处方及处方调配
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度(5篇)
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度1、目的：为加强中药饮片的经营管理，确保科学、合理、安全地经营中药饮片。
2、依据：《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》3、适用范围：门店中药饮片经营的全过程4、责任人：中药饮片调配、复核、销售人员5、内容：5.1门店所经营的中药饮片必须从配送公司购进。
5.2门店所购进的中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志，每件包装上应标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。
5.3购进进口中药饮片的应有加本公司质管科原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件或电子扫描件。
5.4该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
5.5中药饮片装斗前应做质量复核、净选、过筛后装斗，做好装斗复核记录，不得错斗、串斗，及时清理格斗，防止混药，斗前应标明中药饮片名称。
5.6调配中药饮片的处方必须经执业中药师审核后方可调配、销售。
审核、调配和销售人员应在处方上签字或盖章。
处方留存五年备查。
5.7对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。
5.8严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。
5.9按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±____%，分贴误差不大于±____%，处方配完后应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误后签字方可发给顾客。
5.10应对先煎、后下、包煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法。
5.11经营中药饮片应配置所需调配处方和临方炮制的设备。
5.12中药饮片的储存有防尘、防潮、防污染、防鼠、防霉变的设备，并按其不同特性进行养护。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度（2）中药饮片处方的审核、调配、核对是中药医学中非常重要的环节，相关的管理制度应该明确具体的步骤和要求。
处方及处方调配管理制度
处方及处方调配管理制度1.0 前言处方是医生用于治疗患者疾病的重要依据，是医疗服务的基本组成部分。
调配处方是药剂师按照医生开的处方制作药品的过程。
为了保障患者用药安全，合理使用药品，我们需要建立完善的处方及处方调配管理制度。
2.0 处方管理制度2.1 处方书写规范医生在开具处方时，应按照规定书写处方单，并在上面填写医生信息、患者信息、药品名称、用量、服用方式等内容。
为保证患者用药安全，医生应严格按照药品的作用和剂量开具处方，不得泛用抗生素等药品。
2.2 处方审核规范药剂师在接到医生开具的处方后，应对处方进行审核，判断药物是否可以组合使用，避免药物之间出现药物不良反应或药物相互作用的情况发生。
2.3处方审查及备案药剂师对于处方的审查是非常重要的一环，可以确保患者用药安全。
在审查过程中，药剂师需要对处方单上的信息进行核实，例如化学成分，剂量含量等内容。
并将处方信息登记到药房管理系统中进行备案，以便随时查阅。
2.4 处方保密处方是患者的医疗隐私，药店及医疗机构应对处方信息进行严格保密，不得随意传递或泄露。
3.0 处方调配管理制度3.1 药品质量管理药品调配过程中，药剂师需要对药品的品质、来源、质量等方面进行检验。
药品质量检验合格后，方可流入药房备用，确保患者用药安全。
3.2 药品储存管理药剂师在药品调配后，需要将调配好的药品按照药品类型、生产日期、保质期等要求进行储存。
药品存储环境需要保持干燥、阴凉、通风、无异味等要求，并定期检查药品库存以确保药品质量，避免过期药品造成安全隐患。
3.3 药品调剂记录药剂师在调剂药品时，需将调剂信息记录在调剂记录册上。
记录中应包括调剂人员、调剂时间、药品名称、数量以及处方的编号等信息。
这些记录可为日后的管理提供帮助。
3.4 药品销售管理医疗机构和药店应按照相关规定进行药品销售管理。
要求患者必须持有处方才可购买处方药，且销售人员应对患者使用禁忌表明、用量、用法等方面进行指导，确保患者用药安全。
处方审核、调配、核对操作程序范文（二篇）
处方审核、调配、核对操作程序范文一、引言现代医院处方审核、调配、核对操作程序是确保患者用药安全的重要环节，具体操作程序可以遵循以下步骤：患者处方收集与登记、处方审核、处方调配、处方核对等。
本文将结合实际情况，详细描述处方审核、调配、核对的操作步骤，以保证患者用药安全。
二、患者处方收集与登记1. 进行处方信息收集：接到患者处方后，需进行处方信息的收集工作。
包括患者基本信息（姓名、性别、年龄等）、处方药物信息（药物名称、剂量、规格等）、医生开具的处方，以及患者过敏史等。
2. 登记处方信息：将收集得到的处方信息登记到系统中。
包括患者个人信息和处方相关信息。
确保信息的准确性和完整性，防止疏漏。
三、处方审核1. 仔细阅读处方：审核人员需要仔细阅读处方内容，理解医生的用药意图。
2. 检查处方的合法性：审核人员需要确保处方的合法性，判断该处方是否符合医疗伦理规范和法律法规要求。
同时，还需检查处方的有效期，确保处方在有效期内使用。
3. 检查处方药物的合理性：审核人员需要根据自身的专业知识，评估处方药物的合理性。
包括对药物名称、剂量、用法、用量等进行评估。
如发现过高或过低剂量、用法用量错误等问题，需要及时与医生进行沟通。
四、处方调配1. 根据审核结果准备药物：根据处方审核的结果，将所需药物从药房调拨出来。
确保药物的准确性和数量的一致性。
2. 根据处方药物的特点进行调配：根据药物的特点，进行合理的药品组合和分装。
如药物易过敏的，应分装为袋装药品，减少患者发生过敏的风险。
3. 准备辅助用具：根据需要准备配套的辅助用具，如注射器、输液器等。
确保患者用药过程的安全性。
五、处方核对1. 核对药物的完整性：核对调配的药物是否完整，确保所有处方中的药物都已配备完毕。
2. 核对药物的准确性：核对调配的药物与处方中的药物是否一致。
主要包括药物的名称、剂量、规格等核对。
3. 核对药物的数量：核对调配的药物数量是否正确，确保患者用药的剂量正确。
处方及处方调配管理制度模版（2篇）
处方及处方调配管理制度模版一、目的和范围本制度旨在明确医疗机构处方和处方调配管理的要求，确保处方的准确性和合理性，并有效防止处方的滥用和误用。
本制度适用于医疗机构的处方和处方调配管理工作。
二、术语和定义1. 处方：由医生开具，嘱托印刷或手写，记录病人用药的说明。
2. 处方药：指需由医生开具的药品。
3. 非处方药：指无需医生开具即可购买的药品。
4. 调剂：指根据处方，在药房中配制、核对和发放药品的过程。
5. 药品和医疗材料库存管理：指对医疗机构库存药品和医疗材料进行有效的管理和监控。
三、处方管理1. 处方开具1.1 处方合法合规：医生开具处方前必须对患者进行适当的诊断和评估，确保处方的合理性和准确性；同时必须遵守国家和地方有关处方开具的法律法规和规定。
1.2 处方书写规范：医生开具处方时必须使用统一的处方格式，书写清晰、准确，包括患者的个人信息、药品、剂量、用法、频率和药房的标识等。
1.3 处方审核：医疗机构应设立处方审核制度，对医生开具的处方进行审核，确保处方的准确性和合理性。
2. 处方保存2.1 电子保存：医疗机构应建立电子处方保存系统，将医生开具的处方进行电子化保存，确保处方的可追溯性和安全性。
2.2 纸质保存：医疗机构应建立纸质处方保存系统，并按规定备案和保存纸质处方。
3. 处方保密3.1 保护患者隐私：医疗机构应采取措施保护患者的个人隐私，禁止未经患者同意将其处方信息泄露给他人。
3.2 处方查询限制：医疗机构应设立处方查询制度，并对查询权限进行限制，确保只有经过授权的人员才能查询处方信息。
四、处方调配管理1. 审方1.1 处方通过系统审核：医药信息系统应设立审方规则，对医生开具的处方进行自动审核，防止药品相互作用、剂量超量、重复用药等错误。
1.2 人工审方：医药信息系统审核通过后，药师应对处方进行人工审方，确保药品的适用性、合理性和安全性。
2. 药品调剂2.1 药品调剂过程：医疗机构应设立药品调剂管理制度，确保药师在调剂过程中严格按照处方要求进行药品的配制、核对和发放。
处方的调配和发药
处方的调配和发药
1、取得药学专业技术资格人员方可从事处方的调配和发药工作。
具有药剂师以上资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。
药士从事处方调配工作；确因工作需要，经医院培训考核后，也可以承担相应的药品调剂工作。
2、药师调剂处方时必须逐项检查处方前记、正文和后记，确认处方的合法性，并认真填写服药袋和注射卡。
做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查药品使用合理性，对临床诊断。
药剂专业人员对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。
调配完毕，再按处方内容进行核查，确认无误后方可发药。
2、一名药师调配完毕后，应由另一名药师对患者的姓名、药品的名称、规格、数量和用法用量等内容进行核对，确认无误后，再将处方中的药品逐个发给患者或其家属，并按处方医嘱，交代用法用量和用药的注意事项。
药袋或药品外包装应注明患者的姓名（住院病人还应注明床号）、药品名称、用法用量。
对患者在取药过程中询问有关用药知识，药师要耐心解答。
药品发放完毕，药学技术人员要在处方上签全名。
3、药师必须凭医师处方调剂处方药品。
不经医师处方任何人不得调剂发放处方药品。
4、对实行特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品要严格执行国家的有关规定。
严格执行《麻醉药品、精神
药品处方管理规定》，调配该类处方时，除一般处方的要求外，还应严格按处方发药，认真作好登记，不得随意借出，严格实行数量管理。
药品处方调配管理制度（3篇）
药品处方调配管理制度第一章总则第一条为了规范药品处方调配管理行为，保障患者用药安全，根据相关法律法规，制定本制度。
第二条药品处方调配管理是指根据医生开具的药品处方，按照规定的程序和要求，将药品准确无误地配制、调配和分发给患者的过程。
第二章药品处方调配管理的程序和要求第三条药品处方调配管理应该遵循以下程序和要求：1. 医生开具处方书面，包括处方药品名称、剂量规格、用法用量、数量等内容。
2. 药师审核处方书面，确保处方的合理性、准确性。
3. 药师根据处方准确配制和调配所需药品。
4. 药师核对药品配制和调配的准确性和完整性。
5. 药师将药品分发给患者，并记录相关信息。
第四条药品处方调配应严格按照药品管理法律法规的要求进行，确保药品的质量和安全性。
第五条药品处方调配过程中应使用符合国家药典标准的药品和药品配方，确保药品处方调配的准确性和有效性。
第三章药品处方调配的工作职责和权限第六条医生的工作职责和权限：1. 开具处方：医生应根据患者的病情和需要，开具合理、准确、清晰的处方。
2. 指导用药：医生应向患者解释药品的用途、用法和用量，并告知可能的不良反应。
第七条药师的工作职责和权限：1. 审核处方：药师应详细审核医生开具的处方，确保处方的合理性和准确性。
2. 配制调配药品：药师应根据处方要求，准确配制和调配药品，确保药品的质量和安全性。
3. 核对药品：对配制和调配的药品进行核对，确保药品的准确性和完整性。
4. 分发药品：将药品分发给患者，并记录相关信息。
5. 提供咨询：根据患者的需要，提供关于用药的咨询和指导。
第四章药品处方调配管理的责任和监督第八条医疗机构应建立药品处方调配管理的责任制度，明确相关责任和义务。
第九条医疗机构应设立药品处方调配管理的监督长，负责监督和检查药品处方调配管理的工作。
第十条医疗机构应定期开展药品处方调配管理的培训和考核，提高药师的技术水平和工作质量。
第五章处方药品调配记录和归档第十一条医生、药师和患者应当保留药品处方调配的相关记录，并按规定进行归档。
处方审核、调配、核对操作程序
处方审核、调配、核对操作程序一、处方审核操作程序1. 审核前准备工作：a. 收集处方信息，包括病患基本信息、医生开具的处方信息。
b. 检查处方是否完整、准确，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、用法、用量等。
c. 检查处方是否合理，包括检查是否存在重复药物、患者过敏药物、药物不良反应等情况。
d. 检查处方是否符合相关法律法规要求。
2. 审核操作步骤：a. 核对处方相关信息，包括患者姓名、性别、年龄等。
b. 核对药品信息，包括药品名称、剂量、用法、用量等。
c. 检查处方的合理性，根据临床常规实践、药品使用指南等，判断处方是否合理。
d. 如发现处方有问题，需要与开具处方的医生进行沟通，解决问题。
e. 审核通过后，签署审核人员的姓名和执业药师签章。
二、药品调配操作程序1. 调配前准备工作：a. 收集需要调配的药品信息，包括药品的名称、剂量、用法、用量等。
b. 检查药房库存情况，确保有足够的药品供应。
c. 准备调配工具和设备，包括称量工具、液体容器、药品标签、注射器等。
2. 调配操作步骤：a. 根据处方开具的药品信息，准备所需的药品。
b. 根据药品的剂量和用法，按照配方准确称量药品。
c. 将称量好的药品放入适当的容器中，如药瓶、注射器等。
d. 在容器上粘贴药品标签，标明药品名称、剂量、用法、用量等信息。
e. 核对调配结果，确保药品调配准确无误。
f. 签署调配人员的姓名和执业药师签章。
三、处方核对操作程序1. 核对前准备工作：a. 收集处方信息，包括病患基本信息、医生开具的处方信息。
b. 检查处方是否完整、准确，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、用法、用量等。
c. 检查处方是否合理，包括检查是否存在重复药物、患者过敏药物、药物不良反应等情况。
2. 核对操作步骤：a. 核对处方相关信息，包括患者姓名、性别、年龄等。
b. 核对药品信息，包括药品名称、剂量、用法、用量等。
c. 检查处方的合理性，根据临床常规实践、药品使用指南等，判断处方是否合理。
处方调配流程
处方调配流程
处方调配是指根据医生开具的处方，按照一定的流程进行药品的配制和调配的过程。
一般而言，处方调配流程包括以下几个步骤：
1. 开方：医生根据病情和诊断结果，开具药方，详细写明药品名称、剂量、用法用量和频次等信息。
2. 传输：医生将开方传递给药师或执业药店，可以通过电子处方系统、电话、传真等方式进行传输。
3. 接方：药师或执业药店接收到开方后，核对患者信息，包括姓名、年龄、性别等，并核对药方的准确性和完整性。
4. 复方：药师根据开方中的需求，将需要配制复方剂型的药品，进行计量、称重等操作，准备好所需的材料和药品。
5. 配方：药师根据药方中的要求，选择合适的药品，按照一定比例进行配方，并进行混合、搅拌等操作，使药品充分均匀地混合在一起。
6. 调剂：根据开方中的药品剂量，药师按照规定的标准，准确地调配药品，并进行称重、计量等操作，确保每次使用的药量准确无误。
7. 分装：将调配好的药品根据患者需求，进行分装操作，可以使用小袋、瓶装等不同的分装方式，并标明患者的姓名、病情等信息。
8. 核实：药师或执业药店患者窗口的工作人员核对分装好的药品，核对患者的姓名、药品的种类和剂量等，确保准确无误。
9. 交付：药师或执业药店的工作人员将分装好的药品交给患者或患者的亲属，并告知患者相应的用法用量、注意事项等。
10. 记录：在此过程中，药师或执业药店的工作人员需要进行详细的记录，包括开方信息、药品配制和调配过程的记录等，确保过程的可追溯性和安全性。
以上是一般处方调配的流程，不同的医疗机构和药店可能会有些许差异。
同时，在整个调配过程中，还需要遵守相关的法律法规和药品管理规定，确保药品的质量和安全性。
处方审核、调配职责(5篇)
处方审核、调配职责1、审核由执业医师开具的载有必须凭处方销售的处方药的处方，重点审核其合法性、安全性、有效性。
2、审核由有资格执业医师开具的中药处方的合法性、安全性、有效性。
3、由有资格的在岗执业药师完成1、2两项的处方审核或执行有管理权的当地药监机关的相关规定。
4、其他处方的审核可不必由执业药师完成。
5、调剂的核对可由执业药师或其他符合有关规定的药学技术人员进行。
6、向顾客提供用药咨询、合理用药的药学服务。
7、对本店的非药师人员进行指导。
8、正确介绍药品的性能、用途等有关知识，保证消费者用药安全，决不推销假劣药品。
9、驻店药量必须遵循国家药品管理法律、法规的有关规定、遵守职业道德，忠于职守，对自己的工作质量负责，佩带标明姓名、职称等内容的胸卡上岗。
处方审核、调配职责（2）处方审核和调配是医院药学部门的重要职责之一。
处方审核是指药师对医生开具的处方进行审核，包括处方符合规范、合理性、合理用药等方面的审核；调配是指药师根据处方要求，准确配置药品并为病患提供合理用药建议的过程。
处方审核的目的是为了保证患者用药的安全性和合理性。
药师在审核处方时需要关注以下几个方面：1. 处方的合法性：药师需要检查处方书写是否合法有效，包括医师的签字、职称和医院的盖章等。
2. 药物配伍性：药师需要检查处方中药品的配伍是否合理，是否存在相互不良反应或药物相互作用的风险。
3. 药品的规范性：药师需要检查处方中的药物是否合乎规范，包括药品的名称、规格、用量和用法等。
4. 合理用药：药师需要根据患者的病情和药物属性，判断处方是否符合合理用药原则，如是否存在重复用药、适用性和禁忌等问题。
调配是根据处方的药物需求，为患者准确配置药品并提供用药建议的过程。
调配的职责包括：1. 药品准备：药师需要根据处方要求，准确选择和配置所需的药品，确保患者用药的准确性和完整性。
2. 药品管理：药师需要对配制的药品进行质量检查，并确保药品的保存和管理符合规范，保证药品的质量和安全性。
处方审核、调配、核对操作程序
处方审核、调配、核对操作程序
是医学领域中非常重要的一环，下面是一般的操作程序：
1. 处方审核：
a. 收到患者的处方后，审核处方的完整性和准确性。
b. 检查处方上的患者相关信息，如患者姓名、年龄、性别等，确保患者身份正确。
c. 检查处方上的药物信息，如药物名、剂量、用法等，确保处方的合理性。
d. 根据相关规定和临床指南，审核处方的合理性，如使用禁忌药物、药物相互作用等。
e. 如遇到问题或疑问，可以与处方医生或其他医务人员进行沟通与讨论。
f. 完成处方审核后，确认处方合理无误。
2. 调配药物：
a. 根据处方审核结果，准备所需的药物。
b. 检查药物的有效期、药物名称和剂量等信息，避免使用过期或错误的药物。
c. 根据药物的特性和要求，准备相应的配送容器和标签。
d. 遵守药物的配制、稀释和混合要求，确保药物的质量和安全。
e. 注意药物调配的无菌技术要求，避免污染和交叉感染。
f. 调配完成后，对药物进行标签标识，并记录相关信息。
3. 核对操作：
a. 核对处方信息，包括患者信息和药物信息，确保与原处方一致。
b. 核对药物的标签和标识，确保药物的正确性。
c. 核对药物的数量和剂量，确保准确无误。
d. 根据规定的程序和流程，进行核对操作，如使用二人核对、独立核对等。
e. 核对完成后，记录核对结果和时间，以备查询和追溯。
以上是一般的处方审核、调配、核对操作程序，具体操作程序可能会因医疗机构的不同而有所差异，且应根据相关法规和规范进行操作。
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发药
发药时，呼唤患者全名，待应答后进行发药。 向患者交付药品，按照处方医嘱介绍用法，并 进行用药指导，耐心回答患者的询问。
整个调剂过程应当严格执行“四查十对” 药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或加 盖专用章。承担调剂过法律责任。
四查十对（重点）
①查处方，对科别、年龄、姓名 ②查药品，对药名、剂型、规格、数量 ③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 ④查用药合理性，对临床诊断
非限制使用 分级 管 理
限制使用
特殊使用
抗生素类药物处方开具
非限制使用抗菌药物：临床医师开具 限制使用抗菌药物：主治医师以上（含主治医 师）人员开具 特殊使用抗菌药物：经具有抗感染临床经验的 感染或相关专业专家会诊同意，由具有高级专 业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使 用。紧急情况下，越级使用高于权限的抗菌药 物，仅限于1天用量，并做好相关病历记录。
费别
自费 公费 保险 其他
麻 、 精 一
处方/ ID号：：XXXXXX
处方式样
机构名称 麻醉、第一类精神药品处方笺
姓名 性别 年龄 科别 病房
门诊号/住院号：
床号
诊断
患者身份证号
麻醉、第一类精神药品 处方笺 样式： 红底黑字
代办人姓名
代办人身份证号
R
医 师 审核 调配 核对
（签章） 发药 药费:
调配
按照正确处方要求调剂药物，取出药品，贴好 标签，正确书写药袋，注明患者姓名、用法、 用量、包装。
核对
检查所调配药品是否和处方一致 注意 同名药品的规格 易混淆的药品名
易混淆的药品通用名氟尿嘧啶／氟胞嘧啶、异丙嗪／氯丙嗪、普鲁卡因／普鲁卡因胺、 阿糖胞苷／阿腺胞苷、他巴唑／地巴唑、乙酰胺／乙琥胺、克林霉素／克拉霉素。 易混淆的药品商品名安定(地西泮)／安坦(盐酸苯海索)／安宁(甲丙氨酯)、阿拉明(间羟 胺)／可拉明(尼可刹米)、安妥明(氯苯丁酯)／安妥碘(普罗碘铵)、消心痛(硝酸异山梨酯)／ 消炎 痛(吲哚美辛)、泰能(亚胺培南／西司他丁)／泰宁(卡比多巴／左旋多巴)／泰诺(对乙酰氨基 酚复 方制剂)／泰素(紫杉醇)／泰特(谷胱甘肽)、邦迪（创可贴）／邦备(班布特罗)／邦达(他佐巴 坦)、潘生丁(双嘧达莫)／潘特生(泛硫乙胺)。
审方
药师应当逐一审查处方前记，正文和后记是否清晰、 完整，并确认处方的合法性。 药师应当对处方用药适宜性进行审核，内容包括： ①是否有皮试判断；②用药是否符合临床诊断；③剂 量、用法是否正确；④剂型和给药途径选择是否正确； ⑤是否重复给药；⑥是否有潜在临床意义的药物相互 作用和配伍禁忌；⑦其他用药不宜情况。 处方经过药师审核后认为存在不宜情况，应当立即告 知处方医师，重新确认或者重新开具处方。若发现严 重不合理的，应当拒绝调剂，告知处方医师，记录并 报告相关情况。
姓名 性别 年龄
机构名称 处 方 笺
科别 病房 床号
诊断
门诊号/住院号：
普通处方笺 样式： 白底黑字
R
医 师
（签章）
年
月
日
审核
调配
核对
发药 药费: 元 角 分
费别
自费 公费 保险 其他
儿 科
处方/ ID号：：XXXXXX
机构名称
处方式样
儿科处方笺
姓名 性别 年龄 科别 病房 床号
诊断
门诊号/住院号：
儿科处方笺 样式： 绿底黑字
R
医 师
（签章）
年
月
日
审核
调配
核对
发药 药费: 元 角 分
费别
自费 公费 保险 其他
急
诊
处方/ ID号：XXXXXX
处方式样
姓名 性别
机构名称 急诊处方笺
年龄 科别 病房 床号
诊断
门诊号/住院号：
急诊处方笺 样式： 黄底黑字
R
医 师
（签章）
年
月
日
审核 调配 核对 发药 药费: 元 角 分
处方的定义 由注册的执业医师和执业助理医师 在诊疗活动中为患者开具的、由取 得药学专业技术职务任职资格的药 学专业技术人员审核、调配、核对， 并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方权的获得
经注册的执业医师在执 业地点取得相应的处方 权。 经注册的执业助理医师 在医疗机构开具的处方， 应当经所在执业地点执 业医师签名或加盖专用 签章后方有效。有明确 的执业地点和执业范围
年
月
日
元 角
分
费别 自费 公费 保险 其他
精
二
处方/ ID号：：XXXXXX
机构名称
处方式样
姓名 性别 诊断
第二类精神药品处方笺
年龄 科别 病房 床号
门诊号/住院号：
第二类精神药品处方笺 样式： 白底绿字
R
医 师
年
月
日
审核
调配
核对
发药 药费: 元 角 分
处方常见拉丁文缩写（记忆）
①q.o.d，q.d，q.i.d，t.i.d (隔日1 次，1 日1 次，1 日4 次，1 日3 次)； ②p.o.，p.c.，a.c. (口服，饭后，饭前)； ③q.d.，q.h.，q.n.，q.s. (每日，每小时，每晚，适量)； ④p.r.n.，s.o.s(必要时)； ⑤O.D.，O.S.／O.L.，O.U. (右眼，左眼，左眼，双眼)； ⑥DL，ED，LD，MFD，UDDS (消旋，有效量，致死量，生产日期，单剂量配方) ⑦iv drip ，Ast，gtt，hs，ih， im ，iv （静脉点滴，皮试，滴，临睡前，皮下注射，肌肉注射，静脉注射）
实训一 处方及处方调配
赵剑锋 2014年4月17日
《处方书写规范》——法律依据
《执业医师法》 《药品管理法》 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《医疗机构药事管理规定》 《医院处方点评管理规范（试行）》 《处方管理办法》
《处方管理办法》——目的
规范处方管理 提高处方质量 促进合理用药 保障医疗安全
特殊药品 -麻醉药品
哌替啶注射液 吗啡（注射液、缓释片、控释片） 芬太尼（注射液、透皮贴剂） 瑞芬太尼粉针 舒芬太尼注射液 磷酸可待因片 复方樟脑酊
-第一类精神药品
- 第二类精神药品
麻黄素注射液 氯胺酮注射液 司可巴比妥 三唑仑
地西泮（注射液、片） 奥沙西泮片 劳拉西泮片 曲马多（注射液、片、缓释 片） 苯巴比妥（注射液、片） 咪达唑仑（片、注射液） 艾司唑仑（片、注射液） 阿普唑仑片 唑吡坦片
特殊药品处方要求
门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需 长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应 当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知 情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件： 二级以上医院开具的诊断证明； 患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； 为患者代办人员身份证明文件。除需长期使用麻醉药 品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、 重度慢性疼痛患者外，麻醉药品和第一类精神药品注 射剂仅限于医疗机构内使用。
处方书写规则
① 每张处方限于一名患者的用药。 ② 字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修 改日期和签名。药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名 称的可以使用规范的英文名称书写。 ③ 书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。 ④ 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。 ⑤ 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必 要时要注明体重。 ⑥ 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药 饮片应当单独开具处方。 ⑦ 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方 不得超过5种药品。 ⑧ 中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。调剂、 煎 煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号。（如布包、先煎、后下）对饮片 的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
① ② ③
特殊药品处方限量
门（急）诊患者麻醉药 品 注射剂:一次常用量 控缓释制剂:不得超过7 日常用量 其他剂型:不得超过3日 常用量
①
②
③ ④ ①
②
门（急）诊患者第一类精神 药品 注射剂:一次常用量； 控缓释制剂:不得超过7日常 用量； 其他剂型:不得超过3日常用 量。 哌醋甲酯用于治疗儿童多动 症时:不得超过15日常用量。 门（急）诊患者第二类精神 药品 一般每张处方不得超过7日常 用量 慢性病或某些特殊情况的患 者，用量可以适当延长，医 师应当注明理由。
试用期人员开具处方， 应当经所在医疗机构有 处方权的执业医师审核、 并签名或加盖专用签章 后方有效。 进修医师由接收进修的 医疗机构对其胜任本专 业工作的实际情况进行 认定后授予相应的处方 权。
处方的格式
处方 由省级卫生行政部门 统一制定，由医疗机 构按照规定的标准 和格式印制。
前记 病人姓名、性别、 年龄、门诊住院号、 科别、处方日、 临床诊断
处方书写规则
⑨ 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用 量使用， 特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 ⑩ 除特殊情况外，应当注明临床诊断。 ⑪ 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 ⑫ 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的 医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。 ⑬ 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对 于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医 师应当注明理由。 ⑭ 需要做皮试的药物应当注明皮试 ⑮ 需要长期使用的抗生素等需要注明续用