血液透析患者健康宣教大全
血液透析患者地健康宣教
血液透析患者饮食的健康宣教健康教育目的病人能听懂，能理解。
病人自己能执行，可以做到。
有利病情恢复，有利工作效率、质量提高。
饮食原则限钠（盐）1、为何要摄入充足的蛋白质？2、 为何摄入充足的热量？能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。
否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素。
非透析阶段 透析阶段⏹ 肾衰-毒素排不出 ⏹ 低蛋白饮食降低代谢废物（尿素、肌酐等） ⏹ 减轻肾脏负担，延缓肾病进展 ⏹ 透析-协助排毒 ⏹ 每次透析，随透析液丢失部分蛋白质（约10～30克）⏹ 应当增加蛋白摄入，维持氮平3、控制脂肪和胆固醇的摄入长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。
过多水水肿高血压心力衰竭水份摄入的控制原则：•每日饮水量•食物和药物中的含水量•输液量•体内新陈代谢产生的内生水量两次透析期间体重增长应该控制在：干体重的3～5％范围内每天可以喝多少水？每周透析3次者：500毫升/天＋前一天的尿量每周透析2次者：300毫升/天＋前一天的尿量注：这是指每天可以喝的水，不包括食物中的水控制水份摄入的技巧：1.每天三测，心里有数：·测尿量·测量入水量（饮水＋服药用的水＋输液量）·测体重2.固定茶杯，平均分配：利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。
将一日可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一天中。
3.食物水分，分清多少：·不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。
·要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮的食品、面条等待。
4.清淡少盐，减少口渴：钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必须坚持清淡少盐的饮食。
90％～100％含水量的食物：如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
75％含水量的食物：如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。
血液透析患者健康宣教大全42160
牟平中心血液透析患者——健康宣教血液透析就是治疗急、慢性肾衰竭得有效方法。
近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者得长期生存率,改善透析患者得生活质量,患者得健康教育已成为护理工作得主要内容之一、透析前宣教一)血透指征1、不能纠正得电解质及酸碱平衡异常２、有中枢或末梢神经损害与精神障碍者3、有全身水肿、肺水肿者4、血肌酐≥707、２ｕmｏl/Ｌ或者BUＮ≥28mｍol/Ｌ或内生肌酐清除率≤10~15ml/min5、血钾＞6。
5mmol/L凡符合上述两项以上者均可考虑血透。
二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录。
三)做好患者及家属得思想工作。
尿毒症患者由于长期血透,经济上得负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪。
因此,透析前应做好患者得心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者得心理感受,评估身体上不舒适得原因、位置、程度及心理上负面得问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心与谐得状态下以轻松愉悦得心情以及更积极得心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病得信心。
四)保护一侧上肢得静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好得血管通路作准备、透析中宣教1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其她不适及时汇报护士。
2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥。
3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。
4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。
5、合理饮食,进食易消化、足够蛋白质与热量得食物,禁食含钾高得食物、水果等,控制水分得摄入,限制钠盐,透析中进食量及时向医护人员汇报,以供超滤量得设置,配合治疗。
6、在透析过程中,脱水不宜过多过快,密切观察患者得全面情况,掌握病情变化,经常询问患者得感受及需要,如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其她、应通知医生采取紧急措施,如生理盐水快速静滴,停或减超滤,缓慢静脉推注50％葡萄糖液,如效果不理想,及时回血,指导患者放松,保证患者生理、心理上得舒适感与安全感。
血液透析健康教育
血液透析病人防跌倒、坠床健康教育血液透析患者容易发生跌倒，多伴有肾性骨病、凝血功能异常，跌倒后会导致骨折、脑出血等不良后果。
请患者及家属务必掌握以下预防跌倒措施：1.患者进入透析室请穿防滑拖鞋以及大小合适的衣裤，有序进入不可拥挤，以防绊倒。
2.年老体弱、行动不便、视力不佳的患者需有家属护送进入透析室。
3.患者称体重及、上卫生间时应抓牢扶手且有家属陪伴，患者应在治疗开始前做好各项准备（如上厕所）以免影响治疗。
4.行动时动作幅度要小，行走不稳时应使用拐杖、轮椅等辅助工具。
5.透析治疗结束后不可立即下床活动，应做到床上躺30秒，床上坐30秒，床旁站立30秒后再行走；患者如有头晕，心慌的，肌肉痉挛等不适不可立即下床，需立即呼叫医护人员进行相应处理。
6.透析患者到达及离开医院需有家属陪伴，以免在路途中发生意外。
7.患者在家中时也需注意预防跌倒：光线明亮，地面避免湿滑，行走时注意障碍物，常用物品固定放置在易于取放的位置，服用降压药、安眠药者醒后应静卧再逐渐改变体位。
8.透析中有坠床风险，应将床档正确升起，不要随意放下，当翻身或躁动时特别注意避免坠床。
保护动静脉内瘘健康教育动静脉内瘘对于透析患者来说就是一条“生命线”，保护内瘘，延长内瘘的使用寿命对透析患者至关重要。
请患者及家属注意：1.每天早晚检查瘘管是否通畅，用手触摸术侧的静脉处，可扪及震颤；或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵，可听到血管杂音，则提示通畅。
若有假性静脉瘤者，应用弹力绷带加以保护，避免连续扩张及意外撞破。
2.除透析当天外，每日用内瘘侧手捏握橡皮健身球3-4次，每次10分钟。
透析24-48小时后局部适当行湿热敷或擦喜疗妥。
3.内瘘侧肢体：避免受压迫，避免碰到尖锐物品，避免提重物，不能提>2KG的重物，避免刀伤，禁止输液、抽血和测量血压。
4.内瘘口出现红、肿、热、痛，或杂音消失迅速及时与医务人员联系。
血液透析病人饮食宣教1.摄入充足优质蛋白，以动物蛋白为主（肉类，牛奶，鸡蛋）。
血液透析患者健康教育
血液透析患者健康教育1. 引言1.1 背景介绍1.2 目的和范围2. 血液透析基础知识2.1 血液透析定义及原理解释- 定义：血液透析是一种治疗尿毒症等肾脏功能不全的方法，通过机器将患者体内积聚的代谢产物排除。
- 原理：利用半渗透性膜过滤法，使得溶质从高浓度向低浓度扩散，并且移除水分来达到清洁血液目标。
3. 血管通路护理与感染预防措施3.１功能良好动静脉Fistula/graft保养：a) 洞口处幅员消毒；b）穿刺前应检查是否有杵头、霰粒或凝块形成；３.２阳性压力传导装置（CVC）使用注意事项:a) 确认揭开部位无红晕发生;b) 另外,在每次更换输注药品时也要重新进行皮试。
4.饮食与营养4.１高磷饮食禁忌：a) 禁止高含磷的肉类、海产品和奶制品；b）推荐低磷蔬菜，如芹菜等。
４.２控制液体摄入量:a) 患者应定期测量尿量并记录;b) 减少盐分及钠摄取。
5. 心理健康支持5.1 血透治疗对患者心理影响- 对身体形象的改变：血管通路造成皮下突起或手术切口留下明显伤口。
- 时间投入：每周3-4次透析治疗，时间长达数小时。
５.２应用认知行为干预技巧帮助患者调整情绪6. 近期医学进展与新方法介绍６－１腹膜透析（PD）ＡＰD自动化连续灌注式腹部间歇性质地转移法。
它是一种通过机器来完成换液过程,无需人工操作.7. 结论本文档涉及附件：1. 图片示意图: 血管通路护理步骤图2. 血液透析饮食指南本文所涉及的法律名词及注释：1. 尿毒症：肾脏功能不全导致体内代谢产物无法排除，引起尿毒症。
2. 半渗透性膜过滤法：通过半渗透性膜使溶质从高浓度向低浓度扩散，并移除水分来清洁血液。
血液透析患者的健康宣教
健康教育目的
1
透析患者之血管护理
2
Hale Waihona Puke 血液透析患者日常保健运动3
血液透析患者双腔导管留置 护理指导
…
进入透析
高 蛋白饮食
非透析阶段
透析阶段
透析-协助排毒 每次透析，随透析液丢失部分
蛋白质（约10～30克） 应当增加蛋白摄入，维持氮平
衡，避免营养不良
3. 食物水分，分清多少：
4. 清淡少盐，减少口渴： 钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必须
坚持清淡少盐的饮食。
食盐计量勺
计量汤匙法：一 定要养成使用计 量汤匙的习惯， 按标推使用盐和 其它调味品。
3g盐
4g盐
透析患者健康宣教
透析患者健康宣教一、什么是透析？透析是一种医疗技术，主要适用于患有肾功能衰竭的患者。
当肾脏无法有效过滤体内废物和多余水分时，透析能够通过特殊的设备来替代肾脏的功能，帮助患者排除体内废物，平衡体内水分，维持身体健康。
二、透析的方法1. 血液透析（Hemodialysis）：通过透析机将患者的血液引出体外，进入透析器中进行过滤，去除废物和多余水分，然后将干净的血液重新输回患者体内。
2. 腹膜透析（Peritoneal Dialysis）：将特殊的透析液通过导管注入腹腔，透析液中的浓度差使得体内的废物和多余水分通过腹膜进入透析液中，然后将透析液排出体外。
三、透析患者的健康宣教透析患者需要终身进行透析治疗，因此他们对自身的健康管理和生活方式有较高的要求。
以下是针对透析患者的健康宣教内容。
1. 饮食控制透析患者需要注意饮食控制，以保持血液电解质的平衡和营养的摄入。
他们应避免高盐、高糖和高脂肪的食物，合理控制蛋白质的摄入量。
此外，透析患者还应该限制摄入高磷食物，因为肾功能衰竭会导致体内难以排除过多磷酸盐。
2. 液体管理透析患者需要密切监测自身的液体摄入和排出，以防止体内水分不平衡。
他们应该控制每日的饮水量，同时限制高含水果和高钠食物的摄入。
定期进行体重测量，如有异常应及时告知医生。
3. 药物管理透析患者需要按照医生的建议进行药物管理，特别是针对血压、血液红白细胞计数和骨骼矿物质等指标进行调节的药物。
患者需注意药物的剂量和使用方法，避免误服或漏服。
4. 密切观察身体状况透析患者应密切观察自身的身体状况，如有不适及时告知医生。
注意观察尿量、皮肤颜色、食欲和精神状态等方面的变化，及时发现可能的健康问题并接受治疗。
5. 避免感染透析患者由于治疗过程中需要插管和接触透析设备，容易引发感染。
因此，他们需要加强个人卫生习惯，保持皮肤的清洁和防止创口感染。
在透析过程中，医护人员应严格执行无菌操作措施，避免交叉感染的发生。
四、总结透析患者的健康宣教对于患者本身的康复和生活质量至关重要。
血液透析健康教育
血液透析健康教育血液透析健康教育1、前言介绍血液透析的概念和目的，强调健康教育的重要性。
2、血液透析基础知识2.1 血液透析的定义和原理2.2 血液透析的适应症和禁忌症2.3 血液透析的常见方法和设备3、饮食与血液透析3.1 饮食原则与注意事项3.2 蛋白质摄入的控制3.3 盐分和水分摄入的控制3.4 高钾食物的选择和限制4、生活方式与血液透析4.1 运动与血液透析4.2 心理健康与血液透析4.3 家庭支持与社会融入5、血液透析并发症及防治5.1 血液透析导致的低血压5.2 血液透析导致的血液感染5.3 血液透析导致的骨质疏松6、日常护理与血液透析6.1 血管通路护理6.2 透析器的清洗和消毒6.3 血液透析用具的选择和维护7、康复与血液透析7.1 过程康复7.2 功能康复8、社会支持与血液透析8.1 药物和医疗补助支持8.2 社会团体的支援9、附件9.1 血液透析饮食指导9.2 血液透析用具选购指南9.3 血液透析并发症预防措施法律名词及注释：- 适应症和禁忌症：指进行血液透析的适宜条件和不适宜条件。
如肾衰竭、严重心脏病等。
- 蛋白质摄入的控制：血液透析患者需要限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。
- 高钾食物的选择和限制：血液透析患者应避免摄入过多的高钾食物，以防止高钾血症的发生。
- 血液透析导致的低血压：血液透析过程中，部分患者可能会出现低血压的症状，需要合理控制液体的排除量。
- 血液透析导致的血液感染：血液透析过程中，可能发生血液感染，需要注意适当的消毒和感染控制措施。
- 血液透析导致的骨质疏松：长期进行血液透析可能影响骨骼健康，需要补充钙和维生素D等。
- 血管通路护理：对于血液透析患者来说，保持透析通路畅通是非常重要的，需要注意通路的清洁和护理。
- 透析器的清洗和消毒：血液透析器是透析过程中重要的设备，需要定期进行清洗和消毒，以确保透析的安全性。
- 药物和医疗补助支持：对于血液透析患者来说，由于长期治疗的需要，药物和医疗费用可能很高，需要了解和获取相应的补助支持。
血液透析患者的健康宣教
促红细胞生成素：如EPO、Drbepoetin等，用于刺激骨髓造血，提高 红细胞数量。
药物的用法用量及注意事项
药物的用法：口服、注射、外用等 药物的用量：根据病情和医生建议确定 注意事项：避免与其他药物同时使用，注意药物的相互作用 药物的副作用：可能出现的副作用及应对措施 药物的保存：注意药物的保存条件和有效期
血液透析过程中， 患者的血液在透 析器中与透析液 进行交换，透析 液中含有电解质 和缓冲液，以维 持血液的酸碱平 衡和电解质平衡。
血液透析可以替 代肾脏的部分功 能，帮助患者排 出体内的代谢废 物和多余的水分， 从而改善患者的 生活质量和生存 率。
血液透析的适应症和禁忌症
禁忌症：严重心脑血管疾 病、严重感染、严重营养 不良等
饮食教育：指导患者合理膳食，避免 高钾、高磷、高钠的食物
运动教育：鼓励患者适当运动，提高 身体素质和免疫力
心理教育：帮助患者调整心态，正确 面对疾病和治疗过程
药物教育：指导患者正确用药，避免 药物副作用和药物相互作用
健康教育的方式和途径
医生和护士的口 头教育
发放健康教育手 册和资料
组织健康教育讲 座和研讨会
注意事项：定期检查、保 持良好的生活习惯、避免
过度劳累等
适应症：急性肾衰竭、慢 性肾衰竭、药物中毒等
治疗效果：改善生活质量、 延长生存期、提高生活质
量等
血液透析患03者的日常护
理
饮食指导
饮食原则：低盐、低脂、低磷、高蛋白 食物选择：新鲜蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、豆制品 避免食物：腌制食品、动物内脏、油炸食品、高糖食品 饮水管理：适量饮水，避免过多饮水导致水肿
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牟平中心血液透析患者 ——健康宣教 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来，绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识，易产生焦虑、恐惧、悲观等心理，为了尽量提高透析患者的长期生存率，改善透析患者的生活质量，患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。
透析前宣教 一）血透指征 1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤10~15ml/min 5、血钾>6.5mmol/L 凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 二）病人进入透析室前，更换鞋子，称体重，测量血压并作好记录。 三）做好患者及家属的思想工作。尿毒症患者由于长期血透，经济上的负担重，所以随着血透时间延长，并发症较多，易产生紧张情绪。因此，透析前应做好患者的心理疏导，讲解相关血透知识，认真倾听患者的心理感受，评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负面的问题，鼓励家属关心体贴患者，予生理、心理支持，使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗，使其树立治疗疾病的信心。 四）保护一侧上肢的静脉，避免静脉注射，为保证建立一个良好的血管通路作准备。
透析中宣教 1、嘱患者卧床休息，内瘘病人患侧肢体平放，不要乱动，避免针头滑出血管，局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时汇报护士。 2、临时置管病人避免患侧受压，股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲，保持局部皮肤清洁干燥。 3、注意有无头痛、恶心呕吐，呕吐时头偏向一侧，防止窒息，注意有无出血。 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 5、合理饮食，进食易消化、足够蛋白质和热量的食物，禁食含钾高的食物、水果等，控制水分的摄入，限制钠盐，透析中进食量及时向医护人员汇报，以供超滤量的设置，配合治疗。 6、在透析过程中，脱水不宜过多过快，密切观察患者的全面情况，掌握病情变化，经常询问患者的感受及需要，如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其他。应通知医生采取紧急措施，如生理盐水快速静滴，停或减超滤，缓慢静脉推注50%葡萄糖液，如效果不理想，及时回血，指导患者放松，保证患者生理、心理上的舒适感和安全感。
透析后宣教 一） 饮食护理 1、摄取足够的蛋白质和热量：蛋白质的摄入为1.2~1.4g/kg/日，50%以上为优质蛋白，可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，不宜用干豆类及豆制品、硬果类等非必需氨基酸高的食物。每日能量的供给为125.6~146.5千焦/kg（30~35千卡/kg）。每天饮食中脂肪总量以50~60g为宜，其中植物油为20~30ml。 2、限制钠盐的摄入：尿量正常时，不需要限制钠盐的摄入。尿量减少时，要限制钠盐的摄入，一般每日不超过5g。无尿的患者应控制在1~2g。 3、限制钾的摄入：钾的摄入应根据病情（尿量、血清钾）而定，一般每日摄入量为2~2.5克，慎用含钾高的食物，如：蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。 4、限制磷的摄入：磷的摄入最好限制在600~1200毫克。几乎所有食物都含磷，应避免食用含磷高的食物。如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。 5、控制液体摄入：每天总进液体量（包括：水、牛奶、豆浆、汤、固体中的水分）限制在1000ml，每天体重增加最好保持在1kg以内，且两次透析之间体重的增加应控制在2～2.5kg为宜，即最多不超过干体重的5%。体重增加过多会增加心、脑血管发生意外的概率。 6、适当补充维生素：透析时水溶性维生素严重丢失，必须补充B族维生素等，也可口服维生素及叶酸。 二）中心静脉插管护理： 1、留置导管期间应做好个人卫生，保持导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。如果穿刺处出现红、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。 2、股静脉穿刺者患测下肢不得弯曲90度，也不宜过多起床活动。要保持会阴部的清洁，会阴护理每日2次。腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活，尽量不弯腰，留置导管这一侧的大腿与身体躯干不做90度弯曲姿势，大便时采用坐便马桶，睡觉时取平卧位或导管对侧卧位，以防止血液倒流堵塞导管。 3、颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动，以防留置导管滑脱。颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣，并且动作幅度不要太大，不要过猛，以免脱衣服时将留置导管拔出。一旦滑脱，应立即压迫止血并及时妥善处理。 4、中心静脉留置导管是血透专用，一般不宜抽血、输液等。 三）动静脉内瘘内瘘手术后护理： 1、手臂应抬高，躺下时应将内瘘侧肢体垫高至与水平线成约30度角，若站立或坐姿，手臂应弯曲抬高至胸前，并避免该肢体受压，包扎不要过紧，保持血流通畅，减轻水肿。每天触摸及耳听内瘘部位4～5次，是否有震颤，如发现血管呈索状、无震颤及杂音，应尽早就医。 2、观察手术切口是否有出血、渗液、水肿，防止感染。 3、术后第二天开始活动手术肢体的手指，以后逐渐增加手指的运动量，再过渡到活动手腕。术后约10～14天拆线，拆线后可做握拳运动或手握健身球运动，建议每天做3～4次，每次约15分钟。 4、内瘘侧手臂不要穿袖子过紧的衣服，可装拉链瘘；不戴饰品，手表等。睡眠时避免侧卧于造瘘手臂侧的肢体，不可测量血压、抽血、输液、提重物、挂包、戴手表、过紧的护腕等。 5、每天2～3次先用热毛巾湿敷内瘘侧手臂，再涂喜疗妥药膏，轻轻按摩。
内瘘日常护理： 1、血透前、血透结束24小时后，用热毛巾清洗、湿敷内瘘和静脉穿刺处每天2～3次，然后涂喜疗妥药膏且按摩5～10分钟，如果有条件，可用频谱治疗仪红外线照射20～30分钟。 2、如有血管瘤，可用弹力绷带保护，避免碰撞，每次血透前清洁皮肤。 3、使用内瘘透析后，让护士绑上弹性绷带，以内瘘不出血为原则，保证内瘘通畅，扪及内瘘搏动及震颤，自我感觉松紧舒适。每隔20分钟放松一下绷带，2小时后将绷带完全放松（时间长短因人而异）。 4、使用内瘘透析结束当日，保持针眼处干燥，避免接触到水，以防感染。如果穿刺处发生血肿，可压迫止血或用冰袋冷敷，24小时以后可热敷，并涂擦喜疗妥消肿，内瘘处如有硬结，可每日用喜疗妥涂擦按摩，2次/天，每次15分钟。 5、养成自我检查动静脉内瘘是否通畅的习惯，建议每天3次，至少早、晚各1次，具体方法：将2～3个手指放在动静脉内瘘上面，判定内瘘是否通畅，通畅的内瘘触摸时有血管震颤感，用耳朵能听到血管杂音。如果发现血管震颤音减弱或消失，应尽快与主管医生联系。
干体重的临床意义 何谓干体重：也称目标体重或理想体重，是指病人既没有水钠潴留也没有脱水时的体重，也就是透析结束时希望达到的体重。 一般来说，晚期尿毒症病人水平衡已经失调，大多有体液潴留，干体重不能直接测出，往往需要经过几次透析才能确定。须指出的是，透析病人的干体重与正常人的胖瘦一样，存在一种动态的变化。长期摄入过多的热量，而消耗又少，干体重就会增加；反之则会减少。另外，干体重与病人的精神状态、食欲改善、食量增加等因素也有密切的关系。一般情况下，两次透析之间体重增加最好不要超过干体重的5%。 按时服药
要求嘱患者要遵医嘱服药，不可随意变动或中断，尤其是服用降压药，病情变化及时就医。常用药介绍： 抗贫血药 ①叶酸 维生素B9，是一种水溶性维生素，我们长期透析患者叶酸缺乏者不多见，但仍给予叶酸，可防止产生大细胞贫血。 ②维生素B12 甲钴胺，该药不仅有利于铁吸收，还补充了其他造血所需要的原料，预防恶性贫血。 抗肾性骨病药 ①碳酸钙片，慢性肾功能衰竭的患者均存在钙磷代谢障碍，而血液透析患者使用碳酸钙的主要目的：降磷！尿毒症患者普遍都有缺钙现象，因血中钙低磷高而导致钙磷比例失衡，引发肾性骨病，所以平时要注意补钙。用法是餐中咀嚼服用。 ②阿法骨化醇 在体内起调节钙、磷的平衡作用，并能增加钙和磷在肠道的吸收，降低血浆中甲状旁腺激素水平，以及改善妇女绝经和使用激素类药物引起骨质疏松。 适用于骨质疏松症及各种原因造成的佝偻病、骨软化症。 纠正代谢性酸中毒 碳酸氢钠，当肾功能受损时，酸的排泄率下降，酸性产物在体能存留，造成酸中毒，由于血液透析是间断进行的，但身体内的酸性物质的产生却是经常不断的，因此在透析后就要服用碱性药物碳酸氢钠，以不断中和体内产生的酸性物质，纠正酸中毒。慢性酸中毒时，可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长。 心理护理
保持心情舒畅，情绪稳定，避免焦虑、烦躁、精神紧张、孤独、恐惧、自卑感等。适当参加一些活动，注意休息和保暖。戒烟酒。
充分透析及其评估标准 对于一位尿毒症病人，充分透析意味着通过透析感到舒适、满意。治疗上除了要考虑经济因素外，应力求用最短的时间，最有效地清除尿毒症物质，使病人有良好的生活质量和工作能力，成为“透析者”而不是“透析病人”。我们评估透析充分的标准为： 1病人能过正常的生活，甚至恢复一定的工作能力； 2饮食限制可放宽，没有水潴留和慢性心衰； 3血尿素氮水平高，无残余肾功能病人，每日每千克体重摄入蛋白1.2克，如每周透析3次，则每次透析后血尿素氮应降至透析前的约50%。 近年来通过对血液透析病人的有计划、有目的、有评价的健康宣教，影响和改变病人的健康行为，使其达到最佳的健康状态，从而提高血液透析的治疗效果。护士要认识到健康宣教的重要性，以精湛的护理技术和高质量的服务建立和谐的护患关系，才能更好的为患者服务。
2018.3.9整理编辑