麻醉科各种应急预案
麻醉科突发事件处理及预案制度
麻醉科突发事件处理及预案制度1. 背景麻醉科是医院中重要的临床科室之一，其涉及到患者生命安全和医疗纠纷等重要问题。
在日常工作中，麻醉医师面临着各种突发事件，如心肺骤停、过敏反应等。
因此，建立健全的麻醉科突发事件处理及预案制度对于保障患者安全和医护人员安全至关重要。
2. 目的本方案的目的是制定一套麻醉科突发事件处理及预案制度，明确突发事件的分类、处理流程及责任人，建立科学合理的应急处理机制，提高突发事件处理的效率和准确性，确保医疗安全。
3. 内容3.1 突发事件的分类麻醉科突发事件主要分为以下几种：•心肺骤停类•过敏反应类•神经功能障碍类•意识障碍类•麻醉设备故障类3.2 突发事件处理流程及责任人3.2.1 心肺骤停类事件1.快速呼叫复苏小组。
2.进行心肺复苏，包括按压和人工呼吸等措施。
3.检查气管插管是否脱出，及时进行气管插管。
4.如果患者没有复苏，立即转入重症监护室，完善治疗措施。
5.责任人：麻醉医师、护士、复苏小组成员。
3.2.2 过敏反应类事件1.立即停止麻醉药物的输注。
2.保持患者呼吸道通畅，加强观察。
3.予以抗过敏治疗。
4.责任人：麻醉医师、护士。
3.2.3 麻醉设备故障类事件1.立即通知麻醉设备维修人员到现场修复设备。
2.尝试使用备用设备或手动操作。
3.如果仍无法解决，考虑更换麻醉设备。
4.责任人：麻醉医师、护士、麻醉设备维修人员。
3.3 应急预案制定针对不同类型的突发事件，麻醉医师应制定相应的应急预案。
应急预案应包括以下内容：•突发事件的定义、病情判断和处理流程；•应急处理所需人员、设备和物资；•通知和报告程序；•演习和复查。
3.4 人员培训麻醉科的医护人员应定期进行突发事件处理的培训，包括基本急救技能、突发事件处理流程等内容。
4. 实施方案本方案应由医院麻醉科全体医护人员共同执行，建立科学完备的应急处理机制，保障医疗安全。
5. 结论建立健全的麻醉科突发事件处理及预案制度，明确职责和应急流程，对于提高麻醉科医护人员的素质和突发事件处理的效率有重要作用，为患者提供安全保障。
麻醉科输血反应的应急预案
一、目的为了提高麻醉科医护人员对输血反应的应急处置能力，确保患者安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于麻醉科在日常工作中出现的输血反应事件。
三、应急预案的组织与实施1. 组织机构成立麻醉科输血反应应急小组，由科主任担任组长，副科主任、护士长担任副组长，各麻醉医生、护士为成员。
2. 人员职责（1）组长：负责指挥、协调应急小组工作，确保应急预案的顺利实施。
（2）副组长：协助组长工作，负责组织应急小组成员开展培训和演练。
（3）成员：负责应急小组的具体工作，包括现场处理、报告、救治等。
3. 应急处置流程（1）发现输血反应医护人员在输血过程中发现患者出现输血反应时，应立即停止输血，并告知组长。
（2）现场处理应急小组组长接到报告后，应立即组织人员赶赴现场，进行以下处理：1）观察患者病情，包括生命体征、意识状态等。
2）立即给予抗过敏药物、氧气吸入等对症治疗。
3）根据患者病情，调整治疗方案，必要时请相关科室会诊。
4）做好患者病情记录，包括症状、体征、治疗措施等。
（3）报告应急小组组长应立即向医院相关部门报告输血反应事件，包括患者基本信息、反应症状、处理措施等。
（4）救治1）根据患者病情，给予相应的救治措施。
2）密切观察患者病情变化，确保患者安全。
3）如患者病情危重，应及时转至重症监护室。
4）做好患者家属沟通工作，告知病情及救治措施。
四、应急预案的培训和演练1. 定期组织应急小组成员进行培训和演练，提高应急处置能力。
2. 对新入职的医护人员进行输血反应应急处置培训。
3. 定期检查应急预案的执行情况，确保应急预案的实用性。
五、应急预案的修订1. 根据实际情况，对应急预案进行修订和完善。
2. 定期评估应急预案的实施效果，提出改进措施。
六、附则1. 本预案由麻醉科负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
手术室麻醉科应急预案及流程
手术室麻醉科应急预案及流程一、背景手术室是医院的核心部门之一，麻醉科作为手术室的重要组成部分，承担着为手术患者提供安全、有效的麻醉保障任务。
是确保患者安全、提高医疗服务质量的重要措施。
在手术过程中，可能出现各种突发事件，如患者突发心脏病、出血、呼吸心跳骤停等，麻醉科医护人员需要迅速、准确地采取应对措施，以确保患者生命安全。
因此，制定一套科学、合理、可行的手术室麻醉科应急预案及流程至关重要。
二、应急预案及流程内容1. 成立应急预案及流程制定小组成立由麻醉科主任、护士长、资深麻醉医生、护士及相关部门人员组成的应急预案及流程制定小组，负责制定、实施、修订应急预案及流程。
2. 应急预案及流程制定原则（1）科学性：应急预案及流程应基于医学科学原理，符合手术室麻醉科实际情况。
（2）实用性：应急预案及流程应简单、明了，便于医护人员理解和执行。
（3）全面性：应急预案及流程应涵盖手术室麻醉科可能出现的各种突发事件。
（4）可操作性：应急预案及流程应具体、明确，具有可操作性。
3. 应急预案及流程内容（1）术前评估与准备1）术前对患者进行全面评估，了解患者病情、药物过敏史、手术方式等，制定个体化麻醉方案。
2）术前与患者及家属沟通，告知可能出现的麻醉风险，签署麻醉同意书。
3）准备麻醉药品、设备及急救药品、设备，确保齐全、有效。
（2）术中监测与处理1）密切监测患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，发现异常及时处理。
2）根据手术需要，调整麻醉深度，确保患者安全。
3）术中密切观察患者反应，及时处理不良反应，如恶心、呕吐、低血压等。
4）发生突发事件，如心跳骤停、出血等，立即启动应急预案，采取相应措施。
（3）术后恢复与监护1）术后继续监测患者生命体征，观察麻醉药物副作用。
2）协助患者翻身、拍背，预防肺部并发症。
3）根据患者病情，制定术后镇痛方案，减轻患者痛苦。
4）与病房护士密切配合，确保患者安全转运至病房。
（4）培训与演练1）定期组织医护人员进行应急预案及流程培训，提高应对突发事件的能力。
麻药反应应急预案
一、引言麻药反应是指在麻醉过程中或麻醉后，患者因麻药作用而产生的一系列不良反应。
为了保障患者的安全，提高抢救成功率，特制定本麻药反应应急预案。
二、应急预案组织架构1. 领导小组：由医院领导、麻醉科主任、护士长及相关科室负责人组成，负责统筹协调、指挥抢救工作。
2. 抢救小组：由麻醉科医师、护士、急救人员等组成，负责现场抢救及患者护理。
3. 后勤保障组：负责物资、设备、药品的供应和保障。
三、麻药反应的分类及应对措施1. 轻度麻药反应（1）症状：头晕、头痛、恶心、呕吐、血压下降等。
（2）应对措施：保持患者安静，给予心理安慰；根据症状给予对症处理，如：降低血压、止吐等。
2. 中度麻药反应（1）症状：意识模糊、呼吸抑制、心率减慢、血压下降等。
（2）应对措施：立即给予吸氧、保持呼吸道通畅；根据症状给予对症处理，如：调整呼吸频率、心率、血压等；必要时给予心肺复苏。
3. 重度麻药反应（1）症状：意识丧失、呼吸心跳骤停、休克等。
（2）应对措施：立即启动心肺复苏，给予高级生命支持；通知上级领导、家属，做好交接工作；根据病情给予对症治疗。
四、应急预案的具体措施1. 麻醉前评估：充分了解患者病情，评估麻药反应风险，制定合理的麻醉方案。
2. 麻醉中监测：密切观察患者生命体征，及时发现并处理麻药反应。
3. 麻药选择：根据患者病情选择合适的麻药，避免过敏反应。
4. 麻药剂量：严格控制麻药剂量，避免过量。
5. 麻药注射速度：缓慢注射，避免药物反应过快。
6. 麻药反应抢救流程：发现麻药反应后，立即启动应急预案，组织抢救小组进行抢救。
7. 教育培训：定期对医护人员进行麻药反应应急预案培训，提高应对能力。
8. 物资储备：储备充足的抢救物资，确保抢救工作顺利进行。
9. 患者家属沟通：及时与患者家属沟通，告知病情及抢救措施，取得家属理解与支持。
五、总结本麻药反应应急预案旨在提高麻醉科应对麻药反应的能力，保障患者安全。
各相关部门和医护人员应认真执行本预案，确保患者生命安全。
麻醉突发事件应急预案
一、目的为保障患者生命安全，提高麻醉科医护人员对突发事件的应急处置能力，确保医疗质量和医疗安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于麻醉科在日常诊疗过程中发生的各类突发事件，包括但不限于药物过敏性休克、手术患者意外坠床、仪器设备故障、全麻术后患者误吸等。
三、组织架构1. 领导小组：由麻醉科主任担任组长，副主任、护士长担任副组长，全科医护人员为成员。
2. 应急小组：由麻醉科主任、副主任、护士长及业务骨干组成，负责具体实施应急预案。
四、应急流程1. 事发时，医护人员应立即启动应急预案，保持冷静，迅速评估患者病情。
2. 对药物过敏性休克患者，立即启动过敏性休克急救的应急预案，包括：（1）立即停止药物输入，保持患者呼吸道通畅；（2）给予吸氧、建立静脉通道；（3）遵医嘱给予抗过敏药物、激素等；（4）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
3. 对手术患者意外坠床患者，立即启动以下措施：（1）保持患者呼吸道通畅，给予吸氧；（2）检查患者意识、生命体征、有无骨折及伤口情况；（3）病情许可，协助将患者抬至手术台上；（4）遵医嘱给予相关检查及治疗，如心电监护、严密监护患者情况、注意保暖、给予心理护理等；（5）准确记录患者坠床事件经过、伤情及处理过程，上报科主任、护士长、护理部；（6）病情严重者立即通知家属做好相关善后工作。
4. 对仪器设备故障，立即启动以下措施：（1）立即通知设备维修人员；（2）根据故障情况，采取备用设备或临时措施，确保患者安全；（3）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
5. 对全麻术后患者误吸，立即启动以下措施：（1）立即给予患者吸氧；（2）调整患者体位，辅助拍背咳嗽；（3）调大氧流量，中心负压气道吸引；（4）心电监护，协助麻醉医生气管插管等抢救措施；（5）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
五、培训和演练1. 麻醉科定期组织医护人员进行应急培训和演练，提高应急处置能力。
麻醉科安全生产应急预案
一、编制目的为提高麻醉科安全生产管理水平，保障患者和医务人员的人身安全，预防和减少安全事故的发生，根据《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于麻醉科日常医疗活动中的安全生产工作，包括手术麻醉、门诊麻醉、急诊麻醉等。
三、组织机构及职责1. 麻醉科安全生产领导小组（1）组长：麻醉科主任（2）副组长：麻醉科副主任（3）成员：麻醉科全体医护人员2. 麻醉科安全生产领导小组职责（1）负责组织、领导麻醉科安全生产工作，制定安全生产规章制度和操作规程。
（2）负责安全生产宣传教育，提高全体医护人员安全生产意识。
（3）负责安全生产检查，发现安全隐患及时整改。
（4）负责安全生产事故的调查、处理和报告。
3. 麻醉科各岗位人员职责（1）麻醉科主任：负责全科室安全生产工作的组织、领导，确保安全生产规章制度和操作规程的落实。
（2）麻醉科副主任：协助主任负责安全生产管理工作，落实安全生产责任制。
（3）麻醉科医护人员：遵守安全生产规章制度和操作规程，做好本职工作，确保安全生产。
四、安全生产管理措施1. 安全生产教育培训（1）定期组织全体医护人员进行安全生产教育培训，提高安全生产意识。
（2）对新入职医护人员进行岗前安全生产教育培训，确保其熟悉安全生产规章制度和操作规程。
2. 安全生产检查（1）定期开展安全生产检查，对手术室、门诊、急诊等区域进行全面检查。
（2）重点检查麻醉药品、医疗器械、设备设施等，确保其安全、有效。
3. 安全生产隐患排查（1）对手术室、门诊、急诊等区域进行安全隐患排查，发现问题及时整改。
（2）对麻醉药品、医疗器械、设备设施等定期进行维护保养，确保其正常运行。
4. 应急处置（1）制定麻醉科突发事件应急预案，明确应急响应程序和措施。
（2）组织应急演练，提高全体医护人员应急处置能力。
五、安全生产事故报告与处理1. 安全生产事故报告（1）发生安全生产事故后，立即向麻醉科安全生产领导小组报告。
麻醉科火灾应急预案及演练
一、前言手术室作为医院内进行各类手术的重要场所，是医院的核心区域之一。
由于手术室的特殊性，一旦发生火灾，后果不堪设想。
为了提高麻醉科医务人员的消防安全意识，确保手术室的安全，特制定本预案。
二、预案目的1. 提高麻醉科医务人员对火灾事故的应急处理能力；2. 确保手术室在火灾发生时能够迅速、有序地进行人员疏散和火灾扑救；3. 最大程度减少火灾对手术室、病人及医务人员造成的损失。
三、预案适用范围本预案适用于麻醉科手术室，包括手术室、麻醉恢复室、器械室等区域。
四、组织机构及职责1. 成立麻醉科火灾应急指挥部，由麻醉科主任担任总指挥，护士长担任副总指挥，其他医务人员为成员。
2. 指挥部下设以下小组：（1）灭火救援小组：负责火灾扑救、灭火器材使用、现场警戒等；（2）疏散引导小组：负责组织人员疏散、引导病人及医务人员安全撤离；（3）医疗救护小组：负责对受伤人员进行现场急救，确保其生命安全；（4）信息联络小组：负责向上级汇报火灾情况，协调各部门工作；（5）物资保障小组：负责提供灭火器材、急救药品等物资保障。
五、火灾应急预案1. 火灾报警：一旦发现火灾，立即按下火灾报警按钮，启动火灾应急预案。
2. 灭火救援：灭火救援小组迅速到达现场，根据火灾情况使用灭火器材进行灭火。
3. 疏散引导：疏散引导小组按照预定路线引导病人及医务人员有序撤离。
4. 医疗救护：医疗救护小组对受伤人员进行现场急救，确保其生命安全。
5. 信息联络：信息联络小组及时向上级汇报火灾情况，协调各部门工作。
6. 物资保障：物资保障小组提供灭火器材、急救药品等物资保障。
六、火灾应急演练1. 演练目的：检验火灾应急预案的可行性和有效性，提高麻醉科医务人员的火灾应急处理能力。
2. 演练内容：（1）火灾报警：模拟火灾发生，进行火灾报警；（2）灭火救援：模拟火灾扑救，使用灭火器材进行灭火；（3）疏散引导：模拟人员疏散，引导病人及医务人员有序撤离；（4）医疗救护：模拟受伤人员救治，进行现场急救；（5）信息联络：模拟信息上报，协调各部门工作。
麻醉药物应急预案
一、预案背景为确保患者在麻醉过程中的安全，预防和应对麻醉药物可能引起的意外事件，特制定本预案。
二、预案目的1. 规范麻醉药物的使用和管理，降低麻醉药物不良反应和意外事件的发生率。
2. 提高医护人员对麻醉药物意外事件的应急处置能力，确保患者生命安全。
3. 保障医疗质量和医疗安全，提高医院整体应急管理水平。
三、预案范围本预案适用于我院所有开展麻醉手术的科室，包括手术室、麻醉科、急诊科等。
四、组织机构1. 成立麻醉药物应急处理领导小组，负责组织、协调、监督麻醉药物应急工作的开展。
2. 领导小组下设应急处理小组，负责具体实施麻醉药物意外事件的应急处置工作。
五、应急处理流程1. 麻醉药物不良反应或意外事件发生后，立即启动应急预案。
2. 应急处理小组迅速赶到现场，对患者进行初步评估，包括病情、生命体征等。
3. 根据患者病情，采取以下措施：a. 对出现呼吸抑制的患者，立即给予吸氧、辅助呼吸，必要时行气管插管；b. 对出现循环衰竭的患者，立即给予心肺复苏，必要时应用血管活性药物；c. 对出现过敏反应的患者，给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等；d. 对出现其他不良反应的患者，根据病情给予相应治疗。
4. 紧急处理后，对患者进行持续观察，确保病情稳定。
5. 及时向医院相关管理部门报告事件，并配合进行调查处理。
六、应急物资与设备1. 麻醉药物急救箱：包括吸氧设备、呼吸机、气管插管、心肺复苏设备、抗过敏药物等。
2. 急救药品：包括肾上腺素、地塞米松、抗过敏药物、抗心律失常药物等。
3. 其他设备：如心电图机、血压计、血糖仪等。
七、培训与演练1. 定期组织医护人员进行麻醉药物应急处置培训，提高医护人员对麻醉药物意外事件的识别和处理能力。
2. 定期开展麻醉药物应急处置演练，检验应急预案的有效性，提高医护人员协同作战能力。
八、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇相关法律法规、政策调整或实际情况发生变化，应及时修订。
九、附则1. 本预案由麻醉药物应急处理领导小组负责解释。
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麻醉科各种应急预案一、成立麻醉手术室应急小组随着急危重、疑难病人手术的增加，术中出现呼吸心跳停止和需要抢救的病人亦会增加，为了规范抢救流程和提高抢救成功率，在极短的时间内到达现场进行急救，我科内成立应急小组，明确任务职责。
应急小组领导成员及其职责：组长：职责：负责指挥各级人员参与抢救。
副组长：职责：协助组长指挥各级人员参与急救，护士长具体负责安排各级护理人员参与抢救。
成员：职责：在组长统一指挥下，具体负责实施抢救，指导下级人员抢救工作。
应急小组任务：1、在院领导和医务科领导下，随时应对永川区产科绿色通道外出抢救、主要针对突发性、灾难性事故的急救和麻醉会诊。
2、负责麻醉科内急救、院内抢救、院内大会诊。
3、负责培训院内下级医师和实习医师心肺复苏、急救插管。
注：应急小组成员必须24小时通讯通畅。
二、麻醉科事故预防及处置预案1、预防1）加强科室管理及质量控制⑴组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。
⑵严格执行《麻醉科工作制度和流程》及各种麻醉操作常规。
⑶麻醉药品、麻醉剂、监护仪及麻醉记录单由专人管理。
⑷加强对医务人员的管理，定期业务及操作技能指导，在日常医疗工作中应遵循主麻醉医师负责制。
⑸建立科室奖罚制度，对于违反工作常规造成隐患者，给予公开批评及经济处罚，反之，对于及时发现并纠正隐患者，给予表扬及奖励。
⑹一旦发生医疗纠纷或事故，必须遵循当事人向科主任汇报，科主任向医务科汇报的逐级上报制度。
2）加强科室人员的业务培训（1）定期进行全科业务学习机及新知识介绍。
（2）定期进行全科医疗安全教育，疑难危重死亡病例的讨论。
（3）不定期的进行新技术、新进展及新药物的使用学习。
（4）鼓励科室人员参加各种业务学习班、进修班，提高自身的职业素质及职业技能。
3）各种麻醉操作的预防措施（1）加强术前访视，制定适宜的麻醉方案，麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表，进行术前访视工作，访视时医师根据病人的病史、手术方式，估计手术的难易程度和病人的耐受情况，并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度，必要时征询上级医师的意见，制定适宜的麻醉方案。
（2）要求：术前访视认真负责，详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和各种影像学检查报告，如有疑问，及时与病房手术医师联系，包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响。
访视病人时进一步口头复习病史，告知病人围麻醉期注意事项，解除病人对麻醉的顾虑，为麻醉方案的最终决定提供依据，随后，签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录。
如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难，访视医师回麻醉科向上级医师汇报，共同解决。
（3）静吸复合麻醉在实施过程中，麻醉诱导期可能发生血压下降、通气困难、插管困难，甚至牙齿损伤等情况，术毕麻醉苏醒期可能发生呼吸恢复延迟、拔管困难等情况。
预防措施：麻醉操作前检查麻醉机和监护仪等设备工作状况，准备好必要的气管插管器械，准备合适的麻醉诱导药物及其他相应的必要抢救药物。
病人如有牙齿松动，要适当固定。
诱导前适度补液，在上级医师带领下，诱导时注意注药速度和病人的通气状况，避免血压剧烈波动和通气不足的发生。
气管插管时要有良好的肌松操作要轻柔，避免不必要的损伤。
如遇插管困难，可根据手术要求，选择喉罩通气或纤支镜下气管插管。
术中密切观察病人的生命体征，发现异常及时与手术医师联系，排除可能的手术操作干扰，运用所学的医学知识，维持病人生命体征平稳。
当遇到难以处理的病情时，必须请示上级医师，严格执行上级医师责任制，术毕拔管等可参见“气管插管拔管常规。
”（4）椎管内麻醉在术前访视时应排除病人有穿刺部位周围感染征象之可能。
术中常见异常为麻醉平面过高、恶心、呕吐和寒战等，术后较常见的并发症为穿刺部位疼痛、术后疼痛、局部神经支配节段皮肤感觉异常甚至影响运动功能。
预防措施：穿刺时动作轻柔，注意局部解剖结构，助手配合帮助安放体位，进针时注意速度和层次突破感。
当病人发生下肢弹跳等情况时，应退出穿刺针重新操作，且术后随访时要询问患者是否有感觉或运动异常。
当药物注入椎管后，即刻调控麻醉平面，使之合乎手术要求，又不影响病人的呼吸。
适当补液，必要时小剂量阿托品或麻黄碱静脉内注射可防止低血压、心动过缓、恶心呕吐及寒战的发生。
注意面罩供氧。
术后发生腰背部疼痛时，可嘱咐病人腰下垫薄枕或热敷理疗。
有部分病人会发生术毕后坐起头痛，建议多补液或饮水，多平卧，必要时口服安定。
对于发生局部皮肤节段感觉过敏或功能异常者，建议尽快协同病房和相关科室进行必要的治疗。
（5）神经阻滞局麻药误入血管是常见的严重并发症，可造成呼吸、循环抑制。
预防措施：操作轻柔，定位准确，可使用神经阻滞定位仪。
注药前抽吸针筒，明确无血液进入，可防止麻醉药误入血管引起中毒。
一旦病人出现口唇麻木、惊厥等征象时，面罩吸氧，同时准备全麻下气管内插管。
（6）复苏室提供患者术后恢复苏醒及拔管的理想环境，专人负责。
可能发生的问题是苏醒延迟、自主呼吸恢复不良等。
预防措施：进复苏室后接呼吸机，排除患者体内残余麻醉气体，适时吸除气管内和口腔内的分泌物。
如自主呼吸恢复不良，可酌情使用肌松拮抗剂。
拔除气管导管后注意观察患者呼吸道是否通畅，呼吸节律是否正常，有无呼吸费力现象及是否完全清醒。
普通病人出恢复室的标准为完全清醒，自主呼吸匀齐，每分通气量满意，指脉血氧饱和度在吸空气状态下5-10分钟后仍能维持在96-97%以上。
在护送患者回病房时有专职麻醉医师陪伴和监护仪监测，做好病房交接班工作。
（7）急插管麻醉值班医师在接到病区急诊插管通知后即刻前往。
每次值班交班后，值班人员必须检查外出插管箱内喉镜、储气囊、气管导管、牙垫、导引管芯以及麻醉和急救药物。
到达病房后，如患者仍保留自主呼吸，或估计插管困难需行静脉麻醉者，需行家属谈话并签署麻醉谈话记录。
（8）无痛人流一般为静脉麻醉，时间短、苏醒快，术后并发症少。
预防措施：门诊完成术前访视，包括系统病史回顾，注意提醒患者取出活动型假牙，宽松紧身衣物，连接心电和呼吸监护仪。
静脉全麻药物及必须的抢救药物准备完毕后，施行静脉全身麻醉。
术中一般保持患者的自主呼吸。
术毕等待患者意识完全清醒，各生命体征平稳时，能在家人搀扶下自由行动时，才可允许其离开门诊手术室。
2、处置发生麻醉意外后的紧急处理：沉着冷静，切不可手忙脚乱。
对病情紧急和自己有处理把握的，在通知上级医生的同时，先行处理，尽量维持生命体征的稳定。
加强基本功锻炼，掌握常见麻醉中危象的处理，掌握基本的生命支持治疗手段，在自己难以处理时，至少能尽量维持病人生命体征的暂时稳定，为上级医生的援助赢得时间。
发生意外事故或纠纷后必须遵循当事人向科主任汇报，科主任向医务处汇报的逐级上报制度。
三、手术患者围术期发生呼吸心跳骤停的应急预案1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压，人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱用药，同时呼叫其他医务人员帮助抢救，必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。
2、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
3、参加抢救人员应互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到如实准确的记录抢救过程。
4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。
5、急救药品做到“四定位”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。
6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
四、心肺脑复苏抢救预案诊断要点1、意识丧失。
2、心音、颈、股动脉搏动消失。
3、呼吸断续或停止。
4、皮肤苍白或明显发绀，瞳孔散大。
抢救措施1、心脏：心脏按压，胸外心脏按压，无心电监护下可盲目除颤，必要时开胸心脏按压。
2、呼吸：畅通呼吸道，清除口腔内异物。
3、建立人工气道，气管插管。
人工通气：口对口人工呼吸，简易呼吸器，机械通气，氧疗。
4、药物：建立静脉通道，肾上腺素1mg静注，可加大剂量1-4mg 重复。
在静脉通道建立之前，可行气管内给药。
5、心电监护：室颤，有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤，用非同步除颤，能量200J、300J、360J，若不成功，首选利多卡因1.0-1.5mg/kg静注，每3-5分钟重复，然后再除颤。
6.、脑：冰帽降温或全身亚低温。
循环恢复后给予脱水药物。
地米，脑清醒，纳洛酮等药物，尽早高压氧治疗。
心肺脑复苏抢救程序发现病人突然意识丧失（或伴惊厥）迅速判断是否心脏骤停，（目睹者）置病人于硬板床呈仰卧位，触颈动脉搏动消失。
立即右手拳击病人胸骨中点一次触颈动脉仍无搏动CAB顺序，持续心脏按压术（每分钟不低于100次）气道开放、吸痰、保持气道通畅，口对口人工呼吸，气管插管、气囊或呼吸机通气（给高浓度氧或纯氧），接上心电监护示室颤，即反复除颤，（电能：200-300焦耳）示停博，立即紧急起搏。
开放静脉通道（两条），使用肾上腺素、阿托品等复苏药及肾上腺素皮质激素、碱性药物、除颤剂等：导尿、查尿常规、比重、记录尿量，采血，查血气、电解质、尿素、肌酐等。
复苏成功或终止抢救详细记录抢救经过，召开抢救人员讨论会（拟定稳定自主循环），强化呼吸管理、脑复苏措施、出入量与成分及监护项目等，总结经验教训。
五、休克病人抢救预案诊断要点1、神志：烦躁不安、表情淡漠、意识模糊、甚至昏迷。
2、皮肤：苍白，湿冷、口唇及肢端发绀。
3、呼吸：浅快，微弱。
4、脉搏：细速，口渴，尿量<20ml/h，收缩压降至90mmHg以下，脉压差<20mmHg。
抢救措施1、一般措施：平卧少搬动，保持安静，保暖。
2、保持呼吸道通畅，用鼻导管或面罩给氧。
3、特别护理：尽早建立静脉通道，必要时深静脉置管，血流动力学监测。
4、升压药：多巴胺20-80mg加入100ml液体中静滴，必要时加用阿拉明10-20mg。
5、扩容剂：用右旋糖酐-40,706代血浆，贺斯，输血。
6、病因治疗：1）感染性休克：使用大剂量抗生素，改善微循环，用654-2针剂20-40mg加入100ml液体中静滴。
2）过敏性休克：停止接触过敏源，立即用肾上腺素0.5-1mg肌肉注射和静注，地塞米松5-10mg静注。
抗组胺药如苯海拉明，异丙嗪（非拉根）。
3）心源性休克：针对心脏疾病治疗，急性心脏梗塞较多见，常用多巴酚丁胺，心肌梗塞24小时内禁用洋地黄。
4）低血容量休克：输血或贺斯静滴，必要时手术止血。
5）神经源性休克：止痛，针对创伤原因治疗，必要时手术。
6）纠正酸中毒：5%碳酸氢钠100-200ml静滴，根据血气结果调节用量。
7）纠正低血压：在以上治疗的基础上，若血压仍不稳定，选用血管扩张剂，如酚妥拉明10-20mg，加入100ml液体中静滴，硝普钠50-100mg加入250-500ml液体中静滴，硝酸甘油10mg加入250-500ml 液体中静滴，小于14滴/分。