职业病危害因素分类目录二废止
《职业病危害分类和目录》 (2013.12.23)

《职业病分类和目录》调整解读一、为什么要调整职业病分类和目录?1957年我国首次发布了《关于试行“职业病范围和职业病患者处理办法”的规定》,将职业病确定为14种,1987年对其进行调整,增加到9类99种。
2002年,为配合《职业病防治法》的实施,原卫生部联合原劳动保障部发布了《职业病目录》,将职业病增加到10类115种。
近年来,随着我国经济快速发展,新技术、新材料、新工艺的广泛应用,以及新的职业、工种和劳动方式不断产生,劳动者在职业活动中接触的职业病危害因素更为多样、复杂。
不少地方、部门和劳动者反映现行《职业病目录》历时10余年,已不能完全反映当前职业病现状,有必要进行适当调整。
2011年12月31日,第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议审议通过了《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》,其中规定“职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并发布。
工会组织依法对职业病防治工作进行监督,维护劳动者的合法权益”。
根据《职业病防治法》的有关规定,为切实保障劳动者健康及其相关权益,国家卫生计生委、国家安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会联合对《职业病分类和目录》进行了调整。
二、为什么本次调整将《职业病目录》改为《职业病分类和目录》?2002年,原卫生部联合原劳动保障部发布了《职业病目录》,将职业病增加到10类115种,与1987年职业病分类比较,增加1类,即将职业性放射性疾病从物理因素所致疾病分类中提出,单独分为一类。
本次《职业病分类和目录》调整,仍然将职业病分为10类,但对3类的分类名称做了调整。
为了保持与《职业防治法》中关于职业病分类和目录表述一致,将原《职业病目录》修改为《职业病分类和目录》。
三、《职业病分类和目录》是怎样调整的?根据《职业病防治法》,2012年1月,国家卫生计生委会同国家安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会启动了《职业病分类和目录》调整工作,成立了调整工作领导小组、工作组和技术组,明确了工作机制、调整原则和职业病遴选原则。
职业病危害工程防护与个人防护(164页,超全)

一、职业病危害因素
按照职业危害因素性质分类 物理性因素 化学性因素 生物性因素
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一、职业病危害因素
3、职业病危害因素接触限值
《工作场所有害因素职业接触限值
第1部分:化学有害因素》(GBZ2.1-2007)规 定了工作场所的339种有毒化学物质,47种粉 尘、2种生物因素接触的限值。
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一、职业病危害因素
3、职业病危害因素接触限值
《工作场所有害因素职业接触限值
第2部分:物理有害因素》(GBZ2.2-2007)规 定了11种物理因素的接触限值。
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一、职业病危害因素
3、职业病危害因素接触限值
《电离辐射防护与辐射源安全标准》
GB18871-2002 规定了电离辐射方面的一些重的工艺、技术、材料; 对于生产过程中尚不能完全消除的生产性粉尘 、 生产性毒物、生产性噪声及高温等职业性有
害因素,应采取综合控制措施,使工作场所
职业病危害因素符合国家职业卫生标准要求, 防止职业病危害因素对劳动者的健康损害。 16
二、职业病危害因素控制
1、工艺改进、设备更新:减少有毒原料使用 量;使用无毒、低毒原料替代高毒原料;生产 设备密闭化、管道化、机械化。 2、设计布局改进:隔离、分区作业等。 3、工程技术控制职业病危害因素:通风、除 尘、降噪。
通风 除尘 降噪
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工业通风的主要任务
利用技术手段,合理组织气流,控制或消除生产过 程中产生的粉尘、有害气体、高温和余湿,创造适宜 的生产环境,达到保护工人身心健康的目的。
对工业通风的要求 ◆合理设计通风除尘、排毒系统 ◆正确安装 ◆维持良好的运行
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工业通风的主要任务
《工业企业设计卫生标准》(GBZ1-2002)规定 :采用空气调节的车间,每人不少于30立方米/ 小时的新鲜空气量 + 封闭式车间操作人员所需 的适宜新风量为30~50立方米/小时 《采暖通风与空气调节设计规范》(GB500192003)规定:工业建筑应保证每人不小于30立 方米/小时的新风量
职业病目录与诊断标准、分类目录对照表

钒及其化合物
5.14钒及其无机化合物
钒及其化合物中毒
GBZ47-2002职业性急性钒中毒诊断标准
9
磷及其化合物(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝)
5.11磷及其无机化合物
磷及其化合物中毒
黄磷皮肤灼伤GBZ51
GBZ81-2002职业性磷中毒诊断标准
10
砷及其化合物(不包括砷化氢)
5.9砷
砷及其化合物中毒
18
氮氧化合物
5.32氮氧化物
氮氧化合物中毒
GBZ15-2002职业性急性氮氧化物中毒诊断标准
19
一氧化碳
5.37一氧化碳
一氧化碳中毒
GBZ23-2002职业性急性一氧化碳中毒诊断标准
20
二硫化碳
5.20二硫化碳
二硫化碳中毒
GBZ4-2002职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准
21
硫化氢
5.38硫化氢
硫化氢中毒
窒息性气体:一氧化碳、硫化氢、氰及腈类化合物(氰化氢)
有机溶剂:苯、甲苯、二甲苯、汽油、二硫化碳、四氮化碳、正已烷、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯急性苯的氨基及硝基化合物:苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、N. N-二甲基苯胺、二苯胺、硝基苯、硝基甲苯、对硝基苯胺、二硝基苯、二硝基甲苯、三硝基甲苯
溶血性毒物:酚、砷化氢、磷化氢;高分子化合物单体(热裂解气):有机氯聚合物单体及其热裂解物、氯乙烯;氰及腈类化合物(丙烯腈);农药:有机磷农药、氨基甲酸酯类农药、杀虫脒、溴甲烷、拟除虫菊酲类农药;金属类金属化合物:铅及其化合物、汞及其化合物、锰及其化合物、镉及其化合物、铊及其化合物、砷及其化合物
GBZ83-2002职业性慢性砷中毒诊断标准
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铀
铀中毒
职业病危害因素的种类及防护

职业病危害因素的种类及防护一、职业病危害因素分类有哪些分类方法,按照不同的分类方法分别可分为哪几类?答:职业病危害因素通常有两种分类方法:按性质分类、按卫生部<<职业病危害因素分类目录>>分类(一)职业病危害因素按性质可分为1 化学因素,包括(1)有毒物质如:铅.汞.苯.氯.一氧化碳.三氯乙烯.正己烷.有机磷农药等 (2)生产性粉尘如矽尘.石棉尘.煤尘.有机粉尘.混合粉尘等.2 物理因素,(1)异常气象条件如高温.高湿.低温 (2)异常气压如高气压.低气压(3)噪声.振动 (4)非电离辐射如可见光.紫外线.红外线.射频辐射.激光等 (5)电离辐射如χ线. γ线.3 生物因素如附着于皮毛上的炭疽杆菌.布氏杆菌,甘蔗渣上的真菌,作业人员或医务工作者可能接触到的生物传染性病原物.(二)卫生部<<职业病危害因素分类目录>>将职业病危害因素分为粉尘类. 放射性物质类.(电离辐射). 化学物质类. 物理因素. 生物因素. 导致职业性皮肤病的危害因素.导致职业性眼病的危害因素. 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素. 职业性肿瘤的职业病危害因素. 其他职业病危害因素等十大类.最后要说明的一点:煤矿井下工人滑囊炎是职业病目录中唯一由于不良作业条件(压迫及摩擦)引起的职业病.生产性毒物二、生产性毒物的定义?生产过程中使用或产生的有毒物质,统称为生产性毒物.生产性毒物在一定条件下可通过不同途径进入人体而引起中毒,或引起免疫功能或其他生理功能改变,因而使人易患病或促使原有疾病的病情加重,病程延长.有的毒物具有局部刺激,致敏及腐蚀作用,有的还可致肿瘤,致畸胎及诱发遗传变异等作用.劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒称为职业中毒.三、毒物在生产过程中的存在形式有哪些?毒物在生产过程中能以多种形式出现,同一化学物质在不同行业或不同生产环节显现出不同的形式,主要有以下几种:1. 原料如制造氯乙烯所用的乙烯和氯;制造颜料蓄电池所用的铅.2. 中间产品(中间体) 如制造苯胺时,硝基苯是中间体.3. 辅助材料如橡胶行业用苯及汽油作溶剂;生产乙醛时用汞作催化剂.4. 成品如农药厂生产的对硫磷.乐果5. 副产品或废弃物如炼焦时产生的煤焦油.沥青;含碳物质燃烧时产生的一氧化碳;粘胶纤维厂.制革厂等产生的硫化氢;冶炼中产生的二氧化硫.6. 夹杂物如某些金属.酸中夹杂的砷.7. 其他生产性毒物可以分解产物或”反应产物”的形式出现.如磷化?遇湿自然分解产生磷化氢;聚氯乙稀塑料制品加热到160-170℃时分解产生氯化氢;用四氯化碳灭火器消防时,四氯化碳与明火或灼热金属物体接触时氧化生成光气.三、毒物在生产环境中存在的形态有哪些?生产性毒物可以固体. 液体气体或气溶胶的形态存在,其对人体的危害以空气污染为主1. 固体如氰化钠. 对硝基氯苯.2. 液体如苯. 汽油等有机溶剂以上两种形态存在的生产性毒物,如果不挥发,又不经皮进入,较安全.3. 气体指常温.常压下呈气态的物质.如由化工厂管道. 容器或反应器逸出的氯化氢. 氰化氢. 二氧化硫. 氯气等.4. 蒸汽固体升华. 液体蒸发或挥发时形成蒸汽.凡沸点低.蒸汽压大的物质都易形成蒸汽. 对液态物质加热. 搅拌. 喷雾. 通气及超声处理时可加速挥发;暴露面积大也能促进挥发.如喷漆作业中的苯. 汽油. 醋酸酯类等的蒸汽.5. 粉尘能较长时间悬浮在空气中的固体微粒称作粉尘,其粒子大小多在0.1-10μ.6. 烟尘为悬浮在空气中直径小于0.1μ的固体微粒.某些金属熔融时所产生的蒸汽在空气中迅速冷凝或氧化形成烟,如熔炼铅时产生的铅烟,熔铜铸铜时产生的氧化锌烟. 有机物质加热或燃烧时也可产生烟,如农药熏蒸剂燃烧时产生的烟.7. 雾为悬浮于空气中的液体微滴,多由于蒸汽冷凝或液体喷洒而形成的.如喷洒农药时的药雾;喷漆时的漆雾;电镀铬时的铬酸雾;金属酸洗时的硫酸雾.粉尘. 烟及雾统称为气溶胶. 注意,就同一种生产性毒物而言,其存在的形态常不是单一的. 固定不变的.四、生产性毒物接触机会有哪些?在生产劳动过程中主要有以下一些操作或生产环节可能接触到毒物.1. 原料开采与提炼. 开采过程中可形成粉尘(如锰矿中的锰尘),逸散出蒸汽(如汞矿);冶炼过程中可产生大量蒸汽或烟(如炼铅).2. 材料搬运与储藏. 固态材料产生的粉尘可吸入或经皮进入(如有机汞农药);液态材料可因包装渗漏而经皮进入(如苯的氨基. 硝基化合物);储存气态毒物的钢瓶泄漏(如氯气)而经呼吸道进入.3. 材料加工及准备固体材料的粉碎. 研磨. 过筛. 配料及拌料时可有粉尘发生.液态有毒物质的分装可沾染皮肤. 衣服.4. 加料. 固态原料的手工加料可导致粉尘飞扬;液态原料的手工加料时可有蒸汽逸出;污染操作者的身体和地面,并可成为二次毒原.5. 化学反应某些化学反应如控制不当或加料失误可发生意外事故;如产热或产气的反应如进行的太快可发生冒锅或冲料,使物料喷出反应釜;易燃性物质反应过激,控制不当可发生爆炸.化学反应过程中可释出有毒气体,有的可同时带出有害雾滴.利用回收的废料作原料,或原料本身不纯,反应过程中可能有夹杂物逸出.6. 完成操作指完成反应后的操作.成品. 中间体或残余物料的出料时,可放出有害蒸汽;如物料是固态,有时工人须进入反应釜内操作.物料输送管道或出料口发生堵塞,工人进行处理时接触情况更严重.对成品进行离心处理时可有雾滴甩出.成品的结晶过程有时须用有机溶剂而有蒸汽逸出.成品的粉碎. 烘干. 包装. 分装过程中,由于物态和理化特性不同,可有粉尘飞扬,或有毒蒸汽逸出,或污染皮肤与衣服.7. 辅助操作. 采取样品. 检修设备. 搬运废料等过程可有气体逸出,或有液体逸出而污染双手或体表等.8. 生产中应用. 如在农业生产中喷洒杀虫剂,喷漆中使用苯作稀释剂,开矿时掘进作业使用炸药爆破.9. 其他. 有些作业虽未使用有毒物质,但在特定情况下也可接触到毒物而发生中毒.如进入地窖. 矿井下废巷道或清除化粪池时可发生硫化氢中毒;修船作业气割旧船体时接触铅烟;检修带汞设备可致汞中毒;用氧乙炔焊接或切割聚四氟乙烯配件可接触氟塑料热解物.五、职业中毒防护的技术措施有哪些?职业中毒的病因是职业环境中的生产性毒物,因此预防职业中毒必须采取综合治理措施,具体措施如下:1. 根除毒物. 可用无毒或低毒原料代替有毒或高毒原料,如用无汞仪表代替有汞仪表,使用苯作溶剂或稀释剂的油漆,其稀料改为二甲苯等.但替代物不能影响产品质量.2. 降低毒物浓度减少人体接触毒物水平,以保障接触者的健康是预防职业中毒的关键.其中心环节是加强技术革新和通风排毒措施,将环境空气中毒物浓度控制在容许浓度以下.(1) 技术革新:对生产有毒物质的作业,原则上采取密闭生产,应用先进技术和工艺,尽量采取遥控和程序控制,最大限度减少操作者接触毒物的机会. (2) 通风排毒:在有毒物质生产过程中,应采用局部通风排毒系统,将毒物排出.最常用的局部通风排毒装置有排毒柜. 排毒罩及槽边吸风等,应根据生产工艺和毒物的理化性质发生源及生产设备的不同特点而选择合适的排毒装置,使工作场所有毒物质的浓度达到<<工作场所有害因素职业接触限值>>(GBZ2-2002的要求.3. 工艺建筑布局: 生产工序的布局应符合职业卫生要求.有毒物逸散的作业应根据毒物的毒性浓度和接触人数等,对作业区实行区分隔离,以免产生叠加影响.有害物质发生源,应布置在下风侧;如布置在同一建筑物内时,放散有毒气体的生产工艺过程应布置在建筑物的上层.; 可产生有毒粉尘飞扬的厂房,应防止尘毒二次飞扬.4. 个体防护是预防职业中毒的重要辅助措施.个体防护用品包括呼吸防护器.防护帽.防护眼镜.防护面罩.防护服和皮肤防护用品等.选择个人防护用品应注意其防护特性和效能.在使用时,应对使用者加以培训;平时经常保持良好的维护,才能很好发挥效用.在有毒物质作业场所,还应设置必要的卫生设施,对能经皮吸收或局部作用危害大的毒物还应配备皮肤和眼睛的冲洗设施.5. 职业卫生服务 .应对作业场所空气中毒物浓度进行定期或不定期的监测和监督;对接触有毒物质的人群实施健康监护,认真做好上岗前和定期健康检查,排除职业禁忌,芳香早期的健康损害,并及时采取有效预防措施.生产性粉尘六、生产性粉尘定义?生产性粉尘是指在生产过程中形成的,并能长时间飘浮在空气中的固体微粒。
职业病分类和目录(132种-国卫疾控发〔2013〕48号)

国家卫生计生委人力资源社会保障部国家安全监管总局全国总工会关于印发《职业病分类和目录》的通知国卫疾控发〔2013〕48号国家卫生计生委人力资源社会保障部国家安全监管总局全国总工会2013年12月23日职业病分类和目录(132种)一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(一)尘肺病1.矽肺2.煤工尘肺3.石墨尘肺4.碳黑尘肺5.石棉肺6.滑石尘肺7.水泥尘肺8.云母尘肺9.陶工尘肺10.铝尘肺11.电焊工尘肺12.铸工尘肺13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病(二)其他呼吸系统疾病1.过敏性肺炎2.棉尘病3.哮喘4.金属及其化合物粉尘肺沉着病(锡、铁、锑、钡及其化合物等)5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病6.硬金属肺病二、职业性皮肤病1.接触性皮炎2.光接触性皮炎3.电光性皮炎4.黑变病5.痤疮6.溃疡7.化学性皮肤灼伤8.白斑9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病三、职业性眼病1.化学性眼部灼伤2.电光性眼炎3.白内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)四、职业性耳鼻喉口腔疾病1.噪声聋2.铬鼻病3.牙酸蚀病4.爆震聋五、职业性化学中毒1.铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)2.汞及其化合物中毒3.锰及其化合物中毒4.镉及其化合物中毒5.铍病6.铊及其化合物中毒7.钡及其化合物中毒8.钒及其化合物中毒9.磷及其化合物中毒10.砷及其化合物中毒11.铀及其化合物中毒12.砷化氢中毒13.氯气中毒14.二氧化硫中毒15.光气中毒16.氨中毒17.偏二甲基肼中毒18.氮氧化合物中毒19.一氧化碳中毒20.二硫化碳中毒21.硫化氢中毒22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23.氟及其无机化合物中毒24.氰及腈类化合物中毒25.四乙基铅中毒26.有机锡中毒27.羰基镍中毒28.苯中毒29.甲苯中毒30.二甲苯中毒31.正己烷中毒32.汽油中毒33.一甲胺中毒34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒35.二氯乙烷中毒36.四氯化碳中毒37.氯乙烯中毒38.三氯乙烯中毒39.氯丙烯中毒40.氯丁二烯中毒41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒42.三硝基甲苯中毒43.甲醇中毒44.酚中毒45.五氯酚(钠)中毒46.甲醛中毒47.硫酸二甲酯中毒48.丙烯酰胺中毒49.二甲基甲酰胺中毒50.有机磷中毒51.氨基甲酸酯类中毒52.杀虫脒中毒53.溴甲烷中毒54.拟除虫菊酯类中毒55.铟及其化合物中毒56.溴丙烷中毒57.碘甲烷中毒58.氯乙酸中毒59.环氧乙烷中毒60.上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒六、物理因素所致职业病1.中暑2.减压病3.高原病4.航空病5.手臂振动病6.激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤7.冻伤七、职业性放射性疾病1.外照射急性放射病2.外照射亚急性放射病3.外照射慢性放射病4.内照射放射病5.放射性皮肤疾病6.放射性肿瘤(含矿工高氡暴露所致肺癌)7.放射性骨损伤8.放射性甲状腺疾病9.放射性性腺疾病10.放射复合伤11.根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以诊断的其他放射性损伤八、职业性传染病1.炭疽2.森林脑炎3.布鲁氏菌病4.艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)5.莱姆病九、职业性肿瘤1.石棉所致肺癌、间皮瘤2.联苯胺所致膀胱癌3.苯所致白血病4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌6.氯乙烯所致肝血管肉瘤7.焦炉逸散物所致肺癌8.六价铬化合物所致肺癌9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤10.煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌11.β-萘胺所致膀胱癌十、其他职业病1.金属烟热2.滑囊炎(限于井下工人)3.股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症(限于刮研作业人员)危害因素分类一、粉尘二、化学因素三、物理因素四、放射性因素五、生物因素六、其他因素。
职业病危害因素分类目录(列举)

序号
类 别
名 称
一
粉尘
水泥粉尘
陶土粉尘
铝尘
电焊烟尘
大理石粉尘
棉尘
木粉尘
砂轮磨尘
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ石灰石粉尘
以上未提及的可导致职业病的其他粉尘因素
二
化学因素
汽油
甲醛
乙炔
柴油
煤焦油沥青
丙酮
甲苯
氧化锌
臭氧
以上未提及的可导致职业病的其他化学因素
三
物理因素
噪声
高温
低气压
高气压
高原低氧
振动
激光
低温
微波
其他因素
/
注:以上职业病危害因素分类仅摘取了《职业病危害因素分类目录》(国卫疾控发〔2015〕92号)中一部分。
紫外线
红外线
工频电磁场
以上未提及的可导致职业病的其他物理因素
四
放射性因素
密封放射源产生的电离辐射(主要产生γ、中子等射线)
非密封放射性物质(可产生α、β、γ射线或中子)
以上未提及的可导致职业病的其他放射性因素
生物因素
布鲁氏菌
伯氏疏螺旋体
森林脑炎病毒
炭疽芽孢杆菌
以上未提及的可导致职业病的其他生物因素
五
职业病危害因素分类-2015
43 甲醇
67-56-1
44 酚
108-95-2
45 五氯酚及其钠盐
87-86-5(五氯酚)
46 甲醛
50-00-0
47 硫酸二甲酯
77-78-1
48 丙烯酰胺
1979-6-1
49 二甲基甲酰胺
1968-12-2
50 有机磷
51 氨基甲酸酯类
52 杀虫脒
19750-95-9
53 溴甲烷
74-83-9
二、化学因素
序号
名称
CAS 号
1 铅及其化合物(不包括四乙基铅) 7439-92-1(铅)
2 汞及其化合物
7439-97-6(汞)
3 锰及其化合物
7439-96-5(锰)
4 镉及其化合物
7440-43-9(镉)
5 铍及其化合物
7440-41-7(铍)
6 铊及其化合物
7440-28-0(铊)
7 钡及其化合物
117 N,N-二甲基-3-氨基苯酚
99-07-0
序号
名称
118 对氨基酚
119 多氯酚 120 二甲苯酚 121 二氯酚 122 二硝基苯酚 123 甲酚 124 甲基氨基酚 125 间苯二酚 126 邻仲丁基苯酚 127 萘酚 128 氢醌(对苯二酚) 129 三硝基酚(苦味酸) 130 氰氨化钙 131 碳酸钙 132 氧化钙 133 锆及其化合物 134 铬及其化合物 135 钴及其氧化物 136 二甲基二氯硅烷 137 三氯氢硅 138 四氯化硅 139 环氧丙烷 140 环氧氯丙烷 141 柴油 142 焦炉逸散物 143 煤焦油 144 煤焦油沥青 145 木馏油(焦油) 146 石蜡烟 147 石油沥青 148 苯肼
职业病危害及控制要点
现场检查要点(续)
3.1 设置或指定职业卫生管理机构 设置或指定职业卫生管理机构或者组 织,并检查机构或组织工作开展情况 。
35
现场检查要点(续)
3.2 配备专职或兼职职业卫生管理人 员
职业病危害严重或劳动者超过100 人的用人单位应当配备专职的职业卫 生管理人员;其他存在职业病危害的 用人单位,劳动者在100人以下的, 应当配备专职或者兼职的职业卫生管 理人员。
30
现场检查要点(续)
五、必须在工作场所与作业岗位设置警示标识 和告知卡,严禁隐瞒职业病危害。
六、必须定期进行职业病危害检测,严禁弄虚 作假或少检漏检。
七、必须对劳动者进行职业卫生培训,严禁不 培训或培训不合格上岗。
八、必须组织劳动者职业健康检查并建立监护 档案,严禁不体检不建档。
31
现场检查要点(续)
《建设项目职业卫生“三同时”监督 管理暂行办法》(国家安全监管总 局令第51号)第三十一条施行说明 (ZW-FZ-2013-01)
《建设项目职业病防护设施竣工验 收现场检查表》
32
现场检查要点(续)
1.建立职业病防治责任制度
职业病防治责任制度。责任制度 应具体包括主要负责人、分管负责 人、管理人员以及劳动者等各类人 员的职业病防治职责和义务,还应 包括职业卫生领导机构、职业卫生 管理部门以及用人单位其他相关管 理部门在职业卫生管理方面的职责 和要求。
(九)劳动者职业健康监护、放射工作人 员个人剂量监测情况;
(十)职业病危害事故报告情况; (十一)提供劳动者健康损害与职业史、
职业病危害接触关系等相关资料的情况; (十二)依法应当监督检查的其他情况。
28
现场检查要点(续)
国家安全生产监督管理总局令2015年第76号
职业病危害因素分类目录(最新版)之欧阳历创编
关于印发《职业病危害因素分类目录》的通知
国卫疾控发〔2015〕92号
各省、自治区、直辖市卫生计生委、安全生产监督管理局、人力资源社会保障厅(局)、总工会,新疆生产建设兵团卫生局、安全生产监督管理局、人力资源社会保障局、工会,中国疾病预防控制中心:
为贯彻落实《职业病防治法》,切实保障劳动者健康权益,根据职业病防治工作需要,国家卫生计生委、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会联合组织对职业病危害因素分类目录进行了修订。
现将《职业病危害因素分类目录》印发给你们(可从国家卫生计生委网站下载),从即日起施行。
2002年3月11日原卫生部印发的《职业病危害因素分类目录》同时废止。
国家卫生计生委人力资源社会保障部
安全监管总局全国总工会 2015年11月17日
职业病危害因素分类目录
一、粉尘。
职业病危害因素的种类及防护
职业病危害因素的种类及防护一、职业病危害因素分类有哪些分类方法,按照不同的分类方法分别可分为哪几类?答:职业病危害因素通常有两种分类方法:按性质分类、按卫生部<<职业病危害因素分类目录>>分类(一)职业病危害因素按性质可分为1 化学因素,包括(1)有毒物质如:铅.汞.苯.氯.一氧化碳.三氯乙烯.正己烷.有机磷农药等 (2)生产性粉尘如矽尘.石棉尘.煤尘.有机粉尘.混合粉尘等.2 物理因素,(1)异常气象条件如高温.高湿.低温 (2)异常气压如高气压.低气压 (3)噪声.振动 (4)非电离辐射如可见光.紫外线.红外线.射频辐射.激光等 (5)电离辐射如χ线. γ线.3 生物因素如附着于皮毛上的炭疽杆菌.布氏杆菌,甘蔗渣上的真菌,作业人员或医务工作者可能接触到的生物传染性病原物.(二)卫生部<<职业病危害因素分类目录>>将职业病危害因素分为粉尘类. 放射性物质类.(电离辐射). 化学物质类. 物理因素. 生物因素. 导致职业性皮肤病的危害因素. 导致职业性眼病的危害因素. 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素. 职业性肿瘤的职业病危害因素. 其他职业病危害因素等十大类.最后要说明的一点:煤矿井下工人滑囊炎是职业病目录中唯一由于不良作业条件(压迫及摩擦)引起的职业病.生产性毒物二、生产性毒物的定义?生产过程中使用或产生的有毒物质,统称为生产性毒物.生产性毒物在一定条件下可通过不同途径进入人体而引起中毒,或引起免疫功能或其他生理功能改变,因而使人易患病或促使原有疾病的病情加重,病程延长.有的毒物具有局部刺激,致敏及腐蚀作用,有的还可致肿瘤,致畸胎及诱发遗传变异等作用.劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒称为职业中毒.三、毒物在生产过程中的存在形式有哪些?毒物在生产过程中能以多种形式出现,同一化学物质在不同行业或不同生产环节显现出不同的形式,主要有以下几种:1. 原料如制造氯乙烯所用的乙烯和氯;制造颜料蓄电池所用的铅.2. 中间产品(中间体) 如制造苯胺时,硝基苯是中间体.3. 辅助材料如橡胶行业用苯及汽油作溶剂;生产乙醛时用汞作催化剂.4. 成品如农药厂生产的对硫磷.乐果5. 副产品或废弃物如炼焦时产生的煤焦油.沥青;含碳物质燃烧时产生的一氧化碳;粘胶纤维厂.制革厂等产生的硫化氢;冶炼中产生的二氧化硫.6. 夹杂物如某些金属.酸中夹杂的砷.7. 其他生产性毒物可以分解产物或”反应产物”的形式出现.如磷化?遇湿自然分解产生磷化氢;聚氯乙稀塑料制品加热到160-170℃时分解产生氯化氢;用四氯化碳灭火器消防时,四氯化碳与明火或灼热金属物体接触时氧化生成光气.三、毒物在生产环境中存在的形态有哪些?生产性毒物可以固体. 液体气体或气溶胶的形态存在,其对人体的危害以空气污染为主1. 固体如氰化钠. 对硝基氯苯.2. 液体如苯. 汽油等有机溶剂以上两种形态存在的生产性毒物,如果不挥发,又不经皮进入,较安全.3. 气体指常温.常压下呈气态的物质.如由化工厂管道. 容器或反应器逸出的氯化氢. 氰化氢. 二氧化硫. 氯气等.4. 蒸汽固体升华. 液体蒸发或挥发时形成蒸汽.凡沸点低.蒸汽压大的物质都易形成蒸汽. 对液态物质加热. 搅拌. 喷雾. 通气及超声处理时可加速挥发;暴露面积大也能促进挥发.如喷漆作业中的苯. 汽油. 醋酸酯类等的蒸汽.5. 粉尘能较长时间悬浮在空气中的固体微粒称作粉尘,其粒子大小多在0.1-10μ.6. 烟尘为悬浮在空气中直径小于0.1μ的固体微粒.某些金属熔融时所产生的蒸汽在空气中迅速冷凝或氧化形成烟,如熔炼铅时产生的铅烟,熔铜铸铜时产生的氧化锌烟. 有机物质加热或燃烧时也可产生烟,如农药熏蒸剂燃烧时产生的烟.7. 雾为悬浮于空气中的液体微滴,多由于蒸汽冷凝或液体喷洒而形成的.如喷洒农药时的药雾;喷漆时的漆雾;电镀铬时的铬酸雾;金属酸洗时的硫酸雾.粉尘. 烟及雾统称为气溶胶. 注意,就同一种生产性毒物而言,其存在的形态常不是单一的. 固定不变的.四、生产性毒物接触机会有哪些?在生产劳动过程中主要有以下一些操作或生产环节可能接触到毒物.1. 原料开采与提炼. 开采过程中可形成粉尘(如锰矿中的锰尘),逸散出蒸汽(如汞矿);冶炼过程中可产生大量蒸汽或烟(如炼铅).2. 材料搬运与储藏. 固态材料产生的粉尘可吸入或经皮进入(如有机汞农药);液态材料可因包装渗漏而经皮进入(如苯的氨基. 硝基化合物);储存气态毒物的钢瓶泄漏(如氯气)而经呼吸道进入.3. 材料加工及准备固体材料的粉碎. 研磨. 过筛. 配料及拌料时可有粉尘发生.液态有毒物质的分装可沾染皮肤. 衣服.4. 加料. 固态原料的手工加料可导致粉尘飞扬;液态原料的手工加料时可有蒸汽逸出;污染操作者的身体和地面,并可成为二次毒原.5. 化学反应某些化学反应如控制不当或加料失误可发生意外事故;如产热或产气的反应如进行的太快可发生冒锅或冲料,使物料喷出反应釜;易燃性物质反应过激,控制不当可发生爆炸.化学反应过程中可释出有毒气体,有的可同时带出有害雾滴.利用回收的废料作原料,或原料本身不纯,反应过程中可能有夹杂物逸出.6. 完成操作指完成反应后的操作.成品. 中间体或残余物料的出料时,可放出有害蒸汽;如物料是固态,有时工人须进入反应釜内操作.物料输送管道或出料口发生堵塞,工人进行处理时接触情况更严重.对成品进行离心处理时可有雾滴甩出.成品的结晶过程有时须用有机溶剂而有蒸汽逸出.成品的粉碎. 烘干. 包装. 分装过程中,由于物态和理化特性不同,可有粉尘飞扬,或有毒蒸汽逸出,或污染皮肤与衣服.7. 辅助操作. 采取样品. 检修设备. 搬运废料等过程可有气体逸出,或有液体逸出而污染双手或体表等.8. 生产中应用. 如在农业生产中喷洒杀虫剂,喷漆中使用苯作稀释剂,开矿时掘进作业使用炸药爆破.9. 其他. 有些作业虽未使用有毒物质,但在特定情况下也可接触到毒物而发生中毒.如进入地窖. 矿井下废巷道或清除化粪池时可发生硫化氢中毒;修船作业气割旧船体时接触铅烟;检修带汞设备可致汞中毒;用氧乙炔焊接或切割聚四氟乙烯配件可接触氟塑料热解物.五、职业中毒防护的技术措施有哪些?职业中毒的病因是职业环境中的生产性毒物,因此预防职业中毒必须采取综合治理措施,具体措施如下:1. 根除毒物. 可用无毒或低毒原料代替有毒或高毒原料,如用无汞仪表代替有汞仪表,使用苯作溶剂或稀释剂的油漆,其稀料改为二甲苯等.但替代物不能影响产品质量.2. 降低毒物浓度减少人体接触毒物水平,以保障接触者的健康是预防职业中毒的关键.其中心环节是加强技术革新和通风排毒措施,将环境空气中毒物浓度控制在容许浓度以下.(1) 技术革新:对生产有毒物质的作业,原则上采取密闭生产,应用先进技术和工艺,尽量采取遥控和程序控制,最大限度减少操作者接触毒物的机会. (2) 通风排毒:在有毒物质生产过程中,应采用局部通风排毒系统,将毒物排出.最常用的局部通风排毒装置有排毒柜. 排毒罩及槽边吸风等,应根据生产工艺和毒物的理化性质发生源及生产设备的不同特点而选择合适的排毒装置,使工作场所有毒物质的浓度达到<<工作场所有害因素职业接触限值>>(GBZ2-2002的要求.3. 工艺建筑布局: 生产工序的布局应符合职业卫生要求.有毒物逸散的作业应根据毒物的毒性浓度和接触人数等,对作业区实行区分隔离,以免产生叠加影响.有害物质发生源,应布置在下风侧;如布置在同一建筑物内时,放散有毒气体的生产工艺过程应布置在建筑物的上层.; 可产生有毒粉尘飞扬的厂房,应防止尘毒二次飞扬.4. 个体防护是预防职业中毒的重要辅助措施.个体防护用品包括呼吸防护器.防护帽.防护眼镜.防护面罩.防护服和皮肤防护用品等.选择个人防护用品应注意其防护特性和效能.在使用时,应对使用者加以培训;平时经常保持良好的维护,才能很好发挥效用.在有毒物质作业场所,还应设置必要的卫生设施,对能经皮吸收或局部作用危害大的毒物还应配备皮肤和眼睛的冲洗设施.5. 职业卫生服务 .应对作业场所空气中毒物浓度进行定期或不定期的监测和监督;对接触有毒物质的人群实施健康监护,认真做好上岗前和定期健康检查,排除职业禁忌,芳香早期的健康损害,并及时采取有效预防措施.生产性粉尘六、生产性粉尘定义?生产性粉尘是指在生产过程中形成的,并能长时间飘浮在空气中的固体微粒。
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职业病危害因素分类目
录二废止
集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
职业病危害因素分类目录(二)【废止】
(二十)二硫化碳
1、可能导致的职业病:二硫化碳中毒
2、行业举例:
(1)黑色金属矿采选业:黑色矿浮选
(2)有色金属矿采选业:有色矿浮选、选矿药剂制取
(3)建筑材料及其他非金属矿采选业:化学矿浮选
(4)造纸及纸制品业:碱纤维制备、玻璃纸制取
(5)石油加工业:汽油加氢精制、加氢裂化、燃料油调和
(6)无机盐制造业:二硫化碳电炉制取、二硫化碳甲烷制取、二硫化碳液
化、二硫化碳精馏
(7)其他基本化学原料制造业:一氯化硫制取
(8)化学农药制造业:代森锌合成、有机硫杀菌剂合成、其他杀菌剂合成
(9)有机化工原料制造业:醚类合成、其他有机原料合成
(10)化学试剂制造业:有机试剂合成、无机试剂提纯、无机试剂溶解、
无机试剂精制
(11)催化剂及各种化学助剂制造业:促进剂合成、TMTD缩合、DM缩合
(12)医药工业:合成药缩合、水解、硫化、裂解、肼化、中和成盐
(13)化学纤维工业:粘纤磺化、粘纤后溶解、粘纤过滤、粘纤纺丝、粘
纤塑化、粘纤切断、粘纤精炼
(14)橡胶制品业:冲边清洗
(15)重有色金属冶炼业:镍浮选
(16)稀有色金属冶炼业:铜制取
(二十一)硫化氢
1、可能导致的职业病:硫化氢中毒
2、行业举例:
(1)煤炭采选业:爆破采煤、机械采煤、采煤装载、采煤支护、井下通风
(2)石油和天然气开采业:钻井、采油、转油、气体净化
(3)有色金属采选业:选矿药剂制取
(4)食品制造业:味精精制
(5)纺织业:生麻脱胶
(6)皮革、毛皮及其制品业:皮革鞣制
(7)造纸及纸制品业:化学制浆、黑液蒸发、黑液燃烧、清浆、玻璃纸
制取
(8)石油加工业:稳定脱硫、脱硫醇、预加氢精制、重整加氢精制、延
迟焦化、烷基化加成、烷基化分馏、制氢脱硫、汽油加氢精制、汽油精
制分离、加氢处理、液态烃脱硫、瓦斯脱硫、胺液闪蒸、酸性气燃烧、
硫磺捕集转化、石蜡加氢精制、煤气脱硫脱氰
(9)无机酸制造业:硫化氢燃烧
(10)碱产品制造业:精氨盐水碳化
(11)无机盐制造业:二硫化碳电炉制取、二硫化碳甲烷制取、二硫化
钼制取、碳酸钡制取、氯化物制取、锌盐制取、钼酸铵制取、偏硼酸钠
制取
(12)其他基本化学原料制造业:硫磺制取、硫氢化钠制取、氢氧化钡
制取、荧光粉制取
(13)化学肥料制造业:煤焦气化、油气转化、合成氨净化
(14)化学农药制造业:乐果硫化、马拉硫磷合成、甲拌磷硫化、对硫
磷酯化
(15)有机化工原料制造业:烃类原料裂解、裂解气急冷、裂解气净化、
芳烃抽提、煤油加氢、烷基苯脱蜡脱氢、有机酸合成、其他有机原料合
成
(16)涂料及颜料制造业:含钴颜料氧化、锌钡白制取、钛液制备
(17)染料制造业:直接染料合成、还原染料合成、分数染料合成、醚
类中间体合成、其他中间体合成
(18)化学试剂制造业:有机试剂合成
(19)催化剂及各种化学助剂制造业:硫化剂合成、软化剂配制、促进
剂M合成、ZDC促进剂合成、其他助剂合成
(20)合成纤维单(聚合)体制造业:硫氰酸钠加成、硫氰酸钠精制
(21)医药工业:合成药加成
(22)化学纤维工业:粘纤纺丝、塑化、切断、精炼
(23)橡胶制品业:橡胶硫化、冲边硫化、旧胎硫化
(24)砖瓦、石灰和轻质建材制造业:防水材料浸涂、防水材料混合
(25)电气机械及器材制造业:碳棒沥青熔化
(26)污水处理业:污水处理、城建环卫、窨井作业
(27)腌制业:腌糟(坑)清理
(28)酒业:酒糟清理
(29)渔轮业:渔轮清理
(二十二)磷化氢、磷化锌、磷化铝
1、可能导致的职业病:磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒
2、行业举例:
(1)无机盐制造业:锌盐制取、磷酸钠盐制取
(2)其他基本化学原料制造业:黄磷制取、赤磷制取
(3)化学肥料制造业:钙镁磷肥合成
(4)化学农药制造业:磷化锌灭鼠药制造
(5)粮食进出口制造业:粮食熏蒸
(二十三)氟及其化合物
1、可能导致的职业病:工业性氟病
2、行业举例:
(1)建筑材料及其他非金属矿采选业:化学矿打孔、炮采、机采、装
载、运输、回填、支护、采矿辅助、破碎、筛选、研磨、重选、选矿辅
助
(2)木材加工业:木材防腐
(3)石油和天然气开采业:井下维修
(4)石油加工业:延迟焦化、烷基化加成
(5)无机酸制造业:氟硼酸合成、氢氟酸合成、磷酸合成
(6)无机盐制造业:二硫化钼制取、氟硅酸镁制取、氟化氢制取、氟化
钠制取、氢氟酸盐制取、氟钽酸钾制取
(7)其他基本化学原料制造业:钒铁制取、金属钽粉制取、六氟化硫制
取、氟制取
(8)化学肥料制造业:电石氮化、磷矿粉制备、磷矿酸解、过磷酸钙合
成、钙镁磷肥合成、磷酸二钙合成、磷肥脱氟、氟硅酸钠合成
(9)化学农药制造业:氟乐灵氯氟化、其他除草剂合成
(10)有机化工原料制造业:烷基苯烷基化、甲烷氟氯化、卤代烃合
成、酚类合成
(11)化学试剂制造业:无机试剂备料、无机试剂合成、无机试剂提
纯、无机试剂溶解、无机试剂精制
(12)催化剂及各种化学助剂制造业:分散剂合成、焙烧浸渍
(13)塑料制造业:三氟三氯乙烷制备、聚三氟乙烯合成
(14)合成橡胶制造业:氟橡胶合成、氟硅橡胶合成
(15)玻璃及玻璃制品业:玻璃酸处理、玻璃酸抛光、玻璃腐蚀
(16)铁合金冶炼业:锰铁高炉冶炼
(17)重有色金属冶炼业:铅电解、金属铍冶炼
(18)轻有色金属冶炼业:铝合金熔铸、铝电解
(19)稀有色金属冶炼业:钽铌矿分解、氧化钽(铌)制取、钽制取、
碳化钽制取
(20)金属表面处理及热处理业:镀铬、镀件浸蚀
(21)电气机械及器材制造业:日用电器制冷、电器部件清洗、电缆电
线挤塑、电缆电线电镀
(22)电子及通讯设备制造业:超声波清洗、玻壳清洗、钨粉清洗
(23)仪器仪表及其他计量器具制造业:腐蚀刻度、光学仪器镀膜
(24)医药工业:合成药置换、中和成盐
(25)石墨及碳素制品业:碳素焙烧、石墨化
(二十四)氰及腈类化合物
1、可能导致的职业病:氰及腈类化合物中毒
2、行业举例:
氰化氢或氢氰酸
(1)炼焦、煤气及煤制品业:黄血盐制取
(2)无机盐制造业:氢氰酸盐制取
(3)化学肥料制造业:过硫酸铵合成
(4)有机化工原料制造业:乙醛合成乳酸、丙酮氰醇加成、脱氢氰酸、
酰卤(胺)合成、甲烷氨氧化、丙烷氨氧化
(5)涂料及颜料制造业:华兰制取
(6)染料制造业:其他中间体合成
(7)化学试剂制造业:有机试剂合成、无机试剂合成、无机试剂提纯
(8)催化剂及各种化学助剂制造业:引发剂合成
(9)塑料制造业:MMA酰胺化
(10)合成纤维单(聚合)体制造业:丙烯氨氧化、丙烯腈精制
(11)石墨及碳素制造业:碳素纤维制取
(12)金属表面处理及热处理业:镀锌、镀镉、镀银、镀铜、镀青铜、
镀黄铜
(13)电气机械及器材制造业:炭棒沥青熔化
氰化物
(1)炼焦、煤气及煤制品业:煤气脱硫脱氰
(2)无机盐制造业:氰化钠制取、氰化亚铜制取
(3)化学农药制造业:菊酯类杀虫剂合成、阿特拉津合成、其他除草剂
合成
(4)有机化工原料制造业:酯类合成、蛋氨酸合成
(5)染料制造业:活性染料合成、还原染料合成、其他中间体合成
(6)催化剂及各种化学助剂制造业:引发剂合成、增白剂备料、增白剂
合成
(7)合成纤维单(聚合)体制造业:硫氰酸钠加成
(8)医药工业:合成药磺化、氰化、加成、环合、水解、缩酮
(9)金属表面处理及热处理业:镀锌、镀镉、镀银、镀铜、镀青铜、镀
黄铜