国医大师徐经世：治疗梅核气
国医大师徐经世肝脾同治巧解情志病
国医大师徐经世肝脾同治巧解情志病情志病是中医学中的一个重要概念，指的是由情志不畅引起的各种疾病。
古人认为，情志对人体的健康有着重要的影响，过度的情绪波动会导致气血运行不畅，从而引发疾病。
徐经世是一位国医大师，他通过研究发现，肝脾同治可以巧解情志病，下面我们一起来了解一下他的理论。
徐经世认为，情志病主要是由于肝脾功能失调所致。
肝主情志，脾主运化。
正常情况下，肝脾相互协调，身体健康。
当情志波动过大或时间过长时，就会使肝脾功能失调，导致疾病产生。
徐经世提出了肝脾同治的方法来缓解情志病。
他认为，肝脾同治可以通过调整肝脾功能，改善情志病症状，恢复身体的健康。
徐经世认为情志病的主要症状是气滞血瘀、脾虚湿邪。
肝主藏血，情志不畅会导致气滞血瘀。
他主张通过舒肝疏络，活血化瘀来舒缓情志病。
他提出了诸如黄芩汤、水银疏肝汤等方剂，通过清热解毒、活血化瘀的作用来舒缓肝脾功能。
徐经世指出情志病中的脾虚湿邪，主要表现为脾气虚弱、湿热内生。
他认为，调补脾胃、燥湿化湿非常重要。
他提倡通过调理脾胃、宣化燥湿的方剂，如四君子汤、六君子汤等方剂来增强脾胃功能，改善情志病。
徐经世还强调了情志病与饮食习惯的关系。
他提出了合理饮食的重要性，认为饮食不当会导致脾胃功能失调，进而引发情志病。
他建议饮食要清淡、健康，尽量避免辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物，以保持脾胃功能的正常运行。
徐经世通过研究发现，肝脾同治可以巧解情志病。
他认为情志病主要是由于肝脾功能失调所致，通过舒肝疏络、活血化瘀，调补脾胃、燥湿化湿等方法来缓解情志病的症状，恢复身体的健康。
他还强调了合理饮食的重要性，建议保持清淡、健康的饮食习惯。
这些理论和方法对我们了解情志病的发生机制，以及预防和治疗情志病都有着重要的意义。
名中医徐经世，治癌经验方：适合癌症患者腹胀、食欲减退
名中医徐经世，治癌经验方：适合癌症患者腹胀、食欲减退
用药组成
煨葛根，姜竹茹，苍术，陈皮，山药，绿梅花，焦山楂，扁豆花，姜半夏，灵芝，谷芽
功效：醒脾和胃
主治：用于癌症患者，症见腹胀，纳谷不振，大便次数增多，成形或不成形
随证加减：一般不作加减，必要时可根据辨证酌情加药。
用药分析
葛根，性凉、气平、味甘，具升发脾胃清阳而止泻痢。
竹茹清热化痰，和胃气，半夏善祛脾胃湿痰，二者合用，一寒一热，健脾燥湿，和胃力彰，主治脾胃不和。
苍术、绿梅花芳香化湿，主治湿盛困脾；陈皮燥湿祛痰，山药补脾养胃，山楂、谷芽健胃消食，扁豆健脾和中化湿，灵芝补气养血、养心安神。
全方共奏醒脾和胃之功效。
小结：肿瘤患者调理脾胃，要掌握两点：
一遵循理脾宗东垣，和胃效天士之旨；
二要掌握方药选择，用药既不可攻伐太过而伤脾，又当适度掌握方药配伍及剂量大小。
正如景岳所说“善治脾胃者，即可以安五脏”也。
选自：《国家级名老中医用药特辑·癌症诊治》。
梅核气诸家辨证论治经验
梅核气诸家辨证论治经验一、水热、湿热互结梅核气1.咽阻属水热互结于咽喉辨刘俊土治某患者，女，37岁。
咽喉阻塞感半年，口干舌燥，但手心不热，不盗汗，大便秘结，2～3天一行。
平素有胃痛，诊断为慢性胃炎。
舌红，脉细弦。
证属水热互结于咽喉，非阴虚之梅核气。
治以清热利水，用猪苓汤加味：猪苓15g，茯苓15g，旱莲草30g，滑石10g，甘草9g，苏梗3g,厚朴花6g，山药15g，乌药9g，乌梅9g，半夏3g，麦冬9g。
服3剂，咽喉阻塞感、胃病均已愈，半年未见复发。
〔来源：《古方妙用验案精选》P.2042.甘露消毒丹治梅核气辨程昭寰治某患者，男，50岁。
自述咽喉部堵塞感3月余，伴胸部堵闷不舒，心烦，且每于午后加重，呃逆不泛酸，口干不欲饮，便溏，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
此病发作前与生气有关。
时欲吐不能，欲睡不得。
诊为慢性咽炎，中医属梅核气。
治以清湿热，利咽喉，调气机为法，予甘露消毒丹加减：茵陈10g，藿香10g，滑石15g，石菖蒲9g，连翘9g，川贝9g，射干9g，薄荷3g（后下），枯梗6g，枇杷叶9g，旋覆花6g（包），杏仁10g。
服7剂，自觉咽喉部偶发堵塞感，苔转为薄黄，余症悉除。
复诊去菖蒲、连翘、贝母，加沉香2g，枳实6g，苏梗10g，服7剂而病愈。
〔来源：中医杂志1988;(11):26〕二、鼻窍不利梅核气鼻窍停痰也致梅核气辨洪钱江治某患者，女，21岁。
咽部如有梅核阻塞，哽不舒，喜咯痰，痰出后咽中觉舒，反复发作6年，面白神疲，易感冒，舌苔薄白，脉细。
检查：咽底有颗粒结节增生，色微红，后鼻孔有较多的粘浓涕。
素体气虚，外卫不足，浊涕不化，停聚鼻窍，下留咽部而生之梅核气。
治当益气固表，通窍利咽。
方用玉屏风散合苍耳子散加减：生黄芪15g，防风、苍耳子、露蜂房各9g，辛夷、鱼腥草各15g，细辛3g，炒白术12g，桔梗、生甘草各6g，并配合局部滴鼻药，改善通气。
服完药后症状改善，调治月余而愈。
〔来源：江苏中医1991；(5) : 30〕三、津亏瘀阻梅核气养阴润燥，活血化瘀治愈梅核气辨何世英治某患者，女，54岁。
徐学义教授运用半夏厚朴汤加减治疗梅核气经验总结
徐学义教授运用半夏厚朴汤加减治疗梅核气经验总结作者：佴晨阳颜勤徐学义来源：《中国民族民间医药·上半月》2020年第08期【摘要】 [JP2]梅核气在临床上最为常见的证型为肝郁脾虚、痰气交阻型。
徐学义教授集百家之长与自身经验相结合，总结出诸多治疗梅核气的经验方。
对于肝郁脾虚、痰气交阻型梅核气患者，徐学义教授本着“五脏一体观”，采用经方半夏厚朴汤加减进行治疗，屡获妙效。
文章主要介绍徐学义教授采用加味半夏厚朴汤治疗肝郁脾虚、痰气交阻型梅核气的经验。
【关键词】梅核气;五脏一体观;半夏厚朴汤;经验总结【中图分类号】R249.21.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2020）15-0074-02Abstract：The most common types of plum kernel qi in clinical practice are liver depression，spleen deficiency and spittoon gas. Professor xu xueyi combined the long history of a hundred schools with his own experience and summarized many empirical prescriptions for treating plum core qi. For the patients with liver depression， spleen deficiency and spittoon gas， professor xu xueyi adopted the prescription of pinellia magnolia officinalis decoction for the treatment of plum core qi with the concept of “five viscera in one body”， and obtained excellent results repeatedly. This paper mainly introduces professor xu xueyis experience in treating plum kernel qi of liver depression and spleen deficiency and spittoon gas with flavorated pinellia magnolia decoction.Keywords：Globus Hysteriocus; The View Of The Five Viscera As One; Pinellia Hopu Soup;Experience梅核气属于“郁证”范畴，其现代病名为“咽神经官能症”，亦称“癔球症”，是以咽中异物感为特征的一种非器质性疾病或一类临床症状，常表现为咽喉犹如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下，但不影响进食[1-2]。
国医大师徐经世应用“和”法临床体会
国医大师徐经世应用“和”法临床体会[摘要]“和”法是国医大师徐经世先生针对胆胃不和、癌后正伤所采用的一种治疗方法。
“和”法既不重祛邪，也不重扶正，而是以调和为主旨。
临床应用“和”法治疗胆胃不和诸症及癌后正伤患者，可以使人体阴阳平衡，气血调和，五脏和谐。
[关键词]和法；胆胃病；癌后正伤；徐经世；临床体会十余年前，一个偶然的机会，有幸跟诊国医大师徐经世先生左右，甚是珍惜、难忘。
十余年后，我院在各级部门大力扶持下，经徐老先生及安徽省中医院领导班子再三斟酌，首肯在我院设立“国医大师徐经世亳州市华佗中医院(现为亳州市中医院)工作站”的申请。
工作站正式成立于2017年6月28日，本人任工作站负责人。
目前工作站有3名传承人。
其中，笔者曾早在2000年至2003年跟师于徐老先生；另两名成员曾获亳州市名中医称号，其中一人于2017年选拔为第四批全国中医临床优秀人才研修人员。
此次正式拜师，更有幸跟随徐老左右，系统学习了徐老“脾胃虚寒，肝胆郁热”[1]、“杂病多郁，从中论治”、“三十二字调肝法”[2]等诸多学术理论。
现将笔者跟师体会总结汇报如下。
一、德艺双馨甘为伯乐徐老从医60余年，始终秉以旺盛的精力、饱满的热情在临床一线为广大百姓服务。
耄耋之年，业志不减。
除每周固定半天门诊外，还参与国内外很多关于中医传承与创新的学术会议，为中医的发展积极建言献策。
徐老老骥伏枥，为人师表，甘为中医传承发力，寄望后学“为医须立德，治事必修身。
学习无止境，临床求真知”。
毫无保留拿出毕生绝学传予诸多学子，惟愿师生共进，“青出于蓝而胜于蓝”。
每每侍诊，都会被徐师无私奉献的精神所感动。
十余年后能够有机会再次跟随徐老学习，实属三生有幸哉！二、临症明辨以效为度随着社会的进步，经济的高速发展，各种高端的医疗设备不断涌现，整体诊疗水平也日益提升。
然而人类是不是更健康了呢?在新形势下，中医应该如何生存、发展和创新？这是徐老经常考虑的问题。
中医历经数千年发展，不但没有消亡，反而作为一门应用科学，被越来越广泛的应用于临床，保障了广大人民群众的健康。
国医大师徐经世肝脾同治巧解情志病
国医大师徐经世肝脾同治巧解情志病国医大师徐经世是中国现代中医学的杰出代表，他以治疗情志病而闻名于世。
徐经世认为情志病是由于肝脾失调引起的，他提出了肝脾同治的疗法，取得了显著的疗效，受到了广泛的认可和赞誉。
下面就让我们来了解一下徐经世肝脾同治巧解情志病的方法和原理。
徐经世认为，情志病是由情志不遂而导致的一类心理和生理疾病，其病因主要在于情志失常，导致肝气郁结、气机不畅，进而伤及脾胃。
肝为生理之将，司理情、疏泄气机；脾为生理之主，司纳吸、运化水谷。
当人的情志失常时，肝脾功能就会受到影响，进而导致情志病的发生。
徐经世主张通过调理肝脾气血来治疗情志病，以达到平复情志，恢复正常的心理和生理状态的目的。
徐经世强调了调理肝脾的重要性。
他认为，肝为情志之官，宜清燥并养血，肝气郁结，易伤脾胃；脾主运化，主调水谷，宜健运，当脾气不和，易伤肝气。
调理肝脾即可消除一切疾病。
在实际治疗中，徐经世常常采用清燥养血的中药来调理肝脾，如黄芪、人参、当归、枸杞子等，以达到舒解情志、调理肝脾的目的。
徐经世讲究了饮食调理的重要性。
他认为，饮食是人体健康的重要因素，饮食不节会导致疾病的发生。
在治疗情志病时，徐经世主张调理饮食来保养肝脾。
他建议患者多吃含有维生素B、C、E等的食物，如新鲜蔬菜、水果、谷物类食物等，以帮助调理肝脾功能。
还要避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免损害肝脾，使情志病加重。
徐经世主张情志调理。
他认为，情志是人体健康的重要因素，情志不遂会导致疾病的发生。
在治疗情志病时，徐经世主张调理情志，让患者学会放松、释怀，避免情绪波动过大。
他建议患者进行一些适当的休闲活动，如散步、读书、听音乐等，以消除情志郁结，调理肝脾功能，缓解情志病的症状。
徐经世肝脾同治巧解情志病的方法和原理得到了广泛的认可和赞誉，使这一疗法成为治疗情志病的重要方法之一。
徐经世的理论和实践为中医学的进步提供了宝贵的经验和启示，也为世人带来了健康和福祉。
希望更多的人能够关注并学习徐经世的肝脾同治疗法，为治疗情志病做出更大的贡献。
『国医大师』徐经世国医大师医案实录--不寐
『国医大师』徐经世国医大师医案实录--不寐不寐案例周XX,女，33岁，2009年8月20日初诊。
失眠多梦两年余，伴有反酸，嗳气频发，口干苦，少食即胀，大便日行1-2次，时有不成形，小便调，月经正常，舌淡红，苔白微腻，脉弦缓。
此乃肝气横逆，胃失和降之象，拟予开郁降逆，和中安神为治：姜竹茹10g、陈皮15g、桔络20g、清半夏12g、绿梅花20g、石斛15g、枣仁30g、合欢皮20g、代赭石15g、炒川连3g、陈枳壳15g、秫米15g、嘱先服10剂。
二诊时，患者述失眠有所缓解，嗳气、吞酸、腹胀等症状皆有好转，原方去秫米、赭石加青龙齿40g、淮小麦30g，再进10剂。
嘱其畅情志、调饮食。
质难：二诊时，前方去代赭石而易以青龙齿，其意何在？解惑：二诊时，笔者见其嗳气、反酸等胃气上逆之征已减，为了避免赭石镇降过位，有伤胃气，故将其去之，而取用青龙齿镇静安神之长以疗不寐之主症。
《本草述钩元》曾云：“龙骨入心肾肠胃，齿则单入肝心，骨兼止泻涩精之用，齿惟镇惊安魂魄而已”。
临症之时，医者应通晓各药之特性，并能根据当时病症主次矛盾的变化灵活选换用之，方能应对各种复杂症情，以提高中医疗效。
【按】本案之不寐、脘腹胀满、嗳气、反酸、大便不调，皆因肝气横逆，胃失和降而致，即古人所谓：“胃不和则卧不安”。
故合半夏秫米汤、黄连温胆汤、旋覆代赭汤、以和胃腑、化痰湿、镇肝逆而获效。
半夏秫米汤源自《内经》，此乃古方，此方药虽仅有两味，然临症若方证相合，用之得当，收效尤速。
本案除用半夏、秫米外又以黄连温胆汤和其胃，旋覆代赭汤降其逆，佐以绿梅花、合欢皮开其郁，枣仁、龙齿、小麦以安其神。
一证之中寓有诸法，一方之中寓有诸义，复法以治，药施病除，其效甚捷。
徐经世的治疗方法
徐经世的治疗方法徐经世是一位著名的中医专家，他所提出的治疗方法以其独特的理论和疗效广受医界认可。
他的治疗方法主要包括针灸、草药疗法、气功、推拿和膏方等。
针灸是徐经世治疗的核心方法之一。
他认为，人体的经络如同河流一般，当经络通畅时，人体的气血流通就会顺畅，人体健康。
而一旦经络堵塞，就会造成疾病的发生。
徐经世运用针灸的方法，通过刺激经络穴位，疏通经络，达到治疗疾病的目的。
他注重经络的连通性，强调经络的正常流通对于健康的重要性。
徐经世认为，针灸疗法可调整气血失衡引起的疾病，促进病人的康复。
草药疗法是徐经世治疗方法的另一个重要组成部分。
他深信草药疗法在治疗疾病上的独特疗效。
徐经世熟知中草药的性味归经，他会根据患者的病情、体质和病因来调配草药，以达到治疗疾病的最佳效果。
他的草药方剂经过长期实践总结，疗效显著，且无明显的副作用。
他擅长运用中草药来调节人体的阴阳平衡，促进机体的康复。
气功也是徐经世治疗方法的重要部分。
他认为，气功可以调整人体气血的运行，改善机体的循环功能。
通过练习气功，可以增强体质，提高免疫力，预防和治疗疾病。
徐经世主张人体内外的气的统一，通过调整呼吸和身体姿势，使气的运行畅通，达到治疗疾病的目的。
此外，徐经世还重视推拿疗法的运用。
他认为通过推拿可以刺激机体的经络，促进气血的运行，达到调理身体的作用。
徐经世擅长运用推拿手法，可以疏通经络，改善机体的循环功能，促进气血的正常运行。
此外，徐经世还研发了一系列的秘方膏药，受到广大患者的欢迎。
他的膏方采用天然草药制作，经过精细的配方，具有促进血液循环，舒缓疼痛，消肿止痛等独特的功效。
他的膏方特别适用于骨伤、肌肉酸痛、扭伤等外伤性疾病的治疗。
徐经世的治疗方法独具一格，以其独特的理论和技术闻名于世。
他的治疗方法经过实践验证，广泛应用于临床。
无论是采用针灸疗法，草药疗法，气功，推拿还是膏方，都可以达到治愈疾病的效果。
徐经世注重病因的诊断和治疗，治疗疾病的同时，也注重调整患者的体质，达到治疗和预防的综合效果。
国家级老中医治疗梅核气案例
国家级老中医治疗梅核气案例
梅核气是一种常见的中医疾病，也称为“梅核气症”、“梅核气结”、“梅核气结症”等。
它是由于寒湿之邪侵袭人体，导致人体气血不畅，从而形成的一种病症。
梅核气的主要症状包括头痛、头晕、耳鸣、眼花、肢体麻木、关节疼痛等。
以下是一位国家级老中医治疗梅核气的案例。
患者为一位女性，年龄为60岁，主要症状为头痛、头晕、耳鸣、眼花、肢体麻木、关节疼痛等。
经过详细的问诊和望、闻、问、切等四诊方法，国家级老中医发现该患者体质虚弱，气血不足，肝肾亏虚，寒湿之邪内盛，导致气血不畅，形成了梅核气症。
为了治疗该患者的梅核气症，国家级老中医采用了中药治疗和针灸疗法相结合的方法。
中药方包括了补肾益气、温阳祛寒、活血化瘀等药材，如黄芪、人参、当归、川芎、红花、桃仁等。
该方能够补充患者的气血，温阳祛寒，活血化瘀，从而改善梅核气症状。
此外，国家级老中医还采用了针灸疗法，选择了足三里、合谷、太冲等穴位进行针刺。
足三里穴位能够补充气血，合谷穴位能够调节经脉，太冲穴位能够温阳祛寒。
通过针灸疗法，能够加速患者的气血流通，改善梅核气症状。
经过一个疗程的治疗，该患者的梅核气症状得到了明显的改善。
头痛、头晕、耳
鸣、眼花、肢体麻木、关节疼痛等症状均有所减轻。
国家级老中医建议该患者继续进行中药治疗和针灸疗法，以巩固疗效，预防复发。
总之，梅核气是一种常见的中医疾病，中药治疗和针灸疗法是治疗梅核气的有效方法。
国家级老中医的治疗案例表明，中医治疗梅核气具有独特的优势，能够有效地改善患者的症状，提高生活质量。
杏园春晓：中医论治梅核气
杏园春晓：中医论治梅核气一、梅核气的历史探源：梅核气是中医传统病名，了解核梅气的历史渊源及古代医家论治梅核气的经验，是我们认识和治疗梅核气的重要途径。
梅核气有关病证记载最早见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》：曰“心脉大甚为喉介”。
又曰“胆病者，善太息..恐人将捕之，嗌中介介然，数唾”。
介、芥古通，乃芥蒂之芥，喉间有物，有妨碍之谓，即为异物感。
最早以梅核之状形容本病，见于宋代《太平惠民和剂局方》，其卷４云：“四七汤，治喜怒忧思悲恐惊之气结或痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七情之所为也”。
另宋·杨仁斋《直指方》说：“七气相干，痰涎凝结，如絮如膜，甚如梅核，窒碍于咽喉之间，咯不出，咽不下”；徐春甫于1556年辑订《古今医统大全》，卷27云：“梅核气者，似饱逆而非饱逆，似痰气窒塞于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，如梅核之状，故俗谓之梅核气”。
对梅核气的症状进行了较完整的描述，得到后人的遵从。
“梅核气”一名最早见于宋代《南阳活人书》，其云：“梅核气……塞咽喉,如梅核絮样,咯不出,咽不下”。
而最早以梅核气命名者，可能在明代，朱崇正于嘉靖年间续增《仁斋直指》于卷５中“附遗”部分有“梅核气”论述；此外，明·孙一奎《赤水玄珠》：“梅核气者，喉中介介如梗状，……痰结块于喉间，吐之不出，咽之不下者是也”。
清代《医宗金鉴》乃正式命名为“梅核气病”，至今沿用。
对梅核气的病因各家多有论述。
隋·巢元方《诸病源候论》三十九指出：“咽中如有炙肉者，此是胸膈痰结，与气相搏，逆上咽喉之间结聚，状如炙肉之脔也”。
明代龚廷贤之《万病回春》卷五：“梅核为病，大抵因七情之气郁结而成。
或因饮食之时，触犯恼怒，遂成此症。
唯妇人女子患此最多”。
清张璐之《张氏医通》说：“凡嗝咽之间，交通之气不得降者，皆冲脉上行逆气所作也”。
清唐宗海《血证论》亦云：“冲脉亦挟咽中。
若是冲气上逆，壅于咽中而为梅核”。
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导读
治疗梅核气，张仲景有专方，即半夏厚朴汤。
但如果只是机械照搬古人经验，方不对证，就
会适得其反。
国医大师徐经世先生遵古而不泥古，治疗本病明辨证候，辨证用药，虽秉仲景
立方之旨，但另取一方，效果明显。
郑某，女，40岁，合肥人。
2010年6月4日初诊。
咽干不适2年。
寒热，口干，口苦，食后泛恶欲吐，纳谷不馨，眠一般，梦多，二便调畅，
月事正常，平素畏寒怕冷，有时手心发热，汗出。
2010年5月查胃镜示：浅表性胃炎；B超示：慢性胆囊炎，胆结石。
舌暗，齿痕明显，苔薄黄，脉细弦数。
此乃肝胆失利，胃失和降
之象，拟予调肝利胆、降逆和胃法为治。
处方：姜竹茹10g，陈枳壳12g，陈皮10g，姜半夏12g，川朴10g，柴胡10g，黄芩10g，绿
梅花20g，炒川连3g，代赭石15g，谷芽25g。
10剂，水煎服，日1剂。
二诊：药后诸症有减，口干苦，食后泛恶欲吐明显好转，继守前法进退为宜。
处方：姜竹茹10g，枳壳12g，橘红10g，姜半夏12g，川朴10g，代赭石15g，炒川连3g，
石斛15g，甘青果15g，炙桔梗10g，谷芽25g，生甘草5g。
10剂，水煎服，日1剂。
三诊：药后咽干不适好转，晨起偶感喉咙有痰，吞之不下，吐之不出。
纳食有增，口干口苦
减轻，平素情绪波动较大，眠可，二便调畅。
舌暗，苔薄微黄，脉弦细，前法续进。
处方：姜竹茹10g，枳壳12g，橘红10g，清半夏12g，绿梅花20g，代赭石15g，炒川连3g，石斛15g，合欢皮30g，淮小麦50g，甘青果15g，甘草5g。
10剂，水煎服，日1剂。
四诊：药后主症已平，晨起偶有吐痰，四肢畏寒怕冷，他症如常。
舌淡红，苔薄白，脉细弦。
继以前法调理巩固。
处方：姜竹茹10g，枳壳15g，橘红10g，清半夏12g，绿梅花20g，千张纸10g，桂枝5g，
炒白芍20g，远志10g，合欢皮20g，淮小麦30g，甘草5g。
10剂，水煎服，日1剂。
质难：历代医家治疗此症皆不越仲景半夏厚朴汤一法，但今所治案却未用此方治之，其属何意？
解惑：考之仲景半夏厚朴汤方中诸药多属辛散，若病偏于寒者，用之极妙，若病已趋热化，
用之则误。
从临床所见，此症多有郁久化热之势，而见有咽干、口苦、舌红、苔黄兼症。
本案虽有咽干
堵塞不适，但有口干苦、舌红、苔黄等症，症情已见热化，故舍之而择以黄连温胆加减为治。
结语：《金匮要略·妇人杂病脉证并治》载“妇人咽中如有炙脔”，当属此病。
《古今医鉴·梅
核气》云：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。
始因喜怒太过，积热蕴隆，乃成厉痰郁结，致斯疾耳。
”本病以咽喉中常有异物感，如梅核阻于喉头，无疼痛，咯之不出，咽之不下，但不影响进食为特征。
时轻时重，伴精神抑郁，胸胁胀痛，纳呆，困倦，消瘦，妇女月经不调，舌暗，脉弦。
本病多发生于女性，相当于西医的神经官能
症或癔症。
本案虽不用半夏厚朴汤，但未出仲景半夏厚朴汤降逆化痰之旨，并视其寒热虚实而灵活施治。
以黄连温胆汤以清化痰热，更以合欢皮、淮小麦、远志舒解肝郁，甘青果开咽中痰结。
药异
法同而效亦宏。