神经传导的机制、神经细胞的特点以及神经递质的作用等知识。
3. 神经病理学：该部分要求考生对神经系统疾病的病理变化和组织学特点进行掌握。
考生需要了解各种神经系统疾病的病因、发病机制和病理学变化。
二、神经系统疾病的临床表现和诊断1. 神经系统常见疾病的临床表现：该部分要求考生了解各种神经系统常见疾病如脑卒中、帕金森病、癫痫症等的典型临床表现。
考生需要能够根据患者的症状进行初步诊断。
2. 神经系统疾病的辅助检查和诊断：该部分要求考生了解各种神经系统辅助检查方法，并能够据此进行疾病的鉴别诊断。
考生需要熟悉脑电图、神经影像学、脑脊液检查等常用检查手段。
3. 神经系统疾病的治疗原则和方法：该部分要求考生了解各种神经系统疾病的治疗原则和相关治疗方法。
考生需要熟悉药物治疗、手术治疗和康复治疗等。
4. 神经系统急危重症的处理：该部分要求考生了解神经系统急危重症的处理方法，包括脑卒中、颅内压增高、脑外伤等的急救原则和紧急处理方法。
三、神经系统疾病的防治与康复1. 神经系统疾病的预防：该部分要求考生了解神经系统疾病的预防策略，包括预防脑卒中、神经性听力损失等疾病的发生。
2. 神经系统疾病的康复治疗：该部分要求考生了解神经系统疾病康复治疗的方法和原则。
考生需要了解康复训练、言语康复、物理治疗等方法。
四、神经系统疾病的研究进展和新技术1. 神经系统疾病的研究进展：该部分要求考生了解神经系统疾病的最新研究进展和前沿技术。
神经外科工作业绩总结范文（通用10篇）
神经外科工作业绩总结神经外科工作业绩总结范文（通用10篇）难忘的工作生活已经告一段落了，相信大家这段时间以来的收获肯定不少吧，让我们对过去的工作做个梳理，再写一份工作总结。
那么问题来了，工作总结应该怎么写？下面是小编帮大家整理的神经外科工作业绩总结范文（通用10篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
神经外科工作业绩总结120xx年，就是我工作的第5年了，这些年，我由一个蒙蒙憧憧的实习生成长为一名有着丰富工作经验的护士长。
病人在一轮轮的换着，科里也在这几年中离开了不少老同事，来了好多新同事！不过相处的岁月中，工作的协调与配合中依然那么依然有序。
又快过年了，感触不由得从心底像投幕电影一样，放映着这一年之中发生的一件又一件事情！专业知识、工作能力方面我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度，牢记三基三严。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。
工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
当一个人，总想有完美表现的时候，要背负的就更多，责任这个无形的东西也就越重。
像个鞭子一样，在身后催你前进。
这1年来，徘徊过，彷徨过，甚至有很多时候有了问题，便开始怀疑自己的能力，但一直有两个字支持着我，那就是坚持。
我想无论任何人，在那样的状态下，所有的事，都要自己一个人面对和解决的时候，还有你必须面对和迎向根本摆脱不了的来自内心无形压力的时候，没有人会不得到锻炼，没有人会不成长。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
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(1) Brown-Sequard综合征：又称为脊髓半切损害，表现为病侧损害节段的根性疼痛和感觉过敏带，病侧损害平面以下的上运动神经元瘫痪和深感觉消失，对侧痛、温觉缺失。常见于髓外肿瘤、外伤、脊髓血肿等。 (2) 闭锁综合征：又称去传出状态，是双侧脑桥基底部病变，典型临床症状为意识清醒，咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界交流 (3) Horner征：由于颈上及脑干网状结构等交感纤维损害，临床表现为病侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小，可伴有同侧面部少汗或无汗。 (4) Broca失语：损伤部位在额下回后部，又称运动性失语。临床特点以口语表达障碍最为突出，呈典型非流利型口语，口语理解相对较好。 (5) Wernicke失语：即感觉性失语，受损部位位于优势半球的颞上回后部。表现为对口语无法理解，但运动性语言正常 (6) 低颅压头痛：是脑脊液压力降低（<60mmHg）所致的头痛，多为体位性，患者通常在直立15分钟内出现头痛或头痛明显加重，卧位后头痛缓解或消失。 (7) 痛性抽搐：原发性三叉神经痛患者发作时疼痛可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性抽搐。 (8) Hunt综合征：病变在膝状神经节时，除了有周围性面瘫、舌前2/3味觉丧失、听觉过敏，还有患侧乳突疼痛、耳廓和外耳道感觉减退或异常，外耳道或鼓膜出现疱疹。 (9) Bell麻痹：是指茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围面瘫 (10) Bell征：面神经炎时出现周围性面瘫，闭眼时瘫痪侧眼球向外上方转动显露出白色巩膜。 (11) 脑脊液蛋白细胞分离：脑脊液中蛋白含量增高明显而细胞目正常，在格兰-巴雷综合征中此现象是该病的特征之一 (12) 多发性神经病：是四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的临床综合征。 (13) 短暂性脑缺血发作（TIA）：是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状多在10~20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24消失，不遗留神经功能缺损症状，结构性影像学检查无责任病灶。 (14) Jackson癫痫：刺激性病变时对侧躯干相应部位出现局限性的阵发性抽搐，抽搐可按运动区皮质代表区的排列自手指-腕部-前臂-肩部-肘-肩-口角-面部次序进行扩散 (15) 癫痫持续状态：癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。 (16) 肌无力危象：抗胆碱酯酶药不足所致，最常见。大多是由于疾病本身发展所致。临床表现肌无力症状突然加重，出现咽喉肌和呼吸肌无力，伴缺氧表现。注射新斯的明可改善症状 (17) 胆碱能危象：抗胆碱酯酶药过量，发生危象前有明显的胆碱酯酶抑制剂的副作用表现毒蕈碱样反应（恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔分泌物增多）肌束震颤等。注射依酚氯胺（氯化腾喜龙）可加重，立即停用抗胆碱酯酶抑制剂。 (18) 反拗危象：抗胆碱酯酶药不敏感。所致腾喜龙试验无反应，应停用抗胆碱酯酶抑制剂而用输液维持。过一段时间后出现对抗胆碱酯酶药物有效时可重新调整剂量或改用其它方法治疗。 (19) 脊髓休克：当脊髓被横断时，由于突然失去高级中枢的控制，在损伤以下的部位，一切反射活动立即暂时消失，横断后的脊髓进入无反应状态，这种现象称为脊髓休克。 20）扳机点触发点：患三叉神经痛时，患者口角，鼻翼，颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发 21）肌无力危象：呼吸肌受累时出现咳嗽无力甚至呼吸困难，需用呼吸机辅助通气，是致死的主要原因。口咽肌无力和呼吸肌乏力者易发生
1.上下运动神经元瘫痪的鉴别要点 临床检查 上运动神经元瘫痪 下运动神经元瘫痪 瘫痪分布 整个肢体为主 肌群为主 肌张力 增高，呈痉挛性瘫痪 降低，呈迟缓性瘫痪 浅反射 消失 消失 腱反射 增强 减弱或消失 病理反射 阳性 阴性 肌萎缩 无或有轻度废用性萎缩 明显 皮肤营养障 碍 多数无 可有 肌束颤动 无 可有 肌电图 神经传导速度正常， 精神传导速度异常， 无失神经电位 有失神经电位 2.周围性面瘫和中枢性面瘫的区别？ 周围性面瘫：病侧额纹减少，闭眼不拢、眼裂较大、鼻唇沟度浅，露齿时口角歪向对侧，鼓腮吹口哨时病受侧是由于神经核或核下性病变。中枢性面瘫：只出现病变对侧下半部后的瘫痪，表现为对侧鼻唇沟度浅，露齿时口角歪向对侧，是由核上的皮质延脑束或皮质运动区病变. 4.蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别 蛛网膜下腔出血 脑出血 发病年龄 40-50岁，10-40岁发病 50-65岁多见 常见病因 粟粒样动脉瘤、动静脉畸形 高血压、脑动脉粥样硬化
起病速度 急骤，数分钟症状达高峰 数十分钟至数小时达高峰 血压 正常或增高 通常显著增高 头痛 极常见，剧烈 常见，较剧烈 昏迷 常为一过性昏迷 重症患者持续昏迷 局灶体征 颈强、Kernig征等脑膜刺激征阳性 偏瘫、偏身感觉障碍、失语等 无局灶体征 局部体征 眼底 可见玻璃体膜下片状出血 眼底动脉硬化，可见视网膜出血 头部CT 脑室、脑池、蛛网膜下腔高密度出血征 脑实质内高密度病变 脑脊液 均匀一致血性 洗肉水样 5.蛛网膜下腔出血的病因、并发症 （1）病因：先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤、脑底异常血管病、瘤卒中、抗凝治疗并发症 （2）并发症：再出血（动脉瘤再次破裂，2周内最多）、迟发性脑血管痉挛（10~14天最多），扩展至脑实质内的出血、急性或亚急性脑积水，少数患者有癫痫和低血钠症 6.试述腰膨大的解剖部位以及病变的临床特点 腰膨大（L1~S2）：受损出现双下肢下运动神经元性瘫，双下肢及会阴部各种感觉缺失、尿便障碍。损害平面在L1~2膝反射消失，S1~2踝反射消失，S1~3受损时出现阳痿。腰膨大上段受损时神经根痛区在腹股沟或下背部，下段受损时根痛表现为坐骨神经痛 7.颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些？ 双下肢呈下运动神经元性瘫痪2）双下肢呈上运动神经元性瘫痪；3）颈以下各种感觉缺失4）括约肌障碍；5）可有肩，双上肢根性疼痛；6）可有霍纳氏征。 8.癫痫药物治疗的一般原则 (1) 确定是否用药 (2) 正确选择药物：根据癫痫发作的类型、癫痫以及癫痫综合症类型选择用药；药物治疗反应；综合考虑病人的年龄、身体状况、耐受性以及经济情况 (3) 尽量单药治疗 (4)注意药物用法 (5)个体化治疗以及长期监控 (6)严密观察不良反应 (7)坚持长期规律治疗 (8) 掌握停药时机以及方法 9.什么是重症肌无力危象？如何治疗？ 危象指重症肌无力患者在某种因素作用下突然发生严重呼吸困难，甚至危及生命，须紧急抢救。分三种类型： （1）肌无力危象：最常见，多由抗胆碱酯酶药量不足引起，注射腾喜龙后可减轻症状。注意维持呼吸功能、预防感染。 （2）胆碱能危象：抗胆碱酯酶药过量可导致肌无力加重，出现肌束震颤以及毒蕈样反应，腾喜龙静脉注射无效或加重。应立即停用抗胆碱酯类酶药，待药物排除后重新调整剂量或改用其他治疗 （3）反拗危象：对抗胆碱酯酶药物不敏感所致。腾喜龙试验无反应。应停用抗胆碱酯酶药物，输液维持改用其他疗法。 一旦发生危象，出现呼吸肌麻痹，应立即行气管切开，用人工呼吸肌辅助呼吸。选用足量有效、对神经-肌肉接头无阻滞作用的抗生素积极控制肺部感染；给予静脉药物治疗如皮质类固醇激素或大量丙种球蛋白；必要时采用血浆置换 10.试述静脉溶选的适应症和禁忌症
年龄18~80岁 2）临床明确诊断缺血性卒中，并且造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分） 3）症状开始至静脉干预时间<3小时 4）卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改变 5）患者或其家属对静脉溶栓收益/风险知情同意。 禁忌症：①CT证实颅内出血； 既往有颅内出血；③发病超过3h； ④伴明显癫痫发作 ⑤既往有动静脉畸形、颅内动脉瘤病史； ⑥最近3m内有颅内手术、头外伤、卒中史；21d内有消化道泌尿系统等内脏器官出血史；14d内有外科手术史；7d内有腰穿、动脉穿刺史 ⑦明显出血倾向； ⑧血糖＜2.7mmol/L，收缩压大于180，舒张压大于100； ⑨CT显示低密度＞1/3大脑中动脉供血区； 10蛛网膜下腔出血 11.帕金森病的主要表现、诊断要点和常用治疗药物 主要表现：（1）静止性震颤—常为首发症状，多由一侧上肢远端开始，静止时出现，精神紧张时加重，随意动作时减轻，睡眠时消失。下颌、口唇、舌以及头部一般较少受累（2）肌强直—表现为屈肌与伸肌张力同时增高。表现为铅管样强直和齿轮样强直（3）运动迟缓，如面具脸（4）姿势步态异常：至晚期行走呈慌张步态 诊断要点：中老年发病，缓慢进行性病程；四项主征 常用药物：抗胆碱药物—安坦;金刚烷胺；复方左旋多巴；左旋多巴受体激动剂；MAB-O抑制剂；COMT抑制剂 12、脑出血治疗 原则为安静卧床，脱水降颅压，调整血压防治继续出血，加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率，残疾率和减少复发 13.腰椎穿刺 (1)适应证:①诊断中枢神经系统疾病;②明确颅内压高低，脊髓腔、横窦通畅情况;③动态观察CSF助判断病情、预后、指导治疗;④注入放射性核素行脑、脊髓扫描;⑤注入液体或放出CSF以维持、调整颅内压平衡，注入药物治疗相应的疾病。 (2)禁忌症:①颅内压明显升高，怀疑后颅窝有占位性病变;②穿刺部位感染灶、脊髓结核、开放性损伤;③明显出血倾向、病情危重不宜搬动;④脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态。 (3)并发症：颅压综合征：侧卧位腰椎穿刺脑脊液压力在60-80mmH2O以下; ②脑疝; ③神经根痛