医院工作人员行为规范
医疗机构从业人员行为规范PPT
▪ 第四十二条 指导和帮助患者配合检查， 耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质 或放射性物质的相关人员，进行告知并给予 必要的防护。
▪ 第四十三条 合理采集、使用、保护、处 置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。
第八章 其他人员行为规范
▪ 第四十四条 热爱本职工作，认真履行岗 位职责，增强为临床服务的意识，保障医疗 机构正常运营。
▪ 第五十六条 医疗机构从业人员违反本 规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评 教育、通报批评、取消当年评优评职资格或 低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追 究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门 按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需 要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依 法给予相应处罚;涉嫌犯罪的，移送司法机 关依法处理。
▪
第三十五条 严格履行处方合法性和用药适
宜性审核职责。对用药不适宜的处方，及时告知
处方医师确认或者重新开具；对严重不合理用药
或者用药错误的，拒绝调剂。
▪ 第三十六条 协同医师做好药物使用遴选 和患者用药适应症、使用禁忌、不良反应、 注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答 用药疑问。
▪ 第三十七条 严格执行药品采购、验收、 保管、供应等各项制度规定，不私自销售、 使用非正常途径采购的药品，不违规为商业 目的统方。
不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱
乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或
为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医
疗广告宣传和药品医疗器械促销；不倒卖号
源。
▪ 第九条 严谨求实，精益求精。热爱学习， 钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信， 抵制学术不端行为。
▪
第十条 爱岗敬业，团结协作。忠诚职
业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，
医院通用仪容仪表及行为规范
医院通用仪容仪表及行为规范（一）仪表仪表是个人的外表，包括容貌、姿态、个人卫生和服饰，是人的精神面貌的外在表现。
良好的仪表可体现医院的气氛、档次，员工必须按照标准讲究仪表。
仪表具体的要求如下：1、着装要清洁整齐，上班要穿统一工装，工装要整齐干净，纽扣要齐全扣好，不可畅胸露怀、衣冠不整、不洁，工号牌要佩带在左胸前，挂正、醒目，不能藏在左胸的口袋里。
不能将衣袖、裤子卷起，女服务员穿裙子，不可露出袜子，冬季穿黑色丝袜，夏季穿肉色袜子，袜子不得有破洞和漏丝；系领带时，要将衬衣下摆扎在裤里，穿黑色皮鞋要保持光亮。
2、仪容要大方，指甲要常修剪，不留长指甲，不涂有色指甲油。
发型按医院规定要求，前不覆额，侧不掩耳，后不及领，男士不得留长发；女士不留怪异发型，不得染黑色、深色以外的颜色，头发要梳洗整齐。
统一着装的部门统一盘发要求：盘发，隐形发网搭配U型卡，盘好后发包的最低点在距发际线四指，或耳垂斜向上45度角是发包的最低点。
并且盘好后从侧面看盘发都在一个面，并需要用隐形发网包裹头发，U型卡固定好隐形发网。
有刘海的则需要将刘海留在眉毛上方，或用发尺把刘海抬高然后用发胶固定，将刘海往上隆起。
女士上班必须化淡妆，非医疗面客岗位员工，需要涂深浅一致的口红。
3、注意个人的清洁卫生，男员工不留胡须并保持每天刮胡子，鼻毛不外露，手要保持清洁，早晚要刷牙，饭后要漱口。
勤洗澡、防汗臭，上班前不吃有异味食物和含酒精的饮料。
4、注意休息好，充足睡眠，常做运动，保持良好的精神状态，不要上班时间面带倦容。
5、上班时间不准带手镯、手链、及夸张的头饰，可佩戴较小的耳钉，已婚员工（不包含医护人员）可佩戴一枚婚戒，医护人员不允许佩戴戒指等首饰，不准带有色眼镜。
有近视的前台员工，建议佩戴隐形眼镜。
6、每日上班前要检查自己的仪表，到岗前应达到仪容仪表的要求，在公共场所需整理仪表时，要到卫生间或工作间顾客看不见的地方，不要当着顾客的面在公共场所整理。
（二）表情表情是人的面部动态所流露的情感，在给人的印象中，表情非常重要，为顾客服务时，真诚、微笑的表情能带给顾客很好的第一印象。
医院行风建设规章制度
医院行风建设规章制度一、绪论医院作为公立医疗机构，承担着提供优质医疗服务、守护人民健康的重要使命。
为了保障医院工作正常进行，提高医院内部管理水平，加强医院行风建设，特制定本规章制度，以规范医院人员的行为规范，建立良好的工作风气和良好的服务态度。
二、行风建设内容1. 服务规范(1) 医院人员应保持良好的工作态度，以身作则，精心服务每一位患者。
(2) 医院人员应热情、礼貌地对待患者及其家属，倾听他们的需求，并及时解答疑问。
(3) 医院人员在服务过程中需注重隐私保护，严守患者信息的保密，确保患者的隐私权不受侵犯。
2. 岗位职责(1) 医院人员应严格按照职责分工履行各项工作，确保工作的高效运行。
(2) 医生应遵循医德医风，用心治病救人，严禁过度检查、过度治疗，保证医疗质量。
(3) 护士应细心照顾患者，做好护理工作，并按照操作规程手续，保证医疗安全。
3. 行为规范(1) 医院人员应以廉洁自律的精神，杜绝患者、家属等的各种非理性或不合规范的要求，拒绝晚间加班工作的高额回扣等不正当利益的交易。
(2) 医务人员禁止从事与其岗位职责不符的商业活动，严禁收受药品、产品生产销售商及其他商业机构的财物。
4. 信息安全(1) 医院人员应严格遵循信息安全规定，不得私自外泄病人信息。
(2) 医务人员在使用电子信息系统时，应谨慎操作，确保患者信息的安全和保密。
5. 专业素养(1) 医院人员应不断学习提升自己的专业知识和技能，保持良好的职业道德。
(2) 医生应及时更新医疗知识，适应新的医疗技术，提高自己的临床能力。
三、监督与处罚1. 监督机制(1) 医院设立专门部门负责行风建设的监督与管理工作，对医院人员的行为进行监督。
(2) 患者及其家属可通过各种渠道投诉医院人员的行为，相关部门将对投诉进行调查处理。
2. 处罚措施(1) 对违反行风建设规章制度的医院人员，将给予相应的警告、记过、降职或开除等处罚。
(2) 对涉嫌犯罪的医院人员，将依法追究刑事责任。
护士礼仪行为规范
一、护士礼仪行为规范一护士仪容仪表礼仪规范1、淡妆上岗,精神饱满,面带笑容,着装整洁,端正大方.2、发型：女同志刘海不得过眉；短发侧不掩耳、后不过肩；长发需盘起,并佩戴发网周围固定.男同志头发整洁,不留长发、胡须.均不染夸张发色.3、不留长指甲及涂有色指趾甲油；不佩带外露首饰,如耳环坠、手脚链镯、戒指、及夸张的头饰等.4、护理人员上班一律按规定着工作服夏季可着裙装、帽、工作鞋、浅色肉色或白色袜,并佩带挂表、胸卡.5、着装应合体、平整,保持衣扣完整,无破损、脱钮,禁用胶布、别针等代替纽扣；衣帽、鞋袜规范整洁,勤换洗、无污渍.内衣领不可过高,颜色反差不可过于明显,自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边.6、正确佩戴胸牌,禁反佩、斜佩、半露半隐,佩戴胸牌于工作服左上口袋处.7、工作时间不得穿拖鞋、背心、短裤.8、外出期间应着便装,不得穿工作服进食堂就餐或出入其他公共场所.二护士举止礼仪规范1、护士站、坐、行的正确姿态原则：稳重、端庄、大方、优美.共同要求：颔首、目光平视、表情自然,挺胸收腹,重心上提,两肩收紧,自然向后.（1）站姿：头：微抬,颈直,目光平和,自信.肩：水平、稍肩外展.上身：挺胸、收腹、臀部收紧.双手：两手自然下垂在身体两侧或交叉于下腹部.双腿：并拢、双足夹角呈15°~20°,重心在足弓.（2）坐姿：头、肩、上身同站姿要求.一足稍向后,一手轻拉衣角,另一手展平工作服后下部,入座应座椅前1/2~2/3部分,双手自然交叉放于一侧大腿上,身体微向前倾,双膝轻轻靠拢,两足自然踏平或稍拢后收,入座和站起时动作均要轻稳.（3）走姿：头、肩、上身同站姿要求.双手前后摆动幅度约30°,两腿并拢,沿一直线小步前进.二、导医护士的服务规范1、门诊导医人员必须熟悉本院各科室布局,专家坐诊时间,及时、准确、热情地向病人提供择医信息,正确引导患者就医.2、导医人员必须佩带胸卡,面带微笑,规范站姿.仪表端庄、衣着整洁,必须准时上下岗、不脱岗、不闲谈.3、主动热情接待患者.对残疾人、高龄老人、久病体弱患者主动上前搀扶；对行为不便者,免费提供平车、轮椅服务,并协助就医；对急危患者,应立即协助送病房或ICU处理.4、对咨询者给予耐心讲解.5、经常巡视大厅,引导患者挂号、候诊、检查,并维持好秩序.6、负责发放患者意见表,及时收集者对医院各级各类人员的意见,沟通好医患关系,随时为患者提供方便.为患者免费提供开水及一次性水杯.免费发送就诊指南、健康教育处方等卫生宣传资料.三、护士语言文明规范1.语言文明礼貌.“请”字当先；有服务不周之处,要用致歉语：勿随便打断患者说话；应答及时、文雅；神情专注,不可边操作边与他人闲聊无关话题.2.语言明确简练.用语规范、准确,介绍或回答询问时要具体,语言要有针对性,深浅度要适应对方.3.语调平稳,语气和蔼,对患者不得以命令的口气说话,更不准对患者吼叫、训斥.4.说话委婉,忌生硬,禁用忌讳语.5.称呼要看对象,顾身份；礼节动作要适度,如点头、注目、握手等.6.处事要有礼貌,语言文雅,不背后议论病人隐私,不讥笑患者的地方语言,不在工作场所大声喧哗.。
医务人员行为规范
医务人员行为规范为规范我院医务人员行为，牢固树立“以病人为中心”的服务意识，提高医务人员的职业道德素质，改善医疗服务质量，保证医疗安全，维护医患双方的合法权益，做好突发公共卫生事件的及时、准确处理，特制定本规范。
总则第一条依法执医，严格遵守国家有关法律、法规，认真执行医院制定的各项规章制度、工作流程和医疗行为规范。
第二条以救死扶伤，治病救人为己任；热爱专业，忠于职守，尽职尽责为患者服务。
第三条准时到岗到位，及时接诊，不擅自离岗、串岗。
不在上班时间从事与本职工作无关的事情。
第四条按规定着装，衣着整洁，仪表端庄，佩带胸牌，举止文明。
第五条执行首诊医师负责制，不得推诿病人。
接待病人热情周到，态度和蔼诚恳，语言文明，礼貌待人，对病人有问必答，有请必到，主动为病人排忧解难，方便病人就诊。
第六条须严格按照卫生部关于“病历书写规范”的要求认真书写医疗文书。
不得伪造、涂改、丢失、销毁医疗文书。
第七条认真学习《侵权责任法》《医疗事故处理条例》等相关法律法规，主动化解医患矛盾，正确处理好医疗争议，不使矛盾激化，其上级医务人员有责任协助解决纠纷、避免隐患。
第八条依据国家有关法律、法规及相关规章制度，出具与患者病情、诊疗有关的医学证明材料。
并保证这些证明的真实、准确性，不得伪造医学证明材料，不得出具与本专业无关的医学证明。
第九条认真履行“告知”义务，向患者或家属讲清诊断、检查目的、治疗方法和预后转归。
在解释病情时，须注意其客观性、准确性、全面性，并记录在病案中。
第十条在自己的执业注册范围内从事医疗工作，严格遵守各项诊疗常规及技术操作规程。
积极完成援助性医疗任务及紧急情况下需承担的医疗工作。
第十一条在临床医疗工作中须认真遵守合理用药、合理收费的原则，杜绝开大处方、乱收费。
认真遵守抗生素的使用原则，避免滥用抗生素。
第十二条需进行有创性检查或治疗、有潜在风险的检查或治疗、使用自费药品或自费物品时，需填写知情同意书并请患者及家属签字。
眼科医院视光部员工行为规范
折让—视光部规定的优惠商品，直接于配镜销售单 上折让给病人；
赠品—视光部规定的优惠商品，请符合获赠条件的 病人在登记表上签收（赠品登记表）；
赠送商品--开相应的销售单，备注栏注明赠送，并 说明赠送理由；
赠送优惠券—同赠品。
下班
关闭所有设备电源； 关上出样柜门； 及时清理废品
的手机、电话号码告诉对方。
４、对方询问商品价格：
· 为避免同行询价，一般先不急于直接回答，尽量
推搪，“这样的商品，我们这里有很多种，规格 不同，价格也不一样，但都在XX元左右，您不妨 过来亲自看以下。”
5、接听时间：
接听电话必须简明，尤其是与工作无关的私人电 话（无特殊原因不得超过3分钟），尽量简短。
上班时间内必须着统一、整洁的工作服， 按规定佩戴工作牌；
不得穿拖鞋上班；
上岗前审视仪表，相互提醒；
三、仪态标准
柜台区域工作人员必须以站立姿势接待病人 （收银员除外）；
在病人面前身体不得东倒西歪、勾肩搭背， 不得趴在柜台上或靠在货架边缘，不得双手 叉腰，必须身体微向前倾；
在病人面前不得将手插入衣裤抓痒、挖耳、 抠鼻孔；
配镜基本流程
规范诊疗流程： 询问病史（参考原戴镜史） 眼病检查 客观验光 主觉验光 试镜 填写病历、验光记录、处方（包括主诉、现病 史、既往史、体格检查、诊断、处理等，处方 必须填写规范） 帮助病人选择（1）眼镜（2）隐形眼镜（3）治 疗方式（4）进一步检查
执行促销计划
执行口头促销，向病人传达促销内容；
上班时不得吹口哨，哼唱歌曲； 不得随地吐痰，乱扔杂物； 不得嬉戏打闹，大声喧哗或发出不必要的响声； 不得在接待病人时接听手机或电话；
医院从业人员行为规范
医院从业人员行为规范第一章总则第一条为加强医疗卫生管理，规范医疗秩序，提高医疗机构从业人员的职业素养和医疗行业服务水平，保障患者合法权益和医疗安全，依照《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等医疗卫生有关法律、行政法规、规章制度，制定本规范。
第二条本规范仅适用于****医院工作人员，包括:（一）管理人员是指医疗机构管理行为的主体，具有相应职责，在医疗机构中从事管理活动的人员。
（二）医师是指经依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应医疗、预防、保健活动的医疗机构从业人员。
（三）护理人员是指经注册取得执业证书后，按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应的卫生防护、医疗保健服务、医疗、预防、保健活动的护士、护理师等人员。
（四）医技人员是指医疗技术人员，包括各种辅助检查科室的技术人员、口腔技师、麻醉师和医疗器械维护人员。
（五）药剂人员是指经全国统一考试合格，取得执业证书并经注册登记，在医疗机构中执业的药学技术人员。
（六）其他人员是指在医疗机构内，除以上五类人员以外的支持临床诊疗活动的相关人员,包括医疗机构物资、总务、设备、财务、信息、基本建设等人员。
第二章医疗机构从业人员基本行为规范第三条依法执业，认真贯彻落实国家各项医疗卫生政策，自觉遵守医疗卫生管理法律法规、规章制度和各种诊疗常规、技术操作规范，执行所在机构的规章制度。
第四条恪尽职守，团结协作，举止文明。
工作时间不得有娱乐等与工作无关的行为，不得在医疗救治过程中相互推诿。
第五条尊重科学，诚实守信，保障患者合法权益，尊重患者人身权利，不得因民族、宗教、地域、贫富、残疾、疾病等歧视患者，不得拒绝急救处置。
第六条爱岗敬业，钻研业务，公平竞争，严谨求实，努力提高专业技术水平，积极参加业务技能继续教育、培训，不得学术造假。
第七条廉洁行医，恪守医疗行业职业道德，不得私自索取、收受患者财物，不得利用职务之便牟取不正当利益，不得收受或参与医疗设备、器械、药品、耗材、试剂等生产、经营企业、个人以各种名义支付的财物及各类娱乐活动。
医疗机构从业人员行为规范【精选文档】
医疗机构从业人员行为规范【精选文档】一、总则1.1 为加强医疗机构从业人员的职业道德建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家有关法律法规，制定本规范。
1.2 本规范适用于在我国医疗机构从事医疗、护理、药学、医技等专业技术工作的人员。
1.3 医疗机构从业人员应遵循以下基本原则：（1）以人为本，关爱生命；（2）尊重科学，遵循伦理；（3）公正无私，廉洁奉公；（4）严谨求实，勇于创新；（5）团结协作，共同发展。
二、职业道德2.1 尊重患者（1）尊重患者的人格、信仰和隐私；（2）关爱患者，关注患者需求；（3）对患者一视同仁，不歧视任何患者；（4）耐心倾听患者陈述，关心患者痛苦；（5）为患者提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。
2.2 廉洁自律（1）严格执行国家有关药品、医疗设备、耗材等采购政策，不收受回扣、提成等不正当利益；（2）不接受患者及其家属的红包、礼品、宴请等；（3）不利用职务之便谋取私利；（4）遵守医疗机构制定的各项规章制度，服从组织安排；（5）加强自我修养，树立良好的职业形象。
2.3 敬业精神（1）认真履行岗位职责，不断提高业务水平；（2）积极参加业务培训、学术交流，拓宽知识面；（3）注重实践，勇于创新，提高医疗服务质量；（4）关爱生命，敢于担当，积极投身医疗救治工作；（5）树立正确的价值观，弘扬敬业精神。
三、医疗服务行为3.1 依法执业（1）严格遵守国家法律法规，依法取得相应执业资格；（2）在规定范围内开展诊疗活动；（3）不越权、不违规操作；（4）尊重患者知情同意权，如实告知患者病情、治疗方案等；（5）保守患者隐私，不泄露患者信息。
3.2 规范诊疗（1）遵循诊疗规范，合理检查、合理用药、合理治疗；（2）因病施治，不诱导、不强制患者接受不必要的医疗项目；（3）严格执行医疗安全管理制度，防范医疗差错事故；（4）加强团队合作，提高急危重症患者救治能力；（5）关注患者满意度，持续改进医疗服务。
护士行为规范
护士行为规范一、仪表仪容规范（一）着装：干净、整洁、合体、规范。
1.工作时一律着护士服，带护士帽，穿护士鞋、肉色或白色袜。
2.夏季着短袖护士服时，内衣袖长及裙边不得露出工作服外，穿着裙装时穿肉色丝袜，内衣不外露护士服。
3.护士服、护士帽和护士鞋清洁无破损。
4.工作服口袋不得装过多物品。
5.佩戴胸卡，信息准确，不得乱粘贴异物。
（二）仪表：仪表端庄，淡妆上岗，统一佩戴宝石蓝颜色的头花，不散发，发不过肩，刘海不过眉，不留齐刘海，不佩戴首饰，指甲不过指端，不染指甲。
（三）举止:1.精神饱满，举止文雅，姿态端庄，不得勾肩搭背，不得歪歪扭扭的站和坐。
2.在就诊者面前不得接打与就诊者无关的电话，不得用手机上网打游戏、购物、聊天等任何私人行为。
3.不在工作场所吃零食、聊天，不看与工作无关的书刊杂志。
4.不得在工作时间接收个人快递。
5.工作中做到“四轻”：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻，以保持病区安静。
二、护理工作规范用语（一）总体要求：1.主动与患者交谈，消除其不良情绪，使患者建立积极的就医状态。
2.热情接待各类患者，耐心、细致地解答患者或家属提出的问题，直至患者或家属满意。
3.为住院患者讲解的内容包括住院须知，探视、陪伴制度，医院有关规章制度，操作、检查注意事项，疾病的康复知识，心理护理，出院指导等。
4.执行各项操作均需履行告知义务。
5.对沟通交流障碍的患者，护士应使用手势、表情、眼神等非语言性沟通方式或书面语言进行有效沟通。
6.工作中执行以下规范用语。
进门前先叩门，热情，主动，大方，微笑，多用“咱”和“咱们”，避免命令式的口气，操作前告知，操作中关怀，操作后感谢。
（二）迎接新病人（尽可能床边办理）1.关键词：问好、亲切、告知、一致性。
2.流程加语言：起立迎接（您好！请问有需要帮助吗？您请坐）→自我介绍（我是您的责任护士xxx）→核对姓名、年龄、医保类别→环境介绍（陪同一一指引）→引入病房：与病友相识、介绍用品→人员介绍（本病区护士长xxx，主任xxx，您的管床医生xxx，责任护士xxx）→制度介绍（陪护、探视、查房、物品保管、一日清单、物品准备、饮食等）。
医院服务行为规范手册
医院服务行为规范手册介绍本医院服务行为规范手册旨在规范医院服务人员的行为，提升医院服务质量，确保医患关系的良好互动。
通过遵守本手册的规定，医院服务人员将展现出专业、礼貌和高效的工作风格，为患者提供满意的医疗服务。
1. 服务态度1.1 尊重和礼貌医院服务人员应始终对待患者、家属和同事表示尊重和礼貌。
在与他人对话或沟通时，要用友善的语言，不使用侮辱性的言辞或语气。
在解答问题和提供协助时，要及时、热情和耐心。
1.2 专业和友好医院服务人员应表现出专业且友好的态度。
要具备专业知识和技能，并在工作中不断提升自己的专业水平。
同时，要保持积极乐观的心态，向患者传递正能量，给予患者情感上的支持。
1.3 平等和公正医院服务人员应对所有患者平等对待，不做任何种族、性别、宗教或地域方面的歧视。
在分配资源和提供服务时，要公正待人，不偏袒任何一方。
2. 沟通与协作2.1 清晰的沟通医院服务人员要能够清晰、准确地传递信息。
面对患者，要倾听并理解其需求，并用简单直接的语言向其解释医疗情况和治疗方案。
另外，在与其他部门或同事合作时，要及时共享信息，确保工作顺利进行。
2.2 敬业合作医院服务人员应积极参与团队合作，与各个职能部门和专业人员紧密合作，共同完成患者的医疗服务。
在处理工作中的问题和冲突时，要保持冷静，尊重他人意见，寻求合理解决方案。
2.3 简洁高效医院服务人员在书面和口头沟通中应简洁明了，不使用行话或术语。
尽量避免冗长的解释或表达，以节约患者和同事的时间。
同时，要高效完成工作任务，提高服务效率。
3. 知情权保障3.1 重视知情权医院服务人员应重视患者的知情权，及时向患者提供有关治疗方案、风险和费用的详细信息。
在患者同意的前提下，医院服务人员要向患者解答疑惑，提供必要的协助和建议。
3.2 合理解释医院服务人员要以通俗易懂的语言解释患者可能遇到的医疗术语和专业知识。
在解释中要注意保持客观中立的态度，不夸大或隐瞒病情。
3.3 知情权保密医院服务人员在保障患者知情权的同时，要严格保护患者的个人隐私和医疗信息安全。
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医院工作人员行为规范 篇一：医院职工行为规范 医院职工行为规范 一、医务人员医德规范 1、 救死扶伤，实行社会主义的人道主义， 时刻为病人着想， 千方百计为病人解除疾病。 2、 尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族，性别、职 业、地位、财产状况都应一视同仁。 3、 文明礼貌服务，举止端庄， 语言文明，态度和蔼，同情、 关心和体贴病人。 4、 廉洁奉公，自觉遵纪守法不以医谋私。 5、 为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与 秘密。 6、 互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。 7、 严谨求实，团结进取，钻研医术精益求精，不断更新知 识，提高技术水平。 二、各类人员行为规范 （一）医师行为规范 I、对病人认真执行首问负责制，不推托病人。对危重病人 坚持先抢救，不以未交款为由延误抢救。 2、 对病人诊断和治疗要认真、及时、准确、精益求精，坚 持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗的原则。 3、 廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风。 不以医谋私， 不开与疾病无关的处方和检查单，不参与推销药品，不无故 拖延手术，谢绝病人宴请及馈赠，拒收 红包”。 4、 上级医师对下级医师既要指导业务、传授技术，又要抓 医德、抓作风；同级医师要紧密配合， 互相帮助，共同提高; 下级医师尊重上级医师，虚心学习。 5、 坚持实事求是的科学作风，发扬学术民主。教学和科研 不应损害病人的健康利益。不抄袭剽窃他人科研成果，不嫉 贤妒能。 6、 保守医密。严格执行保护性医疗制度，不以任何方式泄 露病人隐私，更不允许用隐私要挟病人。 7、 认真、及时、准确书写病历，不涂改、伪造、隐匿和销 毁病历及各种原始资料。 &在诊治过程中，严格执行诊疗、技术操作常规，积极预 防差错、事故，一旦发生要及时挽救， 并严格执行报告制度， 不能隐瞒和私自了结。 （二）护理人员行为规范 1、热爱专业，尽心尽责，发扬细心准确，热情体贴的优良 作风，切实做好基础护理、心理护理和责任制护理。 2、 努力钻研业务，对技术精益求精，更新护理知识，掌握 新技术，不断提高护理业务水平，更好的为病人服务。 3、 医护密切合作，认真执行医嘱，按时巡视病人，细致观 察病情，认真准确交接班。 4、 遵守各项规章制度和操作常规，严格执行 三查七对 预防差错事故发生。三查：摆药时查，服药，注射，处置中 查，服药，注射，处置后查。七对：对床号，姓名，药名， 剂量，浓度，时间和用法。 5、 热情向病人及家属宣传医院规章制度和疾病防治、保健 方面的知识。保持病房良好秩序和整洁肃静的医疗、休养环 境。 6、 尊重领导，团结同事，互相支持，密切配合。 （三）医技人员行为规范 1、 面向临床，为临床诊疗提供科学数据，主动配合临床各 科室为病人服务。 2、 尊重科学，实事求是，作风严谨，一丝不苟，以准确、 及时、安全为原则。不谎报数据，不出示假报告。 3、 努力钻研业务技术，不断更新知识，积极开发诊断、治 疗新项目和新方法。 4、 爱护仪器，熟悉性能，精心保养，严格执行各项规章制 度及操作规程。 5、 互相尊重，团结协作，努力提高服务质量。 （四） 行政管理工作人员行为规范 1、 认真贯彻执行党和政府制定的卫生工作方针、政策，带 头遵纪守法和执行各项规章制度，牢固树 立为病人、为医疗第一线、为职工服务的思想。 2、 熟练掌握本职业务，经常深入实际调查研究，了解和分 析各种信息，做到反映准确、决策科学、解决及时、讲究实 效。 3、 领导干部以身作则，坚持吃苦在前，享受在后，办事公 道，作风正派，廉洁奉公，不以权谋私。严禁个人以各种名 目收受 回扣”自觉抵制和纠正不正之风。 4、 发扬民主，虚心听取病人和群众意见，不断改进工作方 法。为困难职工排忧解难。 5、 热情接待来访人员，语言文明，礼貌待人，反对官僚主 义作风。 6、 刻苦学习科学管理的理论，虚心学习兄弟单位好的管理 方法和经验，不断提高管理水平。 （五） 后勤工作人员行为规范 1、 热爱后勤工作，树立为临床服务，为职工服务的思想。 工作勤恳，尽心尽责。 2、 刻苦学习，钻研技术，熟练掌握本职业务技能，为医疗 第一线提供优质、高效的服务。 3、 严格履行岗位职责，认真执行各项具体工作制度。 4、廉洁奉公，不谋私利，杜绝侵占、贪污公共财物行为
5、勤俭节约，爱护公物，保持秩序良好的院容院貌。 三、 卫生部卫生行业作风建设 八不准” 1、 医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及 其他医学检查等开单提成办法。 2、 医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部 科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法， 准设立小金库”。 3、 医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的 红包”、物品和宴请。 4、 医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售 企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正 当利益。 5、 医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购 买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 6、 医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准 之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 7、 医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规 定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。 &医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生 产批准文号的自制药品与药剂。 四、 四川省卫生系统医务人员 五不准” 1、不准索要或收受病人及家属的红包
2、 不准收受各种名义给予的回扣。 3、 不准开单提成，推销药品、医疗用品。 4、 不准推诿病人，无故拒绝诊治。 5、 不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、 缓报、 谎报。 五、四川省卫生系统行政工作人员 五严禁” 1、 全省卫生系统行政工作人员严禁敷塞，贻误工作。 2、 严禁仗权设卡，向基层单位和管理对象吃、 拿、卡、要＜ 3、 严禁乱收费、乱摊派、乱罚款。 4、 严禁权钱交易，参与公款支付的娱乐活动。 5、 严禁以慰问金、节日贺礼等名义收受红包。 医院委员会章程 一、医院质量管理委员会工作制度及职责 医院质量管理委员会在院长领导下进行工作。 1、医院质量管理委员会制度 （1） 根据医疗、护理、后勤、财务等，实施情况及上级要 求，结合我院的实际情况，制定质量标准。 （2） 研究提高质量的方法和控制手段。 （3） 对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。 （4） 随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。 2、科室质量管理小组制度 (1) 根据医院质量管理委员会制定的质量标准，每月统计 本科室完成情况，上报医院质量管理委员会办公室。
(2) 随时对本科室的质量进行分析，向科室主任汇报。 (3) 收集对质量控制手段和提高质量方法的意见和建议。 二、 病历质量管理委员会工作制度及职责 1、 负责全院病历质量的管理、考评工作，有专职人员负责 病历的评分。 2、 严格按照《四川省住院病历质量评分标准》评分。 3、 每年组织一次病历书写的培训及病历书写的评比，举办 院内病历展评。 4、 每周定期到科室进行以病历书写为主的质量控制查房。 发现问题，立即整改。履行其管理职责、督促持续改进。 5、 负责全院单病历质量控制的监控和报告。 三、 药事管理委员会工作制度及职责 1、 审定、修改药剂科对常用药物制定的中、西药品基本目 录及协定处方。 2、 审议、监督用药计划，审定进口药品、贵重药品及新药 的供应计划。监督麻醉药品、精神药品及贵重药品的使用与 管理。 3、 协同药剂科开展临床药学和科研。 4、 指导临床医师合理用药。 5、 讨论、协调药剂科与临床医师对用药提出的不同意见， 调解药房纠纷。 6、 监督药剂科贯彻药品管理法。 7、 每季度定期召开会议、研究工作。 四、 医院感染管理委员会工作制度及职责 医院感染管理是医院管理的重要组成部分，制定全院感染 控制规划及管理制度，是提高医疗质量的一环，关系到医院 人员健康特别是住院病人康复的重要问题， 制度管理的完善 是该项工作的重要措施，医院制定该制度如下： 1、 制定全院感染控制规划及管理制度。 2、 对医院感染进行监测、 管理监督、发现问题，提出对策。 3、 对新建设施提出卫生学标准的审核意见。 4、 负责对全体员工进行医院感染及有关人员进行医院感染 管理的业务培训，提供技术咨询。 5、 定期召开医院感染管理委员会管理成员会议，对有关医 院感染问题进行讨论，提出对策。 6、 发生医院感染重大事件时，应立即逐级上报，并采取果 断措施。 7、 组织落实和评价全院医院感染管理知识和技术的普及教 育。 五、 医院学术委员会工作制度及职责 1、 参与医院发展规划制度； 2、 审定医院人才梯度建设规划； 3、 审定医院科研、教学规划， 4、 负责医院重点学科的评选工作， 5、负责医院学科带头入、业务骨干、后备人才的选拔工作； 6、 负责医院科研课题的招标、评选工作； 7、 负责向省、市相关部门推荐科研课题、学科带头人及重 点学科；