血吸虫病病人的护理 ppt
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湄公血吸虫病患者的护理PPT课件
湄公血吸虫病患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是湄公血吸虫病？ 2. 谁是高风险人群？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 怎样进行有效的护理？ 5. 为什么护理工作重要？
什么是湄公血吸虫病？
什么是湄公血吸虫病？
定义
湄公血吸虫病是由血吸虫感染引起的疾病，主要 影响人类的肝脏和肠道。
该病在湄公河流域地区尤为常见，传播途径包括 饮水和食用未煮熟的水生动物。
帮助患者提高自我管理能力，减少复发风险。
怎样教育
向患者和家属普及湄公血吸虫病的知识及预防措 施。
提高公众意识，促使其采取适当的预防措施。
怎样进行有效的护理？
监测与评估
定期监测患者的生命体征和病情变化。 及时发现异常情况，进行有效干预。
怎样进行有效的护理？
及时应对潜在的健康问题，提升患者的生活质量 。
为什么护理工作重要？
促进公共卫生
通过健康教育和宣传，促进社区内的公共卫生水 平。
提高居民的防病意识，减少疾病传播。
谢谢观看
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
早期识别
在患者出现相关症状时，及时进行筛查和诊断。 早期发现有助于降低并发症发生率。
何时进行护理干预？
治疗过程
在治疗期间，持续监测患者的症状和恢复情况。 定期评估治疗效果，调整护理措施。
何时进行护理干预？
康复阶段
患者恢复后，进行后续的健康教育和生活方式指 导。
地理因素
居住或工作在湄公河流域的居民和农民是主要风 险群体。
他们经常接触可能被污染的水源，感染风险较高 。
谁是高风险人群？
生活方式
从事水田耕作、捕鱼或饮用未经处理的水的人群 风险更大。
这些人群的行为增加了接触感染源的机会。
演讲人：
目录
1. 什么是湄公血吸虫病？ 2. 谁是高风险人群？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 怎样进行有效的护理？ 5. 为什么护理工作重要？
什么是湄公血吸虫病？
什么是湄公血吸虫病？
定义
湄公血吸虫病是由血吸虫感染引起的疾病，主要 影响人类的肝脏和肠道。
该病在湄公河流域地区尤为常见，传播途径包括 饮水和食用未煮熟的水生动物。
帮助患者提高自我管理能力，减少复发风险。
怎样教育
向患者和家属普及湄公血吸虫病的知识及预防措 施。
提高公众意识，促使其采取适当的预防措施。
怎样进行有效的护理？
监测与评估
定期监测患者的生命体征和病情变化。 及时发现异常情况，进行有效干预。
怎样进行有效的护理？
及时应对潜在的健康问题，提升患者的生活质量 。
为什么护理工作重要？
促进公共卫生
通过健康教育和宣传，促进社区内的公共卫生水 平。
提高居民的防病意识，减少疾病传播。
谢谢观看
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
早期识别
在患者出现相关症状时，及时进行筛查和诊断。 早期发现有助于降低并发症发生率。
何时进行护理干预？
治疗过程
在治疗期间，持续监测患者的症状和恢复情况。 定期评估治疗效果，调整护理措施。
何时进行护理干预？
康复阶段
患者恢复后，进行后续的健康教育和生活方式指 导。
地理因素
居住或工作在湄公河流域的居民和农民是主要风 险群体。
他们经常接触可能被污染的水源，感染风险较高 。
谁是高风险人群？
生活方式
从事水田耕作、捕鱼或饮用未经处理的水的人群 风险更大。
这些人群的行为增加了接触感染源的机会。
慢性血吸虫病护理PPT课件
家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的康复过 程，提供必要的帮助和支持。
社会支持：鼓励患者参加社会活动，增强 社交能力，提高生活质量。
抗血吸虫药物选择
首选药物： 吡喹酮
次选药物： 阿苯达唑
药物剂量： 根据患者 体重和病
情确定
药物疗程： 一般为7天， 严重病例 可延长至
14天
药物剂量与疗程
吡喹酮：每日剂 量为60mg/kg， 分3次口服，疗程 为1-2天
注意事项与副作用处理
药物治疗方案需 在医生指导下进 行
药物治疗期间需 定期监测肝肾功 能
药物剂量需根据 患者病情和体重 进行调整
如出现副作用， 应及时告知医生 并采取相应措施
01
02
03
04
典型案例分享
01
02
03
04
患者基本信息： 年龄、性别、职
业、病史等
护理措施：药物 治疗、饮食调整、
心理疏导等
甲苯达唑：每日 剂量为40mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
奥美拉唑：每日 剂量为20mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
左旋咪唑：每日 剂量为15mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
氯喹：每日剂量 为10mg/kg，分 2次口服，疗程为 1-2天
乙胺嘧啶：每日 剂量为5mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
演讲人
目录
01. 血吸虫病概述 02. 护理原则与方法 03. 药物治疗方案 04. 护理案例分析
病因与传播途径
病因：血吸虫病是由 血吸虫引起的一种寄 1
生虫病
预防措施：避免接触 疫水，加强个人卫生， 4
定期进行健康检查
传播途径：主要通 2 过接触含有血吸虫
社会支持：鼓励患者参加社会活动，增强 社交能力，提高生活质量。
抗血吸虫药物选择
首选药物： 吡喹酮
次选药物： 阿苯达唑
药物剂量： 根据患者 体重和病
情确定
药物疗程： 一般为7天， 严重病例 可延长至
14天
药物剂量与疗程
吡喹酮：每日剂 量为60mg/kg， 分3次口服，疗程 为1-2天
注意事项与副作用处理
药物治疗方案需 在医生指导下进 行
药物治疗期间需 定期监测肝肾功 能
药物剂量需根据 患者病情和体重 进行调整
如出现副作用， 应及时告知医生 并采取相应措施
01
02
03
04
典型案例分享
01
02
03
04
患者基本信息： 年龄、性别、职
业、病史等
护理措施：药物 治疗、饮食调整、
心理疏导等
甲苯达唑：每日 剂量为40mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
奥美拉唑：每日 剂量为20mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
左旋咪唑：每日 剂量为15mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
氯喹：每日剂量 为10mg/kg，分 2次口服，疗程为 1-2天
乙胺嘧啶：每日 剂量为5mg/kg， 分2次口服，疗程 为1-2天
演讲人
目录
01. 血吸虫病概述 02. 护理原则与方法 03. 药物治疗方案 04. 护理案例分析
病因与传播途径
病因：血吸虫病是由 血吸虫引起的一种寄 1
生虫病
预防措施：避免接触 疫水，加强个人卫生， 4
定期进行健康检查
传播途径：主要通 2 过接触含有血吸虫
血吸虫病护理课件
血吸虫病护理课件
• 血吸虫病概述 • 血吸虫病的症状与诊断 • 血吸虫病的护理与治疗 • 预防血吸虫病的措施 • 血吸虫病的社会影响与公共卫生策略 • 案例分义
血吸虫病是一种由血吸虫寄生于 人体内引起的寄生虫病。
特征
血吸虫病主要影响肝脏和肠道， 导致肝脏损伤、肠道炎症和肠道 出血等症状。
由于血吸虫病症状与其他肠道寄生虫病相似，易被误诊为其他肠道寄生虫病。
鉴别诊 断
需与其他引起腹泻、腹痛、肺部症状的疾病进行鉴别，如细菌性痢疾、阿米巴 痢疾、肺结核等。
03
血吸虫病的护理与治疗
药物治疗与护理
药物治疗
遵循医生的建议，按时按量服用 抗血吸虫药物，确保药物的有效性。
药物副作用观察
注意观察宝宝在服药过程中是否出 现不良反应，如过敏、恶心、呕吐 等，及时向医生反馈。
疫苗接种
研发和推广血吸虫病疫苗，提高人群的免疫水平， 降低感染风险。
监测和预警系统
建立血吸虫病监测和预警系统，及时发现疫情并 采取有效措施控制疫情的扩散。
05
血吸虫病的社会影响与公共卫生策略
对社会经济的影响
农业减产
01
血吸虫病影响农民的劳动能力，导致农作物减产，降低农业生
产效率。
经济发展受阻
02
对肠道的危害
血吸虫病会导致肠道炎症 和肠道出血等症状，影响 营养吸收和消化功能。
对免疫系统的危害
血吸虫病会削弱人体的免 疫系统，使人更容易感染 其他疾病。
02
血吸虫病的症状与诊断
常见症状
腹痛
患者可能出现腹部疼痛，疼痛 部位多位于下腹部或右上腹。
肝脾肿大
肝脏和脾脏肿大，可在体检时 发现。
发热
血吸虫病患者常出现发热，可 表现为低热或高热。
• 血吸虫病概述 • 血吸虫病的症状与诊断 • 血吸虫病的护理与治疗 • 预防血吸虫病的措施 • 血吸虫病的社会影响与公共卫生策略 • 案例分义
血吸虫病是一种由血吸虫寄生于 人体内引起的寄生虫病。
特征
血吸虫病主要影响肝脏和肠道， 导致肝脏损伤、肠道炎症和肠道 出血等症状。
由于血吸虫病症状与其他肠道寄生虫病相似，易被误诊为其他肠道寄生虫病。
鉴别诊 断
需与其他引起腹泻、腹痛、肺部症状的疾病进行鉴别，如细菌性痢疾、阿米巴 痢疾、肺结核等。
03
血吸虫病的护理与治疗
药物治疗与护理
药物治疗
遵循医生的建议，按时按量服用 抗血吸虫药物，确保药物的有效性。
药物副作用观察
注意观察宝宝在服药过程中是否出 现不良反应，如过敏、恶心、呕吐 等，及时向医生反馈。
疫苗接种
研发和推广血吸虫病疫苗，提高人群的免疫水平， 降低感染风险。
监测和预警系统
建立血吸虫病监测和预警系统，及时发现疫情并 采取有效措施控制疫情的扩散。
05
血吸虫病的社会影响与公共卫生策略
对社会经济的影响
农业减产
01
血吸虫病影响农民的劳动能力，导致农作物减产，降低农业生
产效率。
经济发展受阻
02
对肠道的危害
血吸虫病会导致肠道炎症 和肠道出血等症状，影响 营养吸收和消化功能。
对免疫系统的危害
血吸虫病会削弱人体的免 疫系统，使人更容易感染 其他疾病。
02
血吸虫病的症状与诊断
常见症状
腹痛
患者可能出现腹部疼痛，疼痛 部位多位于下腹部或右上腹。
肝脾肿大
肝脏和脾脏肿大，可在体检时 发现。
发热
血吸虫病患者常出现发热，可 表现为低热或高热。
血吸虫病护理课件(1)
血吸虫病可以通过多种途径传播，预防血吸虫病 可以降低感染风险。
预防血吸虫病可以提高生活质量，减少因疾病带 来的痛苦和损失。
预防血吸虫病可以降低医疗费用，减轻社会负担。
3
血吸虫病的治疗原则
ห้องสมุดไป่ตู้01
早期诊断， 早期治疗
02
综合治疗，包 括药物治疗、
手术治疗等
03
预防为主， 治疗为辅
04
定期复查， 防止复发
D 饮食卫生：注意饮食卫生， 避免感染其他疾病
血吸虫病患者的心理护理
心理疏导：了解患者的心理状态， 进行心理疏导，减轻心理压力
情感支持：给予患者情感支持，帮 助患者建立信心，积极配合治疗
心理干预：针对患者的心理问题， 进行心理干预，帮助患者调整心态
心理教育：向患者普及血吸虫病的相 关知识，消除患者的恐惧和误解，提 高患者的心理素质。
演讲人
目录
01. 血吸虫病的基本知识 02. 血吸虫病的预防措施 03. 血吸虫病的治疗方法 04. 血吸虫病的护理要点
1
血吸虫病的定义
血吸虫病是一种由血吸虫 引起的寄生虫病
血吸虫主要寄生在人体肝 脏和肠道
血吸虫病主要通过接触含 有血吸虫的水体传播
血吸虫病可引起肝硬化、 肠道病变等严重后果
血吸虫病的传播途径
04 加强宣传教育：提高公众对血 吸虫病的认识和预防意识
预防血吸虫病的注意事项
1
2
3
4
避免接触疫水：避 免在疫区游泳、洗
澡、洗衣等
保护水源：保护水 源，防止污染
加强宣传教育：提 高公众对血吸虫病 的认识和预防意识
加强个人卫生：勤 洗手，保持个人卫
生
预防血吸虫病的重要性
预防血吸虫病可以提高生活质量，减少因疾病带 来的痛苦和损失。
预防血吸虫病可以降低医疗费用，减轻社会负担。
3
血吸虫病的治疗原则
ห้องสมุดไป่ตู้01
早期诊断， 早期治疗
02
综合治疗，包 括药物治疗、
手术治疗等
03
预防为主， 治疗为辅
04
定期复查， 防止复发
D 饮食卫生：注意饮食卫生， 避免感染其他疾病
血吸虫病患者的心理护理
心理疏导：了解患者的心理状态， 进行心理疏导，减轻心理压力
情感支持：给予患者情感支持，帮 助患者建立信心，积极配合治疗
心理干预：针对患者的心理问题， 进行心理干预，帮助患者调整心态
心理教育：向患者普及血吸虫病的相 关知识，消除患者的恐惧和误解，提 高患者的心理素质。
演讲人
目录
01. 血吸虫病的基本知识 02. 血吸虫病的预防措施 03. 血吸虫病的治疗方法 04. 血吸虫病的护理要点
1
血吸虫病的定义
血吸虫病是一种由血吸虫 引起的寄生虫病
血吸虫主要寄生在人体肝 脏和肠道
血吸虫病主要通过接触含 有血吸虫的水体传播
血吸虫病可引起肝硬化、 肠道病变等严重后果
血吸虫病的传播途径
04 加强宣传教育：提高公众对血 吸虫病的认识和预防意识
预防血吸虫病的注意事项
1
2
3
4
避免接触疫水：避 免在疫区游泳、洗
澡、洗衣等
保护水源：保护水 源，防止污染
加强宣传教育：提 高公众对血吸虫病 的认识和预防意识
加强个人卫生：勤 洗手，保持个人卫
生
预防血吸虫病的重要性
埃及血吸虫病病人的护理PPT
介绍埃及血吸虫病
症状：病人可能出现皮肤瘙痒、腹泻、 腹痛、贫血等症状，重者甚至会出现肝 病、脾肿大等并发症。 预防：避免接触受染的水源是避免感染 的最好方法。
护理方法
护理方法
病人个人卫生：病人应保持身 体清洁，勤洗澡，勤换衣。 病人营养：病人营养应及时调 整，多食用富含蛋白质和维生 素的食物。
护理方法
水、食品卫生：饮用水应煮沸消毒，食 品应充分烹煮，以杀死可能存在的寄生 虫卵。
药物治疗：根据病情服用医生开具的药 物。
护理过程
护理过程
病情评估：对病人进行全面的身体 检查，评估病情严重程度。 营养指导：制定合理的膳食方案， 指导病人科学膳食，摄入适量的营 养物质。
护理过程
个人卫生护理：指导病人正确洗澡、勤 换衣、洗涤用品的消毒和消毒。
药物治疗：根据病情合理用药，注意药 物副作用及时处理。
护理过程
并发症护理：若病人出现并发 症，如肝脾肿大、贫血等，要 积极处理和护理。
护理安及时处理。
护士必须遵循消毒和隔离等护理操作规 范，确保病人及他人的安全。
护理安全
若遇到病人情况危急，护士要掌握 相应的抢救技能。
埃及血吸虫病 病人的护理 PPT
目录 介绍埃及血吸虫病 护理方法 护理过程 护理安全
介绍埃及血吸 虫病
介绍埃及血吸虫病
什么是埃及血吸虫病：埃及血吸虫 病是一种由吸虫寄生在人体内引起 的疾病。
感染途径：人们在接触受染水源时 ，寄生在水源中的某些生物体，如 吸虫，会穿过人的皮肤进入体内， 从而引发该病。
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急性血吸虫病护理PPT课件
急性血吸虫病的护理
急性血吸虫病的诊断
临床表现：发热、腹痛、腹泻、肝
01
脾肿大等 实验室检查：血常规、粪便检查、
02
血清学检查等 03 影像学检查：B超、CT等
诊断依据：综合临床表现、实验室
04
检查和影像学检查结果进行诊断
急性血吸虫病的治疗
药物治疗：首选吡喹酮，根 据病情选择剂量和疗程
辅助治疗：包括营养支持、 对症治疗等
预防并发症：如肝硬化、门 静脉高压等
定期复查：监测病情变化， 调整治疗方案
急性血吸虫病的护理措施
保持良好的卫生习惯，勤洗手，注意个人卫生 避免接触疫水，减少感染风险 定期进行健康检查，及时发现并治疗 加强营养，提高身体抵抗力 保持良好的心理状态，减轻心理压力 遵循医嘱，按时服药，定期复查
预防血吸虫病的措施
谢谢
03
腹泻：急性血吸虫病患者可 能出现腹泻症状，大便呈水 样或粘液状
05
皮疹：急性血吸虫病患者可 能出现皮疹，多为红色斑丘 疹或荨麻疹
02
腹痛：腹痛是急性血吸虫病 最常见的症状，多位于右上 腹或脐周
04
肝脾肿大：急性血吸虫病患 者可能出现肝脾肿大，肝功 能异常
06
淋巴结肿大：急性血吸虫病 患者可能出现淋巴结肿大， 多见于颈部、腋下和腹股沟
急性血吸虫病护理PPT课件
x
目录
01. 血吸虫病的概述 02. 急性血吸虫病的护理 03. 预防血吸虫病的措施
血吸虫病的概述
血吸虫病的定义
血吸虫病是一种由血吸虫引 起的疾病
血吸虫是一种寄生在人或动 物体内的寄生虫
血吸虫病主要分布在热带和 亚热带地区
血吸虫病可导致多种症状， 如发热、腹痛、腹泻等
血吸虫病护理课件
接触疫水：在疫 区接触含有血吸
虫卵的水体
皮肤接触：皮肤 直接接触含有血
吸虫卵的水体
食物传播：食用 被血吸虫卵污染
的食物
蚊虫叮咬：蚊虫 叮咬传播血吸虫
卵
血吸虫病的危害
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
感染血吸虫病后， 患者会出现发热、 腹痛、腹泻等症 状，严重时还会 导致死亡。
血吸虫病会导致 肝、脾、肺等器 官受损，影响患 者的生活质量。
血吸虫病还会导 致贫血、营养不 良等症状，影响 患者的生长发育。
血吸虫病具有传 染性，可能会导 致家庭、社区、 学校等场所的传 播。
护理原则
1
2
3
4
早期发现：及时发 现并诊断血吸虫病，
尽早治疗
预防为主：加强卫 生宣传，提高群众
防病意识
定期复查：治疗后 定期复查，确保病
情稳定和康复
综合治疗：根据病情 和病因，采取药物、 手术等多种治疗方法
等
加强个人卫 生：勤洗手、 洗澡、换洗
衣物
加强环境治 理：改善居 住环境，消 灭血吸虫中
间宿主
加强宣传教 育：提高公 众对血吸虫 病的认识和
预防意识
预防效果评估
评估指标：感染率、 发病率、死亡率等 1
改进措施：加强宣传 教育、提高卫生条件、 4
加强监测和治疗等
评估方法：问卷调 2 查、实地考察、数
理，消灭钉螺等
治疗效果评估
01
04
药物副作用：评估药物 副作用，如过敏、肝肾 功能损害等
03
影像学检查：如B超、 CT等检查显示病灶缩 小或消失
02
实验室检查：血常规、 肝功能、肾功能等指标 恢复正常
血吸虫病病人的护理ppt课件
1 病原检查
粪便涂片检查 虫卵、直肠黏膜 活检等进行病原 学检查，阳性结 果有助于诊断
2 免疫学检查
皮内抗原试验 环卵沉淀试验 酶联免疫吸附 试验
3 肝功能检查
急性期血清丙 氨酸氨基转移酶 轻度增高，晚期 A/G<1
4 影像学检查
行B超、CT扫 描以判断肝硬化 及其硬化程度
（五）治疗要点
二、护 理 评 估
1 2 3
流行病学资料 身体状况 心理－社会状况 辅助检查 治疗要点
4 5
（一）流行病学资料
传 染 源： 患者、病畜和野生动物。 传播途径：粪便入水、钉螺滋生和接触疫水。
易感人群：普遍易感，流行于长江两岸。
流行特征：夏、秋季多发，以农民、渔民为多，
男性多 于女性，呈散发性。
观察有无呕血、黑便、意识障碍等上消化道出 血、肝性脑病的表现。
血吸虫病晚期
（三）用药护理
应用吡喹酮时，嘱病人按时、按量坚持服药。 若出现头晕、头痛、乏力、恶心、腹痛，多数可 在数小时内自行消失。 如出现心律失常，应立即停药，并及时处理。
（四）心理护理
慢性及晚期血吸虫病病人常焦虑、恐惧，要 加强心理护理，给予精神安慰，使其能保持愉快 心理，配合治疗和护理。
血吸虫病病人的护理
主 要 内 容
概
述
护 理 评 估
护合 理作 诊性 断问 及题
护 理 措 施
一、概 述
概 念：血吸虫病是血吸虫寄生在门静脉系统所
引起的疾病。
临床特点：
急性期 发热、肝大、腹泻或痢疾样大便。
慢性期 腹泻、肝脾大。
晚 期 门静脉高压、巨脾和腹水。
血吸虫雌雄合抱
尾
蚴
中间宿主：钉螺
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1 （AIDS）的简称。由人类免疫缺
陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。
2
主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞， 导致机体细胞免疫功能缺陷。
3
发生各种机会性感染及肿瘤为特征。
5
-
日本血吸虫寄生在门静脉系统所引 起的寄生虫病 主要病变为虫卵沉积于结肠、肝脏 等组织而引起的肉芽肿 急性期：发热、肝肿大与压痛、腹 泻或脓血便为特征 慢性期：肝脾肿大为主 晚期：门静脉周围纤维化病变为主， 可发展为门脉高压症，巨脾与腹水
中间寄主－钉螺
在我国，湖北钉螺是日本血吸虫唯一的中间寄主
水陆两栖螺类，壳高约6.6毫米， 近长圆锥形。具6一9个螺层，各螺 层均膨胀，缝合线较深，有粗、细 相间的纵肋，壳口近卵团形，有黑 色框边
9
-
发病机制
尾蚴释放溶组织蛋白酶侵入皮肤、黏膜致尾蚴性皮炎
童虫移行至肺部，引起肺部机械性损伤与炎症
成虫吸取营养与机械性刺激，引起营养不良、血管内
27
-
三、护理措施
健康教育
28
-
三、护理措施
29
-
三、护理措施
30
-
淋巴结肿大 ○血中嗜酸性粒细胞增多，
对诊断有重要价值
17
-
◎消化道症状：食欲减退、腹痛、腹泻、呕吐等，
腹泻3--5次／日，初为稀水便，继则出现脓血、粘液
◎肝脾肿大： 90%以上患者肝大（左叶多见）伴压
痛，半数脾轻度肿大 ◎其他
1.常规检查
○半数病人有呼吸道症状，多在感染后2周出现
○重症病人可出现严重毒血症表现
★晚期：白蛋白降低，A/G比例下降或倒置
23
-
免疫学检查：皮内试验、间接血凝试验、环卵沉淀 试验、间接荧光抗体试验等 直肠黏膜活组织检查 影像学检查
★B超：可判断肝纤维化程度。 ★CT
24
-
一、护理评估
治疗要点
❖ 急性及慢性血吸虫病以病原治疗为主，首 选吡喹酮
❖ 晚期血吸虫病按肝硬化治疗，采用内外科 结合、对症治疗、病原治疗与中西医相结 合的原则
部位及病程不同，可分为以下几型
★急性血吸虫病
1.常规检查
★慢性血吸虫病
★晚期血吸虫病
★异位血吸虫病
15
-
急性血吸虫病 ★有明确的疫水接触史 ★多为初次感染 ★潜伏期1～2月，平均40天 ★半数患者出现尾蚴性皮炎
16
-
★症状 ◎发热 ○热度的高低、期限与感染程度正相关 ○热型以间歇型和弛张型多见，温差昼夜相差大 ◎过敏反应 1.常规检查 ○可出现荨麻疹、血管神经性水肿（巨大荨麻疹）、
20
-
★腹水型 ◎与门静脉阻塞、低白蛋白 血症、继发性醛固酮增多（水、 钠潴留）有关 ◎腹部膨隆、腹壁静脉怒张 ★侏儒型 ◎面容苍老，身体矮小，性 征发育不良 ◎智力多正常
21
腹骨 大瘦 如如 鼓柴
侏 儒
-
异位血吸虫病 ★定义：血吸虫虫卵肉芽肿在门脉系统以外的器官
或组织 ★常见的异位损害在脑和肺 ★血吸虫卵进入脑和脊髓产生异位损害，可致严重
其一 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。
其二 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。
4
-
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征
25
-
常见护理诊断/问题
1
体温过高 与血吸虫急 性感染有关
2
腹泻 与病 变累及直肠、 结肠，导致 局部粘膜充 血、水肿、 溃疡有关
3
活动无耐力 与肝功能减 退、营养不 良有关
26
-
护理措施
饮食护理：高蛋白、高维生素、易消化、少粗纤维 的食物，多饮水，必要时静脉补充营养 用药护理
★指导患者按时、按量坚持服药 ★观察不良反应：吡喹酮常见反应有头昏、乏力、 腰腿酸等，有时会出现视力模糊、频繁早搏等 ★治疗期间不得饮酒，注意休息
18
-
慢性血吸虫病（病程超过半年） ★占90％ ★无症状型：普查时发现 ★有症状型 ◎反复发作性腹痛、腹泻，类似慢性菌痢 ◎贫血、消瘦、劳动力减退及营养不良 ◎肝脾肿大 ◎可扪及增厚的乙状结肠
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-
晚期血吸虫病 ★反复或大量感染血吸虫尾蚴 ★未经及时治疗 ★虫卵造成肝损害→肝硬变→门脉高
压综合症 ★巨脾型 ◎占绝大多数 ◎脾脏肿大超过脐 ◎质地坚硬 ◎脾功能亢进
第四章 其它病原体传染病
血吸虫病病人的护理
本节考点 1.血吸虫病概况（★★）。 2.生活史与发病机制（★）。 3.护理评估（★★★）。 4.常见护理问题、护理措施（★★★）。
2
-
1.常规检查
3
-
《七律二首·送瘟神》
1958年7月1日读6月30日人民日报，余江县消灭了血吸虫。浮想 联翩， 夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。毛 泽东
膜炎
1.常规检查
虫卵分泌可溶性抗原物质，使T淋巴细胞致敏，形成虫
卵肉芽肿，致肝、肠纤维化
虫体排放至宿体内循环抗原（CAg），致血吸虫病肾病、
关节炎
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-
一、护理评估
流行病学
传染源 主要是 患者和保虫宿主 （如牛、羊、猪 等），山丘地区， 野生动物如鼠类也 是本病的传染源
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-
传播途径 主要 通过接触疫水传播。 必须具备3个条件：
6
一起，寄生在门静脉系统，主要在 人体肠系膜下静脉内 存活时间平均为4--5年，长者达 20年 从童虫发育为成虫产卵，约1月左 右 人是终宿主，钉螺是必须的唯一 中间宿主
7
尾蚴
雌虫位于雄 虫抱雌沟内 的雌雄合抱 图
-
血 吸 虫 生 活 史
8
-
的神经系统并发症 ★经侧支循环进入肺的虫卵可引起肺动脉炎，甚至
肺源性心脏病
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-
血象
实验室及其他检查
★急性期：嗜酸性粒细胞显著增多为其主要特点。
★慢性期：嗜酸性粒细胞仍增高，但免疫功能低下
者可以不高
★晚期：脾功能亢进，全血细胞减少
粪便检查：查到虫卵或孵化出毛蚴，确诊直接依据
肝功能检查
★急性期：球蛋白增高，ALT、AST轻度增高
★虫卵入水 ★钉螺的孳生 ★接触疫水
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-
一易感、人护群 理评估
普遍易感， 感染后有部 分免疫力
13
-
流行特征 青壮年农民和渔民多见 夏秋季为感染高峰 主要流行于长江流域及其以南的湖沼地区 流行区与钉螺分布一致。 1.常规检查
水网型
湖沼型
14
山丘型
-
临床表现
血吸虫病身体状况复杂多样，根据感染程度、时间、
陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。
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主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞， 导致机体细胞免疫功能缺陷。
3
发生各种机会性感染及肿瘤为特征。
5
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日本血吸虫寄生在门静脉系统所引 起的寄生虫病 主要病变为虫卵沉积于结肠、肝脏 等组织而引起的肉芽肿 急性期：发热、肝肿大与压痛、腹 泻或脓血便为特征 慢性期：肝脾肿大为主 晚期：门静脉周围纤维化病变为主， 可发展为门脉高压症，巨脾与腹水
中间寄主－钉螺
在我国，湖北钉螺是日本血吸虫唯一的中间寄主
水陆两栖螺类，壳高约6.6毫米， 近长圆锥形。具6一9个螺层，各螺 层均膨胀，缝合线较深，有粗、细 相间的纵肋，壳口近卵团形，有黑 色框边
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发病机制
尾蚴释放溶组织蛋白酶侵入皮肤、黏膜致尾蚴性皮炎
童虫移行至肺部，引起肺部机械性损伤与炎症
成虫吸取营养与机械性刺激，引起营养不良、血管内
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三、护理措施
健康教育
28
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三、护理措施
29
-
三、护理措施
30
-
淋巴结肿大 ○血中嗜酸性粒细胞增多，
对诊断有重要价值
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-
◎消化道症状：食欲减退、腹痛、腹泻、呕吐等，
腹泻3--5次／日，初为稀水便，继则出现脓血、粘液
◎肝脾肿大： 90%以上患者肝大（左叶多见）伴压
痛，半数脾轻度肿大 ◎其他
1.常规检查
○半数病人有呼吸道症状，多在感染后2周出现
○重症病人可出现严重毒血症表现
★晚期：白蛋白降低，A/G比例下降或倒置
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免疫学检查：皮内试验、间接血凝试验、环卵沉淀 试验、间接荧光抗体试验等 直肠黏膜活组织检查 影像学检查
★B超：可判断肝纤维化程度。 ★CT
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一、护理评估
治疗要点
❖ 急性及慢性血吸虫病以病原治疗为主，首 选吡喹酮
❖ 晚期血吸虫病按肝硬化治疗，采用内外科 结合、对症治疗、病原治疗与中西医相结 合的原则
部位及病程不同，可分为以下几型
★急性血吸虫病
1.常规检查
★慢性血吸虫病
★晚期血吸虫病
★异位血吸虫病
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急性血吸虫病 ★有明确的疫水接触史 ★多为初次感染 ★潜伏期1～2月，平均40天 ★半数患者出现尾蚴性皮炎
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★症状 ◎发热 ○热度的高低、期限与感染程度正相关 ○热型以间歇型和弛张型多见，温差昼夜相差大 ◎过敏反应 1.常规检查 ○可出现荨麻疹、血管神经性水肿（巨大荨麻疹）、
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★腹水型 ◎与门静脉阻塞、低白蛋白 血症、继发性醛固酮增多（水、 钠潴留）有关 ◎腹部膨隆、腹壁静脉怒张 ★侏儒型 ◎面容苍老，身体矮小，性 征发育不良 ◎智力多正常
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腹骨 大瘦 如如 鼓柴
侏 儒
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异位血吸虫病 ★定义：血吸虫虫卵肉芽肿在门脉系统以外的器官
或组织 ★常见的异位损害在脑和肺 ★血吸虫卵进入脑和脊髓产生异位损害，可致严重
其一 绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里，巡天遥看一千河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。
其二 春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。 红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。 天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。 借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。
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艾滋病是获得性免疫缺陷综合征
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常见护理诊断/问题
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体温过高 与血吸虫急 性感染有关
2
腹泻 与病 变累及直肠、 结肠，导致 局部粘膜充 血、水肿、 溃疡有关
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活动无耐力 与肝功能减 退、营养不 良有关
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护理措施
饮食护理：高蛋白、高维生素、易消化、少粗纤维 的食物，多饮水，必要时静脉补充营养 用药护理
★指导患者按时、按量坚持服药 ★观察不良反应：吡喹酮常见反应有头昏、乏力、 腰腿酸等，有时会出现视力模糊、频繁早搏等 ★治疗期间不得饮酒，注意休息
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慢性血吸虫病（病程超过半年） ★占90％ ★无症状型：普查时发现 ★有症状型 ◎反复发作性腹痛、腹泻，类似慢性菌痢 ◎贫血、消瘦、劳动力减退及营养不良 ◎肝脾肿大 ◎可扪及增厚的乙状结肠
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晚期血吸虫病 ★反复或大量感染血吸虫尾蚴 ★未经及时治疗 ★虫卵造成肝损害→肝硬变→门脉高
压综合症 ★巨脾型 ◎占绝大多数 ◎脾脏肿大超过脐 ◎质地坚硬 ◎脾功能亢进
第四章 其它病原体传染病
血吸虫病病人的护理
本节考点 1.血吸虫病概况（★★）。 2.生活史与发病机制（★）。 3.护理评估（★★★）。 4.常见护理问题、护理措施（★★★）。
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《七律二首·送瘟神》
1958年7月1日读6月30日人民日报，余江县消灭了血吸虫。浮想 联翩， 夜不能寐。微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔。毛 泽东
膜炎
1.常规检查
虫卵分泌可溶性抗原物质，使T淋巴细胞致敏，形成虫
卵肉芽肿，致肝、肠纤维化
虫体排放至宿体内循环抗原（CAg），致血吸虫病肾病、
关节炎
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一、护理评估
流行病学
传染源 主要是 患者和保虫宿主 （如牛、羊、猪 等），山丘地区， 野生动物如鼠类也 是本病的传染源
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传播途径 主要 通过接触疫水传播。 必须具备3个条件：
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一起，寄生在门静脉系统，主要在 人体肠系膜下静脉内 存活时间平均为4--5年，长者达 20年 从童虫发育为成虫产卵，约1月左 右 人是终宿主，钉螺是必须的唯一 中间宿主
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尾蚴
雌虫位于雄 虫抱雌沟内 的雌雄合抱 图
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血 吸 虫 生 活 史
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的神经系统并发症 ★经侧支循环进入肺的虫卵可引起肺动脉炎，甚至
肺源性心脏病
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血象
实验室及其他检查
★急性期：嗜酸性粒细胞显著增多为其主要特点。
★慢性期：嗜酸性粒细胞仍增高，但免疫功能低下
者可以不高
★晚期：脾功能亢进，全血细胞减少
粪便检查：查到虫卵或孵化出毛蚴，确诊直接依据
肝功能检查
★急性期：球蛋白增高，ALT、AST轻度增高
★虫卵入水 ★钉螺的孳生 ★接触疫水
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一易感、人护群 理评估
普遍易感， 感染后有部 分免疫力
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流行特征 青壮年农民和渔民多见 夏秋季为感染高峰 主要流行于长江流域及其以南的湖沼地区 流行区与钉螺分布一致。 1.常规检查
水网型
湖沼型
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山丘型
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临床表现
血吸虫病身体状况复杂多样，根据感染程度、时间、