超声刀的使用操作规范

【目的】

为手术提供超声刀，手术中使用超声刀对机体组织进行游离、切割及凝血。

【操作程序】

[评估]

评估手术间环境，超声刀机器安全置于手术使用方便适宜处。

[实施要点]

1.仪表

（1）着装整洁、规范。

（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。

（3）不戴耳环、手镯和戒指。

（4）口罩、帽子佩戴规范。

2.用物

超声刀机及电源连接线、无菌超声刀手柄及连接线、无

菌超声刀头（10mm、5mm两种型号）、超声刀头转换接头、超声刀固定扳手、脚控开关。

3. 操作流程及评分标准

项

目要求

分

值

扣分原因

得

分

目的5 利用超声振荡的原理对组织进

行切割和止血

评估5 操作环境是否符合要求。

检查各类连线是否准备齐全。 5

操作步骤1.检查主机及脚踏开关、电源线

是否正确连接。

70 2.连接超声刀刀头，打开电源，

仪器自检。

3.张开刀头前端，利用手控或脚

75 踏进行刀头自检。

4.夹取组织并踩脚踏板或采用手

控，操作者根据不同组织调节能

量输出。

5.能量传递、闭合组织血管并切

断。

6.松开脚踏或手控开关。

7.使用完毕，将输出功率调节至

最小，关闭电源，整理备用。

注意事项10 1.使用中勿接触金属物品。

2.机械能会通过刀头，擦拭时不

要用手触摸，以免烫伤。

3.养成良好的使用习惯，及时用

湿纱布擦拭刀头的血液，以免影

响止血效果。

4.刀头可采用环氧乙烷、等离子

遗漏一项

-2

灭菌器、过氧乙酸、2%戊二醛等

低温灭菌方法进行灭菌。

5.采用湿式灭菌方法灭菌时后，

使用时一定要甩干刀头内残余

的消毒液，否则，刀头不易通过

自检。

总

分

4.服务态度

（1）以患者为中心，按护理程序进行操作。

（2）讲普通话，语言规范，情感表达适当。

（3）态度和蔼，关心体贴患者。

【注意事项】

1.超声刀应有专人负责，定期检查测试和维修。使用前检查附件、电线的完整性，破损者禁止使用。

2.清洁前断开电源，禁止使用有腐蚀性的清洗液或消毒液。

3.将超声刀各部件连接好后才能开电源和测试开关，以免在连接和测试过程中造成意外损伤。

4.检测不通过，超声刀，超声刀机发出警报器，显示屏并显示报警原因。根据报警原因解决问题。

5.超声刀头及手柄不可折、压、扭曲、过度牵拉。

超声刀安装使用方法和注意事项

强生豪韵超声刀安装、使用方法及注意事项安装： 1、连接连线 A、连接电源线； B、连接脚踏，脚踏连线与主机的连接注意“红点对红点”； C、连接手柄，手柄与主机的连接注意“白点对白点”。 2、连接刀头 A、左手垂直握银色手柄，右手持刀头杆身，将刀头下方接口套入手柄，保持银色手柄不动，旋转刀头杆身拧紧； B、闭合刀头钳口，穿过扭力扳手，顺时针旋转，听到2声“咔嗒”声后，取下扭力扳手。 3、开启电源打开电源开关，进入主机自检程序，3声“嘟嘟嘟”提示音后，屏幕显示“3”和“5”，主机面板左侧“STANDBY”键显示橙色。 4、刀头检测－－非常重要！！！ A、轻按“STANDBY”键，“READY”灯亮； B、保持刀头钳口张开，踩下脚踏“MIN”或“MAX”档位不松开，（如使用手控功能，需按下刀头上“MIN”或“MAX”键不松开）直至出现正常工作的声音为止。（注意：正常工作时，5档为急促的连续嘀嘀声，3档为缓慢的嘟嘟声）5、刀头拆卸闭合刀头钳口，穿过扭力扳手，逆时针旋转，松动后旋转刀头杆身直至刀头与手柄分离，取下扭力扳手。

注意事项： 1、手柄注意小心轻放，避免摔碰，清洗时用中性洗涤剂，避免接口进水。 2、刀头检测时，踩脚踏或按键的时间要充分，更换刀头必须重新进行刀头检测； 3、切忌刀头钳口内不夹持组织而关闭进行激发，也不可夹持硬物进行激发，如骨组织、手术器械等。 4、不可夹持过多过厚组织，最好使用刀头钳口的前2/3部分夹持组织操作。 5、ACE系列刀头关闭刀头钳口时必须听到“咔嗒”声后方可激发。 6、钳口压力、组织张力、档位选择、作用时间和刀头状态均会影响使用效果。 7、在重要脏器、神经、血管附近操作时，注意把刀头钳口隔热的垫片一侧靠近脏器、神经、血管进行操作。 8、使用过程中，如钳口内残余组织较多时，可用湿纱布轻擦，也可先用缝针挑出钳口内组织，然后在温水中张开钳口激发，一定注意钳口不可触碰容器。 9、如不使用手控功能，请勿开启主机面板右侧的“HAND ACTIVATION”键。 10、使用中避免拉动连线来拖拽脚踏，以免损坏脚踏连线。 11、不同的刀头要使用不同的手柄和扳手，详见手柄与刀头适配卡片。

腹腔镜操作规程(20210119193736)

腹腔镜操作规程-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI) JINGBIAN 电视腹腔镜系统操作规程电视腹腔镜系统概述

概述该系统由索尼监视器、Olympus电视摄像系统、光源、气腹机、高频电刀等集成在操作台上供操作和监察，供腹部微创手术使用。功能及用途腹腔镜的应用范围大。腹腔镜外科已不仅局限于胆囊切除，而且逐渐扩展到胆管切开取、胆管癌切除、脾切除、肝叶切除、胃穿孔缝合修补、胃高位迷走神经切断、阑尾切除、左或右半结肠切除、直肠癌根治术、疝修补术、妇科疾病的治疗如卵巢囊肿剥除、盆腔粘连分解、输卵管通液、子宫肌瘤切除、宫颈息肉切除，泌尿科的精索静脉曲张结扎、盆腔淋巴清扫、肾切除、肾囊肿揭盖等手术，同时还用于一些诊断性的疾病如慢性腹痛、外科急腹症的诊断及处理，腹部外伤的诊断，腹部肿瘤的诊断与分期、诊断性的活体组织检查等。 2.主要部件及功能腹腔镜：用于手术过程中术野视屏摄取及输出。内镜电视摄像系统： ①监视器：接收摄像头和信号转换器输入的视频信号，便于外科医师在手术中观察电视图像进行操作。监视器摄像头接口 ②摄像头：摄像头与腹腔镜LI镜连接，将腹腔镜图像以电信号的方式输入到信号转换器。 ③信号转换器：连接摄像头和监视器转换并传输信号。

冷光源系统：冷光源系统主要包括冷光源机和冷光源线，用于腹腔镜手术的光源输出。二氧化碳气腹系统：二氧化碳气腹机系统山气腹机、二氧化碳钢瓶、长硅胶管和弹簧气腹针组成。建立气腹的口的是为检查、手术提供宽广的空间和视野，也是避免意外损伤其他脏器的必要条件。成人腹内压力应＜15mmHg (1 mmHg=) o 单、双极多功能高频电刀：腹腔镜手术所使用的高频电刀，可选用常规手术所用的电刀。功率一般为150~200W°最大输出功率不应超过200W,以保证病人的安全。

超声刀的使用操作规范

超声刀的使用操作规范【目的】为手术提供超声刀，手术中使用超声刀对机体组织进行游离、切割及凝血。【操作程序】 [评估] 评估手术间环境，超声刀机器安全置于手术使用方便适宜处。[实施要点] 1.仪表（1）着装整洁、规范。（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。（3）不戴耳环、手镯和戒指。（4）口罩、帽子佩戴规范。 2.用物超声刀机及电源连接线、无菌超声刀手柄及连接线、无．菌超声刀头（10mm、5mm两种型号）、超声刀头转换接头、超声刀固定扳手、脚控开关。 3. 操作流程及评分标准项分得要求扣分原因分目值 5 利用超声振荡的原理对组织进行切割和止5 操作环境是否符合要求5

检查各类连线是否准备齐全5 检查主机及脚踏开关、电源1 是否正确连接连接超声刀刀头，打开电源270 仪器自检张开刀头前端，利用手控或3. 75 踏进行刀头自检。 4.夹取组织并踩脚踏板或采用手控，操作者根据不同组织调节能量输出。 5.能量传递、闭合组织血管并切断。 6松开脚踏或手控开关 7使用完毕，将输出功率调节最小，关闭电源，整理备用 1使用中勿接触金属物品 2机械能会通过刀头，擦拭时要用手触摸，以免烫伤遗漏一3养成良好的使用习惯，及时20 -2 湿纱布擦拭刀头的血液，以免响止血效果10 刀头可采用环氧乙烷、等离4. 灭菌器、过氧乙酸、2%戊二醛等低温灭菌方法进行灭菌。 5.采用湿式灭菌方法灭菌时后，使用时一定要甩干刀头内残余的消毒液，否则，刀头不易通过自检。

4服务态（1）以患者为中心，按护理程序进行操作。（2）讲普通话，语言规范，情感表达适当。（3）态度和蔼，关心体贴患者。【注意事项】 1.超声刀应有专人负责，定期检查测试和维修。使用前检查附件、电线的完整性，破损者禁止使用。 2.清洁前断开电源，禁止使用有腐蚀性的清洗液或消毒液。． 3.将超声刀各部件连接好后才能开电源和测试开关，以免在连接和测试过程中造成意外损伤。 4.检测不通过，超声刀，超声刀机发出警报器，显示屏并显示报警原因。根据报警原因解决问题。 5.超声刀头及手柄不可折、压、扭曲、过度牵拉。

超声刀刀头的使用和保养注意事项-

超声刀刀头的使用和保养注意事项来源：医疗维修在线时间：2014.1.14 超声刀刀头的使用和保养注意事项超声刀放置在离电刀至少1米远处，如果可能，将主机插入两个不同的墙壁电源出口。在按STANDBY 后开始测试（针对数码超声刀）必须完成整个测试过程，否者测试会再重复测试时刀头必须在空气中，钳口张开。测试可由脚控或手控操作。测试和使用过程不要触摸刀头。使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。使用每隔10~15分钟时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞。清洗10mm刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功能（硅胶环影响振奋和能量）测试时刀头应张开，不要闭合空踩，也不要碰到金属。持续工作超过10秒对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断。尽量放开，再二次工作。咬住组织后不可以向上挑，提醒医助把组织拉紧，保证一定的张力。把柄不可以压的太紧，建议拿出，看使用的是哪个面。工作时，绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。虽然可以，但不建议夹太大的组织，尽量游离好。当刀头的咬齿不动时，则套管的牵引丝断了。可能的原因：压的太紧，张的太开，与消毒方式有关，薰蒸（环氧乙烷），压轴

不要到90° 长时间使用不拿出时，温度高，最易形成结痂块。长期停留会干燥，损伤牵引丝。细铅丝：帮助调整（拉牌子即可，不用拉铅丝）。不要在血液中使用。不用超声刀时应及时停关，使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。把刀头浸泡在适酶中，可以分解血液和蛋白。刀头是一次性的，后几次的使用肯定不如新刀好。挽回成本后，出于对病人的考虑就不要再使用了。 v手柄和刀头的消毒方法----薰蒸（环氧乙烷）。

超声刀操作流程

超声刀操作评分标准（50分制）姓名科室日期评分监考人操作项目操作内容标准分扣分操作目的合理使用超声刀，减少对超声刀的损害。评估要点1.环境清洁、宽敞、布局合理。 2.超声刀放置在不易被损伤的地方。操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：超声刀主机、脚踏、使用登记本、超声刀刀头、超声刀头手柄及连接线、治疗盘内放弯盘、笔、快速手消毒剂。用物按用使用顺序合理摆放。 3 操作步骤（1）评估环境：清洁、宽敞。 2 （2）使用前，检查上次使用登记情况。 5 （3）检查各电源线，脚踏连接是否正确，接头是否插紧。 2 （4）连接主机电源(不要打开开关)。 3 （5）安装超声刀头：首先将超声刀头手柄与超声刀头垂直拧进，夹闭钳口前端，套上转换帽，垂直顺时针拧两下，夹闭钳口取下转换帽。 5 （6）将超声刀头连接线与主机连接，打开电源（power)，超声刀自检，必须完成整个自检过程方可使用。 2 （7）按STANDBY键后，选择脚控测试刀头，刀头必须在空气中，钳口张开，不要闭合空踩，也不要碰触金属。（术中在每次使用完毕后，每10-15min要在水中清洗一次刀头，以保持刀头不被组织堵塞，清洗时注意刀头不要碰到金属物。） 5 （8）术毕，按STANDBY键，五分钟后（口述）关闭主机开关 3 （9）拆卸超声刀头：夹闭钳口前端，套上转换帽，垂直逆时针拧两下，夹闭钳口取下转换帽分离超声刀头手柄与刀头，拔下超声刀头连接线 3 （10）拔下主机电源线，脚踏及电源线顺时针盘好放在主机后面凹槽内 5 （11）整理用物、洗手，记录。（操作时间4分钟）。 5 综合评价 A 5分； B 4分； C 3分； D 2分； E 1分； F 0分 5 注意事项1.手术刀头精细、贵重，应轻拿轻放，清洗时避免撞击或用刀抛掷，以防刀头损坏。 2.操作手柄注意不要碰撞或落地，以免改变其振动频率。 3.使用一段时间后，刀锋会变热，应停止使用。刀锋不可触及患者、悬吊物或易燃物品，以免灼伤或自燃。 4.使用后的输出连线可用湿纱布擦拭干净，不宜用水冲洗；电线应顺其弧度盘绕，不宜过度扭曲、打折，以免影响使用寿命。 5.超声刀主机放置在离电刀至少1m远处，最好将主机插入独立的墙壁电源插座上。 6.使用时把组织夹在刀头前2/3的部位进行操作，咬住组织后不可上挑，提醒医师把组织拉紧，保持一定的张力。 7. 使用每隔10～15分钟时，将刀头浸在水中启动开关，并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出。 8.持续工作10秒对刀头的损害最大，一般7秒钟就要断开，尽量松开刀头，再第二次工作。 9.刀头用完后应立即清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。把刀头浸泡在多酶洗液中，可以分解血液等有机物。清洗10mm的刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功能（硅

超声刀使用方法

超声刀使用方法 1、超声刀主机应插入与用电源出口,在按STANDBY后开始测试,测试时刀头必须在空气中,钳口张开,测试可由脚控戒手控操作。必须完成整个测试过程,测刀头应张开不要闭和空踩,也不要碰到金属。否则测试会再重复。 2、持续工作超过10秒钟对刀头的损伤是最大的,一般7秒钟就会断,尽量放开,再二次工作。使用时最好把组织钳夹刀头前2/3的部位进行操作,使用时每隔10-15分钟时,把刀头侵在水中踩脚挡并轻轻抖动,把刀头里的组织和血冲出,以免堵塞。 3、工作时绝对不允许旋刀头,否则严重损伤刀头。咬住组织不可以向挑,提醒医生把组织拉紧保证一定的张力。 4、使用完毕后按STANDBY键,5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗,清洗10mm刀芯时,用软布轻擦去刀头表面的组织残渣和凝结物,切忌用刷子刷洗,以免损伤硅胶环影响功能,浸入适酶溶液浸泡、清洗、干燥保管。 5、使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干戒吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15～20 cm ,防止导线折断。另外,5mm的超声刀本来就很容易坏,我们都是用10mm的。常用于超声刀的消毒方法:环氧乙烷戒者低温等离子灭菌较好。超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者,还是学会保养: 1 安装刀片时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧。清洗时应轻拿轻放,避免重压戒掉落地面使刀具变形; 2 手术中:

1)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分; 2，使用每隔10min～15min时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞; 3，清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率; 4) 不要在血液中使用,否则对刀头损伤很大; 5) 持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的,一般7妙就会断开,尽量放开,再二次工作; 6) 咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织; 7) 每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率; 4 术后卸下刀头后将其浸泡于多酶清洗液,可以分解血液和蛋白,5-10min后清洗,刀面的管腔用加压水枪冲净后用氧气吹干。避免用消毒净浸泡，特殊感染除外，,因其会降低超声刀的使用寿命;不要将手柄泡在液体中。以上这些都可以延长刀具的使用寿命。 5 收藏注意:手柄连线保护非常重要,因为电能不超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15～20cm ,防止导线折断。 ultrasound knife

超声刀操作流程大纲纲要及质量标准.docx

手卫生技术操作评分标准（50 分制）超声刀操作流程及质量标准项目总分操作步骤 1、仪表端庄，服装整洁；上衣扎进裤内，衣袖卷起，上衣口袋内无物品评分等级得A B C D分 3210 仪表0操作环前境患者及用物 5 操作过程12、口罩佩戴方法正确，松紧事宜，遮住口鼻 3、帽子遮住所有头发 4、指甲不超过指甲、无甲油及饰物，皮肤完整 5操作环境清洁、宽敞，无易燃易爆物 1、评估患者手术名称、手术部位、手术体位 1 2、评估超声刀备件，观察刀头垫片的完整性，超声刀手柄及刀头灭菌有效性，电源线及脚踏线完好性 1、核对病人的基本信息，为患者安置正确体位，确保患者未接触金属物品 2、插好电源线，将脚踏放置主刀医生侧，将超声 1刀及线打开包装递于台上 3、器械护士左手拿着手柄，右手拿着刀头的杆，垂直连接，顺时针拧紧；使刀头处于关闭状态，将钮力扳手插入后旋紧两下，听到“咔咔”两声后关闭刀头退出扭力扳手，将超声刀手柄导线递与巡回护士 4、巡回护士将超声刀手柄白点对白点连接在超声刀主机手柄连接口上（直接插入不可摇晃），开机后机器自检，显示屏出现“ 3”和“ 5”时按下 STANDBY”键， READY 键灯亮，可以踩脚踏自检也可以按亮 HANDACTIVATION 键，由器械护士按手动键进行自检 4（自检时刀口张开不能闭合），自检通过后方可使用 3210 2100 2100 5431 5431 5431 5431 5431 5431 5431 55、术毕，巡回护士关闭电源开关，将手柄线拔出， 1 拔出电源线、收脚踏、将超声刀主机推到指定位置，752 记录设备的使用情况 6、刷手护士同安装手法卸下刀头（注意手柄导线不可扭曲、打折），将手柄导线用湿布擦拭干净，顺其4321 弧度盘绕（直径 10CM 以上）评11、严格执行无菌操作原则5431价52、动作流畅，操作规范5431 页脚内容 1

我院使用的是强生的超声刀

我院使用的是强生的超声刀，使用方法： 1、超声刀主机应插入专用电源出口，在按STANDBY后开始测试，测试时刀头必须在空气中，钳口张开，测试可由脚控或手控操作。必须完成整个测试过程，测刀头应张开不要闭和空踩，也不要碰到金属。否则测试会再重复。 2、持续工作超过10秒钟对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断，尽量放开，再二次工作。使用时最好把组织钳夹刀头前2/3的部位进行操作，使用时每隔10-15分钟时，把刀头侵在水中踩脚挡并轻轻抖动，把刀头里的组织和血冲出，以免堵塞。 3、工作时绝对不允许旋刀头，否则严重损伤刀头。咬住组织不可以向挑，提醒医生把组织拉紧保证一定的张力。 4、使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗，清洗10mm 刀芯时，用软布轻擦去刀头表面的组织残渣和凝结物，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环影响功能，浸入适酶溶液浸泡、清洗、干燥保管。 5、使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15～20 cm ，防止导线折断。另外，5mm的超声刀本来就很容易坏，我们都是用10mm的。常用于超声刀的消毒方法：环氧乙烷或者低温等离子灭菌较好。超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者，还是学会保养： 1 安装刀片时不能使用暴力，应用扭力扳手将其卡紧。清洗时应轻拿轻放，避免重压或掉落地面使刀具变形; 2 手术中： 1)测试和使用过程中不要触摸刀头，不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏，刀头要张开，不要闭合空踩，使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分； 2）使用每隔10min～15min时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞； 3）清洗10min刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷，以免损伤硅胶环，影响功率； 4) 不要在血液中使用，否则对刀头损伤很大； 5) 持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的，一般7妙就会断开，尽量放开，再二次工作； 6) 咬住组织后不可以向上挑，提醒助手将组织拉紧，保证一定的张力，工作时绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持，不要夹持太大块组织； 7) 每次分离组织后，洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织，并将刀头放入水中震荡清洗，保持清洁才能保证输出功率；转载请注明出自中国护士网https://www.360docs.net/doc/d28619817.html, 详细出处参考: https://www.360docs.net/doc/d28619817.html,/hulichangshi/2010-08-23/2811.html

什么叫超声刀

什么叫超声刀？?什么是超声刀？什么是超声刀？超声刀美容起源欧美，先通过口服超声刀专用ACMETEA修复因子活化人体再生细胞,加强肌体修复期营养，再使用超声刀美容仪器激发细胞生长的一种美容手段。什么叫超声刀？?什么是超声刀？在欧美做超声刀美容手术前，有一个月的营养储备期。前期大量口服超声刀专用ACMETEA艾苛蜜，使体内修复因子通过血液到达皮下细胞,然后通过超声刀仪器外部射频电激刺激，启动自人体身修复细胞的功能，大量的ACMETEA修复因子供给皮肤再生胶原纤维所需的营养。超声刀专用ACMETEA艾苛蜜可唤醒人体修复机能，为再生胶原纤维提供必备营养，内外结合，相互作用，加倍和延长超声刀的美容效果，同时预防超声刀副作用。什么叫超声刀？?什么是超声刀？超声刀美容的工作原理是什么？超声刀美容热能是通过无数点阵的集束热传递方式，超声刀美容探头可发出每秒震动高达600万次的矩阵分子能量波，深层穿透至SMAS筋膜层，深入皮下进行修复，在皮下3.0-4.5mm左右的深度，通过射频电场形成聚焦面，强烈撞击真皮组织，在真皮组织上产生电场聚集效果，使皮下温度提升到60－75℃左右，确保热量在真皮纤维层的有效热损伤作用，引发肌体启动修复再生细胞的功能。手术前后大量内服超声刀专用ACMETEA艾苛蜜，使体内产生大量胶原蛋白，使收紧的肌肤稳固在胶原支架上重新定位，胶原分子逐渐组合成排列有序的胶原

质，从而真正的刺激胶原的新生，达到提拉面部的目的。超声刀美容效果如何？美国医学史报对超声刀美容临床验证：通过超声刀美容仪器进行外皮刺激，同时结合口服大量超声刀专用ACMETEA艾苛蜜，双向结合的抗衰老理疗过程，临床验证1148例患者经过治疗后面部皱纹、松弛下垂、毛孔粗大、皮肤光泽度较治疗前均有不同程度的改善。其中987例(85.97%)显效,161例(14.03%)有效,未出现无效病例,总有效率达100%。什么叫超声刀？?什么是超声刀？影响超声刀效果的主要因素：通过超声刀达到一个美容的效果,有三大因素：第一、设备是否专业正规第二、医生是否有丰富的经验第三、接受超声刀手术的顾客，自身的细胞再生功能超声刀的手术是否成功？我们首先了解医疗场所和医疗设备是否正规，医生是否具有资质，以上几点确定后，只要医生手术顺利,几天之内没有出现异常现象，手术就算成功了。超声刀的效果也许没有医生承诺的那么好，这并不是医院的责任，也不是医生操作出了问题，超声刀的效果百分之八十来自于术后的恢复，取决于患者修复因子的补充量和自身条件（年龄30岁以上的顾客，自身的胶原蛋白流失越来越严重，必须通过手术前后大量口服超声刀专用ACMETEA艾苛蜜来顺利完成胶原纤维的再生）。什么叫超声刀？?什么是超声刀？

超声刀操作流程 2

超声刀操作流程 1.准备超声刀设备，无菌超声刀头及连接线。 2.检查超声刀设备及电源线完整性及功能完好性。 3.将超声刀设备放置于适当位置，远离电刀〈1m。 4.将电源线插入单独使用的电插板内。 5.连接脚踏控制开关；稍用力按紧电缆线接口，红点对红点直接插入。 6.洗手护士将超声刀手柄及连接线固定在手术台上。 7.巡回护士连接手柄线主机接口端，白点对白点插入。 8.洗手护士装超声刀头。（1）10mm超声刀头。A安装刀芯：旋上10mm转换帽，旋上刀芯，用扭力扳手顺时针方向把刀芯旋牢，听到咔咔两声。B安装刀鞘：两嘴打开，刀头齐并，对准刀面，锁定刀头。（2）5mm超声刀头；直接顺时针旋上刀头，用扭力扳手顺时针旋牢，听到咔咔两声。 9.开机：打开电源，主机自我检测3~5秒钟，“Standby”键（待机键）灯亮，屏幕显示“3”档和“5”档功率。 10.自检：按“Standby”键，“Ready”（运行键）灯亮；用脚持续踩脚控开关或者按手控按钮，张开刀头，让超声刀头在空气中自检，主机发出自检提示音，屏幕出现沙漏，持续3~5秒，过渡到正常音后自检完毕，可以开始使用。 11.清洗刀头：将刀头张开放置于胜利了盐水中，利用脚控开关或手控按钮启动超声刀可清洗刀头。 12.卸超声刀头：拆卸刀头时先将扭力扳手放入，逆时针转动，感觉有些松动即可，取下扭力扳手，逆时针拧下刀头银色杆身即可，注意扭力扳手进出时候保持刀头闭合状态。 13.拆机：关闭电源开关，拨出手柄接口，拔出电源，清洁整理设备。 14.可重复使用的超声刀头按规范处理。

超声刀操作流程图准备超声刀设备及无菌超声刀头，连线检查超声刀设备及电源线完整性及功能完好性将超声刀设备放置于距电刀≥1m处连接电源线，脚踏控制开关连接手柄线主机接口端装超声刀头打开电源开踩脚控开关或按手控控钮自检启用术中及时清洁刀头使用结束后拆机1关闭电源开关3拆除电极板 4拔出电源线 5清洁整理设备。卸超声刀头按规范处理可重复使用的超声刀头

超声刀使用方法

1、超声刀主机应插入专用电源出口，在按STANDBY后开始测试，测试时刀头必须在空气中，钳口张开，测试可由脚控或手控操作。必须完成整个测试过程，测刀头应张开不要闭和空踩，也不要碰到金属。否则测试会再重复。 2、持续工作超过10秒钟对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断，尽量放开，再二次工作。使用时最好把组织钳夹刀头前2/3的部位进行操作，使用时每隔10-15分钟时，把刀头侵在水中踩脚挡并轻轻抖动，把刀头里的组织和血冲出，以免堵塞。 3、工作时绝对不允许旋刀头，否则严重损伤刀头。咬住组织不可以向挑，提醒医生把组织拉紧保证一定的张力。 4、使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗，清洗10mm 刀芯时，用软布轻擦去刀头表面的组织残渣和凝结物，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环影响功能，浸入适酶溶液浸泡、清洗、干燥保管。 5、使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15～20 cm ，防止导线折断。另外，5mm的超声刀本来就很容易坏，我们都是用10mm的。常用于超声刀的消毒方法：环氧乙烷或者低温等离子灭菌较好。超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者，还是学会保养： 1 安装刀片时不能使用暴力，应用扭力扳手将其卡紧。清洗时应轻拿轻放，避免重压或掉落地面使刀具变形;

2 手术中： 1)测试和使用过程中不要触摸刀头，不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏，刀头要张开，不要闭合空踩，使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分； 2）使用每隔10min～15min时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞； 3）清洗10min刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷，以免损伤硅胶环，影响功率； 4) 不要在血液中使用，否则对刀头损伤很大； 5) 持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的，一般7妙就会断开，尽量放开，再二次工作； 6) 咬住组织后不可以向上挑，提醒助手将组织拉紧，保证一定的张力，工作时绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持，不要夹持太大块组织； 7) 每次分离组织后，洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织，并将刀头放入水中震荡清洗，保持清洁才能保证输出功率； 4 术后卸下刀头后将其浸泡于多酶清洗液，可以分解血液和蛋白，5-10min后清洗，刀面的管腔用加压水枪冲净后用氧气吹干。避免用消毒净浸泡（特殊感染除外），因其会降低超声刀的使用寿命；不要将手柄泡在液体中。以上这些都可以延长刀具的使用寿命。 5 收藏注意：手柄连线保护非常重要，因为电能与超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15～20cm ，防止导线折断。 ultrasound knife

超声刀操作规范

超声刀操作规范一、操作目的为手术提供超声刀，手术中使用超声刀对机体组织进行游离、切割及凝血。二、评估要点估计手术间环境、超声刀机器安全，置于手术使用方便适宜处。三、物品准备超声刀机及电源连接线、无菌超声刀手柄及连接线、无菌超声刀头、超声刀转换接头、超声刀固定扳手、脚控开关。四、操作要求 1、洗手，戴口罩。 2、检查用物是否齐全。 3、将脚踏放置于手术者适宜使用处。 4、手术开始时将无菌超声刀手柄线连接于超声刀机上的对应插口处。 5、将无菌超声刀头与手柄连接。 6、用固定扳手拧紧，并听到“咔嚓”两声。 7、打开电源开关。 8、超声刀机自动检测。“Standby”键灯亮，显示屏显示各参数。 9、选择输出控制方式（手控或脚控）。 10、根据手术类别和患者的年龄设置输出功率，手术前按常规

设置。 11、按下“Standby”键，洗手护士持续手按（或脚踩）输出控制开关，检测超声刀各部件状态，检测通过，显示屏显示设定参数。超声刀即可使用。 12、手术中超声刀头应安全放置，不用时及时擦净，置于适宜处。以免污染及损坏。 13、超声刀头上结痂及时清理，以免影响使用。 14、手术中根据医生的需求及时调节。 15、手术结束，断开连接线，关电源开关。 16、整理超声刀机及其附件。 17、操作速度：完成时间 5 分钟以内。五、注意事项 1、超声刀应有专人负责，定期检查测试和维修。使用前检查附件、电线的完整性，破损者禁止使用。 2、清洁前断开电源，禁止使用有腐蚀性的清洗液或消毒液。 3、将超声刀各部件连接好后才能开电源和测试开关，以免在连接和测试过程中造成意外损伤。 4、检测不通过，超声刀机发出报警声，显示屏显示报警原因。根据报警原因解决问题。 5、超声刀头及手柄不可折、压、扭曲、过度牵拉。

3超声刀的使用操作流程

超声刀操作流程评分标准考核人：得分：日期：评委; 项目操作流程分值评分标准扣分操作前准备25分1.护士准备：仪表端庄，服装整洁；上衣扎进裤内，衣袖卷起，上衣口袋内无物品，口罩佩戴方法正确，松紧事宜，遮住口鼻，帽子遮住所有头发，指甲不超过指甲、无甲油及饰物 2.环境准备：清洁、宽敞，无易燃易爆物、有单独电源插座。 3.患者及用物：评估患者手术名称、手术部位、手术体位；评估超声刀备件，观察刀头垫片的完整性，超声刀手柄及刀头灭菌有效性，电源线及脚踏线完好性 10 5 10 一项未做到扣2分环境未准备扣5分未评估扣10分用物少一项扣2分操作流程质量标准65分1、核对病人的基本信息，为患者安置正确体位，确保患者未接触金属物品 2、插好电源线，将脚踏放置主刀医生侧，将超声刀及线打开包装递于台上将手柄线与主机插孔点对点轻轻连接。 3、器械护士左手拿着手柄，右手拿着刀头的杆，垂直连接，顺时针拧紧；使刀头处于关闭状态，将钮力扳手插入后旋紧两下，听到“咔咔”两声后关闭刀头退出扭力扳手，将超声刀手柄导线递与巡回护士 4、巡回护士将超声刀手柄白点对白点连接在超声刀主机手柄连接口上（直接插入不可摇晃），开机后机器自检，显示屏出现“3”和“5”时按下STANDBY”键，READY键灯亮，可以踩脚踏自检也可以按亮HANDACTIVA TION键，由器械护士按手动键进行自检（自检时刀口张开不能闭合），自检通过后方可使用 5、术毕，巡回护士关闭电源开关，将手柄线拔出，拔出电源线、收脚踏、将超声刀主机推到指定位置，记录设备的使用情况 6、刷手护士同安装手法卸下刀头（注意手柄导线不可扭曲、打折），将手柄导线用湿布擦拭干净，顺其弧度盘绕（直径10CM以上） 6 4 10 30 6 9 未核查扣6分，漏一项扣2分一项未做到扣2分连接不成功扣5分未点对点连接扣5分未保护刀头扣5分管道未保护扣5分动作粗暴扣5分未确定转速扣5分未固定扣5分一项未做到扣2分一项未做到扣3分效果评价10分1、严格执行无菌操作原则 2、动作流畅，操作规范 5 5 违反无菌原则扣5分操作不熟练扣5分

超声刀器械的清洗与保养

超声刀器械的清洗与保养超声刀器械的清洗与保养王姣 (解放军252医院麻醉科,河北保定071000) 超声刀配合腹腔镜为患者进行外科手术的应用越来越广泛,也得到了临床工作者的一致认同,其价格昂贵,为了延长超声刀的使用寿命,降低刀头的更换频率,要以正确的方法清洗与保养. 清洗: (1)不可随便使用其他消毒剂,以免腐蚀器械. (2)清洗使用或者移动器械时要轻拿轻放,避免重压或掉落地面使刀具变形. (3)刷洗器械的小毛刷应一用一消毒,酶洗液一用一更换. (4)清洗刀头时不能用力擦,刷洗,以免损伤绝缘层. (5)手柄的连线不可浸泡在液体中可用湿布擦拭干净. (6)清洗干净后用软布擦干. 保养: (1)安装时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧. (2)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属.在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要收稿日期:2011—02—28 闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分.

(3)手柄连线盘放收藏时应保持线圈的直径达15～20em,不可扭曲,折叠,防止连线被折断. (4)使用每隔10rain～15rain时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头的组织和血块冲出,以免堵塞. (5)清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率. (6)不要在血液中使用,否则对刀头损伤很大. (7)持续工作超过10S对刀头的损伤是最大的,一般7s就会断开,尽量放开,再二次工作. (8)工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大.组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织. (9)分离组织后,护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率. 正确积极的维护器械设备,提高使用时的安全性,避免不必要的意外,使器械处于最佳使用状态. 额,购置时间,报废时间和档案销毁时间,然后由双方人员签字确认.如经科室领导和医院档案室人员确定该报废设备的资料仍有一定留存价值,可继续留存档案,并在档案中注明该设备"已报废"和"档案继续留存"的字样以及设备报废时间.也要保存设备调拨,报废申请单,报废批复文件等. 3加强医疗设备档案管理档案借阅实行制度化,规范化管理,并有专人负责.档案归档后要及时进行登记造册,便于档案

强生超声刀使用技术

强生GENERATOR300 超声刀使用技术（2014.8修订）日期姓名分数项目操作标准评分等级实得分 A B C D 准备10分1、个人准备：仪表端庄、着装整洁、洗手戴口罩。 5 4 3 1 2、物品准备：超声刀主机、脚踏、使用登记本、超声刀刀头、超声刀头手柄及连接线、治疗盘内放弯盘、笔、快速手消毒剂。用物按用使用顺序合理摆放。 5 4 3 1 操作流程80分1、使用前，检查上次使用登记情况。 5 4 3 1 2、检查各电源线，脚踏连接是否正确，接头是否插紧。5431 3、连接主机电源(不要打开开关)。5431 4、安装超声刀头：首先将超声刀头手柄与超声刀头垂直拧进，夹闭钳口前端，套上转换帽，垂直顺时针拧两下，夹闭钳口取下转换帽。 10 8 6 2 5、将超声刀头连接线与主机连接，打开电源（power)，超声刀自检，必须完成整个自检过程方可使用。 5431 6、按STANDBY键后，选择脚控测试刀头，刀头必须在空气中，钳口张开，不要闭合空踩，也不要碰触金属。 10 8 6 2 6、术中在每次使用完毕后，每10-15min要在水中清洗一次刀头，以保持刀头不被组织堵塞，清洗时注意刀头不要碰到金属物。（口述） 10 8 6 2 7、术毕，按STANDBY键，五分钟后（口述）关闭主机开关。5431 8、拆卸超声刀头：夹闭钳口前端，套上转换帽，垂直逆时针拧两下，夹闭钳口取下转换帽分离超声刀头手柄与刀头，拔下超声刀头连接线。 10 8 6 2 9、拔下主机电源线，脚踏及电源线顺时针盘好放在主机后面凹槽内。10 8 6 2 10、整理用物、洗手，记录。 5 4 3 1 综合评价10分1、动作连贯，操作熟练。 4 3 2 1 2、超声刀头未垂直安装、安装顺序错误或操作不熟练。 3 2 1 0 3、操作时间4分钟。 3 2 1 0 监考人员：

超声刀的操作流程

超声刀操作规程一、装机拆机步骤 1、主机手柄连接，手柄的白点对准主机手柄连接口的白点，接入即。 2、手柄刀头连接 ①左手竖直向上抓持手柄，右手把刀头自上而下投入，拇指与食指抓住杆身顺时针旋转至紧。 ②关闭钳口，竖直插入扭力扳手，顺时针旋转直至听到两声“咔哒”声。 ③关闭钳口，取出扭力扳手，刀头手柄连接完毕。 3、拆机：关闭电源——拆卸主机手柄——拆卸手柄刀头。（竖直向上、扭力扳手、逆时针）二，开机与检测： 1、主机自测：打开电源开关——面板上所有灯同时亮起——听到“嘟嘟嘟”三声——屏幕显示主机型号——屏幕出现3和5——standby键灯亮——自测完成。

2、刀头检测，按下standby——ready键亮起——手持刀头，点亮手控键——张开钳口，长按激发纽（min∕max）不松手——听到主机有特别的测试音调,同时屏幕显示漏斗状,下方显示test in progress 字样——声调变成激发时的“滴滴滴”声，屏幕重回3和5字样——松开激发钮——刀头检测通过，可以使用。三、使用及保养注意事项 1、手柄在使用过程中应轻拿轻放，否则如碰撞或跌落使手柄内部陶瓷破裂，导致手柄不能正常工作或报废。 2、在使用过程中护士应提醒医生在10—15分时在盐水中悬空震荡，避免刀头管腔内吸入血液或组织，切记钳口张开。 3、在使用过程中，刀头钳口不能碰到任何骨质组织和金属器具。 4、超声刀安装地点一般要与电刀相隔一米左右。 5、收纳手柄线尽量不要绕小圈，避免连接线内部导丝断裂，影响使用效果。 6、术后擦净手柄表面的血迹和残留物，戴上红色保护帽，避免连接线端口处的镀金面脱落。

7、术后刀头的钳口不可使用硬毛刷用力刷洗，避免钳口部白色垫片脱落，不能起到良好的绝缘作用使整个刀头报废。8、手柄及刀头均可使用环氧乙烷、等离子消毒。

腹腔镜器械的使用流程图.docx

腹腔镜器械的使用流程（以胆囊手术为例）术前准备： 1、术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶，并调试到正常状态备用。 2、病人取平卧位，右上肢开通液路、外展固定；左上肢邦袖带，襁褓约束法固定（以利术者操作） 3、备电刀脚踏，必要时备温盐水。 4、器械护士备敷料包× 1中单包× 1开胶洞巾× 1 手术衣包× 1LC 器械× 1大开胶器械（防中转开胶用）腹腔镜专用器械× 1 套→由器护从消毒机中无菌技术取出 5、备一次性物品：保护套× 2 、11 #刀× 1 、7 ×10敷贴× 3 或 4 、钛夹× 1 、50ml注射器× 1、吸引器× 1 （不带头）、其余同常规手术术中： 1、开机程序 ○1 摄像机：接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜子→拉下保护套 ○2 冷光源：接通电源→开机→连接冷光源线到镜子上→拉下保护套→开灯→据医生使用要求，调节亮度（一般调至光源1/3即可，防止产热过大）○ 气腹机：接通电源→开机→打开CO 2气瓶开关、自检、待显示屏上 3 均显示“ O”为止→设定流量（一般10 —18升 / 分）与压力（一般 12 —14mmHg ）→按 T（低流量）开关，充气至0.6 —0.7 时再按 H ，术中当压力超过预设界限时，即停止充气。（注意：流量、压力预设后有记忆功能，再次开机，仍会出现上次的数字，

请按医生要求调节） ○4 高频电刀：要使用脚踏板的，同我院使用方法一致。 2 、建立气腹后，调体位，头高脚低并左倾10 —15 O（即头高右高）→目的是充分暴露。 3、术中密切观泵气胶机上所显示的腹腔压力，如有异常及时通知医生，予以处理。 4、铺单：中单一块铺于右侧腋下至骼骨。其余同常规。 5、依次固定吸引器，电凝主导线，冷光源导线，二氧化碳连接管。 6、开台次序：消毒（递弯钳夹碘棉）、布巾钳× 2 、11 #尖刀× 1 ↓ 气胶针（通气）、干碘棉（擦镜头刀）2/ 月、妇科用干盐水板球 ↓ 分离钳、平齿钳 / 爪钳 ↓ 电凝钩、棒、剪刀 ↓ 钛夹钳切下↓胆囊递尖刀、大弯钳、扩大切口、取出胆表式用无齿卵圆钳取尽结石后取出，或用粉碎器粉碎后，置于无菌标本袋（可用无菌手套制作）取出 ↓ 递平头吸引器、温盐水冲洗、检查腹腔清点↓器械小物件（尤其是上皮帽）关腹、碘棉消毒、敷贴、缝针（关气） 7、术毕，撤下各导线，并关仪器、拔掉开关，做好使用记录。注：记录要详细，特别是小零件是否齐全，窥镜和摄像头是否完好，钳齿闭合是否良好，关节有无松动，绝缘部分有无损伤，螺丝有无脱落，密封圈是否老化等。还要建立仪器等使用登记本（住院号、、性别、术者、手术名称、清洗室、