哮喘的主要护理问题
哮喘护理查房护士长经验总结

哮喘护理查房护士长经验总结哮喘护理查房护士长经验总结1. 引言在医院中,哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,需要护理人员对患者进行及时、全面的护理。
作为一名哮喘护理查房护士长,我积累了丰富的经验和知识,本文将对哮喘护理查房的重要性、注意事项以及我在实践中的经验进行总结和分享。
2. 哮喘护理查房的重要性哮喘是一种慢性、可逆性气道炎症,严重时会导致气道痉挛和气道阻塞,严重影响患者的呼吸功能。
哮喘护理查房对于及时发现患者病情变化、指导治疗、提供安全、有效的护理非常关键。
3. 哮喘护理查房的注意事项(1)病情评估:在查房前,护士应先对患者进行全面的病情评估,包括呼吸频率、气道通畅性、咳嗽痰液情况等。
还应了解患者的病史、过敏史以及是否有诱因接触等相关信息。
(2)观察病情变化:哮喘病情变化多种多样,护士在查房时应注意观察患者的神色、呼吸困难程度、胸部呼吸音等指标,并随时记录和比对,以便提供及时的干预和护理。
(3)合理用药:护士在查房时需要了解患者的用药情况,包括所用药物、用药剂量、用药频率等。
护士还应对患者的药物副作用、药物相互作用等进行评估和监测,确保患者用药的安全性和有效性。
(4)呼吸康复训练:哮喘患者需要进行呼吸康复训练,帮助他们提高肺功能、改善呼吸模式,并提供日常生活中的呼吸指导。
护士在查房时应重点观察和指导患者的呼吸练习,帮助他们有效应对呼吸困难。
(5)心理支持:哮喘是一种慢性疾病,患者常常伴有精神压力和焦虑情绪。
护士在查房时应积极与患者沟通,了解他们的心理需求,并提供相应的心理支持和护理。
4. 经验总结与分享(1)重视护理查房的时机:哮喘患者常常在凌晨或清晨出现症状加重的情况,我会尽量在这些时段进行查房,以便及时发现和处理异常情况。
(2)建立良好的护患关系:哮喘是一种慢性疾病,多数患者需要长期治疗和护理。
我会尽量与患者建立良好的护患关系,通过亲切的沟通和耐心的倾听,帮助他们更好地理解和应对疾病。
(3)积极了解最新的哮喘治疗和护理方法:哮喘治疗和护理不断发展,我会持续关注最新的研究成果和临床指南,及时更新自己的知识和技能,为患者提供更优质的护理服务。
支气管哮喘护理计划

支气管哮喘病人标准护理计划一、护理诊断/问题1、气体交换功能受损2、清理呼吸道无效3、自理能力缺陷4、活动无耐力二、健康指导1、疾病知识指导:指导病人增加对哮喘的激发因素、发病机制、控制目的和效果的认知,提高病人的治疗依从性。
2、避免诱因指导:指导病人有效控制可诱发哮喘发作的各种因素,如避免摄入易引起过敏的食物;避免强烈的精神刺激和剧烈运动;避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染;戴口罩或围巾避免冷空气直接刺激;在缓解期应加强锻炼,以增强体质。
3、病情监测指导:指导病人识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象。
常见的先兆表现为胸闷、咳嗽、过敏性鼻炎或伤风感冒等,学会利用峰流速仪来监测最大呼气峰流速(PEFR),做好哮喘日记,为预防和治疗提供参考资料。
峰流速仪使用方法:取站立位,尽可能深吸一口气,用唇齿部分包住口含器,以最快的速度,用1次最有力的呼气吹动游标滑动,游标最终停止的刻度,就是此次峰流速值。
若PEFR经常有规律的保持在80%-100%,说明哮喘控制理想;PEFR50%-80%为警告区,说明哮喘加重,需及时调整方案;PEFR<50%为危险区,需立即到医院就诊。
4、用药指导:哮喘病人应该了解自己所用各种药物的名称、用法、用量及注意事项,了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免。
糖皮质激素少数病人可出现口腔念珠菌感染和声音嘶哑,指导病人吸药后及时漱口。
口服用药宜在饭后服用,以减少对胃肠道粘膜的刺激。
;β2受体激动药按医嘱服药,不宜长期、规律、单一、大量使用,因长期使用可引起β2受体功能下降和气道反应性增高,出现耐药性。
茶碱类静脉注射时浓度不宜过高,速度不宜过快,注射时间宜在10分钟以上,以防中毒症状发生。
不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶有呼吸中枢兴奋,严重者可致抽搐甚至死亡。
茶碱缓(控)释片不能嚼服,必须整片吞服;抗胆碱药吸入后少数病人可有口苦或口干感。
酮替芬有镇静、头晕、口干、嗜睡等不良反应,对高空作业者、驾驶员、操纵精密仪器者应予以强调。
支气管哮喘的护理,三大注意事项

支气管哮喘的护理,三大注意事项支气管哮喘属于一种危害性比较严重的呼吸系统性疾病,虽然无法根治,但可以通过药物进行控制,如果在药物治疗的基础上采取有效手段进行护理干预,能够缓解病情,降低疾病的发作频率。
因此,在支气管哮喘的护理中,应关注三大注意事项。
一、支气管哮喘的简单介绍(一)什么是支气管哮喘支气管哮喘,是由肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的特异性疾病。
临床上,支气管哮喘被分成运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘和过敏性哮喘四种类型,典型症状有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,通常在夜间及凌晨发作或加重。
(二)支气管哮喘的发病原因通过临床研究证实,遗传和环境是支气管哮喘发病的主要因素,也是基本病因。
遗传因素中,支气管哮喘具有多基因遗产倾向,家族聚集现象有引发支气管哮喘的可能,即:亲缘关系越近,患病率越高,并且有多个基因和外源因素的参与。
而环境因素中,包括室内变应原,如家养宠物、蟑螂等;室外变应原,如花粉、草粉等;职业性变应原,如油漆、活性染料等,除此之外还有食物、药物等因素的刺激引发支气管哮喘。
除了上述提及的主要原因外,还包括一些诱发因素,如气候、运动、呼吸道感染、精神和心理因素、微量元素缺乏等。
二、支气管哮喘护理的三大注意事项(一)调节通气,缓解呼吸困难1.患者日常要注意保持舒适的坐位或半坐位,必要时在床上放置一个能够横跨腿部的小桌子,伏于桌上,以减少疲劳。
2.咳嗽排痰时应保持坐位,身体前倾,尽量咯出痰液。
如果痰液比较粘稠,要增加饮水量,通常在1500ml以上,或进行蒸汽吸入,遵从医嘱正确服用祛痰药物,定期翻身、拍背,促进痰液排出。
3.患者要时刻注意深呼吸时不要急促,而是缓慢呼吸。
对于呼吸困难者,要按照要求给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给氧。
(二)预防病发,防止接触过敏源1.注意天气变化,根据温度适当增加或减少衣物,避免引发感冒而加重病情。
支气管哮喘患者护理及健康宣教

支气管哮喘患者护理及健康宣教受到生活方式和工作习惯的影响,越来越多的人患上了支气管哮喘,当病情发作时,患者会出现胸闷、咳嗽、喘息的症状,随着时间推移,病情会变得更加严重。
为了帮助恢复健康,必须要做好患者护理工作,可以有效减轻症状,早日恢复身体健康。
接下来一起了解下支气管哮喘患者的护理及健康宣教知识,为广大患者带来帮助。
护理(一)生活环境根据研究发现,支气管小环疾病的发生和环境有很大关系,大部分家庭中都有宠物,例如猫、狗,会释放出变应原在它们的皮毛或者唾液里,人通过直接接触会感染疾病。
因此对于支气管哮喘的护理而言,创建良好生活环境是非常必要的。
室内要经常开窗通风,保持空气的流通。
在潮湿环境下容易滋生大量病菌,是引发支气管哮喘的主要原因,在晴朗天气要将衣物、被褥拿出去晾晒,可以起到杀菌的作用,室内的摆设要坚持简单的原则,避免产生过多灰尘,从源头上消除疾病。
患者身体状况是比较虚弱的,因此在日常生活中要特别照顾,创建出健康安静的环境。
个人要养成良好卫生习惯,勤换洗衣物,保持干净的状态,可以让疾病远离我们。
(二)饮食方面补充水分。
支气管哮喘疾病发生时,因为张口呼吸、出汗多,会导致体内水分流失,所以要喝水来补充身体所需水分,对于病情缓解具有重要意义。
告诉患者要多喝水,病情比较严重患者是不能正常进食的,可以通过静脉补液。
补充蛋白质,尤其是植物蛋白要多摄入,例如豆制品就是很好的食物,可以补充所需蛋白质。
患者要根据自身情况制定合理饮食计划,适当的忌口,将病情恢复放在第一位。
坚持少量多餐的原则,每一顿饭要少吃,同时可以增加吃饭次数,对于缓解患者呼吸困难等症状有很好的帮助。
患者痰比较多,可以多吃杏仁露、丝瓜、西瓜、梨等食物,具有化痰的作用。
尤其是男性患者,要忌烟、酒、辛辣刺激食物,少吃产气的食物。
(三)心理护理无论哪一种疾病的治疗都要开展心理护理,支气管哮喘也不例外,要对患者开展心理指导,保持积极乐观心态,增强面对疾病的自信心。
哮喘的中医护理试题及答案

哮喘的中医护理试题及答案一、单项选择题1. 哮喘的中医病名是什么?A. 肺痨B. 肺痹B. 哮病D. 肺胀答案:C2. 中医认为哮喘的主要病理机制是什么?A. 气血两虚B. 痰瘀互结C. 肺失宣降D. 肾不纳气答案:C3. 下列哪项不是哮喘急性发作期的中医护理措施?A. 保持室内空气流通B. 避免接触过敏源C. 鼓励患者多说话D. 观察患者呼吸频率答案:C4. 哮喘缓解期中医护理的重点是?A. 清热解毒B. 健脾化痰C. 补肺固肾D. 活血化瘀答案:C5. 中医治疗哮喘常用的药物归经主要是?A. 心经B. 肺经C. 肝经D. 肾经答案:B二、多项选择题6. 下列哪些属于哮喘患者的日常护理措施?A. 饮食清淡B. 戒烟戒酒C. 保持情绪稳定D. 避免剧烈运动答案:A, B, C, D7. 中医认为哮喘的常见病因有?A. 外感风邪B. 饮食不节C. 情志内伤D. 劳逸失度答案:A, B, C, D8. 哮喘患者适宜的中医食疗包括哪些?A. 梨B. 蜂蜜C. 人参D. 薄荷答案:A, B三、判断题9. 哮喘患者应避免食用辛辣、油腻食物。
()答案:正确10. 哮喘患者可以随意使用空调,不受限制。
()答案:错误四、简答题11. 简述中医护理中如何帮助哮喘患者缓解急性发作期的症状?答案:在哮喘急性发作期,中医护理可以采取以下措施:首先,保持室内空气新鲜、流通,避免刺激性气味;其次,帮助患者取舒适坐位,避免平卧,以利于呼吸;再次,密切观察患者的呼吸频率和深浅,以及有无紫绀现象;最后,根据医嘱给予适当的中药治疗,如清热化痰、宣肺平喘等。
12. 阐述中医对哮喘缓解期的护理重点。
答案:在哮喘缓解期,中医护理的重点在于补肺固肾、健脾化痰。
可以通过以下方式进行:一是指导患者进行适当的体育锻炼,如太极拳、气功等,以增强体质;二是饮食调理,推荐食用具有补肺益肾、健脾化痰功效的食物,如核桃、黑芝麻等;三是情志调摄,避免情绪波动,保持心态平和;四是定期复查,根据患者体质和病情变化调整治疗方案。
支气管哮喘病人护理常规

支气管哮喘病人护理常规一、概述支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
二、治疗原则1.去除病因。
2.药物治疗,如支气管扩张剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素。
3.避免接触过敏源。
4.预防呼吸道感染。
三、主要护理问题及相关因素1.低效性呼吸型态与支气管狭窄、气道阻塞有关。
2.清理呼吸道无效与痰液黏稠,不易咳出有关。
3.体液不足与哮喘发作时间长,患者体液消耗过多,不能进食有关。
四、护理重点1.病情观察密切观察发作先兆,如鼻咽痒、喷嚏、流泪、眼痒、呼吸不畅、干咳等先兆时,应立即给予少量解痉药,以制止哮喘发作;严重者出现发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,端坐呼吸、大量泡沫痰;观察生命体征、发绀、尿量情况;观察药物作用和不良反应,尤其是糖皮质激素。
3.发作时的护理(1)协助患者采取半卧位或端坐位。
(2)注意室内空气流通与保暖。
(3)按医嘱迅速给予药物治疗,控制哮喘发作。
(4)守护及安慰患者,解除患者情绪过度紧张及心理压力。
4.哮喘持续状态护理哮喘发作24小时不能缓解者称为哮喘持续状态。
由于细小支气管高度痉挛,常发生阻塞性窒息。
黏液栓形成或黏稠痰阻塞,导致呼吸衰竭。
应注意:(1)嘱患者多饮水,并给予雾化吸入。
(2)协助患者痰液引流,定时协助患者变换体位、叩击背部。
(3)控制输液速度,以免引起心功能不全。
(4)纠正低氧血症。
一般哮喘可在入睡前吸氧1~2小时,严重哮喘可根据血气分析结果调节吸氧浓度。
(5)纠正呼吸性酸中毒,注意监测血气,及时纠正呼吸衰竭和代谢紊乱。
(6)必要时准备吸痰器、气管插管或气管切开包。
五、健康指导1.指导患者增加对哮喘的诱发因素、发病机制、控制目的和效果认识,提高患者对治疗的依从性。
支气管哮喘的护理

四、 临床分型
根据病史、发病年龄以及有无过敏 原,临床一般将哮喘分为三种类型: 1.外源性哮喘;多有明显过敏史、 哮喘发作史或家族史,12岁以下青少 年多见,有已知的过敏原,春、秋季 多发,发病突然,临床表现典型,痰 液及血注中IgE常明显增高。
2.内源性哮喘;多缺乏家族史,典型发作较 少,过敏史者少见,发病年龄以40岁以上 的成年人为多,冬季多发,上呼吸道感染 是其常见诱因,过敏原检查阴性,痰液及 血液中IgE常正常或减少。发作时除有肺部 哮鸣音外,两肺底还可闻及湿啰音。当感 染控制后,哮喘可以得到缓解。
3.特异性变应原检测 分为体外和体内实验两 类 (1)体外实验;可检测患者的特异性IgE, 临床常用,也可用变应原吸附实验(RAST) 检测特异性IgE。 (2)体内实验;常用皮肤变应原测试,吸 入变应原测试已少用。
七、诊断要点
(一)诊断标准 1.反复发作的哮喘、气急、胸闷或 咳嗽,多与接触变应原、令空气、物 理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感 染、运动等有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、 以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
(4)观察有无自发性气胸、肺不张等并 发症,若出现自发性气胸影响呼吸时 应立即排气减压。 (5)观察药物反应,如β2肾上腺收体 兴奋剂可引起心悸手指震颤、头痛、 头晕等,茶碱类药物可引起恶心、呕 吐、心律失常和癫痫样发作,激素吸 入可引起口腔真菌感染等。
5、氧疗护理 急性哮喘发作患者常伴有不同程度的低氧 血症,应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧, 改善呼吸功能。一般吸入较高浓度氧 (4~6L∕min),以及时纠正缺氧,当出现 二氧化碳潴留时应按照Ⅱ型呼吸衰竭的氧 疗原则给予持续低流量(1~2L/min)吸氧。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷或 咳嗽。
支气管哮喘病人护理 存在哪些护理诊断或医护合作解决的问题

急性发作期
慢性持续期
缓解期
四、诊断要点
1、反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、呼 吸道感染等有关。 2、发作时两肺可闻及广泛性哮鸣音,呼气时相明显延长。
3、气道阻塞症状经治疗缓解或自行缓解。 4、结合临床特征和有关实验检查,判断哮喘发作的严重程度。
五、治 疗
1、消除病因、 控制急性发作、 预防复发 2、控制感染、解痉平喘 3、常用药物: ß 2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能类、钙 拮抗剂 、抗炎药物
ß 2受体兴奋剂用药方法
手持定量雾化 口服 静脉注射
六、护理诊断
1、低效型呼吸形态 2、清理呼吸道无效 3、焦虑 4、活动无耐力
5、执行治疗方案无效(个体的)
6、潜在并发症:呼吸衰竭、水电解质失衡
八、护理措施
病情观察:生命体征、呼吸困难、咳嗽、咳痰性状、意识状态
一般护理:环境(温、湿度,空气流通,无变应原) 休息、体位、饮食、多饮水、生活护理(大汗)
降低
各指标在缓解期可有所恢复
支气管激发试验:FEV1 下降大于20% 为阳性,表示气道反应性增高。 支气管舒张试验:FEV1增加≥15%,且FEV1 增加绝对值 > 200ml,为阳性 呼气峰速率PEF : 变异率≥20% ,气道受限可逆。
分期和病情严重程度分级
气促、咳嗽、胸闷等症状突然 发生或加剧,常有呼吸困难,以呼 气流量降低为其特征。 在相当长的时间内,每周均不同频 度和(或)不同程度地出现症状(喘息 气急、胸闷、咳嗽等)。 经过治疗或未经治疗症状、体征消 失,肺功能恢复到急性发作前水平, 并维持4周以上。
病 例
张薇,女,18岁,学生。呼吸困难、喘息严重发作1天,当地诊所 给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。患有过敏性哮喘,对花粉敏 感,平时很注意,随身携带气雾剂。 入院体检:体温38.5℃,呼吸30次/分,心率130次/分,律齐, 无杂音,无水肿。神情紧张,面色苍白,口唇发绀,张口呼吸, 喘息,不能流畅说话。呼气音延长,两肺闻及哮鸣音,无湿罗音。 晚上睡眠差,不愿意进食,担心病情不能及时控制,询问会不会 有生命危险?
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哮喘的主要护理问题
【篇一:哮喘的主要护理问题】
里不要养宠物和养花,不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油
漆等。
家中常备并随身携带一些平喘急救药物,熟练使用,定期更换。
【篇二:哮喘的主要护理问题】
哮喘病人在日常生活中应该注意在季节交替、气温骤变时,应及时增添衣物,同时衣物要经常晾晒消毒。
避免食用会引起过敏症状的食物,如螃蟹、虾等!家里不要养宠物和养花,不要铺地毯;避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
家中常备并随身携带一些平喘急救药物,熟练使用,定期更换。
【篇三:哮喘的主要护理问题】
如果不小心被哮喘缠身了的话一定不要给自己太大的心理压力,这
样的话往往会导致哮喘更为严重的,我们要正确的面对疾病,哮喘
是一种病因十分复杂的疾病了,极多的人会触及到哮喘疾病,在发
病后给患者带来了十分严重的危害,所以说我们要提防哮喘的出现,要清楚的去了解一些此病的护理办法,往下看带大家认识一下哮喘
发病后的护理措施有哪些呢。
一、消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作,思想
负担很重,尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。
住院期间,医护人
员应以亲切、关心的态度时持他们,了解他们的疾苦,使他们树立
起战胜哮喘的信心,保持稳定的情绪,不急不躁。
尽可能消除他们
对疾病的错误认识与悲观情绪。
病人应了解哮喘的发病原因及诱发
因素,注意在日常生活中加以避免,坚持医疗体育及正确的用药,
就有可能避免哮喘的频繁发作。
二、居室安排,应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及
其他一切刺激性物质。
在有条件的医院,可安排单人病房,尤其是
较严重或在晚间发作的病人,住在大病房易干扰其他病人休息。
调
节合适的室温亦至关重要,大多数哮喘患者不耐寒,对温度的改变
尤为敏感。
被褥须温暖适中,卧床宜有靠背支撑,以便病人因气急
不能平卧时应用i枕头应准备2~3个,枕头内最好不填塞羽毛或陈
旧的花絮,以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。
室内尽可能不
放置花草,如夜来香或玫瑰花等,虽然有时并不一定由该种植物的
花粉引起过敏,但亦可能因其香味而诱发哮喘。
在有哮喘病人的家
里不要养宠物,以免病人吸入或接触其皮毛而引起哮喘发作。
三、饮食哮喘病人急性发作时,饮食以流汁或半流汁为宜,调味要
清淡可口,避免冷饮冷食。
饮食上要少吃多餐,不可过饱,有很多
发作是因过饱引起。
急性发作特别是连续发作较长时间的病人,往
往因出汗很多而丢失大量水分,容易使痰粘稠而不能顺利咳出,阻
塞气道。
加重呼吸道感染,而使喘息症状难以缓解。
因此,必须重
视及时、足量补充水分,每日鼓励饮水应达2,000毫升,甚至更多。
有条件的还应适当静脉输液。
发作期间,不吃鱼腥海味,特别是曾
引起过哮喘的食物更不可食用。
四、合理用药哮喘的发作虽然多为突然发生,但大多数病人仍有或
多或少的先兆感觉,因此,若能及时控制先兆症状,则可以避免其
剧烈发作,及时用药或预防性用药有助于缓解症状。
在家庭中,应
常备一些气雾剂如舒喘灵、喘乐速、可必特等及口服平喘药。
尤其
是各种平喘气雾剂,显效迅速,当出现先兆症状或有轻度发作时,
及时喷吸,多能奏效。
如喷吸无效,可适当口服平喘药。
应注意气
雾吸入不宜过量及过频,以免引起心脏方面的不良反应。
经常反复
发作的病。
当哮喘出现的时候我们不要过分的消极的面对当然也不能够不当回事,我们应该要正确的来治疗疾病,哮喘疾病的发病因素是较为复
杂的,而且在发病后严重的伤害了患者的健康,因此我们要多了解
一些关于哮喘的知识,此病的出现需要加强一些疾病的护理工作。