骨肿瘤病人的护理考试试题

一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）

第1题

A．日光放射现象B．葱皮样骨膜反应C．大量棉絮样肿瘤骨D．膨胀性皂泡样改变E．膨胀性磨砂样改变

骨巨细胞瘤的X线片改变

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第2题

骨肉瘤的X线片改变

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第3题

A．肿瘤转移B．肿瘤性质

C．肿瘤侵袭范围D．肿瘤大小

E．肿瘤处理原则

骨肿瘤病外科手术方案中的G表示

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第4题

骨肿瘤病外科手术方案中的M表示

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第5题

A．骨质破坏B．边缘不清、骨膜反应C．两者均有D．两者均无

E．以上均不对

良性骨肿瘤的X线表现

【正确答案】：A

【本题分数】：1.0分

第6题

恶性骨肿瘤的X线表现

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第7题

A．骨髓瘤B．骨软骨瘤

C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤

E．髋关节结核

肿瘤属于GOTOM0者，以手术治疗为主的是

【正确答案】：D

【本题分数】：1.0分

第8题

肿瘤属于G2T1-2M0者，采用综合治疗的是

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

二、X型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。）

第1题

关于骨软骨瘤的叙述正确的是

A 又称骨软骨性外生疣

B 多见于青少年

C 好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

D 生长缓慢，但症状多明显

E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚

【正确答案】：A,B,C,E

【本题分数】：1.0分

第2题

关于骨肿瘤的描述，错误的是

A 男性酸性磷酸酶升高，提示骨肿瘤来自前列腺癌的转移

B 良性骨肿瘤手术切除后仍有复发的可能性

C 骨肉瘤恶性程度高，5年生存率不足20%

D 骨肉瘤细胞直接形成类骨样组织

骨肿瘤护理常规

骨肿瘤护理常规一.概念骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，是常见病。同身体其它组织一样，其确切病因不明；骨肿瘤有良性，恶性之分，良性骨肿瘤易根治，预后良好，恶性骨肿瘤发展迅速，预后不佳，死亡率高，至今尚无满意的治疗方法。二.护理评估 (1)健康史和相关因素：了解病人的年龄、性别、职业、工作环境和生活习惯，特别注意有无发生肿瘤的相关因素。 (2)心理和社会支持状况：肿瘤治疗过程持续时间长，损害较大，常常造成身体外观的改变和遗留残疾，对病人的身心健康影响很大。尤其是恶性骨肿瘤，转移早，预后差，死亡率高，一旦确诊，病人往往难以接受，对预后缺乏信心，出现焦虑、恐惧甚至轻生 (3)身体状况：评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压；创口有无渗血、渗液。肢体远端血运是否正常，有无感觉和运动异常。各种引流是否有效，引流液是否正常。外固定位置是否正确。全身营养状况有无改善。辅助检查结果是否正常。三.观察要点（1）无痛的骨性肿块为主要症状，常发生于生长活跃的干骺端，以股骨下端、胫骨上端多见。当肿块增大压迫周围组织，如肌腱、神经、血管等而影响功能，出现疼痛。（2）干骺端骨隆起，软骨帽一般不显影，如发现软骨帽有不规则的钙化时，应考虑有恶变可能。四．护理诊断 1焦虑、恐惧：与突然发病或病情较长，忍受较重的痛苦有关。 2、疼痛：与 3、防止病理性骨折：与患肢过度用力或负重有关。 4、术后预防并发症：抬高患肢以减轻肿胀；观察患肢血液循环和神经功能；必要时用石膏或支具外固定，减轻疼痛，防止骨折。 5、促进关节功能恢复：鼓励病人进行功能锻炼，预防肌萎缩和关节僵硬。 6、加强随访：对容易复发或有疑恶变的良性骨肿瘤者，应注意随访，督促病人定期复诊检查。五．护理目标 1.患者调整心态，顺应身体的改变。 2患者疼痛得到及时缓解。 3患者活动量增加。六．护理措施 1耐心讲解良性肿瘤的特点，症状较少，预后良好，非致死性疾病，解除病人疑虑。 2 向病人解释疼痛是肿瘤浸润和压迫周围组织所引起，对于疼痛剧烈或经采取上述措施无效者，应遵医嘱使用镇痛药物。 3 适当的活动，促进关节功能恢复。术后抬高患肢，预防肿胀。保持肢体功能位，预防关节畸形。避免负重，以防发生病理性骨折和脱位。恶性肿瘤者术后3周可进行患处远侧和近侧关节的活动；术后6周，进行重点关节的活动，加大活动范围。必要时辅助理疗、利用器械进行活动。七健康指导保持平稳心态，树立战胜疾病的信心。恶性肿瘤病人应坚持按计划接受

临床常用护理技术规范

常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理（一）工作目标。热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。（二）工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安臵患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房）。（三）结果标准。 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。二、患者出院护理（一）工作目标。患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。（二）工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。（三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。三、生命体征监测技术（一）工作目标。安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。（二）工作规范要点。 1.告知患者，做好准备。测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5-10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。

危重患者常用护理技术操作规范

危重患者常用护理技术规范一、心肺复苏基本生命支持二、经鼻口腔吸痰法三、氧气吸入技术四、经气管插管/气管切开五、心电监测技术六、血氧饱和度监测技术七、输液泵微量泵的使用技术八、除颤技术

一、心肺复苏基本生命支持（一）目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 (二)实施要点 1.评估患者：（1）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。（2）判断患者呼吸：通过视、听、感觉（视：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。（3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌千元凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。 2.操作要点：（1）开放气道： ①将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位。 ②如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。 ③开放气道，采用仰头抬颌法。（2）人工呼吸： ①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。 ②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。（3）胸外按压： ①按压部位：胸骨中下1/3处。 ②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。

骨肿瘤病人的护理题库1-1-8

问题： [单选]病人X线片可见Codman三角，可能的诊断为（） A.脂肪肉瘤 B.骨肉瘤 C.皮质旁肉瘤 D.骨髓瘤 E.骨巨细胞瘤骨肉瘤X线表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏，病变多起于干骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨，称Codman三角，或垂直呈放射样排列，称"日光射线"现象。

问题： [单选]病人尿液检查显示球蛋白Bence-Jones蛋白阳性，可能的诊断为（） A.软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨软骨瘤 D.骨肉瘤 E.浆细胞骨髓瘤

问题： [单选]关于恶性骨肿瘤的临床表现，下列描述错误的是（） A.无痛性肿块 B.局部可有压痛 C.血沉增快 D.碱性磷酸酶增高 E.一般有骨膜反应除少数肿瘤，如骨样骨瘤外，良性骨肿瘤多无疼痛。恶性骨肿瘤几乎都有疼痛，且呈进行性加重，表现为剧痛、夜间痛，并有局部压痛。其他选项恶性肿瘤都可能有。出处：辽宁11选5 https://www.360docs.net/doc/d91783327.html,;

问题： [单选]关于骨肿瘤手术后的护理措施，下面描述不正确的是（） A.术后抬高患肢，预防肿胀 B.髋部手术，髋关节外展中立或内旋 C.术后48小时开始作肌肉的等长收缩 D.良性肿瘤术后3周开始功能锻炼 E.人工关节置换术者，手术2～3周后功能锻炼良性肿瘤一般伤口愈合后即可进行功能锻炼，恶性肿瘤一般术后3周开始功能锻炼。

问题： [单选]关于单发性骨软骨瘤的临床表现，下列不正确的是（） A.多见于年轻人 B.好发于干骺端 C.随年龄增长而持续发展 D.1%的病人可有恶化 E.较多发性骨软骨瘤恶化机会少骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，多见于青少年，发生于长骨的干骺端，当骨骺线闭合后，骨软骨瘤的生长也停止。骨软骨瘤有单发性及多发性两种。以单发性多见，又名外生骨疣。多发性较少见，常合并骨骼发育异常，并有遗传性，故又称遗传性多发性骨软骨瘤。

常见骨肿瘤病人的护理说课讲解

常见骨肿瘤病人的护理

常见骨肿瘤病人的护理 1：最常见的良性骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨瘤 C.内生软骨瘤 D.骨肉瘤 E.骨软骨瘤 2:良性骨肿瘤常表现为 A.生长慢，有症状 B.生长慢，无症状 C.生长慢，有疼痛 D.生长快，无症状 E.生长快，有症状 3：骨肉瘤的典型临床表现不包括 A.骨膜下三角形新生骨(Codman三角) B.好发于骨骺生长活跃部位 C.出现蜂窝状骨吸收，夹有钙化斑块 D.多见于年轻人 E.早期肺转移 4：良性骨肿瘤的治疗措拖错误的 A.若肿瘤生长较快才切除 B.均需手术切除 C.肿瘤恶变应尽早切除 D.若肿瘤影响功能才切除 E若肿瘤明显增大才切除手术 5：刘某，女，21岁。2个月前出现有大腿下端肿痛,X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是 A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨软骨瘤 D.骨巨细胞瘤 E.骨肉瘤 6：钟某，男，27岁。左小腿肿痛3 个月先是间歇性，后加剧为连续性，夜间为甚。查体:患部肿胀发热、静脉怒张。可能是

A.急性骨髓炎 B.骨结核 C.蜂窝织炎 D.骨软骨炎 E.恶性骨肿瘤 7：颈椎病最严重的类型是 A.脊髓型 B.神经根型 C.椎动脉型 D.交感型 E.混合型 8：颈椎病发生的基本原因是 A.颈椎间盘退变 B.急性损伤 C.先天性因素 D.慢性损伤 E.年龄因素 9：临床症状多而客观体征少的颈椎病是 A.椎动脉型 B.脊髓型 C.神经根型 D.交感神经型

E.复合型 10.腰椎间盘突出病人，常见的症状是 A.腰活动受限 B.腰僵硬 C.腰痛伴坐骨神经痛 D.双下肢发紫 E.大小便失禁 11.腰椎间盘突出症卧床期间注意事项错误的是 A.卧硬板床 B.起卧时给予协助 C.床上使用便盆 D.卧床时间需3周或至疼痛症状缓解 E，绝大部分时间卧床，大小便时带腰围下床 12.韦某，男，45岁，公司职员。双下肢麻木无力1年余，近2月来自觉双足踩棉花感。手部麻木，精细动作不稳。该病人可能是 A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.复合型颈椎病 13.张某，男，30岁。腰腿痛5年余,站立位、过伸位或行走过久时疼痛加重,前屈位、蹲位及骑自行车时疼痛减轻或消失。最可能的诊断是 A.脊髓型颈椎病 B.腰椎间盘突出症 C.腰椎管狭窄症 D.股骨头坏死 E.强直性脊柱炎

危重患者常用护理技术操作规范样本

危重患者惯用护理技术规范某某某医院护理部

目录一、心肺复苏基本生命支持二、经鼻/口腔吸痰法三、经气管插管/气管切开四、心电监测技术五、血氧饱和度监测技术六、输液泵/微量泵使用技术七、除颤技术八、简易呼吸器使用九、洗胃技术

一、心肺复苏基本生命支持一、目以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识，急救发生突然、意外死亡患者。二、实行要点 1.评估患者：（1）判断患者意识：呼喊患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，及时呼救，谋求她人协助。（2）判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三环节来完毕，判断时间为10秒钟，无反映表达呼吸停止，应及时予以人工呼吸。（3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相称于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌千元凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动，应及时进行胸外按压。 2.操作要点：（1）胸外按压： ①体位摆放：将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位，解衣露出胸廓，松开腰带。 ②按压部位：胸骨中下1/3处。

③按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，运用上身重量垂直下压。 ④按压幅度使胸骨下陷4～5cm，而后迅速放松，重复进行。 ⑤按压时间：放松时间=1:1。 ⑥按压频率：不不大于100次/分。 ⑦按压次数：持续30次。（2）开放气道： ①如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。 ②开放气道，采用仰头抬颌法。（3）人工呼吸： ①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，见胸廓抬起即可。 ②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10L/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/min。（4）人工呼吸与胸外按压循环进行： ①胸外按压：人工呼吸=30:2。 ②操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉波动搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高档生命支持人员及仪器设备到达。

2014年骨肿瘤病人的护理考试试题

骨肿瘤病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题 A．日光放射现象B．葱皮样骨膜反应C．大量棉絮样肿瘤骨D．膨胀性皂泡样改变E．膨胀性磨砂样改变骨巨细胞瘤的X线片改变【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分第2题骨肉瘤的X线片改变【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分第3题 A．肿瘤转移B．肿瘤性质 C．肿瘤侵袭范围D．肿瘤大小 E．肿瘤处理原则骨肿瘤病外科手术方案中的G表示【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分第4题骨肿瘤病外科手术方案中的M表示【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分第5题 A．骨质破坏B．边缘不清、骨膜反应C．两者均有D．两者均无 E．以上均不对良性骨肿瘤的X线表现【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分第6题恶性骨肿瘤的X线表现

【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分第7题 A．骨髓瘤B．骨软骨瘤 C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤 E．髋关节结核肿瘤属于GOTOM0者，以手术治疗为主的是【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分第8题肿瘤属于G2T1-2M0者，采用综合治疗的是【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。）第1题关于骨软骨瘤的叙述正确的是 A 又称骨软骨性外生疣 B 多见于青少年 C 好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 D 生长缓慢，但症状多明显 E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚【正确答案】：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分第2题关于骨肿瘤的描述，错误的是 A 男性酸性磷酸酶升高，提示骨肿瘤来自前列腺癌的转移 B 良性骨肿瘤手术切除后仍有复发的可能性 C 骨肉瘤恶性程度高，5年生存率不足20% D 骨肉瘤细胞直接形成类骨样组织

外科护理学骨肿瘤病人的护理教案

徐州医学院教案讲授章节第四十九章骨肿瘤病人护理授课专业护理学授课班级13级本科及华方授课日期2015年4月教学时数3学时使用教材和参考资料 1.李乐之，路潜. 外科护理学.第五版.北京：人民卫生出版社 2. 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 3.吴在德，吴肇汉. 外科学.第7版.北京：人民卫生出版社教学目的 1．掌握骨肿瘤的临床表现。★ 2．掌握骨肿瘤的护理要点。★ 3．熟悉骨肿瘤的诊断要点。 4．熟悉骨肿瘤的处理原则。 5．了解骨肿瘤的病理分类、外科分期。教学重点 1.骨肿瘤的病人的护理与健康教育。

教学难点 1．骨肿瘤的病理、分类、临床表现

板书、版图或多媒体课件图文的设计（可添加附页）第四十九章骨肿瘤病人的护理一、师生互动环节 1．通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。 2．采用病例手术录像图片探讨骨肿瘤人工关节手术等的护理要点。 3．如何对骨巨细胞肿瘤的患者进行心理护理？二、教学中的创新点 1．加强基础与临床的联系通过复习骨关节解剖生理概要，帮助同学理解骨肿瘤的病理生理和临床表现。 2．采用专业英语词汇骨软骨瘤(osteochondroma) 骨巨细胞瘤(osteoclastoma) 骨肉瘤(osteosarcoma)。

3．指导学生自学方面（1）《外科学》本科统编教材：自学骨肿瘤的内容，增加学生对骨肿瘤的了解。 4．介绍学科进展内容骨肿瘤人工关节置换手术治疗进展；骨肿瘤的化疗方案。

教具或课件、或实验器材、或见习病例的准备多媒体课件学生作业和课外预习内容 1．截肢术后患者如何进行功能锻炼？ 2．简述骨肿瘤化疗病人的护理。 3．三种临床常见骨肿瘤的临床表现如何区别？课堂教学环节与学时安排教学目标、内容概要介绍5′ 1．骨肿瘤的病理及分类、病因、外科分期、临床表现与诊断检查10′2．骨肿瘤的处理原则5′ 3．骨肿瘤的护理评估、护理诊断、护理措施15′ 4．常见骨肿瘤的临床表现与护理要点15′ 5．骨肿瘤病人的健康教育5′ 6．小结5′ 集体备课纪要合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清晰，重点难点突出，符合大纲要求。教后小结

常用护理技术教案生命体征

授课班级：20XX级临床医学本科2班授课时间：第一周星期四 1、2节2学时授课章节：第二章生命体征的观察与测量重点：医院内感染的预防与控制难点：异常脉搏、呼吸、血压的观察和相应的护理措施教学方法：讲授法学时分配：第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量45min 第二节脉搏的观察与测量 15min 第三节呼吸的观察与测量 15min 第四节血压的观察与测量 15min 教学内容：第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征受大脑皮层的控制，正常状态下应该维持在一定的范围内而且相互之间有一定的关系和影响。一、体温的产生及生理调节体温的产生及体温的调节（自学）二、正常体温及生理变化正常体温临床上测量体温常以口腔、直肠或腋下温度为标准健康成人不同部位的平均温度

三、生理变化 1、年龄：小孩高，老人低 2、昼夜时间：清晨最低，下午最高 3、性格 4、环境温度 5、活动后体温有升高 6、饮食：进热食物后升高四、异常体温的观察及处理体温过高 1、定义体温过高又称为发热，由于各种原因使下丘脑，体温调节中枢的调定点上移，产热增加，而散热减少，导致体温升高超出正常范围。 2、分类以口腔温度为例，按照发热的高低将分为：低热 37.5—37.9℃中等热 38.0—38.9℃ 高热 39.0—40.9℃过高热 41.0℃及以上 3、临床过程（1）体温上升期（2）高热持续期（3）体温下降期 4、热型

（1）稽留热（2）弛张热（3）间歇热 5、处理（1）收集资料（2）物理降温（3）饮食调养（4）保持清洁和舒适（5）密切观察病情变化（6）安全护理（7）心理护理（8）健康教育体温过低 1、定义体温在35℃以下或体温不升称为体温过低。常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。 2、分类：轻度：32℃—35℃中度：30℃—32℃ 重度：30℃可有瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23℃—25℃ 3、临床表现 4、处理（1）收集资料（2）去除病因，给予保暖措施（3）密切观察病情（4）心理护理第二节脉搏的观察与测量一、脉搏的产生主要是由于心脏的舒缩及动脉管壁的弹性这两个因素二、正常脉搏及生理性变化脉率正常成人在安静状态下为60—100次/min，脉搏受许多因素的影响而发生一定范围的波动。

危重患者常用护理技术操作规范

危重患者常用护理技术操作规范目录一、心肺复苏基本生命技术二、经鼻/口腔吸痰法三、经气管插管/气管切开吸痰法四、心电监测技术五、血氧饱和度监测技术六、输液泵/微量泵的使用技术七、除颤技术八、洗胃技术

心肺复苏基本生命支持（一）目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 (二)实施要点 1.评估患者：（1）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。（2）判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。（3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌千元凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。 2.操作要点：（1）开放气道： ①将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位。

②如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。 ③开放气道，采用仰头抬颌法。（2）人工呼吸： ①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。 ②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。（3）胸外按压： ①按压部位：胸骨中下1/3处。 ②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。 ③按压幅度使胸骨下陷4-5厘米，而后迅速放松，反复进行。 ④按压时间：放松时间=1:1。 ⑤按压频率：100次/分。 ⑥胸外按压：人工呼吸=30:2。 ⑦操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉波动搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。

骨肿瘤的护理

骨肿瘤的护理一、护理评估 1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。 2、密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、血氧饱和度。 3、观察伤口有无渗液、渗血、渗出量及性质，引流管有无扭曲、折叠，引流是否通畅。 4、末梢血液循环的皮肤颜色、温度、肿胀感、感觉、运动、毛细血管充盈等情况。二、护理措施 1、术前护理（1）骨科手术前准备。（2）完善术前辅助检查。（3）训练床上使用便器。（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。（5）备皮。 2、术后护理（1）同骨科术后护理。（2）脊柱肿瘤患者绝对卧床休息，防止脊柱骨折造成截瘫；四肢肿瘤患者下地时患肢不负重，以免发生病理性骨折或关节脱位。（3）抬高患肢，保持功能位，观察患肢的血液循环。（4）引流管接负压吸引器，保持引流管的通畅，观察和记录引

流液的量、颜色和性质。（5）观察手术切口的渗血情况，及时更换敷料。（6）重视术后的疼痛控制，如疼痛影响活动和睡眠时，可根据医嘱给予止痛药。（7）遵医嘱给予抗生素和抗凝药物，注意观察用药后有无出血倾向。（8）给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时可采用静脉补充营养。（9）心理护理：使患者树立战胜疾病的信心，防止焦虑悲观心理。（10）健康教育化学治疗药物的作用和毒性反应，观察抗癌药物对骨髓功能的损害程度，定时检查血常规。指导进行股四头肌的等长收缩运动及足趾背屈和跖屈。三、健康指导要点 1、加强心理护理。 2、加强功能锻炼，指导进行股四头肌的等长收缩运动及足趾背屈和跖屈。 3、重视术后的疼痛控制，如疼痛影响活动和睡眠时，可根据医嘱给予止痛药。四、注意事项 1、患肢末梢血液循环观察。 2、化疗药物副作用。

危重患者常用护理-技术操作规范方案

危重患者常用护理技术规范某某某医院护理部

一、心肺复苏基本生命支持一、目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。二、实施要点 1.评估患者：（1）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。（2）判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。（3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌千元凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。 2.操作要点：（1）胸外按压： ①体位摆放：将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置

于仰卧位，解衣露出胸廓，松开腰带。 ②按压部位：胸骨中下1/3处。 ③按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。 ④按压幅度使胸骨下陷4～5cm，而后迅速放松，反复进行。 ⑤按压时间：放松时间=1:1。 ⑥按压频率：大于100次/分。 ⑦按压次数：连续30次。（2）开放气道： ①如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。 ②开放气道，采用仰头抬颌法。（3）人工呼吸： ①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，见胸廓抬起即可。 ②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10L/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/min。（4）人工呼吸与胸外按压循环进行： ①胸外按压：人工呼吸=30:2。 ②操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉波动搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。三、注意事项 1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴

浅谈骨肿瘤患者的护理

浅谈骨肿瘤患者的护理发表时间：2012-07-19T15:18:06.137Z 来源：《中外健康文摘》2012年第10期供稿作者：安海霞高雪梅[导读] 指导病人进行残肢锻炼，以增强肌力，防止关节屈曲、挛缩，保持关节正常的活动范围。安海霞高雪梅肖志鑫于淑辉（黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100）【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）10-0383-02 【摘要】目的讨论骨肿瘤患者的护理。方法配合骨科治疗进行护理。结论行截肢术或关节离断术者，术后床旁备止血带和足够的沙袋，以便创口出血量大时止血。观察残端有无水肿、发红、水泡、皮肤坏死或感染及切口渗血和引流管通畅情况，记录引流液的量及颜色，及时更换切口敷料。截肢术后出现幻肢痛属精神因素，不主张使用镇痛药，以精神治疗和心理护理为主。【关键词】骨肿瘤护理凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿瘤，统称为骨肿瘤。发病率男性为1.112／10万，女性为1.060／10万。原发性良性骨肿瘤比恶性多见。其中恶性肿瘤以骨肉瘤占首位，良性肿瘤以骨软骨瘤为最多。另有一些病损类似肿瘤，称肿瘤样病损。骨肿瘤的发病年龄和部位对肿瘤的发生是很有意义的，如尤文肉瘤多见于儿童，骨肉瘤多见于儿童和青少年，骨巨细胞瘤多见于年轻成人，骨髓瘤、继发性骨肿瘤则多见于老年人。骨肿瘤好发于长骨的干骺端，也是生长最活跃的部位，而骨骺则很少受影响；转移癌好发于脊柱、骨盆等处。下面将骨肿瘤患者的特殊护理诊断及护理计划报告如下。 1 恐惧与对疾病预后担心有关。 1.1 预期目标病人恐惧的行为和体征减少，情绪稳定，适应身心改变。 1.2护理措施 1.2.1 对病人发生的情绪改变表示理解，给病人以心理安慰和支持。 1.2.2 进行有关疾病知识的讲解，解释手术的必要性和各项治疗操作、护理措施的重要性，解除病人的疑虑，同时注意保护性医疗措施。 1.2.3 满足病人的卫生及其他生活要求，对生活不能自理者，加强基础护理。 1.2.4 根据病人的病情和兴趣，鼓励病人参加一些娱乐活动和可以增加舒适和松弛的活动，如下棋、看电视、练习深呼吸等。鼓励病人家属共同参与缓解病人焦虑、恐惧心情，如陪伴、转移注意力的交谈等。 1.2.5 病人常因思想负担过重或疼痛不适而影响食欲，向病人说明保证营养摄入的重要性，鼓励病人进食高蛋白、高糖、富含维生素、清淡的易消化饮食，少食多餐。必要时遵医嘱使用静脉营养支持疗法。 1.2.6 尽量避免病人接触抢救或危重病人。 1.3重点评价 1.3.1 病人能否采取有效措施去应对恐惧。 1.3.2 恐惧程度是否减轻。 1.3.3 营养摄入是否足够。 2 疼痛与肿瘤的压迫、浸润和手术有关。 2.1预期目标病人疼痛消失或减轻。 2.2护理措施 2.2.1 避免疼痛的诱发因素①脊柱肿瘤部位垫软枕，维持脊柱生理弯曲，翻身时保护局部，防止扭转；②下肢肿瘤病人应避免下地负重，预防跌倒致病理性骨折或脱位，使疼痛加剧；③避免触碰肿瘤局部。 2.2.2 遵医嘱使用止痛药常用“三步阶梯给药方案”：第一阶梯给药，为非鸦片类制剂，如阿司匹林、双氯灭痛、扑热息痛等；第二阶梯给药，为弱鸦片类制剂，如可待因、强痛定等；第三阶梯给药，为强鸦片类制剂，如吗啡等。使用时注意：①按时给药，尽可能在未痛之前用药；②适当配合镇静剂，增强止痛药作用；③指导病人经常改变体位，保持舒适。 2.2.3 行截肢术或关节离断术者，术后床旁备止血带和足够的沙袋，以便创口出血量大时止血。观察残端有无水肿、发红、水泡、皮肤坏死或感染及切口渗血和引流管通畅情况，记录引流液的量及颜色，及时更换切口敷料。截肢术后出现幻肢痛属精神因素，不主张使用镇痛药，以精神治疗和心理护理为主。 2.2.4 动脉灌注疗法常用于四肢骨肉瘤，操作方法是：切开股动脉或腋动脉，插入导管，利用体外循环机，灌入抗癌药物。此疗法配合其他治疗，可以增加疗效。术前做好解释，介绍操作方法。术后抬高患肢，观察全身反应，警惕动脉切开缝合口处发生大出血。注意药物毒性反应，如高热，予以物理或药物降温，恶心、呕吐严重者静脉补液。 2.2.5 行同种异体骨与关节移植者，术前严格备皮，全面进行个体卫生清洁。术后保持负压引流装置通畅，防止血液淤积引起血肿，一般保留2～3周。观察引流液的量和颜色，若有活动性出血立即通知医生处理。每日或隔日从引流管注入抗生素及抗癌药，以预防感染，杀灭瘤细胞。患肢用石膏托固定4～6周，固定2周后开始进行功能锻炼，局部配合理疗，防止肌肉萎缩、关节僵直，有利于功能恢复。 2.3重点评价 2.3.1 病人疼痛的诱因是否消除，疼痛缓解。 2.3.2 治疗、护理是否及时，术后恢复是否顺利。 3 自我形象紊乱与肿瘤引起的肢体畸形、药物的不良反应有关。

常用护理技术

本试卷共 2 页第 1 页河北北方学院成人教育学院《常用护理技术》期末考试试卷注意事项： 1．请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。 2．请仔细阅读各种题目的答题要求，在规定的位置填写答案。 3．不要在试卷上乱写乱画，不要在密封区填写无关的内容。总分合计人：复核人：一、单选题（每题1分，共计20分） 1、辐射消毒灭菌的方法是（） A.巴氏消毒法 B.通风干燥法 C.微波消辐毒法 D.紫外线消毒法 2、流行性乙型脑炎患者需要采用的隔离种类是（） A.昆虫隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触隔离 3、．一护士为患者洗发时操作方法错误的是 A ．扣紧衣领并向内反折 B ．用毛巾围颈部 C ．助患者斜卧于床边 D ．嘱患者闭上双眼 4、供应室对无菌品的管理，哪项不妥（） A ．无菌品从灭菌器取出后直接放入无菌间，不得有中间环节 B ．贮存无菌品的放物架，应离地面10m 以上 C ．发放无菌品应遵循“先进先出”的原则 D ．定期对无菌间的空气进行细菌培养 5、对家庭病床的病人提供的护理工作不妥的是（） A.提供治疗和护理需要 B.健康教育 C.记录病人护理问题 D.做好心理护理 6、正常人一般不容易引起口腔感染，是由于唾液中含有（） A.脂肪酶 B.溶菌酶 C.游离酸 D.淀粉酶 7、脉搏的正常生理变化是（） A.站立时的脉率高于坐或躺时 B.新生儿的脉搏每分钟可达15次 C.男性脉率比女性快6~8次/分 D.进餐时，脉搏会变慢 8、对能自行淋浴的患者下列操作哪项不妥（） A ．用物准备全 B 向患者交待注意事项 C 浴室闭门 D 门外挂牌以示室内有人 9、一危重患者体温在35.0℃以下，护理措施不妥的是（） A ．立即进行抢救 B ．提高室温 C ．足部放热水袋 D ．密切观察病情变化 10、发现一昏迷患者口腔真菌感染，口腔护理时应选用哪种漱口液（） A.生理盐水 B.1℅-3℅的过氧化氢溶液 C.1℅-4℅的碳酸氢钠溶液 D.0.08℅的甲硝唑溶液 11、各期压疮局部处理均可采用的措施是（） A ．红外线照射 B ．局部按摩 C ．3％过氧化氢冲洗 D ．呋喃西林纱条湿敷 12、引起压疮最主要的原因是（） A.夹板使用不当 B.持续垂直的压力 C.全身营养不良 D.水肿 13、支气管哮喘发作的患者，呼吸极度困难，应采取什么卧位（） A.半坐卧位 B.休克卧位 C.端坐位 D.侧卧位 14、为意识模糊的患者做口腔护理不正确的操作是（） A.侧卧，头偏向护士一侧 B.棉球不宜过湿 C.取下义齿，操作后重新戴上 D.开口器应从门齿处放入 15、为患者做按摩时可用（） A.50℅乙醇 B.70℅乙醇 C.温开水 D.松节油 16、下肢骨折牵引患者需采取的卧位是（） A.头高足低位 B.头低足高位 C.侧卧位 D.去枕仰卧位 17、病室最适宜的温湿度为（） A.14-15℃，15℅-25℅ B.18-22℃，50℅ -60℅ C.20-25℃，60℅-70℅ D.10-18℃，45℅-50℅ 18、医院的任务是（） A 以医疗为中心 B 以患者为中心 C 以提高医护质量为中心 D 以科研任务为中心 19、住院处为患者办理入院手续的主要依据是 A ．人转院证明 B ．门诊病历 C ．住院证 D ．公费医疗证 20、下列哪种患者不宜做卫生处置．即将分娩者C ．糖尿病患者 D ．大叶性肺炎患者二、多项选择题（每题1分，共计10分）１、晨间护理的内容（）Ａ.协助病人排便、洗脸、梳头Ｂ.口腔护理，观察病情专业__________ 层次__________ 班级_________ 姓名__________ 学号__________ ……………………………………密…………………………………封………………………………………线……………………………………

骨肿瘤病人的护理

第四十八章骨肿瘤病人的护理骨肿瘤是指骨组织及骨附属组织发生的肿瘤，分为原发和继发，即转移瘤。良性肿瘤较为多见，骨肉瘤是较常见的恶性肿瘤，经血、淋马转移而来的继发性肿瘤也较多见。第一节概述分类和病理 1、分类（1）按肿瘤来源分类：分为原发性和继发性，前者是发生于骨组织及其附属组织本身的肿瘤，继发性骨肿瘤是指发生在其他组织或密报恶性肿瘤经不同的方式转移而来。（2）按肿瘤细胞来源分类：可分为成骨性、软骨性、纤维性、骨髓性、脉管性和神经性等。（3）按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞音质分类：可分为良性、恶性及少数的临界瘤。 2、病理骨肿瘤的外科分期是结合外科分级（G）肿瘤区域（T）及转移（M）来进行的。 G代表肿瘤性质，G0为良性，G1低度恶性，G2为高度恶性。 T代表肿瘤范围，T0为囊内，T1为间室内，T2为间室外。M代表转移，M0无转移，M1有转移。根据G、T、M情况进行外科分期，大致判断肿瘤的良恶程度。

临床表现 1、疼痛和压痛疼痛和压痛程度不一，良性肿瘤疼痛及压痛不明显、局部发现肿块时无疼痛和压痛、边界清楚。恶性肿瘤，疼痛及压痛开始较轻，以后显著，最后形成剧烈疼痛。 2、肿块和肿胀良性骨肿瘤局部肿块，质硬，而肿胀不明显。恶性骨肿瘤不仅出现肿块，常在长管状骨干骺端肿胀明显，皮肤发热，局部表浅静脉怒张，表明肿瘤血管丰富。 3、功能障碍和压迫症状近关节的骨肿瘤易引起相关关节功能障碍。邻近大血管神经的骨肿瘤可压迫血管神经引起相应的表现。脊柱肿瘤可压迫脊髓可出现截瘫。 4、病理性骨折和脱位骨干的肿瘤，破坏骨质，易发生病理骨折。骨端的骨肿瘤，关节骨遭到破坏，可引起关节脱位。 5、转移表现骨肿瘤可通过淋巴或经血行转移至附近淋巴结和肺、脑和肝等。辅助检查影像学检查 X表现骨肿瘤基本改变骨质的破坏或吸收，有些骨肿瘤表现为骨的沉积，称为反应骨。这各肿瘤产生类骨，称为肿瘤骨。骨膜反应：骨内生长的肿瘤，可刺激骨膜出现骨膜反应，若

骨肿瘤病人的护理

骨肿瘤病人的护理骨肿瘤是指骨组织(骨膜、骨和软骨)及骨附属组织(骨的血管、神经、脂肪、纤维组织等)所发生的肿瘤。根据发生情况可分为原发性和继发性两大类，原发性骨肿瘤是由骨组织及其附属组织本身所发生的肿瘤；继发性骨肿瘤是由其他器官或组织发生的恶性肿瘤通过血液循环、淋巴转移或直接浸润到骨组织及其附属组织所发生的肿瘤。根据肿瘤组织的形态、肿瘤细胞的分化程度以及细胞间物质的类型，分为良性、恶性和中间性三类。另外一些病变的病理损害类似肿瘤，称肿瘤样病损。 1 护理评估 1.1 健康史和相关因素评估职业、工作环境、生活习惯、既往史和家族史。既往史中要注意疾病史，尤其要调查肿瘤病史，因骨恶性肿瘤有很大部分是继发其他部位的肿瘤。年龄在骨肿瘤的发病是很有意义，一般10～20岁的好发骨的恶性肿瘤，如骨肉瘤；而骨巨细胞瘤主要发生于20～40岁的成年人；40岁以上的病人一般多为转移性骨肿瘤。 1.2 身体状况 1.2.1 疼痛与压痛疼痛是生长迅速的肿瘤最显著的症状。评估时注意疼痛的性质，是钝痛、刺痛、酸痛、隐痛还是剧痛；疼痛的进展情况，是间歇性、持续性还是持续性进行性加剧。良性肿瘤多无疼痛，但有些良性肿瘤，如骨样骨瘤可因反应骨的生长而产生剧痛。良性肿瘤恶变或合并病理骨折，可出现疼痛或疼痛突然加重。恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，开始时为间歇性轻度疼痛，继而发展为持续性剧痛并可有压痛。 1.2.2 局部肿块和肿胀良性肿瘤表现为质硬而无压痛；恶性肿瘤的局部浸润或良性肿瘤的压迫均可影响体液回流而发生肿胀，一般是渐进性的。肿胀迅速，局部血管怒张多属恶性。 1.2.3 压迫症状和功能障碍脊髓肿瘤不论是良、恶性都可能引起截瘫。邻近关节的肿瘤，由于疼痛和肿胀使关节功能障碍。 1.2.4 病理性骨折和脱位发生于骨干部位的肿瘤因骨质破坏，骨密质变薄，在稍有外力作用或无明显外力作用下即可发生病理性骨折。发生于骨干骺端的肿瘤因破坏了构成关节骨的完整性，可发生病理性关节脱位。 1.2.5 转移病灶恶性肿瘤，如骨肉瘤，早期即可经血液发生远处转移，如肺转移，出现咳嗽、胸闷、气短等症状。 2 护理措施 2.1 术前护理

常用护理技术操作告知程序

病人权利与义务告知制度（一）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。（二）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。（三）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。（四）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。（五）当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。（六）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。（七）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。（八）病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。（九）应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理

记录。（十）因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。（十一）操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。（十二）病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。（十三）各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。

常用护理技术试题

2013级中医班《常用护理技术》期末考试试卷 1.将每年的5.12定为国际护士节，是因为这一日是（） A 南丁格尔创办迪索护士学校的日期 B 南丁格尔奖宣布设立的日期 C 南丁格尔的出生日期 D 南丁格尔逝世的日期 E 南丁格尔接受英国政府奖励的日期 2.正确的测量呼吸的方法是（） A 观察胸部或腹部的起伏次数，一起一伏为2次，观察30秒，结果乘以2 B 患者剧烈活动后应休息10min再测量 C 测量呼吸前要主动与患者沟通，征得患者同意 D 危重患者观察棉花被吹动的次数30s E 诊脉结束后手不离开诊脉的部位即开始测量呼吸 3.患者男性，69岁，脑出血，意识不清左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是（） A 测口温，测左上肢血压 B 测口温，测右上肢血压 C 测腋温，测右上肢血压 D测腋温，测左上肢血压 E测肛温，测左上肢血压 4.下列不符合无菌操作原则的是（） A 环境干燥通风 B 工作人员洗手戴帽子 C 检查无菌包是否潮湿 D 无菌物品保质期一周 E 无菌物品在使用过程中发现过期、污染、潮湿，应该重新灭菌 5.铺好的无菌盘有效期为（） A 4小时 B 24小时 C 7天 D 8小时 E 12小时 6.隔离衣多长时间更换一次（） A 24小时 B 7天 C 12小时 D 4小时 E 2天 7.脱隔离衣的正确顺序是（） A 解腰带、解袖口、刷手、解领口、脱衣 B 解腰带、刷手、解领口、解袖口、脱衣 C 刷手、解领口、解腰带、解袖口、脱衣 D 刷手、解领口、解袖口、解腰带、脱衣 E 解腰带、解领口、解袖口、刷手、脱衣 8.肝炎患者解除隔离的条件是分泌物检查几次阴性（） A 1次 B 2次 C 3次 D 4次 E 5次 9.无菌注射器和针头，手可触摸的是（） A针头、针栓 B 活塞、针梗 C 空筒、针尖 D活塞轴、针梗 E 活塞柄、针栓 10.下列不属于肌肉注射的注射部位是（） A 上臂三角肌 B 臀大肌 C 臀小肌 D上臂三角肌下缘 E 股外侧肌 11.注射时不抽回血的注射方法是（） A 股静脉注射 B 皮下注射 C 皮内注射 D 肌内注射 E静脉注射