INFESON DDS信息化管理系统在血液透析患者治疗中的应用
血液净化中心信息化系统的管理
血液净化中心信息化系统的管理李江鹏苏州大学附属第二医院血透中心（江苏苏州215004)〔摘要〕结合血透中心在曰常管理和运行过程中存在的问题和需求，如病例记录不清晰、患者排床繁杂、患者资料管理不完整等问题，提出一套血液透析中心信息化解决方案，能提高医务人员工作效率、规范业务流 程、降低医疗风险、减少工作强度，并有效实现科室的动态管理。
〔关键词〕血液透析；信息化系统；业务流程；科室管理〔中图分类号〕R197.324 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 12 -0086 -02近年来，世界各国救治的急慢性肾衰竭患者的数量逐年发 展。
大多数有条件的医院都设立了血液净化中心，为肾病患者 进行血液净化治疗。
医院的血液净化中心是慢性肾衰竭患者延 续生命的场所，它不同于一般的临床科室，是集治疗、护理、贝亡存与消毒为一体的地方[1]。
一款集电子病历、数据采集、存 储、分析、统计及科室业务管理于一体的临床专业医学软件能 有效地规范血液净化中心业务流程，取代传统血液透析医护人 员手工记录及数据统计的工作方式，提高医护人员工作效率, 进行实时监测和医疗数据统计，降低医疗事故，为医师的临床 决策治疗提供帮助。
并实现血液净化治疗过程中床边数据移动 采集，存储及分析，实现血液净化感染管理闭环控制。
同时完 成透析患者门诊治疗、病历、血液透析费用管理，透析设备管 理，科室排班等，极大减少医务人员工作强度。
1血液净化中心信息化系统管理的必要性(1)患者人数多，设备种类繁杂且数量多，医护人数普 遍有缺口，导致排班、上机过程复杂。
（2)目前，血液净化 中心整个治疗过程记录一般采用全手工、纸张记录，存在透析 患者档案保存不完善，记录不清晰、不规范，查询数据不方 便，医护人员工作量大、效率低等问题。
（3)血液净化中心 患者来源复杂，既不属于门诊也不属于住院，包括门诊透析、住院透析。
并且有长期透析和临时透析，其患者来源的多样性 决定了其管理的复杂性。
血液净化治疗中心信息管理系统报告
血液净化治疗中心信息管理系统报告血液净化治疗中心信息管理系统报告血液净化治疗中心信息管理系统报告尊敬的院领导：根据卫生部下发的《医疗机构血液透析室管理规范》中，对血液透析室的医疗质量管理的控制工作，持续改进医疗质量，血液透析治疗流程的监控，严格的接诊制度，实行患者实名制管理以及血液透析患者登记及医疗文书管理制度，加强血液透析患者的信息管理的要求，以及通过先进的信息化管理使我院血液透析中心的各项工作实现更加完善。
特提出以下申请：一、我院血液净化治疗中心目前现状1.血液净化治疗中心（以下简称中心）工作以原始手工作业方式，各环节信息无法实现统一记录、存档，且存档信息查看费时费力，工作效率低下2.存在信息记录不及时、不完整，具有随意性、可篡改性、不真实性等弊端3.未实施计算机管理，无法建立与推行电子信息化管理制度4.采取纸质交接单进行无菌物品的交接易造成交叉污染5.无法实现统计分析，无法精准掌控医护人员的工作量，很难准确的实行绩效考核管理6.无法为医院核算部门提供成本核算依据。
二、信息系统建设必要性1.提高病人的就医安全性2.增强各项数据记录的准确性，有效预防和减少临床的差错3.优化工作流程，提高医护工作效率和服务质量4.实现医护人员之间在临床的实时信息共享5.加强中心对临床医疗过程的监控和管理6.把我院的血液透析中心打造成全国的一流品牌，为医院更好的做出贡献基于以上原因和必要性，中心需要一套信息管理系统和覆盖病区及血液净化中心的无线网络，建设数字化管理快速发展的必要手段和途径，通过临床工作的电子化信息进程，可以显著提高医护人员的工作时效和服务水平，有效减少临床差错的发生，增强病人的满意度，从而提升中心的核心竞争力。
特此提出申请，望批准！申请部门：血液净化中心申请人：年月日扩展阅读：血液透析中心管理系统需求分析报告新血液透析中心管理系统需求分析报告血液透析中心管理系统需求分析报告1前言自本院实行信息化管理以来,，极大地提高了医护人员的工作效率，降低了劳动强度，减轻了以往手工输入的不便及出错率，提升了医护人员及患者的满意度，也保证了表格书写的合格率，由此带来了可观的经济效益及社会效益。
透析信息化管理(独立血液透析中心建设和管理规范)
为促进和规范独立血液透析中心信息化建设，明确独立血液透析中心信息化建设的基本内容和建设要求，结合国家卫生健康委员会规划与信息司组织制定的《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》与原国家卫生计生委制定的《血液透析中心基本标准和管理规范（试行）》，特制订了独立血液透析中心信息化系统建设要求。
第1节 独立透析中心信息化管理体系针对目前我国医院信息化建设现状，着眼未来5～10年全国独立血液透析中心信息化应用发展要求，针对独立血液透析中心的临床业务、运营管理等工作，从弱电智能化系统、网络基础架构、业务应用系统和网络安全管理等方面规范了独立血液透析中心信息化建设的主要内容和要求（图22-1）。
图16-1 独立血液透析中心信息化架构图透析信息化管理（独立血液透析中心建设和管理规范）第2节业务应用系统一、临床诊疗系统独立血透中心的临床诊疗系统一般由一卡通系统、门诊系统、医生工作站、护士工作站、血液透析系统、电子病历等6个子系统组成。
1.一卡通或身份证识别管理系统一卡通系统主要实现对患者的基本信息管理，可通过居民身份证、港澳台居民居住证、外国人永久居留身份证（或护照）等证件实现实名认证，从而实现对患者的就诊卡的管理。
2.就诊叫号系统就诊叫号系统主要实现对患者排队叫号的管理，包括过号自动重新发号等功能；排队信息可通过电子显示屏和微信端来发布。
3.医生工作站医生工作站主要功能就是帮助门诊医生规范、高效地完成日常处方、病历的书写和历史病历、报告查询等。
系统包含功能如下：（1）医嘱录入、核对、作废、执行、医嘱审核、医嘱模板管理功能；（2）可开具药品、检验检查、治疗等三种医嘱类型；（3）退药（检验检查、治疗）、退费申请的流程管理；（4）可对患者过往就诊记录、过往就诊医嘱的查询；（5）不同级别医生开立相应级别药物、检验检查、治疗方案等医嘱信息；支持诊间结算（含医保、商保、自费等费用类型）；（7）可管理检验和检查报告；（8）具备检验检查电子申请单功能。
血液透析中心信息系统的开发与应用
有其 特殊性 ，故 此决 定 了血 液 透 析 中心 的信 息 管理
系统 既不 能照搬 医 院 门诊 病人 管 理 系统 ，也 不 能完 全使 用住 院病人 信息 管理 系统 。 按 照 血液 透 析 中 心 的工 作 模 式 ，解 放 军 第 １ １ ６
医 院在 “ 卫一 号 ”信 息 管理 平 台基础 上 ，研 制开 军
１ ｔ ｓ ｔ ｌｏ ＬＡ ，ａ ｌ ｚ ｓｒ ｕｔ ｒ ｉ ｇ ｄ ｍａ ｄ ａ ｌ ａ ｈ ｒ ｆｏ ｉ ｈ ｅ ｔ ｒ ｏ ｒｔ ｌ ｌｒｆｅ ｙ ｔｍ ’ｓｆ ｃｉ ｅ ６１ｈ Ｈｏ ｐｉａ ｆＰ ｎａｙ ｅ ｏ ｉ ｗｏ ｋ ｎ ｅ ｎ ｓｗｅ ｌ ｓｔ ｅｗｏ ｋ ｌｗ ｎ ｔｅ ｃ ｎ ｅ ，ｃ ｎｃ ｅｅｙ ｃａ ｉ ｓｓ ｓｅ ｎｅ ｉ ｕｎ ｔ ｏｎ ｄ — ｓｇ ｉｎ． Ｉ ｉｔ ｕｔｔ ｔｔ ｓｓ ｓｅ ｃ ｎ ｓ ｒ ｎｏ ｍ ａｉｎ ｗｉｈ ｈｏ ｐ ｔｌｉ ｆｒ ａｉｎ ｓ ｓｅ ，ｒ ａｉｅ ｔ ｉｉａｉｅｄ ｍａ ａ ｅ ｅ ｔｆｒｐ ｔｅ ｓ’ ｔｐｏｎ ｓｏ ｈａ ｈｉ ｙ ｔｍ ａ ｈａｅ ｉ ｆｒ ｔｏ ｔ ｓ ｉａ ｎｏ ｍ ｔｏ ｙ ｔｍ ｅ ｌｚ ｈｅｄ ｇｔ ｌ ｎ ｇ ｍ ｎ ａｉｎｔ ｚ ｏ ｍｅ ｉ ａ ｎｏ ａ ｉｎ ａ ｏ ｄ ｃ ｌｉ ｒ ｔｏ ｎｄ ｐｒｍｏｔ ｒ ｉ ｇ ｅ ｉ ｉｎ ｙ ｆ ｍ ｅ ｗｏ ｋ ｎ ｆ ｃｅ ｃ ．
作 流程 ，具体 阐明 系统 功 能设计 ，指 出该 系统 可 与 医院 Ｈ Ｓ系统 信 息共 享 ，实现血 液 透 析病 人 医疗信 息数 Ｉ 字化 管理 ，提 高工作 效率 。
［ 关键词 ］ 血液 透析 中心 ；信 息 系统 ；“ 军卫 一号 ” 工程
Ｄ ｖｌｐ ｎ ｎ ｐｉ ｔ ｎｏ ｆｒ ｔ ｎＳ ｓｅ ｆｒ ｍｏ ｉｌｓ ｅ ｔｒ Ｚ Ａ ＧＨ ｎ Ｊ ｎ ＸＡＨ ｉ Ｌ ｉ ｇ，Ｉ ｏｍ — ｅ ｅ ｍｅ ｔ ｄＡｐ ｌ ａｉ ｆ ｎｏｍａｉ ｙｔｍ ｏ ａ ｃ ｏ Ｉ ｏ ｏ Ｈｅ ｄａｙｉ Ｃ ｎｅ Ｈ Ｎ ｏｇ— ｕ ， Ｉ ｕ， Ｉ ａ ｓ Ｘ ｎ ｎ ｒ ａ ｆ
血透室信息管理系统的建设
每 种业 务 的特 点 尽 心设 计 。保 证 系 统 功 能 的 实 用 性 ，方 便直 接使 用者 操作 。
３ ３ 维 护人 员 的需求 。 ． 在 血透 系统 开发 过程 中 ，充分 考虑 了系统 的可
随着 医 院信息 系统 的应 用 范 围不 断 扩展 ，对 临
原 来 的 “ 验 管理 ” 向科 学 ，计量 的 “ 化 管 理 ” 经 量
过渡 。
住 院患 者 的 信 息 化 管 理 ，以 完 整 记 录整 个 医 疗 过 程 。实践 证 明 ，血透 室信 息管 理 系统正 是 医院信 息
化 在本科 室 的一 个实 际扩 展应 用 。
１ 血透 室信 息 系统概 述
床 科室 管 理 的科 学 性要 求越 来越 高 ，以往 的血透 信
息 处理 基 本上 还停 留在 手工 记 录方式 ，随着 患者 的
维 护性 、适 应性 ，对 于 常见 的数据 错误 ，能够及 时 发 现 纠正 ，保证 系统 平稳 安全 运行 。
４ 血 透室 信息 建设 的意 义
增多 ，工作量大且效率低 ，对医疗资料深入的统计
毒 记 录 ，水 质 检 测 记 录等 监 测 制 度 ，保 证 医 疗 安
全。
血透 室信 息 系统采 用先 进 的管理 手段 ，对 医疗 耗材 、药 品等 的进 行统 一 的管理 ，增 收节 支 。通过 血透 医嘱信息 化管 理 ，实现 自动 计 费减少 了人 为差 错 以及漏 费 、错 费等现 象 的 出现 ，增 加 了血透 收费 的透 明度 ，提 高 了经济 效益 。
疗 、教 学 、科研 活 动 。
己不 能满 足现 代化 医 院管理 的需要 ，只有 充分发 挥 计 算 机 网络及 数据 库 的技术优 势 ，才 能科 室管 理跟 上现 代化 医 院发展 的需 要 。
血液透析中心的信息化管理
血液透析中心的信息化管理
甘良英
【期刊名称】《中国血液净化》
【年(卷),期】2015(014)012
【摘要】信息化管理是指采用具备信息获取、信息传递、信息处理、信息再生和信息利用等功能,以计算机为主的信息化工具进行管理.卫生信息化（health information technology,HIT）是我国医疗卫生改革的重要部分,同样包含相关软件、硬件及一些基础设施,主要收集、储存和交换患者医疗相关信息,建设卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药物制度和综合管理等多项业务.血液透析中心的信息化管理是HIT的具体体现,对提高医疗质量、减少医疗差错、降低医疗成本、改善工作流程和促进医学研究及教育方面均有重要作用.随着血液透析中心患者数目的增多,中心规模的扩大,以及对临床、科研要求的不断提高,近年来,业界专家开始重视血液透析中心信息化管理的开展.
【总页数】2页(P704-705)
【作者】甘良英
【作者单位】100044北京,北京大学人民医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R19
【相关文献】
1.血液透析中心信息化管理系统的应用及对提高患者透析质量的作用 [J], 申伟;肖观清;黄雪芳;黎晓磊;谢超;李燕;叶燕;林宁;孔耀中
2.血液透析中心信息化管理和建设 [J], 叶见青;何文姬
3.血液透析中心静脉导管栓塞风险评估表的设计与应用 [J], 李新
4.血液透析中心医疗废物小推车的设计制作与应用 [J], 刘丽琴;张春珍;李建辉;谈菊萍
5.社会办独立血液透析中心和医院血液透析中心的对比分析 [J], 明敏馨;王楠;孙辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血液净化-费森尤斯
使用旋钮选择需要的菜单字段并按下【 OK】。
Marketing Department, Asia-Pacific
数据清零与暂时中止治疗
• 进入天平数据菜单 点击平衡开关键 off
Marketing Department, Asia-Pacific
- 换袋模式
- 按【stop】键，静脉夹关闭 ，血泵停止运行。
Marketing Department, Asia-Pacific
开始回血
屏幕上的信息提示
继续治疗 • 按【 START/RESET 】键。 断开连接 • 连接动脉管路至盐水袋。 • 管路夹打开了吗？ • 使用旋钮选择“Start
disconnection? 【OK】 to confirm! ” 并按下 【OK】。
Marketing Department, Asia-Pacific
回输进行中
结束治疗
• 指示正在减少的回输体积。 • 选择“View treatment
parameters? ”OK” to confirm! ”将显示治疗参数。
Marketing Department, Asia-Pacific
线路电压的选择
电源的连接
均等电压
喇 叭
标签
保留往后的升值使用, SUB-D, 9-pin
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屏幕/监视器
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血液净化中心信息化管理系统在我院的应用
血液净化中心信息化管理系统在我院的应用
向杨;王云燕;李云姝;黄龙;杨聚荣
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2015(000)002
【摘要】通过对我科室运用信息化管理系统前后医护人员工作效率进行分析和对比，可以看出应用系统后显著降低了医护人员在分诊、上机前准备、治疗中数据采集、治疗后评估、数据录入分析及制作报表的时间，医护人员的工作效率显著提高，保障了治疗安全，提高了医疗质量。
【总页数】3页(P133-134,127)
【作者】向杨;王云燕;李云姝;黄龙;杨聚荣
【作者单位】第三军医大学附属大坪医院肾内科血液净化中心，重庆 400042;第
三军医大学附属大坪医院肾内科血液净化中心，重庆 400042;第三军医大学附属
大坪医院肾内科血液净化中心，重庆 400042;第三军医大学附属大坪医院肾内科血液净化中心，重庆 400042;第三军医大学附属大坪医院肾内科血液净化中心，
重庆 400042
【正文语种】中文
【中图分类】R197.324;R459.5
【相关文献】
1.血液净化中心透析设备的水处理信息化管理系统 [J], 李云;程捷;林宁
2.信息化管理系统在血液净化\r临床中的应用探讨 [J], 王银虎;齐俊传;张行坤
3.血液净化中心信息数据管理系统的设计与应用体会 [J], 彭兰;严谨
4.血液净化中心信息数据管理系统的设计与应用体会 [J], 汤苗俊;何钟鸣;陈伟;朱冬晴
5.智能血透管理系统在血液净化中心的临床应用研究 [J], 陈哲;马春贵;白丽
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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn INFESON DDS信息化管理系统在血液透析患者治疗中的应用 作者：韩志明 曾琪 梁建忠 来源：《中国医药科学》2017年第14期
[摘要] 目的 探讨血液透析信息管理系统在血液透析患者中的实际运用，是否可提高血透中心工作效率，改善患者透析质量，减少危及生命的尿毒症相关并发症出现。 方法 选取2015年10月～2016年10月在我院肾内科进行维持性血液透析的60例患者为研究对象，将笔者所在医院引入INFESON DDS管理软件实行信息化管理之前接受血液透析的患者为30例记为对照组，之后接受血液透析的患者30例记为信息化组。收集两组患者评估透析及治疗效果的临床生化指标，具体包括血肌酐、尿素氮、白蛋白、钙磷乘积，iPTH以及血红蛋白，同时计算每组患者尿毒症相关急性并发症发生率，如高血钾、严重代谢性酸中毒以及急性左心衰等，将两组情况进行对比。 结果 我院透析中心应用INFESON DDS血透管理软件实施信息化管理之后，信息化组患者的透析质量更高，满意度提高，尿毒症相关急性并发症更少，临床各生化指标明显好转。信息化组患者高钾血症，急性左心衰，严重酸中毒发生率分别为10.0%、6.67%、3.33%，明显低于对照组的33.3%、26.7%、20.0%，差异有统计学意义（P
[关键词] 信息化管理；血液透析；INFESON DDS管理软件；急性并发症 [中图分类号] R692.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）14-235-03 Application of role of INFESON DDS informational management in the treatment of hemodialysis patients
HAN Zhiming ZENG Qi LIANG Jianzhong Department of Nephrology，the Third People's Hospital of Huizhou，Huizhou 516001，China [Abstract] Objective To analyze the application of informational management in hemodialysis patients，whether it can improve the work efficiency of hemodialysis center，improve the quality of hemodialysis patients，reduce acute complications related to uremia or not. Methods 60 cases hemodialysis patients in the hospital from October 2015-October 2016 year were selected as the research subjects.30 cases for hemodialysis patients before the implementation of INFESON DDS software were selected as control group，30 cases with hemodialysis patients were selected as information group.The clinical and biochemical indexes of two groups were collected，including blood urea nitrogen，serum creatinine，albumin，calcium and phosphorus product，iPTH，hemoglobin and acute complications related to uremia of patients in each group，and calculating the incidence rate，such as hyperkalemia，metabolic acidosis and acute left heart failure.The situations of the two groups were compared. Results Compared with the control group，patients in the 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn information group were significantly higher in the treatment compliance and better in dialysis quality，less in acute complications related to uremia，and clinical biochemical indexes improved significantly.The observation group of patients with hyperkalemia，acute left heart failure，severe acidosis rates were 10%，6.67%，3.33%，which were significantly lower than the control group with 33.3%，26.7%，20.0%（P
[Key words] Informational management；Hemodialysis；INFESON DDS management software；Acute complication
我国慢性肾衰竭患者不断增加，血液透析是肾脏替代治疗中一项重要的治疗方式。但我国血透中心普遍存在患者数量多，医护工作量大，机械性工作多，检验资料多而杂，无系统化管理等问题[1]。基于这样的形势，我院引进INFESON DDS血透管理软件并将信息化管理应用到血液透析中。在血液透析信息管理系统的协助下，接受血液透析患者具有更好透析质量，医护工作效率更高，患者满意度更高。本研究以2015年10月～2016年10月期间来在我院透析中心行维持性血液透析的患者进行对比研究，探讨引入INFESON DDS血透管理软件后血透中心工作效率的提高及患者治疗效果的改善情况。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年10月～2016年10月在我院血透中心进行维持血液透析的60例尿毒症患者作为研究对象。其中，引入INFESON DDS管理软件之前接受血液透析的患者30例，男16例，女14例，年龄20～74岁，记为对照组。之后接受血液透析治疗的患者例数为30例，男17例，女13例，年龄22～80岁记为信息化组。两组患者原发病均为慢性肾炎排首位，其次为糖尿病肾病，再次为高血压肾损害。透析龄均为3年左右的维持性血液透析患者。两组患者年龄、性别，透析龄以及原发病类型等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
1.2 方法 对比两组患者的临床生化指标，具体包括血肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、钙磷乘积，IPTH，同时计算每组患者尿毒症相关急性并发症发生率，如高血钾（K>6.3mmol/L）、急性左心衰及严重酸中毒发生率（TCO2
1.2.1 病历系统的改进 引入软件系统之前，我院透析中心均为手写病历。引入之后，对每位血液透析患者建立电子病历，详细记录患者的各方面信息，如基本信息、长嘱临嘱用药情况、血管通路情况，内瘘使用情况，导管感染情况，透析相关并发症情况，各项检验检查的结果及根据结果调整用药情况，使每一位当班医师通过系统可详细了解患者情况[2-3]。
1.2.2 血透医疗质量监控 血透质量监测与控制在整个血液透析治疗过程中，可实时监测患者血压、透析机动静脉压、跨膜压等情况，随时发现及时处理出现的并发症，如血透中低血龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 压，高血压，管路凝血等[4]。医师可根据实验室检查指标变化情况调整血透医嘱，调整透析方案，预防钙磷代谢失调及继发性甲状旁腺功能亢进等并发症，提高患者透析充分性及生活质量[5-6]。
1.2.3 耗材的管理 DDS软件可对血液透析中心耗材进行信息化管理。对干库房及湿库房进行基数管理制度，耗材从源头厂家资质供货数量、质量到血透室库房整个流程有监控，做到耗材质量保障，出现器械不良事件可进行环节追溯，及时找到脆弱点进行质量持续改进[7]。
1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件对原始数据进行统计分析，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P
2 结果 2.1 两组患者尿毒症相关急性并发症比较 我院透析中心在引入INFESON DDS血透软件实施信息化管理后，信息化组患者透析质量更好，满意度更高，各种急性并发症发生率明显下降。其中信息化组患者发生高钾血症3例，发生率为10.0%，发生急性左心衰2例，发生率为6.67%，代谢性酸中毒1例，发生率3.33%。而对照组患者发生高钾血症10例，发生率为33.3%，发生心力衰竭8 例，发生率为26.7%，代谢性酸中毒6例，发生率20.0%。信息化组患者急性并发症明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P
2.2 两组患者评估透析质量的临床生化指标比较 信息化组患者各临床指标明显优于对照组，白 蛋白、血红蛋白、钙磷代谢，IPTH达标率明显优于对照组，血肌酐、尿素氮水平明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论 3.1 信息化管理提高了工作效率 我院未引入血透管理软件前，手写医嘱，透析治疗单，登记血压、心率等生命体征，登记血透机参数情况，耗费大量时间，工作效率低下。实行信息化管理后，电子化管理透析治疗单，电子医嘱，耗材实时监控，大大减轻了医护工作量[8-9]。
3.2 减少了并发症的发生率