小儿功能性胃肠病症课件
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儿童功能性消化不良诊断与治疗ppt模板
（一）饮食与环境因素
• 功能性消化不良病人的症状往往与饮食有
关，许多患者常常主诉一些含气饮料、咖 啡、柠檬或其他水果以及油炸类食物会加 重消化不良。虽然双盲法食物诱发试验对 食物诱因的意义提出了质疑，但许多患儿 仍在避免上述食物并平衡了膳食结构后感 到症状有所减轻。
（二） FD上腹痛是酸相关症状 酸分泌
（四） FD与幽门螺杆菌感染
Hp感染
▪ FD患者幽门螺杆菌检出率：65%~75% ▪ 根除Hp可使部分FD患者症状得到长期改善 ▪ 消化不良症状明显的患者可能 Hp(－)
胃肠道
（五）FD与胃十二指肠动力异常 动力
▪ 胃顺应性受损，近端胃适应性舒张功能下降 ▪ 胃十二指肠运动失调与移行性复合运动(MMC)
明显提高，既往临床上还称之为非溃疡性消化不 良，特发性消化不良或原发性消化不良。罗马Ⅲ 标准对FD的诊断较前明确及细化：指经排除器质 性疾病，反复发生的上腹痛、烧灼感、餐后饱胀 或早饱达半年以上，且近2个月有症状。
• 在我国此病有逐年上升的趋势，以消化不良为主
诉的成人患者约占普通内科门诊的11％、占消化 专科门诊的53％。美国为50~70％。
检基础上有针对性选择辅助检查：①血常 规；②粪便隐血试验；③上消化道内镜、 胃肠钡餐检查；④肝胆胰腺B超；⑤肝肾功 能；⑥空腹血糖；⑦甲状腺功能；⑧胸部x 线检查。
• 其中①～④为第一线检查，⑤～⑧为可选
择性检查。
• 多数根据第一线检查即可基本确定FD的诊
断。对经验治疗或常规治疗无效的FD患儿 可行幽门螺杆菌(Hp)等检查。
努力的结果。 1988年，一个由临床研究者组 成的国际工作小组在罗马制定 出一个有关胃肠道功能紊乱的 分类标准，称为罗马标准。
Rome诊断标准的发展
小儿功能性消化不良危害及预防PPT
危害
危害
影响小儿健康：小儿功能性消 化不良会影响到小儿正常的身 体健康，甚至诱发疾病。
影响小儿生活质量：小儿功能 性消化不良会影响小儿的饮食 、休息等方面的生活，给小儿 带来困扰。
危害
对家庭经济造成负担：小儿功 能性消化不良需要治疗，治疗 费用高，增加了家庭的经济负 担。
预防
预防
合理饮食：饮食主要要清淡、易消 化，避免过多的油腻、过硬的食物 。
小儿功能性消 化不良危害及
预防PPT
目录 介绍 危害 预防 治疗 预后
介绍
介绍
什么是小儿功能性消化不良：描述 小儿功能性消化不良的症状，如腹 痛、腹胀等。 小儿功能性消化不良的类型：介绍 小儿功能性消化不良的常见类型。
介绍
小儿功能性消化不良的原因： 介绍小儿功能性消化不良的原 因，如饮食不当、紧张等。
定时运动：培养小儿良好的运动习 惯，经常进行适当的户外运动以促 进肠胃蠕动。
预防
做好心理护理：小儿也会受到 外界的压力，家长要关注小儿 的心理健康，做好心理疏导工 作。
中药调理：介绍一些适合小儿 的中药处理方法，如按摩、拍 打等。
治疗
治疗
药物治疗：介绍常用的小儿功 能性消化不良治疗药物。 食疗治疗：介绍常用状严重 的小儿功能性消化不良需要进 行手术治疗的情况。
预后
预后
大多数小儿预后良好：小儿功能性 消化不良经过治疗，大多数小儿可 以恢复正常。 重视预防：预防小儿功能性消化不 良，避免病情加重和复发。
谢谢您的 观赏聆听
功能性胃肠病通用课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
功能性胃肠病通用课 件
目录
消化不良 • 肠易激综合征 • 功能性便秘 • 功能性腹泻
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
功能性胃肠病概述
定义与分类
功能性胃肠病（FGIDs）
临床表现与诊断
临床表现
功能性胃肠病的症状多样，常见的有 腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等。
诊断
功能性胃肠病的诊断主要依赖于患者 的症状、体格检查和必要的实验室检 查，排除器质性病变后可确诊。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
功能性消化不良
定义与分类
功能性消化不良（Functional Dyspeps…
分类
IBS主要分为腹泻型、便秘型、混合型 和不定型，不同类型的IBS在临床表现 和发病机制上略有差异。
病因与发病机制
病因
IBS的病因较为复杂，可能与肠道感染、肠道菌群失调、精神心理因素、饮食及生活方式等多种因素 有关。
发病机制
IBS的发病机制尚未完全明确，目前认为可能与肠道感觉过敏、肠道运动异常、肠道炎症反应以及肠 道微生物群落失衡等因素有关。
一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气等症状，但未发现器质 性病变。根据症状的不同，可分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征两类。
餐后不适综合征
主要表现为餐后上腹部饱胀、早饱、嗳气等症状，通常在餐后加重。
上腹疼痛综合征
主要表现为上腹部疼痛、烧心等症状，通常在空腹时加重。
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
功能性胃肠病通用课 件
目录
消化不良 • 肠易激综合征 • 功能性便秘 • 功能性腹泻
REPORT
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DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
功能性胃肠病概述
定义与分类
功能性胃肠病（FGIDs）
临床表现与诊断
临床表现
功能性胃肠病的症状多样，常见的有 腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等。
诊断
功能性胃肠病的诊断主要依赖于患者 的症状、体格检查和必要的实验室检 查，排除器质性病变后可确诊。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
功能性消化不良
定义与分类
功能性消化不良（Functional Dyspeps…
分类
IBS主要分为腹泻型、便秘型、混合型 和不定型，不同类型的IBS在临床表现 和发病机制上略有差异。
病因与发病机制
病因
IBS的病因较为复杂，可能与肠道感染、肠道菌群失调、精神心理因素、饮食及生活方式等多种因素 有关。
发病机制
IBS的发病机制尚未完全明确，目前认为可能与肠道感觉过敏、肠道运动异常、肠道炎症反应以及肠 道微生物群落失衡等因素有关。
一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气等症状，但未发现器质 性病变。根据症状的不同，可分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征两类。
餐后不适综合征
主要表现为餐后上腹部饱胀、早饱、嗳气等症状，通常在餐后加重。
上腹疼痛综合征
主要表现为上腹部疼痛、烧心等症状，通常在空腹时加重。
功能性胃肠病培训课件
尼日利亚: 69% Olubuyide, 1986
东非: 62% Gatumbi, 1970
丹麦: 2159%8,2 Hollmagel, 2169%7,5 Banke,
澳大利亚 13% Talley, 新加坡19:9745% Kang, 1983
功能性胃肠病
23
病因和发病机制
功能性消化不良是一种常见病，发病率很 高，可能与多种因素有关。包括胃酸分泌, 胃肠动力障碍，内脏感觉异常,幽门螺杆菌， 精神社会心理因素等。但迄今对FD发病机 理尚未完全明了。
功能性胃肠病
29
胃肠动力障碍的机制－胃窦功能异常
健康人消化间期胃呈周期性运动称消化间期运动 周期（IDMC）或消化间期移行性复合波 （MMC）， MMC分三期 Ⅰ期：静止期，无收缩 运动，持续45-60分钟；Ⅱ期：有不规则收缩运动； Ⅲ期：收缩规则、 有力、呈推进性，持续5-10分 钟。 FD 时 MMC的频率、产生及传播可出现异常， MMC各期紊乱，MMCⅡ期收缩节率、幅度异常， MMCⅢ期出现次数减少甚至缺如，消化间期运动 周期延长，这一方面引起十二指肠-胃胆汁反流增 加，从而减弱远端胃廓清的能力；另一方面延缓 胃排空。
功能性胃肠病
28
胃肠动力障碍的机制
胃主要靠压力的不同能将食物中的液体成 份排出，而胃中的固体成份逐步从胃底推 向胃窦，并经胃窦的收缩，使食物成为1～ 2mm的微粒，以利于从幽门排出。 60%FD患者的胃动力异常,原因可能有肠道 神经系统和平滑肌功能异常，也可能因为 更高水平的功能紊乱，如植物神经系统， 中枢神经系统，激素-脑-肠轴的功能异常等。
功能性胃肠病
4
功能性胃肠病的病理生理学
内脏高敏感性 内脏高敏感性有助于解释为什么许多胃肠 疾病的疼痛和胃肠道运动相关性差。这些患者在肠道充气 膨胀时痛阈降低,并可使内脏痛的躯体区域扩大。 炎症 大约一半IBS患者活化的粘膜中炎症细胞增加。 菌群 一些IBS患者肠道中可能存在细菌过度生长,菌群对 FGID的影响还需要进一步研究。 脑-肠轴双向作用 脑-肠轴通过双向信息传递将胃肠道功 能与中枢的情感和认知中心联系在一起。外部或内在的感 受信息可影响胃肠道感觉、运动、分泌和炎症。胃肠道的 信息也会影响痛觉中枢、情绪和行为。
东非: 62% Gatumbi, 1970
丹麦: 2159%8,2 Hollmagel, 2169%7,5 Banke,
澳大利亚 13% Talley, 新加坡19:9745% Kang, 1983
功能性胃肠病
23
病因和发病机制
功能性消化不良是一种常见病，发病率很 高，可能与多种因素有关。包括胃酸分泌, 胃肠动力障碍，内脏感觉异常,幽门螺杆菌， 精神社会心理因素等。但迄今对FD发病机 理尚未完全明了。
功能性胃肠病
29
胃肠动力障碍的机制－胃窦功能异常
健康人消化间期胃呈周期性运动称消化间期运动 周期（IDMC）或消化间期移行性复合波 （MMC）， MMC分三期 Ⅰ期：静止期，无收缩 运动，持续45-60分钟；Ⅱ期：有不规则收缩运动； Ⅲ期：收缩规则、 有力、呈推进性，持续5-10分 钟。 FD 时 MMC的频率、产生及传播可出现异常， MMC各期紊乱，MMCⅡ期收缩节率、幅度异常， MMCⅢ期出现次数减少甚至缺如，消化间期运动 周期延长，这一方面引起十二指肠-胃胆汁反流增 加，从而减弱远端胃廓清的能力；另一方面延缓 胃排空。
功能性胃肠病
28
胃肠动力障碍的机制
胃主要靠压力的不同能将食物中的液体成 份排出，而胃中的固体成份逐步从胃底推 向胃窦，并经胃窦的收缩，使食物成为1～ 2mm的微粒，以利于从幽门排出。 60%FD患者的胃动力异常,原因可能有肠道 神经系统和平滑肌功能异常，也可能因为 更高水平的功能紊乱，如植物神经系统， 中枢神经系统，激素-脑-肠轴的功能异常等。
功能性胃肠病
4
功能性胃肠病的病理生理学
内脏高敏感性 内脏高敏感性有助于解释为什么许多胃肠 疾病的疼痛和胃肠道运动相关性差。这些患者在肠道充气 膨胀时痛阈降低,并可使内脏痛的躯体区域扩大。 炎症 大约一半IBS患者活化的粘膜中炎症细胞增加。 菌群 一些IBS患者肠道中可能存在细菌过度生长,菌群对 FGID的影响还需要进一步研究。 脑-肠轴双向作用 脑-肠轴通过双向信息传递将胃肠道功 能与中枢的情感和认知中心联系在一起。外部或内在的感 受信息可影响胃肠道感觉、运动、分泌和炎症。胃肠道的 信息也会影响痛觉中枢、情绪和行为。
小儿功能性消化不良危害及预防PPT课件
诊断和治疗
家长也应该给予孩子足够的关爱和支持 ，帮助孩子排除焦虑情绪，加快治疗的 速度。
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危害
危害
小儿功能性消化不良会影响儿 童的食欲，从而影响其营养摄 取和生长发育。 疼痛是小儿病人最常遭受的痛 苦之一，腹痛对小儿的影响显 得尤为严重。
危害பைடு நூலகம்
小儿功能性消化不良还可能引发进一步 的精神、情绪和行为问题。
预防
预防
保持规律的饮食，避免进食过 量或过少的食物。 及时排便，避免便秘，对于大 便干燥的孩子，可以适当增加 纤维素摄入或服用轻泻剂。
小儿功能性消 化不良危害及 预防PPT课件
目录 简介 危害 预防 诊断和治疗
简介
简介
小儿功能性消化不良是指排除 器质性疾病后，小儿腹泻、腹 痛、便秘等消化道症状的一种 疾病。
小儿功能性消化不良十分常见 ，很容易影响儿童的生长发育 。
简介
本课件将为大家介绍小儿功能性消化不 良的危害及预防措施。
预防
培养良好的饮食习惯和运动习惯，避免 过多食用含糖或高脂肪食品。
保持心情舒畅，避免精神压力过大。
诊断和治疗
诊断和治疗
通过详细了解孩子的病史和临 床症状，医生可以帮助诊断小 儿功能性消化不良。
对于孩子来说，进行针对性治 疗和药物治疗是必要的， 改善 饮食习惯、增加锻炼次数等措 施也是很有必要的。