高血压利尿剂

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十种常用降压药俗名叫什么

十种常用降压药俗名叫什么

十种常用降压药俗名在日常生活中,高血压是一种常见的慢性疾病。

为了控制高血压,医生通常会建议患者服用不同种类的降压药物。

这些降压药物有着各种不同的俗名,让我们来学习一下这十种常用降压药物的俗名是什么。

1.利尿剂:利尿剂是一种常见的降压药物,它可以帮助身体排出多余的盐分和水分,降低血压。

在民间,利尿剂也被称为“排水药”。

2.ACE抑制剂:ACE抑制剂是一种通过抑制血管紧张素转化酶来降低血压的药物。

在一些地方,人们也称其为“紧张素药”。

3.钙通道拮抗剂:钙通道拮抗剂是一类可以扩张血管,降低心脏负荷,达到降压效果的药物。

在民间,它们也被称为“降压钙”。

4.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂是一种通过阻止β受体活性来减慢心跳,放松血管,降低血压的药物。

人们也称其为“心脏药”。

5.ARBs:ARBs是另一类能够阻止紧张素II与受体结合以降压的药物,常常在民间被称为“紧张素受体拮抗药”。

6.α受体阻滞剂:α受体阻滞剂是通过阻止α受体收缩血管平滑肌,降低血压的药物。

在某些地区,人们也称其为“血管紧收缩药”。

7.中枢性作用降压药:这类药物通过中枢神经系统的作用来降低心脏的收缩及、降低外周阻力。

在民间,它们常被称为“头低药”。

8.直接作用于血管平滑肌的降压药:这类药物直接作用于血管平滑肌,导致血管扩张,从而降低血压。

人们通常称其为“血管宽松药”。

9.血管紧张素拮抗剂:这类药物通过抑制血管紧张素对血管的收缩作用,达到降压目的。

在社会中,它们常被称为“血管紧拮药”。

10.中药中的降压药:除了西药之外,中药中也有许多降压的药物,如当归、川芎等。

在民间,人们也会将这些中药称为“降压中药”。

总的来说,对于高血压患者来说,选择合适的降压药物非常重要。

无论是传统的中药还是现代的西药,只有患者根据医生的建议,按照规定的用药剂量和方法使用药物,才能更好地控制血压,保持身体健康。

希望通过了解这十种常用降压药物的俗名,可以帮助更多的人正确使用药物,有效预防和控制高血压疾病。

抗高血压药物的分类PPT课件

抗高血压药物的分类PPT课件
• ACE I及ARB 类药物的最大优势是在降压同时, 脏器保护的证据 最多。因此, 也是近年来选择较多的降压药物。
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4、β受体阻滞剂
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适应人群和使用注意事项
• β受体阻滞剂适应人群是冠心病心绞痛、心肌梗死、 心力衰竭(CHF) 、快速心律失常。基础心率快的 患者或使用钙拮抗剂致心率过快的患者,合用此类 药物较好。
• ARB类药物其适应人群是2型糖尿病肾病, 蛋白尿、糖尿病微量 蛋白尿、左心室肥厚、服用ACE I发生咳嗽者。绝对禁忌证同 ACE I类药物。
• 2007 ESH /ESC 高血压指南将ARB的强适应证增加至8种: 即心 力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病、蛋白尿/微量蛋白尿、左室 肥厚、房颤、代谢综合征、ACEI导致咳嗽。
因此, ACEI和噻嗪类利尿药构成了一对理 想的、具有协同作用的组合。
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“普利”系列
短效:卡托普利(巯甲丙脯酸) 中效:依那普利(依那林) 长效:苯那普利(洛汀新)、培哚普利
(雅施达)等
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3、ARB
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“沙坦”系列
最早应用的是氯沙坦,以后不断开发的有 缬沙坦、依贝沙坦等。
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适应人群和使用注意事项
• 分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。 • 二氢吡啶类如硝苯地平, 非洛地平, 氨氯地平
等, 其适应人群是老年高血压、合并周围血 管病、妊娠女性、单纯收缩期高血压、合并 心绞痛或颈动脉粥样硬化的患者。
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• 此类药物降压效果好、禁忌证少、不良反应较少, 主 要是扩血管作用引起的, 如头痛、面部潮红、踝部水 肿、反射性心率加快等, 有些患者还可能出现面部的 水肿。因此, 正在服用钙拮抗剂的患者如果出现心悸、 面部或踝部的水肿, 一定要想到是否为药物的不良反 应。

降压药药品名称

降压药药品名称

降压药药品名称
高血压是一种常见的慢性疾病,容易引发多种并发症,给
患者带来健康风险。

降压药是控制高血压的有效方法之一,药品种类繁多,针对不同患者的情况选择合适的降压药尤为重要。

以下是常用的降压药药品名称及其作用机制:
利尿剂
氢苯妥
氢苯妥是一种常用的利尿剂,通过促进肾脏排泄尿液中的
钠离子和水分,从而降低血容量,减轻心脏负担,有效降低血压。

螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂,通过抑制醛固酮的作用,减少钠离子和水分的重吸收,从而达到利尿降压的效果。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
利拉嗪
利拉嗪是一种肾素抑制剂,通过抑制肾素的生成,减少血
管紧张素Ⅱ的产生,从而扩张血管,降低血压。

坎地沙坦
坎地沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过阻断血管
紧张素Ⅱ与其受体结合,从而扩张血管,降低周围阻力,降低血压。

钙通道拮抗剂
氨氯地平
氨氯地平是一种钙通道拮抗剂,通过阻断钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,减少血管收缩和心脏收缩力,达到降低血压的效果。

非洛地平
非洛地平也属于钙通道拮抗剂,通过干扰钙通道的功能,阻止血管平滑肌的收缩,从而降低外周阻力,减轻心脏负担,降低血压。

β受体阻滞剂
羟苯嗪
羟苯嗪是一种β1受体阻滞剂,通过阻断β受体的兴奋作用,减缓心率、降低心肌收缩力,减少心脏的耗氧量,降低血压。

那地洛尔
那地洛尔是一种β受体阻滞剂,通过降低交感神经系统的兴奋性,减少心脏的负荷和心率,达到降低血压的效果。

总之,降压药有多种类别和作用机制,患者在选择药物时应根据自身体征和转归情况,遵医嘱合理使用,以达到控制高血压、减少并发症发生的目的。

高血压用药

高血压用药

现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,高血压药分类目前有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)。

(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。

各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。

降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,服药2-3周后作用达到高峰。

适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。

利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。

痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。

(2)β受体阻滞剂:常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。

降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。

降压起效较迅速、强力。

适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。

β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。

虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证,使用时要注意。

不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。

β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。

急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

(3)钙通道阻滞剂:又称钙拮抗剂,主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。

除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。

相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。

高血压药分类 五大类最常用

高血压药分类 五大类最常用

高血压药分类五大类最常用现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,高血压药分类目前有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)。

(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。

各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。

降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,服药2-3周后作用达到高峰。

适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。

利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。

痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。

(2)β受体阻滞剂:常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。

降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。

降压起效较迅速、强力。

适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。

β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。

虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证,使用时要注意。

不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。

β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。

急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

(3)钙通道阻滞剂:又称钙拮抗剂,主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。

除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。

相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。

常用降压药有哪五大类别

常用降压药有哪五大类别

常用降压药有哪五大类别
血压高是许多人都面临的一个健康问题,尤其是一些中老年人群。

降压药在治疗高血压方面发挥着至关重要的作用,它们可以有效地降低血压,降低心血管疾病的风险。

但对于常用的降压药,究竟有哪五大类别呢?
1. 利尿剂
利尿剂是治疗高血压的常用药物之一,其主要作用是促使体内排放多余的盐分和水分,从而降低血压。

这类药物通常通过促进尿液排出来减轻体内血容量,从而减少心脏的负担。

2. 肾上腺素受体拮抗剂
肾上腺素受体拮抗剂是一类能够抑制交感神经系统活性的药物,从而减少肾上腺素对血管及心脏发挥的作用,最终起到降低血压的效果。

3. 钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入心肌及平滑肌细胞,降低细胞内钙浓度,从而扩张血管,减少心脏收缩力量,促使血压下降。

这类药物常被用于治疗高血压、心绞痛等心脏疾病。

4. ACE抑制剂
ACE抑制剂能够抑制抗紧张素酶(ACE),从而阻断抗紧张素转换成血管紧张素的过程。

这一过程会导致血管收缩,所以ACE抑制剂的作用是扩张血管,减少心脏的负担,从而降低血压。

5. 肾素抑制剂
肾素抑制剂能够抑制肾脏释放肾素,从而抑制醛固酮的生成,这一过程使得血管收缩减轻,同时增加尿液排出,从而起到降低血压的作用。

通过对这五大类别降压药的了解,我们可以更加深入地认识不同类型降压药物的作用机制以及应用范围,有助于选择适合自己病情的降压药并妥善管理高血压病情。

治疗高血压是一个需要长期坚持的过程,希望每位患者都能找到最适合自己的降压药物,有效控制血压,保持身体健康。

硝普钠联合利尿剂治疗高血压的临床效果分析

硝普钠联合利尿剂治疗高血压的临床效果分析

硝普钠联合利尿剂治疗高血压的临床效果分析背景高血压是一种常见的慢性病,临床病人大多以中老年人为主。

其危害性主要表现为加速动脉粥样硬化、诱发心脑血管疾病、肾脏损害等。

早期治疗高血压是非常关键的,有研究表明,高血压的早期干预能够减少心脑血管风险,降低早期并发症和心脑血管事件的发生。

目前,治疗高血压的方法有很多,包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等,其中联合治疗能够在较大程度上提高治疗效果。

本文主要讨论使用硝普钠联合利尿剂治疗高血压的临床效果分析。

硝普钠硝普钠是一种扩血管药物,能够通过放松平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。

硝普钠的主要作用是通过释放NO(一氧化氮),以及NO的下游载体cGMP(环磷酸鸟苷)和cAMP(环磷酸腺苷)等,从而产生生物学效应,包括:扩张血管、抑制血小板聚集、防止血栓形成等。

硝普钠一般用于急性心力衰竭、冠心病、高血压等情况下的血管紧张、心肌缺血等病症。

利尿剂利尿剂是一种通过促进尿液排出而降低体液体积和血容量的药物,其中最常用的是袢利尿剂和噻嗪类利尿剂。

利尿剂的作用主要集中在肾脏,通过对肾小管的作用,减少水和电解质的重吸收,从而促进水、电解质和废物的排泄,降低血容量,最终降低血压。

硝普钠联合利尿剂治疗高血压硝普钠联合利尿剂治疗高血压的理论基础是:硝普钠能够扩张血管,降低血压,但血容量也随之降低;而利尿剂则能够促进水和电解质的排泄,进一步减少血容量,从而达到降低血压的效果。

在临床应用中,硝普钠联合利尿剂在治疗高血压的效果得到了广泛认可,其主要表现在以下几个方面:1. 快速降压,降压效果显著硝普钠联合利尿剂能够快速降低血压,在广泛应用中已被证实。

例如,一项对联合治疗的临床研究表明,联合使用硝普钠和利尿剂的患者,其平均动脉压在治疗24小时后得到显著降低,且降压效果更为明显,效果优于单药治疗(Elliott WJ,1990)。

2. 很少出现严重不良反应硝普钠联合利尿剂很少出现严重不良反应。

合理使用利尿剂

合理使用利尿剂

Medicine And Health |高血压防治专栏常用降压药有利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂及固定复方制剂,均可用于高血压初始和维持治疗,但各有其特点和适应证。

本期我们重点介绍利尿剂的合理使用。

利尿剂顾名思义,其主要的作用是利尿也就是促进尿液排泄。

医学研究表明,钠的摄入量与血压密切相关,利尿药能排钠、利尿,使血容量减少,血压下降。

利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低,通过一系列复杂的调节过程,导致血压下降。

总体而言,利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭的高血压患者,对于顽固性高血压,利尿剂可以作为基础药物与其它降压药物联合使用。

目前利尿剂主要分强效利尿剂(如呋塞米俗名速尿)、中效利尿剂(如噻嗪类利尿剂)和弱利尿剂(如保钾利尿剂)三类。

目前使用最多的是中效利尿剂氢氯噻嗪和吲达帕胺。

强效利尿剂速尿的作用非常强,通常不作为治疗高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,就尤为适用。

但大剂量或长期应用速尿,尤其是用于老年人时,要注意体位性低血压的风险。

体位性低血压是怎么回事呢?其实好多病友都有过这样的经历,体位改变例如从平卧位突然转为直立时感觉到站立不稳、视力模糊、头晕目眩,软弱无力,这是体位突然发生变化时脑供血不足引起的低血压,也就是我们医学上所称之为的“体位性低血压”。

任何急性病导致的失水过多如大量腹泻,加之服用利尿药,都容易引起体位性低血压,这是值得我们特别注意的。

弱利尿剂通常是指的保钾利尿剂,“保钾”顾名思义就是保留钾离子,也就是在利尿的同时并不会促进钾离子的排出,这类药物中最常用的是螺内酯,它还有一个名字叫做安体舒通。

这类药物通常是与其它降压药物联合使用,最常见的不良反应是高钾血症,也就是血液中的钾离子高于正常水平,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等联用时。

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➢ 少见的副作用: 心力衰竭;肌肉痉挛;血浆CPK水平升高;皮疹;青霉 素样反应;阳痿及性功能减退;停药后反跳(多见于快 速停药者)等
高血压利尿剂
钙拮抗剂的药理作用
➢ 对血管作用:二氢吡啶类最明显,通过舒张血管平滑 肌降低外周阻力,以小动脉为主
➢ 对心脏作用:以非二氢吡啶类地尔硫卓及苯烷胺类最 明显。有负性肌力、负性频率、负性传导作用,保护 心肌缺血、拮抗心肌肥厚
哮喘及慢性阻塞 性肺病 胰岛素依赖性糖 尿病 运动员及体力劳 动者 周围血管疾病 心脏传导阻滞 妊娠
高甘油三脂血症
妊娠 双侧肾动脉狭窄
高血压利尿剂
钙拮抗剂
心绞痛 周围血管病 收缩期高血压 糖耐量降低 妊娠
受体阻滞剂
前列腺肥大 糖耐量降低
体位性低血压
充血性心衰(维拉 帕米及地尔硫卓 禁用或慎用)
利尿剂
➢ 糖代谢:利尿剂可增加空腹血糖,降低糖耐量并加 重高血压病人的胰岛素抵抗
➢ 脂代谢:双氢克尿塞长期应用可引起脂肪代谢紊乱, 使血甘油三酯升高,并轻度增加胆固醇浓度
高血压利尿剂
利尿剂的适应证
➢ 轻重度高血压病人 ➢ 老年人单纯收缩期高血压 ➢ 肥胖的高血压患者 ➢ 高血压合并心力衰竭
高血压利尿剂
利尿剂禁忌证
➢ 地尔硫卓 药理作用与副作用介于上述两类药物之间
高血压利尿剂
新一代钙拮抗剂的一般特性
➢ 大多属于二氢吡啶类 ➢ 剂型多为控释、缓释片,作用时间长,
降压平稳 ➢ 对特异的血管床选择性高 ➢ 生物利用度高 ➢ 副作用小,耐受性好
ß受体阻滞剂的作用方式
➢ 确切机制尚未完全明了 ➢ 影响中枢神经系统 ➢ 抑制交感神经活性、肾素血管紧张素系统 ➢ 血浆容量、血管扩张剂前列环素、钙、心
房利钠激素及压力感受器的重新调整
高血压利尿剂
b受体阻滞剂的降压效应
➢ 血浆高肾素活性的病人用ß受体阻滞剂效果最好 ➢ 有研究表明, ß受体阻滞剂降压效应与年龄无关 ➢ 高b1选择性的受体阻滞剂降压疗效优于非选择性制剂 ➢ 控制安静情况下的血压与利尿剂、钙拮抗剂、受体
高血压利尿剂
ß受体阻滞剂的一般特性
➢ 安全、有效、价格便宜
➢ 可单用或与利尿剂、钙拮抗剂合用
➢ 治疗4~8周后,收缩压下降15~20mmHg及/或舒 张压8~15mmHg
➢ 大多数制剂的充分作用在1~2天内即出现,停药 大约2周血压恢复到基线水平
➢ 缺乏随机、双盲大规模多中心的长期临床试验
报告
高血压利尿剂
➢ 对血流动力学作用:通过舒张小动脉减少外周阻力, 降低动脉压;改善区域性血流状况(心、脑、肾等); 影响心率及心输出量
➢ 其它作用:舒张非血管平滑肌、抑制血小板聚集等 ➢ 对代谢效应:影响不大
高血压利尿剂
钙拮抗剂的分类
➢ Ia类,即二氢吡啶类,包括硝苯地平、 尼群地平、氨氯地平等地平类药物
➢ Ib类,即地尔硫卓类,包括地尔硫卓, 克伦地平等
拮抗剂及ACEI同样有效,控制运动情况下的血压,优 于其它制剂
高血压利尿剂
b受体阻滞剂的副作用
➢ 常见的副作用: 疲劳(10~20%),与ß2受体阻滞肌肉代谢的效应有关; 肢体寒冷(10~20%)
➢ 不常见的副作用: 支气管痉挛;激动不安(见于可通过血脑屏障的脂溶性 制剂);胃肠不适;眼睛闪烁;视觉盲点等
➢ 与利尿剂联用有效的药物 ACEI, b受体阻滞剂
高血压利尿剂
利尿剂的副作用
➢ 利尿剂的“心脏毒性作用”:有学者认为,利尿剂 不能减少高血压患者后期心肌梗死发生率,并有可 能使猝死增加
➢ 低钾血症:各种利尿剂平均约减少血钾0.5mmol/L, 有10-15%病人血钾可降至3.5mmol/L以下,从而 增加应激反应时心肌缺血导致的恶性心律失常
➢ 逆转靶器官损害 ➢ 减少心血管事件及降低死亡率 ➢ 提高生活质量
高血压利尿剂
合理选择降压药物
药物种类 适应证 禁忌证
注意、限制使用
利尿剂 心力衰竭 老年病人 收缩期高血压
痛风
糖尿病 高脂血症 性功能活跃的年 轻男性 妊娠
ß受体阻滞剂
心绞痛 心肌梗死后 快速心律失常
ACEI AⅡRA
心力衰竭 左室肥厚 心肌梗死后 糖尿病伴微量蛋 白尿
➢ Ic类,即苯烷胺类,如维拉帕米等
高血压利尿剂
三类一代钙拮抗剂的临床特点
➢ 二氢吡啶类: 血管扩张剂,特别是外周血管及冠状动脉 对心脏无明显作用,但可引起发射性心动过速 有抗钠利尿作用,无液体潴留 主要用于高血压、心绞痛 常见副作用有头痛、脸面潮红及心悸
➢ 维拉帕米 血管扩张剂,同时有负性传导、减慢心率及负性肌力作用 可引起便秘,房室传导阻滞等,头痛等较二氢吡啶类少见 主治室上速,也可用于心绞痛、高血压及肥厚性心肌病
而副作用最小
高血压利尿剂
选择降压药物时应考虑的个体因素
➢ 病人存在的心血管危险因素 ➢ 有无靶器官损害 ➢ 有无其它伴随疾病影响某种降压药物的使用 ➢ 患者所用的药物有无相互作用 ➢ 降低心血管危险的证据有多少 ➢ 长期治疗的经济承受能力
高ห้องสมุดไป่ตู้压利尿剂
降压治疗的目标
➢ 将血压降至理想水平<135/85mmHg, 有糖尿病者降至120/80mmHg
➢ 糖耐量降低或合并有糖尿病 ➢ 伴有高尿酸血症或痛风患者 ➢ 肾功能不全,血肌酐大于290mol/L
高血压利尿剂
应用利尿剂的注意事项
➢ 高血压急症时可用短效利尿剂如速尿,长 期高血压多用长效利尿剂如吲哒帕胺
➢ 其降压曲线平坦,故剂量宜小不宜大 ➢ 一般中度限钠,每天5-8克 ➢ 适量补钾,鼓励多吃富含钾的食物及水果
➢ 始于1948年,几十年来国际大规模临床 试验结果确定了其临床疗效
➢ 目前权威高血压治疗指南(如JNC-VI)仍 主张将利尿剂作为无并发症高血压患者 的一线药物之一
高血压利尿剂
利尿剂单药治疗和联合用药
➢ 单药治疗 与安慰剂相比,平均收缩压及舒张压下降4-8%
➢ 联合用药 增加的降压效应约比单药治疗大2倍,即使血压 下降8-15%
高血压病的现代药物治疗进展
高血压利尿剂
降压药物的种类
➢ 利尿剂 ➢ b受体阻滞剂 ➢ 钙拮抗剂 ➢ 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ➢ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATⅡRA) ➢ 肾上腺素能阻滞剂 ➢ 其它
高血压利尿剂
高血压治疗原则
➢ 任何药物在开始治疗时应用适当的最低剂量 ➢ 尽量应用每天一次24小时有效的长效制剂 ➢ 合理选择联合用药以实现最大的降压疗效,
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