血吸虫病病人的护理
内科部分N3试题含答案
内科部分N3试题含答案1、钩端螺旋体病患者的护理题目内容.哪种动物为我国南方各省钩端旋体病的主要传染源可选项.A、牛B、马C、猪D、鼠E、犬答案：D2、急性肾衰竭患者的护理题目内容.下列不属于急性肾衰竭的特点的是可选项.A、肾功能急剧下降B、氮质潴留进行性加重C、水、钠潴留D、严重贫血，面色苍白E、电解质紊乱答案：D3、恙虫病患者的护理题目内容.恙虫病的热型多呈可选项.A、稽留热B、弛张热C、不规则热D、双峰热E、间歇热答案：B4、重症肌无力患者的护理题目内容.重症肌无力患者，护士应如何指导其服用嗅吡斯的明可选项.A、餐前30分钟服用B、与第一口饭同服C、饭后服用D、睡前服用E、随便什么时候服用答案：A5、类风湿关节炎患者的护理题目内容.关于类风湿关节炎活动期的护理措施，下列错误的是可选项.A、限制受累关节活动，保持关节功能位B、避免肢体受压C、关节肿痛时卧床休息D、给予舒适卧位E、避免关节活动答案：E6、腹痛患者的护理题目内容.有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是可选项.A、急性胰腺炎中上腹持续性疼痛B、消化性溃疡中上腹节律性疼痛C、胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛D、腹膜炎有板状腹E、结肠病变的腹痛排便后可加重答案：E7、消化系统疾病患者护理的概述题目内容.幽门梗阻时呕吐特点可选项.A、鲜血B、咖啡样C、喷射性D、隔夜食物E、食后即吐答案：D8、类风湿关节炎患者的护理题目内容.类风湿关节炎最常用护理诊断有可选项.A、有废用综合征的危险B、预感性悲哀C、知识缺乏D、疼痛E、活动无耐力答案：A9、慢性支气管炎病人的护理题目内容.关于慢性支气管炎的临床表现，下列不确的是可选项.A、长期反复咳嗽是最突出的表现B、咳嗽以清晨为甚C、清晨排痰较多D、可并发阻塞性肺气肿E、白天咳嗽较重10、甲状腺功能减退症患者的护理题目内容.甲状腺功能减退症患者常见的护理诊断应除外可选项.A、便秘B、体温过高C、社交障碍D、潜在并发症E、有皮肤完整性受损的危险答案：B11、吉兰—巴雷综合征患者的护理题目内容.吉兰—巴雷综合征引起的瘫痪主要为可选项.A、弛缓性瘫痪B、痉挛性瘫痪C、中枢性瘫痪D、交叉性瘫痪E、截瘫答案：A12、消化性溃疡患者的护理题目内容.H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是可选项.A、起中和作用B、保持正常胃酸分泌量C、减少胃酸分泌D、减少胆汁反流E、增加胃酸分泌答案：C13、胸部检查题目内容.下列胸部叩击的方法中哪些是不正确的可选项.A、自下而上，从外到内B、每一肺叶叩击1～3分钟C、每次叩击5～7分钟D、每分钟叩击120～180次E、安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成答案：C14、支气管扩张症病人的护理题目内容.支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行可选项.A、早晨C、晚上D、饭前E、饭后答案：D15、消化性溃疡患者的护理题目内容.有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述，其不正确的是可选项.A、胃酸分泌过多B、与细菌感染无关C、应激和心理因素D、非甾体类抗炎药E、遗传因素答案：B16、泌尿系统疾病患者的护理题目内容.腹膜透析患者出量每日为多少以上时可正常量饮水可选项.A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml答案：E17、心肌炎病人的护理题目内容.感染性心内膜炎的临床特点不包括可选项.A、高热、寒战B、栓塞C、腹痛D、血培养阳性E、周围血管栓塞答案：C18、脑血管疾病患者的护理题目内容.对脑出血患者的饮食护理，下列哪些是不正确的可选项.A、不能自口进食者给予鼻饲流质B、伴有胃出血者应改为胃肠外营养C、每天补液量控制在2000ml以内D、意识清醒可拔除胃管改喂食E、禁食19、甲状腺功能亢进症患者的护理题目内容.甲状腺功能亢进症患者消化系统的表现哪项除外可选项.A、食欲亢进B、排便增多C、偶有黄疸D、肝功能损害E、肝脏缩小答案：E20、布氏杆菌患者的护理题目内容.布氏杆菌病最常见的热型是可选项.A、间歇热B、波浪热C、弛张热D、低热E、不规则热答案：B21、慢性肾小球肾炎患者的护理题目内容.以下哪一项是肾小球疾病的始发机制可选项.A、感染机制B、非炎性机制C、免疫机制D、炎性机制E、遗传机制答案：C22、脑血管疾病患者的护理题目内容.椎动脉型颈椎病主要症状表现为可选项.A、颈脊髓受压症状B、基底动脉供血不足症状C、颈肩痛D、上肢发麻E、上肢无力答案：B23、心力衰竭病人的护理题目内容.右心衰竭与肝硬化的区别是可选项.A、肝颈静脉回流征阳性B、食欲减退C、肝脏肿大D、腹水形成E、下肢水肿答案：A24、糖尿病患者的护理题目内容.皮下注射正规胰岛素的时间一般是可选项.A、餐前10分钟B、餐前20分钟C、餐前30分钟D、餐前60分钟E、餐后30分钟答案：C25、脑血管疾病患者的护理题目内容.颅内高压三主征是可选项.A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、头痛、呕吐、头晕C、头痛、头晕、视乳头水肿D、头晕、血压升高、视乳头水肿E、头痛、头晕、血压升高答案：A26、呼吸系统概论题目内容.引起咳嗽、咳痰的常见原因不包括可选项.A、呼吸道感染B、吸入过冷空气C、吸入异物D、吸入烟雾E、以上都不是答案：E27、急性肾盂肾炎疾病患者的护理题目内容.急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失，尿检阴性后如何处理可选项.A、即可停药B、再用药3～5天C、再用药1周D、再用药2周E、隔天服药2周答案：B28、风湿性疾病患者的护理题目内容.风湿性疾病患者关节疼痛明显时，采取下列哪些措施不能减轻疼痛可选项.A、超短波治疗B、局部按摩、活动关节C、保持环境安静，减少噪音D、红外线治疗E、给予强的松答案：E29、消化系统疾病患者护理的概述题目内容.胃壁的组织组成除外可选项.A、黏膜层B、黏膜下层C、肌层D、浆膜层E、脏层答案：E30、支气管肺癌病人的护理题目内容.支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切可选项.A、大气污染B、吸烟C、工业致癌物D、电离辐射E、肺结核答案：B31、特发性血小板减少性紫癜患者的护理题目内容.患者女性，32岁，因经常出现皮肤黏膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体检：脾脏轻度肿大，余无其他异常发现。
五大寄生虫病
寄生虫10级护理二班五大寄生虫病：疟疾、日本血吸虫病、黑热病、丝虫病、钩虫病一、1、共生关系：两种生物在一起生活，双方均受益。
如海葵和海螺23、寄生关系：两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方受害。
如蛔虫与人4、寄生虫：属寄生关系的两种生物中受益的一方，过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞原生生物。
在寄生关系中，受害的一方称为宿主5、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
6、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
7、储蓄宿主（保虫宿主）：寄生虫寄生的除了人以外的脊椎动物。
8、转续宿主：寄生虫幼虫的非适宜宿主，在此宿主体内始终保持幼虫状态，如有机会进入正常宿主体内，则可发育为成虫。
9、生活史：寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。
10、在流行病学上，常将直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫，将间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫11、感染期：虫体发育至能使人体感染的阶段称为感染阶段。
12、寄生虫感染：寄生虫侵入人体并能在体内存活或增殖/繁殖的过程。
13、寄生虫病：有明显临床表现的寄生虫感染。
14、带虫者：人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征，但可传播病原体。
15、隐性感染)：是人体感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象。
16、机会致病性寄生虫：当机体抵抗力下降或者免疫功能不全时（如艾滋病患者），这些寄生虫的增殖力和致病力大大增强，出现明显的临床症状和体征，严重者可致死。
该类寄生虫又可称为机会致病性寄生虫。
17、异位寄生:是某些寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生，可引起异位损害，出现不同的症状和体征18、幼虫移行症):有些寄生幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能发育为成虫，这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变。
19、免疫逃避：寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体内而能逃避宿主的免疫效应，继续发育、繁殖、生存，这种现象称20、虫媒病:医学节肢动物携带病原体在人和动物之间传播，这种由节肢动物传播的疾病称虫媒病。
《传染病护理》课程标准(2019 护理专业高职高专)
《传染病护理》课程标准（2019 护理专业）1．前言1.1课程性质传染病护理是高职高专护理、助产专业的一门专业拓展课程。
学好本门课程的主要用途是毕业后能从事传染病科临床护理、社区传染病健康宣教、预防保健。
主要任务是使学生树立为传染病人服务的思想，学习传染病的临床特点，掌握传染病病人的护理特点与具体措施，为病人减轻痛苦，促进病人康复，为提高病人的生活质量服务。
1.2设计思路根据卫生行业护士岗位对传染病护理知识与技能的最基本职业能力要求、传染病护理护士的岗位具体任务、国家护士执业资格考试大纲有关传染病内容的要求和传染病相关法律法规文件如《中华人民共和国传染病防治法》《艾滋病防治条例》等，按照工学结合的理念，设计我院《传染病护理》的课程体系与内容。
传染病护理分成基本理论、肝炎患者护理、特殊患者护理、结核病患者护理、普通传染病患者护理、社区传染病卫生服务六大学习情景。
每一领域分为若干个子情景，以护士执业能力培养为导向的传染病护理新型授课模式与学生评价方式改革，每个学习情境将明确具体的课程授课模式与教学方法。
设计过程中将彻底改变传统的评价模式（以理论评价为主），转向以能力评价为主，实现向结果与过程评价结合的转变，构建成以护士执业能力培养为导向的新型学生学业评价模式。
2．课程目标2.1总体目标具有传染病护理的基本知识与基本技能，能较好胜任传染病护理岗位需要，面对临床不同传染病患者，做好隔离消毒工作，进行相应的针对性护理。
2.2具体目标2.2.1知识目标理解传染病的有关定义、基本概念和基本问题，知道发热、发疹的观察内容，熟悉传染病护理评估的步骤与内容。
理解病毒性肝炎的病原学、流行病学、临床表现、护理观察与对症护理、预防措施；熟悉：用药护理；了解：机制和病理。
理解AIDS传播途径、发病过程及表现、预防措施。
熟悉病因、机制、辅助检查、护理诊断。
了解抗病毒用药。
熟悉其它常见主要传染病（流行性出血热、流行性乙型脑炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流脑、霍乱、细菌性痢疾、伤寒、细菌性食物中毒、疟疾、日本血吸虫病、肺结核）的流行病学特点、临床特点、预防与治疗处理原则及主要护理措施。
吡喹酮常见不良反应
吡喹酮常见不良反应吡喹酮是广谱抗蠕虫药，它杀灭血吸虫的作用较呋喃丙胺强30倍，较硝硫氰胺强100倍以上，那么吡喹酮常见不良反应你知道吗?下面是店铺为你整理的吡喹酮常见不良反应的相关内容，希望对你有用!吡喹酮常见不良反应①常见的副作用有头昏、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等，一般程度较轻，持续时间较短，不影响治疗，不需处理。
②少数病例出现心悸、胸闷等症状，心电图显示T波改变和期外收缩，偶见室上性心动过速、心房纤颤。
③少数病例可出现一过性转氨酶升高。
④偶可诱发精神失常或出现消化道出血。
吡喹酮的使用注意事项吡喹酮治疗血吸虫病虽然有着剂量小、疗程短、毒副作用轻的优点，但并非没有毒副作用。
2日疗法虽然不良反应较少，但用药后仍会有头昏、乏力、出汗、头痛、失眠、肌肉颤动、多梦、眼球震颤、肢端麻木和轻度腹泻等副反应，少数患者还可能出现中毒性肝炎或诱发精神失常。
因此，在使用吡喹酮治疗血吸虫病时，特别是在应用6日疗法时，无论是住院还是家庭治疗，都要特别注意加强护理。
对无夹杂症的慢性血吸虫病人应做三级护理;对急性血吸虫病、晚期血吸虫病和有一两种夹杂症的血吸虫病人，原则上做二级护理;对个别较严重的血吸虫病人可做一级护理。
定时做好体温、脉搏、呼吸的观察。
服药前测3天，服药结束继续测3～5天，每天测两次，服药期间每天测3次。
同时应注意观察病人的其它症状和药物反应。
对较重的病人应做好护送和解释工作，防止因紧张而出现反应。
给病人发吡喹酮片剂时，特别是在家庭治疗中，要严格坚持“三查七对”，发药到手，看服到口。
服药时间安排在饭后半小时或餐间吃一碗饭服药，服完药再吃一碗饭)为好，以减少消化道反应。
服药后要注意观察病人反应，对急性血吸虫病人和夹杂症病人每小时观察一次;对一般慢性病人每3～4小时观察一次。
病人出现头痛、咳嗽、乏力等一般反应时，也应给予对症处理，不能认为吡喹酮的副作用轻而不予理睬，任其发展。
病人有较重的反应，如恶心、呕吐、心悸、胸闷、多汗等，应及时给予输液和口服维生素B6。
传染病护理学重点
1、感染:就是病原体侵入机体后与人体相互作用、相互斗争得过程。
(1)隐性感染:又称亚临床感染,就是指病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上无任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现。
大多数传染病以隐性感染最常见。
(2)显性感染:又称临床感染,就是指病原体进入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身得作用或机体得变态反应,使机体发生组织损伤,导致病理改变,出现临床特有得症状、体征。
(3)病原携带状态:系指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要得传染源,而人体不出现任何疾病表现得状态。
小于3个月称急性～,超过3个月称慢性～。
(4)潜伏性感染:病原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体得免疫功能使病原体局限而不引起机体发病,但又不能将病原体完全清除,病原体潜伏于机体内。
常见于结核病、疟疾。
2、感染过程中病原体得致病作用:(1)侵袭力:病原体侵入机体并在体内扩散得能力。
如:侵袭能力、溶组织能力、穿透力等。
(2)毒力:包括外毒素、内毒素及毒力因子。
(3)数量:同一病原体,入侵数量常与其致病能力成正比;不同传染病中,引起某种传染病发生得最低病原体数量差别较大。
(4)变异3、感染过程中机体免疫应答作用:非特异性免疫与特异性免疫(1)非特异性免疫:就是机体对进入体内异物得一种清除机制,通过遗传获得,无抗原特异性,又称为先天性免疫。
①三大天然屏障—皮肤、血-脑脊液、胎盘;吞噬作用;体液因子。
②吞噬作用:单核-吞噬细胞系统具有非特异性吞噬功能。
③体液因子:包括补液、溶菌酶与各种细胞因子,如白细胞介素、肿瘤坏死因子、γ-干扰素等。
(2)特异性免疫:通过对抗原识别后产生得针对该抗原得特异性免疫应答,就是通过后天获得得一种主动免疫。
包括由B淋巴细胞介导得体液免疫与由T淋巴细胞介导得细胞免疫。
4、传染病得基本特征:病原体、传染性、流行病学特征(流行性、季节性、地方性)、传染后免疫。
外科护理学练习试卷46-1_真题-无答案
外科护理学练习试卷46-1(总分90,考试时间90分钟)1. A2型题1. 男性；40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第5天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重，应考虑并发：A. 盆腔脓肿B. 膈下脓肿C. 肺炎D. 肠炎E. 以上都不是2. 梁女士，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24h应补液总量是A. 3000mlB. 4000mlC. 5000mlD. 6000mlE. 8000ml3. 某晚期血吸虫病人，脾切除术后3天，体温已正常，护理应重点注意哪项：A. 内出血B. 肝性脑病C. 血小板计数，以防血栓形成D. 腹腔感染E. 腹水4. 向先生，39岁，突然上腹刀割样疼痛2h，迅速波及全腹，不敢直腰走路，检查：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
初步治疗措施为A. 禁食，胃肠减压B. 静脉补液C. 给予抗生素D. 8h后症状不见改善应考虑手术E. 以上都对5. 潘先生，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为A. 低血钙B. 低血钾C. 大隐静脉曲张D. 血栓闭塞性脉管炎E. 血栓性静脉炎6. 女性，成人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前14.7kPa下降至11.7kPa。
应从静脉输液中加入：A. 间羟胺B. 麻黄碱C. 肾上腺素D. 多巴胺E. 去甲肾上腺素7. 某甲亢患者术后24小时，咳吐粘痰，突然呼吸困难，烦躁，口唇青紫。
第一步急救措施为：A. 给氧B. 气管切开C. 用吸引器吸痰D. 气管插管E. 用人工呼吸机8. 一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%、Ⅱ度30%、Ⅲ度10%、输液时除生理需要量外，第一个24h应补胶、晶体液约A. 2500mlB. 3000mlC. 3500mlD. 4000mlE. 4500ml9. 尹先生，29岁，外伤后出血，烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/min，脉压小，应考虑为A. 休克B. 休克早期C. 休克期D. 休克晚期E. MSOF10. 女性，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓性静脉炎，其护理方法应禁忌的是：A. 局部硫酸镁湿热敷B. 患肢抬高C. 局部按摩D. 患肢制动E. 理疗，应用抗生素11. 某病人，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，2年来发现肝硬化食管静脉曲张，曾大吐血1次，经非手术疗法后进行肠系膜上静脉和腔静脉吻合术。
内科护理三基知识试题库(含参考答案)
内科护理三基知识试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性血吸虫病最常见的异位损害发生于A、肾B、脑C、肝D、肺E、心脏正确答案：D2、男，32 岁。
春季外出游玩出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘。
其发病原因最可能的是A、剧烈运动B、吸入花粉C、气候变化D、感染E、精神因素正确答案：B3、抗肿瘤药最常见.最严重的不良反应是A、胃肠道反应B、抑制骨髓造血C、大量脱发D、肝细胞受损E、神经毒性作用正确答案：B4、体表或浅在肿瘤的首要症状是A、疼痛B、畸形C、溃疡D、炎症E、肿块正确答案：E5、社区康复护士的角色为A、照料者B、指导者C、咨询者D、管理者E、以上均是正确答案：E6、以下不是磁疗作用的是A、磁化水有排石作用B、改善血液循环，促进渗出液吸收，消肿作用C、使血管壁通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用D、磁屏障作用E、提高痛阈，镇痛作用正确答案：D7、我国传染病防治法规定下列属乙类传染病的是A、鼠疫B、霍乱C、麻风病D、流脑E、丝虫病正确答案：D8、患者，女，27 岁，诉长期入睡困难，乏力，易紧张，心动过速。
护士使用汉密尔顿焦虑评估量表 (SAS) 评估其焦虑状态，得到 25 分，则该患者为A、没有焦虑B、可能有焦虑C、肯定有焦虑D、有明显焦虑E、可能是严重焦虑正确答案：C9、男 64 岁。
发热 2d 入院该患者发病前 4d 与新型冠状病毒感染者(已确诊) 有接触史目前口腔咽拭子冠状病毒检测为阳性入院时患者意识清楚无发热自诉无明显不适呼吸 22 次／min 未吸氧情况下SpO2 100％影像学未见明显异常。
根据症状该患者新型冠状病毒肺炎的临床分型应为A、轻型B、普通型C、重型D、危重型E、以上都不是正确答案：A10、患者男 62 岁支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。
在进行出院健康指导时应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊A、痰中带血B、伤口瘙痒C、夜间咳嗽D、鼻塞流涕E、食欲下降正确答案：A11、已知与肺癌发生有关的因素中最重要的危险因素是A、空气污染B、电离辐射C、职业因素D、饮食与营养E、吸烟正确答案：E12、翟某，女，54 岁。
疟疾病人的护理
3.血清学检查：抗疟抗体一般在感染后2～3周出现，4～8周达高峰，以后逐渐下降。现已应用的 有间接免疫荧光、间接血凝与酶联免疫吸附试验等，阳性率可达90%。一般用于流行病学检查。
鉴别诊断
概念
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原 虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和 恶性疟原虫；其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日 疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后， 可引起贫血和脾肿大。
鉴别诊断
③败血症 畏寒或寒战、高热，肝、脾肿大。可出现迁徙性脓肿，白
细胞和中性粒细胞明显增多。一般可追问出感染原因及过程。血细菌培养阳性。④伤寒 初为弛张 热，后为稽留热或弛张热，出现玫瑰疹，可见胃肠道症状和全身中毒症状。血、骨髓、粪尿细菌培 养阳性，肥达氏反应阳性。⑤钩端螺旋体病 弛张热或持续性发热，有腓肠肌痛的特征性症状。可 能出现皮肤黏膜出血，肝、脾肿大。血清免疫学试验阳性。
治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
● ①循环功能障碍者，按感染性休克处理，给予皮质激素，莨菪类药，肝素等，低分右旋糖酐 ● ②高热惊厥者，给予物理、药物降温及镇静止惊 ● ③脑水肿应脱水；心衰肺水肿应强心利尿；呼衰应用呼吸兴奋药，或人工呼吸器；肾衰重者可做
血液透析 ● ④黑尿热则首先停用奎宁及伯喹，继之给激素，碱化尿液，利尿等
疟疾病人的护理
主要内容
● 病史汇报 ● 疟疾的概念、病因、流行病学 ● 疟疾的临床表现及实验室检查 ● 疟疾鉴别诊断 ● 疟疾的治疗
内科护理学临床见习指导及病例分析
内科护理学临床见习指导及病例分析内科护理学第一章呼吸系统疾病病人的护理1. 慢性支气管炎：（简称慢支）慢支是指支气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以长期咳嗽、咳痰或伴喘息，常在寒冷季节反复发作为其特点。
病变持续进展可并发肺气肿、甚至发展为肺心病。
【基本病因】大气污染、吸烟、感染、过敏因素、其他因素。
【主要临床表现】慢性咳嗽；咳痰、喘息或气促。
【临床分型和分期】单纯型和喘息型；急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。
【诊断要点】临床上根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年持续至少三个月，连续两年或两年以上，并排除心肺等其他疾病，即可做出诊断。
【常用护理诊断及护理措施】（1）清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。
密切观察病情，尤其是痰液的性质和量；观察药物疗效和作用；保持呼吸道通畅，指导病人采取有效的咳嗽方式。
（2）处理治疗计划不当/无效与健康信念冲突、对问题严重性的认识不足，及对病情、诱发因素、治疗等知识缺乏有关。
认识影响治疗的因素；解释疾病的相关知识；增强信心和自我护理能力；戒烟；鼓励病人和家属参与制定治疗计划。
【保健指导】指导病人和家属了解疾病的相关知识，积极配合康复治疗；加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力，及早防治感染。
2. 支气管哮喘：是一种常见的变态反应性疾病，可因气管对各种刺激的易感性增高，引起支气管平滑肌痉挛，黏膜肿胀，分泌物增加，从而导致支气管狭窄而致病。
【病因病机】过敏因素；神经因素；诱发因素。
【临床分型】外源性；内源性；混合性。
【防治原则】去除病因；控制发作；预防发作。
【发作时处理】属于急症，立即通知医生，配合处理。
【哮喘持续状态的治疗】吸氧；氨茶碱静脉注射；纠正酸中毒及失水；糖皮质激素；处理并发症。
【常用护理诊断及护理措施】（1）气体交换受损与支气管痉挛、气道炎症、粘液分泌增加、气道阻塞有关。
提供安静、舒适、冷暖适宜的环境，根据病情提供舒适体位；避免诱因；提供清淡、易消化、足够热量的饮食；监测病情；观察药物疗效和作用。
扬州市邗江区中小学生血吸虫病防治知识测试情况报告
・７０・ 江苏预防医学２００７年６月第１８卷第２期Ｊｉａｎｇｓｕ ＪＰｒｅｙＭｅｄ，Ｊｕｎｅ，２００７，ＶｏＬ １８，Ｎｏ．２ 经调查并采取有效的阻断措施后，暴露者未发生 ＨＩＶ感染。现将有关情况报告如下。 １事故的经过与调查处理 （１）病人情况．，＇２００６年５月１５日，某医院接收 １名危重病人，５月２３日该院ＨⅣ筛查实验室检测 此病人血液样本为疑似阳性，于当天中午１１点送市 筛查中心实验室检测，经复检仍疑似阳性，下午４点 送江苏省确证中心实验室，当晚６时３０分确认此样 本为阳性。５月２５日此病人死亡，死亡原因为免疫 缺陷引起多发性感染。 （２）事故处理及暴露后预防：５月１９日在处理 上述病人过程中，１名护理人员在给病人留置针时 因不小心发生了针刺左手拇指事故。暴露后用肥皂 和清水冲洗，挤压损伤处血液，用碘伏消毒伤口。当 病人血样被确认阳性后，省、市有关专家于５月２３ 日晚１１点赶到该医院，对暴露者进行了个案调查和 暴露风险评估，确定为２级职业暴露，制定了预防用 药方案，即强化用药４周（佳息患＋双汰芝）。当晚 暴露者开始服药，并要求其于５月２４日及后１、２、 ３、６个月到市筛查中心实验室进行ＨＩＶ抗体检测。 （３） 暴露者实验室检测：５月２４日对暴露者进 行了首次ＨＩＶ抗体和服药前肝、肾功能检测，结果 正常。以后６：月１６日、７月１４日、８月１６日和１２ 月２２日１分别对暴露者进行了ＨＩＶ抗体检测５次， 结果均正常。说明该名护理人员在发生职业暴露后 未感染ＨＩＶ。 ２讨论 随着艾滋病患者和ＨＩＶ感染者的不断增加，医 护人员接触ＨＩＶ的机会也在增多，发生职业暴露的 几率也将增加。虽然目前我国还没有职业暴露后感 染ＨＩＶ的报道，但是职业暴露后一旦发生感染，对 暴露者的身心都会造成很大的伤害。本次事故显 示，由于危重病人的ＨＩＶ抗体结果多数是未知，医 护人员在忙于抢救病人时不注意自身的安全防护， 此时易发生职业暴露。尤其是护理人员由于职业的 特殊性，从事医疗器械操作机会多，被针等锐器刺伤 的机会也多。这提示应加强医务人员，尤其是护理 人员的艾滋病防治知识的培训，增强其安全防范意 识。在医疗行为中对接触到未明的患者体液，都要 视作ＨＩＶ感染者，做好自身安全防护。发生暴露后 要尽快将病人的血样送实验室检测。医疗机构的筛 查实验室也要提高ＨＩＶ抗体检测的及时性，对于一 些有高度可疑症状的病人尽可能在接到样本后就立 即检测。暴露发生后，应及时对伤口进行正确的处． 理和预防性服药，最好在暴露后１－－－２ ｈ内开始服 药，因为早期治疗可阻断ＨＩＶ急性感染。对于感染 危险性很高的暴露者，即使间隔时间很长（如１～２ 周），也应考虑预防性治疗。本次暴露人员在发生暴 露后对伤口进行了相关处理，但预防性服药时间较 迟，但也成功地阻断了感染。