2023年内科护理学重点归纳笔记

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2023年护士资格《内科护理学》知识点：肾脏系统

你若盛开，蝴蝶自来。

2023年护士资格《内科护理学》知识点：肾脏系统 2023年护士资格《内科护理学》学问点：肾脏系统导语：肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重汲取功能保留水份及其他有用物质。

下面我们一起来看看肾脏系统的.护理学问。

1.观看尿量、颜色、性状变化，有明显特别准时报告医师，每周至少化验尿常规和比重1次。

2.依据病情定时测量血压，发觉特别准时处理。

3.每周测量体重1次，水肿明显、行腹膜透析和血液透析者，每日测量体重1次，做好记录。

4.观看有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮上升等状况。

5.依据病情记录24h的出入水量。

饮食护理：1.急性肾炎低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。

2.慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食，有水肿者限制水的摄入。

3.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。

第1页/共3页千里之行，始于足下。

对症护理：一、水肿护理：1.精确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。

2.卧床休息留意观看血压变化，如血压低，要预防血容量不足，防止体位性低血压和摔跤;如血压高，要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。

3.做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染。

4.用利尿药时，留意观看尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的状况。

二、尿特别的护理：1.向患者交待留取尿标本的正确方法，容器要清洁，送验要准时。

2.如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿，以帮助诊断，同时观看血尿的量和颜色。

3.大量血尿时，应卧床休息，并留意观看血压和血红蛋白的变化，遇有特别应准时报告医师进行处理。

4.适当多饮水，以冲洗尿路，防止血块堵塞和感染。

三、休息：1.急性肾炎、急性肾衰患者必需肯定卧床休息，待病情稳定后，可逐步增加活动。

第2页/共3页你若盛开，蝴蝶自来。

2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者，疾病期需要卧床休息，恢复期则可适当活动，但应合理支配生活，以免病情反复。

内科护理学重点笔记

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断要点
（5）治疗要点
（6）护理措施
熟练掌握熟练掌握掌握
熟练掌握掌握
熟练掌握
六、血液及造血系统疾病病人的护理
1.常见症状护理
（1）常见症状
（2）护理
熟练掌握
2.贫血病人的护理
（1）缺铁性贫血病人的护理
1）病因和发病机制
2）临床表现
3）辅助检查
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握
4.溃疡性结肠炎病人的护理
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（பைடு நூலகம்）护理措施
了解熟练掌握掌握了解了解
5.肝硬化病人的护理
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握
掌握掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握
8.肺结核病人的护理
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握熟练掌握掌握
熟练掌握
9.气胸病人的护理
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（5）护理措施
掌握
熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握
4）心脏和血管：视诊（心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征）触诊（心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感）叩诊

内科护理学知识点总结完整版

内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。

2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。

3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。

4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。

5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。

7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。

8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。

9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。

10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。

二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。

2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。

3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。

4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。

5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。

6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。

三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。

2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。

3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。

4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。

5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。

6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。

以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。

内科护理学各章节重点笔记

内科护理学的各章节重点笔记包括以下几个方面：
1.病情观察：观察患者的症状和体征，记录病情变化，及时发现和处理病情恶化。

2.护理措施：根据患者的病情和护理需要，制定并实施相应的护理措施，包括饮
食护理、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理等。

3.用药护理：正确使用药物，观察药物反应，及时调整用药方案。

4.心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，促进患者的心理健康。

5.健康教育：向患者及其家属宣传疾病知识和健康保健知识，提高患者的自我保
健能力。

在各章节的学习中，需要注意以下几点：
1.掌握常见症状和体征的识别和评估方法。

2.熟悉内科常见疾病的病因、发病机制和临床表现。

3.了解常用药物的作用机制、用法和注意事项。

4.掌握常见护理操作技能和急救技术。

5.注意各章节之间的联系和整合，将理论与实践相结合，提高护理效果。

(完整版)内科护理学重点总结

内科护理学重点总结内科护理重点总结第二章：呼吸系统1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。

2.如何指导病人有效咳嗽（P14）：尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。

也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。

疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽3.肺炎病人的护理P23：体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60%（2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食2）每天喝水1500ml以上，作用：A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复； B.利于痰液稀释和排出。

（3）病情观察（4）促进有效排痰 1）深呼吸和有效咳嗽2）吸入疗法注意：①防止窒息②一般以10-20min为宜③控制湿化温度在35-37℃3）胸部叩击①每一肺叶叩击1~3min，②避免直接叩击在皮肤上，宜隔单层薄布③力量适中，时间安排在餐后2h至餐前30min 完成。

4）体位引流5）机械吸痰注意：①每次吸引时间少于15s ②两次抽吸间隔大于3min ③适当提高吸入氧的浓度。

潜在并发症：感染性休克：中凹卧位、吸氧、补充血容量、血管活性药物及抗生素的使用4.支扩的临床表现P31：（1）临床特点：慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血；（2）体征：下胸、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿锣音，有时可闻及哮鸣音，部分病人有杵状指；（3）影像学检查：胸片：支气管特征性表现：①柱状扩张：轨道征②囊状扩张：卷发样阴影（“落雪征”）③感染时：阴影内出现液平面。

内科护理学重点整理

内科护理学重点整理一、基础知识1.内科护理学的基本原理和概念：包括内科护理学的定义、发展历程、理论基础和主要内容等。

2.内科护理学的职业道德与职责：护士在内科护理中的职业道德和职责。

3.内科护理学的护理过程：护理过程的基本概念、步骤和内容。

二、常见内科疾病护理1.心血管疾病护理：包括高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的护理重点。

2.呼吸系统疾病护理：包括呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病的护理重点。

3.消化系统疾病护理：包括胃溃疡、消化道出血、肝硬化等消化系统疾病的护理重点。

4.泌尿系统疾病护理：包括尿毒症、泌尿道感染、肾功能衰竭等泌尿系统疾病的护理重点。

5.免疫系统疾病护理：包括风湿性疾病、肝炎、艾滋病等免疫系统疾病的护理重点。

三、护理技术1.监测与评估：包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测与评估。

2.体液管理：包括静脉输液、静脉抽血、导尿等体液管理技术。

3.导管护理：包括气管插管、胃肠管、尿管等导管护理技术。

4.药物管理：包括药物的计算、给药途径和药物副作用的观察与处理等。

5.小手术与操作：包括穿刺抽血、造口术、病理活检等小手术与操作的护理技术。

四、危重病护理1.危重病患者的护理评估与监测：包括危重病患者的生命体征监测、疼痛评估等。

2.危重病患者的护理干预：包括危重病患者的呼吸支持、循环支持、营养支持等。

3.重症监护室(ICU)护理：包括重症监护室护理环境、设备、注意事项等。

五、病情危急与抢救1.病情危急的评估与处理：包括心脏骤停、呼吸衰竭、休克等病情危急的护理处理。

2.抢救技术与操作：包括心肺复苏、气管插管、人工呼吸等护理抢救技术。

六、常见并发症预防与护理1.压力性溃疡：包括压力分布的评估、体位翻身、皮肤护理等压力性溃疡的预防与护理措施。

2.深静脉血栓形成：包括深静脉血栓的评估、预防和控制措施等。

3.泌尿系统感染：包括尿管引流护理、尿液检查等泌尿系统感染的预防与护理。

4.药物不良反应：包括药物过敏、药物依赖等药物不良反应的预防和处理。

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2023年内科护理学重点归纳笔记单选题1、患者男性，48岁。

无溃疡病史。

中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。

频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。

急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。

初步诊断为“急性胰腺炎”。

用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定正确答案：A2、阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确(0分)A:吸气时间长，呼气时间短 B:用鼻吸气，用口呼气 C:每分钟呼吸7～8次 D:每次进行10～20minE:吸气时挺腹，呼气时收腹正确答案：A3、慢性肾小球肾炎的主要致病因素是(0分)A:免疫介导炎症 B:病毒直接感染 C:链球菌直接感染 D:代谢产物潴留 E:感染后毒素作用正确答案：A4、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮正确答案：B5、流行性出血热低血压期血象变化，下列哪项是错误的(0分)A:血红蛋白增高 B:白细胞总数减少 C:中性粒细胞增多 D:血小板减少 E:有异型淋巴细胞正确答案：B6、王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。

护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。

护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是(0分)A:避免外伤 B:减轻脑水肿 C:防止颅内压升高 D:改善脑缺氧 E:保持呼吸道通畅正确答案：B7、吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为(0分)A:交替脉 B:重搏脉 C:奇脉 D:迟脉 E:水冲脉正确答案：C8、巴宾斯基征阳性见于(0分)A:周围神经损伤 B:锥体束损害 C:蛛网膜下腔出血 D:甲状腺功能亢进 E:脑膜炎正确答案：B9、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分)A:稀释痰液 B:松弛支气管平滑肌 C:加强心肌收缩力 D:使肺泡内泡沫破裂而改善通气E:消毒氧气湿化瓶正确答案：D10、患者男性，51岁，既往有胃溃疡病史，某日凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。

该患者可能并发了(0分)A:失血性周围循环衰竭 B:癌变 C:幽门梗阻 D:出血 E:穿孔正确答案：E11、诊断风湿性疾病的重要标志是(0分)A:细菌学检查 B:自身抗体检查 C:血常规 D:尿常规 E:关节X线检查正确答案：B12、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分)A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉素液正确答案：C13、脑血栓形成患者发病时间常在(0分)A:睡眠或安静时 B:感觉风寒时 C:剧烈运动时 D:血压剧烈上升时 E:情绪激动时正确答案：A14、最常见的咯血原因是(0分)A:慢性支气管炎 B:肺结核 C:支气管肺癌 D:支气管扩张 E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案：B15、对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难(0分)A:头低脚高位 B:左侧卧位 C:右侧卧位 D:平卧位 E:半卧位正确答案：E16、痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是(0分)A:肺炎链球菌 B:铜绿假单胞菌 C:结核菌 D:真菌 E:厌氧菌正确答案：E17、乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是(0分)A:与游离氨结合使氨失去毒性 B:被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内PH值C:增加尿素合成而降低血氨 D:抑制肠道产尿素酶的细菌E:纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成正确答案：B18、巴彬斯基征阳性的表现是(0分)A:病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°角以内出现抵抗或疼痛B:腹壁肌立即收缩C:病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲D:股四头肌收缩，小腿伸展E:足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开正确答案：E19、呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分)A:50mmHg B:60mmHg C:40mmHg D:70mmHg E:80mmHg正确答案：B20、急性心肌梗死最常见的死亡原因是(0分)A:心源性休克 B:电解质紊乱 C:心力衰竭 D:严重心律失常 E:发热正确答案：D21、上呼吸道炎症时出现(0分)A:急性刺激性干咳 B:带喉音的咳嗽 C:变换体位时咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带金属音的咳嗽正确答案：A22、护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(0分)A:颅内出血 B:药物的不良反应 C:贫血 D:口腔溃疡 E:感染正确答案：A23、患者女性，50岁。

因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是(0分)A:先测心率，再测心率 B:一人听心率，一人测左侧脉率，同时测一分钟C:一人听心率，一人测右侧脉率，同时测一分钟 D:一人同时测心率和脉率，共测1minE:先测左侧脉率，再测心率正确答案：C24、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用(0分)A:清水 B:碳酸氢钠溶液 C:温水 D:高锰酸钾溶液 E:生理盐水正确答案：D25、对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了(0分)A:去除口臭 B:减少痰量 C:促进唾液分泌 D:减少呼吸道感染机会 E:增进食欲正确答案：D26、肾病综合征的主要临床特点是(0分)A:肾功能减退 B:尿中纤维蛋白降解产物增加 C:高血压 D:出血性膀胱炎 E:大量蛋白尿正确答案：E27、胃溃疡疼痛规律为(0分)A:疼痛-进食-缓解 B:进食-缓解 C:进食-缓解-疼痛 D:进食-疼痛-缓解 E:进食-疼痛正确答案：D28、急性再障早期的临床特点是(0分)A:出血和发热为主 B:黄疸为主 C:出血为主 D:肝脾肿大为主 E:贫血为主正确答案：A29、陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是(0分) A:外源性哮喘 B:内源性哮喘 C:感染性哮喘 D:运动性哮喘 E:混合性哮喘正确答案：A30、血吸虫病异位损害的主要部位是指(0分)A:肺和脑 B:心脏 C:肠道 D:肝脏 E:肾脏正确答案：A31、某患者，既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大，为明确血液病诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是(0分)A:CT B:肝功能 C:X线胸部摄片 D:B型超声 E:骨髓检查正确答案：E32、与急性胰腺炎发病无关的是(0分)A:上消化道出血 B:胰管梗阻 C:酗酒 D:暴饮暴食 E:胆道疾病正确答案：A33、患者男性，32岁。

因头痛经常服用止痛剂近2年。

近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。

此时应首选的检查方法是(0分)A:B超检查 B:吞棉线试验 C:X线钡餐检查 D:急诊内镜检查 E:CT检查正确答案：D34、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括(0分)A:胆固醇增高 B:高密度脂蛋白增高 C:极低密度脂蛋白增高 D:低密度脂蛋白增高E:甘油三酯增高正确答案：B35、下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状(0分)A:肌萎缩不明显 B:无肌萎缩 C:腱反射亢进 D:肌张力增高 E:病理反射阴性正确答案：E36、患者男性，23岁。

患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。

体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。

实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0.48，L0.52，血清总胆红素124.8μmo1/L，ALT280U/L，抗-HAVIgM（+）。

该患者最恰当的饮食是(0分)A:高热量、低脂饮食 B:适合患者口味的清淡饮食 C:高糖类、高维生素饮食D:高蛋白、低脂饮食 E:高蛋白、高糖类饮食正确答案：B37、治疗霍乱的关键环节是(0分)A:休息 B:抗菌药物 C:补充液体和电解质 D:抑制肠黏膜分泌药 E:并发症治疗正确答案：C38、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(0分)A:IgE B:IgG C:IgA D:IgM E:IgD正确答案：A39、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(0分)A:三度房室传导阻滞 B:室上性心动过速 C:室性心动过速 D:心房颤动 E:室性期前收缩正确答案：C40、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是(0分)A:防止感染扩散 B:减少胃酸分泌 C:减少胰液分泌 D:避免胃扩张 E:减轻腹痛正确答案：C41、患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。

如CT检查无高密度影，该患者可能的诊断为(0分)A:硬膜下血肿 B:颅内肿瘤 C:脑梗死 D:脑出血E:蛛网膜下腔出血正确答案：C42、某胆石症病人，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。

此时最有价值的检查是(0分) A:血淀粉酶测定 B:血常规检查 C:血糖测定 D:血氨测定 E:血钙测定正确答案：A43、患者男性，60岁。

有高血压、糖尿病史20年。

今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。

MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

根据已有资料，患者最有可能的诊断是(0分)A:短暂性脑缺血发作 B:脑出血 C:脑血栓形成 D:蛛网膜下腔出血 E:帕金森病正确答案：C44、患者男性，70岁。

诊断为慢性阻塞性肺气肿。

其最可能出现的酸碱失衡是(0分)A:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B:呼吸性碱中毒 C:呼吸性酸中毒 D:代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒正确答案：C45、提示肠麻痹的主要指征是(0分)A:闻及血管杂音 B:移动性浊音（+） C:闻及振水音 D:肠鸣音亢进 E:肠鸣音消失46、在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是(0分)A:病毒侵犯微血管 B:病毒直接侵犯心肌 C:变态反应 D:免疫反应 E:病毒复制正确答案：D47、适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是(0分)A:甲状腺激素 B:手术治疗 C:硫脲类药物 D:放射性131I E:肾上腺皮质激素正确答案：B48、患者男性，48岁。