2011年医学检验(中级)部分真题回忆
历年医学检验技师考试题库(个人真题回忆整理790页)(精)
医学检验师职称考试历年真题及个人真题回忆版血液生理概要血清少凝血因子1 纤维蛋白原、 2 凝血酶原、5、8。
血量4~5L 占体重6~8% 血浆占55% PH7.35~7.45比重~男1.055~1.065 女1.051~1.06 血浆比重1.025~1.030 血细胞1.090渗透量290~310 全血粘度是生理盐水4~5倍血浆为生理1.6倍皮肤采血左手无名指指端内侧血液标本抗凝剂乙二胺四乙酸盐EDTA 与钙离子螯合不适于凝血和血小板功能检查肝素阻止凝血酶形成红细胞渗透脆性理想抗凝剂草酸盐与血液比例为1比9枸橼酸盐1比9或1比4~ 凝血~血沉血涂片制备游离碱质1mol/L HCL浸泡棕黄层涂片法~有核细胞层~适用白细胞减低患者~红斑狼疮细胞染色1小时内完成血大角大速度快~厚细胞染色瑞氏染色碱性亚甲蓝与酸性依红对细胞核~寄生虫差堆细胞质成分。
中性颗粒好细胞成分均为蛋白质~最适PH 6.4~6.8 酸性环境带正电易于带负电酸性染料依红结合吉姆萨：天青依红甲醇纯甘油红细胞检查血红蛋白进行交换和携带气体从造血干细胞发育成网织红细胞在骨髓中72小时从网织红细胞到成熟细胞48小时红细胞120dHb 由2珠蛋白和4亚铁血红（原卜林、铁）构成99%为还原HB 1%高铁HB相对分子质量64458红细胞4~5.5 男 3.5~5 女6~7 新生儿医学决定水平>6.8 <1.5输血计数2ML加入10ul 中央大方格正中和四角N/100HB测定氰化高铁血红蛋白HICN 除了SHB 其余都被氰化高铁氧化为高铁HB后与CN结合稳定棕色复合物~氰化高铁血红蛋白波峰540 氰化钾剧毒十二完基硫酸钠血红蛋白SDS-HB 波峰538nm 稳定无公害静脉血HB比毛细管低10~15%HICN 制备标准曲线K值矫正仪器重要物质新生儿170~200红细胞形态检查小细胞《6um 缺铁贫血、珠蛋白障碍、遗传球形增多症大细胞》10um 溶血性贫血、恶性贫血巨细胞》15正色素急性失血、再障、白血病低色素缺铁珠蛋白高色素巨幼细胞贫血靶型~低色素贫血、柱塞黄疸、脾切口型~小儿消化系统贫血、酒精中毒棘型~β脂蛋白缺乏、脾切。
2011内科学主治医师中级考试精选习题及解析
2011 内科学主治医师中级考试精选习题及解析
【题型】 A1A2 型题 26.嗜铬细胞瘤所致高血压，应首选下列哪种降压药 A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.酚妥拉明 C.钙拮抗剂 D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 E.利尿剂 【答案】B 【解析】嗜铬细胞瘤可释放大量儿茶酚胺，包括去甲肾上腺素、肾上腺素与多巴胺，具 有变化多端的临床表现。酚妥拉明是一种非选择性，肾上腺素能受和组织胺作用，小剂量可直接扩张血管，大剂量则以 a 肾上腺素能 受体阻断作用为主，其他药物不通过此作用途径降低血压。 【题型】 A1A2 型题 27.男，35 岁，3 周前有不洁性乱史。近 3 天发热(38.5℃)，感乏力、纳差、全身酸痛， 轻度咳嗽无痰，颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。这时如做 HIV 感染相关检查，最 适于测
2011 内科学主治医师中级考试精选习题及解析
【题型】 A1A2 型题 18.患者，女性，25 岁。诊断原发性肾病综合征。病理类型为微小病变。服雷公藤总甙 片 1mg/（kg？d），可能出现的副作用有 A.恶心、腹痛 B.闭经 C.血清转氨酶升高 D.白细胞数及血小板下降 E.以上均可能 【答案】E 【解析】服用雷公藤总甙片期间可引起胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，还可引起 月经紊乱，精子活力及数目减少，骨髓抑制导致白细胞和血小板减少，血清转氨酶升高等， 停药后可恢复。 【题型】 A1A2 型题 19.女性，28 岁，急性淋巴细胞白血病 L3 型患病 2 年，近期感头痛，视物模糊，查体 颈强直（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗 A.手术减轻颅内压 B.化疗+鞘内注射 MTX C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子，如 IL-2 或 IFN 【答案】B 【解析】患者确诊急淋，近期出现中枢神经系统症状，考虑中枢神经系统白血病，应给 予化疗+鞘内注射 MTX。 【题型】 A1A2 型题 20.ITP 血小板减少是由哪项引起的 A.血小板生成减少 B.血小板破坏过多 C.血小板消耗过度 D.血小板分布异常 E.血小板消耗过度和分布异常 【答案】B 【解析】 【题型】 A1A2 型题 21.男性，33 岁，哮喘急性发作 2 天，自服氨茶碱、吸入倍氯米松无效。查体：神志清 楚，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是 A.静脉注射氨茶碱并监测血药浓度 B.静脉注射地塞米松和口服β受体激动剂 C.吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液 D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂 E.大量补液、气管插管和机械通气 【答案】C 【解析】哮喘急性发作时应进行分级治疗管理。患者哮喘急性发作 2 天，自服氨茶碱、 吸入倍氯米松无效，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，分度为重度。治疗上按哮喘急性发作期（重 度）治疗，可以选择氧疗、静脉注射糖皮质激素、雾化吸入β2 受体激动剂、静脉滴注氨茶 碱等治疗。
2011年检验专业试题
2011年检验专业招聘试题分数：＿＿＿＿＿＿一、名词解释（共20分，每题5分）1.免疫放射分析法2、前带效应3、溯源性4、酶的比活性二、单项选择题（共30分，每题2分）1、下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是（）A．试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血B．试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血C．试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血D．以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管2、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差（）A 取血部位不当B 稀释倍数不准C 用未经校准的吸管D 充液外溢3、CFU-GM增加见于下列何种疾病（）A、再生障碍性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、急性白血病D、骨髓增生异常综合征E、慢性粒细胞白血病4、影响红细胞沉降的因素,正确的是（）A.血沉增快的关键是红细胞间排斥力减少而导致的缗钱状聚集B.白蛋白,卵磷脂有促缗钱状聚集的作用C.纤维蛋白原具有抑制缗钱状聚集的作用D.球形红细胞易形成缗钱状,可使血沉加快.5、下列哪项检查与急性细菌性感染无关（）A.白细胞计数B.CRPC.血培养D.白细胞分类计数E.纤维蛋白原测定6、化脓性脑膜炎的确诊依据是脑脊液中（）A.白细胞计数B.蛋白质定量C.葡萄糖定量D.发现细菌7.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.脑肿瘤8、何时应该以血压、脉搏等生理指标，而不是单纯按血红蛋白水平作为输血的主要依据（）A. 新生儿B. 急性失血C. 自身溶血性贫血D. 麻醉状态下E. 重度贫血9、下列哪项尿沉渣镜检结果提示肾脏有病变（）A.红细胞0-1/HPB.白细胞1-3/HPC.透明管型0-1/LPD.颗粒管型0-1/LP10.血清中出现M蛋白见于 ( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.多发性骨髓瘤D.慢性粒细胞白血病E.前列腺癌11、右心衰竭时肝脏可能发生（）A、槟榔肝B、肝细胞空泡变形C、肝出血性梗死D、肺纤维组织增生E、以上都不是12、红细胞沉降率变快主要是由于（）A、血浆纤维蛋白减少B、血浆球蛋白含量增多C、血浆白蛋白含量增多13.尿液hCG浓度在妊娠后多少天最高（）A.7～15天B.22～24天C.38～40天D.40～70天P>E.80～120天14、红细胞酶缺陷所致的贫血是A、巨幼细胞性贫血B、Hb病C、遗传性球形红细胞增多症D、铁粒幼细胞性贫血E、缺铁性贫血15. T.B细胞发挥免疫应答功能的场所是( )A.脾脏、胸腺和淋巴结B.肺、骨髓和胸腺C.脾脏、黏膜相关淋巴组织和胸腺D.淋巴结，脾脏和黏膜相关淋巴组织E.淋巴结三、多项选择题（共20分，每题2分）1、中性粒细胞减少可见于下列哪些疾病（）A.伤寒B.粒细胞性白血病C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.急性大出血2、输血传播性疾病包括（）A.肝炎B.艾滋病C.巨细胞病毒D.疟疾E.梅毒3、网织细胞比例明显升高可提示（）A．溶血性贫血B．铁剂治疗有效C．维生素B12治疗有效D．慢性再生障碍性贫血E．急性失血4、下列体液中含血型物质的是（）A．唾液B．羊水C．胃液D．脑脊液E．尿液5、关于尿检查结果临床意义，下列正确的是（）A．肾结石易见白细胞B．急性肾炎易见红细胞C．膀胱炎易见透明管型D．急性肾盂肾炎易见白细胞E．慢性肾炎易见颗粒管型6、ESR增高提示（）A.高胆固醇血症B.炎症性疾病C.组织损伤及坏死D.恶性肿瘤E.各种原因引起高球蛋白血症7、下列物质是脑脊液常规化学检查内容，但（）除外A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.酮体E.胆红素8、粪便隐血试验方法包括（）A.邻甲苯胺法B.匹拉米洞法C.试带法D.免疫法E.潘氏法9、脓血便可见于（）A．溃疡性结肠炎B．痔疮C．直肠癌D．细菌性痢疾E．肛裂10、膀胱癌最常见的类型为（）A、腺癌B、鳞癌C、移行细胞癌D、混合型癌E、未分化癌四、问答题（共12分，每题6分）1、试述标本溶血对血清钾测定结果的影响。
中级考试内科主治医师真题2011年-(1)
中级考试内科主治医师真题2011年-(1) 单项选择题 1. 慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是 A.左室前负荷增加 B.右室前负荷增加 C.左室后负荷增加 D.右室后负荷增加 E.左室前、后负荷均增加
答案：A 2. 急性冠脉综合征不包括 A.急性非Q波心肌梗死 B.心脏性猝死 C.初发性劳力性心绞痛 D.稳定性劳力性心绞痛 E.变异性心绞痛
答案：D 3. 预激综合征伴发室上性心动过速的机制是 A.自律性增强 B.形成折返激动 C.存在异常传导途径 D.房室交界区传导减慢 E.差异传导
答案：B 4. 关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的 A.红细胞寿命缩短 B.红细胞破坏增加 C.骨髓造血功能亢进 D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
答案：E 5. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是 A.脾脏吞噬血小板增多 B.骨髓巨核细胞生成减少 C.骨髓巨核细胞成熟障碍 D.雌激素抑制血小板生成 E.有抗血小板抗体
答案：C 6. 催产素是由下面哪个组织分泌的 A.垂体前叶 B.垂体后叶 C.肾上腺 D.下丘脑 E.甲状旁腺
答案：D 7. 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛 C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛
答案：C 8. 冠心病的危险因素不包括 A.高血压 B.高脂血症 C.糖尿病 D.吸烟 E.高龄
答案：E 9. 诊断心包炎最简单准确的方法是 A.心脏听诊 B.心包穿刺 C.胸部X片 D.超声心动图 E.心电图
答案：D 10. 以下哪项是肥厚型心肌病超声心动图的特点 A.室间隔/左室后壁＞1.3 B.E峰降低，A峰上升 C.心室壁增厚 D.室间隔连续性中断 E.左室射血分数降低
答案：A 11. 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最不具有确诊意义的试验是 A.热溶血试验 B.抗人球蛋白试验 C.酸化血清溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.菊糖溶血试验
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2011年医学检验(中级)部分真题回忆
1.与CA无关的抗凝剂：肝素。
EDTA能与血液中钙离子结合成螯合物，阻止血液凝固。
草酸盐：与样本中钙离子形成草酸钙沉淀。
2.瑞氏染料的质量规格用吸光度比值（rA）来评价，新鲜配制的染料偏碱。
3.原发性红细胞增多：真性红细胞增多症。
4.铅中毒：嗜碱性点彩红细胞。
5.HCT增高：真性红细胞增多症。
6.再生障碍性贫血：网织红减少。
7.ESR减慢：清蛋白.卵磷脂。
8.核为杆状的异常WBC：Pelger-Huet畸形：细胞核为杆状或分2叶。
9.电阻抗法血细胞计数单个核细胞是指：淋巴细胞。
10.过氧化物酶活性：嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞，淋巴细胞和嗜碱性粒细胞无过氧化物酶活性。
11.全自动细胞分析对RBC.WBC.PLT都干扰的是：脂血症。
12.抗A.B抗体：IgG13.新生儿溶血病（HDN）主要表现为：
①贫血。
②高胆红素血症。
③肝脾肿大。
④组织水肿。
⑤肌张力减低。
14.ABO血型和RH血型都不相符时的HDN换血：用RH阴性O
型RBC和AB型血浆。
15.HLA-DR.HLA-DQ.HLA-DP基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。
16.ACD中加入（磷酸盐和腺嘌呤）即成CPD。
17.成分输血：优点：①疗效高。
②反应少。
③合理用血液成分。
④经济18.免疫性输血不良反应：溶血反应.过敏反应.荨麻疹.输血后紫癜19.正常情况下，球蛋白.纤维蛋白原等几乎不能通过肾小球滤过膜20.细菌培养时留取尿：中段尿.导尿标本或耻骨上穿刺尿。
21.尿细胞.管形等有形成分检查应用（甲醛）防腐。
22.异常的尿结晶：亮氨酸.酪氨酸.胱氨酸。
23.尿崩症：常低比密尿24.尿渗量主要与溶质的颗粒数量有关，在评价肾脏浓缩和稀释功能上，更优于尿比密。
25.烂苹果味：见于糖尿病酮症酸中毒26.尿直接镜检法：简便但阳性率低，重复性差，易漏诊。
离心法：敏感阳性率高，但
操作较繁琐费时。
定量尿沉渣计数板法：使尿沉渣检查更符合标准化的要求。
染色法：有助于识别细胞.管型等。
27.尿沉渣检查标准化要求：标准化操作：取尿10mL离心，
采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500r/min，相对离心力（RCF）400g，离心（5min）。
手持离心管45°～90°弃除上层尿，保留（0.2ml）尿沉渣。
检查细胞，应观察l0个高倍视野，检查管型，应在观察20个低倍镜视野。
28.肾小管上皮细胞：多为圆形或多边形，又称多边细胞，略大于中性粒细胞，胞质中可有小空泡.分布不规则.有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时，又称复粒细胞。
29.发生排斥反应，则尿中可大量出现肾小管上皮细胞及管形。
30.颗粒管形内含大小不等的颗粒物，含量超过1／3管形面积以上。
31.肾盂肾炎：肾小管性蛋白尿32.尿蛋白定性试验：试带法：利用pH指示剂的蛋白误差原理。
本法对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白。
尿液pH增高可产生假阳性。
33.尿液含有高浓度酮体.维生素C.阿斯匹林；使用氟化钠保存尿液，可引起假阴性。
34.非糖尿病性酮症者：如应激状态.剧烈运动.饥饿.禁食过久.全身麻醉后等均可出现酮尿。
服用双胍类降糖药（如降糖灵）等，由于药物抑制细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。
35.本周蛋白（BJP）加热至40℃～60℃时可发生凝固，温度升至90℃～l00℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右，又可重新凝固，故又称为凝溶蛋白。
36.HCG α亚基抗体均能与FSH.LH.TSH的α亚基发生交叉反应。
37.Tamm-Horsfall蛋白（THP）作为远端肾小管病变定位标志物。
38.尿试带10项检测项目不包括：VitC。
39.尿液干化学分析仪筛检标准。
即：当干化学尿试带质量合格.尿液分析仪运转正常情况下，试验结果中（白细胞.红细胞.蛋白及亚硝酸盐）如果其中有一项阳性结果，必须同时进行显微镜检查。
40.随机尿：成人
1.003～
1.03541.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要鉴别依据。
42.OB（1）化学法：①动物性食品可使隐血试验出现假阳性；大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。
②如服用大量Vit C 可出现假阴性。
（2）免疫学方法：大量出血时，血红蛋白（抗原）浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配（即后带现象），亦可出现假阴性。
43.粪便镜检时在高倍镜下找WBC.原虫。
44.脑脊液检查的适应证和禁忌证45.蛛网膜下腔出血：三管均为红色。
46.脑脊液蛋白质检验（1）因穿刺出血，脑脊液可有血液蛋
白质混入，可出现假阳性。
（2）试验中所用试管和滴管须分洁净，否则易出现假阳性。
（3）苯酚不纯可引起假阳性。
47.浆膜腔积液理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗
凝，化学检查宜采用肝素抗凝。
48.浆膜腔积液的检验分为三级：①一级检验：一般检验项目，包括比密.总蛋白.Rivalta test.细胞计数.细胞分类计数及
细菌学检验。
②二级检验：主要为化学检验，包括
CRP.LD.ADA.LYS.AMY.葡萄糖等。
③三级检验：主要为免疫学检验，包括CEA.AFP.肿瘤特异抗原.铁蛋白等。
49.精浆果糖由男性附性腺（精囊腺）分泌。
50.WHO建议将精子活动力分为4级：a. 快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b.慢或呆滞的前向运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c.非前向运动I级：原地运动；d. 不动（0级：不活动）。
51.阴道清洁度判断标准52.胎盘功能减退或过期妊娠，羊水为黄色.粘稠且能拉丝。
53.胎儿肾成熟度检查：肌酐测定与羊水甲胎蛋白来源无关
的是： A.胎尿 B.胎儿胃肠道 C.羊膜细胞 D.绒毛膜细胞 E.脉络丛不属于荧光淬灭物质的是： A.甲基红 B.亚甲兰 C.碘溶液 D.碱性复红 E.伊文思兰不符合血小板无力综合症的是： A.GPⅡb /Ⅲa缺陷B.GPⅠb/Ⅸ缺陷 C.GMP140表达异常 D.血小板形态。
E .血涂片中血小板多呈散在分布 CSF蛋白假阴性的可能
是： A.血液混入 B.细菌污染 C.苯酚不纯 D.室温低于10℃ E.试管和滴管不干净应该选择D 真菌不具有的是： A.肽聚糖 B.糖蛋白质复合物 C.几丁质 D.蛋白质 E.葡聚糖排除深静脉血栓首选的是 A.PT B. TT C.APTT D.FDP E.D-二聚体粒细胞减少见于？？？畸形莱姆病的病原体是： A.奋森螺旋体 B. 回归螺旋体 C.伯氏螺旋体 D.钩端螺旋体 E.梅毒螺旋体新生儿溶血的临床表现不包括： A.贫血 B.高胆红素血症 C.肝脾肿大 D.组织水肿 E.肌张力增高。