尿毒症并发症的护理
尿毒症的护理 ppt课件

b.指导日常生活,保持干体重:
干体重是指透析患者达到正常体液平衡状态下的理 想体质质量。既不存在水潴留,也没有脱水现象。
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临床表现
水、电解质、酸碱平衡紊乱
3.钙磷代谢障碍(Disturbance of calcium and phosphorus)
(1)血磷增高 (2)血钙降低 4.代谢性酸中毒
肾小管上皮细胞NH3生成障碍使H+分泌减少 由于泌H+减少,Na+-H+交换也减少,故NaHCO3重 吸收也减少,血HCO3-下降。 固定酸不能由尿中排出,特别是硫酸、磷酸等在体内积蓄。
临床表现
水、电解质、酸碱平衡紊乱
1.水、钠代谢障碍(Disturbance of water and
natrium)
补充过多,会造成钠水潴留,而发生水肿、高血 压、心力衰竭;
体液丧失(呕吐、腹泻)引起血容量不足,直立性 低血压,加重肾恶化
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临床表现
水、电解质、酸碱平衡紊乱
2.钾代谢障碍(Disturbance of kalium) 高钾血症:尿毒症期,少尿、摄入富含钾的食物、 输入库存血、酸中毒、感染均可导致高钾血症发 生。
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实验室及其他检查
血常规 尿液检查 肾功能检查 血生化检查 B超或X线平片
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血液 Hb<80g/L,红细胞减少;血小板功能 障碍;血沉加快。
多种血液净化联合治疗尿毒症并发症的疗效观察及护理

重, 症状 改善 越好 , 得分越低 。
2 结 果
见表 2 。经 过 3个 月的联合治疗 , 1 0例难 治性 高血压患
酒精 消毒 以后 , 被消毒 过的部位 出现红 晕引起皮 试假 阳性 的 发生 。用酒精 消毒过的皮肤 没有 挥发完 全就 开始穿 刺 , 酒 精 随着针 头而进入到皮 内 , 也容易 出现假 阳性反 应。 头孢 替安临床上主要 用于对 其敏感 的大肠 杆 菌 、 葡萄 球
高血 压 5例 , 多囊 肾 2例 , 糖尿病 2例 , 红斑狼疮 1 例, 其他原
因 4例 。 1 . 2 方法 3 0例患 者每周 实施血 液净 化 3次 , 每 次 4— 4 . 5 h , 透 析 机 为金 宝 A K 9 5 S和 金宝 A K 2 0 0, 总疗 程 3—4个 月 。
净 化方法联合治疗尿毒症并发 症的疗效确切 , 可靠 。 关键 词 : 血液净化 ; 联合治疗 ; 尿毒症 ; 并 发症
3 0例 患者透析并发症症状均得到 改善 。结论
由患者透 析 龄延 长而 带来 的远 期 并发 症 的治疗 十分棘
手 。我 院 自2 0 0 8年 3月 _2 0 1 2年 4月 , 对 MH D患者 中存在 的难治性 高血 压 、 皮肤 瘙 痒 、 不 安 腿综 合征 , 试 用 常 规透 析 ( HD ) 、 高通 量透析 ( HF H D) 、 血液透析滤过 ( H D F ) 、 血 液透析
1 . 3 疗效评估 以平均动脉压 明显下 降为有效 , 皮肤 瘙痒参 照S e r g i o …评 分标准 ( 0— 4 0 ) , 不 安腿综合征按 国际不 安腿综 合征委员会 ( I R L S S G) 的诊 断标准 ( 0—1 0 ) , 得分 高者 , 症状
糖尿病合并尿毒症护理措施

糖尿病合并尿毒症护理措施糖尿病是一种慢性疾病,如果不加以控制和治疗,可能会导致一系列并发症,其中之一就是尿毒症。
尿毒症是指肾功能受损导致体内代谢产物无法正常排泄,从而引起血液中尿毒素增多,严重时会影响全身器官功能,甚至危及生命。
因此,对于患有糖尿病合并尿毒症的患者来说,护理工作至关重要。
首先,患者需要严格控制血糖水平。
通过合理饮食、定时注射胰岛素或口服降糖药物,控制血糖在稳定范围内是非常重要的。
血糖水平的控制不仅可以减缓糖尿病的进展,也有助于保护肾脏功能,减少尿毒症的发生。
其次,患者需要遵循科学的饮食原则。
限制高蛋白饮食,减轻肾脏的负担;避免摄入高磷食物,减少尿毒症的发生风险。
患者需要根据医生或营养师的建议,合理搭配饮食,避免进食过量或不当的食物。
另外,定期监测肾功能指标也是必不可少的。
包括血肌酐、尿素氮等指标,定期检测可以及时发现肾功能的异常变化,以便及时调整治疗方案。
最后,患者需要遵循医生的嘱咐,按时服用药物。
糖尿病合并尿毒症的患者通常需要长期服用降糖药物、降压药物等,按时按量服药可以有效控制病情的进展。
综上所述,糖尿病合并尿毒症的护理工作需要综合多方面的措施,包括控制血糖、科学饮食、监测肾功能及按时服药等。
只有全面做好护理工作,患者的病情才能得到有效控制,避免并发症的发生。
此外,对于糖尿病合并尿毒症的患者来说,生活方式的调整也是至关重要的。
保持适当的运动量有助于改善血糖水平和肾功能,同时有利于控制体重和保持身体健康。
但是患者在进行运动时应该注意避免过度劳累和剧烈运动,以免对肾脏造成额外负担。
此外,合并尿毒症的糖尿病患者需要定期进行肾脏功能的检查,包括血压、尿蛋白和血肌酐等指标,以及进行超声波检查等辅助检查。
这些检查有助于了解肾脏健康状况,及时发现异常情况,并根据检查结果进行调整治疗方案。
另外,心理护理也十分重要。
疾病的发生给患者带来身体和心理上的双重压力。
因此,医护人员应对患者进行情绪支持和心理疏导,帮助他们树立乐观的生活态度,增加治疗信心。
尿毒症病人的护理PPT课件

呼吸系统
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼 吸(库斯莫尔呼吸,又称酸中毒大呼吸)。患者呼出的气体有尿味,这 是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿, 纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、 钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症; 肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
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3、心血管系统、呼吸系统
心血管系统 尿毒症患者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及 毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于 尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有 心前区疼痛,体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血 性渗出物出现。
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5、物质代谢障碍
(1)糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻 度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量 降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于生长激素的 分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;③胰岛素与靶细胞受 体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关肝糖原合成酶的活性 降低而致肝糖原合成障碍。 (2)负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低 白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有: ①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少; ②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;③合并感染时可导 致蛋白分解增强;④因出血而致蛋白丢失;⑤随尿丢失一定量的蛋白 质等。 (3)高脂血症尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白 (前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂 肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故 易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。
尿毒症合并心力衰竭的观察和护理

尿 毒症合 并心 力衰 竭 的观 察 和护理
戴 贾芳 , 文 婷 , 张 王 芳
( 浙江省杭 州市 萧山 区第一人 民医院 , 江 杭 州 3 1 0 ) 浙 1 2 1
[ 关键 词 ] 尿 毒 症 ; 心力 衰 竭 ; 理 护 [ 图分 类 号 ] R 7 . 中 4 35 [ 献标 识 码 ] B 文 [ 文章 编 号 ] 10 0 8—84 (0 73 ~5 7 ~0 8 92 0 )5 3 4 2 力 衰 竭 患者 的 观 察 , 现 引 起 心 悸 的诱 因很 多 , 临 床 护 理 发 在 中, 应加 强 观 察 与 宣 教 , 好 预 防 为 主 , 高 生 存 质 量 。尿 毒 做 提
症 患 者 免 疫 力低 下 , 继发 各 种 感 染 , 呼 吸 道感 染 是 诱 发 心 易 而
检查 中均 已排 除 了 心 理 上 的 障碍 。通 过 尿 流 率 的 测 定 , 后 术
常规 4 5d拔 除 尿 管 _ , 组 4 ~ 1本 J 0例 中 术 后 3d拔 除 尿 管 5 例 , ~5d 尿 管 8例 , 长放 置 尿 管 时 间 为 1 , 个 例 为 4 拔 最 1 此 d 合 并 尿 路 感 染 患 者 。膀 胱 造 瘘 管 常 规 于 术 后 7 拔 除 ‘ , ~9d l J 而本 组 中 1 除膀 胱 造 瘘 管 l 例 , ~9 拔 除膀 胱 造 瘘 ~6 d拔 5 7 d 管 l 例 , 长放 置时 间 为 1 , 患 者 术 后 1周 有 膀 胱 激 惹 3 最 8d 此 发 生 , 予 膀 胱 冲 洗 治 疗 。 尿 流 率 随 访 有 助 于 发 现 尿 道 狭 并
出 现暂 时 性 尿失 禁 的 患者 , 告 之 患 者 此 为 术 后 膀 胱 逼 尿 肌 应 不 稳定 所 致 , 持 做 提 肛运 动 。⑥ 对 于有 尿 路 感 染 的 患 者 , 坚 鼓 励 患者 多 饮 水 , 日 2 0 ~250mL 以达 到 冲 洗 的 目 的 , 每 0 0 0 并 遵 医 嘱给 予 抗 生 素治 疗 。 ⑦ 对 于术 后 进 食 且患 有 糖 尿 病 的 患 者 , 每 日定 时 监 测 三 餐 前 、 应 睡前 血 糖 并 准 确 记 录 , 据 血 糖 根 结 果 随时 调 整 餐前 胰 岛素 注 射量 , 使血 糖 阈值 相 对 稳定 , 少 减
糖尿病合并尿毒症护理诊断

糖尿病合并尿毒症护理诊断糖尿病是一种慢性疾病,如果不能得到有效的控制,就会引起一系列严重的合并症,其中之一就是尿毒症。
尿毒症是由于肾脏功能严重受损而引起的一种严重并发症,会导致身体内毒素无法有效排除,从而对身体造成严重的伤害。
针对糖尿病合并尿毒症的患者,护理诊断非常重要。
首先,需要对患者的肾脏功能进行全面的评估,包括肾功能指标的检测和尿液分析等。
其次,需要针对患者的糖尿病进行全面的治疗和管理,控制血糖水平,减轻对肾脏的损害。
同时,需要加强对患者的饮食和生活习惯进行指导,避免进食高糖高脂食物,合理安排饮食和运动。
在护理诊断过程中,护士需要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
同时,护士需要进行对患者的心理护理和心理疏导,帮助患者积极面对疾病,保持平和的心态。
总之,糖尿病合并尿毒症的护理诊断需要全面、科学地评估患者的病情,制定个性化的护理方案,加强对患者的健康教育和指导,以提高患者的生活质量和健康水平。
此外,护理诊断还需要将患者的用药情况纳入考虑范围,确保患者按时、规律地服用药物,如降糖药物和肾脏保护药物,以及控制高血压和血脂等相关药物。
护士还需要注意观察患者可能出现的药物不良反应和副作用,及时进行干预和报告。
在护理实践中,护士还需要对患者的营养状况进行评估,制定个性化的营养支持方案。
合理的饮食结构和营养摄入可以有效减轻肾脏负担,减缓疾病进展。
护士可以通过营养教育和指导,帮助患者制定科学合理的饮食计划,避免食用高糖、高脂肪食物,注重蛋白质的摄入,同时合理控制膳食盐和液体摄入,有助于减轻肾脏的负担。
此外,加强对患者的生活方式干预也是护理诊断的重要内容之一。
护士需要引导患者减轻体重、戒烟限酒、保持规律的作息时间,避免疲劳和情绪波动。
定期进行体力活动,如散步、慢跑、游泳等有助于改善患者的代谢情况,对控制糖尿病和减轻尿毒症症状具有积极的作用。
综合上述,糖尿病合并尿毒症的护理诊断是一个复杂而全面的过程,需要护士对患者进行全方位的评估和干预,包括生理、心理和社会层面,以提高患者的生活质量、控制病情进展,降低并发症的风险。
血液透析患者慢性并发症的护理
衡综合征 。
和避免透析 中血凝 出现。指导合理使用促红细胞生成素 ,要
1.3 并发症 慢性并发症主要有心血管系统疾病 、感染 、透 皮下注射 ,注意监 测血压 ,有无头痛 等。
析性骨 营养不 良、贫血 .透析脑病等 。
2.2 心理护理 尿毒症患者普遍有悲观情绪 ,好发脾 气 ,首
2护理措施
F6中空纤维型透析器 ,血流量 200-280ml/min,透析液流 情况下 ,可以适当延长时间 ,能减少失血 。回血时尽量减少
量 50Or al/r ain,每次时间4~5小 时 对不规律血透者透析中 透析器 中的戏血 ,透析器及时更换 ,在化验检查时取血适当 ,
加 用 高 渗糖 和 钙 剂 、小 剂量 地塞 米松 以防 治 膜 过敏 反 应 、 失 减少不必要 的检查 ,并做到肝素的个体化 ,防治 出血的发生
染时 ,应及早诊治 ,防止由于血透诱使感染 发生播散。另外, 钾 血 症 、急 性肺 水 肿 、 水钠 潴 留的 治疗 有独 到之 处 ,但 有 其
病毒性肝炎(包括乙型 、丙型等)越来越成为血液净化室的重 局 限性 ,治疗的根本 目的是 延缓 肾病变发展 ,保 护残 肾功能 。 要感染来源 ,严 重威胁患者本身和医务人员 ,而且易形成交 尿毒症除了综合治疗外 ,生活上有规律 ,饮食中优质蛋 白摄 叉感染 。护理方 面要定期进行有关病毒性肝炎指标 的监 测 , 入也很关键 ,采取相 关护理可有效地减少并发症 ,同时还需
节;⑦注意饮食 ,指导饮食的种类、摄入量 、成分合理搭 配 ,
2.1.2 感染 尿毒症普遍 存在机体免疫力低下问题 ,易发生 有 利 于 贫血 改 善 和提 高 抵 抗力 。
感染 ,如各种细菌感染 、肺结核 、病毒性肝炎等 。在 出现感
尿毒症的护理查房
ABCD
饮食调整
根据患者的营养状况和病情,制定合理的饮食计 划,控制蛋白质、磷、钾等物质的摄入量。
心理护理
关注患者的心理变化,给予心理支持和疏导,减 轻患者的焦虑和恐惧情绪。
紧急处理流程梳理
心血管并发症
立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通道等措施,根据病情给予相应 的药物治疗,如降压药、强心剂等。
血液系统并发症
磷结合剂
降低血磷水平,减少磷在软组 织的沉积,缓解皮肤瘙痒等症
状。
药物治疗方案调整策略
根据病情调整药物剂量
根据患者的肾功能、电解质、血压等 指标,及时调整药物剂量,确保治疗 效果。
避免肾毒性药物
个体化治疗
针对患者的具体情况,制定个体化的 治疗方案,提高治疗效果。
尽量避免使用对肾脏有损害的药物, 以免加重病情。
控制钾、磷摄入
避免食用高钾、高磷食物 ,如香蕉、菠菜、动物内 脏等,以预防高钾血症和 高磷血症。
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食 物,如燕麦、豆类、蔬菜 等,以促进肠道蠕动,预 防便秘。
注意事项和误区提示
注意饮食卫生
避免食用不洁、变质食物,以防食物中毒和感染 。
避免暴饮暴食
保持饮食规律,避免一次性摄入过多食物,以减 轻胃肠负担。
临床表现
消化系统症状(如恶心、呕吐、食欲不振)、心血管系统症状(如高血压、心 力衰竭)、血液系统症状(如贫血、出血倾向)、神经系统症状(如意识障碍 、抽搐)等。
分型
根据临床表现和实验室检查,可分为不同类型,如氮质血症型、尿毒症型等。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
结合临床表现、实验室检查和影像学 检查,可明确诊断尿毒症。
加强护理人员的培训和管理,提高护理 质量和水平,减少并发症的发生。
尿毒症护理诊断及措施
尿毒症护理诊断及措施1. 简介尿毒症是一种严重的肾脏疾病,其特征是肾小球滤过功能丧失,导致血液中代谢产物的积聚,同时伴随着电解质紊乱和酸碱平衡失调等综合症状。
尿毒症患者的护理诊断和护理措施是非常重要的,本文将介绍尿毒症护理诊断及相关的护理措施。
2. 护理诊断尿毒症患者的护理诊断应该综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果。
以下是常见的尿毒症护理诊断:2.1 液体平衡失调患者常常出现水肿、高血压、心衰和体重增加等症状,因此液体平衡失调是尿毒症患者常见的护理诊断之一。
2.2 电解质紊乱尿毒症患者由于肾脏功能的损害,常常出现血清钠、钾、钙、磷等电解质的紊乱。
这些电解质紊乱会导致心律失常、肌肉无力和骨质疏松等症状,因此电解质紊乱也是一个重要的护理诊断。
2.3 营养不良尿毒症患者常伴有食欲不振、消化功能障碍等问题,导致营养不良。
营养不良会进一步影响患者的免疫功能和生活质量,因此护理诊断中需要关注患者的营养状况。
2.4 肌肉萎缩尿毒症患者由于氮代谢产物的积聚和营养不良,常常出现肌肉萎缩的症状。
肌肉萎缩不仅影响患者的体力活动能力,还会导致关节僵硬和功能障碍,因此肌肉萎缩也是一个重要的护理诊断。
3. 护理措施针对上述护理诊断,我们可以采取以下护理措施来改善尿毒症患者的情况:3.1 控制液体摄入和排出针对液体平衡失调的护理诊断,我们需要密切监测患者的体重、尿量和出汗情况,合理控制患者的液体摄入和排出。
对于水肿明显的患者,可以采用限盐饮食和利尿药物,帮助患者排除多余的液体。
3.2 管理电解质紊乱针对电解质紊乱的护理诊断,我们需要定期监测患者的血清电解质水平,及时纠正电解质紊乱。
对于血钾过高的患者,可以采取限制高钾食物摄入、使用阿司匹林等药物促进钾的排出。
对于低钙和低磷的患者,可以增加钙和磷的摄入,并在医生的指导下补充相应的药物。
3.3 优化营养支持针对营养不良的护理诊断,我们需要评估患者的营养状况,并制定个性化的营养支持方案。
尿毒症护理个案查房
演讲人
尿毒症护理个案 介绍
尿毒症护理个案 总结
尿毒症护理个案 实施
尿毒症护理个案介绍
尿毒症患者背景
01
患者姓名: 张三
02
年龄:50岁
03
性别:男
04
职业:退休 工人
05
家庭状况: 已婚,有一
子一女
06
患病时间:5 年
07
病情:慢性 肾功能衰竭,
尿毒症期
08
治疗方案: 血液透析
03
心理护理: 关注患者心 理变化,给 予心理支持
04
并发症护理: 预防和及时 处理并发症, 如贫血、高
血压等
05
药物护理: 遵医嘱使用 药物,注意 药物副作用 和用药安全
护理建议
1
饮食护理:低盐、 低蛋白、低磷饮 食,避免高钾食
物摄入
2
皮肤护理:保 持皮肤清洁、 干燥,避免感
染
3
心理护理:关 注患者心理状 态,给予心理
09
饮食控制:低 盐、低蛋白、
低磷饮食
10
心理状况: 焦虑、抑郁
护理需求分析
01
患者基本 信息:年 龄、性别、 职业、家 庭状况等
02
疾病状况: 尿毒症类 型、病程、 并发症等
03
心理需求: 患者心理 压力、情 绪波动、 心理支持 需求等
04
生活需求: 饮食、运 动、作息 等方面的 护理需求
05
社会支持 需求:家 庭、朋友、 社会组织 等方面的 支持需求
促进护理研究:通过对个案的分析,为 护理研究提供数据支持和案例支持
护理目标设定
01
减轻患者症状,提高 生活质量
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尿毒症并发症的护理
【摘要】目的 通过实验发现和探讨对患有尿毒症并发症病人进行心理上和日常饮食等方面
的护理方法。方法 研究对象采用2016年12月-2018年12月期间在我院接受治疗的90名
男性患者和90名女性患者,共180位患者,对其随机分为对照组和实验组,进行不同的护
理。对照组只采取日常的营养护理,实验组则在基础护理之上加入心理上的护理,并分析本
组的一系列数据进。结果 实验组比对照组有更高地护理效率,而且加入心理护理的治疗效
果更加明显。结论 对尿毒症并发症患者进行日常营养护理以及心理护理是非常有必要的护
理方法,尤其是心理层面的护理,会帮助患者保持良好的心理状态,有助于身体的快速康复。
【关键词】尿毒症并发症;治疗;护理
引言
适当的护理在尿毒症并发症患者中起着十分重要的作用,尤其是针对尿毒症并发症更严
重的患者中。合理的护理可以减缓尿毒症患者的并发症发病速度,延长其寿命。然而,由于
大多数患者在治疗期间出现紧张、不稳定的情绪等,甚至一些患者在治疗期间有心理障碍
[1]
的情况发生。此外,尿毒症并发症患者需要很长的治疗时间,患者及及其家人对尿毒症并发
症和医生所采用的治疗方法等方面的知识了解甚少,因此他们不能有效地配合医生的治疗和
之后的护理。根据以上原因,我院对尿毒症并发症患者的心理护理进行了实践研究。通过此
项研究,我们获得了患者常见的护理办法,如饮食方案和心理护理办法,以帮助尿毒症并发
症患者更好地配合医院的治疗,更快地获得健康。
1 对象与方法
1.1研究对象
本项研究的对象是180名尿毒症并发症患者,于2016年12月至2018年12月在我院
接受尿毒症并发症治疗。这些患者的年龄在38岁至60岁之间,平均年龄为35.45±8.35
岁,平均体重为(56.21±12.32)kg,平均身高为(168.13±10.45)cm。为了使测量结果
更加准确,研究对象选择了90名男性和90名女性患者,并将其随机划分为实验组和对照
组。然后对性别、年龄、身高、体重、教育程度、疾病状况等基本生命体征进行统计学分析。
最终,得出的结论是:其差异没有统计学意义(P>0.05)。此外,180名研究对象的疾病原
因各不相同。由于原发疾病的情况有差异,所以每周的治疗次数也不尽相同,有的2次治
疗,有的3次,平均每次约4小时的治疗时间。
1.2方法
1.2.1 对照组
对照组的尿毒症并发症患者采用常规的护理方法,主要包括:定时查房,测量体温,询
问病情,以及是否有不良反应等。
1.2.2 实验组
除了一般护理之外,实验组还对尿毒症并发症患者进行了心理护理。
尿毒症并发症尿毒症并发症病人通常有一些负面心理,如抑郁、紧张、恐惧等,这对疾
病的治疗会产生非常不利的影响。还有一些患者不配合治疗,也不听从医生的指示,以免拖
累家人,从而影响疾病的治疗进度。具体来说,心理护理人员应该主动关心病人,尊重他们
的情绪、态度和价值观,逐渐建立起患者和护理人员之间和谐的关系。他们不应该对病人有
偏见的心理,也不应该让病人的精神状态变坏。此外,患者可能对疾病有不同程度的认识和
理解,所以从患者自身的理解出发,各种与健康相关的问题都有可能出现。如果护理人员不
能给出准确的答案,还可能会影响到他们在治疗过程中的配合程度[2]。医院应该定期组织专
业护理人员向患者及其家属讲解尿毒症并发症的相关知识,并针对患者的自身情况采取相应
的健康教育,让患者及其家属认识和正确理解尿毒症,进一步认识尿毒症并发症的治疗方法,
积极配合医院的治疗方法,一起积极面对疾病。
1.3 疗效辨别标准
患者的治疗效果可分为三种标准:显效、有效以及无效。显效:指的是患者身体系统的
改善程度达到2级或以上标准,身体特征和病症状况都有显著地改善;有效:指的是患者
身体系统的改善程度达到1级或以下标准,身体特征和病症状况都有显著地改善;无效:
是指患者的身体系统没有发生明显的变化,而且更加严重。 治疗效果不仅基于医生自身水
平,还由患者自身状况和原发性疾病综合征决定,最终的治疗效果受到各种方面因素的影响
[3]
。一些患者可能会发现,一些患者治疗没有效果,因此对治疗持抵触心理,心理压力较大,
从而影响了与医生在治疗过程中的配合。
1.4统计学方式
本次研究数据的统计分析软件采用SPSS15.0软件,测量数据采用t进行检验,检验时
采用χ2进比较,且根据P<0.05作为差异,具有统计学意义。通过使用统计学方法,可以从
数据上看到更清楚的统计结果,从而为不同的结果提出相应的措施。
2 结果
分别对实验组和对照组采取不同的护理措施后,护理人员在对实验组患者进行心理护理
后,采集统计数据,具体的实验统计情况见表1。
表1尿毒症并发症病人治疗效果比较表
从实验组与对照组治疗的有效率上来看,在疾病的治疗中采取心理上的护理通常会有更
好的效果,并且比常规护理更有效地让患者的疾病尽快痊愈。由此得知,心理护理对病人来
说时非常必要的治疗措施。
3 讨论
研究结果表明,实验组的患者接受常规护理的同时,也进行了心理护理,面对医生的治
疗有良好的状态,最后,实验组患者的治疗效果的有效率超过了40%,而对照组治疗的有
效率只有30%。产生以上的原因是因为对照组患者只进行常规的护理,所以,这些患者在
治疗过程中往往不配合医生的治疗,心理压力更大,最终产生较差的治疗效果。这表明对患
者心理护理在尿毒症并发症的治疗过程中有积极的作用。
3.1尿毒症并发症病人心理护理问题分析
3.1.1恐惧心理
在尿毒症并发症的治疗过程中,患者不仅身体上遭受伤害,还要承受来自身体和心理上
的沉重打击。从心理的角度来看,由于家庭经济条件的限制 ,一些患者可能会产生不想治
疗的想法,因为不想让亲属负担过重,尤其是治疗费用开销很大,再加上治疗药物的副作用
以及对治疗的过高期望,都将会变化他们的心理。此外,对于尿毒症并发症患者而言,治疗
期意味着需要很长的时间。长期的治疗会导致这些患者有更多的消极心理,比如经常表现出
绝望、焦虑、抑郁等消极情绪。他们会非常沮丧,总是沉默少语。他们会害怕看到医护人员,
有时惊恐,有时紧张,情绪低落,悲伤,叹息,甚至出现忧郁,沮丧,悲观和绝望的情绪。
对于医护人员的一般行为,他们可能会有其他的解读[5]。例如,医护人员更严肃的表情会让
这些患者产生很多思考,并觉得“生不如死”,从而影响了身体机能的恢复,对治疗带来很
大的不利因素[4]。这主要是因为患者对这种疾病是否能完全治愈存有疑虑,尤其当他们看到
一些患者的治疗没有效果后,更难掌握他们自己的身体状况。而且,由于患者知识水平的局
组别 显效 有效 无效
实验组(n=30) 13(43.33%) 14(46.67%) 3(10%)
对照组(n=30) 9(30%)* 13(43.33%) 8(26.67%)
限,许多患者不知道没有效果的治疗受到各种因素的限制,例如患者自身就有原发性疾病。
在这种情况下,患者就会对自己的身体是否痊愈产生越来越多的怀疑情绪,因此他们会抗拒
医务人员饮食控制的要求。由于患者对尿毒症并发症治疗的目的、意义、必要性、紧迫性等
缺乏了解,以及受到其他患者的影响,以上原因都会使患者产生恐惧心理。
3.1.2猜疑心理
一些尿毒症并发症患者在心理上仍然猜疑他们周围的人,他们总是认为医务人员、家人
和朋友都在欺骗自己。例如,有些病人认为家人朋友是为了让自己宽心,所以他们对他隐瞒
严重的病情,并说自己的疾病更容易治疗,但事实上并不能被治疗地很好。因此,他们对周
围的人产生猜疑的心理。对于医生来说,有些患者认为医生可能把自己的病情进行夸张,从
而在心中产生这些疑虑。他们会怀疑手术治疗的效果,不同意医务人员的陈述说明,也对亲
属和护理人员之间的谈话内容产生猜疑的心理。此外,病人总是觉得周围的人都在向他隐瞒,
不让他知道自己的具体病情。这是因为患者出现了猜疑心理[6],因此患者产生错误的想法,
错误地以为别人会议论病情。
3.1.3渴求安慰心理
在住院初期,大多数病人不愿意与人交谈,但他们非常渴望有人陪伴他们,他们渴望来
自护士、家人和朋友给予的安慰和鼓励。然而现实是,当很多病人住院时,由于繁忙的工作
和其他原因,他们的亲属每天很少有时间来医院陪伴,这将使病人感到没有受到重视,从而
产生一些消极情绪。尤其是老年人,更渴望他们的孩子的陪伴,这样他们就不会感觉到被忽
视,然后产生其他的负面想法。此外,尽管许多患者已经是成年人,但他们在住院后,经常
有类似儿童的表现,尤其是患有中晚期尿毒症并发症的病人。这些患者通常有相对较长的治
疗时间。长时间的治疗可能会让他们变得有些脆弱,他们总是想被护理技术娴熟,态度温柔
亲切的护士照顾,不愿意别人违背他的意愿,这表明患者在心理上非常渴求安慰和鼓励。
3.2尿毒症并发症尿毒症并发症病人心理护理策略
面对尿毒症并发症患者,护理人员应该采用实施心理护理的方法。与患者交谈沟通,面
对患者的声音和诉求来之不拒,第一时间为患者解释造成尿毒症并发症的原因并引导他接受
正确的治疗方法,对自己的病情,患者应该有一个全面的了解,以免担心有人隐瞒了自己的
病情。从而对病情一直表示怀疑的态度,无法完全配合医院的各项检查和治疗,治疗速度由
此减缓。因此,医务人员应鼓励患者勇敢面对疾病,并与之抗争。他们只要愿意接受医生的
治疗方案,则一定能将身体恢复如初。即使需要更长的时间,此外病人还应该消除对自身的
恐惧和怀疑。使病者能够全面配合治疗[7]。