两种不同排痰护理干预对胸部手术患者术后心肺并发症的护理效果
肺结核术后肺部并发症的整体护理干预
（） １ 疼痛护理。一般使 用视觉 测量法进 行疼 痛 的测 量。 ０～１ ０个级别 ， ０为无痛感 ，０为最 难忍受 的疼痛 ， １ 所描 述 的 痛感从 ０至 １ ０依次增强。得 到评估结果后 ， 使用放松法或分 解注意力法缓解 患者术后 疼痛感 ， 即听音乐或在交谈 中使患 者快乐地 回忆 、 放松心情 ， 减少压力 以缓解 疼痛造成 的痛 苦。 使用止痛类药物包括止痛类针剂 （ 杜冷 丁 ） 或其他制剂 （ 芬太 尼皮肤贴剂） ，以及应 用外周 静脉镇 痛泵 止痛 ， 持续 ２ ４—７ ２
（） ２ 床上运动练习 。早期功能 锻练 ； 全麻 清醒后 ， 助患 协 者活动四肢 ， 促进全身 的血运 ， ６小时后若 没有 恶心 、 呕吐 ， 缓
慢 喂几 口水 ， 促进 胃肠 功 能 的 恢 复 ， 后 第 一 日晨 坐 起 ， 协 术 在
后患 者的亲身体会更具有说服力 ， 能使患者情绪稳 定 ， 产生信 赖感 ， 尤其是对术后康复充满信心。
资 料 与 方 法
一
医师 沟通 ， 取 在 有 限 的条 件 下选 择 最 好 的 条件 进 行 手 术 ， 争 为
术前做 良好 的机体术后预备练 习： 吸道排痰 练 习， 呼 深呼 吸 ２次 ， 呼进
第 ３次 的 时 候 屏 住 呼 吸 ２～ ３秒 后 咳 嗽 ２～３次 。 大 小 便 练
（ ） 吸 道 护 理 ： 术 前 ２周 戒 烟 ， 注 意 清 洁 口腔 ， ２呼 手 并 减 少 呼 吸道 分 泌 物 的 产 生 ， 以尽 量减 少 手 术 后 呼 吸 道 并 发症 的 产 生 。指 导 患 者 深 呼 吸功 能 训 练 。训 练 的 方 法 ： １ 深 吸 气 、 （）
吸气 ， 同时 ， 上身向前倾 ， 咳嗽 时将 腹肌 收缩 ， 腹壁 内缩 ， １次 呼吸， 然后 用 力 咳嗽 ， 教 患 者 以 自己 的双 手 交 叉 按 压 在 两 肋 可 部， 体会到 咳嗽一定要主动让胸廓运动起来 的感觉 ， 咳嗽训 练
胸腔镜下肺癌根治术患者围术期实施全面护理干预的效果评价
胸腔镜下肺癌根治术患者围术期实施全面护理干预的效果评价[摘要]目的：探究胸腔镜肺癌手术患者在围术期内采取全面护理干预措施的临床效果。
方法：随机选取我院2022年7月至2023年7月收录的58例胸腔镜肺癌手术患者作为研究样本，依据计算机表法将患者均等分为29例对照组、29例实验组，依次开展常规护理、全面护理干预，对比两组患者术后疼痛评分、并发症发生率、护理满意度等指标。
结果：术后疼痛评分、并发症发生率：实验组指标数值显著低于对照组，组间有统计学意义（P＜0.05）。
护理满意度：实验组指标数值显著高于对照组，组间有统计学意义（P＜0.05）。
结论：胸腔镜肺癌手术患者采取全面护理策略，可以有效降低患者术后疼痛感，预防各种并发症出现，实现患者护理满意度的提升。
[关键词]全面护理干预；胸腔镜肺癌手术；围术期；效果评价肺癌作为临床常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率、死亡率，主要是指腺体、气管以及支气管黏膜等部位出现癌变组织，临床以咯血、胸痛、咳嗽等症状表现为主，疾病早期治愈率高，晚期预后效果差，所以应该予以疾病早期诊治。
胸腔镜肺癌手术属于微创疗法，在将肿瘤切除的同时，可将手术的创伤性以及并发症发生率降到最低，因此在临床得到广泛应用。
然而，肺癌患者的病情危重，且胸腔镜肺癌手术属于侵入操作，为了提高手术效果，应该加强围术期护理，以往常规护理内容单一、效果欠佳，因此当前提倡以患者为中心，配合快速康复护理干预策略[1]。
本文主要以常规护理干预方案作为对照，探究全面护理干预应用胸腔镜肺癌手术的临床效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年7月至2023年7月在我院接受胸腔镜下肺癌根治术治疗的58例患者为本次研究对象，将其完全随机化分配为常规组、精细组，每组29例患者。
对照组男女比例14:15，年龄36-77岁，年龄均值（55.76 ±4.67）岁；实验组男女比例17:13，年龄34-72岁，年龄均值（56.62±4.73）岁，两组肺癌患者基础病历资料没有明显差异（P＞0.05）。
循证护理干预对胸腔镜手术治疗肺大疱患者的综合效果评价
均为 常诊手术 ，无 急诊手 术 ，使用 内镜下直线 型 护理 ；⑤提 高 患 者对 治 疗 效果 及 护理 工 作 的满 切 割 吻合 器 ，在全 腔 镜 下操 作 完 成 ，无 中转 开 意度 ；⑥ 采 取何 种护 理干 预及 预 防措施 。 胸 。对照组 ３ ５例 ，其 中男 ３ 例 ，女 ４例 ；年龄 １２２２ 循证 根据 以上 问题 ，主要通 过查看 中 １ ．．．
【 关键词 】 护理干预 ；胸腔镜 ；肺大疱 ；效果评 价
电视 胸腔镜手术 （ Ａ Ｓ是近年来 迅速发展 的 部 ｘ线 片 、胸部 Ｃ Ｖ Ｔ） Ｔ扫描 ，以便 了解 双肺综合 情
种 全新 的胸部 外科 微创 手 术 ， 着技 术条 件 和 况 及胸膜是否 有粘连 ，以选择手术路径 。高龄患 随 器械设 备 的不断 完善 及提 高 ， 已成 为胸部 疾 病诊 者 另 行肺 功 能 检查 。两组 患 者 一般 资 料 比较差
１２２３ 护理 干预 ．．． ①术前 护理 ：人 院后及时与
平均 年龄 ４ ． ；肺大疱 位于左 侧 ２ 例 ，右侧 患者 沟 通 了解 患 者心 理 状 况 ，有针 对 性 地 向患 ２６岁 １ １ ；术前放置胸管 ｌ ４例 ２例。２ 组患者术前常规检 者 讲 解 手术 前 后 有关 知 识 ，胸 腔 引 流装 置 的 目
并对治疗 护理工作满意度进行统 计。 结果 ７ 例患者全部康复 出院 对照组漏气发生率为 ２％， Ｏ ０ 观察组为 ５７ 对 照组 住院时间较观察组 长；观察组 的患 者对 治疗效果及护理工作 的满 意度 明 ．％；
显高 于对 照组 。 结论 对 胸腔镜肺大疱 手术患者给予循证 护理 干预 ， 可降低术 后并发症 的发生 ， 促进患者康 复 ，提 高患者对治疗效果及 护理工作 的满意度 ，值得 临床推 广。
120例胸部手术患者术后护理干预研究
面 的 垂 直 力 ， 助 支 气 管 黏 膜 表 面 黏 液 及 代 谢 物 易 于 脱 落 ， 着 帮 起 起松弛与液 化作用 ； 另一 种 是 平 行 身 体 表 面 的 水 平 力 ， 助支 帮 气 管 内 已液 化 的 黏 液 按 照 选 择 的 方 向排 出体 外 。 动 会 使 支 气 管 振
照组 感 受 到 剧 疼 、 忍 受 的 疼 痛 、 现 恶 心 感 与 试 验 组 相 比 差 异 能 出 有显著性意义（ Ｏ０） ． １。 ３ 讨 论 使 用 振 动 排 痰 机行 胸 壁振 动 法 对 开 胸术 后 患 者 实 施 辅 助 无 创
５ 次 ／ ｉ频 率 均 匀 从 肺 底 由 外 向 内 ， 下 向 上 扣 击 ， 击 的 相 ０ ａ ｒｎ 由 扣 临 部 位 应 重 叠 １ ３， 量 的 强弱 以 使 痰 液 排 出顺 利 、 者 能 承 受 ／ 力 患
的 基 础 上 ， 照组 （０ ） 常规 拍 背 辅 助 咳 痰 ； 验 组 （０ ） 用 对 ６例 行 试 ６例 采 振 动排痰机辅 助排痰 。
１ ２ 护 理 措 施 ．
（） 照 组 ： 者 取 侧 卧 位 或 半 坐 位 ， 作 者 五 指 并 拢 ， 指 １对 患 操 掌
关 节 屈 曲呈 ｌ ０ １ ０ ， 前 胸 或 后 背 ， 腕 关 节 的 力 量 以 ４ ～ ２ ～ 。经 ５ 用 ０
气 管 切 开 行 气 管 内 吸 痰 者 ， 者差 异 无 显 著 性 意 义 （ Ｏ ０ ） 两 ．５ 。 使 用２ 无 创物 理 协 助 排 痰 法 ， 痰 护 理 时 感 受 的 比较 发 现 ， 种 排 试 验 组 患 者 在 感 受 舒 适 方面 与对 照组 有显 著性 差异 （ ０ ０ ）对 ． １；
不同时间护理干预对腹部手术患者术后自主排痰的效果评价
预 比术 后 护 理 干 预效 果 好 ， 者易 于掌 握 ， 较 好 的 运 用 ， 少 了术 后 并 发 症 。 患 能 减 【 键 词 】 不 同时 间 ； 理 干 预 ； 部 手 术 ； 痰 效 果 关 护 腹 排 ｄ ｉ １ ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ － ７ ８ ２ １ ． ｛ｆ ８ ｏ ： １ ６ ／． ｓ ．６ ４ ３ ６ ． ０ ０ ｆ ） ）３ ｓ ） １
陈 娟 芮红 霞
作 者单 位 ：３ ０ ２ 合 肥 ， ２０２ 安徽 医科 大 学 第 一附 属 医院 普 外 科
【 要 】 目的 探 讨 不 同 时 间 护理 干 预 对 腹 部 手 术 患 者 术 后 自 主 排 痰 的 效 果 。方 法 １０ 摘 ０ 例 行 腹 部 手 术 的患 者随 机 分 为 实 验 组 和 对 照组 各 ５例 。 验 组 术 前 一 天 给 予 常 规 指 导 ， 进 行 有 效 自 Ｏ 实 并 主排 痰 训 练 ； 照 组 术 前 一 天按 常 规给 予 指 导 ， 对 术后 第 ｌ 给 予 自主排 痰 指 导 。 察 两 组 干 预 后 的 护 天 观
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（ 上接 ３ 页 ） ２
５ 级糖尿 病足患 者 ，５ ８ 愈合 。 例３ ２ ～３ ｄ
３ 讨 论
材料 与 伤 口接 触 后 ， 水 化 、 解坏 死 组 织 ， 能 溶 吸收 溃 疡 渗液及脓 性分 泌物 ， 达到伤 口自净 的作用 。 明贴 透
护理干预对开胸手术患者术后镇痛效果影响论文
护理干预对开胸手术患者术后镇痛效果的影响摘要：目的：探讨护理干预对开胸手术患者术后镇痛效果的影响，方法：将120例择期开胸手术患者随机分为干预组和对照组各60例，对照组采用常规的疼痛护理，实验组在此基础上进行综合护理干预，比较两组患者术后疼痛程度。
结果：实验组患者术后12h，24h，48h，72疼痛程度轻于对照组。
结论：综合护理干预可提高镇痛治疗效果，有效减轻胸部手术患者术后疼痛，提高患者舒适度，促进患者康复。
关键词：疼痛；胸部手术；护理干预【中图分类号】r473.6【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0442-02胸部手术范围大，切断的肌纤维多，术中使用开胸器，术后置胸腔闭式引流管刺激肋间神经，由于胸部解剖的特点是所有外科手术中疼痛最剧烈的，镇痛泵技术的应用，缓解了术后患者的剧烈疼痛，安静时的镇痛率为90%以上。
新的理论提出，术后疼痛的有效镇痛，以能深呼吸、活动、咳嗽无痛或仅有疼痛感觉为目标。
研究显示，50%以上的病人术后72 h仍疼痛不止，导致排痰不畅，引起肺部并发症，并可导致其他后果。
目前常规护理中存在对疼痛护理不重视，护士缺乏疼痛评估的系统知识，导致疼痛干预不充分，本研究根据胸部术后患者疼痛的特点，从疼痛教育开始，采用整体化护理模式对患者实施早期疼痛干预，取得较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选择本院2010年2月-2011年9月开胸患者120例，这些患者中：男性74例，女性46例，年龄45-73岁，平均年龄54岁；疾病类型：肺癌根治术35例，肺大泡切除40例，食道癌根治术20例，胸部外伤血块清除术25例；文化程度：小学及以下30例，初中50例，高中22例，大专及以上18例，随机分为干预实验组和对照组，每组各60例。
两组患者一般资料经统计学处理，无显著差异（p>0.05）。
1.2方法1.2.1对照组。
采用常规的疼痛护理，定时挤压胸管保持通畅，翻身时避免胸管的牵拉，咳嗽时，按压切口，清醒患者血压稳定后取半卧位以减轻疼痛，倾听患者疼痛的主诉，通常在患者表达疼痛难忍时报告医生，按医嘱给予止痛药物处理，根据护理常规及医嘱给予疼痛护理及镇痛处理。
呼吸道疾病排痰困难者排痰方法的护理进展
呼吸道疾病排痰困难者排痰方法的护理进展陈娟【摘要】@@ 排痰困难是呼吸系统最常见的症状,常引起呼吸功能障碍和肺部感染等并发症,可随肺功能的降低呈增加的趋势,功能障碍意味着氧吸入的减少,造成组织器官功能下降,而产生呼吸困难,氧分压和血氧饱和度降低,甚至危及生命.所以,及时清除呼吸道内分泌物是确保患者保持呼吸道通畅最首要的护理措施,特别是对于患有呼吸系统疾病的患者,也是预防并发症的有效方法.随着医学的进步,排痰的方法和护理也在不断地更新,现将排痰困难者排痰的方法和护理进展综述如下.【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2011(011)004【总页数】3页(P69-71)【关键词】排疾困难;排痰方法;护理进展【作者】陈娟【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院宝山分院,上海,201900【正文语种】中文【中图分类】R47排痰困难是呼吸系统最常见的症状，常引起呼吸功能障碍和肺部感染等并发症，可随肺功能的降低呈增加的趋势，功能障碍意味着氧吸入的减少，造成组织器官功能下降，而产生呼吸困难，氧分压和血氧饱和度降低，甚至危及生命。
所以，及时清除呼吸道内分泌物是确保患者保持呼吸道通畅最首要的护理措施，特别是对于患有呼吸系统疾病的患者，也是预防并发症的有效方法。
随着医学的进步，排痰的方法和护理也在不断地更新，现将排痰困难者排痰的方法和护理进展综述如下。
1 自主排痰法在进行排痰操作前，应对患者进行定时翻身，呼吸操锻炼或雾化吸入，以增强气道纤毛的清除功能，降低痰液的黏稠度，使痰液易于排出［1］。
排痰操作前对患者进行评估，根据血气分析、X线胸片、肺部听诊、触诊等判断和确定是否有痰液潴留、潴留的部位、痰液的性质及黏稠度［2］;然后选择合适的排痰方式;操作后，根据血气分析、X线胸片、肺部听诊等判断排痰效果，制定排痰计划。
排痰前，应告知患者排痰训练的时间不宜过长，一般控制在5 min以内，宜在早上起床后、晚上睡前以及餐前30 min进行，避免餐后或饮水后进行，以免引起恶心和食物反流［3］;并告知患者练习时注意保暖，防止呼吸道感染;鼓励患者随时锻炼，同室患者锻炼效果的互相影响也有很大的激励作用［4］。
不同时间护理干预对腹部手术患者术后自主排痰效果评价论文
不同时间护理干预对腹部手术患者术后自主排痰效果评价【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0121－01【摘要】目的对腹部手术的患者在手术后的不同时间进行护理干预时对患者自主排痰的效果的影响进行评价，为今后临床对该类患者进行更有效更及时的护理干预，使患者能够尽早自主排痰提供可靠依据和参考。
方法随机抽取在2006年12月至2010年12月这四年时间里，在我院就诊的接受了腹部手术的患者病例116例，将其随机分为a、b两组，平均每组58例。
a组患者在结束手术的前一天在常规指导基础上对其进行自主排痰训练；b组患者在接受手术的前一天只进行常规指导，在手术后的第一天才进行性自主排痰指导。
对两组患者的自主排痰效果进行比较分析。
结果研究结果显示，经过不同时间的护理干预后，a组患者在手术后的自主排痰效果明显好于b组患者，有显著的统计学差异（p<0.05）；手术后1星期的呼吸频率和氧饱和度比较结果也显示，a组明显较b组理想，有显著的统计学差异（p<0.05）。
结论对腹部手术患者在手术间进行护理干预比在手术后进行护理干预的效果要好很多，有利于患者进行自主排痰，对减少或避免手术后的一些并发症和不良反应的发生，有积极意义，值得在今后的临床治疗工作中进行推广和普及。
【关键词】腹部手术护理干预不同时间自主排痰效果随着社会的不断发展，人们生活视屏的不断提高，使得人们的生活节奏不断加快，人们的生活压力不断增大，能够保证健康规律的生活方式的人数越来越少，这些因素导致目前患腹部疾病的人数正现出逐年增加的趋势，需要进行腹部手术治疗的人数也就越来越多［1］。
临床上通常采用全麻气管插管的方法对接受腹部手术的患者进行麻醉，术前需对胃肠进行常规的减压处理，这使得患者在手术后易出现痰多、黏稠不易咳出、咽痛、声音嘶哑等症状［2］，即便能够对其进行及时的护理，但因为的患者切口部位对刺激较敏感，不敢用力咳痰，所以导致多数患者会出现自主排痰困难的问题，如果不及时予以解决就会导致肺部发生感染。
振动排痰护理在慢阻肺患者中的效果分析
振动排痰护理在慢阻肺患者中的效果分析【摘要】振动排痰护理在慢阻肺患者中被广泛应用，通过振动可以有效促进痰液的松解和排出，改善患者的呼吸功能。
本文通过对振动排痰护理在慢阻肺患者中的原理、应用场景、效果分析、注意事项和未来发展进行探讨，揭示了其重要性和潜在优势。
研究发现，振动排痰护理对慢阻肺患者有明显的效果，能够减轻症状，提高生活质量。
未来的研究应该更加深入挖掘振动排痰护理的优势，探索新的治疗方法，为慢阻肺患者提供更好的护理和治疗方案。
振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用前景广阔，将为患者带来更多的健康福祉。
【关键词】振动排痰护理、慢阻肺患者、效果分析、原理、应用场景、注意事项、未来发展、重要性、潜在优势、研究展望1. 引言1.1 研究背景而目前，虽然振动排痰护理在慢阻肺患者中得到了一定的应用，但对于其效果及应用范围的深入研究还比较不足。
对振动排痰护理在慢阻肺患者中的效果进行系统的分析和评估，对于临床实践具有重要意义。
通过本文的研究，我们希望能够为慢阻肺患者的治疗提供更为科学、有效的护理方案，为改善患者的生活质量和预后做出更大的贡献。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨振动排痰护理在慢阻肺患者中的效果，分析其对患者健康的影响以及未来发展方向。
通过对振动排痰护理的原理和应用场景进行深入研究，我们希望能够全面了解该护理方式在慢阻肺治疗中的作用机制，并评估其在临床实践中的实际效果。
本研究旨在总结振动排痰护理对慢阻肺患者的重要性和潜在优势，为未来的临床实践提供参考依据。
通过本次研究，我们希望为促进慢阻肺患者的康复和生活质量提供有效的护理方法和治疗方案，为慢阻肺患者的健康福祉做出积极的贡献。
1.3 研究意义本研究旨在探究振动排痰护理在慢阻肺患者中的效果，为临床医生提供更多有效的治疗选择，帮助患者减轻症状、延缓疾病进展。
通过深入研究振动排痰护理的机制和作用方式，可以为慢阻肺治疗提供新的启示，促进医学领域对于呼吸系统疾病的理解和治疗手段的不断完善与创新。
胸心外科术后患者有效排痰方法的探讨 郑志鹏
胸心外科术后患者有效排痰方法的探讨郑志鹏发表时间：2017-10-10T15:27:20.390Z 来源：《健康世界》2017年14期作者：郑志鹏于文福关善义汤继泉[导读] 本文针对众多开胸手术患者的实例研究进行探讨，对其数据进行具体彻底的分析从而采取合适高效的排痰的治疗方法。
鸡西市人民医院 158100 摘要：在所有外科手术过程中，胸心外科手术是其中一个较为重要的外科手术。
然而，胸心外科手术后医生所需要做到的比较关键的一种事情处理，就是让患者进行有效的排痰。
这是因为，有效的排痰可以促进肺复张，同时，在有的情况下可以有效的防止肺部出现感染病症。
因为在一般情况下，在胸心术后，患者通常会气管分泌物增多，严重还会造成阻塞。
另外，患者在术后不仅患处疼痛异常，另外，受疼痛影响，各方面都会大不如前，呼吸系统会出现大大小小的问题。
在术后患者通常具有浑身无力的情况，导致患者在有痰的情况下用不上力气去咳痰。
如果不能彻底的清除痰，就会导致污染肺部，严重者会造成大面积的肺部感染。
从而导致加重了患者的病情导致患者康复缓慢。
本文针对众多开胸手术患者的实例研究进行探讨，对其数据进行具体彻底的分析从而采取合适高效的排痰的治疗方法，在这个过程中，通过实施此种方法能够进行有效排痰，从而使患者可以自主进行呼吸，利用肺部进行自主的氧气交换活动。
进一步确保患者排痰干净，增大痊愈几率，降低患者病情严重或者患有肺部感染的几率。
关键词：胸心外科手术；治疗过程；排痰方法在胸心外科的手术过程中，因为此种手术属于大型手术，因此经常会留有大面积的伤口创伤，这就会造成创口常常挤压到肺叶的问题出现，严重刺激肺门，以及支气管的正常工作运行。
从而导致呼吸道出现问题，呼吸道的分泌物会比正常情况下增加。
另外，手术后的患者会出现胸部胃膨胀，或者是胸腔内部积液过多到达不正常的情况。
这些问题都严重阻碍了患者的肺部膨胀，挤压肺部空气，造成肺部可吸入的氧气减少，患者受此影响出现呼吸困难的症状。
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善循 环 、纠正水 电解 质紊乱 、保 护 肾功能 、抗 炎等治疗 ， 于 能不全者应减少盐的摄入 ， 因口腔黏膜破溃疼痛不能进食者 ， 入 院后第 １ ９天 病情平 稳 ， 血象 、电解质 、肝 肾功能 检查基 饭 前可用利 多卡 因稀 释后 含漱 ， 以减轻疼痛 ， 必要 时给予鼻
本正 常准予 出院。 １ ． ２ 方法 入院后立 即给予彻底 、有效 的洗 胃和导泻治疗 ，
识 变化 ， 注意 呼吸频率 、节律 ， 有无 咳嗽和进行性 呼吸困难 ，
后死亡率高 ， 国外报道死 亡率为 ４ ０ ％一 ５ ０ ％， 而 国内个别 报道 量 、颜 色 ， 有 无 肉眼血 尿 ， 观察 呕 吐物 的颜 色 、性 质及 量 ， 达８ ０ ％ 以上。 口服 ２ ０ ％ 百草枯 １ ５ ｍｌ 即可致死 ， 本病例 口服 观察大便 的颜色 ， 了解毒素排 出情况及有无 消化 道出血等。 ２ ０ ％ 百草枯 ５ Ｏ ｍ Ｌ量 比较大 ， 毒性较强 ， 首先在 当地 医院洗
中国现代 药物应 用２ ０ １ ４ 年ｌ １ 月第８ 卷第２ １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｉ Ｍ ０ ｄ
・
１ ５１ ・
肢无水肿 。双肺 呼吸音粗 ， 未 闻及干湿 哕音 ， 心脏未见异常 。 人 院后 立即给予清除毒物 、解 毒 、抑酸 、保肝 、护 肾、对 症
经活性 炭 吸附 血液 中游 离 的 自由基 及 毒物 ， 从 而使 血液 净
鲁护理杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ ￣ ５ ） ： ８ ３ — ８ ４ ．
杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ １ ９ ） ： １ ７ ９ ０ — １ ７ ９ ２ ． ２ ０ １ ２ ， ４ ４ （ ２ ） ： １ ５ ８ — １ ５ ９ ．
咯血 、进 行性 呼吸 困难 ， 注意 呼吸频 率 、节 律 、口唇 色泽 ， ［ ２ ］ 王文琴 ， 张谦 ， 周厚荣 ， 等． 百草枯 中毒的临床护理 ． 护士进修
３ ］ 刘梅 ， 姚文 玲 ． 百草枯 中毒 ３ ８ 例急 救与护理 ． 青 岛医药卫生 ， 以免 加重肺损 伤。 当患者 Ｐ ａ Ｏ ， ＜ ５ ． ３ ｋ Ｐ ａ 时， 可间断给予低 流 ［
化 的一种方 法 ， 这种方法对毒 物的清除率是 血液透析 的 ５ ～ ７ 支 持治疗 ， 于人 院第 ２ 天 查 白细胞计 数 Ｂ ｃ ） ２ ０ ． ０ ５ ×１ ０ ９ 门 Ｌ ， 倍， 应尽早应用 。 中性粒细胞百分率 （ Ｎ Ｅ Ｕ Ｔ ％） ９ ４ ． ３ ％， 肺部 Ｃ Ｔ 示 双肺 纹理增强 ， １ ． ３ ． ５ 口腔 护理 百草枯 初期造 成 口腔 黏膜损伤 ， 容易 引 口腔黏膜损伤考虑百草枯灼伤 ， 给予表皮生长 因子局部外喷 ， 起 口腔黏膜糜烂 和感染 ， 给予 口腔护理 ２次 ， ｄ 。 第 ３天离子指标钾 （ Ｋ ） ３ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 氯（ ｃ １ ） ９ ３ ． １ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 钙（ Ｃ ａ ） １ ． ３ ． ６ 营养支持 急性期暂禁食 ， 保持液体输 入Ｊ 顷畅 ， 按 医 １ ． ４ ２ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 磷（ Ｐ ） ３ ． １ ． ｍ ｍｏ ／ ／ Ｌ ， 第 ４天 出现 肾 功能 改 变尿 素 （ Ｕ Ｒ Ｅ Ａ ） １ ８ ． ８ ｍ ｍｏ Ｕ Ｌ ， 肌酐 （ ｃ ｒ ｔ Ｅ ａ ） ２ ６ ９ ． ４ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。立即给予改 嘱完成 当 日补充的液体量及药 物 ， 允许进食后早 期可进流食 如： 米汤 、牛奶 、豆浆等 ， 逐渐 增加鸡蛋 、瘦肉等 ， 对肾功
具 有主动摄取 和蓄积特性 ， 患者较早 出现急性 呼吸衰竭后逐 渐发 展为肺纤维化 。要密切观察 患者 的呼吸情 况 ， 有无 咳嗽、
有 无发 绀 ， 监 测血 氧饱 和度和 血气分 析 。急性 期暂 不吸氧 ， 量 吸氧 。
［ １ ］ 汤丽 咏 ， 王莉辉 ， 张向芬 ． 急性百草枯 中毒 ８ ５ 例急救护理 ． 齐
保肝 、保护 胃黏膜等对症支持治疗 。
１ ． ３ 护理
属配合 安慰患者 ， 消 除患 者的烦躁情绪 ， 使其树 立生活 的信 心， 提高治疗效果 。
２ 结 果
经 急救 处 理及 相应 精心 护理 后 患者 病情好 转 ， 治 愈后 注 意观察患 者的意
出院 。 ３ 小 结
１ ． ３ ． １ 严密 观察生命体征 及病情 变化
饲， 保证 营养物质 的绪上 比较 烦
常规大量静脉补液 ； 应用大剂量 甲强龙 ， 初始量为 ６ ４ ０ ｍｇ ， 分 躁 ， 护士应 主动与患者交 流减轻其 心理压力 和痛 苦 ， 并 与家
２ 次静脉滴注 ， 以后逐渐减量 ， 持续 １ Ｏ ～ １ ４ ｄ 停药 ； 给予维生 素 ｃ、维生素 Ｅ等抗氧化治疗 ， 预 防肺纤维化 ； 给予抗感 染 、
参 考 文 献
给予心 电 、血压 、血 氧饱和度 监测 ， 注 意心率 、心律 变化 ， 了解 有无心肌损 害。因毒素主要经 肾脏排泄 ， 要严密观察 尿
百草枯 中毒 目前 尚无特效解 毒药 ， 患者 病情 凶险 ， 中毒
无腹痛及 便血 ， 若 出现 消化道 出血 ， 早期 可大剂量 给予质子 护理 ， 患者抢救成功 ， 恢 复 良好出院。
１ ． ３ ． ２ 消化道 的护理 百草枯早期对 胃肠 道损 伤比较严 重 ， 胃， 为抢救成 功争取 时间。２ ｈ 后转 到本 院 ， 入 院后经过积极 的排 毒、抑酸 、保肝 、抗炎 、护肾等对症治疗和精心 细致 的 因此早 期应禁食 ， 注 意观察患者 大便 的颜 色、性质及 量 ， 有 泵抑制剂保护 胃黏膜 ， 同时应用止血药物 …。 １ ． ３ ． ３ 呼 吸道 的护 理 肺 脏是 百草枯 中毒 的主要靶 器官 ，