护理部业务学习记录

护理部业务学习记录
护理部业务学习记录

护理部业务学习记录

培训内容:

授课人:

地点:金沙总院三楼大会议室

时间:年月日

参加人数:人

人员签名:

护理查房内容

一、行政查房 内容: 1、查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。 2、查服务 态度、规章制度的执行情况。3、查岗位职责落实情况。 4、查护理记录。 5、查护理操作。 6、查病房管理。 7、 查护理安全隐患。 要求: 1、护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月一次以上,有重点检查内容。 2、科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点地检查本科各护理单元的工作。 3、病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。 4、做好查房记录。 二、业务查房 内容: 1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。 2、查基础护理、专科护理落实情况。 3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。 要求: 1、护理部组织每季全院业务查房一次。 2、科护士长或病区护士长组织业务查房,一年10次。 3、科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。

4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。 三、教学查房 内容: 1、分析典型病例,指导护生运用护理程序。 2、检查教学计划、教学目标落实情况。 3、指导或示范护理技术操作。要求: 1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。 2、带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。 3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。四、夜查房内容:1、掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题2、认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。要求: 1、由全院护士长轮流参加夜间值班,500张床位以上每天查,500张床位以下一周查两次,200张床位以下一周查一次。 2、帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。 3、查房中发现问题逐条记录,次日查房者向护理部主任口头汇报并提交值班记录。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

护理业务培训学习计划-学习计划.doc

护理业务培训学习计划-学习 计划 汇报人:xxx

为了进一步提高我院护理质量,配合20XX年中医药管理局下发的《13种优势病种中医护理方案》工作的实施,有计划的提高我院护理人员专业技术水平,规范我院护理人员的医疗护理行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的.医疗环境,现制定20XX年护理业务培训学习计划: 一、学习目的 1、规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。 2、紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。 二、“三基四严”培训的内容与安排 培训方法: 1、全院护士自学各项基础护理操作流程。 2、护理部定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。 3、科室每月组织1次业务查房,每月组织1次业务学习(包括小讲课、专题讲座、各种规范和制度的学习等)。 4、实施“三基”考核两级负责制,医院由护理部负责,

科室主要由护士长负责。 学习内容: (1)学习中医药管理局下发的《13种优势病种中医护理方案》,并认真落实。 (2)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中。 (3)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。 (4)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。 考核方法: 1、护理部每季度组织1次全院性基础理论考核、法规知识考核。 2、护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。 3、急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。 三、培训学习要求 1、各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,护理部不定期监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。

护理业务查房记录

时间:2012-07-20 地点:眼科 主持人:张春叶 参加人员:倪再香、李香萍、彭春华、姚琼、彭宏、戴红芳、钟筱、王繁、余悦、高奕、朱珠、向琼、 周芳、黄丹、刘金华、刘亚庆 患者姓名:李菊秀 主要诊断:白内障 查房目的:掌握白内障病人的护理要点。 重点解决问题:针对白内障术前术后,制定切实可行的护理措施。查房内容: 主持人:通过此次查房,希望大家对白内障这个病的治疗护理有一个充分的认识,同时希望大家较好掌握白内障的护理。首先请余悦简要汇报一下病史。 (一)病情汇报 余悦:患者,女、78岁,已婚,半年前,患者无明显诱因出现双眼渐进性视力下降,表现为眼前遮挡,不伴眼红、眼痛、畏光、流泪,未重视及诊治,之后双眼视力持续加重,1月前,患者双眼视力下降加重,表现为妇眼视物困难、行动不便,仍不伴眼红、畏光、流泪、无视物变形及眼外伤史,未检查与治疗,今因行动不便到我院求治,门诊以“白内障”收入我科。

(二)床边查体 查T36.8℃,P72次/min,R20次/min,BP120/70mmHg,专科查体:,双眼瞳孔直径3mm,光反射灵敏,双眼晶状体棕色混浊+++,眼底看不清。 (三)讨论 主持人:针对这个病人,我们来提下关于他的护理诊断及相应的护理措施。 王繁:术前护理 1、心理护理 2、协助病人做好术前检查,做好个人卫生、洗头、洗澡及修剪指甲。 3、做好术前的宣教工作,消除患者的紧张情绪。 4、术前给予冲洗泪道,剪睫毛,做皮试。 5、术晨进入手术室前做准备洗眼和扩瞳,一般瞳孔为5-6mm,为宜,滴麻药,测生命体征。 朱珠:P1有外伤的危险与视力下降有关。 措施:将用物固定摆放,活动空间不留障碍物,避免跌倒,教会病人使用呼叫器,鼓励其寻求帮助,入厕必须有人陪同。 P2潜在并发症:继发性闭角型青光眼,晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体溶解性青光眼。 措施:定期门诊随访,嘱病人出现头痛,视力下降、恶心呕吐等,立即来院就诊,可能出现急性青光眼。

护理业务查房总结和分析

护理业务查房总结和分析 首先是效果评价: 护理部自6月6日至7月30日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识,提高护士的学习氛围,提高护理质量,事实我们达到了预想的效果,大家做得非常好,很成功。 本次护理查房是运用护理程序进行的,各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按护理程序实施的护理查房,是了解每一个护士工作质量,护理常规健康教育,临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要,我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能,大家都很优秀,人人都有太大的潜力,有待于开发。每查完一科,我能体会得到大家都很高兴,护士长的能力得到了发挥和展示,护士找到了自信,每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习,把自己科室的护理查房做得很完善。由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房,本意是促进学习,找找经验,寻找不足,事实我们都做得太好了,比我预想的好得多。 (一)优点: 1、护士长、护士材料准备得都很用心,多数护士都不用看材料,并且积极回答问题,与所查的 病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动,并且做得很好。儿二科和内一科、产科互动的比较好。 2、护士长们设计的查房形式和流程各有千秋,但总体方针都是按照护理程序进行的,非常好。 3、各位护士长在本次查房中都担任了主查人的角色,充分展示了你们扎实的专科护理知识,同 时也树立了护士长在护士心目中的形象和威信。护士长确实是每科的业务精英。主查人可让科内主管护师或副高职护师担任。锻炼他们的带教能力,体现自我价值感。 (二)不足之处: 1、护理查房目的是让全体护士共同参与,是护士长主查责护及护士对所查病人存在护理问题、 护理措施实施情况,及指导和补充不足之处。护士互动的不积极的科室下次希望改进一下。 2、病例叙述个别科室比较僵化,繁琐。应简单扼要叙述患者入院时情况,重要的辅助检查结果, 诊断、给与的治疗措施,现病情如何,给予如何治疗护理措施,病例介绍要简单明了。 3、到病房查体都简略了,应与患者互动,指导、健康教育内容要通俗易懂,例如很随和的询问 病人饮食、睡眠、关注的症状,用药反应,病人的感受,有什么问题及有哪些不适。有留置针的看一下针眼部位皮肤及时间标示,有管路的要现场查一下管路情况及时间标示。有引流的看一下引流液情况,卧床病人应给与翻身检查一下皮肤。

护理部业务学习计划【最新】

护理部业务学习计划【最新】 为了进一步提高我院护理质量,配合20XX年二级医院等级评审工作的实施,有计划的提高我院护理人员专业技术水平,规范我院护理人员的医疗护理行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定20XX年护理业务培训学习计划: 一、学习目的 1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。 2. 紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。 二、“三基四严”培训的内容与安排 培训方法: 1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。

2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。 3.科室每月组织1次业务培训,包括小讲课、教学查房、专题讲座等。 4、实施“三基”考核两级负责制,医院由医疗护理质量办公室负责,科室主要由科室主任护士长负责。 学习内容: (1)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中。 (2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。 (3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。

考核方法: 1.医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核,1次法律法规知识考核。 2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。 3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。 4. 科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。 5. 急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。 三、培训学习要求 1.各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,医疗护理质量办公室监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。 2.各科室要求有学习计划、笔记、考核试卷。

护士交接班内容

护士交接班内容说明 集体交接班 交班者: 1?着装整齐,精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作,认真填写交班记录本及 各项护理记录。 3.再次查看危重、手术、新入院病人,做到心中有数。 4.整理用物,保持治疗室、护士站清洁。 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全,床单位摆设 是否符合标准。 接班者: 接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名,如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 交班内容 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的 护理问题,如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式;当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患

者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗;危重患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标,特殊用药情况,管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。 3?检查治疗:(次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情,并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等,并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人: 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出,是否注明液体量、液体名 称、药品名称,输液泵运转是否正常。 3.各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值,机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 5.皮肤有无压疮、皮疹等,术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况(量、颜色、性状),术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。巡视病房,交接特殊检查事宜。

护理部业务查房记录(2) 2

2005年护理部业务查房记录 科别消化内科日期05-5 主持人黄崇敏 责任护士吴和主查人员姚海欣考核人员护理部主任患者姓名方小萍床号14-37床查房病例Barrett食管 参加人员肖兰香陈丽莉周慧芬胡悦红王绿萍杜乐燕孙文瑞毛丽洁王美兰杨碎丽吴雪洁陈瑜涂文婷秦苇马旭阳 薛黎明周雷林碎钗何菁菁黄崇敏王辉娥林正燕诸葛玮玮陈小珍吴和王惠姚海欣王新新方小玲时翠凤 苏林燕周笑芬沈美琴练飞飞 业务查房内容: 一、主持人(开场白):致词:大家好,欢迎护理部主任,科护士长、各科护士长和各位老师参加消化内科组织的业务查房。今天我们所查疾病是Barrett食管,由副主任护师黄崇敏、护师姚海欣、护士吴和组成的小组查房,经过一再的筛选,选择了该病例,虽然时间仓促,但是她们也做了详细、认真的准备!该病例比较罕见,在内科护理的课本上没有现成的护理规章制度、护理常规和疾病护理的要点。因此,希望通过本次查房,共同提高该疾病的相关医学知识,共同探讨常规护理的措施和方法。希望大家积极参与,多多指导。下面由责任护士吴和汇报简要病史。 二、查房步骤

(1)—听: 首先全体参加者来到消化内科示教室,听取护士吴和汇报病史。 简要病史: 患者:方小萍女性39岁急诊拟“上消化道出血、Barret食管、溃疡”收住。患者近5年来无明显诱因下出现反复黑便、呕吐咖啡色样物,伴头晕乏力。患者曾在我院住院3次,查胃镜示:食管下段狭窄,食管炎,食管裂孔疝?病理符合Barret食管,予制酸、止血等治疗后好转出院。近10天来,患者再次出现黑便,脸色苍白,伴头晕、乏力,来我院急诊,查血常规示:Hb37g/L,予输血、补液、止血等对症支持治疗后(2005.5.18)查血常规示:Hb:68g/L,为求进一步治疗转入我科。入院时患者神志清,精神软,面色苍白,无恶心呕吐,无诉烧心,反酸,胸骨后不适及吞咽困难。测体温:37℃脉搏:92次/分.血压:110/80mmHg.医嘱予内科护理II级,冷流饮食,补液、制酸等对症支持治疗及完善各种化验辅助检查。入院后,从[戈登11种健康功能型态]总结、分析病人的生理、心理、社会问题:积极完善各项常规检查: X线检查:心、肺、膈未见明显X线病征(05-5-20) B超:慢性肝病(05-5-20)?心电图:正常范围的心电图(05-5-20) 胃镜:食道下段狭窄伴溃疡barrett食管(05-5-23) 病理活检,报告示:急诊血常规:WBC:6.0*109/L RBC:2.67* 1012/L ↓HB:68g/L↓PLT:226 *109/L (05-5-18)?14C——VBT:阴性(05-5-18) 输血前四项:阴性(05-5-18、5-21) 肿瘤系列:阴性(05-5-20) 血生化检查:基本正常,个别数据偏低,系该病人营养不良所致(05-5-20)?出凝血时间:正常(05-5-20)血常规:WBC:5.4*109/L RBC:3.79* 1012/L HB:103g/L↓PLT:208 *109/L (05-5-20) 乙肝病毒DNA(FQPCR)﹤5.0E+2 (05-5-21) 尿常规:正常(05-5-21) 入院时存在的护理问题: 患者入院时存在的护理问题有:恐惧、活动无耐力、有体液不足的危险。针对这三点护理上予以心理护理、疾病宣教、饮食指导、并遵医嘱予输血、补血、制酸、补液等药物治疗,5月20日,血常规报告示:Hb:103g/L 现患者情绪稳定,能配合各项诊疗及护理,无恶心呕吐、无反酸、烧心感及胸骨后不适,生命体征稳定。 现仍存在的护理问题有:营养失调,低于机体需要量,预感性悲哀。潜在并发症:上消化道出血、癌变。

护理业务查房记录

护理业务查房记录 时间:2012-07-20 地点:眼科 主持人:张春叶 参加人员:倪再香、李香萍、彭春华、姚琼、彭宏、戴红芳、钟筱、王繁、余悦、高奕、朱珠、向琼、 周芳、黄丹、刘金华、刘亚庆 患者姓名:李菊秀 主要诊断:白内障 查房目的:掌握白内障病人的护理要点。 重点解决问题:针对白内障术前术后,制定切实可行的护理措施。查房内容: 主持人:通过此次查房,希望大家对白内障这个病的治疗护理有一个充分的认识,同时希望大家较好掌握白内障的护理。首先请余悦简要汇报一下病史。 (一)病情汇报 余悦:患者,女、78岁,已婚,半年前,患者无明显诱因出现双眼渐进性视力下降,表现为眼前遮挡,不伴眼红、眼痛、畏光、流泪,未重视及诊治,之后双眼视力持续加重,1月前,患者双眼视力下降加重,表现为妇眼视物困难、行动不便,仍不伴眼红、畏光、流泪、无视物变形及眼外伤史,未检查与治疗,今因行动不便到我院求

治,门诊以“白内障”收入我科。 (二)床边查体 查T36.8℃,P72次/min,R20次/min,BP120/70mmHg,专科查体:vod4.1,vos4.4双眼瞳孔直径3mm,光反射灵敏,双眼晶状体棕色混浊+++,眼底看不清。 (三)讨论 主持人:针对这个病人,我们来提下关于他的护理诊断及相应的护理措施。 王繁:术前护理 1、心理护理 2、协助病人做好术前检查,做好个人卫生、洗头、洗澡及修剪指甲。 3、做好术前的宣教工作,消除患者的紧张情绪。 4、术前给予冲洗泪道,剪睫毛,做皮试。 5、术晨进入手术室前做准备洗眼和扩瞳,一般瞳孔为5-6mm,为宜,滴麻药,测生命体征。 朱珠:P1有外伤的危险与视力下降有关。 措施:将用物固定摆放,活动空间不留障碍物,避免跌倒,教会病人使用呼叫器,鼓励其寻求帮助,入厕必须有人陪同。 P2潜在并发症:继发性闭角型青光眼,晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体溶解性青光眼。 措施:定期门诊随访,嘱病人出现头痛,视力下降、恶心

护理业务查房

护理业务查房 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

护理部护理业务查房 查房科室:外科一片区外四病房 查房日期:2011.6. 15 查房内容:急性肠梗阻 主查人:z 主持人: a b c 主要参加人员:护理部、科护士长、护士长、本科室护理人员主要内容: 1、患者的一般资料:外四-16床,郑渝,男,29岁,住院号 xxx,诊断急性肠梗阻。 2、患者的简要病情介绍:患者因“腹痛,呕吐2天加重1 天”,于2011年5月2日十点急诊入院,平车送入。查体:意识 清楚,腹部平软,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。测T:37.2OC, P:80次/分,R:18次/分, BP:102/58mmHg。入院后给予临床护 理指导,完善相关检查,给予相应的病情观察、护理,遵医嘱禁饮 食补液抗炎治疗。于2011年5月18日出院。 3、患者的主要护理问题: (1)特定的知识缺乏:与病区环境有关,缺乏疾病相关知识。 (2)焦虑:与担心疾病恢复情况有关。 (3)舒适度的改变:与卧床,长时间安置胃管有关。 (4)体液不足的危险:与呕吐,禁食禁饮有关。 (5)疼痛、腹胀:与疾病本身有关

(6)营养失调:与低于机体需要量,禁食禁饮,机体消耗大有关(7)潜在并发症:感染 (8)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关 4、针对护理问题主要护理措施: (1)特定的知识缺乏:1.向病人做好入院宣教,介绍病室环境及其主治医师与责任护士,使其消除陌生感。2.向病人讲解有 关疾病的治疗方法及预后,以消除病人的疑虑。 3.经常与 病人进行交流,了解病人恐惧的原因,鼓励其表达心中感 受,并有针对性的采取疏导措施,给予安慰与支持。 (2)焦虑:1. 心理护理,观察病人情绪反应,了解其对本病的恐惧及焦虑程度。2. 加强与病员沟通,告知其相关疾病 好转的病例,缓解焦虑情绪,增强病员对战胜疾病的信心。 (3)舒适度的改变:1.指导病员在床上翻身活动。2.保持床单位的清洁干燥,增加舒适度。3.胃管妥善固定,避免脱出,弯 曲,打折,若干咳痛,可吞服少量石蜡油。 (4)体液不足的危险:1. 遵医嘱补液,纠正酸碱平衡失调。2. 准确记录引流量及性质。3.检测生命体征。 (5)疼痛、腹胀:1.鼓励病员诉说对疼痛的感受,及时给予心理安慰与精神支持。2对病员解释疼痛原因,必要时遵医嘱使 用止痛针。3教会病人放松的技巧,学会转移注意力,如听 音乐,聊天等。4遵医嘱给予病员超声波治疗。5.加强肠蠕 动。6.按计划给予肥皂水灌肠、肛门排气等等。

护理部业务学习计划

护理部业务学习计划 无论是学习还是工作,一个详细的计划加上坚持不懈的执行一定会迎来预想的成果!下面是关于护理部业务学习计划的内容,欢迎阅读! 护理部业务学习计划 一.目的 通过学习新知识、新理论、新业务、新技术、新方法及新进展,使广大护理人员能够与时俱进跟上时代的需求与医疗同步,不断提高护理人员的整体素质和水平。 二.学习形式、内容及次数 1.形式 通过理论讲课、看光盘、多媒体等形式,要求各科护士长轮流讲课,必要时请上级专家进行讲座。 2.内容 护理刊物、报纸上的新知识、新理论、到上级学习的新内容。新的法律、法规知识,科室开展的新业务、新技术,科室可增加专科知识的内容。 3.次数 护理部每年组织全院护理人员学习不少于10次,要求参加人数在90%以上,科室每月组织科室护理人员学习1—2次。 三.严格要求,保证学习效果

讲课者需提前备课、备讲稿,讲课者对重要内容进行板书。听课者认真听讲做好学习笔记,护理部不定期对学习笔记进行 抽查。 护理部业务学习计划 为不断提高我院护理人员业务素质,进一步提高我院护理 质量,达到二级医院质量标准,根据我院实际情况,特制定计划: 一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排: 1、科室每月集中组织一次护理业务学习,其余时间以自学为主。 2、每月组织一次护理查房。 3、每半进行一次护理基础理论知识考试;每月组织护理技 术操作考核一次。 4、参加总院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。 5认真学习护理核心制度、各项护理技术操作、以及科内 护理常规。 二、根据年资不同,对各级护理人员的培训要求: (一)新上岗护理人员的培训计划: 1要求:以临床基础护理技能为主,兼学专科护理知识和 技术。能熟练掌握基础护理操作。 2培养目标:

护理部业务学习计划_工作计划

护理部业务学习计划_工作计划 护理部业务学习计划_工作计划 护理部业务学习计划 护理部业务学习计划 以下由我整理护理部培训工作期间,各级护士的特定的学习计划安排。下面是护理部业务学习计划范文 护理部业务学习计划 为不断提高我院护理人员业务素质,进一步提高我院护理质量,达到二级医院质量标准,根据我院实际情况,特制定计划: 一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排: 1、科室每月集中组织一次护理业务学习,其余时间以自学为主。 2、每月组织一次护理查房。 3、每半进行一次护理基础理论知识考试;每月组织护理技术操作考核一次。 4、参加总院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。 5 认真学习护理核心制度、各项护理技术操作、以及科内护理常规。 二、根据年资不同,对各级护理人员的培训要求: (一)新上岗护理人员的培训计划: 1 要求:以临床基础护理技能为主,兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握基础护理操作。 2 培养目标: (1) 加强职业道德教育,树立专业思想,严格素质要求,加强护士素质培养,养成良好的工作作风。 (2) 学习院内各项规章制度和相关法律法规。 (3)与临床实践相结合抓好三基训练,掌握各项护理操作规程。

(4) 明确临床护理工作程序及各班护士工作职责。 (5) 学习专科护理理论和技能。熟悉心内科常见病的护理常规。 (6) 学习为患者做健康教育。 (7) 掌握护理文件书写,熟练各项护理文书的填写和书写。 (8) 掌握本科室常用的各项操作技术。 3 培训计划: (1) 鼓励自学。参加总院、本院及科内组织的业务学习。 (2) 由高年资护士进行传、帮、带。 (3) 在实践中培训:利用护理业务查房和晨会提问,通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。 (4) 不定期进行技术操作,护理理论知识考核及院感知识考核。考核内容为目前医院已经组织培训的各项护理操作相关知识和三基知识。 4.培训计划和方法: (1) 鼓励自学。参加总院、本院及科内的业务学习,完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能。 (2) 由高年资护士进行传、帮、带。 (3) 利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。 (4) 每月进行技术操作考核

护理部业务查房记录

科别:骨伤科 日期2013-01-25 主持人: 责任护士: 主查人员: 考核人员:护理部主任陈俊主任护师 患者姓名: 床号:9床 查房病例1右股骨粗隆骨折2左股骨裸上骨折3左肋骨骨折,4左侧肩脚骨粉碎性骨折 参加人员:护士长***。责任护士****各科护士长护理部主任 业务查房内容:1右股骨粗隆骨折2左股骨课上骨折3左肋骨骨折,4左侧肩脚骨粉碎 性骨折 一、主持人(开场白):各位领导、科护士长、各科护士长和护士姐妹们大家下午好,欢迎各位来参加骨伤科组织的业务查房。今天我们选择的是一例全身多处骨折的重症病例,虽然全身多处骨折是我科的常见病,但是其并发症多,死亡率、致残率高。但若能及时给予恰当的治疗和护理可提高治愈率,降低死亡率及致残率。希望通过这次查房,我们共同提高该病的医学相关知识,共同探讨治疗该病的措施及方法,减轻致残率,促进病员肢体功能及早恢 复。今天我们使用三级查房体系,由主管护师一护师一护士组成,希望大家多多指导,多提宝贵意见。下面由责任护士**汇报简要病史。 二、查房步骤 一、听: 首先全体参加者来到示教室,听取责任护士**汇报病史 简要病史: 患者男性,62岁,因车祸伤致头痛,出血胸痛,双下肢疼痛伴活动受限1+小时于2013年1月2日急诊入院,X检查示左肋骨皮质欠连续,左股骨下段骨折,右股骨粗隆间骨折。头部MRI:左侧上颌窦,蝶窦积液。颅内未见异常。于1月2日以骨折病收入我科。查体:神志清楚,言语清晰,两侧瞳孔对称,光反应灵敏,左眼眶外侧见约7cm弧线裂口,左上唇有lcm皮肤裂伤,口鼻内有血迹,左髓部压痛,扣痛明显,右髓关节被动活动无明显受限,扪及骨擦感,右下肢外旋畸形,可见明显肌肉萎缩,感觉如常。左股骨下段近膝处畸形,反常活动,压痛,扣及骨擦感,活动受限,左下肢明显肌肉萎缩,小腿明显,远端感觉可。T: ℃、P: 100次/分、R:20次/分、BP: 111/77mmHg。患者数十年前因外伤致双下肢肌肉萎缩,活动受限,既往10余年出现左腹股沟包块。 当时存在护理问题有:1疼痛,与损伤,牵引有关,2自理缺陷:与骨折后活动限制有关3躯体移动障碍与骨折脱位,制动,固定有关4潜在并发症:脂肪栓塞综合症,骨筋膜室综合症,关节僵硬等,深静脉血栓,肺部感染,5知识缺乏,缺乏康复锻炼知识,6焦虑与担忧骨折预后有关、7营养失调-低于机体需要量,8排尿异常-留置导尿,9便秘:与长期卧床、手术后活动受限有关,10有皮肤完整性受损的可能:与长期卧床,限制活动有关。针对这几个护理问题护理上密切监测神志、瞳孔大小及对光反射变化,监测生命体征,双胫骨结节牵引,保持牵引有效,患肢抬高观察患肢肢端循环感觉运动,头抱美唑抗炎治疗,鼻导管给氧,做好口腔护理和会阴护理等基础护理,软食,指导病员间断饮水,协助翻身拍背咳痰,指导病员功能锻炼等措施。患者现在神清,生命体征稳定,患肢抬高肢端循环感觉运动可。 病员于2013年01月07日,患者在全麻下行左股骨跺上骨折、右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术、骨移植术。于2013年01月14日在全麻下行左肩脚骨粉碎性骨折切开复位内固定术。 中医诊断:1、骨折病(血瘀气滞证) 西医诊断:1、右股骨粗隆间骨折

护理业务培训学习计划

护理业务培训学习计划 为了进一步提高护理质量,配合创“三甲”评审工作的实施,有计划的提高护理人员专业技术水平,规范护理人员的医疗互利行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定 20XX年护理业务培训学习计划: 一、学习目的 1、规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高 临床护理的基本理论和基础知识。 2、紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,医务 人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作 团结协作,创建和谐医患关系。 二、培训的内容与安排 培训方法: 1、科室每月组织1次业务培训,包括小讲课、教学查房、专题 讲座、危重凝难病例讨论等。 2、每周2次护理业务知识提问(利用晨会时间,10分钟)。 3、分级别、分时间进行护理操作示教及考核。 4、分级别、分内容进行业务知识学习及考核。 学习内容: 1、以学习“三基”及科室相关制度为基础,并应用到临床工作中。 2、学习工作制度、风险预案、岗位职责等必须掌握基本知识, 并熟练实践操作,定期考核。

3、结合本科室常见病,多发病的预防、护理及用药知识等内容进行学习。 考核方法: 1、科室每月组织专科理论和技能考核各一次。 2、急救模拟演练 3、做到有计划、笔记、考核试卷。 三、对各级护理人员培训的内容与安排: 1、每月至少组织1次护理业务学习。 2、每月组织1次护理业务知识查房或危重凝难病例讨论。 3、每周2次护理业务知识提问(利用晨会时间,10分钟)。 4、参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核。 5、定期不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案等。

中医护理业务查房记录

中医护理业务查房记录 查房时间2018.10.15 15:00 查房人刘玉梅 病历报告人张馨艺病历号20181612 患者姓名马桂兰床号206-21 性别女年龄69岁 参加人员 各疗区护士长,内儿疗区全体护士 查房记录: 刘总护士长:各科护士长、护理同仁大家下午好,今天我们将对206-21床马桂兰胸痹心痛病进行一次护理业务查房。查房的目的是和大家一起共同学习胸痹心痛病中医护理方案,共同探讨胸痹心痛病护理问题、护理措施,以了解责任护士对胸痹心痛病护理问题的评估及护理措施落实情况。是否还存在护理问题等。 下面请责任护士冯娜报告病例,同时说说护理诊断、护理措施、健康指导及现存的护理问题 护士冯娜:患者马桂兰女69岁206-21床病历号是20181612诊断是胸痹心痛病,该患反复心悸气短5年,加重伴胸闷胸痛3天,与2018年9月27日入院。该患者高血压病史7年,糖尿病史3年,十二肠溃疡病史5年,腰间盘突出症6年,该患面色萎黄,口唇发绀,胸闷胸痛,痛引肩背,动则益甚,心悸且慌,自汗盗汗,烦躁易怒,委婉疼痛,纳呆,夜寐欠安,二便调和,舌暗红,苔黄厚,

脉细速。该患者气虚血瘀证 查体:T : 36.5℃P:62次/分BP:140/80mmHg 。给予二级护理低盐低脂糖尿病饮食。给予红花黄色素100毫克加动物源胰岛素3单位,泮托拉唑钠80毫克,替硝唑100毫升,肌氨肽苷17.5毫克每日一次静脉输液。同时给予普通针刺,红外线治疗每日一次。 护理问题: 1、活动无耐力:与心肌缺血,缺氧有关。 2、潜在的并发症:心肌梗死。 3、知识的缺乏:缺乏预防与用药知识。 4、焦虑:疾病反复发作有关。 护理措施: 1、保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜,避免噪音和不良刺激。 2、胸闷发作时绝对卧床休息,取半卧位,给予高流量氧气吸入,一般3-5L/min 3、胸痛发作时可指压穴位止痛,常用穴位有内关、心俞膻中、合谷。 4、患者便秘时,及时给予通便治疗,给予耳穴埋豆,主穴:大肠、直肠下端,便秘点、配穴:肺、结肠、脾。 刘总护士长:谁能说说常见症候要点 护士顾婷: (一)心痛发作期1、寒凝血瘀证:预冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。2、气滞血瘀证:疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 (二)心痛缓解期1、气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻,乏力

护理部分层培训计划

护理部分层培训计划 篇一:护士分层培训计划 岳阳市中医院护士分层培训计划 N0级护士培训计划 一、培训对象:未取得护士执照的新护士; 二、培训目标: 1、熟悉医疗卫生法律、医院各项规章制度、岗位职责;熟悉本科的配置与布局,工作制度、工作职责、工作流程。 2、掌握基础护理操作技术,熟悉各项临床操作规范流程、抢救流程。 3、熟悉本科室疾病的病情观察要点、护理要点、护理常规、健康教育、心理护理等相关知识及本科抢救流程,掌握本科室常见病、多发病的护理常规。 4、熟悉护理文书书写规范。 5、熟悉本科室疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。

7、 通过护士资格考试;无护理严重差错,年终综合考评合格; 三、培训方法: 1、指定有临床经验的、护师及以上职称的老师一对一导师制带教。 2、每周的科室小讲课及晨会提问,平时提问。 3、参加护理部及所在科室组织的各项业务学习、学术交流、小讲座、护理查房、“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)和中西医技术操作培训; 4、护士长经常组织召开护士座谈会,摸清其对本科专业知识、技能了解情况,再结合每个护士制定出具体培训计划; 5、参加学历教育。 四、培训内容: 1.各科室根据科内具体情况制定科内护士分层培训计划。 2.完成医院组织新护士岗前培训和服务规范训练,内容包括:医院文化、

医院相关制度纪律、《医务人员服务技巧》、专科专病建设、名医名科。 3.加强临床护理实践,以临床基础护理工作为主,获得护士执业资格证后方可独立完成临床护理工作。 4.科内培训:病人入院介绍及出院指导内容、各班工作职责、工作流程及工作质量标准;各项护理文件书写要求;护理规章制度的执行;所在病区常见病、多发病的护理常规;急危重症病人的抢救配合及护理。 5.本专业“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与中西医护理技术操作。 五、培训实施与考核办法: 1. 科室根据培训计划每月进行理论和技术操作考核。 2. 护理部每季度进行三基理论考核一次。 3. 护理部每月进行中西护理操作考核。 4. 每年完成护理部指定的25项中

护理查房总结

产科12月护理业务查房 一、时间:2017年12月13日16:00时地点:产科办公室 二、主持人:梁杏宜主讲人:何倩影尊敬的护理部主任,各科护长及护理骨干,欢迎大家参加护理查房,今天查房案例双胎妊娠双绒毛膜双羊膜囊护理业务查房,目的是通过查房掌握双胎妊娠的相关知识,完善护理措施,提高护理质量。 三、病例综述: 由责任护士何倩影向大家汇报49床产妇,杨思,住院号227079的治疗护理经过(详见附后PPT/文档资料)。 四、发言讨论示录展,各科护士及护长发言 1、何芝文主管护师发言: 这次护理查房的孕妇有贫血,我觉得要详细讲一些贫血相关的饮食,进食一展含铁高的食物,如猪肝,动物血,红肉(牛肉),樱桃,红枣等,如果饮食摄入不足,仍然贫血,我们可以咨询医生,适当用一些补铁剂。 2、xx护师发言: 双胎妊娠分娩过程更容易出现产后出血过多,避免产后出血过多,我们可以加强宫缩,适量补液,用沙袋压子宫,定时按压子宫,密切观察出血量,若出血多可预防性使用欣母沛注射液,益母草注射液药物等。 3、梁杏宜护长提问环节:①双胎妊娠要做什么检查确诊?大概什么时候可以确诊是双(单)绒毛膜双(单)羊膜囊双胎?②单绒毛膜双羊膜囊双胎中输血综合征的临床表现? 4、刘燕护师发言回答: 双胎妊娠可以用B超确诊,在11~13周的时候可以确诊绒毛膜羊膜囊的状态。 5、xx护师发言回答:

双胎输血综合征的临床表现有①羊水过多②双胎静脉吻合③纸样胎儿④胎儿水肿 6、xx护理部副主任发言: ①双胎妊娠在37周前顺产和剖宫产的危险性是一样的,37周后可以放宽剖宫产的手术指征。 ②这份护理查房资料中没有B超结果图,没有很明确地展示胎儿在宫内发育的平衡。 ③有跌倒的危险,这个因素应该与体型改变有关,该孕妇因怀孕,腹部增大,而且是双胎,下床和上厕所都是需要家属搀扶,她自己站在地上也看不到自己的脚。我认为这个护理问题的因素改成与体型改变有关会更贴切一些。 ④最后一个探讨问题中,需要更贴题材展开探讨,及今后如何管理妊娠的体重增长。 7、xx护长发言: ①评估新生儿出生后护理指导写得不够详细,双胎妊娠,而且是第一胎,家属对新生儿的护理知识是比较缺乏的,所以应该给予孕妇及家属新生儿护理方面的指导。②科室关于新生儿安全这个问题要注重一些,安全门要关闭,要严格执行门禁管理。 ③这个孕妇是双胎的,会存在奶水不足的状态,要告知孕妇及家属,尽早开奶,要准备好新生儿的用品。 8、xx护长总结发言: ①各班护士在平时查房时做好宣教,计划19号剖宫产,需要预防产后出血,观察凝血功能是否有变化,发现问题积极与医生汇报,防并发症发生。 ②产后指导母乳喂养技巧,挤奶技巧,防止奶胀的发生。

护理_部培训计划

护理部培训计划 篇一:护理部培训计划 一、指导思想 在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量责任,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。 二、工作目标 健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。 强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。 坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足社区居民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。力争在XX年做出有特色的护理团队。

三、工作指标: 1、护理人员三基水平平均分≥85分 2、护理技术操作合格率≥90% 3、基础护理合格率≥90% 4、特护、一级护理合格率≥90% 5、护理表格书写合格率≥90% 6、急救物品完好率≥xx0% 7、常规器械消毒灭菌合格率≥xx0% 8、年考核合格率≥95% 9、外送进修人员≥2人 xx、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项

11、护理人员培训率达xx0%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇 xx、年褥疮发生次数0 14、护理严重差错发生次数0 15、年护理事故发生次数0 16、病人对护理服务的满意率≥96% 17、年工作计划完成率达≥90% 四、工作措施 (一)人员管理 1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士

比达到1:,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。 2、努力争取逐步做到分层次使用护士:①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。 3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。 4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压

2020年护理查房

金家护士修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。本文为Word格式,可直接使用、编辑或修改 护理查房制度 1.护理业务查房 参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行的护理查房。 (1) 护理查房主要对象:新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化重危病人、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者,院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者,潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失等)高危患者等。(2)护理查房的目的。 ①解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。 ②通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制,让护士学习、运用临床专科知识和技术。 ③护理查房也是一个建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。 (3)具体方法和步骤。 ①护士长、护理组长或专科护士每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。 ②初级责任护士对分管患者的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。

③上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士X X X查房”等。并根据上级护士查房时的要求护理实施。对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术,可以再组织专题的学习讨论。 ④查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的要求。 ⑤查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落实。 2. 护理行政查房 护理行政查房在护理行政管理人员之间开展,可由护理部主任、科护士长组织。 (1)行政查房的目的:提高护士长的行政管理能力,改善护理工作管理质量。 (2)行政查房内容。 ①对照医院《护士长管理规定(暂行)》组织落实。 ②护理部主任和科护士长要督导病区实施责任制整体护理模式。 ③依法执业。 ④运用五常法督促护士站、治疗室、急救车、药柜(麻醉药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。 ⑤病区环境的管理。 ⑥核心工作制度的落实情况。 ⑦护士的岗位培训和专业能力培养。 ⑧临床护理质量的持续改进。 (3)行政查房的方法和步骤。

科护理行政查房记录

科护理行政查房记录 Prepared on 22 November 2020

科护理行政查房记录 查房时间:2014年1月 查房科室:成人输液室 参加人员:护理部、本科室人员。 检查项目:护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规 成人输液室护士长:首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎!科是以成人输液、注射为专业的科室。我们都要求护士认真热情接待病人,要加强健康教育知识宣教,科室护理质量管理成立了质控小组,将检查结果随时记录,每月护士长例会后科室护士例会上反馈,提出整改措施,为每位患者提供优质服务,不断提高患者满意度。 查房者:(护理部主任) 我们今天对成人输液室的护理管理及护理质量进行行政查房,这次行政查房分为组。希望在了解护理质量的同时,帮助他们发现管理缺陷,提出解决问题的方法,以提高护士长管理水平。 检查结果反馈: 检查护士长管理部分:科室有业务学习,查房记录,实习生有入科、出科登记,有教学计划和培训记录、出科理论考试试卷和操作考试成绩。护士长手册记录详细,有月计划、周安排,护理质控等管理记录。护士长合理安排人力,弹性排班。不足之处:护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施,但没有动态效果评价。

检查护理质量管理:经检查护士仪表端庄、优雅,着装符合要求。护理站、治疗室、干净整洁、无杂物,物品摆放有序,科内环境整洁、安静、床单元舒适,被套、床单枕套清洁无污迹。 检查护理规章制度、职责、流程、应急预案:科室护理常规实用、流畅,对名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案,办公护士职责、护理核心制度,回答较完整。 检查护理质量,输液卡管理。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符,摆放有序,无过期、变质。不足之处:发现个别护士输液卡签字潦草,不易辨认,希望及时整改。 检查护理常规,抽查两名护士提问心肺复苏、输血反应护士回答完整。不足之处:护士心理素质差,回答问题非常紧张,希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养,平时多提问考试,强化训练,提高业务素质和心理素质。随机抽查两个输液病人健康教育到位。 检查各种物品消毒、灭菌、存放符合要求,各种登记本记录正规,一次性医疗用品毁形、消毒、处理、登记符合要求。急救药品基数与卡相符,摆放有序。无过期、变质药品,护士每天检查有登记、药品管理者、护士长每周星期一、星期五查对登记,符合急救药品管理规范。抽查一名护士操作输液,护士操作熟练。 检查护理人员三基质量。抽查两名护士护理技术操作。一人青霉素皮试液配置技术操作,两名护士操作熟练,与患者沟通有效。 查房者:请成人输液室护士长谈谈目前你们科的困难及需要解决的问题。 护士长:今年科室病人一直较多,保洁人员不到位,保洁成了大问题。希望护理部向主管领导反映,尽快解决。

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