糖尿病合并皮肤感染的护理
12例糖尿病皮肤感染护理体会
代
护
理
ｌ 糖 尿 病 皮 肤 感 染 护 理 体 会 ２例
刘 海 萍
（ 化 县 人 民 医院 湖 南 新化 新
４ ６ ０ １ ０） ７
【 要 ｌ 目的 探 讨 糖尿 病 患者 合并 严重 皮肤 感染 的 临床 护理 效 果 。 法 将本 院１ 例糖 尿 病皮 肤 感染 患者 采取 有 针对 性 的临床 摘 方 ２
【 献标 识 码 】 Ａ 文
【 文章 编 号 １ ７ －０ ４ （ ０ １１ （） ０ ８ ０ １ ４ ７ ２ ２ １ ）０ａ－ １ － ２ ６ ５
糖 尿病 是 一 种 常 见 的 慢 性 终 身 性 疾 病 ， 尿病 合 并 皮 肤 感 染 糖
是糖尿病 中最常Biblioteka 的并 发症之一 。 尿病发病 的时候 ， 者体 内 糖 患
２ １年 ｌ 月 ， 科 门诊 换 药 室治 疗 糖 尿病 患 者 伴 浅 部 软 组 ０ ０ ～８ 我 织感染ｌ例 ， ２ 男性 ６ ， 性 ６ ， 尿 病 病 程 ５ ５ ， 龄 ２ ～７ 例 女 例 糖 ～１ 年 年 ０ ５ 岁 ， 均 年 龄 ６ 岁 。 伤 部 位 ： 后 部 ３ ， 部 ３ ， 部 ３ ， 部 平 ５ 受 颈 例 足 例 背 例 手 ３ 。 有 患 者 的 皮 肤 感 染 深 度 均 达 肌 层 ， 于 严 重 感 染 。 伤 原 例 所 属 受 因 ： 动 中不 慎 擦 伤 。 伤 程 度 、 活 受 感染 部 位 、 染 分 期 及 面 积 比较 ， 感
差 异 无 显 著 性 意 义（ ＞０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ ．５ ， １ ２ 方 法 ．
３ ～４ ￣ 选 中性 护 肤 皂 ， ７ ０ Ｃ， 浴后 适 量 涂 抹 润 肤 霜 。 免 搔 抓 、 擦 避 摩 皮肤 ， 免 抓 伤 皮 肤 引起 溃 破 和 感 染 。 身 衣 服 穿 纯 棉 制 品 ， 免 以 贴 避
糖尿病病人皮肤感染护理
糖尿病病人皮肤感染护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者容易出现各种并发症，其中皮肤感染是比较常见的一种并发症之一。
由于糖尿病患者免疫系统功能较弱，容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭，在疲劳、创伤、濒临感染来源的环境等因素的影响下，更容易导致皮肤感染的发生。
糖尿病患者的皮肤感染要引起重视，一旦发现皮肤出现红肿、渗液、热痛等情况，应该立即就医，并且在医生的指导下进行治疗。
对于糖尿病患者来说，在日常生活中也要注意预防皮肤感染的发生。
首先是保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、保持皮肤清洁、避免擦伤等做好预防措施。
其次是保持良好的血糖控制，因为高血糖也容易引起免疫水平下降，增加感染风险。
同时，还应该避免接触病原体，避免用一些刺激性强的皮肤护理品。
糖尿病患者的皮肤感染对身体的危害不容忽视，疾病的治疗和预防需要患者和医护人员共同努力。
通过良好的护理和控制血糖水平，可以减少皮肤感染的发生，维护患者的身体健康。
希望每位糖尿病患者都能够重视皮肤感染问题，合理调节生活方式，有效预防感染的发生。
另外，糖尿病患者在护理皮肤感染时需要特别注意一些细节。
首先是要避免自行挤压或处理感染部位，以免引起更严重的感染情况。
其次是要选择合适的护理产品和方法，避免使用刺激性强的药膏或护肤品，最好在医生的指导下使用适合糖尿病患者皮肤的产品。
此外，保持患处清洁干燥也是非常重要的，应该定期更换患处的敷料，并且保持周围环境卫生，避免细菌的交叉感染。
在日常生活中，糖尿病患者还需要特别留意自己的饮食和生活习惯。
均衡饮食、定时定量进餐，可以有效控制血糖水平，提高免疫力，减少感染的风险。
此外，保持适当的运动量也是非常重要的，定期进行体育锻炼可以增强身体的抵抗力，有助于防止感染的发生。
总的来说，糖尿病患者在护理皮肤感染方面需要多方面的综合举措。
及时发现和治疗感染，加强自身的免疫力，改善生活方式，都是预防皮肤感染的重要措施。
通过科学的护理和日常预防工作，糖尿病患者可以减少皮肤感染的发生，提高生活质量，有效管理疾病。
老年糖尿病患者皮肤感染护理探讨
疗仪照射 。红外线灯距离 ３ ０ ￣５ ０ ｃ ｍ，每 日２次 ，每次 １ ５
ｍｉ ｎ ；激 光 治 疗 仪 ｃ 探 头 距 离 ｌ ｃ ｍ，强 度 ６ ０ ％，每 次
足浴 ２ ０ ￣３ ０ ｍｉ ｎ 。水温 不宜太 冷或 太热 。若皮 肤过 于干 燥 ，可适量涂抹润肤膏 ，但不要涂在 足趾间 。沐足后应 仔细检查有无皮肤 破损、水疱 等 ，以及 足背动脉搏动是
境 ，并 降低机体抵 抗力口 ］ 。一般下 肢 比上肢 严重 ，多发
生于年龄较大 、病程长且病情 控制不佳 的患者 ，微小 的 创伤即可造成感 染。由于痛 觉减弱和消失 ，患者通常 未 能及时发 现病变 ，导致 伤 口迅速扩大 ，感染加 重。针对 患者皮肤感染的状况不 同，临床护理的重点也有所区别 。
糖尿病患者皮肤感染 主要 由于长期 高血 糖 的毒性作 用 ，导致糖尿病 微血管病变和 末梢神经病变 ，引起肢端 感觉障碍 ，微小 动脉供 血不足 ，组织缺血 、缺 氧。高血 糖可以改变皮肤状况 ，为细菌和真菌 滋生提供 良好 的环
防止低血糖性 昏迷而引起受伤 ，低血糖 临床症状为出汗 、
甚至感染。所 以糖尿病 的皮肤 护理非常重要 。应指导 患 者经常用中性 肥皂和温水洗澡 ，忌用热水 ，出汗后及 时 用温水擦洗 或更换 内衣 ，避免皮肤损伤 。一旦 出现感 染
及时就医 。 养成每天沐足 的良好 习惯。可用艾叶、红花、川芎 、 透骨草等温经通络 、活血止痛 的中药 材煎水沐足 ，每晚
每 日数次 ，动作须 轻柔 ，从 指 （ 趾）尖 开始 向上 按 摩 ，
以促进患肢血液循环 。患者鞋袜应宽松 ，注意肢端保暖 ， 使用热水袋保暖 时应用 软毛 巾包裹 ，忌水温过 高，以防 烫伤起疱 。必要 时应用改善微循 环的药物。 ２ ． ４ 皮肤水疱 的护理 皮肤水疱易发生 于四肢远端及循
糖尿病患者常见皮肤问题分析及解决方法
糖尿病患者常见皮肤问题分析及解决方法糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者在长期高血糖水平的影响下，容易出现一系列的并发症，其中包括许多常见的皮肤问题。
这些皮肤问题不仅给糖尿病患者带来身体上的不适，还可能影响他们的心理健康。
因此，了解和解决糖尿病患者常见的皮肤问题具有重要意义。
首先，最常见的皮肤问题之一是糖尿病足。
由于糖尿病患者长期高血糖的影响，导致神经和血液供应出现问题，脚部皮肤易受感染。
因此，糖尿病患者要特别注意脚部的护理。
建议他们每天洗脚并保持干燥，避免泡脚水温过高，同时定期检查脚部有无伤口或溃疡，如发现问题应尽早就医。
其次，糖尿病患者也容易出现糖尿病疣。
糖尿病疣是由人乳头状病毒感染引起的，在糖尿病患者中较为常见。
为预防糖尿病疣的发生，糖尿病患者应注意保持皮肤的干燥和清洁，避免与疣患者直接接触。
如果已经出现糖尿病疣，患者可以选择局部治疗，如使用具有抗病毒作用的药物或通过冷冻疗法进行治疗。
除此之外，糖尿病患者还容易出现糖尿病斑。
糖尿病斑是一种与高血糖相关的色素沉着病变，主要表现为皮肤色素沉着，多见于皮肤摩擦部位。
尽管糖尿病斑一般不会引起患者的不适，但它们的存在可能会给患者造成心理上的困扰。
目前，尚无特效药物治疗糖尿病斑，但保持血糖控制以及改善生活方式仍然是关键。
糖尿病患者可以通过均衡饮食、适量运动和避免紫外线暴晒来帮助减少糖尿病斑的发生。
另外，糖尿病患者还容易出现皮肤瘙痒的问题。
皮肤瘙痒可能是由于糖尿病引起的神经病变或皮肤干燥所致。
为缓解皮肤瘙痒，糖尿病患者可以尝试使用含有保湿成分的润肤霜，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂，并保持皮肤的适度湿润。
如果瘙痒无法缓解，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。
最后，皮肤感染也是糖尿病患者常见的问题之一。
高血糖引起的免疫功能下降使得糖尿病患者容易感染，皮肤感染往往是其中的一种表现。
为预防皮肤感染，糖尿病患者应保持良好的个人卫生习惯，注意充足的睡眠，均衡饮食，同时及时处理任何受伤或割开的皮肤，并保持其干燥和清洁。
1例糖尿病足溃疡合并伤口感染的护理
1例糖尿病足溃疡合并伤口感染的护理【摘要】糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症，容易引发伤口感染，严重影响患者的生活质量和健康状况。
本文从糖尿病足溃疡合并伤口感染的原因入手，介绍了护理措施包括定期更换敷料、保持伤口清洁和注意糖尿病患者的饮食。
强调了长期进行对病人的护理的重要性，提出了预防糖尿病足溃疡合并伤口感染的方法，强调了护理在疾病管理中的重要性。
通过本文的介绍，读者可以更加了解糖尿病足溃疡合并伤口感染的护理方法和重要性，有助于提高对糖尿病患者的护理水平，减少并发症的发生率。
【关键词】糖尿病足溃疡、伤口感染、护理、定期更换敷料、保持伤口清洁、饮食、长期护理、预防措施、重要性。
1. 引言1.1 糖尿病足溃疡的定义和危害糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的严重并发症之一，主要发生在脚部，是由于长期高血糖引起的神经病变和血管病变导致组织损伤和感染所致。
糖尿病足溃疡的危害非常严重，容易引发严重感染、坏死组织、甚至导致截肢。
由于糖尿病患者的免疫功能较弱，对伤口的愈合能力也较差，因此一旦出现足溃疡，容易合并感染，严重影响患者的生活质量和健康状况。
预防和治疗糖尿病足溃疡是非常重要的，需要及时发现和有效管理，以减少并发症的发生和提高患者的生存质量。
1.2 伤口感染对糖尿病患者的影响伤口感染是糖尿病患者面临的严重问题之一，它可能导致严重的并发症和疾病。
对于糖尿病足溃疡合并伤口感染的患者来说，感染会加重足溃疡的病情，延长愈合时间，甚至导致截肢。
感染还可能扩散至全身，引发败血症等危及生命的情况。
伤口感染对糖尿病患者的影响不仅仅局限在生理层面，还会对患者的心理和社会生活造成严重影响。
疼痛、瘙痒、脓液流出等症状会加重患者的痛苦，影响其正常生活和工作。
长期治疗和护理也会给患者和家人带来经济负担和心理压力。
及时有效地预防和治疗伤口感染对糖尿病患者至关重要。
护理人员需要密切观察患者的伤口情况，及时采取措施。
患者本人也需要加强自我保健意识，避免因疏忽而引发感染。
糖尿病感染性伤口护理
糖尿病感染性伤口护理糖尿病是一种慢性疾病，会导致伤口愈合缓慢，容易感染。
因此，对于糖尿病患者来说，护理感染性伤口尤为重要。
以下是一些护理感染性伤口的建议：1.保持伤口清洁：定期清洗伤口，使用温和的肥皂和温水轻轻清洗，然后用干净的纱布轻轻擦干。
2.避免使用过热水和伤口周围的肥皂、酒精等刺激性物质。
3.定期更换敷料：选择适合的敷料覆盖伤口，根据医生的建议定期更换，保持伤口干燥清洁。
4.避免用手触摸伤口：避免用手触摸伤口，以免引起感染。
如果需要更换敷料，使用洁净的纱布或手套。
5.监测伤口情况：密切关注伤口的变化，如出现红肿、脓液、恶臭等症状应及时就医。
6.控制血糖：良好的血糖控制对伤口愈合至关重要，保持稳定的血糖水平能够促进伤口愈合。
总之，对于糖尿病患者来说，及时有效地护理感染性伤口是非常重要的。
给予伤口足够的关注和护理，能够减少感染的风险，加快伤口愈合的速度。
同时，定期就医也是必不可少的，及时处理感染性伤口，避免并发症的发生。
糖尿病患者在护理感染性伤口时，需要特别注意伤口的清洁和保护。
保持伤口周围的皮肤清洁也很重要，避免因细菌的感染导致伤口恶化。
同时，要避免穿着潮湿的衣物，以免对伤口造成刺激和传播细菌。
另外，糖尿病患者护理感染性伤口时还需特别关注自身的饮食和营养。
饮食要均衡，多摄入富含蛋白质、维生素C和锌的食物，促进伤口愈合和免疫力的提升。
合理摄入足够的水分也是十分重要的，有助于维持身体的新陈代谢和排除体内毒素。
此外，适度的运动也有助于糖尿病患者对抗感染性伤口。
适当的运动能够促进血液循环，增强机体免疫力，有助于伤口愈合。
但需要注意的是，运动时要避免受伤，避免直接接触伤口区域，以免造成二次感染。
最后，如果发现伤口出现变化，如增加红肿、脓液、发热等症状，一定要及时就医。
医生会根据实际情况进行治疗和护理指导，避免伤口感染的进一步恶化。
总而言之，对于糖尿病患者来说，护理感染性伤口是一项复杂而又重要的工作。
除了上述的护理方法外，良好的自我管理和定期就医也是至关重要的。
糖尿病皮肤溃疡并感染的护理
【 摘要 】目的 探讨胰岛素外敷 治疗糖尿病皮肤 溃疡 并感
染 的 效果 及 方 法 。 方 法 将 ６ Ｏ例 糖 尿 病 皮肤 溃 疡 并 感 染 的 患
者随机分成 ２组 ， 对照组行抗生素 治疗及 常规换 药， 观察组行 抗 生素及给 予胰 岛素外敷治疗 ，观察 ２组的治疗效果 。结果
叶 东根 朱秋 芸
（ 和平县人民医院， 广东 和平 ５ ７ ０ ） １ ２ ０
４４ 患者原发病的观察 ．
５ 心 理 护 理
例如肝硬化并 发｝ 化道大量出 肖
血的患者 ， 应注意观察有无并发感染 、 黄疸加重 、 肝性脑病等 。 呕血、 黑便会使 患者 紧张不安 、 产生恐 惧 ， 以在抢救治疗 所 护理的 同时应注意加 强患者的心理 护理 ，对待患者要 态度和 蔼， 关心安慰患者， 说明安静休息有利于止血 。 抢救患者应迅速 而不忙乱 ， 减轻患者 的紧张情绪 ， 加强巡视 ， 出血 时陪伴 患 大 者， 使其有安全感 。呕血或黑便后及时清除血迹 、 污物 ， 以减少 对患者的刺激 。介绍各项检查的 目的和治疗措施 ， 听取并解答 患者或家属 的提问 ， 以减轻他们 的疑虑 ， 树立战胜疾病的信心 。
［］ 尤 黎 明． １ 内科 护理 学 ［ ． ３版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ３ Ｍ］ 第 北 人 ２０ ：
［ 叶任高 ， ２ ］ 等内 科学【 ］ ６ 北京： 民卫生出版社 ，０ ４ ４ ２ Ｍ ． 版． 第 人 ２ ０ ：８ ．
（ 稿 日期 ：０ ９ １— ８ 收 ２０—２２ ）
● 汐园目嫡露
者的意识 、 心率 、 血压 、 呼吸和血 氧饱 和度 。 准确记录 出入量 ， 疑
有休克时 留置导尿管 ， 测每小时尿量 ， 观察症状和体 征 ， 如患者 烦躁不安 、 面色苍白、 皮肤湿冷 、 冰凉 、 四肢 心率 ＞ ２ １０次 ／ ｉ， ｍｎ 脉
糖尿病患者的皮肤护理培训课件
❖ 出院时作好出院指导，向患者及家属交代注意事项，教会糖 尿病饮食控制方法，快速血糖仪和尿糖试纸的使用方法，以 及褥疮的预防和护理特点等，防止褥疮复发。
糖尿病患者的皮肤护理
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糖尿病患者的褥疮护理
❖ 控制血糖：首先根据入院评估针对不同患者
的不同病情，采取药物、饮食、运动相结合
的方法逐一制订控制血糖护理计划。老年人
因记忆力下降及体质衰弱，不能独立有效完
成计划，护士应协助督促完成。其次需要定 时动态的检测血糖水平，每日三餐前、后(餐 后2 h)检测血糖，根据检测结果及时调整治疗 护理方案，使空腹血糖控制在<7.0mmol/L， 餐后血糖控制在．<11.1 mmol/L
有鲜红色肉芽，分泌物减少时，2～3天换药 一次。
糖尿病患者的皮肤护理
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褥疮护理
❖ 疮面护理方法2: ❖ 1. 彻底清创: 清除坏死组织，修剪创面，用3%过氧
化氢溶液 冲洗。 ❖ 2. 局部用药: 用0.9%生理盐水冲洗创面的后，局部
涂甲硝唑 粉，创面深的部位用甲硝唑粉将创面填 平后，用无菌纱布覆盖，每天换药2次。 ❖ 3. 避免受压:定时翻身，每2 h~3 h一次，保持床铺 的平整、干燥，避免拖位。 ❖ 4. 加强营养，提高抵抗力。 ❖ 5. 严格控制血糖，避免代谢紊乱。
糖尿病患者的皮肤护理
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糖尿病患者的褥疮护理
❖ 营养支持与护理：根据入院时所作的营养状况评估，
结合个体情况制定饮食计划。长期卧床不能自主进 食者，可每日鼻饲瑞素l000ml，高蛋白营养素适量， 保证患者每日总热量在10460—12500 KJ。能进食
糖尿病常见并发症护理
糖尿病常见并发症护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者不处理病情容易引发多种并发症，严重影响生活质量和健康。
以下是一些糖尿病常见并发症的护理方法：1. 神经病变：糖尿病患者容易出现神经病变，表现为感觉异常、疼痛、麻木等症状。
护理方法包括保持足部干燥清洁，穿戴合适的鞋袜，避免受伤和磨脚，定期进行足部检查。
2. 视网膜病变：糖尿病患者容易引发视网膜病变，导致视力下降甚至失明。
护理方法包括定期进行眼部检查，控制血糖和血压，保持良好的生活习惯。
3. 心血管疾病：糖尿病患者容易出现心血管并发症，如高血压、冠心病等。
护理方法包括控制血糖和血压，保持良好的饮食和运动习惯，定期进行心脏检查。
4. 肾脏病变：糖尿病患者容易出现肾脏病变，最终发展为慢性肾病。
护理方法包括控制血糖和血压，限制蛋白质摄入，定期进行肾功能检查。
5. 皮肤感染：糖尿病患者容易出现皮肤感染，如真菌感染、溃疡等。
护理方法包括保持皮肤清洁干燥，避免受伤和磨损，及时治疗感染。
总之，糖尿病患者在日常生活中应该注重良好的血糖控制和生活习惯，定期进行相关检查，及时发现并处理可能的并发症，以减少并发症对身体的影响。
此外，对于糖尿病患者来说，饮食调理也至关重要。
他们需要遵循医生或营养师指导的健康饮食方案，注重高纤维、低脂肪、低盐、低糖的饮食习惯。
多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷食品和纤维，减少糖分和精制碳水化合物的摄入，这有助于控制血糖和减少并发症的发生。
此外，糖尿病患者还需要保持适量的体育锻炼。
常规的有氧运动和力量训练不仅有助于降低血糖水平，还可以改善心血管健康和促进体重管理。
然而，患者在进行体育锻炼前，务必咨询医生以了解何种运动适合自己。
另外，积极管理心理健康也是至关重要的。
糖尿病可能对患者的心理健康产生影响，因为他们需要长期对血糖进行监测和管理，同时还会担心并发症的发生。
因此，有规律的心理咨询和支持对他们来说非常重要。
总之，糖尿病常见的并发症需要我们引起足够的重视。
糖尿病合并皮肤特大感染一例治疗护理体会
糖尿病合并皮肤特大感染一例治疗护理体会摘要：糖尿病是最常见的代谢紊乱疾病之一，我国糖尿病患病率为千分之一，感染是糖尿病的严重并发症之一。
感染部位以呼吸道感染发生率最高，其次为泌尿系感染、皮肤感染、胃肠道感染、真菌感染，败血症亦不少见，为了提高对糖尿病合并感染的认识，积极合理的防治和护理，现将一例特大皮肤感染治疗护理经过作综合论述。
关键词：糖尿病治疗护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0144-01患者，男，64岁，糖尿病吏10余年，近一周发现后背包块10×10大小，有波动感，体温达37.8度以上，来院就诊。
诊断为“糖尿病合并背部感染”。
1 治疗如下1.1 立即手术清除感染病灶。
1.2 严格控制血糖，将血糖控制在理想范围，空腹要低于7.0mmol/l，餐后要控制在10.0mmol/l以内。
良好的血糖控制是治疗皮肤感染的基础，如果血糖控制不好，其他的疗法都是空谈。
合并皮肤感染或坏疽者，最好用胰岛素来控制血糖。
1.3 伤口要每天清洗，使用方法是每生理盐水冲洗，再用双氧水，最后用呋喃西林冲洗，用碘伏棉球擦洗伤口，擦的过程中要用力，把腐烂的组织完全擦掉，露出鲜红的新鲜组织为止，如果腐烂组织较多，可以用剪刀剪除。
1.4 伤口内填塞药物纱布（庆大霉素加胰岛素湿敷），抗生素外敷。
一个星期后，如果伤口的分泌物不多，可以停用抗生素。
1.5 抗菌素合理应用。
1.5.1 抗菌素的应用要以药敏为指导，应选用敏感的杀菌剂。
1.5.2 足量药物足够疗程，彻底控制感染。
1.5.3 对于重症患者应给予静脉给药。
1.5.4 由于糖尿病患者的微血管变，故应避免应用有明显肾毒性的药物。
2 护理2.1 一般护理。
严格执行消毒制度，定时通风，保持空气清新。
病房紫外线照射2次/日，30分/次，床单每日更换一次。
保持皮肤清洁。
2.2 应用胰岛素的护理。
高血糖患者，细胞功能、粒细胞和淋巴细胞吞噬细菌的功能均低下，机体处于易感状态，为更好控制感染，首先应降低血糖，采用小剂量普通胰岛素时，应持续静滴，滴速在2-4单位/小时，同时补钾，静脉滴注胰岛素时，严密监测血糖，每1-2小时测一次，及时调整用量。
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糖尿病合并皮肤感染的护理
糖尿病合并皮肤感染是糖尿病中最常见的并发症之一。
它较非糖尿病人群多2-3倍，多发生
在年龄较大、体质消瘦、病史较长的患者。
主要原因是糖尿病患者体内糖、脂肪、蛋白质代
谢紊乱致使血糖升高，酮体生成增多，蛋白质缺乏而致机体抵抗力下降，易发生皮肤感染。
另外糖尿病患者半数以上发生动脉硬化，常见的是全身毛细血管动脉硬化，使血流减少，组
织缺血，缺氧，局部抵抗力下降而发生皮肤感染。
最常见的皮肤感染有疖、痈、蜂窝织炎、
各种癣病，如不及时治疗，精心护理，可能引起败血症，甚至危及患者生命，做好糖尿病患
者的皮肤护理意义重大。
笔者结合临床实践，就糖尿病合并皮肤感染的护理谈几点体会。
一饮食护理
饮食护理是重要的基础治疗措施。
限制饮食可以控制血糖，而使细菌繁殖受到干扰，使皮肤
感染得以控制，亦有利于减轻体重，改善高血糖，脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物的剂量，故饮食护理及其重要。
包括以下几个方面：
（一）制定总热量：首先按患者的年龄，性别和身高算出标准体重。
标准体重=身高-105，
然后根据理想体重和工作性质，参照原来的生活习惯等因素，计算每日所需总热量。
（二）碳水化合物总量：约占饮食总热量的50-60%，提倡用粗制米、面，和一定量的杂粮。
蛋白质和脂肪比例：饮食中蛋白质含量一般不超过总热量的15%，成人每日每公斤理想体重0.8-1.2ｇ，儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5-2.0ｇ，伴有糖尿病
肾病而肾功能正常者应限制至0.8ｇ。
（三）主食粗细搭配：粗粮最好早餐用，每日摄入粗粮一次，如麦片、荞麦、玉米、杂粮等。
因为这些富含可溶性食用纤维的食品，可延长食物在胃内停留的时间，延缓葡萄糖的吸收，
有利于改善糖、脂肪代谢的紊乱，并可促进胃肠蠕动，防止便秘。
二局部应用抗菌素
糖尿病合并皮肤感染中最多的发病菌是金黄色葡萄球菌，链球菌等，庆大霉素对许多革兰氏
阳性及阴性杆菌有强大的抗菌作用。
感染的皮肤应用庆大霉素外敷可控制炎症蔓延和使炎症
消失，一般用庆大霉素８万单位一日两次外敷，在外敷前用生理盐水冲洗同时配合抗菌素静
点效果更佳。
三局部胰岛素外敷
糖尿病合并皮肤感染致病菌属寄生菌。
寄生菌则需要生活于其他生物体内，依靠宿主提供营
养物质而繁殖，营养物是细菌新陈代谢和生命活动的物质基础，而寄生菌需要宿主的营养物
质是糖类，糖尿病患者长期高血糖而给致病菌生长繁殖提供了环境条件，局部应用胰岛素外
敷可降低糖类含量，使细菌因营养物质缺乏而死亡，使炎症得以控制。
方法是局部用庆大霉
素外敷，间歇用胰岛素４单位外敷，疗效较好。
较深的溃疡用雷呋奴尔外敷，每日两次引流，若有坏死组织，可先清除坏死组织后外敷。
四红外线疗法
红外线对人体主要是热作用，热可使局部毛细血管扩张，血流加快，组织缺血缺氧得以改善，使局部抵抗力增强，另外毛细血管扩张后血管周围的白细胞浸润，网状内皮等吞噬功能增强，炎性产物吸收而起消炎作用。
方法是每天用庆大霉素外敷１小时后，用红外线照射皮肤感染处，灯距一般30-50厘米，每次15分钟，一日两次，在照射时要注意观察皮肤温度，以免烫伤。
五心理护理
患者皮肤感染后精神比较紧张且易烦躁，紧张的心理会使交感神经兴奋，通过去甲肾上腺素
作用于受体，使胰岛素分泌受抑制，使血糖升高，体内的糖元异生作用增强而使血糖升高，
血糖升高后会加重皮肤感染，故要安慰患者，耐心解释，解除紧张焦虑的心理状态，积极配
合治疗。
六要加强消毒隔离
糖尿病合并皮肤感染的患者抵抗力低下，可产生各种感染，故病室要保持清洁卫生，每日消
毒两次，开窗通风。
工作人员必须严格无菌操作，已经感染的患者要严加隔离。
七适量运动
适量运动是控制血糖的重要措施之一。
运动可以促进葡萄糖的利用，改善胰岛素抵抗，从而
降低血糖，并增强心肺功能，加快血液循环，还可以保持心理平衡，调整全身生理状态和免
疫功能，使感染易于控制。
八注意个人卫生
被褥经常洗晒，保持皮肤的清洁，但洗澡不宜过勤。
糖尿病病人皮肤抵抗力下降，对机体的
各种刺激敏感性增高，且因血管变性，一旦皮肤受损，极易受细菌的感染，故保持皮肤清洁
非常重要。
但是如果糖尿病患者不注意皮肤调养，洗澡过勤，水温过高，清洁剂过于刺激皮肤，内衣过硬或更换不及时，穿着易起静电的化纤衣物等，均可摩擦刺激皮肤，加之糖尿病
病人长期的代谢紊乱，皮肤抵抗力下降，极易引起感染，故糖尿病病人洗澡水温宜在30度
左右，时间不超过25分钟，老年人每周一次，中青年每周两次，且在饭后一小时为宜，以
病人自感舒适和微汗为度。
洗浴后要在皮肤上涂润肤露，以保持皮肤润泽，防止皮肤干燥。
洗浴后注意保暖，如遇蚊虫叮咬，可以涂少量花露水，不可抓挠，以免加重感染。
九足部护理
糖尿病病人由于皮肤含糖量高，皮肤干燥，末梢神经及微循环障碍，有利于真菌的生长繁殖
而引起癣病，尤其是足癣。
故应选择保暖、轻柔、透气、合脚的鞋袜，勤剪趾甲，勤换鞋袜，不穿过紧过硬的鞋袜，每日用温水泡脚，但水温控制在30度左右，千万不可图一时痛快，
增加水温解痒，否则越烫越痒，越痒越烫，造成恶性循环，其原因是水温越高，越会损伤皮肤，破坏皮脂腺的分泌，使皮肤更干燥，加之细菌感染而致痒。
洗后用柔软的干毛巾擦干，
特别是趾间，更不可赤足行走。
每天按摩足底，保持足部良好的血液循环。