分包工程款支付申请单
工程款支付申请单
注：本表仅作为分包单位申请进度款的参考依据，不作为分包单位结算依据。附：《分包工作量报表》
工程分包、工程总承包各方常用表格(全).docx
v1.0可编辑可修改 项目监理典型表式 承包单位（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式 DJH-A-01（98版）工程项目设计计划报审表DJH-A-02 （98版）施工图交付进度计划报审表DJH-A-03（98版） 工程项目设计图纸报审表DJH-A-04（98版）工程洽单位 单 DJH-A-05（98版）分包单位资质报审表 DJH-A-06（98版）施工组织总设计报审表 DJH-A-07（98版）专业施工组织设计 / 重大施工技术方案报审表DJH-A-08（98版）调试方案报审表 DJH-A-09（98版）重要工程开工报审表 DJH-A-10（98版）保温工程施工申请单 DJH-A-11（98版）工程进度计划报审表 DJH-A-12（98版）变更工期申报表 DJH-A-13（98版）复工申请表 DJH-A-14（98版）主要材料及构（配）件供货单位资质报审表 DJH-A-15（98版）主要工程材料报审表 DJH-A-16（98版）主要设备开箱申请表 DJH-A-17（98版）设备缺陷通知单 DJH-A-18（98版）设备缺陷处理报验单 DJH-A-19（98版）工程控制网测量报验单 DJH-A-20（98版）特殊工种人员统计报表 DJH-A-21（98版）主要施工机械、计量器具、检测仪表检验统计表DJH-A-22（98版）施工质量检验项目划分报审表 DJH-A-23（98版）工程质量报验单 DJH-A-24（98版）土建交付安装中间验收交接表 DJH-A-25（98版）安装交付调试中间验收交接表 DJH-A-26（98版）工程质量事故报告单 DJH-A-27（98版）质量事故处理方案报审表 DJH-A-28（98版）质量事故处理结果报验表 DJH-A-29（98版）工程进度报告报审表 DJH-A-30（98版）工程变更费用报审表 DJH-A-31（98版）索赔报审表 DJH-A-33（98版）整改报验单
工程款支付申请报告范本
Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 工程款支付申请报告
编号：FS-DY-81392 工程款支付申请报告 范文一 **市人民医院 我公司承建的**市医疗卫生中心桩基工程完工已有两年多时间。合同外增加的工程量坡道桩部分至今未开挖，迟迟未能进行竣工验收，也无法进行该工程的审计工作，使我公司不能及时收回工程款。本工程原材料供应单位及桩机施工人员多次来人来函催要材料款及人工工资，桩基验收拖延如此长时间造成未能结算付款，造成了我公司资金压力较大的情况。由于主体桩基已经验收，建筑主体也已经结顶，坡道桩部分至今未开挖，未能进行竣工验收而造成工程无法结算，且时间未能确定，根据**市人民政府专题会议纪要>(富府【XX】26号)精神，我公司申请贵公司考虑实际情况，支付合同价款至85%，对坡道桩部分追加的工程量，也先支付增加额的70%完工进度款，以便我公司积极配合桩基工程剩余
工作。 特此申请，请贵方同意并复函我方要求。 此致 商祺 范文二 xx开发建设有限公司： 我方承建贵司的《xx花园项目二标段工程》已完成了1-4幢工程，10#主楼结构部分1、2座分别完成至18层板及19层板，1、2座装修完成至9层;地下室结构完成2500 m2;水电预埋等工作。我方的《合同(协议)支付申请表》也已提交贵方。但是，由于贵司审核工程款要经一个过程的时间，为了该项工程进度能正常运转，不使由于工程款影响进度而停工，所以为了燃眉之急，提前申请贵司预支(大写)xx万元整，(小写)xx0000.00元工程款，以解决目前人工工资及部分材料支付。现报上工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付书。 附件：(合同(协议)支付申请表;合同(协议)支付记录明细清单; 工程管理确认报告;合同条件支付清单)各壹份。
工程进度款支付申请表92327
（风水[2016]进付001号） 合同名称：宣州区（养贤乡）国家农业综合开发2015年度高标准农田建设项目一标段合同编号：XZ2015-398-1 致：安徽江淮建设监理有限公司 我方已按合同完成了宣州区（养贤乡）国家农业综合开发2015年度高标准农田建设项目一标段合同工程量30%。根据合同约定，建设方需支付第一期工程进度款，现报上工程付款申请表，请予以审查。 计算方式：1.合同总价：6978387.65元 2.本期完成：2285900元 3、本期应付：2*0.6=1371540元 附表：1. 工程价款月支付汇总表。 2. 已完工程量汇总表。 3. 进度款支付明细表。 承包人：（盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日审核后，监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构：（盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日 说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。
（风水[2016 ]月总001号） 合同名称：宣州区（养贤乡）国家农业综合开发2015年度高标准农田建设项目一标段合同编号：XZ2015-398-1 致：安徽江淮建设监理有限公司 我方今申报第一期工程进度款，工程进度总支付金额为（大写）壹佰叁拾柒万壹仟伍佰肆拾元 （小写1371540），请贵方审核。 工程或费用名称本期前累计完 成 金额（元） 本期申请金额 （元） 本期末累计完成金 额 （元） 备 注 应支付金额合同单价项目0 1371540 1371540 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索赔项目 价格调整 延期付款利息 其他 应支付金额合计1371540 1371540 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保留金 违约赔偿 其他扣除金额合计 第一期总支付金额：壹佰叁拾柒万壹仟伍佰肆拾零元零角零分 承包人：（盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（盖章） 签收人：（签名） 日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB-31的附表，一同流转，审批结算时用
工程进度款支付申请表(施工单位填写)41218.docx
精品文档 工程进度款支付申请表 （第 *期） 项目名称建设单位 施工单位监理单位 实际开工日期计划竣工日期 本期完成工作量合同总价 自开工累计自开工累计 完成工作量已付工程款 合同支付进度付款条件理由： 我单位负责承建的工程，本月已完成本工程( 形象进度 ) ： 等工程内容，现累计完成 项目为万元。 根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的产值（或供货）金额的%支付费用即产值金额×付款比例=万元；原建设单位已支付万元，故本次申请支付工程款 万元。 施工单位（项目经理签字、单位盖章）：日期：年月日 监理单位审核意见： 监理工程师（签字）：监理总监（签字）： 日期：年月日日期：年月日 审核内容： 1. 质量、安全过程控制、报验资料是否齐全； 2. 已完分部分项工程是否符合设计与规范要求； 3. 审核实际形象进度完成情况； 4. 根据合同规定本期应扣罚款元； 5.其它。 工程部审批意见： 工程部经理（签字）：工程总监（签字）： 日期：年月日日期：年月日 审批内容： 审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况。 成本合约部审核意见： 根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货）为万元，按照合同付款规定，至本期可支付总金额为产值（或供货）金额×付款比例=万元；原已支付万元，故本次可支付工程款万元。 预算员（签字）：成本合约部经理（签字）： 日期：年月日日期：年月日 审批内容： 根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额。
分包工程申请表
文件编号： 顺序号: 分包工程申请表 共页第页工程名称工程编号 工程地点施工地区本市□外埠□计划开工日期年月日 计划竣工日期年月日 工程概况： 1、工程总量： 2、预计分包工程量：占工程总量的% 3、分包合同额：30万元以下□ 30万元以上□ 4、申请分包原因： 申请部门：项目负责人签字：日期： 初审意见： 专业院副院长（外埠分院院长）签字：日期： 审定(批)意见： 专业院院长（外埠事业部经理）签字：日期： 审核（备案）意见： 审核□ 备案□ 安全生产部签字：日期： 审批意见： 院生产主管领导签字：日期： 备注：
填报说明： 1、申请日期：分包申请需在进场前办理，按申请当日日期填写。 2、顺序号为申请（备案）编号：由质量与安全部填写，详见后附"申请（备案）编号说明"。 3、工程名称、编号：依照生产任务书上的工程名称、编号填写。 4、工程地点：填写工程项目施工地点，要求：XXXX省（市）XXX区XXX街（区）XXX号。 5、计划开、竣工时间：按进、撤场时间填写开、竣工时间。 6、工程概况：由项目负责人填写。工程总量：依照工程大纲填写。预计分包工程量：根据各专业实际情况及分包内容，填写分包工程量。分包合同额：依据分包工程量、合同单价，预估合同金额，在相应的□里划“√”。申请分包原因：根据劳动力、价格、能力等几个方面阐明分包原因。 7、院直属外埠分院（项目部）分包项目由外埠分院院长（项目经理）签署初审意见，外埠事业部经理签署审定意见。 8、审核（备案）意见：分包合同额在30万以上的项目由安全生产部主任签署审核意见；分包合同额在30万以下的项目由安全生产部分包管理专员备案。 9、审批意见：分包合同额在30万以上的项目由院主管生产副院长签署审批意见，分包合同额在30万以下的项目院主管生产副院长不做审批，按上述1-8条填写。 附：申请（备案）编号说明 1、申请编号：申请编号由“S-专业院-年度+编号”组成，S开头表示申请；勘 察院=KC，测量院=CL，测试院=CS，岩土院=YT；年度+编号=1101（2011年01号）。例：勘察专业2011年度第一项分包申请=S-KC-1101 2、备案编号：备案编号由“B-专业院-年度+编号”组成，B开头表示备案；其 他与申请编号办法一致。 注：1、所有分包单位（包括招投标对象）均应在院合格供方名录中选择。 2、此表应在批复后3日内报生产经营部备案。 3、此表作为办理分包工程结算的依据。
进度款支付申请表
工程进度款申请表 编号：001 致：（发包人） 我司开工以来至2018年01月 竺日期间，施工已完成工程项目； 见附表1 。现申请支付第 001 期的工程进度款，累计完成工程造侨 "26974397.45元，本次申请支付工程款 18882078.22 元,请贵司下 以计量并审核。 附件：1、工程进度款申请支付汇总表（共1_页） 2、工程进度款申请支付明细表（共f ） 3 、本期已完工程质量评核表（共_1 页） 4 、本期已完工程实际进度与计划进E 比表 （横道图，共—页） 5 、本期进度款工程造价书（封面、工程取费表、工程计价表司共 竺页） 6 、本期已完工程工程量详细计算式 （共28页） 一 7 、本期长沙市雨花区工程建设签证单 （而：001号至40号，共匹页） 8 、本期工程洽商（变更）记录（共8页） 一 9 、原始测量数据资料及其他需要提供网资料 （共3页） 10 、全套电子版进度款申报文件一份 承包人上报意见: 发包人工程一部意见: 注：1、本表由承包人经办人打印后上报，由承包人项目部走完审批工作流程； 2、 意见栏中：承包人必须有项目负责人签字并加盖项目部公章， 监理人必须要有专业监理工程师和总监理 工程师签字并加盖项目监理部公章，发包人工程部必须要有现场专业工程师和项目经理签字，发包人预结算部 必须要有预结算工程师和部长签字。 3、 本表一式五份，原件二份，复印件三份。其中监理人、发包人工程部、区财评各执一份复印件，承包人 执一份原件，另一份原件同附件一并留存发包人预结算部。 监理人会签意见: 发包人预结算部意见:
本期已完工程质量评核表 致: 我方已根据施工合同、图纸及工程规范等完成了旋挖桩全部完成；东西两侧护坡支护已完成；旋喷 支护桩全部完成；基坑土方开挖外运已完成56845.5m3 （具体完成内容见工程形象进度表）。合同的部 分工程量，并经我方自检合格，拟申请2018 年第02月第001期工程进度款,请予以审查。 附：本期已完工程明细表。 承包人（章）： 项目负责人： 日期：年月日 监理人审查意见： 经检查上述工程除以下项目外，其他项目的品质验收满意，无质量缺陷，材料符合合同要求。 不符合项目（请列明）： 监理人（章）： 总监理工程师：____________________ 日期：年月日 发包人工程一部审核意见: 工程一部部长： 日期：年月日 注：1、本表由承包人手工填报，应与工程进度款申请支付文件一起上报审查，承包人项目负责人必须签字，且加盖承包人公章； 2、本表只做为承包人本期所完成工程的质量初审，最终质量评定及验收以质监站及相关部门验收为准； 3、“监理人审查意见”栏应由总监理工程师签字，并加盖公章方为有效； 4、本表监理人、发包人的审查意见中，质量不符合的项目不进入本期已完工程进度款审核，各方意见在表中无法体现时可作为附件附后； 5、本表一式二份，其中承包人执一份复印件，原件及附件留存发包人预结算部。
工程分包、工程总承包各方常见表格(全)
项目监理典型表式 承包单位（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式 DJH-A-01（98版）工程项目设计计划报审表 DJH-A-02（98版）施工图交付进度计划报审表 DJH-A-03（98版）工程项目设计图纸报审表 DJH-A-04（98版）工程洽单位单 DJH-A-05（98版）分包单位资质报审表 DJH-A-06（98版）施工组织总设计报审表 DJH-A-07（98版）专业施工组织设计/重大施工技术方案报审表DJH-A-08（98版）调试方案报审表 DJH-A-09（98版）重要工程开工报审表 DJH-A-10（98版）保温工程施工申请单 DJH-A-11（98版）工程进度计划报审表 DJH-A-12（98版）变更工期申报表 DJH-A-13（98版）复工申请表 DJH-A-14（98版）主要材料及构（配）件供货单位资质报审表DJH-A-15（98版）主要工程材料报审表 DJH-A-16（98版）主要设备开箱申请表 DJH-A-17（98版）设备缺陷通知单 DJH-A-18（98版）设备缺陷处理报验单 DJH-A-19（98版）工程控制网测量报验单 DJH-A-20（98版）特殊工种人员统计报表 DJH-A-21（98版）主要施工机械、计量器具、检测仪表检验统计表
DJH-A-22（98版）施工质量检验项目划分报审表 DJH-A-23（98版）工程质量报验单 DJH-A-24（98版）土建交付安装中间验收交接表 DJH-A-25（98版）安装交付调试中间验收交接表 DJH-A-26（98版）工程质量事故报告单 DJH-A-27（98版）质量事故处理方案报审表 DJH-A-28（98版）质量事故处理结果报验表 DJH-A-29（98版）工程进度报告报审表 DJH-A-30（98版）工程变更费用报审表 DJH-A-31（98版）索赔报审表 DJH-A-33（98版）整改报验单 DJH-A-34（98版）承包单位申请表 项目监理部向建设单位（含所属相关单位）及承包单位发送的表式DJH-B-01（98版）监理工作联系单 DJH-B-02（98版）整改通知单 DJH-B-03（98版）停工通知单 DJH-B-04（98版）会议记录 DJH-B-05（98版）设计交底、图纸会审审查记录