基础护理复习题

医院和住院环境
一填空
1急诊科抢救物品要做到五定-____ 、____ 、_____、 ______、 _____
2护士应根据医院现有条件，尽可能创造一个—、 —、—、 —物理环静。
3为控制噪音，工作人员应做到四轻— 、— 、—、 — 。
4who规定噪音标准，白天病区较理想强度在—，若达到—时则比较吵闹 。
5一般病室冬季温度以—为宜，婴儿室 产房 手术室以__为宜，湿度在—为宜。
1急救患者到急诊室就诊，医生未到之前，护士根据病情应采取哪些措施？
2一人搬运患者时，平车头端和床尾应成——角。
3患者出院后，护士应处理床单位后铺成——，准备迎接新病人。
1休克患者入病室后，士首先应A填写各种卡片B报告医生，配合抢救C询问病史，详细
了解发病过程D立即护送 患者入病区
2出院患者床单位的处理中，不正确是A撤去被服送洗B床垫褥棉胎枕芯放日光下暴晒4
小时C病床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭D脸盆、痰杯用消毒液浸泡
3下列那种患者不易做卫生处置：A慢性支气管炎患者B即将分娩者C糖尿病患者D大叶
性肺炎患者
1稽留热2弛张热
3测上肢血压时，坐位时肱动脉应平——肋软骨，仰卧位时平——。
4体温单排列在住院病案——，手术日期用——钢笔填写，手术当天相应时间栏内纵行填写
——于40-42度之间，次日为手术第——天，依次填至——天为止。
5测血压要做到四定——、——、——、——。
1患者男，30岁，以流感入院，头痛、乏力、恶心测T39.5度P110次R24次，请列出：（1）
最主要护理诊断（2）护理措施
1医嘱2长期医嘱3临时医嘱4长期备用医嘱
1关于医嘱种类解释，下列哪项不对：A长期医嘱有效期在24小时以上B临时医嘱一般执
行一次C临时备用医嘱有效期时间在24小时以内D长期医嘱医生注明停止时间后失效
2处理医嘱方法，应先执行：A新开出的长期医嘱B备用医嘱C即刻医嘱D停止医
3处理停止医嘱时，执行单和小卡注销后，在停止栏内：A注明时间并填写自己姓名B用铅
笔画勾C用红笔写取消二字D用蓝笔写作废
3护理记录单内不包括：A手术过程中情况B生命体征C病情动态D护理效果
4书写病区报告顺序应先写A施行手术患者B危重患者C出院患者D新入院患者
5住院病案不包括：A医疗记录B检查报告C护理记录D病区报告
6病案保管下列哪项不妥：A保持清洁B防止损坏残缺C不得擅自携出病房D出院后立即
交病案室保管
7住院病案首页为：A体温单B病情记录单C入院记录单D住院病案首页
9每日进水量不包括：A每日进水量B食物中进水量C输液输水量D清洁灌肠注入液量
1医院饮食种类有——、——、——三大类。
2鼻饲时，胃管插入深度是——，鼻饲液温度是——，每次鼻饲量不宜超过——，间隔时间
不少于——。
三选择题
1胃及十二指肠溃疡患者饮食原则：A少量多餐，定时进食B每日三餐，易于咀嚼C膳食
纤维多的食物D适量刺激性食物
2流质饮食不宜长期单独使用原因中，错误的是：A次数太多B总热量太低C营养素不足D
患者体内所需蛋白质不足
3高血压患者需长期坚持的饮食是：A少渣饮食B低盐饮食C低蛋白饮食D高脂肪饮食
4大便潜血试验前3天可食用：A大白菜B猪肝C菠菜D牛肉
5禁忌使用鼻饲患者是：A糖尿病合并昏迷B口腔手术后C人工冬眠时D肝硬化伴上消化
道出血
6为清醒患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应：A立即拔除胃管B嘱患者作吞咽动作C
嘱患者深呼吸D稍停片刻再插
7插胃管深度相当于：A鼻尖至剑突B耳垂至剑突C前额发际至剑突D肩峰至剑突
8低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应：A小于40克B小于45克C小于50克D小于55克
9一实习护士给予胆囊造影患者饮食指导中，错误的是：A检查前一天中午进高脂肪餐B晚
上为无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食C检查当天晨禁食D第一次摄X线前进脂肪餐
10下列属于治疗饮食的是：A普通饮食B高脂肪饮食C低蛋白饮食D忌碘饮食
1胃管插入的长度和证明胃管在胃内的方法？
1被动卧位2被迫卧位
1昏迷或全身麻醉未清醒患者，应采取——，头需——。
2产妇胎膜早破应采取——位，防止——。
1休克患者最适宜的卧位是：A仰卧位B去枕仰卧位C屈膝仰卧位D中凹卧位
2椎管内麻醉或腰椎穿刺后患者采取去枕仰卧位的目的是：A预防脑压减低B预防脑压升高
C减轻脑膜刺激征D预防脑缺血
3用约束带约束四肢时，打结应为：A外科结B方结C双套结D单套结
4给颅脑患者翻身时，头部不能翻动不能过剧的目的是：A减轻疼痛B减少伤口出血C防
止引起脑疝D防止呕吐
5使用约束带时应重点观察：A衬垫是否垫好B局部皮肤颜色有无变化C约束带是否牢靠D
体位是否舒适
6预防脑水肿，降低颅内压采取的卧位：A头高脚低位B去枕仰卧位C侧卧位D平卧位
7某孕妇产前检查胎儿臀位，为矫正胎儿应采取的卧位：A截石位B头低脚高位C膝胸卧
位D侧卧位
1患者因心肺疾患引起的呼吸困难应采取何种卧位，为是么？

1压疮
二填空题
1有义齿患者——应将义齿取下，取下的义齿放在——杯中，不可放在——或——等有机溶
中，以防变形老化。 2
造成压疮的三个主要物理力是——、——、——。通常是——种力合作而至。
3关于压疮危险因素的评分：评分——分时，易发生压疮；分数越——发生压疮的危险性越
高。
4压疮的预防主要在于消除发生的——，因此，护士应做到六勤——、——、——、——、
——、——。
10.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的原理：A改变细菌生长的PH环境B光谱抗菌C使菌
体蛋白凝固变形D促进溃疡愈合
2病例：某患者，女，58岁，患中毒性肺炎，高热、昏迷已1周，用光谱抗生素治疗，病情
稍有好转，但意识仍未清醒，评估口腔粘膜时，发现有破溃、充血，并附着白色膜状物，有
义齿。(1)正确的护理诊断是A口腔粘膜改变：与肺部感染有关B口腔粘膜改变：与长期使
用广谱抗生素有关C口腔粘膜改变：与真菌感染有关D口腔粘膜改变：与口腔粘膜破溃有
关
（2）根据护理诊断，口腔护理应选择的溶液是：A1-4%碳酸氢钠B1-3%过氧化氢C生理盐
水D多贝尔溶液
（3）所选择溶液的作用机制是：A广谱抗菌作用B清洁口腔C改变病原体生长环境D放出
新生态氧
（4）为该患者进行口腔护理时应禁忌：A用开口器B活动义齿先取下C棉球不易太湿D漱
口
（5）正确处理义齿的方法是：A义齿洗完后在戴上B取下义齿泡于清水中备用C将义齿浸
泡在乙醇中消毒备用D将义齿每天煮沸消毒
3为右上肢骨折患者脱穿衣的方法是：A先脱右肢，先穿右肢B先脱右肢，先穿左肢C先
脱左肢，先穿左肢D先脱左肢，先穿右肢
4患者仰卧位时最易发生压疮的部位是：A肩胛部B肘部C骶尾部D足跟部
1软组织损伤——h内禁用热，因用热可加重——、——和——。
2使用红外线灯时，若患者主诉有灼热感、局部呈——色，应立即停止照射，并涂——保护
皮肤。
3脑外伤、脑缺氧患者局部用冷，可减少脑细胞——，有利于——。
4一般用冷时间为——min，用冷效果与用冷面积呈——。
5心前区部位不能用冷，防止反射性引起——、——。
6枕后、耳廓不能用冷，以防——；腹部禁止用冷，因易引起——致——。
7温水檫浴时，患者头部放——足部放——。
8乙醇擦浴浓度是——，量约——ml.
1炎症早期用热目的是A使血管扩张充血B降低神经兴奋性C促进渗出物吸收D解除肌肉
痉挛
2面部危险三角区感染时禁忌用热的原因有可能A加重患者疼痛B加重局部出血C造成面
部烫伤D导致颅内感染
3冷疗控制炎症扩散机制是A增强白细胞的吞噬能力B降低细菌活力C增进局部免疫能力
D降低神经兴奋性
4患者，男、17脐周疼痛，恶心，急诊室护士处理不当的是A通知医生B测生命体征C腹
部热敷止痛D安置舒适卧位
5乙醇拭浴降温作用原理主要是A蒸发B传导C辐射D对流