神经康复
神经康复学的重要性和应用

神经康复学的重要性和应用神经康复学是一门致力于帮助神经功能丧失、受损或恢复的患者恢复功能的学科。
它通过理解神经系统的结构和功能,结合康复治疗方法,来改善患者的神经功能以及促进其身体和心理的康复。
神经康复学在医疗领域具有重大的意义和应用,本文将对神经康复学的重要性和应用进行探讨。
一、神经康复学的重要性1. 提高患者的生活质量神经康复学通过对神经功能障碍的治疗和康复,帮助患者恢复日常生活能力,提高其生活质量。
例如,针对中风后偏瘫患者,神经康复学可以通过运动和物理疗法来帮助他们恢复肢体功能,使其能够更好地进行自我照料和社交活动,从而提高患者的生活质量。
2. 增强患者的社会参与能力神经康复学不仅可以帮助患者恢复基本的生活能力,还可以提高其社会参与能力。
通过运用不同的治疗方法,如物理治疗、语言治疗和职业治疗等,神经康复学可以帮助患者恢复语言能力、手部协调能力和日常生活技能,使他们能够更好地适应社会环境,并重新投入到工作和社交活动中去。
3. 减轻医疗和康复资源压力随着人口老龄化趋势的加剧,神经功能障碍患者的数量不断增加,对医疗和康复资源提出了更高的要求。
神经康复学的应用可以有效地减轻医疗和康复资源的压力。
通过提供预防、早期诊断和早期干预等服务,神经康复学可以将患者的康复时间缩短,减少康复费用,同时提高患者的康复效果。
二、神经康复学的应用1. 中风康复中风是导致神经功能障碍的主要原因之一。
神经康复学在中风康复领域发挥着重要作用。
中风康复涉及到肢体功能恢复、语言和认知功能恢复、吞咽功能康复等多个方面。
通过物理治疗、语言治疗、认知训练和专业康复指导等手段,神经康复学可以帮助中风患者最大限度地恢复功能,提高其生活质量。
2. 脊髓损伤康复脊髓损伤是导致肢体瘫痪和功能障碍的严重神经系统疾病。
神经康复学可以通过康复治疗来提高脊髓损伤患者的自理能力和生活质量。
康复方法包括物理治疗、运动训练、辅助器具使用和心理支持等。
通过多学科团队的协作,可以促进脊髓损伤患者的功能恢复和社会融入。
神经康复的基本概念与方法

神经康复的基本概念与方法神经康复是通过一系列的治疗方法和干预措施,帮助神经系统的受损区域恢复功能、重新建立连接,以提高患者的生活质量和功能能力。
本文将介绍神经康复的基本概念和常用方法,旨在帮助读者了解并加深对神经康复的认识。
一、神经康复的基本概念神经康复是基于神经可塑性理论的一种治疗方法,主要应用于中风、脑外伤、脊髓损伤等导致神经系统功能障碍的疾病。
神经康复的目标是通过刺激和重塑神经回路,促进受损神经系统的恢复和重建。
神经康复旨在帮助患者恢复自主生活能力,提高日常生活活动的独立性和质量。
二、神经康复的方法1. 运动训练运动训练是神经康复的核心方法之一。
通过有针对性的运动训练,可以促进病患肌肉的力量和协调性恢复,提高运动功能。
常见的训练方法包括物理疗法、康复护理和体育训练等。
运动训练需要根据患者的实际情况和康复阶段进行个性化设计,以达到最佳康复效果。
2. 感觉训练感觉训练是神经康复的重要组成部分。
通过刺激感觉系统,可以促进大脑和神经系统对感觉的感知和处理能力的恢复。
感觉训练可以包括触觉、视觉、听觉和平衡感训练等,通过多种方式提高感觉系统的功能,进而促进神经康复。
3. 神经定位训练神经定位训练是一种通过重复练习特定动作和动作序列,以促进大脑神经系统的重建和连接恢复的方法。
这种训练方法主要应用于中风等导致肢体活动障碍的患者。
通过创造良好的训练环境和设置合适的训练任务,帮助患者恢复肢体功能和日常生活技能。
4. 认知训练认知训练是神经康复的重要内容之一。
认知训练可以通过提供各种认知刺激,促进患者的注意力、记忆、思维和语言等认知功能的恢复和提高。
认知训练可以包括解决问题、记忆训练、语言训练等多种形式,根据患者的具体情况制定合理的训练计划。
5. 辅助技术辅助技术在神经康复中起到重要的辅助作用。
例如,采用运动辅助设备、辅助通讯工具、计算机辅助训练等,可以帮助患者更好地进行康复训练,并提高康复效果。
三、总结神经康复是通过一系列的治疗方法和干预措施,帮助神经系统受损区域恢复功能、重新建立连接的一种治疗方法。
神经康复学教案精选全文

教学重点与难点
1.掌握颅脑损伤康复;
2.掌握颅脑损伤康复评定;
教学方法与手段
1.讲授法;
2.小组讨论法;
3.练习法
教学主要内容:
一.概述
(一)定义与流行病学
1.脑外伤
头损伤
头颅部,特别是脑收到外来暴力打击所造成的脑部损伤,可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。
2.流行病学:
周次
第3 ~6周
备注
章节
名称
脑卒中
教学过程:
引导学生思考脑卒中分类及其区别,引发学生思考?
鼓励同学养成良好的生活习惯,同时对家庭成员进行健康宣教
授课
方式
理论课(3);
实践课(3);
临床见习()
教 学
时 数
6
教
学
目
的
要
求
1.掌握脑卒中康复治疗;
2.掌握脑卒中康复评定;
3.熟悉脑卒中临床表现及其定义;
4.了解脑卒中并发症处理;
2.浅反射
3.病理反射
① Babinski征
② Chaddock征
③ Oppenheim征
④ Gordon征
(六)言语障碍检查
①构音障碍
②失语症
③失用症
④失认症
(七)复习与总结
组织学生讨论并练习相关检查,最后由教师总结其临床运用情况
课后作业:
1.改良Ashworth肌张力评定;
2.肌力评定;
教学反思:
4.平衡功能评定
① 三级平衡检测法;
② Berg平衡评定量表;
5.日常生活活动能力评定
6.其他功能评定
(三)康复治疗
1.脑卒中的康复目标与时机选择
2024年神经科康复总结(三篇)

2024年神经科康复总结____年神经科康复总结神经科康复是指通过运用各种治疗方法和康复措施,帮助患者恢复或改善神经系统功能的一种综合性医学领域。
随着人们对神经科疾病的认识不断深入以及科技的不断发展,____年的神经科康复工作得到了更大的突破和进展。
一、技术创新和设备更新在____年,科技的迅猛发展对神经科康复领域产生了巨大的影响。
新的技术和设备的出现使得康复治疗更加精确、个性化和高效。
例如,虚拟现实技术和增强现实技术的广泛应用使得患者可以在虚拟环境中进行康复训练,提高了治疗效果。
此外,智能康复设备的发展使得患者可以在家庭环境中进行康复训练,方便了患者的康复过程。
二、个性化康复计划的推广____年,个性化康复计划成为神经科康复工作的重要方向。
个性化康复计划是基于患者的具体情况和康复需求制定的一套专属康复方案。
通过全面的评估和康复训练,患者可以得到更加精确和有效的康复治疗。
个性化康复计划的推广使得康复治疗更加具有针对性和针对性,提高了康复效果。
三、综合康复团队的协作____年,神经科康复工作注重多学科、综合康复团队的协作。
康复团队由不同领域的专业人士组成,包括神经科医生、康复医生、康复师、护士等。
他们共同制定康复计划,并进行康复治疗。
各个专业的协作使得患者得到了更加全面和专业的康复服务,提高了康复效果。
四、精神支持和社会融合除了技术创新和康复治疗,____年的神经科康复工作还注重患者的心理健康和社会融合。
精神支持和心理咨询在康复过程中得到了更多的关注和重视。
通过提供心理支持和康复辅导,患者可以更好地应对疾病带来的压力,促进康复效果。
此外,社会融合也是康复工作的重要目标。
通过提供社会适应能力培训和康复辅助用具的使用,患者可以更好地融入社会,提高生活质量。
总之,____年的神经科康复工作在技术创新、个性化康复计划、综合康复团队的协作以及精神支持和社会融合等方面取得了显著的进展。
这些进展使得患者在神经科康复过程中得到更好的治疗和关怀,提高了康复效果,提高了生活质量。
神经康复学试题及答案

神经康复学试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10题)1. 神经康复学的主要目标是什么?A. 恢复患者肢体功能B. 提高患者生活质量C. 促进患者社会参与D. 所有以上选项答案:D2. 脑卒中康复的黄金期通常是指发病后的多长时间?A. 1个月内B. 3个月内C. 6个月内D. 1年内答案:B3. 下列哪项不是神经康复的评估内容?A. 肌力评估B. 肌张力评估C. 疼痛评估D. 心理状态评估答案:C4. 神经康复中常用的物理治疗技术不包括以下哪项?A. 热疗B. 冷疗C. 电刺激D. 药物治疗答案:D5. 脑卒中后患者出现吞咽困难,应采取的康复措施是什么?A. 立即进行吞咽训练B. 给予流质饮食C. 等待自然恢复D. 以上都不是答案:A6. 神经康复中,患者的心理状态对康复效果的影响如何?A. 有积极影响B. 有消极影响C. 无影响D. 影响不确定答案:A7. 神经康复过程中,患者家属的角色是什么?A. 观察者B. 参与者C. 决策者D. 以上都不是答案:B8. 神经康复中,患者自我管理的重要性体现在哪些方面?A. 提高治疗依从性B. 促进功能恢复C. 减少并发症D. 所有以上选项答案:D9. 神经康复中,多学科团队合作的目的是什么?A. 提高治疗效率B. 提供全面服务C. 促进患者康复D. 所有以上选项答案:D10. 神经康复的最终目标是什么?A. 恢复患者功能B. 促进患者回归社会C. 提高患者生活质量D. 所有以上选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共5题)1. 神经康复学中,常见的康复治疗方法包括哪些?A. 物理治疗B. 职业治疗C. 言语治疗D. 心理治疗答案:ABCD2. 脑卒中康复过程中,患者可能面临的挑战包括哪些?A. 肢体功能障碍B. 语言沟通障碍C. 认知功能障碍D. 情绪和心理问题答案:ABCD3. 神经康复中,评估患者的肌力时,需要考虑哪些因素?A. 肌力的大小B. 肌力的对称性C. 肌力的稳定性D. 肌力的耐力答案:ABCD4. 神经康复中,患者日常生活活动能力(ADL)的评估包括哪些方面?A. 个人卫生B. 饮食C. 穿衣D. 移动答案:ABCD5. 神经康复中,患者家属的支持对患者康复的影响体现在哪些方面?A. 增强患者信心B. 提高治疗依从性C. 促进患者功能恢复D. 减少患者并发症答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题)1. 神经康复的目标是尽可能地恢复患者的功能,而不是完全恢复正常。
神经康复的重要性及方法

神经康复的重要性及方法神经康复是指通过各种方法和手段来促进神经系统恢复功能的过程。
这一过程对于神经系统受损、病变或功能受限的患者来说至关重要。
本文将探讨神经康复的重要性以及一些常见的康复方法。
一、神经康复的重要性神经康复对于患有神经系统疾病或损伤的患者非常重要。
以下是神经康复的几个重要性方面:1. 促进康复:神经康复通过各种康复技术和训练帮助患者重新学习日常生活活动。
这些技术包括物理治疗、控制运动、语言康复等方面。
神经康复可以帮助患者恢复大脑和神经系统的功能,提高他们的生活质量。
2. 减轻症状:神经康复不仅能够恢复功能,还可以减轻症状。
例如,通过适当的治疗和训练,患有失眠问题的患者可以改善睡眠质量,焦虑和抑郁症状也可以得到缓解。
3. 预防并发症:神经康复可以帮助患者预防并发症的发生。
例如,对于中风患者,神经康复可以帮助他们预防肌肉强直、褥疮等问题的发生。
4. 提高生活质量:神经康复可以极大地提高患者的生活质量。
通过康复训练,患者能够重新获得自理能力,提高社交能力,并恢复独立生活的信心。
二、神经康复的方法下面将介绍几种常见的神经康复方法,包括物理康复、语言康复和心理康复。
1. 物理康复:物理康复主要通过运动和物理治疗来促进神经系统的恢复。
常见的物理康复方法包括运动训练、物理疗法、整形外科等。
这些方法可以帮助患者改善肌肉力量、平衡和协调性,并降低肌肉疼痛。
2. 语言康复:语言康复主要应用于患有语言障碍或吞咽功能障碍的患者。
这种康复方法通过语言训练、发音矫正等手段来改善患者的语言理解和表达能力,提高吞咽功能。
3. 心理康复:心理康复主要针对患有情绪障碍、焦虑和抑郁症状的患者。
通过心理咨询、认知行为疗法和支持性治疗等方式,患者可以减轻情绪困扰,调整心态,提高对康复的积极性。
需要注意的是,神经康复方法的选择应根据患者的具体病情和康复需求进行个性化的医学评估和制定。
患者应与康复团队密切合作,按照康复计划执行,并定期进行进展评估和调整。
康复科神经康复的自我小结
康复科神经康复的自我小结
在康复科神经康复阶段,我意识到自我管理和努力对康复进程的关键性作用。
在此过程中,我学到了以下几点:
首先,坚持规律的锻炼对神经康复至关重要。
通过进行身体活动和运动,我可以促进血液循环,增加氧气供应,并加速神经组织的修复和再生。
尽管锻炼过程中可能会遇到一些困难和不适,但我要坚持下去,并根据康复师或医生的指导进行适当的锻炼。
其次,良好的饮食和营养对神经康复同样非常重要。
我要均衡摄取蛋白质、维生素、矿物质和其他必需营养素,以支持神经组织的修复和再生。
我也要避免摄入过多的糖和不健康的食物,这些会对康复进程产生负面影响。
此外,我还应保持积极的心态和情绪状态。
神经康复是一个长期的过程,可能伴随着起伏和挫折。
但是,如果我能保持积极的态度,并寻求支持和鼓励,我就能更好地应对困难并坚持康复。
最后,我要与康复师或医生保持密切的沟通。
每个人的康复过程都是独特的,所以我要与专业人士密切合作,根据自身情况制定个性化的康复计划。
我要及时向他们反馈我的进展和问题,以便他们可以提供及时的建议和指导。
总之,神经康复需要我付出努力并保持积极的心态。
通过坚持
锻炼、保持良好的饮食和营养、积极应对困难和与专业人士合作,我相信我可以获得更好的康复效果。
神经康复的体系与方法
神经康复的体系与方法神经康复是指通过一系列的康复措施和方法,提高患有神经系统疾病的患者的神经系统功能。
神经康复的目的是使患者尽可能地恢复自主生活能力,同时减轻疾病对患者和家庭的影响。
本文将介绍神经康复的体系和方法。
一、神经康复的体系神经康复的体系包括三个方面,分别是身体康复、认知康复和言语康复。
1.身体康复身体康复是指通过体育锻炼、物理治疗等措施,帮助患者恢复肌肉力量、关节灵活性、平衡和协调能力。
这些措施可以改善患者的步态、姿势和运动协调,提高患者的自我照顾能力和生活质量。
2.认知康复认知康复是指通过训练、治疗和咨询等措施,帮助患者恢复大脑认知功能。
认知康复包括如下几个方面。
(1)记忆训练。
帮助患者提高记忆能力,纠正记忆错误、遗忘和混淆。
(2)注意力训练。
帮助患者提高注意力集中能力,减少分散注意力和过度注意力等不良状态的发生。
(3)感知训练。
通过视觉、听觉、触觉等感觉训练,帮助患者提高感知能力和感知理解能力。
(4)言语训练。
通过语言康复,帮助患者恢复语言能力,减少交流困难和交流障碍的发生。
3.言语康复言语康复是指通过语言治疗和语言训练等措施,帮助患者恢复语言能力。
言语康复包括如下几个方面。
(1)听力康复。
通过听力测试、听力诊断等措施,确定患者的听力状态,制定针对性的听力康复方案。
(2)发音训练。
通过单词发音、句子式发音等,帮助患者正确发音,尽快达到口语表达的要求。
(3)语句理解。
通过语言教育和言语训练,帮助患者正确理解语言信息。
二、神经康复的方法1.药物治疗药物治疗是指通过药物来帮助患者缓解神经系统疾病的症状和病情。
其中常用的药物包括脑神经营养剂、抗抑郁药、抗焦虑药、抗癫痫药等。
2.物理治疗物理治疗是指通过一系列针对患者的身体情况的物理和机械治疗措施,来帮助患者恢复肌肉功能和活动能力。
其中常用的物理治疗方法包括针灸、推拿、理疗等。
3.语言治疗语言治疗是指通过言语治疗和语音治疗等措施,帮助患者恢复正常的语言能力。
神经康复学试题及答案
神经康复学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经康复学的主要目的是:A. 治疗神经疾病B. 预防神经疾病C. 促进神经功能恢复D. 研究神经疾病的病因2. 下列哪项不是神经康复治疗的常用方法?A. 物理治疗B. 药物治疗C. 心理治疗D. 手术治疗3. 神经康复过程中,以下哪项是患者应该避免的?A. 积极参与康复训练B. 保持积极乐观的心态C. 过度依赖他人的帮助D. 定期进行康复评估4. 神经康复学中,以下哪项是评估患者康复进展的重要指标?A. 患者年龄B. 患者性别C. 患者的康复训练次数D. 患者的功能恢复程度5. 神经康复治疗中,以下哪项是康复师需要特别关注的?A. 患者的家庭背景B. 患者的经济状况C. 患者的疼痛程度D. 患者的康复训练进度6. 神经康复学中,以下哪项不是康复训练的基本原则?A. 个体化原则B. 循序渐进原则C. 强制训练原则D. 安全性原则7. 神经康复治疗中,以下哪项是评估患者认知功能的方法?A. 神经影像学检查B. 神经电生理检查C. 神经心理测试D. 神经生化检查8. 神经康复学中,以下哪项是评估患者运动功能的方法?A. 肌力测试B. 肌张力测试C. 感觉测试D. 所有选项都是9. 神经康复治疗中,以下哪项是提高患者生活质量的关键因素?A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的社会支持D. 患者的经济状况10. 神经康复学中,以下哪项是康复治疗的最终目标?A. 完全恢复患者的功能B. 延长患者的生存时间C. 提高患者的生活质量D. 预防患者的再次发病二、填空题(每题1分,共10分)1. 神经康复学是一门以_________为目的,通过综合应用医学、心理学、社会学等多学科知识,帮助患者恢复或提高其功能水平的学科。
2. 神经康复治疗的基本原则包括个体化原则、循序渐进原则、_________原则和安全性原则。
3. 神经康复治疗中,康复师需要根据患者的具体情况制定_________的康复计划。
神经康复技术的新进展与新方法
神经康复技术的新进展与新方法随着科技的不断发展,神经康复技术也在逐步地创新。
在过去,神经康复主要是通过物理治疗、语音治疗等传统方法来帮助患者康复。
然而,这些方法存在一定的局限性,无法满足个性化康复需求。
而现在,随着科技的进一步发展,神经康复技术已经有了新的进展和新的方法。
这里将讨论一些新的神经康复技术和方法,它们如何帮助患者更好地恢复。
一、虚拟现实技术虚拟现实技术是近几年来在神经康复领域中得到应用的新方法之一。
这种技术可以为患者提供一个模拟的真实环境,使其能够在模拟环境中执行各种日常动作。
这种技术可以被应用在各种神经康复训练中,比如言语、视觉、手眼协调等。
虚拟现实技术最大的优势是可以为患者提供强大的视觉及听觉刺激,使患者更快地进行康复训练。
通过训练,患者可以更快地恢复日常生活技能和能力。
二、脑机接口技术脑机接口技术是另一种新的神经康复方法。
它是一种新的治疗方法,可以通过电极在人的大脑皮层上记录或刺激神经信号,将神经信号通过计算机进行编码和处理,进而控制人的行为。
这种技术可以应用于各种神经康复训练中,比如肢体运动康复、言语康复等。
该技术最大的优势是可以通过直接刺激大脑来进行训练,使训练效果更加明显。
在未来,该技术有望成为神经康复技术的主流技术之一。
三、生物反馈训练生物反馈法是一种基于电生物信号记录和反馈训练的方法,通过计算机对患者的肌肉动作信号以及各种生理数据进行收集和分析,进而应用于神经康复训练中。
主要应用于肢体运动康复等方面,并且有着较为显著的疗效。
该方法还可以帮助患者更好地了解自己的身体反应,帮助患者恢复身体的协调性和平衡性,提高患者的生活品质。
四、交互式音乐疗法交互式音乐疗法是一种新颖的神经康复技术,该技术通过让患者与音乐进行互动,刺激患者的神经系统,从而提高患者肌肉协调性和感知能力。
它不仅可以帮助患者恢复语言、视觉及听觉等各项神经功能,还可以提高患者的心理、情绪状态。
该技术主要应用于脑卒中、帕金森病等康复治疗中,对于提高患者的康复效果有着显著的疗效。
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一.概念1.神经康复学:是研究神经系统疾患所致的功能障碍,并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。
2.浅昏迷:意识丧失。
患者没有睁眼反应,语言丧失,自发运动少见。
但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情、防御动作等。
吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射、腱反射无明显改变。
3.深昏迷:自发运动完全消失,对外界各种刺激均无反应,眼球固定,角膜反射、瞳孔对光反射、腱反射等均消失,生命体征常有改变。
4.指鼻试验:嘱患者将一侧上肢外展,用伸直的食指尖端触及自己的鼻尖,然后再试另一侧上肢。
5.跟膝胫试验:嘱患者仰卧,抬起一侧下肢,然后以足跟置放于对侧的膝盖上,最后沿胫骨向下移动。
6.脑卒中:也可称之为脑血管意外(CV A),是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。
7.脑外伤:是指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤,又称脑损伤或头损伤,可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。
8.痉挛:是上运动神经元损伤后,由于脊髓与脑干反射亢进而导致的肌张力异常增高状态。
9.睡眠障碍:是由多种因素引起(常与躯体疾病有关),睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱,造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。
10.眩晕:是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。
11.脊髓炎:是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的,或感染后、接种后所诱发的脊髓灰质和白质的炎性病变。
12.老年性痴呆:是一种老年神经系统退行性疾病。
临床以隐袭起病,缓慢进展,逐渐加重的记忆障碍,思维判断能力衰退,情绪改变,行为失常等高级认知功能衰退为特征。
13.帕金森病:又称震颤麻痹,是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势与平衡障碍为主要临床特征。
14.多发性硬化:是中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病,侵犯大脑、脊髓白质、皮质下结构、脑干、小脑和视神经等。
二.填空1.神经康复的目标是采用以功能训练为主的多种有效措施加快神经功能的恢复进程,减轻神经系统病损后导致的功能残疾或残障程度,使患者回归家庭和社会,以提高患者的生活质量。
2.神经康复的理论在神经生理学理论和发育学理论的基础上将脑的可塑性和大脑功能重组理论不断完善。
3.中枢神经系统的控制机构由低级到高级分别为脊髓、脑干和大脑皮层,小脑和基底节在大脑皮层和脑干对运动的控制起调制作用,但并不直接参与运动的产生。
4.周围神经外包结缔组织,从外向内分为神经外膜、神经束膜、神经内膜。
5.周围神经损伤在临床上极为常见,按其损伤程度可分为:1)神经功能失用2)轴索断裂3)神经断裂6.深反射:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射7.浅反射:腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射8.阵挛:髌阵挛、踝阵挛(见于椎体束损害)9.脑血栓形成多在安静时发病;脑栓塞发病状态不定,动静态都可发生,动态时略多;出血性卒中多在活动时发病。
10.肩-手综合征第I期治疗效果好,主要目标是尽快减轻水肿、疼痛和僵直。
11.根据运动障碍的性质脑瘫可分为:痉挛期、不随意运动型(手足徐动型)、共济失调型、强直型、肌张力低下型、混合型12.Bobath法的基本原理是利用反射性抑制肢位抑制异常姿势和运动,促进正确的运动感觉和运动模式。
13.Babath法的基本手法:抑制性手法(控制关键点)、促进技术、刺激本体感受器和体表感受器手法14.V ojta疗法所诱导的运动:反射性翻身、反射性腹爬15.痉挛根据病变部位分类:(脑源性痉挛)(脊髓源性痉挛)(混合性痉挛)。
16.失眠按其表现形式分为三种:(入睡性失眠)(睡眠维持性失眠)(早醒性失眠)。
17.多发性硬化的康复治疗原则是早期采取有效措施抑制炎性脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化及缓解期复发,晚期采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍带来的痛苦。
三.简答1.改良Ashworth分级法评定标准:0级无肌张力的增加1级肌张力略增加:被动屈伸时在关节活动范围未呈现最小阻力或出现突然卡住和释放1(+)级肌张力轻度增加:在关节活动50%范围内出现突然卡主,继续活动呈现最小阻力2级肌张力较明显增加:再通过关节活动大部分范围时出现,但仍能较容易被移动3级肌张力严重增高:被动活动困难4级僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。
2.康复治疗的基本原则:1)选择合适的康复时机,一般生命体征平稳48小时之后。
2)康复评定贯穿于脑卒中治疗的全过程,包括急性期、恢复早期(亚急性期)、恢复中后期和后遗症期。
3)康复治疗计划是建立在康复评定的基础上,由康复治疗小组共同制定,并在治疗方案实施过程中逐渐加以修正和完善。
4)康复治疗注意循序渐进,要有脑卒中患者的主动参与及家属的配合,并与日常生活和健康教育相结合。
5)采用综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统康复治疗和康复工程等。
6)常规的药物治疗和必要的手术治疗。
3.肩-手综合征临床表现及分期:肩-手综合征表现为肩痛、手水肿和疼痛(被动屈曲手指时尤剧)、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩临床分期第I期:被动活动易引起剧烈疼痛为此期一大特点。
第II期:出现自发痛是此期特点,手的水肿可减轻第III期:又称后遗症期,水肿完全消失,疼痛也完全消失,但未经治疗的手,活动能力永久丧失,形成固定的有特征的畸形手。
4.脑卒中一级预防教育:(1)防治高血压(2)防治高脂血症(3)防治高血糖(4)防止超重或肥胖(5)抗血小板预防性用药(6)抗抑郁症(7)夜间小便要缓慢,防止卒中发作5.脑外伤的临床表现:(1)意识障碍(2)头痛、呕吐(3)生命体征的改变(4)眼部征象(5)神经系统局灶症状与体征(6)脑疝6.失眠的诊断要点:1.主观标准(1)主诉睡眠生理功能障碍;(2)白日疲乏、头胀、头昏等症状系由睡眠障碍干扰所致;(3)仅有睡眠量减少而无白日不适(短睡眠)不视为失眠。
2.客观标准根据多导睡眠图结果来判断(1)睡眠潜伏期延长(>30分钟);(2)实际睡眠时间减少(每夜不足6个半小时);(3)觉醒时间增多(每夜超过30分钟)。
7.各损伤水平的功能预后可概括如下:(1)C4平面可用口控或气控开关,使用环境控制系统,用颏控或气控开关控制电动轮椅。
(2)C5平面可用生活辅助具自己进食和做部分整容活动。
用手摇杆操纵电动轮椅,由他人协助,进行床和轮椅间转移动作。
(3)C6平面独立穿衣,自己完成某些身体转移动作。
利用加大摩擦力的手轮圈驱动轮椅。
(4)C7—T2平面独立进行各种身体转移,独立使用轮椅,自己处理大小便。
(5)T3—T12平面自由使用轮椅,穿戴矫形器,用腋杖可进行治疗性站立和步行。
(6)L1 —L2平面完成以上动作,并利用矫形器和拐杖做家庭功能性步行。
(7)L3一下平面利用矫形器和手杖,可进行社区功能性步行。
8.老年性痴呆和血管性痴呆的主要鉴别点:老年性痴呆和血管性痴呆的主要区别在于老年性多隐渐起病,病程进展缓慢,难以确定病期,意识清楚,认知障碍是全面的,与单纯的失语、失用、失写等局限性脑功能障碍不同。
血管性痴呆,起病迅速,阶梯式进展,智力非全面障碍,记忆障碍明显,情绪易波动,人格改变不明显,有明显的脑局灶体征,多有高血压及卒中史。
9.老年性痴呆的核心症状:(1)记忆、语言功能障碍(2)时空间定向,计算力障碍(3)判断力和抽象思维等功能障碍(4)失语、失用问题(5)行为和精神障碍(6)其中近记忆障碍是最早、最突出的症状,也是患者就医的主要原因。
10.帕金森病运动治疗原则:(1)抑制异常运动模式、学会正常的运动模式(2)充分利用视、听反馈(3)让患者积极主动参与治疗(4)避免疲劳(5)避免抗阻运动11.帕金森病的四大主症:(1)静止性震颤(2)动作缓慢(3)肌肉僵直(4)姿势步态异常12.多发性硬化的治疗方法:1.改善运动功能:(1)关节功能训练(2)肌力训练2.缓解肌痉挛3.共济失调的步态训练4.感觉障碍处理5.改善吞咽困难6.改善构音障碍7.治疗认知障碍8.情绪和情感障碍心理治疗9.社会和职业康复13.反射性腑爬四个诱发带:(1)颜面侧上肢肱骨内侧髁,推向同侧肩胛骨;(2)后头侧上肢桡骨的远位端,腕横纹上两指处,与上肢外展、向前移动的力量对抗;(3)颜面侧下肢股骨内侧髁,向髋关节方向压迫;(4)后头侧下肢跟骨,在足的背屈、跖屈中间位上,垂直向下,向膝关节方向压迫。
14.反射性翻身猪诱发带:颜面侧乳头下二横指,即6~7或7~8肋间,向对侧尖峰方向压迫。
四.论述脑疝概念和病因和运动训练原则和目标:1.脑性瘫痪简称脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的临床综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。
2.脑瘫的直接病因是脑损伤和脑发育缺陷。
3.运动功能训练的原则:(1)由头向尾、由近位端向远位端等儿童运动发育的规律;(2)在抑制异常运动模式的同时,进行正常运动模式的诱导;(3)使患者获得保持正常姿势的能力;(4)促进左右对称的姿势和运动;(5)诱发和强化所希望的固定运动模式,逐渐完成由单个运动向多个运动的协调运动;(6)康复训练的方式方法要因人而异,不能以偏概全。
4.运动功能训练的目标:(1)促进运动功能发育(2)抑制异常模式(3)改善和缓解肌紧张(4)提高日常生活活动能力(5)改善患儿的精神心理状态,促进情绪、社会性的发育。