脂肪肝的治疗
中医如何辨治脂肪肝_1
中医如何辨治脂肪肝?发布时间：2022-05-04T06:31:18.487Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年3期作者：刁安建[导读] 近年来，脂肪肝的患病率日趋升高，给患者带来较大的生理痛苦和心理负担刁安建彭州丽春刁安建诊所四川彭州 611936近年来，脂肪肝的患病率日趋升高，给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。
在治疗期间，给予患者中医辨证治疗方法能够有效改善患者的临床症状，有助于改善其预后。
一、脂肪肝的基本概述在诸多因素的影响下患者肝细胞内脂质积聚，且超过肝湿重的5%，也叫做脂肪肝。
根据患者病因的不同，患者肝内积聚的脂质分为脂肪酸、三酰甘油、胆固醇酯等，其中最多的是三酰甘油。
根据脂肪肝患者脂肪的含量可将其分为三种类型，一是轻型，二是中型，三是重型，含脂肪依次为5~10%、10~25%、25~50%。
需要注意的是，脂肪肝属于临床现象，不属于疾病。
在发病后，患者病理改变为肝硬化、脂肪变性及脂肪肝炎等，危害较大。
在发病初期，患者的临床症状不够明显，在病情加重后病情凶猛。
该疾病实施实验室检查比较缺乏特异性，可实施肝穿刺活检明确患者的疾病。
脂肪肝属于可逆性疾病，患者实施准确及时的诊断和针对性的治疗方法，能够促使患者病情恢复。
从中医的角度看，脂肪肝属于“积证”，患者肝功能失调，严重影响其身体健康。
二、脂肪肝的发病机制（一）饮食不节导致脂肪肝在日常生活中，患者暴饮暴食，比较喜欢吃油腻的食物，患者胃纳过剩，超过了自身的代谢能力，导致肥脂湿浊内停，在肝内积聚，从而导致脂肪肝。
（二）气郁湿阻导致脂肪肝患者气机不畅、存在七情内伤，湿邪内蕴是导致脂肪肝的重要原因。
患者的肥脂之气转运不够顺畅，在积累后产生脂肪肝。
（三）瘀血内阻导致脂肪肝患者外伤或者久病瘀血内停，肝经瘀血阻滞，气机不畅，瘀血相搏，从而阻滞患者的肝脏。
（四）肝腑虚衰导致脂肪肝除了内伤饮食、外感风寒等，房室不节也会导致脂肪肝，在发病后损伤患者的正气，且伴随有脏腑功能失调现象。
脂肪肝
酒精性脂肪性肝病
3、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶 （GGT）和平均血细胞比容（MCV）等指 标升高，禁酒后这些指标可明显下降，4周 内基本恢复正常，AST/ALT＞2，有助于 诊断。 4、B超和CT检查有典型表现。 5、排除嗜肝病毒的感染，药物和中毒性肝 损伤等。 符合1、2、3和5条，或1、2、4和5条可 诊断酒精性肝病
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脂肪肝的诊断标准
中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组
2006年2月新标准 .南京修订
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酒精性脂肪性肝病
1、有长期饮酒史，一般超过5年，折合 乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周内 有大量饮酒史，乙醇量>80g/d 乙醇换算公式是g=饮酒量（ml）×乙醇 含量（%）×0.8。 2、临床上表现为非特异性，可无症状， 或有右上腹胀痛，食欲不振，乏力，体重减 轻，黄疸等；随病情加重可有精神症状、蜘 蛛痣、肝区不适等。
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脂肪肝的发病机制
第二次打击学说 第二次打击是脂肪变性向脂肪性肝炎转 换的时期。其机制和过程尚不清楚，目前 认为主要与脂质过氧化、细胞因子、Fas （膜受体，TNFAα受体家族）配体被诱导 激活有关。
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脂肪肝的发病机制
脂肪肝的多重打击学说认为，初次打击主 要是胰岛素抵抗，导致肝细胞脂质堆积， 诱导脂肪变性的肝细胞对内、外源性损害 因素的敏感性提高，并为脂质过氧化提供 反应基质；二次打击主要为活性氧导致脂 质过氧化损伤及其相关事件，引起脂肪性 肝炎；脂肪性肝炎持续存在（炎症-坏死循 环）， ECM 合成大于降解，形成进展性肝 纤维化。
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肝密度普遍低于脾脏或肝/脾CT比 值 ≤1。 ⑴ 轻度 肝/脾CT比值≤1 ⑵ 中度 肝/脾CT比值≤0.7，肝 内血管显示不清。 ⑶ 重度 肝/脾CT比值≤0.5，肝 内血管清晰可见。
如何通过药物治疗脂肪肝
如何通过药物治疗脂肪肝脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝细胞内脂肪含量过高。
如果不及时治疗，脂肪肝可能会发展成为更严重的肝炎、肝纤维化甚至肝硬化等疾病。
目前，药物治疗已被广泛应用于脂肪肝的临床实践中。
本文将介绍一些常用的药物治疗脂肪肝的方法。
1. 促进脂肪代谢的药物通过促进脂肪代谢，可以有效降低肝细胞内脂肪含量，从而治疗脂肪肝。
常用的代谢调节药物包括胰岛素增敏剂和PPAR激动剂等。
胰岛素增敏剂如拜格列汀、罗格列酮等可以提高细胞对葡萄糖的摄取和利用，减少脂肪酸的生成；PPAR激动剂如奥何非汀、吡格列酮等则可以促进脂肪酸的氧化代谢，减少肝脏内脂肪的积累。
2. 抗氧化剂和抗炎药物氧化应激和炎症反应是脂肪肝发生和发展的重要因素。
通过应用一些抗氧化剂和抗炎药物可以减轻氧化应激和炎症反应，从而保护肝脏免受损伤。
常用的抗氧化剂包括维生素E、谷胱甘肽、丙卡巴肼等；抗炎药物则包括双氯芬酸、甲氨苯酯等。
这些药物在治疗脂肪肝时可以有效减轻组织炎症反应，改善肝脏功能。
3. 脂肪吸收抑制剂脂肪吸收抑制剂通过抑制肠道内脂肪的吸收，减少体内脂肪的堆积，从而治疗脂肪肝。
常用的药物有奥利司他、司坦贝、雷贝拉唑等。
这些药物可以阻断肠道内多种酶的活性，干扰脂肪和胆固醇的吸收，减少脂肪酸的合成和储存，进而改善脂肪肝的病情。
4. 增强肝细胞修复能力的药物脂肪肝时，肝脏的损伤和修复过程同时进行。
一些药物可以增强肝细胞的修复能力，加快脂肪肝病情的恢复。
常用的药物包括谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸等，它们可以通过提供所需的氨基酸，调节细胞内氧化还原平衡，促进肝细胞的修复和再生。
需要注意的是，药物治疗脂肪肝需要在医生指导下进行，不能滥用药物。
此外，药物治疗虽然可以缓解脂肪肝的症状，但同时也需要注意改善生活习惯，如饮食控制、适量运动等。
只有综合治疗才能取得良好的效果。
综上所述，药物治疗脂肪肝是一种有效的治疗方法。
通过促进脂肪代谢、抑制氧化应激和炎症反应、减少脂肪吸收以及增强肝细胞修复能力等方式，可以帮助患者改善脂肪肝的病情。
中度脂肪肝怎么恢复快
中度脂肪肝怎么恢复快中度脂肪肝是指肝内脂肪沉积的程度较轻，但如果不加以治疗，可能会进一步转化为重度脂肪肝或肝纤维化，对肝脏造成更大的损害。
因此，治疗中度脂肪肝非常重要。
本篇文章将介绍如何快速恢复中度脂肪肝、常用的治疗方法和需要注意的事项。
一、如何快速恢复中度脂肪肝1.调整饮食结构中度脂肪肝的主要原因是饮食不当，摄入过多的脂肪和糖分造成的。
因此，饮食调整是治疗中度脂肪肝非常重要的一环。
（1）减少脂肪和糖分的摄入适当控制脂肪和糖分的摄入是快速恢复中度脂肪肝的关键。
日常饮食中应该摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，少量的碳水化合物和脂肪，并且这些脂肪应该是健康的不饱和脂肪。
（2）增加膳食纤维的摄入膳食纤维可以加速肠道蠕动，促进脂肪和糖分的代谢和排泄，有助于降低体内的脂肪和糖分含量。
可以多吃水果、蔬菜、全麦面包等富含膳食纤维的食物。
2.加强体育锻炼体育锻炼可以增加身体代谢率，促进脂肪和糖分的代谢，有助于减少脂肪沉积在肝脏中的程度，从而缓解中度脂肪肝的症状。
可以选择适度的有氧运动，比如快速步行、跳舞、游泳等。
3.多饮水水可以刺激排尿和排汗，有助于清除体内多余的废物和脂肪代谢产物。
每天应该喝足够的水，根据个人需要和气候环境饮用水的量可有所不同。
4.戒烟和限酒酒精是导致肝病恶化的主要因素之一。
因此，中度脂肪肝患者应该尽量避免或限制饮酒。
同时，戒烟也是治疗中度脂肪肝的重要措施。
二、治疗方法1.药物治疗药物治疗是治疗中度脂肪肝的常见方法。
常用的药物包括肝磷脂酸、克山瑞因、他汀类药品等。
这些药物可以减缓脂肪合成的过程，促进脂肪和胆固醇的代谢和消耗，从而减少脂肪在肝细胞内积累。
2.中药治疗中药治疗可以调整人体免疫系统，促进肝脏再生和修复，对中度脂肪肝有显著的疗效。
常用的中药包括丹参、枸杞、山楂、茯苓等。
3.心理治疗中度脂肪肝患者常常会感到焦虑、抑郁等不适情绪。
心理治疗可以帮助患者减轻负担，调整心态，增强自信心，有助于治疗中度脂肪肝。
中医如何治疗脂肪肝？一文带你了解
中医如何治疗脂肪肝？一文带你了解当前，人们的生活水平不断提高，饮食呈现多样化特征，脂肪肝患病人数逐年增多，且趋于年轻化。
很多人对脂肪肝不够了解，没有认识到其危害。
该病会损害患者的肝功能，使患者出现脂肪性肝炎、肝硬化等，甚至增加肝癌风险。
在日常生活中，我们要主动学习一些脂肪肝知识，在饮食上稍加注意，根据病情适当用药及运动，有效预防脂肪肝或者使相关症状得到改善。
本文简要介绍脂肪肝的概念、高危人群，总结脂肪肝的中医治疗方法，供大家学习。
什么是脂肪肝数据显示，我国成年人中脂肪肝的患病率高达25%，该病已经成为中国乃至全球第一大肝脏疾病。
脂肪肝并非疾病，而是一种临床现象，一般无症状，尽早诊断和治疗，能够达到理想的效果。
脂肪肝有酒精性和非酒精性之分。
酒精性脂肪肝与长期过量饮酒有关，非酒精性脂肪肝与肥胖有关，体内过量堆积的脂肪可能会引起组织病变，诱发肝细胞内脂肪过度沉积。
脂肪肝的高危人群1.营养不良：在大家的印象中，肥胖、营养过剩人群患脂肪肝的概率非常高，其实营养不良也容易引起脂肪肝。
这类人员由于体内缺乏蛋白质，影响极低密度脂蛋白合成，以至于肝脏无法对甘油三酯进行正常转运，使肝细胞内堆积大量脂肪，引起脂肪肝。
2.营养过剩：如今，人们的物质生活水平不断提高，对于一些长期过量摄入动物脂肪、植物油、蛋白质、碳水化合物的人来说，其肝细胞内都容易堆积脂肪，导致肥胖、高血脂等，还会增加脂肪肝风险。
3.饥饿：或许大家会好奇，脂肪肝与饥饿有什么关系？在这里给长期不吃早餐的朋友提个醒，不吃早餐会导致血糖降低，肝组织内的脂肪酸进入血液中，导致血液内游离脂肪酸含量增加，造成脂肪在肝脏内大量堆积的情况。
4.肥胖：相较于正常体重，肥胖者患脂肪肝的概率、风险更大。
5.饮酒：大家都知道，酒精会影响肝细胞对脂肪酸的分解、代谢，使脂肪在肝内大量沉积，引起脂肪肝，最终还可能进展为肝硬化。
6.糖尿病：绝大多数糖尿病患者同时患有脂肪肝，究其原因，糖尿病患者三大代谢紊乱，容易造成肝内脂肪堆积情况。
中医治疗脂肪肝
• 川楝子10g 元胡10g 炒土元10g 川牛膝 10g 炒白术10g 焦山楂60g 炙甘草6g
• 主治：肝炎后脂肪肝、酒精中毒性脂肪肝 。
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• 4．痰湿阻络型 • 主症：形体肥胖，面有油脂，胸胁隐痛，
脘腹胀满，汗出，乏力，纳呆食少，口 • 粘，大便油滑，小便混浊，舌质红，舌苔
白腻，脉弦滑。 • 治法：理气化痰，祛湿泄浊 • 方药：涤痰汤合胃苓汤加减：
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脂肪肝的治疗
• 分钟，每日1-2次。 • 运动量：中等量的运动时间每次约45分，每周运
动不少于3次，
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脂肪肝的治疗
• 药物： • 1.减少肝脏脂肪沉积的药物：如多烯磷脂胆
碱（易善复）、熊去氧胆酸。 • 2.抗氧化剂：还原型谷胱甘肽、水飞素。 • 3.改善胰岛素抵抗的药物：罗格列酮等。
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脂肪肝中医病因病机
• 1．饮食不节 • 暴饮暴食，喜食油腻肥甘或酒酪之品，胃
纳过盛，超过运化能力，以致肥脂湿浊内 停，积于肝内，肥气积盛，酿成斯疾。
2．气郁湿阻： • 七情所伤，气机不畅，或外感湿浊或湿邪
内蕴，气郁湿阻，正常脂肥之气转运欠畅， 遂积而发病。
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脂肪肝的中医病因病机
3．瘀血内阻： 外伤或久病瘀血内停，瘀血阻于肝经,气机不畅，
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• 陈皮15g 清半夏10g 云茯苓10 g 淡竹茹 15g 炒枳实10g
• 炒苍术15g 制厚朴10g 青皮10g 泽泻10g 柴胡10g 萆薢10g
• 木香10g 明矾3g 海浮石15g （先煎） 胆南 星6g
• 主治：肥胖性脂肪肝、肝炎后脂肪肝
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❖ 5．肝肾阴虚型 ❖ 主症：形体虚胖，肤粗，毛发从生，
脂肪肝的预防和治疗心得体会分享
脂肪肝的预防和治疗心得体会分享脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，通常由于饮食不当、缺乏运动和生活习惯不良等原因引起。
脂肪肝的发生不仅会对我们的身体健康造成一定的影响，还可能演变成更严重的肝炎或肝硬化。
为了预防和治疗脂肪肝，下面是我根据自己的亲身经历总结出的一些心得体会和分享。
一、饮食调整良好的饮食习惯对于预防和治疗脂肪肝非常重要。
首先，我们应该尽量减少高脂肪和高糖的食物摄入，如油炸食物、甜点和碳酸饮料等。
这些食物会增加肝脏负担，加重脂肪肝的发展。
相反，我们应该多食用富含蔬果纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。
这些食物不仅有利于促进肝脏的代谢和解毒功能，还能提供足够的维生素和矿物质。
其次，我们还应该注意饮食的规律性和适量性。
不要过量进食，尤其是在晚餐时。
过量的摄入会导致能量的积累，加重脂肪肝的病情。
另外，夜宵也应该尽量避免。
因为晚上进食会影响肝脏的休息和修复，加重肝脏的负担，不利于脂肪肝的康复。
二、积极参与体育锻炼适度的体育锻炼对于脂肪肝的预防和治疗都有着积极的作用。
通过运动，我们能够增加自身的代谢功能，促进脂肪的燃烧，减少脂肪在肝脏中的积累。
此外，运动还可以提高心肺功能，增强体质，改善整体健康状况。
选择适合自己的运动项目是非常重要的。
有氧运动，如慢跑、快走、游泳等，可以有效地燃烧脂肪，并帮助降低体内的胆固醇水平。
力量训练也是一个不错的选择，可以增加肌肉的生长，提高基础代谢率。
此外，瑜伽、太极等运动也有助于调节身心，缓解压力，改善睡眠质量。
三、改善生活习惯除了饮食和运动，我们还需要改善生活习惯，为预防和治疗脂肪肝创造良好的环境。
首先，我们要尽量避免饮酒和吸烟，因为这些习惯会直接伤害肝脏，加重脂肪肝的程度。
如果已经形成了酗酒或吸烟的习惯，应该尽早戒除，并寻求医生的帮助和支持。
其次，保持良好的作息和心态也是非常重要的。
规律的作息可以保证肝脏充分休息和修复，有助于减轻肝脏负担。
同时，良好的心态可以帮助我们更好地应对压力和困难，减少对食物的依赖和滥用。
治疗脂肪肝最佳方法
治疗脂肪肝最佳方法
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，最佳的治疗方法包括以下几个方面：
1. 改变饮食习惯：脂肪肝患者应该避免高脂、高糖、高胆固醇和高盐的饮食，多食用蔬菜、水果和全谷类食品。
适量摄入富含健康脂肪的食物，如鱼类、橄榄油和坚果。
2. 控制体重：减少超重和肥胖是治疗脂肪肝的关键。
通过合理饮食和适量的运动，控制体重可以改善脂肪肝的症状和进展。
3. 进行适量的体育锻炼：有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以提高身体代谢水平，促进脂肪燃烧和肝功能的恢复。
4. 避免酗酒：酒精是导致脂肪肝形成和恶化的主要因素之一。
脂肪肝患者应该完全戒酒或限制酒精摄入。
5. 控制糖尿病和高血压：脂肪肝患者中常伴有糖尿病和高血压，有效控制这些慢性疾病可以改善肝功能和脂肪肝病情。
6. 药物治疗：在严重的脂肪肝患者中，医生可能会考虑使用某些药物，如抗氧化剂、抗炎药或降脂药物，来减轻脂肪肝的症状和阻止病情进展。
7. 寻求医生的指导：脂肪肝是一种需长期治疗和管理的疾病，患者需要定期复诊并遵循医生的指导来控制病情，必要时接受进一步治疗。
通过综合采取上述措施，患者可以有效治疗脂肪肝，并改善肝脏健康。
每个人的病情和身体状况不同，因此最佳的治疗方法可能因个体而异，建议在接受治疗之前咨询医生的意见。
脂肪肝饮食调整和药物治疗
脂肪肝饮食调整和药物治疗脂肪肝饮食调整与药物治疗脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其主要特征是肝脏组织内脂肪聚积过多。
脂肪肝的发生与不良生活习惯、营养不良及肥胖等因素密切相关。
本文将介绍脂肪肝的饮食调整和药物治疗方法，帮助患者更好地控制和治疗脂肪肝。
一、脂肪肝饮食调整1.减少高脂食物的摄入脂肪肝患者应注意减少高脂食物的摄入，特别是饱和脂肪酸的摄入。
这些食物包括油炸食品、肉类、奶制品等。
应优先选择低脂饮食，如鱼类、豆类、蔬菜等富含健康脂肪的食物。
2.控制糖分摄入高糖饮食会导致肝脏脂肪的过度合成，进一步加重脂肪肝的程度。
因此，脂肪肝患者应控制糖分摄入，尤其是精制糖和高糖饮料。
建议选择低糖或无糖食品，如水果、全谷物等。
3.增加膳食纤维摄入膳食纤维对脂肪肝的治疗有积极作用。
膳食纤维可帮助消化道排出多余的脂肪，减少脂肪聚积。
蔬菜、水果、全谷物及豆类都是富含膳食纤维的良好来源。
4.控制饮酒酒精是脂肪肝的重要诱因之一，酗酒会导致肝脏炎症和脂肪沉积。
因此，脂肪肝患者应避免饮酒，尽量不要摄入酒精，以保护肝脏健康。
二、药物治疗1.抗氧化药物抗氧化药物可以降低脂肪肝炎症反应，减轻肝脏损害。
常用的抗氧化药物包括维生素C、维生素E等。
但是，在使用药物前应咨询专业医生，了解具体用药剂量和注意事项。
2.降脂药物针对脂肪肝患者血脂异常的情况，医生可能会考虑使用降脂药物进行治疗。
常用的降脂药物包括他汀类药物和贝特类药物。
然而，使用降脂药物需要根据具体情况，必须在医生的指导下进行。
3.其他辅助药物除了抗氧化药物和降脂药物，还有一些辅助药物可以用于治疗脂肪肝。
例如，乙酰半胱氨酸、利他尼酮和皮质激素调节剂等。
然而，在使用这些药物之前也必须咨询医生以确保安全和有效。
结语脂肪肝是一种慢性疾病，需要患者进行饮食调整和药物治疗来控制和缓解病情。
合理的饮食结构和适当的药物治疗对于改善脂肪肝的症状和预防并发症非常重要。
然而，饮食调整与药物治疗应在医生的指导下进行，以确保安全有效。
脂肪肝四级是怎么回事
脂肪肝四级是怎么回事脂肪肝是代谢性疾病的一种，结果是肝内脂肪聚积超过正常值。
脂肪肝分成四个级别。
一级为轻微的脂肪肝，四级为严重的脂肪肝。
四级脂肪肝意味着严重的肝功能受损和炎症。
在本文中，我们将讨论脂肪肝四级的治疗方法和注意事项。
一、治疗方法1.生活方式改变：饮食控制+锻炼饮食控制是治疗脂肪肝四级的关键。
建议减少脂肪和糖的摄入。
应该避免高脂肪、高胆固醇、高糖、高盐、高蛋白食物。
应该多吃五谷杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆类等高纤维、低脂肪、低糖的食物。
适量摄入瘦肉、鱼肉和蛋白等食物。
锻炼是治疗脂肪肝的另一种非药物治疗方法。
适当的锻炼可以提高身体的代谢率和脂肪氧化速度，有助于减少肝脏内的脂肪囤积。
建议每天进行适量的运动，如快走、慢跑、游泳、瑜伽等。
2.药物治疗严重的脂肪肝患者可能需要药物治疗。
药物治疗可以减少脂肪沉积、改善肝脏功能和防止炎症。
但是，药物治疗必须在医生的监督下进行。
常用的药物包括：维生素E、抗氧化剂、长春新碱等。
3.手术治疗对于非药物治疗无效的患者，目前唯一的治疗方法是肝移植。
肝移植是指将正常肝脏移植到病人的体内，取代不健康的肝脏。
但是，由于供肝有限，肝移植一般只在病人的肝脏已经完全失效或病情非常严重时才会进行。
二、注意事项1.饮食管理避免高脂肪、高糖、高盐、高蛋白饮食，尽量选择低脂、低糖、低盐、低蛋白饮食。
定时用餐，保证营养均衡。
2.控制体重肥胖是脂肪肝的主要诱因之一，因此提倡控制体重。
通过饮食调节和适当运动，维持适当的体重。
3.戒酒严格禁酒。
酒精是导致脂肪肝的主要原因之一，戒酒非常重要。
4.远离药物避免使用含有激素、抗生素、镇痛药等会影响肝脏功能的药物。
5.保持心情舒畅情绪变化会引起内分泌失调，不良情绪会对脂肪的代谢产生很大影响，因此应避免情绪波动，保持心情舒畅，注意心理健康。
6.定期复查高度重视定期复查，进行肝脏超声、CT、核磁共振等检查，避免病情恶化。
总之，脂肪肝四级需要长期治疗和注意事项，只有坚定信心，养成良好的生活习惯，才能有效预防和控制脂肪肝的进展。
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脂肪肝的治疗是多方面的。 饮食治疗:
应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。 1、不宜吃得太饱和太油腻，避免脂肪过多合成；过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积。 2、饮食：以低脂饮食为宜，要以植物性脂肪为主，多吃一些单不饱和脂肪酸（如橄榄油、菜籽油、茶油等）；在糖类摄入方面，应吃一些低糖类饮食，不能吃富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等；可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生；酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用，平时也应该多吃一点。适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。一次进餐肉制品在75克—100克为宜，在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。 多吃粗粮小米等粮谷类。高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等。 少吃一些饱和脂肪酸（如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等），同时应限制胆固醇的摄入量，如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。不吃肉皮和肉汤。动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。 3、合理饮水，成人每日需饮水2000ml，饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等，切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。 4、实行有规律的一日三餐。采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法，忌油炸、煎、炒的方法。 5、应坚决戒酒。不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料，要多饮绿茶，或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料；多进食蔬菜和水果， 6、每日食盐量应该在5克以下。 运动治疗:
运动种类：主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动，比如慢跑、中快速步行（115～125步／分钟）、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。 运动强度：脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率（脉搏）选择适当的运动量，以运动时脉搏为100～160次／分钟（以170减去实际年龄），持续二三十分钟，运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。亦有人认为，运动量的大小以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。 运动实施的时间带和频率：最好选择在下午或晚上进行；散步的最佳时间是晚饭后45分钟。运动实施的频率以每周3～5天较为合适。 药物治疗:
到目前为止，尚无防治脂肪肝的有效药物。一般常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等等。应在医生指导下正确选用，切不可滥用。
高血脂症： 饮食与生活方式：尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果，它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。适量或少量饮酒也能降低胆固醇，每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒。对于已有高血脂症的患者，一方面要控制饮食，一方面要进行慢跑等适度运动，通过运动，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相应降低。
食物中富含卵磷脂？ 卵磷脂在蛋黄、大豆、鱼头、芝麻、蘑菇、山药和黑木耳、谷类、小鱼、动物肝脏、鳗鱼、赤腹蛇、眼镜蛇、红花籽油、玉米油、向日葵等食物中都有一定的含量，但营养及含量较完整的还是大豆、蛋黄和动物肝脏。 日常食物中如何摄取卵磷脂？ 1、每天用沸水冲蛋花加蜂蜜食用； 2、自制豆浆。黄豆适量洗净，用沸水浸泡过夜，清晨磨豆成浆，再加温至80，加蜂蜜适量即可饮用； 3、鱼头汤。鱼头切成数块，注意鱼脑和鱼脂肪莫丢了，先在油锅中放入姜、蒜炸出香味，倒入鱼头稍煎即倾入沸水煮成乳白色，关火。最后放精盐、味精和葱。此汤除卵磷脂外，还富含所谓的“脑黄金”，为极佳的补脑食品。除骨以外，都应该吃掉； 4、凉拌豆腐； 5、黑木耳炒肉片。 血脂健康手册 -------------------------------------------------------------------------------- 血脂健康手册
1.什么是血脂？血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。 2.什么是高血脂？高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。 3.高血脂的危害？血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。 4.哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。 5.没有症状不等于血脂不高.由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，较觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。 6.您的血脂高吗？总胆固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常，高于5.72mmol /L (200mg/dl)异常；低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于3.12mmol/L (120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl异常；高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)异常；甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于1.70mmol/L(150mg/dl)异常。 7.调节血脂三大法宝调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。 (1)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物) (2)正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可选多种品种)；100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算)；50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆)；500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内)；每天饮用汤，每餐一碗。 (3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12克。 (5)改善生活方式a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c.控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。d.有氧运动。 8.老年人适当运动量通过心率计算运动量是否适宜，心率保持在(220-年龄)×（60%-85%)。适合老年人健身体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间：早晨5时，运动量不宜过大，应保持轻到中等强度；上午10时是一天中最佳的运动时机，下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间；晚饭前0.5~1小时，此时进行散步(或快走)和做保健体操，是有利于治疗糖尿病的体育疗法。同时应注重心理健康，保持乐观豁达的生活态度。 9.药物治疗，保心护脑九十所代初，国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究，结果令人振奋：长期服用调脂药物不仅降低血脂，同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简言之，调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。目前，全球医生和患者对调脂治疗极其重视，观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来！ 10.如何选择理想的调脂药？当通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等；(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等；(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如龙泰牌降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，毒副作用小的降脂药物。 11.检查血脂至关重要：由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。普通人：每2年检查一次血脂；40岁以上的人：每一年检查1次血脂；高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。 12.血脂与冠心病：拒统计，心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉，由于过多脂肪沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法：血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不论你血脂高或不高，均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。 13.血脂与脑梗塞的关系：当血液中胆固醇增高时，容易形成动脉硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积，使动脉官腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞，医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多，有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等，其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。许多研究证明，长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率，因此，临床医师对高血脂的治疗越来越重视。 14.血脂与糖尿病：高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率的