帕金森病患者负性情绪和生活质量受综合性护理干预影响
课题达成型品管圈在提高帕金森病照护者的生存质量的应用
课题达成型品管圈在提高帕金森病照护者的生存质量的应用摘要：目的：探讨课题达成型品管圈对提高帕金森病照护者生存质量的作用。
方法：选择医院2021年3月至2022年9月收治帕金森病患者95例，并将其第一照护者纳入研究，根据干预方案不同分为常规护理教育与指导对照组（n=46）与采用课题达成型品管圈干预观察组（n=49），于干预前后采用症状自评量表SCL90评估照护者心理健康水平，并采用35个条目的生活质量自评量表（QOL-35）评估照护者生活质量，另统计两组照护者护理满意度进行对比。
结果：干预后观察组症状自评量表SCL90评分各维度均低于对照组（P<0.05）。
干预后观察组QOL-35一般健康和生活品质、心理功能、社会功能、生活条件评分均高于对照组（P<0.05）。
观察组护理满意度较对照组高（P<0.05）。
结论：对帕金森病照护者予课题达成型品管圈干预能改善患者心理健康状态及生活质量，能提高其护理满意度。
关键词：课题达成型；品管圈；帕金森病；照护者；心理健康；生存质量；满意度品管圈即同一部门、工作性质、场所人们为了解决问题自发组织利用科学工具与方法解决问题的品质管理工具，打破了传统的领导模式，能实现自下而上的品质管理[1-2]。
而课题达成型品管圈则为近年来新兴的创新型品管圈形式，要求根据预设目标开展突破性质量改进研究，以提高工作质量、效率，目标在于从改善问题到突破现状[3-4]。
帕金森属于临床常见神经系统疾病，伴随震颤、僵直、运动受限等表现，部分患者存在抑郁、失眠等非运动症状，对患者健康及生活质量均有明显影响[5]。
本病患者病程长且医疗成本高，家庭负担重，而照护者需要长期照顾患者，且因专业限制其对疾病知识的认知不足，长期照护期间容易产生负性情绪，而个人生活工作受到影响时，生活质量水平也会显著下降[6-7]。
为改善照护者身心状态，有必要探讨更为理想的护理指导方法。
该次研究选择医院2021年3月至2022年9月收治95例帕金森病患者的第一照护者为对象，探讨了课题达成型品管圈的应用效果，报告如下。
家庭护理干预对宫颈癌患者负性情绪和生活质量的影响
家庭护理干预对宫颈癌患者负性情绪和生活质量的影响宫颈癌是一种严重的女性生殖系统疾病，患者在面对治疗的过程中往往会产生负性情绪，并且生活质量也会受到影响。
家庭护理干预在此时起着非常重要的作用，可以帮助患者缓解负性情绪，提高生活质量。
本文将探讨家庭护理干预对宫颈癌患者负性情绪和生活质量的影响。
家庭护理干预对宫颈癌患者负性情绪的影响。
宫颈癌通常需要进行放疗、化疗等治疗过程，患者经历疼痛、恶心、疲劳等不适感，往往会产生焦虑、抑郁等负性情绪。
家庭护理干预可以通过情绪支持、心理疏导等方式，增强患者的心理适应能力，减轻负性情绪。
家庭成员的关心、陪伴和鼓励也可以起到很好的情绪支持作用，使患者感到被尊重、被关爱，从而减轻焦虑、抑郁等负性情绪。
家庭护理干预对宫颈癌患者生活质量的影响。
治疗过程中的疼痛、不适感、身体功能障碍等会影响患者的生活质量。
而家庭护理干预可以通过定期的生活技能培训、生活方式指导等，提高患者的自我照顾能力，使其能够更好地应对疾病的影响，提高生活质量。
家庭成员的关心和支持也能增加患者的幸福感和生活满意度，从而提高生活质量。
家庭护理干预对宫颈癌患者负性情绪和生活质量有着显著的影响。
但同时也需要注意，家庭护理干预需要专业的护理人员进行指导和教育，以确保患者获得科学、规范的护理。
家庭成员在给予情绪支持和生活照顾时，也需要避免过度的关心和保护，尊重患者的自主权和隐私，让患者在家庭中获得适当的支持和关爱，同时也能保持一定的自主性和独立性。
家庭护理干预对宫颈癌患者负性情绪和生活质量的影响是积极的。
在家庭护理干预的支持下，宫颈癌患者能够更好地应对疾病带来的负面情绪和生活影响，提高生活质量，增强康复信心，对疾病有更好的应对和战胜。
在宫颈癌患者的治疗过程中，家庭护理干预应该被充分重视和利用，为患者提供更加全面和有效的支持和帮助。
分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响
分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响【摘要】本文旨在分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。
首先介绍了心理干预在心脏病治疗中的重要性，然后探讨了心理护理干预对冠心病患者的意义以及具体的方法。
接着深入分析了心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响，并指出了其在减轻负性情绪方面的局限性。
结论部分强调了心理护理干预对冠心病患者负性情绪的重要性，并提出了未来研究方向。
心理护理干预在冠心病患者管理中扮演着重要角色，有助于改善患者的心理健康状况。
【关键词】冠心病、心理护理干预、负性情绪、心脏病治疗、重要性、方法、影响、减轻、局限性、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种罹患率极高的心血管疾病，通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起，临床表现为胸痛、心慌、气短等症状。
据世界卫生组织统计，冠心病已成为全球死亡率最高的疾病之一。
随着生活水平的提高和工作压力的增加，冠心病的患病年龄也越来越年轻化，给患者及其家庭带来了巨大的生理和心理压力。
本研究旨在探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响，分析其在减轻患者情绪困扰方面的作用和局限性，为临床实践提供理论支持及指导。
希望通过本研究的深入探讨，能够进一步完善心理护理干预方案，提高冠心病患者的生活质量，实现身心健康的综合治疗目标。
1.2 研究目的研究目的是通过对心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响进行分析，探讨心理干预在改善患者心理状态和促进康复中的作用。
具体目的包括：1. 研究心理干预对冠心病患者负性情绪的影响程度及效果；2. 探讨心理护理干预在缓解冠心病患者焦虑、抑郁等负性情绪方面的作用机制；3. 分析心理干预在促进冠心病患者康复过程中的重要性和必要性；4. 探讨心理干预在冠心病患者负性情绪管理中的局限性，并提出改进和完善措施。
通过本研究，旨在为临床医生提供更科学、有效的心理干预策略，为冠心病患者提供更全面的护理服务，提高患者的治疗效果和生活质量。
综合性心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量的影响
照 组 。对 照组仅 给 予常规 的 药物 治疗 ， 观 察组则在 对照组 治疗的基础 上进行综
合 性 的 心 理 干 预 治 疗 ，观 察 对 比 两 组 在
员态 度要和蔼友 善 ，在与患者 进行交流 的过程要晏 言辞诚恳 ，能 够耐心地 听取 患者 的倾诉 ，使 患 者 在情 感 一 易 于接
确合 理 的治 疗 外 ，还 应 进 行 有 针 对 性 的
心理 干 预 。
降显 著 ，差异 有 统 计 学 意 义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ，
而 对 照 组 则 无 显 著 改 善 ，且 观 察 组 与 对
照 组 相 比 这 ３项 指 标 也 下 降 明 显 （ Ｐ ＜
对患 者进行肺癌 知识 的普及 ，让 其 了解 该病 的发生 、发展 机制 、主要 临床表现 及 预后 ，让其知道肺 癌 的治疗 是一个长 期 的 过 程 ，并 且这 种疾 病 是 可 以治 愈
和温 暖 ，进 而顺 利 度 过 各 个治 疗 阶段 。
结 果
常 规 药物 治 疗 ，可 根 据 不 同类 的肺
癌 ，按 照 相 关 的化 疗 方 案 有 针 对 性 地 给
肺 癌 患 者 负性 情 绪 和 生 活 质 量 的 影 响 。 方 法 ：收 治 肺 癌 患 者 ６ ０ 例 ，在 征 求 患 者
的同时能够端 正 自己的心态 ，积极 的配
合 医 生 治 疗 ，从 而 获 得 更 好 的 治 疗 效
者对治疗 的信 心 ，坚持化 疗 ，以延长患
者 的生存 期 ，提高 患者生仔质量 。而 日 ．
研 究 结 果 也 显 示 ，通 过 心 理 干 预 ，观 察
组的Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ Ｄ Ｓ 及Ｓ Ｃ Ｌ 一 ９ ０量 表 中 的 评 分
浅析帕金森病及其康复治疗
浅析帕金森病及其康复治疗河北体育学院本科生毕业论文（设计）声明中文内容摘要帕金森病是一种老年性神经退行性疾病，是神经科学研究的一大难题。
主要症状为静止性震颤、肌张力增高、姿势平衡障碍和运动迟缓，对患者的生活有着程度不一的影响。
除了一般的药物和手术治疗，康复在帕金森病治疗的过程中明显改善了患者的运动障碍，提高了生活质量。
本文总结了近20年来国内外对于帕金森病以及其康复治疗的研究进展，以利于增强对于帕金森病的认识，和对进一步研究进行展望。
关键词：帕金森病；康复治疗；运动障碍AbstractParkinson's disease is a neurodegenerative disease of the aged, which is a difficult problem in neuroscience research. The main symptoms are quiescent tremor, increased muscle tension, postural balance disorder and motor retardation, which have varying degrees of impact on patients' lives. In addition to general medication and surgical treatment, rehabilitation in the course of Parkinson's treatment has significantly improved the patient's motor disorder and quality of life. This paper summarizes the research progress of Parkinson and its rehabilitation therapy in the past 20 years at home and abroad, in order to enhance the understanding of Parkinson and look forward to further research.Key words:Parkinson；rehabilitation medicine；cinesipathy目录1.研究方法 (4)2.选题的目的和意义 (4)3.国内外研究现状 (5)3.1国内研究现状 (5)3.2国外研究现状 (5)4.研究内容 (5)4.1帕金森病的病因以及病理变化 (5)4.2帕金森病的常见症状 (6)4.3流行病学 (6)4.4帕金森病的诊断 (6)4.5帕金森病的治疗 (6)5.康复治疗 (7)5.1运动功能康复 (7)5.1.1躯体运动功能的康复 (7)5.1.2言语功能训练 (8)5.1.3吞咽功能康复 (8)5.1.4运动康复训练对帕金森病的病理、生理机制 (8)5.2非运动功能康复 (8)5.2.1认识功能康复 (8)5.2.2情绪康复 (8)5.2.3睡眠康复 (9)5.2.4疼痛康复 (9)5.2.5泌尿功能康复 (9)5.2.6直肠功能康复 (9)5.2.7体位性低血压 (9)5.2.8疲劳康复 (9)5.3其他康复技术 (9)5.3.1神经调控治疗 (9)5.3.3传统中医疗法 (9)5.3.4综合管理康复 (9)6.康复评定 (9)6.1疾病严重程度的评定 (10)6.2运动功能障碍的评定 (10)6.2.1躯体运动功能障碍的评定 (10)6.2.2言语障碍的评定 (10)6.3非运动功能障碍的评定 (10)6.3.1认知功能障碍 (10)6.3.2情绪障碍 (10)6.3.3睡眠障碍 (10)6.3.4疼痛 (10)6.3.5体位性低血压 (10)6.3.6疲劳评定 (10)6.4日常生活活动能力评定 (11)6.5参与能力和生活质量评定 (11)7.结论 (11)1.研究方法文献研究法查阅了国内外近几年来研究帕金森病的康复治疗主要研究成果，通过查阅图书和计算机检索等方式，对国内外近20年来与帕金森病康复治疗有关的文献资料进行收集，并且加以分析和研究，更加了解了帕金森病及其康复治疗，从中获得了大量的经验和启示，为本课题的研究提供了丰富的理论依据。
基于保护动机理论的护理对老年帕金森病患者的效果及有效率评价
基于保护动机理论的护理对老年帕金森病患者的效果及有效率评价发布时间：2023-02-15T06:36:31.937Z 来源：《中国医学人文》2022年10月10期作者：蒋旭萍[导读]基于保护动机理论的护理对老年帕金森病患者的效果及有效率评价蒋旭萍（赣州市人民医院神经内科；江西赣州341000）摘要：目的：分析对老年帕金森病患者实施基于保护动机理论（protection motivation theory , PMT）护理工作的有效率。
方法：回顾性方式将我院2021年3月-2022年6月内40例老年帕金森病患者纳入，以电脑随机法分组为主（每组20例），对照组给予常规护理，观察组实施基于保护动机理论护理；评价两组护理有效率。
结果：与观察组护理有效率（95.0%）对比，对照组护理有效率呈较低显示（P＜0.05）。
结论：对老年帕金森病患者实施基于保护动机理论护理工作的有效率较高，具备临床借鉴并推广价值。
关键词：帕金森病；老年患者；基于保护动机理论护理；护理有效率帕金森病是目前临床中常见且典型的神经系统退行性疾病，由多巴胺神经元变性死亡所致，老年人群为主要发生群体；PMT由美国学者提出，积极且更好地解释健康行为是目的。
研究发现，对特定的干预对象制订PMT护理并实施，可形成保护动机并改善其预后[1]。
1、资料与方法1.1一般资料回顾性方式将我院2021年3月-2022年6月内40例老年帕金森病患者纳入，以电脑随机法分组为主（每组20例），对照组：男8例、女12例，年龄60-80（70.36±3.66）岁。
观察组：男11例、女9例，年龄61-80（70.22±3.66）岁。
借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。
1.2方法对照组：常规护理：入院后完善对患者的病情评估，严格以评估结果为根据，实施基础护理，给予饮食指导、心理疏导等措施，措施实施期间注意患者的病情变化，避免其出现意外情况。
综合性心理干预对老年心衰患者负性情绪和睡眠质量的影响
和 匹兹 堡 睡 眠 质量 指 数 量 表 （ Ｓ ） 定 。结 果 ： 预 ３ 后 ， 预 组 的 Ｓ 、Ｄ Ｐ ＱＩ评 干 周 干 ＡＳ Ｓ Ｓ评 分 显 著 低 于 干 预 前 及 对 照组 干
ｒｔｎ ｎ ｉｔ ｃ ｌ（ ＡＳ ｓ ｌ ｒ ｔ ｇ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｃ ｌ（ ＤＳ ａ ｄ Ｐｔｓ ｕ ｇ ｌｅ ｕ ｌｙ ｉｄ ｘ Ｐ ＱＩｗｅｅａ ｓ ｓｅ ａｉｇ ａ ｘｅ ｙｓａｅ Ｓ ），ｅｆ ａｉ ｅ ｒｓ ｉｎｓ ａｅ Ｓ ） ｎ ｉｔｂ ｒ ｈ ｓｅ ｐ ｑ ａｉ ｅ （ Ｓ ） ｒ ｓｅ ｓｄ － ｎ ｔ ｎ
ｒ ｎｄ ｍ ｌ ｖｉ ｄ ｉ ｏ ｉ ｅ ｖｅ ｔｏ ｏ ｎ ｏ ｒ ｒ ａ ｏ ｙ ｄｉ ｄｅ ｎｔ ｎｔ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇｒ ｕｐ ａ ｄ ｃ ｎｔｏｌｇ ｏｕｐ， ｉｈ ４０ ａｓ ｓ ｉ ａ ｈ ｇｒ ｐ．Ｂｏｔ ｒ ｕｐｓ ｒ ｃ ｉ ｄ ｏ ｗ ｔ ｃ ｅ ｎ ｅ ｃ ｏｕ ｈｇｏ ｅ ｅｖｅ ｒ ｕ— ｔｎ ｒ ａ ｍ ｅ ｎｄ ｎｕｒ ｉ ａ ｅ， ｎｄ ｉ ｅ ｖｅ ｉｎ ｇ ｏ ａ ｖｅ ｃ ｐｒ ｈｅ ｓ ｖ ｓ ｃ ｌ ｇｉａ ｎｔ ｒ ｅ ｉ ｄ ｔｏ ｉ ｅ ｔｅ ｔ ｎｔａ ｓｎｇ ｃ ｒ ａ ｎｔ ｒ ｎｔｏ ｒ ｕｐ ｗ ｓｇｉ ｎ ｏｍ ｅ ｎ ｉ ｅ ｐ ｙ ｈｏ ｏ ｃ ｌｉ ｅ ｖ ｎｔｏｎ ａ ｄｉｉｎ—
［ ｂ ｔ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｅｅｆｃｓｏ ｏ ｒｈ ｎ ｉｅｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｌ ｎ ｅｖ ｎｉｎ ｏ ｅ ａｉｅｍｏ ｄ ａ ｘｅ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｊｃｉ ： ｏ ｅ ｐｏ ｅ ｔ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｔ ｆｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓ ｓ ｃ ｏｏ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｎ ｇ ｔ ｏ （ ｎ ｉ ｖ ｈ ｅ ｖ ａｉ ｏ ｖ —
神经内科住院患者负性情绪及睡眠障碍的发生情况及护理策略分析
神经内科住院患者负性情绪及睡眠障碍的发生情况及护理策略分析摘要：随着居民卫生条件不断优化，以及中国老年人数量和占比均呈增长趋势，脑血管疾病、癫痫和帕金森病等神经内科疾病的发病率也逐年增高。
神经内科住院患者病情严重复杂，如在原发疾病症状的基础上伴随睡眠障碍和负性情绪，这在一定程度上会降低患者抵抗力，危害其身心健康，延缓原发疾病的治疗进程。
在关注治疗相关症状的同时，也要重视分析引起住院患者负性情绪和睡眠障碍的因素。
因此，本研究选取神经内科住院患者作为研究对象，分析造成其负性情绪和睡眠障碍的因素，旨在为临床医疗和护理工作提供理论依据。
关键词:神经内科；住院患者；负性情绪；睡眠障碍；护理策略中图分类号：R457文献标识码：A引言神经内科住院患者一般需要接受长时间的治疗，其依从性往往随着治疗时间的延长而不断降低，从而对病情控制产生不良影响。
而病情控制不佳会使患者痛苦增加，并影响其心理健康与正常睡眠，导致负面情绪的滋生，并出现入睡困难、睡眠时间缩短等睡眠障碍症状，最终使患者整体睡眠质量下降，阻碍其身体恢复。
因此，临床上应对神经内科住院患者做好相应的睡眠指导，以缓解其睡眠障碍症状，改善其机体免疫状态。
同时，可通过预防性护理及早对患者开展心理疏导，并根据其实际情况提前实施一系列预防性措施，以尽可能地减少相关不良事件的发生，从而使不良预后发生风险降低。
1神经内科住院患者负性情绪及睡眠障碍发生的原因分析神经内科住院患者容易出现不同程度的睡眠障碍症状，这主要与疾病与治疗、生活习惯改变等因素造成的躯体及心理不适有关。
持续性的睡眠障碍会引起大脑功能和免疫功能紊乱，导致患者身体康复时间延长。
常规护理措施较为简单且无侧重点，特别是对患者的睡眠情况缺乏足够的重视，所采取的护理措施也不能很好地改善患者的睡眠障碍症状。
引起住院患者产生负性情绪及睡眠障碍的原因是多方面的。
单因素分析结果显示，性别、文化程度、合并其他疾病、月收入和医疗支付方式等因素与患者产生负性情绪或引起睡眠障碍有密切关系。
综合护理干预对ICU重症患者不良心理状态、睡眠质量的影响
综合护理干预对ICU重症患者不良心理状态、睡眠质量的影响发表时间：2018-07-09T13:49:21.127Z 来源：《医药前沿》2018年6月第18期作者：郭亚萍[导读] 重症监护室属于危重患者的抢救场所，属于医疗发展的现代产物。
（泰兴市人民医院重症医学科ICU 江苏泰兴 225400）【摘要】目的：探讨分析综合护理干预对ICU重症患者不良心理状态、睡眠质量的影响。
方法：选取我院2017年1月—12月收治的300例ICU重症患者，随机分为对照组和研究组，给予对照组传统护理干预，给予研究组综合护理干预方式，对比分析两组患者的不良心理状态和睡眠质量。
结果：在对两组患者实行不同护理干预方式之后，研究组患者睡眠质量和不良心理状态改善情况显著优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。
结论：给予重症监护室患者综合护理干预方式，能够在一定程度上降低患者负面情绪发生率，全面改善睡眠质量，值得在临床护理上推广使用。
【关键词】综合护理干预；ICU重症患者；不良心理状态；睡眠质量【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）18-0308-02重症监护室属于危重患者的抢救场所，属于医疗发展的现代产物。
由于重症监护室患者症状较为严重，并且病情发展速度较快，容易出现感染等情况，严重影响治疗效果。
由于重症监护室患者长期无法与家属和外界接触，因此较容易出现抑郁，焦虑等心理，并且还会影响患者的睡眠质量[1]。
基于以上方面需要给予患者综合护理干预模式，全面提升其治疗效果。
此次研究主要是探讨分析综合护理干预对ICU重症患者不良心理状态、睡眠质量的影响，选取我院2017年1月—12月收治的300例ICU重症患者作为研究对象，现将此次研究报告作如下汇报。
1．资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月—12月收治的300例ICU重症患者，随机分为对照组和研究组，每组共有患者150例。
其中，对照组中，男性82例，女性68例，最小年龄20岁，最大年龄74岁，平均（45.3±2.5）岁；研究组中，男性72例，女性20例，最小年龄18岁，最大年龄72岁，平均（44.2±1.8）岁。
整合式心理护理对精神分裂症患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响
整合式心理护理对精神分裂症患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响摘要：目的：研究将整合式心理护理应用在精神分裂症患者中对患者精神状态产生的影响。
方法将2021年12月～2023年1月来本院治疗的82例精神分裂症患者以随机数字表法分为观察组和对照组，其中观察组40例，对照组42例。
观察组按照整合式心理护理实施护理，对照组织实施常规心理护理，比较效果。
正态计量资料以t检验，等级资料以秩和检验。
结果①护理以前，观察组和对照组在汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分之间差异不显著（P＞0.05），护理以后，观察组和对照组的HAMA评分、HAMD评分都得到改善，但观察组的评分改善效果更理想，有统计学差异（P＜0.05）；②护理前，两组患者的社会功能缺陷分之间差异没有显著性（P＞0.05），护理后，观察组患者的社会功能缺陷分改善效果比对照组更好，有统计学差异（P＜0.05）；③观察组（38例，占比为95.00%）患者的整体治疗依从性高于对照组（31例，占比为73.81%），有统计学差异（P＜0.05）。
结论整合式心理护理应用于精神分裂症患者中能减轻其自我感受负担和负性情绪，提高遵医行为，提高对护理的满意程度。
关键词：整合式心理护理；精神分裂症；负性情绪引言精神分裂症在临床精神障碍类疾病中比较常见，患病后患者的意志、思维、行为等多方面均会出现不同程度的障碍，病情会反复发作，就算已经到恢复期也仍然需要接受相应的治疗，为家庭和社会带来沉重的负担，患者往往都会出现自我感受负担和负性情绪较大的情况，对遵医行为造成一定影响。
随着医学不断发展和人们对健康需求的加大，心理护理在临床逐渐受到广泛重视，尤其是对于精神分裂症患者，心理护理能发挥其独特作用。
临床以往常规的心理护理大多都是给予患者口头语言疏导，效果不佳。
整合式心理护理共包含支持性和预防性心理护理，在实施各种心理干预措施之前还给予一定的心理支持，从而改善患者心理状态。
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揖护摇摇理铱帕金森病患者负性情绪和生活质量受综合性护理干预影响
程摇华(山东省烟台市北海医院,山东摇烟台摇265701)揖摘要铱摇目的:探讨在帕金森病患者中实施综合性护理干预对负性情绪与生活质量的影响。方法:选取帕金森病患者共68例,按随
机数表法分成对照组和观察组,每组各34例。对照组患者实施常规基础性护理,观察组患者在常规基础性护理的基础上增加综合性护理干预,观察两组患者的护理结果。结果:淤两组患者的负性情绪改善情况对比:与对照组相对比,观察组患者护理后的负性情绪指标(SAS、HAMD评分)改善更理想,比较差异明显(P<0.05);于两组患者的生活质量改善情况对比:两组患者护理前的生理功能、社会活动及QOL总分
等各项生活质量指标对比相仿(P>0.05),经护理后均出现改善,且以观察组患者改善更明显(P<0.05)。结论:为帕金森病患者提供综合性护理干预,对于改善患者情绪、提高其生活质量有确切效果,适合普及应用。揖关键词铱摇帕金森病;负性情绪;生活质量;综合性护理干预
doi:摇10.3969/j.issn.1672-0369.2015.15.054
中图分类号:摇R473.74摇摇摇摇文献标识码:摇B摇摇摇摇文章编号:摇摇1672-0369(2015)15-0106-03
EffectsofcomprehensivenursinginterventiononnegativeemotionsandqualityoflifeofpatientswithParkinson'sdiseaseCHENGHua(YantaiBeihaiHospitalofShandongProvince,YantaiShandong265701,China)揖Abstract铱摇Objective:ToinvestigateeffectsofimplementationofcomprehensivenursinginterventiononnegativeemotionsandqualityoflifeinpatientswithParkinson'sdisease.Methods:Accordingtoarandomnumbertablemethod,atotalof68casesofPar鄄kinson'sdiseaseweredividedintocontrolgroup(usingthebasicroutinecare)andobservationgroup(usingcomprehensivenursingin鄄terventionbasedonthebasicroutinecare),with34casesineachgroup.Thenursingeffectsofthetwogroupswerecompared.Re鄄sults:(1)Comparisonofnegativeemotions:theimprovementsofthenegativeemotionindicators(SASandHAMDscores)ofobserva鄄tiongroupwasbetterthanthoseofcontrolgroup,andthedifferencesweresignificant(P<0.05).(2)Comparisonofqualityoflife:beforethetreatment,thetwogroupshadsimilarphysiologicalfunction,socialactivityscoresandQOLtotalscore(P>0.05);afterthetreatment,thesescoresofthetwogroupswereimproved,buttheimprovementofobservationgroupwasmoresignificant(P<0.05).Conclusions:ThecomprehensivenursinginterventionfortheParkinson'spatientscanimprovetheiremotionsandqualityoflife,hastheexacteffect,andissuitableforuniversalapplications.揖Keywords铱Parkinson'sdisease;Negativeemotions;Qualityoflife;Comprehensivenursingintervention
摇摇帕金森(PD)即震颤麻痹,属于神经退行性病症中较常见的一种。据介绍,目前在65岁以上群体中,约有1/100的概率患上本病,且由于人口日趋老龄化的影响,致使其发病率呈现出逐年递增倾向[1]。
需要在治疗的同时,配合以积极有效的护理干预,以加强控制病情、提高患者的生活质量。为此,本文对68例帕金森病患者采取了分组护理及分析,取得了
不错的研究结果,现报道如下。1摇资料与方法1.1摇一般资料摇本组68例帕金森病患者均由烟台市北海医院2013年5月-2014年5月期间收住,并由颅脑CT、MRI检查后证实病情,与帕金森病判断指南相符合[1],入组前已排除有心内科严重合并症、意识障碍、造血系统疾患及无法配合研究者,根据随机数表法将68例患者分成对照组和观察组,每组各34例。对照组患者,男性22例,女性12例,年龄43~78岁,平均(61.5依4.4)岁;病程11个月~8年,平均(4.6依1.2)年;观察组患者,男性24例,女性10例,年龄46~74岁,平均(62.2依3.8)岁;病程1~6年,平均(4.3依1.1)年。两组患者的一般资料对比相仿,不具统计学意义,即P>0.05,存在均衡性。1.2摇方法
1.2.1摇给予对照组患者进行常规基础性护理,即在
治疗与用药时,随机给予患者简单的心理疏导和宣教,为患者及其家属发放健康教育手册,维持诊室内环境的整洁与卫生,温度与相对湿度适宜等。601
2015年08月第27卷摇半月刊摇第15期摇摇摇摇摇中国民康医学MedicalJournalofChinesePeople'sHealth摇摇摇摇摇Aug,2015
Vol.27摇Semimonthly摇No.151.2.2摇观察组患者在上述基础性护理的情况下,实施综合性护理干预,即淤心理护理:热情、主动与患者交流,初步掌握患者的疾病程度、生活习惯和兴趣爱好,以制定合理的护理干预方案。采取鼓励性与安慰性语言对患者进行疏导,缓解其负性情绪;同时与其家属相配合,告知家属在患者面前尽量保持良好态度,尊重、鼓励患者,以增强其治愈信心。于认知重构:耐心向患者讲述与本病相关的临床表现、治疗现状与预后等知识,以帮助患者掌握正确的疾病知识,纠正错误认知。盂行为干预:指导患者合理作息,养成良好的生活习惯,部分伴失眠者,可教会患者通过肌肉放松练习来改善睡眠,或采取暗示疗法[2]进行干预。榆规范用药:指导患者遵医嘱在规定的时间内足量服药,以免漏服或未按时用药,导致疗效受到影响;甚至因用药过量而引起不良反应。虞饮食指导:指导患者营养均衡、少食多餐与清淡饮食,3餐尽量多食用谷类与果蔬,以摄取足够的维生素,避免便秘;进食过程中应保持坐位,缓慢进食,以免发生呛咳;另外,还需严禁食用生冷辛辣类食物。愚康复训练:指导患者每日对四肢进行屈伸与旋转等练习,每次30~60min,具体运动量视患者实际而定;床边练习时,需由护士或家属陪同,以防摔伤。舆出院指导:出院前1d实施系统宣教,告知家属在家庭护理过程中需要注意的事项,同时填写好患者资料,给予每周1次的电话或上门随访,嘱咐患者按时复查等。1.3摇评定标准[1,2]摇参照汉密尔顿抑郁量表
(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)与生活质量评分量
表(QOL),对两组病例护理前、护理3周后的情绪和生活质量改善情况进行评定,前两者症状与分值呈正比例,后者生活质量与分值呈负相关。1.4摇统计学方法摇采取SPSS17.0统计软件,采用
卡方检验与t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2摇结果
2.1摇两组患者的负性情绪改善情况对比摇与对照
组患者的护理相对比,观察组患者护理后的负性情绪指标(SAS、HAMD评分)改善更理想,比较差异明显(P<0.05),见表1。表1摇两组患者的负性情绪改善情况对比(軃x依s;分)组别例数阶段HAMDSAS观察组34护理前29.45依4.1742.83依4.26护理后17.62依3.4433.09依3.28对照组34护理前28.76依4.8341.39依4.19护理后25.79依4.2539.38依4.10
2.2摇两组患者的生活质量改善情况对比摇两组患者护理前的生理功能、社会活动及QOL总分等各项生活质量指标对比相仿(P>0.05),经护理后均有改善,但观察组患者改善更明显(P<0.05),见表2。
表2摇两组患者的生活质量改善情况对比(軃x依s;分)组别例数阶段生理功能社会活动心理情绪QOL总分观察组34护理前38.47依4.5853.88依4.1343.54依3.7850.14依5.11护理后47.14依3.3559.63依3.2752.90依3.1957.73依4.34对照组34护理前39.09依4.6254.12依4.3243.92依4.0849.35依4.91护理后40.31依4.1455.37依4.2044.87依3.6952.32依4.26
3摇讨论帕金森是现阶段危及人类健康与生命的一种神经系统变性疾病[2]。由于本病在临床上有静止性震颤、行动迟缓、肌张力增加及姿势不稳等特点,极易对患者的日常生活造成干扰,加之长期病痛折磨[3],可能导致患者产生一些焦虑、抑郁情绪,不但会影响临床治疗,甚至会对其心理健康造成远期损害。综合护理是现代护理领域广泛开展的一项新型护理服务模式,能够在充分考虑患者个体的情况下,从饮食、行为、心理和用药等方面制定措施,对患者实施精心且全面的临床护理,与传统模式相比,护理内容得到了强化,服务也更加到位。近年有临床实践和研究采取此护理方案对不同神经系统病变患者进行干预,均对其应用价值作出了肯定性评价。国外有学者对帕金森病患者实施综合性护理干预,表示该护理模式可从心理上缓解患者负性情绪,帮助其重建疾病认知结构,从生理上规范患者行为习惯,做到遵医嘱用药,并通过康复锻炼、饮食指导等系列措施,最大限度提高患者的机体抵抗力与免疫力,对于减轻病痛、增加患者舒适度很有帮助[4]。
董湘苹等[5]人采取综合性护理方案对36例PD患者进行为期12周的干预,提示综合性护理干预对提高患者日常生活能力有促进作用,对提高患者主观能动性同样有效。本研究中,我们选择综合护理干预模式对观察组34例患者进行干预治疗,研究发现,观察组患者护理后的总体护理效果明显得到优化,相对于对照组而言,其HAMD、SAS与生活质量各指标评分均更具优势(P<0.05),与上述研究结果基本符合[1,4,5]。