呼吸内科院内感染中肺部真菌感染的临床分析
慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析
增 多。 口腔 黏膜 可见 白色 乳 凝 样 物 附 着 １ ２例 ， 热 发
２ 讨
论
真菌病是 由真 菌引 起 的一 种疾 病 ， 不但 可 侵犯 它 皮肤 、 黏膜 ， 而且可侵 犯肌 肉 、 骨骼 和 内脏 ， 中呼 吸系 其 统真 菌病 占据 首位 。随 着 医疗 水 平 的提 高 ， 一些 慢性 病生存 时间延 长 以及 器 官移 植 、 皮质 激 素 和免 疫抑 糖 制剂 的长期应 用 ， 使肺 部真菌 感染 的发 病率不 断增加 。 其中 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 长期反 复感染 ， 道有 不同程度破坏 ， 气 黏膜纤 毛脱 落 ， 功 能 受 损 ， 弱 了呼 吸 系统 防御 能 肺 削 力 ， 大真菌感 染几率 。支气 管 、 加 肺真 菌感染 的常见致 病真菌 有 白色 念珠菌 、 曲菌 、 型隐球 菌 、 新 组织胞 浆菌 、 环孢子 菌和毛 霉菌等 。 肺 部真菌 感染诊 断 较难 ， 主要 是 因为 其 Ｉ 临床表 现
正确 指 导 病 人 稳 定期 的治 疗 是 预 防肺 部 真 菌感 染 的 关键 。
［ 关键词 ］慢性 阻塞性肺疾病 ；真菌感染 ；激素 ［ 中图分 类号 ］Ｒ ６ ；Ｒ ７ ５３ ３９ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］１７ —２４ ２０ ）５ ０８ —２ ６ １６ ６ （ ０ ８ ０ —３ １０
次 以上 阳性 可确 诊 ， 标 本采 集 前均 用 ２ 痰 ％碳 酸 氢钠
漱 口。
５ ２例 ， ６ 并发肺 部 真 菌 感 染者 ５ ３例 ， 中男 性 ３ 其 ｌ例 ，
肺部真菌感染
一、流行病学概况
• 309例生前诊断的内脏真菌病 呼吸系占58.2％
念珠菌 52.7％ 曲霉菌 25.5％ 放线菌 11.6％ 真菌 11.25％ 其中曲霉菌 66.7％ 新生隐球菌 6.6％ 毛霉菌 2.73％ 组织胞浆菌 2.55％
⑤靶向治疗
2.制定指南
3.发展新的诊断技术
抗原检测
• 半乳甘露聚糖（galactomannan,GCM）
组织中生长的曲霉菌释放此种抗原，可以在血、尿、 BALF、心包液、CSF中测得。Plateria试剂盒仅能测 得曲霉和青霉。 以病理对照研究敏感性92.6％，特异性95.4％，先于 临床和影像学改变。可能与预后相关。 假阳性：细胞毒药物治疗损伤粘膜屏障，GCM吸收 假阴性：不同菌株释放GCM能力不同； 宿主因素如产生高滴度抗体，影响测定； 血管损伤程度
•抗原和PCR技术在应用上存在的问 题
与HRCT不同，目前不能证明在高危人群应用抗原 和PCR技术作为筛选技术能改善病人的最终结果； 用于筛查其PPV与侵袭性曲霉菌的发生率有关， 如果发病率<20％，其PPV低于80％，普遍筛查则 增加医疗费用。 也有人认为应用CT结合上述技术可以使经验性治 疗或预沏治疗的病人显著减少，特别是使用毒副 作用低但价格昂贵药物的使用减少。
•葡聚糖（glucan）
除接合真菌和隐球菌外，是一种广谱抗 原和系统性真菌感染的较好检测指标
敏感性90％，特异性近100％
• PCR
目前已有测定广谱真菌包括酵母菌和霉菌的PCR 引物。
能测得1-10fg真菌DNA，全血标本敏感率100％， 并且可用于监测治疗效果，但不同标本和不同 检测方法结果不同。 曲霉菌等组织真菌其DNA如何释放和清除机制不 清楚，因此目前不可能成为一种有意义的诊断 技术。
老年肺部真菌感染62例临床分析
・ １ ・ ７ｌ
论 著
老 年肺 部真 菌 感 染 ６ ２例 临床 分 析
高 莉 。 董碧 蓉
＊ 四川 大 学 华 西 医 院 老 年 科 在 读 硕 士 ， 在 绵 阳 市 中 心 医 院 老 年 科 工 作 现 △ 通 讯 作 者
究认 为在 脑梗 死 患 者 人 群 中 的 Ｈ Ｙ浓 度 高 于 正 常人 Ｃ 为 （７４±７ ６ ／ ｏ Ｌ 且具 有 统计 学 意 义 Ｊ １． ．） ｍ ｌ ， ￣ ／ 。章 成 国 等 － 研究 也发 现 脑梗死 组 血浆 Ｈ Ｙ浓 度 较 对 照 组高 ， ６ Ｊ Ｃ 且差 异有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ １ 。 一 些 学 者 近 年 尝 ．０ ） 试应 用 叶酸 、 钴胺 素 、 哆醇 降低 患 者 Ｈ Ｙ水 平 ， 复 毗 Ｃ 恢 血管 内皮 功能 ， 颈动 脉斑 块 退缩 ， 是 否能 减少 脑缺 使 但 血 意外 的发生 尚无 明 确 证 据 ， 这 为 我 们 积极 寻找 新 但 的 、 想 的降低 患 者 Ｈ Ｙ水 平 ， 少 脑 血 管 意 外 发 生 理 Ｃ 减
●
（ 川 大 学 华 西 医 院 老 年 科 ， 川 成 都 ６ ０４ ） 四 四 １０ １
Hale Waihona Puke 【 摘要 】 目的 探讨 老年肺部 真菌感染 的临床 特点 、 菌感 染 的类型 、 险 因素及预 后 。方 法 对 ２０ 真 危 ０ ６年 １月 一
２０ 年 ７月我 院老 年 科 共 ６ 老 年 肺 部 真 菌 感 染 住 院 患 者 进 行 回顾 性 分 析 。结 果 本 组 患者 均 有 基 础 疾 病 ， 中 以慢 ０８ ２例 其
肺部感染病例分析报告范文
肺部感染病例分析报告范文引言肺部感染是一种常见而严重的疾病，它可以由多种原因引起，包括病毒、细菌和真菌感染。
肺部感染病例的分析对于了解疾病的流行病学特征、传播途径和治疗方法具有重要意义。
本文将以一个肺部感染病例为例，进行分析和讨论。
病例描述该病例是一名30岁女性，主诉发热、咳嗽和呼吸困难已有一周时间。
病人没有旅行史，也没有接触有感染症状的人。
体格检查发现病人有呼吸急促和肺部听诊有湿啰音。
实验室检查显示白细胞计数和 C-反应蛋白水平升高。
分析与讨论根据病例的描述，我们可以初步推断该病人可能患有肺部感染。
下面将从病因、传播途径和治疗方法三个方面对该病例进行分析和讨论。
病因分析肺部感染的病因多种多样，常见的病原体包括细菌、病毒和真菌。
根据病人的临床表现和实验室检查结果，我们可以初步排除真菌感染的可能性，因为真菌感染往往病程较长，且一般不会引起明显的白细胞计数升高。
因此，我们可以将病因进一步缩小至细菌和病毒。
传播途径分析肺部感染的传播途径多样，包括空气飞沫传播、直接接触传播和血液传播等。
根据病例的描述，该病人没有接触有感染症状的人，因此直接接触传播的可能性较低。
另外，病人没有旅行史，排除了血液传播的可能性。
综合考虑，我们可以初步判断该病例可能是通过空气飞沫传播而感染的。
治疗方法讨论针对该病例的治疗方法应综合考虑病因和临床症状。
如果确定该病例为细菌感染引起，应尽早使用抗生素治疗。
根据抗生素敏感性试验结果选择合适的抗生素。
如果确定该病例为病毒感染引起，目前尚无特效药物可用，主要采取对症治疗措施，如退热药和咳嗽药等。
另外，对于症状较重的病例，可能需要住院治疗并进行辅助氧疗。
结论肺部感染是一种常见且严重的疾病，及时准确地分析和诊断对于病人的治疗和康复至关重要。
本文以一个肺部感染病例为例，从病因、传播途径和治疗方法三个方面对其进行了分析和讨论。
通过该病例的分析，我们可以更好地理解肺部感染的特征和处理策略，为临床医生提供参考和指导。
真菌检测的临床意义(呼吸科)
汇报人：XX
目录
CONTENTS
真菌感染症状：皮肤、指甲、呼吸道等部位可能出现症状
真菌检测方法：显微镜检查、培养法、分子生物学方法等
真菌检测意义：早期发现真菌感染，及时治疗，防止病情恶化 真菌检测在临床中的应用：诊断真菌感染，指导治疗，评估疗效， 预防复发
真菌检测可以帮助医生评估患者疾病的严重程度，以便制定合适的治疗方案。 真菌检测还可以帮助医生判断患者是否需要接受抗真菌治疗，以及治疗效果如何。 真菌检测还可以帮助医生判断患者是否患有其他疾病，如免疫系统疾病等。 真菌检测还可以帮助医生判断患者是否患有真菌感染，以便采取相应的预防措施。
研究新型检测方 法，提高检测灵 敏度和准确性
开发快速检术，提 高检测效率
研究无创检测方 法，减少患者痛 苦和感染风险
提高医生对真菌感染的认识，加强诊断能力 推广真菌检测技术在临床中的应用 加强医生对真菌感染治疗方案的了解和掌握 提高医生对真菌感染预防措施的认识和执行能力
原理：通过检测血清中的抗 体来诊断真菌感染
局限性：不能确定感染的时 间和地点，需要与其他检测
方法结合使用
应用：主要用于诊断隐球菌 病、曲霉病等真菌感染
真菌感染的症状和体征 真菌检测在呼吸科中的应用
真菌检测的方法和原理
真菌检测的结果解读和临床 意义
检测方法：痰液培养、血清学检测、分子生物学检测等 评估指标：真菌负荷、炎症反应、肺功能等 临床意义：早期发现、早期治疗，降低死亡率和并发症发生率 治疗方案：抗真菌药物、免疫调节剂、支持治疗等
缺点：耗时较 长，操作复杂， 对实验环境要
求较高
组织切片：取病 变组织进行切片， 观察其形态和结 构
染色：使用特殊 染色剂对组织切 片进行染色，以 便更清楚地观察 真菌形态
肺部真菌感染诊断和治疗
抗生素
对于合并细菌感染的患者，根据细 菌培养和药敏试验结果，选择敏感 的抗生素进行治疗。
免疫调节剂
对于免疫功能低下的患者，可适当 使用免疫调节剂，如胸腺肽、丙种 球蛋白等，以增强机体免疫力。
其他治疗方式
支气管镜治疗
对于支气管内的真菌感染，可采用支 气管镜进行局部药物灌注、吸引分泌 物等治疗。
对于某些罕见或难治性肺部真菌 感染，仍缺乏特效药物和治疗方
法。
研究进展和未来展望
新诊断方法的研发
研究新的诊断方法，如生物标志物检 测、基因测序等，以提高肺部真菌感 染的早期诊断准确率。
新型抗真菌药物的研发
针对耐药性真菌病原体，研究新型抗 真菌药物，以增强治疗效果。
免疫治疗和联合治疗
探索免疫治疗和联合治疗在肺部真菌 感染中的应用，以提高治愈率并减少 药物副作用。
避免滥用抗生素
抗生素的滥用会导致菌群失调 ，增加真菌感染的风险，应合
理使用抗生素。
预后评估
症状改善情况
观察患者症状是否得到 改善，如咳嗽、咳痰、 呼吸困难等症状是否减
轻。
影像学检查
通过胸部X线或CT等影 像学检查，观察肺部炎 症、浸润等病变是否好检查，评估 患者体内炎症指标是否
实验室检查
01
02
03
血液检查
血液培养可检测到真菌， 但阳性率较低。
痰液检查
痰液培养是诊断肺部真菌 感染的常用方法，通过痰 液涂片和培养可发现真菌。
支气管肺泡灌洗
通过支气管肺泡灌洗获取 肺部分泌物，进行涂片和 培养，有助于提高诊断准 确性。
影像学检查
X线胸片
肺部真菌感染在X线胸片上可能出现斑片状、结节状或浸润性阴影。
109例肺部真菌感染临床分析
期应用糖 皮质激素 （ 指静脉或 口服量的糖 皮质激素超 过 ２周 ） ５例 （ ２ １ ） 合并 糖病 ３ ３．％ ， ２ ７例（ ５ 。此 外 ，０ ２ ％） １９例中合并 ２种或 ２种 以上可 能易患
服应用广谱抗生素超过 ２周 ）０ １０例 （ １７ ， ９ ． ％） 最短 ３ｄ 最长 ，
ｄ 合并低蛋 白血症 （ ； 指血 清 白蛋 白 ＜ ５ｇ Ｌ ６ ３ ／ ）８例 （ １４ ） ６ ．％
不多 ， 主要有三唑类 ， 如氟康唑、 曲康唑 、 伊 伏立康唑 ； 多烯类 ，
如两性霉素 Ｂ、 氟 尿嘧啶和制霉菌素 等。在抗 真菌治疗 同 ５一 时应积极地控制原发病 ， 合理选择使用抗生素 ， 严格掌握糖皮 质激素的用药指征 ， 免长期大 剂量使用 ， 避 纠正 低蛋白血症 ， 提高机体免疫功能和积极控制 血糖等 ， 可有效 地提高肺部 真 菌感染的治愈率。因此 ， 在院 内肺部真菌感染 的治疗 中， 时 及 应用高效的抗真菌药外 ， 极控制原 发病和 易患 因素 的综 合 积
２０ ０ ８年 ６月 １ Ｏ年间我院呼吸科病房诊断的 １９例肺部真菌感染 患者 的临床资料进行分析 。结果 ：４ ４ （０ ／ ０ ） ０ ９ ． ％ １３ １９ 的病例患
有基础疾病 ，其中以慢性 阻塞性肺病 、 慢性肾病、 系统性红斑狼疮 、 白血病为多见 。合并低蛋 白血症长期使用 、 ， 长期使用广谱抗 生素 、 糖皮质激素及合并糖尿病是该病重要的危险因素 。肺部真菌感染的Ｉ床 表现无特异性 ， 临 确诊需 结合痰培养、 临床表现 和 组织病理学 ， ６ ％ 白色假丝酵母菌病原菌为主 。结论 ： 以 ５ 白色假 丝酵母病原菌是院内肺 部真菌感染 的主要致病菌 ， 有效的抗真 菌治疗 ， 积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率 。
儿童肺部真菌感染的临床表现及CT表现分析
杂乱，内膜及基层界限不清，高速低阻血流信号。
综上所述，经阴道超声其在子宫内膜病变的鉴别诊断、临床治疗等方面有较好价值，可在临床中推广采用。
参考文献[1]王忠波，刘青，巩雪，等.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比观察[J].临床研究，2017，25（3）：12⁃13. [2]刘亚玲.腹部超声与经阴道超声对子宫内膜病变诊断对比研究[J].临床合理用药杂志，2017，10（14）：141⁃142.[3]周会玲.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比研究[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（8）：1429⁃1429. [4]梁淑贤.经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果观察[J].中国伤残医学，2015，23（13）：89⁃91. [5]杜新兴，曾娟，杨丽梅.经阴道与腹部超声诊断子宫内膜病变的临床对比分析[J].现代医用影像学，2017，26（4）：1042⁃1044.（收稿日期：2019⁃02⁃16）儿童肺部真菌感染的临床表现及CT表现分析蔡瑞萍余庆华周东升吴晓兰林丹【摘要】目的探讨儿童肺部真菌感染的临床表现及影像学特征分析。
方法选取2017年7月至2018年7月在我院就诊的30例疑似儿童肺部真菌感染患者，均行CT检查，并以病原学检查结果为标准，分析诊断结果、临床价值及CT影像学特征。
结果经病原学检查，30例疑似病例中肺部真菌感染28例，其中曲霉菌属感染12例，假丝酵母菌属感染9例，隐球菌属感染7例。
CT检查诊断肺部真菌感染分准确度为87%，敏感度为89%，特异度为50%；除原发病症状和体征，肺部真菌感染患者以肺部口罗音、发热、咳嗽为主要临床表现，所占比例分别为79%、68%、57%；经CT影像学特征分析，28例肺部真菌感染患者以结节或肿块影、空洞及晕征为主要影像学特征，所占比例分别为36%、32%、21%。
结论CT检查在儿童肺部真菌感染诊断中具有较高的诊断准确度、敏感度，结合影像学特征和临床表现检查可进一步提高诊断价值。
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呼吸内科院内感染中肺部真菌感染的临床分析
摘要】目的：探讨呼吸内科住院患者发生院内感染中肺部真菌感染发病的易患
因素、临床特征和治疗。
方法：采用回顾性调查方法对2011年8月～2012年12
月收住我院呼吸内科的经微生物检查证实46例继发肺部真菌感染的患者进行分析。
结果：在呼吸内科病房中，院内肺部真菌感染发生率为3.8％，慢性阻塞性
肺疾病是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病，长期使用广谱抗生素、低蛋
白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素。
肺部真菌感染的临
床表现无特异性，确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现来确定，病原茵以
白色假丝酵母茵为主，氟康唑治疗有效。
结论：院内肺部真菌是呼吸系统疾病继
发感染的重要病原体，而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病茵，有
效的抗真菌治疗外，积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。
【关键词】肺疾病院内感染真菌感染内科治疗
【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0087-01
真菌属于条件致病菌，只有在机体免疫功能低下或菌群失调时才引起感染。
近年来，随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的长期应用，已有一些慢性
病生存时间延长，各种导管介入性治疗和器官移植治疗的深入开展，系统性真菌
感染的发病率不断增加，其中呼吸系统真菌感染占历有内脏真菌感染的首位。
院
内真菌感染者绝大多数患有基础疾病，其中以呼吸系统疾病为多见[1]。
本文采用
回顾性调查的方法，对2011年8月～2012年12月呼吸内科住院的46例肺部真
菌感染病例进行了临床资料、病原学分布的调查。
现报告如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料 2011年8月～2012年12月在我院呼吸内科住院期间发生肺部真菌感染的有呼吸系统基础疾病的病例46例。
其中男31例，女15例，年龄
40～99岁，平均79岁。
1.2 诊断标准院内肺部真菌感染以2006年中华内科杂志编辑委员会发布的《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则（草案）》作为依据 [2]。
1.3 疗效评定标准痊愈：临床症状消失，肺部阴影吸收。
好转：临床症状减轻，肺部阴影未完全吸收。
无变化：临床症状和肺部阴影均无变化。
恶化：临床
症状加重，肺部阴影增多。
1.4 研究方法本组资料采用回顾性分析方法，对病史资料、易患因素、诊断、治疗及预后进行总结和分析。
1.5 统计学方法有关数据以均数±标准差（x-±s）表示。
2、结果
2011年8月～2012年12我院呼吸内科住院患者1216例，其中46例发生了
院内肺部真菌感染，院内肺部真菌感染率为3.78％。
其中确诊病例5例，临床诊
断病例39例。
死亡3例，死亡率为6.52％。
2.1 基础疾病院内肺部真菌感染可发生在多种呼吸系统疾病的基础上，本组
资料中以慢性阻塞性肺疾病（28例，占60.87％）最为多见，肺炎及哮喘分别占22.2％和11.1％。
2.2 感染的易患因素长时间应用广谱抗生素者(指静脉及口服应用广谱抗生素
超过2w)42例，最短3d，最长时间15d，合并低蛋白血症(指血清白蛋白＜35g/L) 30例，长期应用糖皮质激素者[指静脉或口服相当于泼尼松0.5mg/(kg?d)以上剂量
的糖皮质激素超过2w]17例，合并糖尿病10例。
此外，46例中合并2种或2种
以上可能易患因素的患者36例。
2.3 肺部真菌感染的真菌类型肺部真菌感染的主要病原菌是酵母菌属，本组
资料中酵母菌属41例，其中白色假丝酵母菌28例(60.87％)。
其次为曲霉菌属。
2.4 临床特征临床表现上均可有不同程度的咳嗽、咳痰、发热等症状，有无
色透明的“拉丝”样痰40例，口腔内颊黏膜、舌表面可见白色斑点28例，肺部真
菌感染在X线胸片或胸部CT上的表现也无特异性，与普通细菌性肺炎类似，常
见3种类型，印肺炎型12例、支气管肺炎型22例、炎性结节型2例。
2.5 治疗和预后已发生肺部真菌感染的病例，全部接受抗真菌治疗，41例用
氟康唑治疗，5例用伊曲康唑治疗。
46例肺部真菌感染患者痊愈或好转40例，
无变化3例，恶化死亡3例。
3、讨论
院内肺部真菌感染可发生在多种呼吸系统疾病的基础上，其中以COPD最为
多见，肺炎及哮喘也占重要位置，在感染的易患因素中常见的是长期应用广谱抗
生素、低蛋白血症、长期应用糖皮质激素，合并糖尿病也是一个重要的易患因素。
呼吸内科病房患者多为老年人，这些患者年龄大，多有反复肺部感染、呼吸道防
御屏障受损、呼吸功能不全、免疫功能低下、菌群失调，另一方面可能存在糖尿病、肝肾功能不全、低蛋白血症等多种问题，同时在治疗过程中可能存在长期应
用广谱抗生素、糖皮质激素以及机械通气等因素，本组资料中合并2种或2种以
上可能易患因素的患者占78.3％。
由此可见，呼吸内科病房患者特别是有严重基
础疾病同时存在多种易患因素的患者极易发生院内肺部真菌感染。
本研究发现，培养出的真菌中酵母菌属最多，其中白色念珠菌占60.87％，光滑假丝酵母菌占12％，其他酵母菌占26.3％，另外还发现曲菌3例。
与国内外大
多教报道相似 [3，4]。
肺部真菌感染在临床表现以及胸部X线表现上无特异性，
并且因多是继发感染，常与肺部原发病很难完全区分，早期诊断比较困难。
但在
原发病的诊疗过程中，出现呼吸系统症状、体征；发热、白细胞增加；影像学提
示有新的不能解释的肺部浸润影；应用抗生素治疗过程中，病情恶化，用一般细
菌感染不能解释的病例应考虑肺部真菌感染的可能，合格的痰液或支气管肺泡灌
洗液经直接镜检发现菌丝，真菌培养2次阳性的基础上结合临床可做出院内肺部
真菌感染的诊断 [4]。
在治疗方面，目前针对真菌感染治疗可选择的药物不多，主要有三唑类，如：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑；多烯类，如：两性霉素B、氟尿嘧啶和制霉菌素等。
国外资料认为对于严重的真菌感染病例特别是全身真菌感染者应首选两性霉
素B治疗[5]，但其不良反应较大。
本组资料中肺部真菌感染的主要病原菌是酵母
菌属，对于40例患者笔者选择了同样对酵母菌有较高的抗菌活性，但相对毒性低、半衰期长、口服生物利用度高、在组织体内分布广泛的氟康唑治疗，痊愈或
好转37例，有效率为92.5％。
笔者在抗真菌治疗同时亦积极的控制原发病，合
理选择使用抗生素，严格掌握糖皮质激素的用药指征，避免长期大剂量使用，纠
正低蛋白血症，提高机体免疫功能和积极控制血糖等综合治疗，有效地提高了肺
部真菌感染的治愈率。
因此，在院内肺部真菌感染的治疗中，及时应用高效的抗
真菌药外，积极控制原发病和易患因素的综合治疗对于提高真菌感染的治愈率同
样极为重要的。
参考文献
[1] 钱小顺，朱元珏，许文兵,等.127例肺部真菌感染的临床分析[J].中华结核和呼吸杂志，2000，23(7)：417～419.
[2] 中华内科杂志编辑委员会.侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则（草案）.中华内科杂志，2006,45(8)：697～700.
[3] 李从荣，彭少华，李栋,等.深部真菌医院感染的临床调查与耐药现状研究[J].中华医院感染学杂志，2002,12(7)：485～487.
[4] Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial infections,with emphasis on sepsis.
CID ,2005 ,30(6):1526～1530.
[5] Kauffman CA. When to suspect fungal infection as the cause of nonresolving pneunmonia.J Respir Dis,2009,30:283～293.。