抑郁症认知障碍系列
抑郁症有哪些常见的并发症
抑郁症有哪些常见的并发症抑郁症是一种常见的心理疾病，它不仅会给患者带来情绪上的困扰，还可能引发一系列的并发症，严重影响患者的身心健康和生活质量。
以下是抑郁症常见的一些并发症。
首先，睡眠障碍是抑郁症患者经常面临的问题。
抑郁症会打乱人体的生物钟，导致入睡困难、早醒、多梦等情况。
长期的睡眠不足又会进一步加重抑郁症状，形成恶性循环。
患者可能会感到疲惫不堪，白天精神萎靡，注意力无法集中，工作和学习效率大幅下降。
其次，抑郁症容易引发心血管疾病。
长期处于抑郁状态会导致身体的应激反应过度激活，使得血压升高、心率加快，增加心血管系统的负担。
同时，抑郁症还会影响人体的代谢功能，导致血脂异常、血糖升高等，这些都是心血管疾病的危险因素。
研究表明，抑郁症患者患冠心病、心肌梗死等心血管疾病的风险明显高于普通人群。
再者，消化系统问题也常常与抑郁症相伴。
抑郁情绪会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌，导致食欲不振、消化不良、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。
有些患者还可能出现恶心、呕吐等严重反应。
长期的消化问题会导致营养吸收不良，进一步削弱身体的抵抗力和健康状况。
抑郁症还可能导致内分泌失调。
比如，它会影响下丘脑垂体肾上腺轴的功能，导致皮质醇分泌异常。
这种激素失衡可能会引发一系列身体和心理的问题，如免疫力下降、容易感染疾病、情绪波动加剧等。
对于女性来说，抑郁症还可能导致月经紊乱、经前期综合征加重等问题。
另外，抑郁症患者的认知功能也会受到损害。
他们可能会出现记忆力下降、思维迟缓、决策能力变差等情况。
这会对他们的日常生活和工作造成很大的困扰，比如难以完成复杂的任务，无法有效地处理人际关系等。
在精神方面，抑郁症患者容易并发焦虑症。
患者可能会过度担忧未来，出现紧张、不安、恐惧等情绪。
有时还会伴有强迫症状，如反复洗手、反复检查等。
这种共病状态会使患者的心理痛苦加剧，治疗难度也相应增加。
社交功能障碍也是抑郁症常见的并发症之一。
患者由于情绪低落、缺乏兴趣和动力，往往会回避社交活动，与亲朋好友逐渐疏远。
认知护理干预对抑郁症病人认识障碍影响的研究
郁 症病人认 识障碍的影响。［ 方法 ］ 选
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉ ：Ｔ ｂｅｖ ｈ ｆ ｅｃ ｆｃｇ ｉｖ ｕｓ ｇ ｉｔｒｅ 一 ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅ ｏｏ ｓｒｅｔｅｉ ｌ ｎ ｅｏ ｏ ｎｔ ｅｎ ｒｉ ｎｅｖｎ ｒ ｖ ｎｕ ｉ ｎ
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这对病人来说是一件 十分可怕 的事情 ， 而病人又 由于 自知力 的不完 整 ， 不能正 确认 识 疾病 ， 出现 因认 识 障 会 碍而 导致 各种 严重 后果 … 。通 过对 病 人实 施认 知护 理 １ 干 预 ， 察对 病人认 识 障碍 的影 响 。 观
１ 资料 与方 法
法进 行 干 预 。第 ３周 ， 助病 人 分 析 其 认 知 中存 在 的 帮
两组病人用汉密顿抑郁量表 （ ＭＳ） ＨＡ 评定 ， 计算其 中认 识障碍 因子分。［ 结 果］ 实验组 ４周后 的 ＨＡ ＭＤ中认 识 障
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抑郁症的社会认知理论研究
讲座抑郁症的社会认知理论研究陈树林一般来说 对抑郁症的病因学研究有两种途径 一是从生物学角度 探索抑郁症病人脑形态结构及生理功能的改变 另一是从社会心理学的角度来研究环境及个体心理因素对抑郁症的发生所起的作用 世纪 年代 等提出了抑郁症的社会 认知心理因素模型 他们认为 抑郁症是由于素质性因素和应激的交互作用而产生的 但这里的素质性因素主要是认知心理因素 应激性因素是各种社会刺激 如灾难性生活事件 日常生活事件等 自他们的理论提出后 人们开始对抑郁症的社会认知因素进行了许多研究抑郁症的社会认知理论以 与 为代表人物 在 世纪 年代提出了抑郁症的认知理论 年代末期 对自己的认知理论作了修正 等人又提出了抑郁症的社会认知理论 使抑郁症的社会 认知心理因素研究得到很大的发展作者单位 杭州市第七人民医院的认知理论在 年代初 发现 用精神分析方法治疗抑郁症病人时疗效并不满意 他观察了相当数量的抑郁病人 并作了抑郁病人与正常人思维的对照研究 结果发现 认知因素在抑郁障碍中占有极为重要地位 于是 在 年提出了情绪障碍的认知理论 他认为要了解情绪障碍的本质 必须认识个体对不良事件反应的认知内容 年他又创立了抑郁症的认知行为疗法 并逐渐形成抑郁症的认知理论模型 认为所谓认知 一般是指认识活动或认识过程 包括信念和信念体系 思维和想象 认知过程一般由 部分组成 接受和评价信息的过程 产生应付和处理问题的方法的过程 预测和估计结果的过程 另外 还提出了抑郁症的病理心理学模型抑郁症的病理心理学认为 抑郁症以认知过程的歪曲为突出表现 产生了对自我 未来和世界的消极看法 它的病理心理学有 个主要成份 抑郁认知三联征 认知歪曲 自动性思维和潜在的抑郁性认知图式自动性思维自动性思维是介于外部事件和个体对事件的不良情绪反应之间的那些思想 大多数病人并不能意识到在不愉快情绪之前会存在这些思维 因为这些思维已经构成他们思维方式的一部分 认为 自动性思维影响情感和行为 思维歪曲和消极性思维是抑郁症的重要特征 抑郁症的其他典型症状 如动机缺乏 消沉 兴趣丧失 自杀企图 都受到歪曲性思维的影响 而且这些自动性思维的出现是自动的 不随意的 持续存在的 由于自动性思维的影响 认为 抑郁个体对特定事件的主观看法和客观实际是不一致的 他强调个体对事件主观的解释对情绪反应影响很大认知三联征认知三联征是指抑郁病人对自身 周围世界及未来三方面的消极评价 三联征中第一联是指对自己的消极评价 认为自己有缺陷 没有能力 不能胜任 因此总是感到不愉快 无价值感 甚至认为自己缺乏获得愉快和满意感的能力 第二联是指病人对经历的消极解释 对自己要求过高 认为在现实生活的道路上有不可克服的障碍 因此 他们逃避愉快和喜悦 第三联是指以消极的态度认识未来 这几乎见于所有的抑郁症病人 病人认为现在的问题总也得不到解决 未来的生活中也充满着困难 挫折 对未来不抱希望认知歪曲 认为认知歪曲是个体对客观现实的错误解释或错误知觉 在这种情况下 抑郁个体得出的结论使他们的消极期望更加坚定 抑郁症病人常见的认知歪曲有任意推断 选择性注意 过度泛化扩大或缩小 个人化等潜在的抑郁性认知图式这是一种没有表达出来的准则 往往不为意识觉察 但它影响着病人的情感 行为和思维模式如如果某人发怒可能是我错了如果别人不喜欢我我就高兴不起来认为早期创伤性体验提供了形成消极自我概念的基础这些消极自我概念可能潜伏起来在以后的生活中能被类似早期经历的特殊情景激活因此这些早期经验使自我认知图式发展为消极的模式使这种个体打上抑郁素质的烙印在抑郁症病人中有很多的功能失调性适应不良性图式的存在增加了抑郁症的患病率和复发率而且这种功能失调性认知图式在遭遇到不愉快的生活事件时容易形成消极的自动性思维使得抑郁症状得以保持加强或恶化如无助感淡漠自杀观念和内疚抑郁症状又导致消极性思维增多二者之间形成恶性循环导致抑郁的严重程度呈螺旋式上升抑郁症认知理论的验证在提出抑郁症的认知理论的同时在年代开展了一系列的研究和论证他发现抑郁症患者相比于正常人有更多的消极的自我概念抑郁性的歪曲的认知也更多等在年对提出的自主性思维进行了研究研究被试包括抑郁症住院病人门诊病人抑郁症复发病人其他精神疾病患者和正常人他们的研究结果表明抑郁症病人相比于非抑郁性精神病病人和正常人有更多消极的自主性思维等人在年研究了消极的自我概念被试包括单向抑郁症住院病人门诊病人非抑郁性精神病病人焦虑症病人和正常人研究结果发现抑郁症患者比对照组有更多的消极性自我概念更少的积极性自我概念等在年对认知三联征进行了研究被试包括抑郁症精神分裂症性抑郁精神分裂症内科疾病焦虑障碍和正常人结果发现抑郁症病人对自我将来和外部世界的推论更为消极悲观从国外的这些研究结果看它们对抑郁症的认知理论都作出了肯定的论证龚梅恩等用自主性思维问卷研究大学生消极的自动性思维和心理健康之间的关系结果表明得分与抑郁焦虑情绪障碍的得分呈明显的正相关而且高分组和低分组的精神症状自评量表的得分有明显差异得分高者的得分也明显增高焦丽用功能失调性态度问卷研究了抑郁症病人的认知模式结果表明抑郁程度越严重消极的自动性思维出现越频繁功能失调性态度亦增强认知理论研究中存在的问题认知理论虽然提出了与抑郁症的产生有关的认知因素但人们在以后的研究中发现认知因素和抑郁症的因果关系并不十分肯定有抑郁性认知因素的个体并不都产生抑郁症而有些抑郁症病人没有抑郁性认知另外抑郁症症状水平和认知因素之间的因果关系也没有明确的研究成果究竟是抑郁症状导致抑郁性认知还是抑郁性认知导致抑郁症症状一直没有肯定的结论再者哪些方面哪些内容的抑郁性认知导致抑郁症也没有肯定的研究结果等对抑郁症认知理论的修正年代是抑郁症认知理论研究开展最繁荣的时期很多社会心理学研究者都对抑郁症的认知理论进行了深入的研究他们发现抑郁症的认知理论还存在很多的问题与等自年代开始对认知理论进行了补充修改并提出了新的抑郁症病因学模型社会认知理论模型与他们认为抑郁症的病因学是由两方面的因素决定的一是认知因素即个体本身所具有的易产生抑郁症的认知倾向性因素另外一个是社会应激因素即消极的生活事件如重大的灾难日常生活烦恼长期的适应不良等他们认为认知因素与应激因素是以一种交互作用的方式对抑郁症的发生发展起作用即单一的认知因素或应激因素并不能导致抑郁症的产生同样地仅仅是应激因素也不能对抑郁症状的产生起作用另外还指出不是所有的消极生活事件都会导致抑郁症的产生与研究发现关于失落或从个人的社会生活领域主动或被动地退出的重大生活事件可预测抑郁症的发作而危险的生活事件则预测焦虑障碍的发生这说明每种应激只与特定类型的心理障碍存在着易感性的关系因此很有必要来研究究竟哪些社会应激因素可以与认知因素相互作用才能导致抑郁症的发生认为引起抑郁症状发作的应激因素主要涉及两个领域人际关系和自我成就等通过研究发现有关人际关系临床精神医学杂志年第卷第期和自我成就的社会应激因素和自主性思维相互作用能够预测抑郁症的发生为此等提出一个新的补充他们认为特定于人际关系和自我成就领域的社会应激因素必须和相同领域的抑郁性认知因素相互作用才能预测抑郁症的发生但这一点现在还是推理没有得到研究证实等在年以符合的单向抑郁症诊断的门诊病人为研究对象结果发现有关人际关系和自我成就的机能失调性态度和消极的归因方式相结合预测了抑郁症的发生过去研究的总结和将来研究的方向以往研究的总结通过上面有关抑郁症认知理论的观点和研究的综述我们认为抑郁症的认知理论对抑郁症的病因学研究提供了很好的研究途径应用认知理论至少可以找出一部分抑郁症病人的病因修正后的认知理论把社会应激因素考虑进去并指出了认知因素和社会应激因素之间的相互关系另外他们把社会应激因素和认知因素的范围作了划分并找到一些支持的证据这是很有希望的一个研究途径通过专一领域的认知心理因素和社会应激因素的研究容易找到突破口对临床应用治疗的指导也非常有针对性具有理论意义和实践意义由于研究方法的原因在过去的研究中还存在很多的问题年代前人们很少对抑郁症的社会认知因素作纵向的研究这就使得研究结果的可解释性降低因为抑郁症在症状持续期仍有上述认知因素的存在并且表现突出同时抑郁症本身会导致比正常人有更多的应激性生活事件横向研究很难确定消极的认知因素和负性生活事件的发生时间是否先于抑郁症的发生如果不能得出先于抑郁症的发生这一前提就不可能作出令人信服的因果关系推论与年代后有人开始用纵向研究设计来考察社会认知因素与抑郁症之间的关系与这些纵向研究发现对消极事件的原因结果和自我的消极推论及消极的自我归因与负性生活事件相互作用可能预测抑郁症的发生但根据认知理论认知偏差自动性思维在抑郁症的产生中也起着重要的作用抑郁症的认知心理治疗研究也发现在抑郁症病人中有很多消极的歪曲的认知及消极的自我概念对这两个认知因素的研究还没有进行另外对抑郁症的社会应激因素研究也没有研究专门针对自我成就和人际关系的负性生活事件没有研究考察特定于自我成就和人际关系的社会认知心理因素将来研究的方向通过对过去研究的总结我们提出两个尚需解决的问题也是将来研究的方向特定于自我成就和人际关系的认知偏差和消极的自我图式是不是抑郁症的认知倾向性因素如果认知因素和社会应激因素相互作用能够预测抑郁症的发生那么认知因素和社会应激因素之间的关系如何它们怎样对抑郁症的发生起作用参考文献龚梅恩许行健不良认知与心理健康的关系岭南精神医学杂志焦丽徐俊冕抑郁障碍的认知模式研究中国心理卫生杂志收稿。
《认知障碍训练》课件
认知障碍训练 的方法
认知障碍训练的常用方法
认知训练：通过 游戏、阅读、写 作等方式提高认 知能力
社交训练：通过 与他人交流、参 与社交活动等方 式提高社交能力
运动训练：通过 运动、健身等方 式提高身体协调 性和反应能力
心理治疗：通过心 理咨询、心理辅导 等方式改善心理状 态，提高心理素质
认知障碍训练的步骤和流程
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评估认知 功能：通 过测试和 评估，了 解患者的 认知功能 状况
制定训练 计划：根 据评估结 果，制定 个性化的 训练计划
实施训练： 按照训练 计划，进 行认知训 练，如记 忆训练、 注意力训 练等
定期评估： 定期对患 者的认知 功能进行 评估，调 整训练计 划
家庭支持： 鼓励家庭 成员参与 训练，提 供支持和 鼓励
案例三：某抑郁症患者的认知障碍训练
患者背景：35岁，女性，患有抑郁症
训练方法：认知行为疗法（CBT）
训练内容：识别和改变消极思维模式，提高自我效能感 训练效果：经过6个月的训练，患者的抑郁症状得到明显改善，认知功 能有所提升
认知障碍训练 的效果评估
认知障碍训练效果的评估方法
认知功能测试： 通过认知功能测 试评估患者的认 知功能水平
持续训练： 坚持进行 认知训练， 以保持和 改善患者 的认知功 能
认知障碍训练的注意事项
训练前评估：了解患者的认知功能状 况，制定合适的训练计划
训练频率：根据患者的情况，合理安 排训练频率，避免过度训练
训练内容：选择适合患者的训练内容， 如记忆训练、注意力训练等
训练环境：保持训练环境的安静、舒 适，避免干扰患者训练
认知障碍训练
汇报人：PPT
抑郁症的诊断与治疗
系方面的改变或紊乱，躯体症状很常见
具有反复发作的特点，间歇期可达到完全缓解
情感活动与情感性精神障碍
正常的情感活动 情感活动每时每刻都在波动但幅度不大
情感症状 情感波动的幅度很大且持续一定的时间 情感性精神障碍 情感症状影响到本人或周围人的社会生活
躁狂
正常
抑郁
躁狂 轻躁狂
混合发作
正常心境
抑郁
5-5
治疗目标
提高显效率和临床治愈率，最大限度减少病残率和 自杀率
提高生存质量，恢复社会功能，达到真正意义上的 治愈
预防复发
药物治疗原则
早期，足量，充分
- 个体化合理用药 - 剂量逐步递增，采用最小有效剂量，使不良反应减
至最小，提高服药依从性
- 小剂量疗效不佳时，根据不良反应和耐受情况，增
至足量（有效药物上限）和足够长的疗程（＞ 4～6
有在黑夜或日照不足时才形成, 因此多晒太阳、强光照射治疗均有效。
老年抑郁障碍
老年抑郁障碍患者常伴有思维迟钝、内容贫乏、记忆认知 功能减退, 有时处于缄默状态等一系列假性痴呆的症状。 这些症状与老年痴呆难以鉴别。
老年抑郁患者病前一般智能和人格相对完好, 可能有明显 的个人或家族抑郁障碍史，即使回答问题缓慢简单, 但经 仔细检查发现他们回答问题的内容还是切题的, 并有很好 的注意、记忆保持及计算等能力，自知力完整。
对应激及生活事件的易感性增加 成年期的精神创伤 或日常生活事件 生物学变化 行为或情绪改变
如何走出抑郁
抑郁障碍的治疗
心理治疗:特定的专业人员通过采用各种不同的心理学方 法和技术，影响就诊者思维、态度、情绪和行为趋向健康 的一种互动过程 药物治疗：有效率约60%～80% 心理治疗与药物治疗的合用 电抽搐治疗
重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症患者认知功能障碍的研究进展
重复经颅磁刺激（rTMS）治疗抑郁症患者认知功能障碍的研究进展周 媛1 周南南1 高贯峰1 吉 峰2通讯作者（1.济宁医学院 272067; 2.济宁医学院精神卫生学院 272067）【摘要】目的：重复经颅磁刺激（rTMS）是一种安全、无创的新型治疗技术，在精神科领域中的使用日趋广泛，对抑郁症患者的疗效得到认可，然而，目前rTMS对抑郁症患者认知功能障碍是否具有增效作用尚不清楚。
今对其最新研究进展做一综述。
【关键词】抑郁症，重复经颅磁刺激, 认知功能【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2019)04-0010-02抑郁症是一种常见的致残性疾病，对患者的躯体及社会功能都有着显著的损害。
当前抑郁症的治疗以药物治疗为主，但是仍有患者抗拒服药或者服药依从性差等原因使其治疗效果不佳，导致抑郁症患者的自杀率仍是在一个相当高的水平[1]。
rTMS能够显著改善抑郁症患者的抑郁情绪，在2008年被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于抑郁症的治疗[2]。
此后其治疗效果得到越来越多的认可，但是对抑郁症患者的认知功能障碍是否具有增效作用仍未得到确切的认识，今对其最新进展做一综述。
1rTMS对抑郁症认知功能影响的原理自1985年Barker等人首次发现经颅磁刺激（TMS）以来，它已经成为研究大脑功能的科学工具。
TMS是一种安全、无创的方法，将一绝缘线圈放在头皮的特定部位，由经颅磁刺激仪产生的电流通过线圈时会在其周围产生短暂而强大的磁场，利用电磁感应原理，磁场以垂直于线圈的方向透过头皮和颅骨引发局部电流，导致神经去极化从而产生作用。
rTMS是指在某一部位给予重复刺激的过程。
不同频率对大脑神经细胞产生的作用不同，低频刺激可以抑制局部神经元的活动，高频刺激可以兴奋局部神经元的活动[3]。
rTMS治疗抑郁症患者的主要靶点是前额叶背外侧区（DLPFC），大量相关研究表明，DLPFC在注意力、执行功能和工作记忆等认知功能中发挥重要作用[4]。
抑郁障碍的认知理论
第２ ８卷 第 １ 期
２０ ０ ８年 １ 月
孝 感 学 院 学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ０Ｆ ＸＩ Ａ０ＧＡＮ ＵＮＩ ＶＥＲＳ ｎＹ
ＶＯ ２ ＮＯ． Ｌ． ８ １
Ｊ ＡＮ． ０ ８ ２ ｏ
抑 郁 障碍 的 认知 理 论
李 梅 陈文成 陈传锋２ ， ，
陈文成（９３ １８ 一
陈传锋（ ９４ １６ 一
）男， ， 江西鄱阳人 ， 宁波大学心理 学研 究 中心教授 ， 士。 博
一
８ — ９
维普资讯
李
梅 ，陈文成 ， 陈传 锋
在这个理论 基础上建立的一 种认知行为治疗方法。
对未 来做 消极 预 期 ； 知 歪 曲是 指个 体 对 客 观 现 认
收 稿 Ｅ期 ：０ ７—０ ｌ ２０ ７—１ ２ 基 金项 目 ： 江 省 教 育 厅 留 学 回 国人 员基 金 项 目（０ ５ ７３ 浙 ２ ０ １２ ）
作者简介 ： 李
梅（ ９２ １８ 一
）女， ， 山东济 南人 ， 宁波大学教 育学院硕士研究生。
） 男 ， 江 宁 波人 ， ， 浙 宁波 大 学教 育 学 院 硕 士 研 究 生 。
注意力不集中等。无望感理论认为， 当经 塞利 格曼首 次将 动物无 助 感实 验 的结 果 用 于人类 眠障碍、 历一 个负 性事 件 时 ， 抑 郁 性 归 因 方 式 的人 比非 具 抑郁 的解 释 ， 成 了最 初 的 习得 性 无 助理 论 。该 形 从而产 理论 以“ 控制” 为核心观念 ， 为有机体不可控期 抑郁性归因方式 的人更 易体 验到无望感 ， 认 尤 ［ 。该 望的泛化导致非适应性 的消极行 为和其他 的习得 生抑 郁 ， 其 是 无 望 型 抑 郁 。５ 一 理 论 提 出 引起 了心理 学界 的广泛 关 注 ， 近二 十年 来 已成 无助 表现 。２７－５ 布拉 姆 森 等 人对 抑 郁 的行 为 后 ， ［３ ３阿 ］４ ７ 为抑郁 研究 的热点 ｏ２７－５ ［３ ３抑郁 的归因训 练就是 ］４ ７ 模型 进行 了修 正 ， 出 了抑 郁 修 正 习得 性 无 助理 提
伏硫西汀对首发抑郁症主观认知功能的影响及相关因素
伏硫西汀对首发抑郁症主观认知功能的影响及相关因素作者：刘林晶朱程潘安乐杨智英来源：《中国现代医生》2022年第09期[摘要] 目的探讨伏硫西汀对首发抑郁症主观认知功能的影响及相关因素，为抑郁症的康复寻找新的视角。
方法选取温州医科大学附属康宁医院临床心理科首发抑郁症患者100例，随机分為研究组和对照组，研究组采取伏硫西汀治疗，对照组采取选择性5-羟色胺再吸收抑制剂（SSRIs）类抗抑郁药治疗，进行8周治疗。
搜集一般资料、治疗前和治疗8周临床量表和认知量表。
结果完成研究94例，研究组48例，对照组46例，研究组主观认知功能PDQ减分为（25.47±6.28）分，明显高于对照组的（16.49±5.83）分，差异有统计学意义（P[关键词] 伏硫西汀;首发抑郁症;主观认知功能;相关因素[中图分类号] R749.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）09-0103-04Effects of vortioxetine on subjective cognitive function of patients with first-episode depression and related factorsLIU Linjing ZHU Cheng PAN Anle YANG ZhiyingDepartment of Clinical Psychology，the Affiliated Kangning Hospital of Wenzhou Medical University， Wenzhou 325007， China[Abstract] Objective To explore the effect of vincristine on subjective cognitive function of patients with first-episode depression and related factors， so as to find a new perspective for the rehabilitation treatment of depression. Methods A total of 100 patients with first-episode depression were selected and randomly divided into the study group （treated with vortioxetine） and the control group （treated with selective serotonin reuptake inhibitors （SSRIs） antidepressants）. All patients were treated for 8 weeks. General data， the clinical scales and cognitive scales before treatment and after 8 weeks of treatment were collected. Results A total of 94 patients completed the study，including 48 patients in the study group and 46 patients in the control group. After treatment， the score of subjective cognitive function （personality diagnostic questionnaire， PDQ） decreased was （25.47±6.28） points， which was higher than that of （16.49±5.83） points in the control group，with statistically significant differences （P<0.05）. In the study group， the difference of subjective cognitive function before and after treatment was not significantly correlated with literacy，depressive symptoms （Hamilton depression scale-17， HAMD17）， and objective cognitive function （repeatable battery for the assessment of Neuropsychological Status [RBANS] andP300）， but was positively correlated with suicidal ideation （self-rating idea of suicide scale，SIOSS）， traumatic experience （the posttraumatic stress disorder checklist - civilian version，PCL-C）， and job position. Conclusion Compared with SSRIs antidepressants， vortioxetine has better effects in treating subjective cognitive dysfunction in patients with first-episode depression，and this effect is independent of depressive symptoms and objective cognitive function， which may be related to the unique mechanism of vortioxetine.[Key words] Vortioxetine; First-episode depression;Subjective cognitive function; Related factors认知功能障碍是抑郁症的核心病理特征[1]。
重复经颅磁刺激治疗抑郁症认知功能障碍的研究进展
重复经颅磁刺激治疗抑郁症认知功能障碍的研究进展
刘念;蔡敏;唐乃龙;韩天乐;吕润欣;张裕裕;张遥迟;王化宁
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2024(34)2
【摘要】抑郁症是我国最常见的精神障碍之一,其认知功能障碍影响着患者的预后和生活质量,也与抑郁症高复发率有关。
重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是无创脑刺激技术的一种,广泛用于抑郁症的治疗,但对抑郁症患者认知功能障碍的疗效尚未得出统一结论。
本文通过回顾相关文献,总结rTMS对抑郁症患者认知功能不同维度的疗效,分析其治疗相关机制及安全性,发现其可以改善抑郁症患者的部分认知维度且无认知副作用。
此外,进一步归纳了精准、个体化rTMS治疗抑郁症认知障碍的最新进展,为将来开展相关临床工作和科研工作提供理论借鉴。
【总页数】4页(P157-160)
【作者】刘念;蔡敏;唐乃龙;韩天乐;吕润欣;张裕裕;张遥迟;王化宁
【作者单位】空军军医大学第一附属医院心身科;联勤保障部队第九〇四医院物质依赖科;第九〇七医院精神心理科
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.重复经颅磁刺激对认知功能障碍的治疗研究进展
2.重复经颅磁刺激治疗血管性认知功能障碍的现代研究进展
3.重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症患者认知功能障碍的研究进展
4.重复经颅磁刺激联合强化认知锻炼对卒中后抑郁症伴认知功能障碍患者HPA轴的影响
5.刺激部位与频率对重复经颅磁刺激治疗认知功能障碍影响的研究进展
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艾地苯醌联合舍曲林对抑郁症认知损害的早期改善作用
2021,25(1)：97-99,103.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・97・艾地苯醞联合舍曲林对抑郁症认知损害的早期改善作用吴迪，陈应靖，李媛，闵妍(中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心身科，陕西西安，710332)摘要：目的观察艾地苯醞联合舍曲林对抑郁症患者认知损害的早期改善作用。
方法将43例抑郁症患者随机分为2组，研究组采用艾地苯醞联合舍曲林治疗，对照组单用舍曲林治疗。
比较2组患者治疗前和治疗1、2个月后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，比较2组患者治疗后的不良反应发生率。
结果治疗前，2组HAMD总分、各因子评分比较，差异均无统计学意义(>3.05)；治疗1、2个月后，2组HAMD总分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<3.05)；治疗1个月后，研究组认知障碍因子评分低于对照组，差异有统计学意义(P<3.35)；治疗2个月后,2组HAMD总分、各因子评分比较,差异均无统计学意义(P>3.35)。
2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>3.35)结论艾地苯醞联合舍曲林对抑郁症患者认知损害具有早期改善作用，且不良反应较少。
关键词：艾地苯醞；舍曲林；认知损害；早期；抑郁症中图分类号：R749.4；R749.353文献标志码：A文章编号：1672-2353(2221)31-097-03D0I：10.0719/jcmp.02220810Effect of sertraline combined with idebenone in earlyimprovement of depression-induced cognitive impairmcnhWU Di,CHEN Yinging,LI Yuan,MIN Yan(Psychosomatic Department,First Affiliated Hospital of Air Force Military Medical Universityqf People's Piberatioo Armc,Xi'aa,Shaanxi,710332)Abstraci:Objective To observe effect of senraliad combiaed with iCededoad in edriy improve-medi of dedressioa-mdrced coonitive impainnedi.Methode A totai of49eepnssioa patiedis were randomiy divined into two gnops.TI ic study gnop wrs treated with inededoac combined with seOra-11—,ani W c contnl gnop wnt tredted with361'0311——0—TC c Hamiltoo Dedressioo S co I c (HAMD)scons before ani ni1mooth and2mooths atd treatmedi nt welt nt incinedco of alverse reactioot were compared.Reseltt Before tnatweat,there were co sivniVcaat differeacac in total score of HAMD ani scorec of eacO facton betweed the two groopc(P>3.05).After1mooth ani2 moothc of treatweei.the total scorec of HAMD in both groopt were signiVcantiy lower0—those before treatweei(P<3.03).After1mooth of treatweai,the coonitive impainledi score of the stupy groop wnc signiacantiy lower10—thni of the coatnt groop(P<3.03).After2moothc oO treai-mdth,hededw ded to chnhnchnoni cng tnnonthd n dedtodcnt hedho hni coo edo HAMD ntd hedcoo edo dnoe 也厲。