儿童脑瘫后遗症如何治疗最有效

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小儿脑瘫健康宣传资料

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脑瘫宣传手册1、什么是脑瘫脑瘫是出生前至出生后早期,脑发育尚未成熟阶段受到损害引起的以肢体运动障碍和姿势异常为主的综合征,是一种非进行性中枢神经损害,可伴有智力、听力、视力、语言等障碍。

2、那些原因可引起脑瘫?主要原因可归纳为8个字:早产、难产、窒息。

黄疸。

低体重儿、高热惊厥、多胎妊娠、颅内感染、颅内出血等也可造成脑瘫。

3、脑瘫有几种类型:主要有痉挛型、手足徐动型、共济失调型、僵直型、震颤型、低张力型、混合型和无法分类型。

其中,痉挛型约占2/3左右。

4、如何早期发现脑瘫?有难产、早产、窒息、黄疸等病因,孩子运动发育迟缓,肢体活动障碍就有可能是脑瘫,应及时去医院诊治,如专业医生检查发现孩子有原始反射或反射亢进等则脑瘫可能性较大。

5、哪种类型脑瘫手术治疗效果好?单纯痉挛型脑瘫效果最好,一般要求智力接近正常、有一定运动能力、无明显畸形。

6、手术治疗应选择在什么年龄最好?手术最佳年龄在3~10岁。

3岁以下患儿承受手术能力差,类型尚不稳定,主动配合康复能力不足,故需加强训练,10岁以上儿童往往带有不同程度的挛缩畸形,常需进行Ⅱ期矫形手术。

7、SPR会导致瘫痪吗?SPR只是选择性部分阻断部分神经后根纤维,而没有影响支配肌肉运动的神经前根,不会影响肌肉的运动功能,故不会导致瘫痪。

8、SPR的主要目的是什么?解除痉挛,为康复训练创造条件,使孩子达到生活自理,回归社会,成为对社会有用的人。

9、脑瘫会遗传吗?脑瘫是脑损害引起症候群,没有染色体改变,不会遗传。

10、脑瘫会治愈吗?脑瘫是一种残疾,任何治疗只能改善功能,而不能达到完全治愈的目的。

11、按摩对脑瘫有效吗?轻柔手法的关节按摩可使关节韧带松弛,防止挛缩,有一定辅助疗效,但粗暴的手法会损害关节韧带、关节囊等,甚至造成骨折等并发症,给以后治疗造成困难。

12、针灸对脑瘫有效吗?对痉挛型脑瘫,针灸的强刺激有可能使痉挛加重。

但针灸有可能对智力障碍的病人有一定帮助。

13、术前应训练患儿哪些动作?对不能走的孩子可以让孩子练习爬,练习坐站和蹲起活动,下肢肌肉力量练习,以及手部灵活性训练。

儿童康复科常见疾病

儿童康复科常见疾病

儿童康复科常见疾病儿童是家庭的希望,社会的未来。

然而,在成长过程中,一些孩子可能会面临各种健康问题,需要在儿童康复科接受治疗和帮助。

接下来,让我们一起了解一下儿童康复科中常见的一些疾病。

一、脑瘫脑瘫是儿童康复科中较为常见的一种疾病,通常是由于在出生前、出生时或出生后早期的大脑发育异常或损伤所导致。

脑瘫患儿可能会出现运动障碍,如肌肉僵硬、无力、不协调,难以控制身体的动作;还可能伴有智力障碍、语言障碍、视力和听力问题等。

对于脑瘫患儿,康复治疗的目标是帮助他们提高运动能力、改善生活自理能力和提高生活质量。

治疗方法包括物理治疗,如按摩、运动训练,帮助增强肌肉力量和改善关节活动度;作业治疗,通过各种日常生活活动的训练,提高手部精细动作和生活自理能力;言语治疗,针对语言障碍进行训练;以及辅助器具的使用,如轮椅、矫形器等,以支持他们的活动和生活。

二、自闭症谱系障碍自闭症谱系障碍,简称自闭症,是一种神经发育障碍,其特征表现为社交沟通障碍、重复刻板的行为和兴趣狭窄。

自闭症儿童往往在与人交流、建立关系方面存在困难,他们可能不理解他人的情感和意图,缺乏眼神交流和面部表情。

此外,他们可能会对某些特定的物品或活动表现出异常强烈的兴趣,坚持固定的日常习惯和行为模式。

自闭症的康复治疗是一个长期的过程,需要综合多种方法。

早期干预非常关键,包括应用行为分析疗法、结构化教学、社交技能训练等。

通过这些治疗,帮助自闭症儿童提高社交能力、语言表达和理解能力,减少问题行为,逐渐适应社会生活。

三、发育迟缓发育迟缓是指儿童在生长发育过程中,在运动、语言、认知、社交等方面的发展速度明显落后于同龄人。

这可能是由于遗传因素、营养不良、环境刺激不足、疾病等多种原因引起。

对于发育迟缓的儿童,康复科医生会首先进行全面的评估,确定具体的发育迟缓领域和程度。

然后制定个性化的康复方案,可能包括物理治疗促进运动发育、言语治疗提升语言能力、认知训练增强思维和学习能力,以及提供丰富的环境刺激和亲子互动,促进整体发育。

脑瘫后遗症髋内收畸形手术矫治

脑瘫后遗症髋内收畸形手术矫治

3 讨 论 大脑性瘫 痪是一种发育未成 熟 的脑组 织受到缺血 、缺 氧、
外伤 或中毒等 的损 害所 引起 的运 动障碍和姿 势异常为 主要 表 现的综合征 J。因其脑 组织 自我修 复能 力很差 ,遗 留 固定 性 和解剖学上 的病损 ,引起肌力持续性不平 衡 ,导致发育 中的儿 童肢 体畸形呈 进行 性 加重 。因脑 组织 受 累 的范 围和部 位 不 同 ,其 临床表现错 综复杂 ,其分 型也 多种多样 ,但 目前 比较 普 遍应用 的分 型方 法有两 种 :按 运动 失调 性质分 型和 按受 累肢 体 的多少分型 。按运动失调性质 分型 :① 痉挛型 ;② 共济失 调 型 ;③ 手足徐 动型 ;④僵硬型 ;⑤ 弛缓 型 ;⑥混合 型。其 中痉 挛 型约 占 65% ,其特点为牵张反射亢 进 ,肌张力增加 和病理 反射 阳性 。可采用肌腱转位和肌腱延 长、周 围神经支切 断术 等 ,而 其他类型 的患 者则没 有手术 指征 。本 组病 例 37例 均 为痉 挛 型 。我们对轻型 、年龄 小的病 例采 用 内收肌切 断 ,对重 型 、年 龄大的病例采用内收肌切断并结合 闭孔神经 切断术 。术前 区 别致病原 因是 内收 肌群还 是 内侧 胭绳 肌及 股薄肌 所致 时 ,可 采用如下方法 j:患儿健侧 卧 ,受检侧在上 ,被动外展髋关 节 , 当膝关节屈曲时 ,髋关节外展受 限 ,这 是 内收肌 群的作用 。而 当膝关节 伸直 时 ,髋 关节外展 受限 ,改为 膝关节屈 曲时 ,则髋 外展受限消失 ,表 明内侧胭绳 肌及 股薄 肌受 累。这 是 因为股 薄肌和内侧胭绳肌是超髋 、膝两个关 节的肌 肉 ,当膝 关节屈 曲 9O。时 ,这些肌 肉松 弛失去 了作用 ,利 用这 一点 可指 导临 床检 查 。对 于合并髋 内旋畸 形者 术 中辅 以股 薄肌 部分 切断 ,收到 良好效果 。小儿是生 长发 育中的个体 ,其运动 功能障碍 、不 良 的运动姿 势 和 习惯、恶劣 的步 态 ,随着 ,'hJL的生长 会迅速 恶 化 ,增加治疗 的难度 ,因此 以早期 施行矫形 手术为宜 。髋 内收 施术年 龄 5岁左右为宜 。此年龄组 的小儿 能有 效地配合 医生 检查及训练 ,从 而保证手术适应证和术式 决策 的准确 ,避 免不 良后果 的产生 。本组病例轻型 、年龄小 的患儿多数 挛缩 较轻 , 单纯行 内收肌切断术 即获 得了良好 的效果 ,本组 重型 、年 龄大 的患儿 长期存在髋 内收 畸形 ,由于联合 因素 引起受 累肌及 腱 鞘发生痉挛并挛缩 。因此 ,单纯行 内收肌 起点切 断 ,或者 闭孔

脑瘫后遗症外科矫形治疗论文

脑瘫后遗症外科矫形治疗论文

脑瘫后遗症的外科矫形治疗摘要:采用患侧肢体的对侧颈动脉交感神经网剥离2-3cm,加肢体畸形矫治手术的方法来探讨各类型的脑瘫后遗症对颈动脉交感神经网剥离加肢体矫治的疗效,本文对其结果进行了一些阐释。

关键词:脑瘫后遗症;矫形治疗;外科【中图分类号】r742.3【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0177-02脑瘫后遗症是指产前、产时及产后等原因所引起的脑运动神经元损害,导致肢体畸形动作不协调的一组疾病。

由于损伤的部位及程度不一,其临床表现也各异[1,3]。

不同脑瘫类型的共同病理基础已被公认是脑组织缺氧及脑血流的障碍。

脑瘫后遗症据统计发病率为0.6%-0.9%[2],严重影响儿童的心身健康。

本组对102例脑瘫后遗症患者采用颈动脉交感神经网剥离方法,使脑缺氧缺血得到改善,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:本组共102例,男64例,女38例,年龄最小3岁,最大31岁,平均年龄12岁,四肢痉挛性瘫占46例,右侧肢体瘫占26例,左侧肢体瘫占30例,其中痉挛型占75%,运动障碍型占5%,共济失调型占5%,混合型占15%。

发病至手术时间最短为1年,最长30年,平均5年。

1.2 手术方法:根据病人类型,肢体畸形程度,拟定方案。

1.2.1 动脉交感神经网剥离术:麻醉选用全麻、局麻加基础麻,切口自胸锁乳突肌下段前缘,长约4cm,沿胸锁乳突肌前缘分离,至颈动脉鞘小心分离出颈动脉,用一胶片提起,分层剥外膜,范围2-3cm,颈脉血管膜全部剥离干净,将剥离的外膜切除,无活动性出血后,缝合切口。

1.2.2 肢体畸形方面的矫治:①上肢前臂屈肌群起点松解加尺侧屈腕肌神经支切断。

用全麻及臂丛麻,切口自肱骨内踝至前臂呈弧形,长约10cm,切开皮肤,皮下组织,止血后,先游离尺神经,用胶片小心牵开,分离出内髁肌起端,紧贴内髁将肌起端切下,再用剥离子将指深屈肌沿尺骨面上剥离,提起尺神经后向尺侧远端分离出尺侧屈腕肌神经支,钳夹后证明无误,切除一小段,切口只缝合皮下及皮肤,术后石膏夹板腕背屈25度-30度固定4周。

婴儿脑瘫的早期症状 治疗脑瘫的方法

婴儿脑瘫的早期症状 治疗脑瘫的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
婴儿脑瘫的早期症状治疗脑瘫的方法
导语:对于大多数的家长来说,婴儿脑瘫的出现,其可以通过患儿日常的行为表现就可以察觉。

那么,婴儿脑瘫的早期症状有哪些呢?婴儿脑瘫的早期症
对于大多数的家长来说,婴儿脑瘫的出现,其可以通过患儿日常的行为表现就可以察觉。

那么,婴儿脑瘫的早期症状有哪些呢?
婴儿脑瘫的早期症状:
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。

如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。

如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

3、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

4、固定姿势:往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。

在生后一个月就可见到。

5、体重增加不良、哺乳无力。

6、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

治疗方法:
1.心理疗法。

小儿的年龄比较小,但是同时也是可以进行心理治疗的。

患儿多有情绪障碍,行为异常,认知损害。

针对脑瘫患儿的心理障碍,在综合治疗中尊重患者,认真倾听和理解、安慰、鼓励患儿,在矫治肢体功能障碍的同时,激发患儿的积极参与性,提高治疗训练效果也是脑瘫治疗方法,改善患儿心理状态的健康教育,积极与患儿
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儿童脑瘫家庭康复训练指导内容

儿童脑瘫家庭康复训练指导内容

儿童脑瘫家庭康复训练指导内容
以下是 6 条儿童脑瘫家庭康复训练指导内容:
1. 宝贝的肢体训练可重要啦!就像建房子要先打好根基一样。

比如让孩子练习抓握小玩具,这多有意思呀!“宝宝,来抓抓这个小摇铃呀”,看着孩子努力去抓,心里是不是特别欣慰呢?坚持这样的训练,孩子的手部力量会越来越好呢!
2. 站立训练不能忘哦!想想看,孩子能自己稳稳地站着,那是多么棒的事情呀!可以让孩子靠着墙慢慢站,“加油呀,宝贝,你能行的!”每次孩子有点进步,都会让人欣喜若狂吧。

3. 爬行训练也是关键一步呀!不就像小毛毛虫努力往前爬一样嘛。

把孩子喜欢的东西放在前面,诱导孩子去爬,“快去拿你的小玩具哦”,看着孩子一点点靠近目标,是不是超有成就感呢?
4. 语言训练也超级重要哇!跟孩子多说话,“宝宝,这是花花呀”,就像在孩子心里种下语言的种子。

不断地浇灌,这颗种子就会发芽长大,孩子就能开口说话啦!
5. 平衡能力训练也要重视呀!就好像走钢丝的人要保持平衡一样。

让孩子试着单脚站一会儿,“哇,宝宝好厉害呀”,孩子一定会感受到你的鼓励。

6. 日常生活动作训练岂能忽视呢?教孩子自己吃饭、穿衣,“来,宝宝自己穿衣服咯”,这就是让孩子走向独立的第一步呀,难道不是吗?
总之,家庭康复训练对脑瘫儿童特别重要,只要家长有耐心、有爱心,持续不断地帮助孩子训练,孩子一定会有大大的进步呀!。

中国脑性瘫痪康复指南_2015_第二部分_黄真

Chinese Journal of Rehabilitation Medicine,Aug.2015,Vol.30,No.8中国脑性瘫痪康复指南(2015):第二部分中国康复医学会儿童康复专业委员会中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪康复专业委员会《中国脑性瘫痪康复指南》编委会第二章高危儿评定与干预高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期具有各种可能导致脑损伤高危因素的婴儿,他们可能在婴儿期表现出临床异常,但还不足以诊断脑性瘫痪;也可能临床表现正常。

他们发生功能障碍后遗症或发育落后的风险较没有高危因素的婴儿高,因此,对这一特殊群体的早期监测、随访管理、必要时给予早期干预十分重要。

第一节高危儿评定一、围生期高危因素证据脑性瘫痪的发病与母亲妊娠、分娩过程及生后疾病等多个环节的高危因素有关。

这些高危因素导致胎儿或新生儿脑损伤、脑发育异常,临床可表现出运动障碍,其严重程度与脑部病变程度密切相关。

围生期脑损伤主要包括早产儿脑损伤和足月儿脑损伤。

在早产儿脑损伤中,脑室周围-脑室内出血尤其是Ⅲ、Ⅳ度的严重出血,特别是出血继发的脑室增宽、脑积水、出血性脑梗死,与脑瘫有更密切的关联[1](1个Ⅰ级证据);另外,脑白质损伤(white matter injury,WMI),特别是多灶性脑室旁白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)最容易引发痉挛性脑瘫,而弥漫性脑白质损伤(diffuse white matter injury)波及范围广泛,后期灰、白质容积减少,在发生脑瘫的同时,会出现明显的认知障碍[2](1个Ⅰ级证据)。

与脑瘫相关的足月儿脑损伤主要包括缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemia encephalopathy,HIE),还包括脑实质出血、脑梗死、炎症性脑损伤、低血糖脑损伤、胆红素脑病、代谢性脑病等[3](1个Ⅰ级证据)。

研究发现,70%—80%的脑瘫与产前因素有关,出生窒息所造成的脑瘫仅占10%左右。

脑瘫儿童个案

小儿脑瘫个案分析中国人民解放军总院小儿外科尤晓莉小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是指脑部在发育成熟前,由于各种原因使脑组织受到损伤所留下来的后遗症。

脑瘫除主要表现为运动障碍及姿势异常外,还经常伴有智力低下、癫痫以及视觉、听觉、言语、摄食等障碍。

运动障碍是影响脑瘫儿童生活自理的最主要问题。

本研究着重对脑瘫儿童躯体形态功能的康复训练进行探讨,将脑瘫儿童的康复训练与特殊教育密切结合,以增强其自立于社会的能力。

◆个案资料小兰在母亲31岁时出生,是早产儿,出生时体重仅1.6kg。

在围生期早产是先天致残的主要原因。

残疾类型为小儿脑瘫。

2岁开始说话,因残疾程度严重,学前曾在社区基层康复站接受康复训练,5岁始能扶杆走路。

小兰7岁时进入小学,入学时体重17.2kg,能够独立进食,但进食时饭粒洒地,不会做家务劳动。

坐姿向前冲,不能站立和行走,上下楼梯需要人抱。

能集中注意力超过15分钟。

形象思维明显滞后,短时记忆能力略低于正常水平。

性格娇气、怕吃苦。

有一定的心理和社交障碍。

◆康复训练方法根据专业医生和教育工作者的判断,认为小兰有康复的潜力,需要进行有针对性的脑瘫病人康复训练。

希望通过训练,使小兰尽可能地达到身体、心理、精神、社会的最佳状态,学会如何在日常生活中独立生活,不需要别人的帮助,能适应家庭、生活、工作的需要,甚至能走上社会。

★制定训练计划训练措施:活动治疗、物理治疗、按摩、心理疏导等。

训练时间:每周安排5节康复课,在每日的学习生活中,还随机安排半小时,保证康复训练时间。

康复场所:学校为主,家庭为辅。

辅助措施:医生建议小兰脚部作矫形支架。

★实施内容和方法训练方案主要包括基本活动能力训练、运动康复训练、日常生活活动训练。

康复教师在对小兰进行技术训练过程中,要注意时刻用语言鼓励,激发小兰接受训练的主动性和自信心,保持训练的持久性,能主动自觉地进行康复训练。

康复教师针对小兰疲软性运动障碍以及下肢的康复期望值限制,提出不同的康复训练目标。

引导式教育训练辅助治疗脑瘫儿童言语障碍的康复效果观察

引导式教育训练辅助治疗脑瘫儿童言语障碍的康复效果观察张丹丹【摘要】目的研究引导式教育(CE)训练辅助治疗脑瘫(CP)儿童言语障碍的康复效果.方法将104例CP患儿随机均分为观察组(CE辅助康复治疗)和对照组(常规康复治疗),6个月后,比较两组患儿恢复情况.结果治疗6个月时,两组临床有效率分别为94.23%和76.92%(P<0.05);两组运动能、运物能、语言能和应人能发育商(DQ)均明显提升(P<0.05),两组患儿言语功能评分均显著升高(P<0.05),且研究组升高幅度更大(P<0.05).结论 CE用于CP辅助治疗,将治疗与教育相结合,可促进患儿语言、运动及认知等功能障碍全面恢复,提高临床治疗效果,从而改善患儿身心健康和社会适应能力.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2018(026)010【总页数】3页(P60-62)【关键词】脑瘫儿童;语言障碍;引导式教育;辅助治疗;康复效果【作者】张丹丹【作者单位】郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院)儿童康复科,河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R725.9脑瘫(cerebral pasly,CP)是由各种原因所致孕期或新生儿早期脑组织损伤而造成中枢神经功能缺损,统计结果表明,我国小儿CP发病率为1.8‰~4.0‰,总人数合计约31万,且正在以每年新增4.6万的速度持续增长,不同患儿病情和预后差异较大,严重时可导致死亡或遗留严重后遗症,给家庭和社会造成巨大压力和负担,其康复治疗已成为临床工作的重要任务和难题[1]。

CP临床治疗方法较多,但缺乏针对性的有效疗法,目前以药物、理疗和康复训练等方法共同使用的综合治疗为主,必要时可行手术治疗,但效果尚有待证实[2]。

国内外多年研究和临床实践证明,引导式教育(conductive education,CE)可有效改善CP患儿神经功能缺损症状,提高临床疗效[3],本文研究其对CP患儿语言障碍的改善情况取得一定进展,现报道如下。

小儿脑性瘫痪的病因及康复分析

13 效 果 评 价 . 显 效 : 张 力及 运 动 功 能 接 近 正 常 , 始 反 肌 原
极强, 大脑的代偿 能力 也很强 , 复能力 快。在这一 时期 如 恢 及 时应用早期康复及早期 干预 的方 法 , 促进可 能发展为脑损 伤后遗症 的高危新生儿 的潜能发挥 , 预防或减轻其 伤残 的发 生, 使其 发育赶上 正常儿童。从 本组 3 5例脑 瘫儿童康复 中, 3例 3岁前 的小儿经 康复后 有效 率达 10 , 0 % 也可 充分 说 明 早期诊断及早期康复 的重要性及关键性 。
述高危因素 , 中, 其 窒息 、 早产 为主 要原 因。因此 , 积极做 好
母孕期 、 围生期 保健 , 防早 产 、 预 难产 、 窒息是 减少/ J 脑 瘫 ]L , 根据患儿姿 势异 常、 动明显落后 、.
的重要措施。随着产科 技术 的不断 提高及 抢救技 术 的不 断 提高 , 也是d J 脑瘫高发 的一个 主要 因素 。 xL 3 2 早期诊 断 . 脑瘫 的 临床表 现种类 各种各 样 , 不仅不 同
的潜力 , 激发学 习动力 , 解决 患儿所 面 临的实 际问题 。② 运
动疗法 : 主要包括正确抱姿 、 卧姿 、 翻身 、 坐位 、 爬姿 、 立位 、 行 走训练、 精细动作 、 言、 语 日常生 活能力 训练 , 次 3 一 0分钟 ,
复及治疗 。过去认为脑瘫是不治之症 , 随着康复及 康复医学 的不断发展 , 发现脑瘫是可治 的 , 尤其是早期诊 断 、 期干预 早 及治疗 可使 很多小儿正常化 J ,L 。d J 在婴幼 儿期 ( 3岁前 )
樊海 涛 , 范篆玲
( 夏 儿 童福 利 院 , 宁 宁夏 银川 700 5 04)
【 摘要 】 目的: 5例脑性瘫痪( 对3 脑瘫) 的病因及康复效果进行分析, 探讨有效的治疗及康复方法。方法: 用引导式教育、 运动疗法、 电
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儿童脑瘫后遗症如何治疗最有效

脑瘫后遗症是指因早产、难产、窒息缺氧、颅内出血、核黄疸、高烧等原因
导致的小儿脑发育不良所导致的症状,包括:肢体功能,语言功能,智力功能、
听力等多方面的功能障碍。儿童脑瘫后遗症如何治疗最有效?

〈一〉头部控制的小儿脑瘫康复训练
婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。小儿脑瘫康复训练时可
扶住患儿头部两侧,使头部能 小儿脑瘫康复训练图集(稳定地保持在直立的正中
位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,
两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定起到良好的小儿脑瘫康复训练效
果。

〈二〉躯干和下肢功能小儿脑瘫康复训练
翻,坐,爬,站,走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,学习和掌握各项小
儿脑瘫康复训练方法。训练翻身时,先叫患儿全身放松,以臀部为支点,协助一
侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边。小儿脑瘫康复训练的坐位训练中,首先教
患儿用手撑着坐,然后无支撑坐,逐步过渡到坐下可拿身边的玩具,仍能保持坐
位平衡。小儿脑瘫康复训练的患儿爬行训练中,他人可在患儿的肩,肘,髋,膝
部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行。小儿脑瘫康复训练中跪位有助于站立,
训练时可先让患儿坐在自己的脚根上,在他人支持下,将髋部伸直,并训练跪位
平衡。

当患儿能独自站立时,进行小儿脑瘫康复训练的行走训练。开始需他人帮助
行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患
儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态
蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈
小步。

〈三〉上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练
小儿脑瘫康复训练过程中最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患
儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂
上举和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩
耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。
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