2020主管护师妇科护理学练习题及答案0901

2020专业知识-第九章异常分娩的护理

一、A1

1、纠正异常宫缩采用的方法为

A、给镇静药

B、50％硫酸镁液湿热敷

C、宫口开全，指导产妇屏气用力

D、温肥皂水灌肠

E、24h一次肛查

2、关于胎位异常的描述，正确的是

A、分娩时枕前位约占90％，胎位异常约占10％，其中胎儿四肢位置异常居多

B、胎头以枕后位衔接，在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°，转成枕前位自然分娩

C、胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍处于母体骨盆后方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位

D、引起胎位异常的常见原因包括胎儿过大、妊娠期间运动过量、孕妇合并子宫肌瘤等

E、胎位异常往往会导致第一产程延长，使围生儿的死亡率增高

3、中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是

A、胎头跨耻征阳性

B、持续性枕后位或枕横位

C、胎膜早破

D、胎儿过小

E、胎先露入盆受阻

4、下列不是臀位临床表现的是

A、腹部可触及胎头

B、胎心在脐下左侧或右侧最清楚

C、脐带脱垂

D、产程延长

E、宫缩乏力

5、关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是

A、子宫收缩有正常节律性，极性及对称性，仅收缩力弱

B、产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C、容易发生胎儿宫内窘迫

D、不宜静脉滴注缩宫素

E、潜伏期宜使用哌替啶

6、下述哪种情况可使用催产素

A、宫颈水肿

B、头盆不称

C、不协调性宫缩乏力

D、协调性宫缩乏力

E、子宫痉挛性狭窄环

7、临产前应用能引起子宫破裂的是

A、进行肥皂水灌肠

B、麦角新碱肌内注射

C、垂体后叶素静脉滴注

D、缩宫素静脉滴注

E、前列腺E2静脉滴注

8、关于病理缩复环不正确的是

A、是先兆子宫破裂的征象

B、多发生于头盆不称、持续性横位时

C、常伴有血尿

D、环痕之上宫体压痛

E、必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

9、急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于

A、1.5小时

B、2.0小时

C、2.5小时

D、3.0小时

E、3.5小时

10、整个产程中，活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

11、持续性枕后位的主要原因是

A、中骨盆狭窄

B、胎头俯屈不良

C、胎儿相对过大

D、子宫收缩过弱

E、单纯扁平骨盆

12、最常用的臀位矫正方法是

A、胸膝卧位

B、激光照射

C、针刺至阴穴

D、外转胎位术

E、红光照射

13、关于不协调性宫缩乏力，正确的是

A、子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态

B、子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大

C、痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降

D、使用一般镇静药物效果不佳

E、较少发生胎儿宫内窘迫

14、关于不协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是

A、多由缩宫素应用不当引起

B、容易发生胎儿宫内窘迫

C、易造成新生儿外伤

D、不宜使用哌替啶

E、子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

15、持续性枕后位的特点是

A、腹部检查清楚可及胎背

B、第二产程延长

C、肛查感骨盆前部空虚，后部满

D、矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

E、其发生系由于骨盆入口狭窄

16、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线

A、对角径

B、髂嵴间径

C、髂棘间径

D、坐骨棘间径

E、坐骨结节间径

17、初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过

A、0.5小时

B、1.0小时

C、1.5小时

D、2.0小时

E、2.5小时

18、协调性宫缩乏力的处理原则是

A、立刻行剖宫产

B、密切观察宫缩及产程进展

C、纠酸，补液，行胎儿宫内复苏

D、阴道检查，了解胎方位及头盆相称程度

E、缩宫素加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩

19、妊娠末期发现跨耻征阳性，最大的可能为

A、妇女型骨盆

B、漏斗骨盆

C、中骨盆平面狭窄

D、入口平面狭窄

E、出口平面狭窄

20、下列对臀位妊娠的处理，不当的是

A、新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1

B、孕34周后可施行外倒转术

C、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术

D、临产后禁止肥皂水洗肠

E、一旦破水应卧床，抬高臀部

21、骨盆的入口平面狭窄，影响胎头的

A、衔接

B、内旋转

C、外旋转

D、复位

E、俯屈

22、巨大胎儿指胎儿体重超过

A、3000g

B、4000g

C、3500g

D、4500g

E、5000g

23、漏斗骨盆常易发生

A、胎头不易衔接

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、第二产程延长

E、面先露

24、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠

A、16周

B、20周

C、24周

D、28周

E、30周

二、A2

1、某产妇，G2P1，孕39周分娩一女婴，体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165min。此次分娩为

A、正常产

B、急产

C、滞产

D、早产

E、过期产

2、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，ROP。肛查宫口开大2cm，S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

3、初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分，此时最恰当的分娩方式是

A、即刻行刮宫产术

B、行会阴侧切术，产钳助娩

C、静脉点滴催产素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道自娩

4、患者女，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：头先露，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是

A、人工破膜

B、缩宫素静脉滴注

C、肥皂水灌肠

D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射

E、补液支持疗法

5、妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B 型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为

A、巨大胎儿

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、胎儿宫内发育迟缓

E、胎头高直位

6、女，28岁，孕33周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，请判断胎先露为

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

7、患者女性，35岁。停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分钟，宫口开大7cm，入院后2.5小时，产程无进展，以下诊断正确的是

A、胎膜早破

B、延期妊娠

C、潜伏期延长

D、活跃期停滞

E、滞产

8、一孕妇，40周，自述规则腹痛16h，阴道流水3h，检查宫缩规律，每5～6min1次，持续20～25s，宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，宫口开在1.5cm，其余正常，下列诊断哪项正确

A、子宫收缩正常

B、协调性宫缩过强

C、不协调性宫缩过强

D、协调性宫缩乏力

E、不协调性宫缩乏力

9、初产妇，孕38周，宫口开全3小时频频用力，未见胎头拨露，检查：宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查：胎头已达坐骨棘下2cm，大囟门在前方，矢状缝与骨盆前后径一致，诊断为

A、骨盆上口平面狭窄

B、头盆不称

C、宫缩乏力

D、持续性枕横位

E、持续性枕后位

三、A3/A4

1、患者，女性，孕妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。

<1> 、该产妇除宫缩乏力外，还应诊断

A、活跃期延长

B、活跃期缩短

C、潜伏期延长

D、潜伏期缩短

E、第二产程延长

<2> 、对该产妇正确的处理应为

A、立即行剖宫产术

B、行胎头吸引术

C、立即产钳结束分娩

D、静脉点滴缩宫素

E、待其自然分娩

四、B

1、A.总产程小于3小时者

B.总产程超过24小时

C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者

D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者

E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

<1> 、滞产是指

A B C D E

<2> 、潜伏期延长是指

A B C D E

2、A.温肥皂水灌肠

B.50％硫酸镁液湿热敷

C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力

D.给镇静药

E.24h一次肛查

<1> 、加强宫缩

A B C D E

<2> 、纠正异常宫缩

A B C D E

<3> 、外阴水肿产妇分娩前

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 A

【答案解析】不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865376,点击提问】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】分娩时枕前位（正常胎位）约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，胎头多以枕横位衔接，即使以枕后位衔接，在分娩过程中，强有力的宫缩多能使胎头枕部向前转90°～135°，转成枕前位而自然分娩。

在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。选项C描述正确。【该题针对“专业知识--胎位、胎儿发育异常（持续性枕后位、枕横位临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100865379,点击提问】

3、

【正确答案】 B

【答案解析】中骨盆平面狭窄的孕妇，临产后先露入盆不困难，但胎头下降至中骨盆平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕后位或枕横位。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100865366,点击提问】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】臀位时宫部可触及圆而硬之胎头，按压有明显的浮球感；胎心在脐左上方或右上方听诊最清楚；易导致宫缩乏力而使产程延长，及脐带脱垂。

【该题针对“专业知识-胎位、胎儿发育异常（臀先露的临床表现、治疗要点、胎儿发育异常）”知识点进行考核】

【答疑编号100865369,点击提问】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】协调性子宫收缩乏力：子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱，间歇长，易造成产程延长，因宫腔压力小，对胎儿影响不大，可使用缩宫素加强宫缩。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865380,点击提问】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5％葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴/分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865385,点击提问】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】麦角新碱对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩，但较缩宫素作用强而持久，可维持数小时；可引起强直性收缩；对宫颈和宫体均有兴奋作用；因此如产前使用可引起子宫破裂。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865381,点击提问】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865387,点击提问】

9、

【正确答案】 D

【答案解析】急产是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于3小时。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865368,点击提问】

10、

【正确答案】 D

【答案解析】活跃期停滞：进入活跃期后，子宫颈口不再扩张达2小时以上，为活跃期停滞（2019年删除产程曲线异常相关描述，本题了解即可）。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865377,点击提问】

11、

【正确答案】 A

【答案解析】单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄，胎头衔接受阻，不能入盆，故选项E错误；中骨盆狭窄，是持续性枕后位的主要原因，故选项A正确；胎头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续性枕后位的次要原因，故选项B、D错误。

【该题针对“专业知识--胎位、胎儿发育异常（持续性枕后位、枕横位临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100865375,点击提问】

12、

【正确答案】 A

【答案解析】妊娠30周以后胎位仍不正常者，则根据不同情况给予矫正。常用的矫正方法有胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴和外转胎位术。最常用的为胸膝卧位。

【该题针对“专业知识-胎位、胎儿发育异常（臀先露的临床表现、治疗要点、胎儿发育异常）”知识点进行考核】

【答疑编号100865378,点击提问】

13、

【正确答案】 C

【答案解析】不协调性宫缩乏力，使宫腔内压力处于高张状态，不能使宫口扩张；一般的镇静药物可以使产妇经充分的休息后恢复为协调性子宫收缩；由于存在胎儿-胎盘循环障碍，一般都有胎儿宫内窘迫的发生。【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865374,点击提问】

14、

【正确答案】 B

【答案解析】不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）：子宫收缩的极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处，节律不协调。宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降，属无效宫缩。这种宫缩容易使产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张，烦躁不安，体力消耗，产程延长或停滞，严重者出现脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留。由于胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865373,点击提问】

15、

【正确答案】 B

【答案解析】持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。【该题针对“专业知识--胎位、胎儿发育异常（持续性枕后位、枕横位临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100865384,点击提问】

16、

【正确答案】 A

【答案解析】初产妇临近预产期，经产妇临产后胎头仍不入盆者，应作跨耻征检查，跨耻征阳性者，表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径＜18cm，应行阴道检查，了解骶岬突出程度，测对角径＜11cm，即可诊断骨盆入口狭窄。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100865388,点击提问】

17、

【正确答案】 D

【答案解析】初产妇第二产程约需1～2小时，超过2小时即表示第二产程延长（2019年删除产程曲线异常相关描述，本题了解即可）。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865367,点击提问】

18、

【正确答案】 E

【答案解析】协调性子宫收缩乏力：处理原则是先找出病因，针对病因进行处理。然后根据产程进展情况采取措施加强子宫收缩，促使产妇尽快分娩。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865383,点击提问】

19、

【正确答案】 D

【答案解析】骨盆入口平面狭窄：表现为胎头衔接受阻，不能入盆，前羊水囊受力不均，易致胎膜早破，或者胎头入盆不均，或胎头骑跨在耻骨联合上方（即跨耻征阳性），表现为继发性宫缩乏力，潜伏期和活跃早期延长。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100920204,点击提问】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】臀位妊娠，于妊娠32～34周时，可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：①第一产程；产妇左侧卧位，少作肛查，禁止灌肠，防止胎膜早破；②第二产程：脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。③第三产程：常规检查软产道，如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染，给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。

【该题针对“专业知识-胎位、胎儿发育异常（臀先露的临床表现、治疗要点、胎儿发育异常）”知识点进行考核】

【答疑编号100865386,点击提问】

21、

【正确答案】 A

【答案解析】骨盆的入口平面狭窄表现为胎头衔接受阻，不能入盆。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100920203,点击提问】

22、

【正确答案】 B

【答案解析】出生体重达到或超过4000g者，称巨大胎儿。

【该题针对“专业知识-胎位、胎儿发育异常（臀先露的临床表现、治疗要点、胎儿发育异常）”知识点进行考核】

【答疑编号100920210,点击提问】

23、

【正确答案】 D

【答案解析】漏斗骨盆，即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄。临产后先露入盆不困难，但胎头下降至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位，产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢，甚至停滞。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100920202,点击提问】

24、

【正确答案】 E

【答案解析】胎位异常者，定期产前检查，妊娠30周以前随其自然；妊娠30周以后胎位仍不正常者，则根据不同情况给予矫正。若矫正失败，提前1周住院待产，以决定分娩方式。

【该题针对“专业知识-胎位、胎儿发育异常（臀先露的临床表现、治疗要点、胎儿发育异常）”知识点进行考核】

【答疑编号100920209,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】急产，即总产程不超过3h。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865393,点击提问】

2、

【正确答案】 B

【答案解析】题中患者节律性异常，考虑为不协调性宫缩乏力。此时的处理，教材中有如下描述：（不协调性宫缩乏力）处理原则是调节子宫收缩，使其恢复正常节律性及极性。可予哌替啶100mg或吗啡10mg肌注，产妇充分休息后多能恢复为协调性子宫收缩，但对伴有胎儿窘迫征象及伴有头盆不称者禁用强镇静剂，应尽早行剖宫产。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865398,点击提问】

3、

【正确答案】 B

【答案解析】本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩；如有困难，也可向后转成正枕后位，再按正枕后位分娩机转娩出。【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865395,点击提问】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865400,点击提问】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】胎儿体重达到或超过4000g，称为巨大胎儿。多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数，B型超声测胎头双顶径大于10cm，头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。

双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。

【该题针对“专业知识-胎位、胎儿发育异常（臀先露的临床表现、治疗要点、胎儿发育异常）”知识点进行考核】

【答疑编号100865396,点击提问】

6、

【正确答案】 B

【答案解析】根据四步触诊结果，可以初步判定该产妇是横产式，那么是肩先露。

【该题针对“专业知识--胎位、胎儿发育异常（持续性枕后位、枕横位临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100920207,点击提问】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】活跃期停滞：进入活跃期后，子宫颈口不再扩张达2小时以上，为活跃期停滞（2019年删除产程曲线异常相关描述，本题了解即可）。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865397,点击提问】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】协调性宫缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，宫缩小于2/10min。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。

【该题针对“专业知识-产力异常（临床表现、对母儿的影响、治疗原则）”知识点进行考核】

【答疑编号100865394,点击提问】

9、

【正确答案】 E

【答案解析】在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。临床表现为临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于胎先露部不易贴紧子宫下段及子宫颈内口，常导致协调性宫缩乏力及子宫颈口扩张缓慢。

【该题针对“专业知识--胎位、胎儿发育异常（持续性枕后位、枕横位临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100920208,点击提问】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 C

【答案解析】潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至子宫颈口开大3cm为潜伏期，超过16小时为潜伏期延长（2019年删除产程曲线异常相关描述，本题了解即可）。

【答疑编号100865402,点击提问】

【正确答案】 D

【答案解析】产妇宫缩乏力，应加强宫缩，静脉点滴缩宫素。

【答疑编号100865403,点击提问】

四、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】总产程超过24小时，称为滞产（2019年删除产程曲线异常相关描述）。

【答疑编号100865371,点击提问】

【正确答案】 E

【答案解析】从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长（2019年删除产程曲线异常相关描述，本题了解即可）。

【答疑编号100865372,点击提问】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1％肥皂水灌肠。通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100865405,点击提问】

【正确答案】 D

【答案解析】不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100865406,点击提问】

【正确答案】 B

【答案解析】出现水肿可遵医嘱使用50％硫酸镁（MgS04）湿热敷，每日2次，每次20～30min以促使水肿的消退。

【该题针对“专业知识-骨盆异常、软产道异常的临床表现、对母儿的影响、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100865407,点击提问】