001-市政监-35 工程竣工报验单
建设工程竣工验收报告(市政工程)
精选文档
市政工程完工查收报告 表 4—3
工程项目 标段
实物工作量
施工单位名称
勘探单位名称
设计单位名称
监理单位名称
工程报建时间
工程造价
工程概略：
.
精选文档
续表 4—3
完工查收程序：
完工查收内容：
完工查收组织：
完工查收标准：
.
精选文档
续表 4—3
对勘探单位评论：
对设计单位评论：
对施工单位评论：
对监理单位评论：
.
精选文档
续表 4—3
建设单位履行基本建设程序状况：
工程完工查收建议：
工程质量等级（若有多个单位工程，可不填）
工程完工查收结论：
注：结论为：能否切合国家质量标准；可否赞同使用！
.
竣
工
验
收
人
员
签
字
精选文档
续表 4—3
查收组职务 姓名 工作单位 技术职称
单位职务
查收组组长
副组长
查收构成员
建设单位项目负责人： （公章）
建设单位法定代表人： 年 月 日
注：建设单位对经完工查收的工程质量全面负责
.
完整版综合项目工程竣工报验单
A10
工程竣工报验单
工程名称：池州市东部经济服务区二期安顿房A8#楼编号：
附7
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
注：该表由施工单位填写，验收结论由监理单位（建设）填写，综合结论由参加验收单位共同商定，建设单位填写
工程竣工报告
附件六（1）单位工程竣工验收记录附表（房屋建筑）
1、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
附件六（2）
单位工程竣工验收记录附表（房屋建筑）
1、单位（子单位）工程质量控制
资料核查及重要功能抽查记录
注：抽查项目由验收组协商拟定
附件六（3）
单位工程竣工验收记录附表（房屋建筑）
3、子单位）工程观感质量检查记录
注：质量评价为差项目，应进行返修。
2021年上海市市政工程全套表式
项目监理机构 总／专业监理工程师
日期
A4
报验申请表
工程名称：
致：
我单位已完毕了 验申请表，请予以审查和验收。
附件：基桩低应变动测报告
监－04－□□
(监理单位) 工作，现报上该工程报
审查意见：
承包单位（章） 项目经理 日期
项目监理机构 总／专业监理工程师
日期
A5
工程名称： □
工程款支付申请表
监－05－□
总监理工程师审核意见：
专业监理工程师 日期
项目监理机构 总监理工程师
日期
工程控制点监理复核单
工程名称：
监理单位 复核内容 复核根据 复 图示： 核 记 录 图 示
承包单位 复核日期
监－24－□□
记录及计算阐明：（设计值、实测值、容许偏差、实际偏差） 及
说
明
复 复 核 意 见
项目监理机构 总／专业监理工程师
专业监理工程师： 日 期：
项目监理机构： 总监理工程师：
日 期：
重要工程设备选型报审表
工程名称：
致：
依照编号为 核。
监－22－□□
（监理单位） 设计图纸所规定，需购买下列设备，请予审
序 设备名称 号
设计文献规定
承包单位 项目经理 日期 技术性能指标
拟选设备响应状况
专业监理工程师审查意见：
总监理工程师审核意见：
说 明：
项目监理机构 总监理工程师
日期
B6
费用索赔审批表
工程名称： □
致：
监－16－□
（承包单位）
依照施工合同条款
条规定，你方提出
费用索赔申请（第 号），索赔（大写）
，经我方
上海市政工程资料表格汇总
第一章总说明一、概要“市政工程资料统一表式”（简称95表式）自上海市市政工程管理局1995年11月发布至今，已有十余年了。
该套表式在规范质量管理行为、保证施工质量方面发挥了很大作用。
但随着建设管理体制改革不断深化、相关规范标准重新修订、施工质量管理要求不断提高和施工工艺技术不断进步，现行的95表式已不能适应形势的需要，迫切需要修订、重编。
为此，今年上半年上海市市政工程管理局下达了重新修订95表式的任务，由上海市市政工程质量监督站负责本次修订工作。
本次修订对95表式作了比较大的变动。
主要有以下几个方面：1、依据的规范不同。
本次修订所依据的规范主要是上海市工程建设规范《城市桥梁工程施工质量验收规范》DGJ08-117-2005和《城市道路工程施工质量验收规范》DGJ08-118-2005，以及国家标准《建设工程监理规范》GB50319-2000。
2、表格的形式不同。
95表式中虽然有一些专用表式，但在实际使用中，大量使用的是通用表式，特别是工序评定表和隐蔽工程验收单。
本次修订则全部采用专用表，即每个检验批都有专用表式。
另外，由于监理对每个检验批都要进行检查验收，因此不再设隐蔽验收表式。
3、验收的方式不同。
根据相关规范，验收按检验批、分项、分部和单位工程进行，不再划分工序和部位。
验收中不再进行评分，也不分优良与合格。
另外，资料与工程实体同步验收。
4、增加了监理表式。
原95表式中不包括监理表式。
本次修订以《建设工程监理规范》的表式为主，增加了部分本市市政行业常用的监理表式，并统一编号（《监理规范》表式原有编号保留）5、统一了表式编号。
95表式中编号不统一、不严谨。
本次修订制定了编号的统一原则，今后所有市政表式都将用统一的格式编号。
除本次发布的桥梁、道路、监理三部分表式外，今后推出的地下工程、机电设备、施工用表、检测用表等也将统一进行编号。
由于各种原因，本次修订未全部覆盖原95表式的全部内容。
目前已完成的修订工作主要包括：（1）城市桥梁工程施工质量验收记录表；（2）城市道路工程施工质量验收记录表；（3）市政工程建设监理常用表式。
1.工程竣工报验单
工 程 竣 工 报 验 单
市政监-10 工程名称： 编号：
致： 我方已按合同要求完成了 验收。 附件： 单位(子单位)工程质量竣工验收记录 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录 桥梁工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 竣工报告
(监理单位) 工程，经自检合格，现报上，请予以检查和
承包单位： 项目经理： 日 期： 年
(章)
月
日
审查意见： 经初步验收，该工程 □符合/不符合我国现行法律、法规要求； □符合/不符合我国现行工程建设标准； □符合/不符合设计文件要求； □符合/不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收□合格/□不合格，□可以/□不可以组织正式验收。
项目监理机构： 总监理工程师： 日 期：
(章)年月日
市政工程竣工验收备案表样表
市政基础设施工程
竣工验收备案表
浙江省建设厅
编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□
工程竣工验收备案文件目录
备案附表1
市政基础设施工程初验报告
工程名称:
我们确认:
一、已完成工程设计和合同约定的各项内容。
二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。
三、技术资料完整，已送市质量监督站审查。
四、已经通过初验,并整改完毕。
五、施工单位，自评质量等级
监理单位（建设单位） ,自评质量等级。
我们认为工程已具备竣工验收条件,经与有关单位协商后，组成了验收小组,并定于年月日进行竣工验收，地点，请你单位派员参加。
建设单位：（公章) 施工单位:(盖章）监理单位：（公章）
年月日年月日年月日备案附表2
建设工程基本情况
备案附表3
工程勘察质量检查报告
备案附表4
工程设计质量检查报告
备案附件5—1
工程质量监理评估报告
备案附表5-2
备案附表6
建设单位评价
备案附表7-1
单位工程竣工验收意见书
备案附表7-2
备案附表8
单位工程竣工验收结论汇总表。
工程竣工报验单
工程竣工报验单
市政监-33
单位（子单位）工程名称
致：（项目监理机构）：
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
项目经理部（项目章）
项目经理：
日 期：年 月 日
审Hale Waihona Puke 意见:经预验收，该工程1.符合 /不符合 我国现行法律、法规要求；
2. 符合 /不符合 我国现行工程建设标准；
3. 符合 /不符合 设计文件要求；
4. 符合 /不符合 施工合同要求；
综上所述，该工程预验收 合格/ 不合格， 可以/ 不可以组织正式验收。
项目监理机构（项目章）
总监理工程师（签字，加盖执业印章）：
日 期：年 月 日
市政竣工验收单
参 加 验 单位（项目） 单位（项目） 单位（项目） 收 负责人： 负责人： 负责人： 单 位
单位负责人： 总监理工程师： （或项目经理）
竣工验收日期
年
月
日
备注
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
（表C8-1） 工程名称 施工单位 施工单位技术负责人 监理单位 结构类型 验收范围和 数量 序号 项 目 共 1 分部工程 符合标准及设计要求 2 3 质量控制资料核 共 查 安全和主要使用 共核查 功能核查结果 安全和主要使用 功能抽查结果 共抽查 项，经审查符合要求 项，符合要求 项，符合要求 项。 项， 项。 项， 分部。 项。 验 收 记 录 （施工单位填写） 分部，经查 分部， 开工日期
编号
工程造价 项目经理 项目技术 负责人 总监理工程师 完工日期
万元
验收结论 （监理或建设单位填写）
4
其中经处理后符合要求 共抽查 项，符合要求 项。
5
观感质量验收 不符合要求 综合验收结论 (建设单位填写)
6
建设单位 (公章)
勘察单位 （公章）
Hale Waihona Puke 设计单位 （公章）施工单位 （公章）
监理单位 （公章）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
01
致
：
总监理工程师（签字，加盖执业印章）：
日期：年 月 日
综上所述，该工程预验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构（项目章）
3.符合/不符合设计文件要求；
4.符合/不符合施工合同要求；
经预验收，该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2.符合/不符合我国现行工程建设标准；
日期：年 月 日
审查意见：
附件：
项目经理部（项目章）
项目经理：
单位（子单位）工程名称本表格由广东工程岗位招聘群提供，进群请先加微信:1809584833，备注进群！
（项目监理机构）
我方已按合同要求完成了
工程，经自检合格，请予以检查和验收。
市政基础设施工程
工程竣工报验单
市政监-35-