三联疗法治疗难治多发复发性尖锐湿疣28例疗效分析
三种方法治疗尖锐湿疣217例疗效观察
三种方法治疗尖锐湿疣217例疗效观察
魏运宏;马庆伟
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2002(018)001
【摘 要】@@ 我站门诊自1996年6月～2000年6月对217例尖锐湿疣(CA)患
者用3种不同的方法进行了治疗研究,取得了很好的疗效,报告如下.临床资料及方法
217例尖锐湿疣患者均来自门诊病人,随机分为3组(表1).皮损均为多发,米粒至黄
豆粒大小,个别如蚕豆大.未见巨大型者.186例承认有不洁性交史.合并淋球菌感染者
8例,合并非淋菌性尿道炎13例,合并真菌感染者19例.
【总页数】1页(P90)
【作 者】魏运宏;马庆伟
【作者单位】山东省平邑县皮肤病防治站,273300;山东省平邑县皮肤病防治
站,273300
【正文语种】中 文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.三种方法治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 余艾珍;张静
2.三种方法治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 余艾珍;张静
3.三种方法综合治疗肛管尖锐湿疣的疗效观察 [J],
4.三种方法治疗尖锐湿疣疗效观察及护理 [J], 王文飞;国颖;石杲
5.三种方法治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理 [J], 陶左荷;刘金兰
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联合治疗复发性尖锐湿疣217例疗效观察
联合治疗复发性尖锐湿疣217例疗效观察摘要】目的物理疗法与阿昔洛韦、甘露聚糖肽联合治疗尖锐湿疣疗效观察。
方法将217例尖锐湿疣病例随机分为治疗组132例和对照组85例，治疗组采用物理疗法与阿昔洛韦、甘露聚糖肽联合治疗，对照组采用物理疗法与阿昔洛韦联合治疗，共3月。
结果以随访3个月为限，治疗组治愈率为90.9%，高于对照组治愈率67%，P＜0.01；治疗组复发率为9.1%，低于对照组复发率32.9%。
结论物理疗法与阿昔洛韦、甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣明显提高了治愈率，减少了复发率。
【关键词】甘露聚糖肽联合治疗尖锐湿疣尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,HPV有80种以上的抗原,其中HPV的6、11、16、18型与本病有关。
近年来尖锐湿疣在我国迅猛增加,有报道4.7%-10.2%的宫颈尖锐湿疣可发展为癌，为我国目前最常见的性传播疾病之一,主要是通过性接触而传播,少数可通过日常用品,如:内裤、浴巾、浴盆而间接感染。
该病毒可在皮肤粘膜基底层及棘细胞层内大量复制引起病变,如不彻底清除则容易复发。
目前还没有根治HPV感染的方法,治疗方法非常多,但复发率很高。
临床上我们采用冷冻、激光与阿昔洛韦、甘露聚糖肽联合治疗,使局部清除病灶与全身免疫治疗相结合,取得较好效果,很适合基层医院开展,现将治疗过程总结如下。
1资料和方法1.1一般资料自2005年10月-2009年7月,我院门诊确诊尖锐湿疣病例217例,随机分为两组。
治疗组132例,其中男85例,女47例,年龄最小18岁,最大62岁,平均32岁；合并淋病49例,梅毒11例,非淋菌性尿道炎1例。
对照组85例,其中男56例,女29例,年龄最小17岁,最大57岁,平均33.2岁；合并淋病28例,梅毒9例。
这些病人均有明确的不洁性生活史或者配偶感染尖锐湿疣，3例病人否认任何相关接触史。
男性皮损多位于冠状沟、包皮、阴茎体、龟头及肛周等处;女性多位于大小阴唇、阴道口、尿道口、会阴部及肛周等处。
CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察
ＣＯ2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察摘要目的:观察CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效。
方法:治疗组30例用CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗,对照组30例单用CO2激光治疗。
结果:治疗组有3例复发,对照组有25例复发。
复发率分别为13.3%和83.3%,两组比较有显著差異。
结论:CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗能显著降低尖锐湿疣的复发。
关键词CO2激光咪喹莫特乳膏尖锐湿疣资料和方法2007年2月～2009年6月收治尖锐湿疣患者60例,年龄18～65岁,平均34岁。
均经临床检查证实为尖锐湿疣,病程1个月～2年。
发病部位以阴茎、龟头、包头、包皮系带、大小阴唇、阴道口为主,其次为阴茎体、尿道口为主,累及阴蒂、阴道等处,其他部位少见。
严重心、肝、肾等脏器疾病和糖尿病,以及伴淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等其他性病者不列入观察范围。
将患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组年龄、性别、程度等差异均无显著性。
治疗方法:两组均先采用CO2激光祛除疣体,随后常规抗感染治疗以预防伤口感染。
治疗组待痂脱落后,外涂5%咪喹莫特乳膏,3次/周,隔日夜间用药,连续用药8周。
对照组不予其他治疗,完成CO2激光治疗后嘱患者每3周复诊1次,详细观察,记录治疗效果与皮损复发情况及不良反应。
疗效判断标准:术后每2周复查1次,随访3个月,无新疣体出现为治愈,出现新疣体为复发。
统计方法:用SPSS13.0统计软件包对数据进行X2检验。
结果临床疗效:治疗组治愈27例,复发3例,治愈率90%,复发率13.3%。
对照组治愈率5例,复发25例,治愈率16.67%,复发率83.3%。
经统计学处理,两组复发率差异有显著性(X2=3.24,P＜0.05)。
两组治疗后复发率,见表1。
不良反应:在观察期间,治疗组中有7例皮损部出现不同程度的红斑、水肿、烧灼感,未给予处理,继续用药症状逐渐减轻。
对照组中有2例皮损有轻度烧灼感。
讨论尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒所致的以生殖器、肛门为主要发病部位的一种常见的性传播疾病。
综合治疗复发性尖锐湿疣疗效分析
综合治疗复发性尖锐湿疣疗效分析
熊涌
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2009(020)001
【摘要】借鉴各种治疗方法的优缺点,采用静脉滴注更昔洛韦、局部干扰素封闭、CO2激光清除所有病灶的方法综合治疗尖锐湿疣(CA)20例,病情稳定后用中药黄芪煎汤当茶饮治疗.
【总页数】1页(P55-55)
【作者】熊涌
【作者单位】南昌市男科医院,江西,南昌,330001
【正文语种】中文
【中图分类】R752.53
【相关文献】
1.内镜手术联合中西药综合治疗下尿路复发性尖锐湿疣 [J], 黎卫;李志坚;高新;蔡育彬
2.66例难治性复发性尖锐湿疣的综合治疗 [J], 李建林;陈运珍
3.妊娠期复发性尖锐湿疣综合治疗 [J], 范慧英;王英杰;路云环;崔桂华;郭文年;孔爱荣;商桂珍
4.综合治疗复发性尖锐湿疣38例临床观察 [J], 叶佩卿;陈馨;伍岫云
5.综合治疗女性复发性尖锐湿疣118例临床分析 [J], 王秋艳
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综合疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察
833·性病、艾滋病防治·的影响，本研究拟采用低流量的冷风止痛，并配合治疗全程精细护理。
结果发现，该止痛护理方案能有效缓解患者治疗开始5min 的疼痛程度，而该时间点的疼痛程度常被认为是PDT 过程中最严重的[8]。
这与国外报道的结果一致，提示吹冷风也是缓解PDT 治疗尿道CA 的有效方法。
但在治疗完成后30min 时再评价这种方案的止痛效果，发现该方案并无明显缓解疼痛的作用，提示这种方案止痛一般是即时性的，加上冷风为低流量，不足以维持长时间的疗效。
在为期6个月的随访中发现，镇痛护理组复发率并无明显增高，提示采用的冷风量在一定程度能缓解疼痛，但未能很大程度地影响血管收缩。
镇痛护理组的病例疼痛缓解程度较对照组高，其原因除了冷风镇痛，还可能与本研究在术前、术中及术后的护理有关。
首先，术前充分的沟通与交流打消了患者的顾虑，增加了患者对治疗的信心与勇气，一定程度上增强了对疼痛的耐受能力；其次，对可能不良反应情况的交代使患者对疼痛已有充分的预期，并可增强对疼痛的忍受能力。
最后，术中、术后护理保，让患者，进一。
，有效减轻了PDT 治疗，并未PDT 的不良反应，。
-120.-1204-1212.［4］ 姜彬,叶庭路,陈办成,等.光动力疗法相关疼痛防治方法研究进展[J].国际皮肤病学杂志,2017,43(1):25-27.［5］ 黄国新,叶庭路,陈办成,等.布洛芬缓释胶囊缓解尿道内尖锐湿疣患者光动力治疗疼痛效果观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2016,30(5):517-518.［6］ H olmes M V ,Dawe R S,Ferguson J,et al.A randomized, double -blind,placebo -controlled study of the efficacy of tetracaine gel(Ametop) for pain relief during topical photodynamic therapy[J].Br J Derma -tol,2004,150(2):337-340.［7］ T yrrell J,Campbell S M,Curnow A.The effect of air cooling pain reliefon protoporphyrin IX photobleaching and clinical efficacy during der -matological photodynamic therapy[J].J Photochem Photobiol B,2011, 103(1):1-7.［8］ C haves,Nogueira Y ,Torezan,et al.Pain in photodynamic therapy:mech -anism of action and management strategies[J].Anais Brasileiros de Dermatologia,2012,87(4):521-526.［9］ 邹彦芬,叶庭路,王燕,等.光动力治疗尿道尖锐湿疣患者的护理[J].护理学杂志,2015,30(15):28-29.综合疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察许丛丛，刘 莎，毕晓东（南阳市第一人民医院皮肤科，河南 南阳 473000）【摘要】 目的 观察光动力疗法联合派特灵和卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效。
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效观察
干扰素联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效观察尖锐湿疣复发率高，复发率为30%～60%，治疗方法众多，目前多主张联合治疗。
现采用CO2激光祛除疣体后，肌注重组人干扰素α-2b针联合咪喹莫特乳膏局部外用治疗尖锐湿疣，有较好疗效。
总结报告如下。
资料与方法一般资料：2009年1月～2010年11月收治尖锐湿疣患者70例，并以临床及醋酸白试验证实。
70例患者中，男42例，女28例，平均年龄37.8岁，平均病程2.3个月，其中女性位于会阴部、肛周及尿道口；男性位于阴茎、系带旁、冠状沟、龟头、尿道外口。
将70例患者随机分为两组，对照组32例，治疗组38例，两组患者性别、年龄、发病情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）,具可比性。
方法：所有患者常规皮肤消毒，3%冰醋酸液涂于疣体及可疑部位，2%利多卡因注射液0.5～2ml加入重组人干扰素α-2b针300万U疣体基底部注射，采用CO2激光烧灼疣体，对较大疣体蒂部切割汽化，并依醋酸白试验（+）区域适当激光治疗，术后外用百多邦软膏，2次/日，待疣体脱落后，局部外用重组人干扰素α-2b膏外涂，2次/日，肌注重组人干扰素α-2b 300万U，2次/周，疗程6周。
治疗组在对照组基础上，局部外用5%咪喹莫特乳膏，每周1次，持续6周，观察3个月尖锐湿疣复发情况。
疗效评定标准：①痊愈：疣体全部脱落，无新生皮疹，皮疹创面愈合良好；②复发：3个月内有新生皮疹或原皮损部位再次出现疣体。
结果两组复发率比较：两组复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
不良反应和随诊：两组患者中有5例首次干扰素注射后发热，继续治疗后缓解，治疗组2例外用咪喹莫特乳膏后局部疼痛、烧灼感，告知减少用药量及用药频率后症状缓解继续治疗，两组均随诊3个月。
讨论尖锐湿疣治疗方法众多，但易复发且复发率高，目前认为造成本病易复发的原因主要是因为人类乳头瘤病毒（HPV）的潜伏感染及亚临床感染的存在、病毒的再活动和局部细胞免疫功能低下［1］。
30例尖锐湿疣的临床治疗分析
30例尖锐湿疣的临床治疗分析摘要】目的：探讨尖锐湿疣的临床治疗方法。
方法：选取2014年1月～2015年6月收治的尖锐湿疣患者30例的临床治疗方法资料进行分析。
结果：痊愈29例，复发1例，无不良反应发生，总有效率为96.7%。
结论：尚无根除HPV方法，治疗仅为去除外生疣体，改善症状和体征。
【关键词】尖锐湿疣；去疣；抗病毒治疗【中图分类号】R795 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0035-02尖锐湿疣(CA)又称生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病。
近年常见，仅次于淋病居第二位，常与多种性传播性疾病同时存在。
注意外阴卫生，保持清洁、干燥[1]。
药物治疗要抗病毒和局部清洁。
菜花状尖锐湿疣可以手术切除或物理治疗(如微波、激光、冷冻)。
选取2014年1月～2015年6月收治的尖锐湿疣患者30例的临床治疗方法分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的尖锐湿疣患者30例，均为女性，年龄18～65岁，平均31±3.5岁。
病程7d～9个月。
所有病人均根据临床症状及醋酸白试验、病理检查等确诊为尖锐湿疣。
均有明确的不洁性生活史或者配偶感染尖锐湿疣。
1.2 方法1.2.1局部治疗1.2.1.1药物治疗目前局部药物治疗使用药物很多，常用的药物有聚甲酚磺酸(又称爱宝疗)、0.5％鬼臼毒素酊、10％～25％足叶草酯、50％三氯醋酸。
20％足叶草酯液短涂联合爱宝疗的治疗方法简单、效果显著、价格低廉、无明显不良反应，值得临床推广使用(A级)。
单独应用爱宝疗浓缩液治疗或爱宝疗浓缩液联合免疫调节剂治疗，均有很好的疗效。
但单独应用爱宝疗容易复发，联合应用免疫调节剂(如咪喹莫特乳剂)能够明显减少复发 (A级)。
1.2.1.2物理疗法包括冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、电灼术等。
1.2.1.3手术治疗尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。
不同方法治疗女性尖锐湿疣疗效分析
【 关键 词 】 尖锐湿疣 ； 女性 ； 眯喹莫特乳膏 ； 阿昔 洛韦软膏
中图分类号 Ｒ ７ ５ ２ ． ５ ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ８ — ０ ０ ４ ７ — ０ ２
尖 锐湿疣 是 临床上常见 的 由人 乳头瘤病 毒感染 引起 的性传 播疾病 ， 治疗上容易复发 ， 是临床上治疗较为棘手 的性传播疾病 。 本研究采用三种方 法治疗 『 生尖锐湿疣 ，现报告如下 。
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ ８ 期（ 总 第２ ｏ ６ 期） ２ ０ １ ３ 年６ 月 临床与实践 Ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｎ
不 同方法治疗 女性尖锐湿疣疗效分 析
冯 沂① 陈 丽 霞②
【 摘要 】 目的 ：对三种不 同方 法治疗女性尖锐湿疣 的临床疗效进行分 析研究 。方法 ：选择 １ ６ ８ 例在笔者所在 医院治疗 的女性尖 锐湿疣患者 ，随
机分成 Ａ组 、Ｂ组 和 ｃ 组， Ａ组采用 Ｃ Ｏ 激 光治疗 ，术 后外用 ５ ％ 咪喹莫特乳 膏 ； Ｂ组采用 ｃ Ｏ 。 激光 治疗 ，术后 外涂 阿昔 激光治疗术 ，经过 ３ 个 月的随访 ，比较三组患者 的临床疗效及不 良反应 的发生情 况。结果 ：经过治疗后 Ａ组 、Ｂ组 、ｃ组治愈率分别是 ８ ９ ． ２ ９ ％、 ７ ３ ． ２ １ ％、 ６ ４ ． ２ ９ ％，复 发率分别 是 １ ０ ． ７ １ ％、２ ６ ． ７ ９ ％、３ ５ ． ７ １ ％，Ａ组 治愈 率明显高于 Ｂ组 和 ｃ组 ，复 发率明显低 于 Ｂ组和 ｃ组 ，Ａ 、Ｂ组和 ｃ组治 愈 率 比较差异有 统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ，Ｂ组和 ｃ组治愈率 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。三组患者均无严重不 良反应发生 。结论 ： ｃ ０ ： 激光治疗术后 外用 ５ ％ 咪喹莫 特乳 膏能够明显提高女性尖锐湿疣患者 的治愈率 ，降低 复发率 ，值得 临床 推广应 用。
尖锐湿疣并包皮过长298例治疗分析
３４６．【４］刘直，北京市１９９４—１９９８年梅毒流行病学分析［Ｊ］．中华菠行病学杂志。
２０００。
２ｌ（２）：８５一ｓ７【５］尹潞，秦光明，阮玉华．等．四川省吸毒人群艾滋病病毒和梅毒新发臻染的队列研究［Ｊ］．中华流行病学杂志．２００６，２７：２９３—２９７．［收藕日期】２００７－０６－２６［修回日期］２００７－０７－２４尖锐湿疣并包皮过长２９８例治疗分析ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｌｌ２９８Ｃｈｓ８诵血ＣｏｎｄｙｌｏｍａＡｃｕｍｉｎａｔｎｍａｎｄＲｅｄｕｎｄａｎｔＰｒｅｐｕ∞Ｐａｔｉｅｎｔ郑志雄１，贾叙锋２，吴黎明２，陈冬林２，何欢２ＺＨＥＮＧＺｈｉ－ｘｉｏｎｇ，ＪＩＡＸｕ・ｆｅｎｇ，ＷＵＬｉ－ｗｉｎｇ，ＧＨＥＮＤ０ｌＩｇ—ｌｉｎ，ＨＥＨｕａｎ【摘要】目的探讨包皮环切术、氍波和内服中药联合渚疗尖锐湿疵合并包皮过长的疗破。
方法将２９８例患者随机分为３组。
Ｉ组１０１捌，采用包皮环切术、微波和中药联合治疗；ＩＩ组９８侧，采用包皮环切术、微波治疗；Ⅲ组９９倒，采用微波、内服中药治疗。
结果Ｉ组治愈９４例（９３．０６％），复发率６．９３％；１Ｉ组治愈７６捌（７７．５５％），夏发率２２．４５％；ｎｌ组治愈７ｌ例（７１．７２％），复发率２８．２８％。
Ｉ组的治愈率最高、复发率最低，与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著性意义（Ｐ均＜０．０１）。
结论采用包皮环切木、微波和中药联合治疗尖扼温疣降低了复发睾，一次性治愈率高，值得临床推广。
【关键词】包皮环切术；微波；兜锐湿疵；中药［中图分类号】Ｒ７５２．５［文献标识码】Ｂ［文章编号】ＩＤ０１—７０８９（２００７）０９—０５５５一０１尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）引起的表皮瘤样增生性疾病，包皮过长者易受感染且愈后易复发。
本科直２Ｃ０５年１月－２００６年１２月对包皮过长的尖锐湿疣患者采取包皮环切术、微波及内服中药联合治疗，取得良好的疗效，现报告如下。
１材料和方法１．１临床资料２９８例患者均为本院性病科、泌尿外科或外院病人，人选者全部合并包皮过长，具有典型尖锐湿疣的临床表现．醋酸白试验全部阳性；年龄１７—７２岁，平均（２９±５．７）岁；病程１个月一２年，平均５个月；皮损表现为淡红色或灰白色乳头状、鸡冠状或菜花状增生物，粟米至花生米大小，皮损数日２—１９个不等。
异维A酸联合重组人干扰素α-2b治疗复发性尖锐湿疣(附48例分析)
表１ 异维Ａ酸联合重组人干扰素治疗复发难治性尖锐湿疣疗效
注：与对照组相比＊Ｐ＜０．０５；＃Ｐ＜０．０５ ２．２在４个月治疗疗程中，两组患者均有不同程度口腔黏 膜干燥，观察组在使用ａ一２ｂ干扰素注射过程中３６％有发 烧、肌肉疼痛、乏困无力，体温最高达３８．９。Ｃ，但通过口服扑 热息痛，上述症状均可缓解，均能坚持治疗，无１例因此而
者。判定标准为：①为脚＜２０ ｐｇ／Ｌ；②ＡＦＰ＞５００皓／Ｌ，持
续３０ ｄ；③ＡＦＰ＞２００ ｐｇ／Ｌ持续６０ ｄ。根据以上彼岸准对疑 似病例的ＡＦＰ值进行观察检测，如果符合①，则排除患上
肝癌的可能，如果符合②或者③，则可确诊为肝癌患者。 ２结果
对２１２例疑似病例的ＡＦＰ值进行监测统计后得出，ＡＦＰ 值＜２０ ｐ．ｇ／Ｌ ３８例，这些患者可以排除患上肝癌的可能性。 另外１７４例疑似病例，由于ＡＦＰ值超出正常的范围，这部分 人被确诊为肝癌患者，具体ＡＦＰ值检测数据统计如图ｌ。
过ＰｃＲ、｝Ⅱｗ、ＤＮＡ扩增进一步证实。患者口服异维Ａ酸胶丸（上海延安药业有限公司生产）１０Ｉ豫，２次／ｄ；同时给
予重组ａ一２ｂ干扰素３００万Ｕ，每晚睡前肌注１支，口服扑热息痛ｌ片，连注射１５次以后改为隔日１次，连用４个
月（期间停用扑热息痛片）。结果：异维Ａ酸联合重组人干扰素ａ一２ｂ治疗复发性尖锐湿疣总有效率７９．２％。结
中其中１例又通过ＰＣＲ、ＨＰＶ、ＤＮＡ扩增进一步证实。
２．１两组病例均按预期完成了治疗疗程，随访按治疗结束
１．３对象及分组参选对象均为我院泌外门诊２００６—０３ 一２００９—０３确诊的尖锐湿疣难治复发性病例。４８例中均
随访３个月评价，经ｚ２检验，痊愈率和有效率比较差异有 统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），见表１。
１．１一般资料共人２１２例肝癌疑似病例，年龄范围在４５ —６５岁，男１２５例，平均年龄５４．４岁；女８７例，平均年龄 ５２．６岁。以下首先通过肝癌标记甲胎蛋白（ＡＦＰ）和影像学 检查Ｂ超或ＣＴ肝扫描两种方法对疑似患者进行诊断。 １．２方法根据对病人的临床资料进行记录观察，主要是 通过观察ＡＦＰ值的大小判定疑似患者是否为肝癌可疑患