学习静脉治疗心得体会

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静脉穿刺心得体会

静脉穿刺心得体会

静脉穿刺心得体会篇一:静脉穿刺心得在一年的工作中,我深刻体会到静脉穿刺是临床护理工作很重要的组成部分,是疾病治疗抢救及手术中的一项基本操作,因此护理人员必须不断练习和提高自己静脉穿刺的技术首先护理人员的理论知识是否牢固及实践经验是否丰富直接影响着穿刺成功率,因此我要求自己不断加强业务学习,提高认识和自我素质,本着救死扶伤的精神,把每一个患者当做自己的亲人,尽职尽责。

其次护士心理状态往往也是重要的影响因素,护理人员心理失衡表现在静脉穿刺时就可能造成痛苦,甚至失去抢救生命的良机。

因此要减少或者避免静脉穿刺的失败、减轻患者的痛苦及血管的损伤,必须提高自身的心理素质,无论在什么情况下,都能做到一针见血,是我们护理人员因具备的重要素质。

然而由于科室的特殊性,我科室老年人相对较多,而老年人机体老化,静脉管壁增厚、变硬,血管弹性较差,脆性增加,官腔狭窄等特点,再加上经常树叶导致血管破坏,给静脉穿刺增加了很大的难度,我通过对老年患者血管的特点和穿刺技术的研究,掌握了一些静脉穿刺的技巧,老年患者静脉较细小表浅、皮下脂肪少、末梢血管纤维化,缺乏弹性,静脉硬而脆,血管活动度较大,穿刺时易滑动,造成穿刺的困难。

因此,穿刺前腰仔细了解老年患者血管的生理特点,使血管充分暴露,看清走行,摸清深浅和粗细。

在选择穿刺部位时,按原则从远心端至近心端寻找静脉。

对较长期输液的患者,应从末梢血管开始的方法,以保护血管。

同时也总结出了自己的一套方法:扎止血带前在选择穿刺的肢体上双手自上而下按摩,使血液集中在肢体末端,血管明显暴露,便于穿刺。

在冬季,周围温度低,静脉痉挛充盈不良,穿刺困难,可先给予局部热敷,血管充盈后,再行穿刺。

也可以局部外涂血管扩张剂或上下扎两根止血,待血管充盈后再行穿刺。

我也非常关注各种护理杂志及相关护理网站,我认为作为当今的护理人员我们不应满足于书本的知识,而是自己通过各种途径多了解护理行业的研究及发展。

关于静脉输液我了解到许多关于静脉穿刺技术的改进方法,如某研究表明将静脉穿刺角度加大至35°-40°即大角度静脉穿刺术,可弥补常规静脉穿刺术的不足,因此自己也在临床中尝试应用,通过前后两种方法对比,我发现大角度静脉穿刺有利于减轻病人疼痛。

静脉输液实训手册总结报告

静脉输液实训手册总结报告

一、前言随着医疗技术的不断发展,静脉输液作为临床治疗中常用的一种方法,其操作技术的要求也越来越高。

为了提高护士的专业技能,确保患者的安全,我们组织了本次静脉输液实训活动。

通过实训,我们对静脉输液的操作流程、注意事项及并发症的预防与处理有了更深入的了解。

现将实训手册总结如下:二、实训内容1. 静脉输液的目的和适应症静脉输液是一种通过静脉将药物、营养液等输入体内的治疗方法。

实训中,我们学习了静脉输液的目的和适应症,包括补充水分、电解质,纠正酸碱平衡,输血,输入药物等。

2. 静脉输液的操作方法实训中,我们重点学习了以下几种静脉输液的操作方法:(1)周围静脉输液:包括密闭式静脉输液法和静脉留置针输液法。

(2)外周静脉中长度导管的置管与维护。

(3)经皮中心静脉置管与维护。

(4)超声引导下PICC置管术。

3. 静脉输液注意事项(1)严格无菌操作,预防感染。

(2)选择合适的穿刺部位,避免损伤神经和血管。

(3)掌握正确的穿刺技巧,避免穿刺失败。

(4)注意观察患者的反应,及时发现并处理不良反应。

(5)根据医嘱调整输液速度,确保治疗效果。

4. 静脉输液并发症的预防与处理(1)空气栓塞:预防措施包括排尽输液器中的空气,密切观察患者呼吸和血压变化。

一旦发生,立即停止输液,采取急救措施。

(2)静脉炎:预防措施包括合理选择穿刺部位,保持局部清洁,避免反复穿刺。

一旦发生,给予局部热敷、抗感染治疗等。

(3)血栓形成:预防措施包括合理选择穿刺部位,避免长时间压迫血管。

一旦发生,给予抗凝治疗等。

三、实训心得体会1. 提高专业技能通过本次实训,我们对静脉输液的操作流程、注意事项及并发症的预防与处理有了更深入的了解,提高了自身的专业技能。

2. 增强团队协作能力在实训过程中,我们学会了与他人沟通、协作,共同完成操作任务,提高了团队协作能力。

3. 培养严谨的工作态度静脉输液是一项严谨的工作,要求护士具备高度的责任心和严谨的工作态度。

通过实训,我们更加明确了自己的职业责任,培养了严谨的工作态度。

静脉输液的心得体会

静脉输液的心得体会

静脉输液的心得体会静脉输液是一种常见的治疗方法,它可以快速地将药物输送到患者的体内,起到治疗疾病的作用。

在我的工作中,我经常需要给患者进行静脉输液,通过这些经验,我总结了一些心得体会,希望能够对大家有所帮助。

选择合适的静脉通路在进行静脉输液之前,我们需要选择合适的静脉通路。

一般来说,我们可以选择手背、前臂、肘窝、手臂等部位进行静脉穿刺。

但是,不同的部位适用于不同的患者,我们需要根据患者的具体情况进行选择。

对于老年患者或者血管较脆弱的患者,我们可以选择手背或前臂进行穿刺,因为这些部位的血管较为细小,穿刺时对患者的疼痛感较小。

对于年轻患者或者血管较粗壮的患者,我们可以选择肘窝或手臂进行穿刺,因为这些部位的血管较为粗壮,输液时可以输送更多的药物。

注意穿刺技巧在进行静脉穿刺时,我们需要注意穿刺技巧。

首先,我们需要选择合适的针头,一般来说,针头的长度和直径需要根据患者的体型和血管粗细进行选择。

其次,我们需要注意穿刺的角度和深度,穿刺角度一般为30度左右,深度需要根据针头的长度进行调整。

最后,我们需要注意穿刺时的速度和力度,穿刺时需要缓慢而均匀地推进针头,力度不宜过大,以免损伤血管。

确保输液安全在进行静脉输液时,我们需要注意输液的安全。

首先,我们需要选择合适的输液器和输液管,确保其质量符合标准。

其次,我们需要注意输液的速度和剂量,根据医嘱进行调整,避免输液过快或过慢,以免对患者造成不良影响。

最后,我们需要定期检查输液器和输液管的状态,确保其无漏气、无渗漏、无污染等情况。

注意观察患者反应在进行静脉输液时,我们需要注意观察患者的反应。

一般来说,输液过程中,患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等不适症状,我们需要及时停止输液,并进行相应的处理。

同时,我们需要注意观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,确保患者的生命安全。

总结静脉输液是一种常见的治疗方法,但是在进行静脉输液时,我们需要注意选择合适的静脉通路,注意穿刺技巧,确保输液安全,注意观察患者反应。

静脉输液小结范文

静脉输液小结范文

静脉输液小结【一】:静脉输液治疗专科组工作总结气道护理学组半年工作总结气道护理学组在护理部统筹及指导下,得到了各科室的大力支持,使气道护理学组基本能按活动计划开展工作,现把半年工作情况总结如下一、气道护理小组活动完成情况专科例会按计划举行气道护理小组例会,讨论各科存在气道护理难点问题,解决一些共性存在问题,对成员进行沟通,了解成员对气道护理相关知识知晓程度,以便有针对性进行下一步培训。

2.业务开展情况1)气道湿化护理要点床边教学探讨了间断气道湿化法与微量注射泵持续气道湿化法在严重外伤患者人工气道湿化中的运用效果。

利用现场教学与理论相结合的方法,使大家能掌握气道湿化的注意事项及护理要点。

同时也聆听了各科室在湿化护理中的难点,有的放矢做好了培训工作。

2)利用海报形式(每月发放一次)及时更新气道护理知识新进展,让大家了解气道护理前沿知识。

3)根据护理部指引,接受全院与气道相关护理会诊。

3.护士培训情况1) 1月份派出xxx参加广东省护理学会举办的静脉输液护理理论与实践学习班2) 2月份派出xxx参加xxx学习班3) 5月份派出xxx参加xxx学习班二、目标计划完成情况1、制定机械通气、气管切开护理流程指引。

2、制定气道湿化标准指引静脉输液小结【二】:静脉输液治疗总结我们的静脉输液治疗还仅限于单纯穿刺及遵医嘱用药。

我们的护士各方面知识都有欠缺。

因此为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症,我院特举办了培训班静脉输液小结【三】:输液室实习小结输液室实习小结1、输液室实习小结两周的输液室实习很快结束了。

在老师的精心带教下,我熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧,特别是刚开始管子里总是会贴着小气泡,老师教我让水慢点下来就会好很多,等等。

这些都是很实用的技巧。

老师很留意的给我创造机会练习,在输液室我还打了几个肌肉针。

在输液室学到了很多。

输液室是一个和外界广泛交流的地方,在这里我也学会了怎么样和病人及家属沟通,掌握了一定得沟通技巧。

静脉输血总结及心得体会范文

静脉输血总结及心得体会范文

静脉输血总结及心得体会范文静脉输血是目前治疗众多疾病的常见方法之一。

通过将血液及其衍生物输注到患者体内,可补充血容量、改善血液循环、提供营养物质和治疗药物等。

在我参与的医疗工作中,有幸亲身参与了多次静脉输血过程,并有一些心得体会,现在与大家分享。

首先,严格执行操作规范是确保静脉输血安全的重要保障之一。

在输血操作中,要预先检查所用血液的有效期、血型、配对试验结果和输血前的化验指标等,确保输血血液符合患者需求。

此外,在输血过程中要佩戴帽子、口罩、手套等防护用品,定期洗手,以防止交叉感染。

同时,要注意消毒工作,保证输血器材的洁净,减少感染风险。

其次,了解输血反应及处理措施是及时应对并解决输血过程中可能出现的问题的关键。

输血反应是指在输血后患者出现的各种不良反应,如发热、寒战、过敏反应等。

在输血操作中,要密切观察患者的生命体征变化,如体温、血压、呼吸频率等,及时发现问题并采取相应措施。

对于出现轻度反应的患者,可以暂停输血并给予相应的药物治疗;对于严重反应的患者,则需要立即停止输血、采取抢救措施并报告相关医生。

在这个过程中,与患者的良好沟通能够帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪,提升治疗效果。

此外,要注意合理用药,确保输血效果的最大化。

在进行静脉输血时,除了输注血液和衍生物外,还需根据患者的具体情况补充所需的营养物质、治疗药物等。

正确选择输血血型和品种,以及合理调整输血速度和剂量,能够最大限度地减少输血反应的发生。

在临床工作中,我们常常遇到术后患者、贫血患者等需要输血的情况,这时候我们必须仔细评估患者的情况并进行针对性的用血,以取得更好的治疗效果。

最后,对于一名静脉输血操作人员来说,具备责任心和仔细认真的工作态度至关重要。

在输血过程中,要亲自参与每个环节的操作,确保每一步都正确无误。

更要有耐心和细心,及时做好记录,留下有效的信息和数据,以备后续使用。

在日常工作中,要与团队成员保持良好的沟通和合作,互相学习、互帮互助,共同提高工作效率和质量。

静脉输液心得体会

静脉输液心得体会

静脉输液心得体会在大学期间,我曾做过一段时间的医务志愿者,其中最让我难忘的就是参与了静脉输液的工作。

通过这段经历,我收获了很多,也有了一些心得体会。

首先,我意识到了医护人员的辛苦和责任。

静脉输液是一项非常细致和复杂的工作,需要将输液管与静脉通道连接,确保药物顺利进入病人体内。

每个步骤都需要仔细操作,不能有半点马虎。

在注射过程中,我们还需要时刻观察病人的反应,并根据情况及时调整输液速度。

这些工作需要耐心和细心,而且在压力大的情况下不能出错,这使我深刻体会到了医护人员的辛苦和责任。

其次,我明白了沟通的重要性。

在给病人输液的过程中,我发现一些病人对输液非常焦虑,甚至害怕。

他们担心疼痛或不适,担心输液过程中发生问题。

因此,在开始输液之前,我会与病人进行简单的交流,解释整个过程,告诉他们可能出现的情况以及如何解决。

通过与病人沟通,我可以让他们放心,减少他们的担心和恐惧感。

这告诉我,沟通是建立信任和减轻病人焦虑的重要手段。

另外,我也认识到了团队合作的重要性。

在静脉输液中,需要医生、护士和志愿者之间紧密配合,共同完成每个环节。

医生负责处理药物和监测病人状况,护士负责连接输液管和观察病人反应,而志愿者则负责提供必要的物品和辅助工作。

只有团队成员相互配合、密切协作,才能顺利完成每一次输液。

通过与医生和护士的合作,我也更加深入地了解了医疗团队的重要性,每个人在其中的角色都是不可或缺的。

通过参与静脉输液的工作,我不仅明白了医护人员的辛苦和责任,也意识到了沟通和团队合作的重要性。

这段经历使我更加珍惜医护人员的工作,并对医疗事业充满了敬意和钦佩。

我相信,只有通过不懈的努力和专业的精神,医护人员才能帮助更多的病人,让他们尽快康复。

我也希望将来能够继续参与这样的志愿服务,为医疗事业做出自己的贡献。

静脉输液心得体会

静脉输液心得体会

静脉输液心得体会静脉输液是一种常见的治疗方法,它透过静脉将药物或营养物质输入人体,以达到治疗效果。

作为患者,我自己经历过不少次静脉输液,从而积累了一些心得体会。

首先,选择正规的医院和医生非常重要。

在日常生活中,我们需要先选择一个正规的医院,在这个医院中选择对静脉输液有经验和技术的医生。

如果遇到了技术不熟练的医生,可能会导致静脉输液失败,影响治疗效果。

所以,如果下次需要进行静脉输液,我们应该选举信誉度高的医院和医生。

其次,与医生进行沟通也是非常重要的一步。

在静脉输液开始前,我们应该和医生交流治疗的目的和用药的剂量。

如果我们对用药不了解,制约了我们对治疗效果的悉知,那么最好还是要询问一下医生。

有时候,医生用药的剂量不能适应我们身体机能,需要根据我们的身体情况进行适当的调整。

与医生保持沟通,有帮助做出最好的治疗规划。

另外,虽然进行静脉输液只需要插入一个针头,但我们对针头的选择也是非常重要。

针头的粗细和长度会因人而异,如果选择不当,可能会导致静脉穿刺失败等病理症状。

常出现在插入过程中或注射后出血,留下静脉瘤,肿胀等情况。

因此,选择合适的针头和技术精湛的医生也很重要。

在输液的过程中,患者需要时刻注意自己的身体状况,观察是否出现副作用等不良症状。

有些药物会引起呼吸困难、皮疹、恶心、头晕、感染等症状。

在输液后到医院时,应该立即向医生汇报身体状况,同样,医生也会提醒我们。

在完成了治疗后,我们的身体可以达到良好的恢复状态,而且也可以通过自己的身体状况,了解我们需思考什么样的治疗措施最适合我们。

在“静脉输液心得体会”的文章中,我认为我们应该关注的是对静脉输液的重视。

选择正规医院和合适的医生,和医生交流、监测身体状况以及在输液后的准备都是非常重要的。

通过对这些事项的了解,我们可以有效提高治疗效果,并达到良好的身体健康。

护士静脉穿刺心得体会

护士静脉穿刺心得体会

护士静脉穿刺心得体会一、引言静脉穿刺是临床护理中常见且重要的操作技能之一,具有至关重要的作用。

作为一名护士,我在临床工作中积累了一定的经验,通过这篇文章,我将与大家分享我在静脉穿刺方面的心得体会。

二、前期准备在进行静脉穿刺操作之前,充分的前期准备是必不可少的。

首先,我会检查自己的工作装备,确保所需工具完好,并做好消毒准备。

其次,我会与患者进行充分的沟通与解释,让其了解操作过程与可能出现的不适感。

在这个阶段,与患者建立良好的信任关系是成功操作的前提。

三、准确定位准确定位是确保静脉穿刺操作成功的关键。

通过观察患者手臂的静脉走行和触摸,我会选择最佳的穿刺部位。

同时,仔细观察皮肤的颜色、张力和其他特征,以判断穿刺部位的适宜性。

在定位过程中,我始终专注于患者的反应和感受,及时调整自己的方法和姿势。

四、技巧与操作技巧与操作是静脉穿刺操作中的核心环节。

首先,我会确保自己的手部和工具保持洁净,穿戴好手套。

为避免滑动,我会用另一只手紧紧固定住静脉以稳定位置。

然后,将针头以适角度插入静脉,同时注重速度和力度的掌握,以避免给患者带来疼痛。

在成功穿刺后,我会迅速连接输液管路或抽取血液,保证操作的顺利进行。

五、注意事项在静脉穿刺中,我们还需要注意一些细节问题,以确保操作的安全性和成功率。

首先,要保持操作区域的干燥和整洁,避免交叉感染的风险。

其次,要注意针头的选用,选择合适长度和直径的针头是很重要的。

此外,穿刺后,及时阻断破裂的血管,避免出血。

最后,还要及时记录操作相关信息,确保患者安全。

六、沟通与关怀在整个静脉穿刺的过程中,良好的沟通和关怀是不可或缺的。

无论是事前解释,还是术中的细致照顾,都能给患者带来安全感和舒适感。

我会尽力和患者交谈,分散他们的注意力,缓解紧张和恐惧。

同时,我也会及时询问患者的感觉和反应,关注他们的需要和意见,让他们在整个过程中感受到关怀与尊重。

七、总结与展望通过反复的实践和经验积累,我深刻认识到护理过程中静脉穿刺的重要性。

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实用标准文案 精彩文档 学习静脉治疗心得体会 一、静脉治疗用具应用 二、静脉导管的维护 三、静脉穿刺常见并发症 一、静脉治疗用具应用 静脉输液工具的种类

•用于外周静脉工具:头皮针、静脉留置针 •用于中心静脉工具:CVC PICC PORT(静脉输液港) •各种输液工具留置时间:头皮针:留置时间小于4h,(输液小于3天);留置针:留置时间72-96h(输注化疗药物后当天拔除);CVC:留置时间2-4周(具体根据产品使用说明书);PICC:留置时间7天-1年;PORT:留置时间5年。 •选择留置针的原则:尽量选择最短、最小型号、能满足输液要求即可。小知识:CVC管不能带回家,因为容易引起血栓、脱管,短管。 留置Port的病人在不能做打球、避免使用同侧手臂做引体向上、托举哑铃、游泳等剧烈的运动。 一、静脉治疗用具应用 各静脉输液工具的用途 钢针宜用于短期和单次给药,不宜用于腐蚀性药物

PVC宜用于静脉治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性输注 PICC用于中长期静脉治疗,用于任何性质药物输注,不应用于高压注射泵造影剂和血流动力学监测(耐高压导管除外) CVC导管用于任何性质的药物输注、血流动力学监测,不应用于高压注射泵造影剂(耐高压除外) PORT用于任何性质药物输注,不应用于高压注射泵造影剂(耐高压除外) 一、静脉治疗用具应用 PVC 穿刺应按以下步骤进行:

•宜选用上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、硬结等处的静脉

•成人不宜选择下肢静脉静脉穿刺(易造成静脉炎及血栓)

•小儿不宜首选头皮静脉(小儿不宜首选头皮静脉,因为穿刺头皮静脉一旦发生药液渗漏,局部会出现疤痕,影响头发生长,影响美观)

•一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm;应待消毒液自然干燥后再进行穿刺,应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医护人员。

不宜使用外周静脉留置针的情况 •持续发泡剂治疗 •胃肠外营养 •PH值小于5或大于9、渗透压大于600mmos/L的液体 一、静脉治疗用具应用 化疗病人选择静脉通路的原则

•按照先远后近、左右交替使用的原则,选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管,避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位

•持续静脉给药选择中心静脉通路

•输入发泡剂和刺激性药物不可选择外周静脉通路。

•不了解药物性质时可选择中心静脉通路。

•非发泡剂类和非刺激性药物可选择外周静脉通路。 实用标准文案 精彩文档 •经外周静脉留置针给予化疗药后,留置针不宜留置。 一、静脉治疗用具应用 消毒剂的选择 消毒剂的选择: 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液(年龄小于2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精。 2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液的优势: 快速起效、省时快干、增强敷料黏贴、持久抑菌、便于观察 二、静脉导管的维护 敷料更换时机:所有静脉导管均应该选择透明敷料。每天对穿刺点进行视诊和触诊,了解有无触痛及感染征象。 PVC:透明敷料随导管3-4天一起更换; PICC、CVC:正常情况下,置管后24-48小时内更换一次,以后每周更换一次;

更换敷料时,脱出的导管不应被重新置入静脉;

在敷料的标签纸上标注:留置针穿刺时间、更换敷料时间、操作者;PICC\CVC:标上外露长度/更换肝素帽时间/更换敷贴时间/签名。

以上所以导管敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受损或被揭开,需随时更换。使用纱布敷料时应48小时更换一次。针眼纱布覆盖后再用透明敷料黏贴也视为纱布敷料应48小时更换。 静脉导管的维护 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、cvc、port输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。 静脉导管的维护 Picc、cvc、port的冲管和封管应使用10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置。 解读 注射器 产生的压力(psi) 1ml 150-180 2ml 120 5ml 90 10ml 80 小于10ml的注射器可产生较大的压力,易损伤导管 静脉导管的维护 给药前后宜使用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管(有产生栓塞的风险) 解读 给药前后建议用NS冲管,药物与NS存在配伍禁忌时可改用5%GS 脉冲式冲管即推一下,停一下,在导管内形成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净。 检查导管有无打折或扭曲 脉冲式冲管一次大概推2-3ml后停一下,推一下 实用标准文案

精彩文档 静脉导管的维护--导管堵塞的溶栓和冲洗 不完全堵塞 完全堵塞 负压回抽 5000u/ml 尿激酶负压式再通 生理盐水脉冲冲管 (25万单位尿激酶+50ml生 理盐水)

静脉导管的维护 导管堵塞的溶栓和冲洗 实用标准文案

精彩文档 静脉穿刺常见并发症 穿刺失败 静脉炎 导管堵塞 渗出

静脉穿刺常见并发症 化学性静脉炎 实用标准文案 精彩文档 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 拔针后静脉炎 细菌性静脉炎 一、静脉穿刺常见并发症 药物渗出:静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织

药物外渗:静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等

解读: 按药物的理化性质分为腐蚀性药物和非腐蚀性药物 强酸强碱属于腐蚀性药物

常见的腐蚀性药物有: 化疗药物发泡剂:如阿霉素,表阿霉素,丝裂阿霉素,长春新碱、长春酰胺等 其他腐蚀性药物:去甲肾上腺素、万古霉素等

静脉穿刺常见并发症  穿刺失败  静脉炎  导管堵塞  渗出

化学性静脉炎 原因:输注药物或液体对静脉的刺激 有以下影响因素 药液过酸或过碱 过高渗或过低渗 刺激性较大 人体对血管通路材料产生反应

常用药物的pH值: 盐酸胺碘酮注射液 2.5-4.0

注射用阿昔洛韦 10.5-11.5

环丙沙星 3.3~4.6 实用标准文案 精彩文档 咪达唑仑注射液 2 .9-3.7 多巴酚丁胺 2.5

多巴胺 2.5~4.5

氨茶碱 9.6

盐酸昂丹司琼注射液 3.0-4.0

吗啡 2.0~6.0

非那根即异丙嗪 4.0

盐酸氯丙嗪注射液 3.0-5.0

10%氯化钾 4.0

三磷酸腺苷注射液 8.0--9.5

万古霉素 2.5~4.5

呋塞咪注射液 8.5-9.5 肌苷注射液 8.5-9.5 门冬氨酸钾镁注射液 2.0---4.0 盐酸纳洛酮注射液 3.0-4.0

化学性静脉炎 症状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部红、肿、热、压痛。 处理:停止在此处静脉输液,24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷,以增进血液循环,缓解患者不适。

预防:尽量选用较粗大的静脉输液,以便有足够的血液稀释。输注刺激性较强的药物可将滴注速度减慢。 机械性静脉炎 原因: 选用的导管材质过硬; 导管固定不牢; 导管型号不当;

机械性静脉炎 症状:穿刺静脉出现红、痛; 处理:停止在此处静脉输液。24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷。 实用标准文案 精彩文档 预防:选择材质柔软的导管,避免在关节部位穿刺,有效固定导管和输液器,必要时可用手臂固定托。

血栓性静脉炎 原因: 选用的导管材质过硬; 导管固定不牢; 导管型号不当; 封管不当

血栓性静脉炎 症状:穿刺静脉顺走行方向出现红、肿、热、痛。严重可导致静脉硬化。 处理:停止在此静脉输液, 24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷。 预防:熟练操作技术,提高一次穿刺成功率。进针速度与角度要适当,避免损伤静脉内膜,掌握封管技术。 拔针后静脉炎 原因:老年病人皮肤较松弛,留置时间长,拔针后针口未能及时复原 症状:穿刺点出现红、痛,严重可见分泌物。 处理:对穿刺点进行消毒、包裹。 预防:选择材质软的导管;避免在关节部位穿刺;拔针后及时进行消毒,包裹,提醒病人要防水。 细菌性静脉炎 原因:操作者没有洗手或洗手方法不当;穿刺点消毒不彻底;操作及护理方法不当。 症状:穿刺静脉出现红、肿、痛,静脉变硬。有时可见分泌物,严重可导致发热 处理:停止在此静脉输液, 24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷,对分泌物进行细菌培养必要时应用抗生素治疗; 预防:严格无菌技术操作,操作前充分洗手,穿刺部位消毒彻底。穿刺点使用无菌敷贴。定时观察,保持敷贴清洁干燥。 导管相关性静脉血栓形成 可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患者并制动,不应热敷、按摩、压迫(怕拴住脱落引起栓塞),立即通知医生进行处理。

静脉输血相关知识 全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟内输注,1u全血或成分血应在4小时内输完。 输血时应在床旁行双人核对无误后方可输入 输血启时速度宜慢,观察15分钟无不适后根据病情,年龄调整滴数,并记录。 用于输注全血、成分血和其 他生物制剂的输血器宜4h更换一次。

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