眼睑黑痣手术治疗的体会
眼睑黑痣手术治疗的体会
摘要：目的探讨眼睑黑痣的手术切除及缺损修复的疗效。方法根据28例眼睑黑痣的大小、范围、位置，分别采用单纯切除术、v 型切除术、以及局部皮瓣移行术；切除标本送病理检查确诊。结果28例病理结果： 22例为皮内痣、4例为复合痣，2例为基底细胞癌。术后随访6-24个月，眼睑、睑缘形态自然，无明显畸形，3例病人发生局部到睫，2例电解毛囊而治愈，1例需经常拔除，全部病例无眼睑闭合不全，眼睑外翻。结论眼睑黑痣手术，根据病变的大小、范围、位置，采用不同的手术方法修复，达到了根治与美容的目的，术后必须送病理标本以确定诊断。
关键词：眼睑黑痣；眼睑手术；鉴别诊断
中图分类号：r758.5+1 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）03-00-02
眼睑黑痣是一种色素痣，其色素多少不一，其表面形态及隆起程度不一致，是一种良性肿瘤，但反复刺激刺激可能演变成恶性黑色素瘤。2001年6月至2012年12月我科共治疗28例，均为门诊患者，根据病变的大小、范围、位置，分别采用单纯切除术、眼睑肿物v切除术、以及局部皮瓣移位术方法手术修复，临床效果良好，现报告如下。
1 临床资料
本组患者28例，女性15例，男性13例，年龄：13-55岁。病变范围：﹤1/5 眼睑长度者16例，1/5-1/4眼睑长度者8例，大于
胸内甲状腺手术治疗体会3400字
胸内甲状腺手术治疗体会3400字 【摘要】目的：探讨胸骨后甲状腺肿外科治疗和手术入路选择原则。方法：回顾1976年初至2021年底期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者70例，男26例，女44例；年龄23～71岁，平均年龄55岁。甲状腺良性肿物62例，恶性肿瘤8例。结果：根据病人的临床症状，X线、同位素扫描、CT、MRI等检查确立诊断。手术入路一般分3种：①颈部低位领式切口：坠入胸腔内的甲状腺多可经此切口完成手术(本组65例)此切口便于处理甲状腺上、下血管及中静脉，减少喉返神经损伤的机率。②低位领形切口加纵劈开胸骨：适于较大的甲状腺不能自胸廓入口取出、疑有恶性变、粘连严重或低位领形切口操作困难者(本组3例)。③开胸手术：适用于迷走性甲状腺肿或坠人深度在12cm以上或从颈部取出困难及术前诊断不明者(本组2例)。术后并发症5例，为出血及损伤喉返神经。结论：X线胸片、CT、MRI检查、同位素扫描是主要诊断手段。手术切除是胸内甲状腺肿首选治疗方法。应根据肿物不同情况选择合适的手术径路。出血和喉返神经损害是术后主要并发症，可通过术中防范措施来预防。胸骨后甲状腺肿是头颈外科经常遇到的甲状腺病变，手术是治疗该病唯一有效的手段。然而对于不同状况下的胸骨后甲状腺肿采取其相应的外科策略，能使患者得到恰当合理的治疗。现回顾我院1976～2021年手术治疗70例经病理证实的胸内甲状腺肿，现报告如下。1临床资料
1.1一般资料男44例，女26例；年龄23～71岁，平均年龄55岁。甲状腺良性肿物62例，恶性肿瘤8例。主要症状有呼吸困难、喘鸣57例，胸痛6例，声音嘶哑1例，吞咽困难1例。无自觉症状5例。全部病例均行胸部X线和CT检查，提示肿块位于右前上纵隔55例，位于左前上纵隔6例，位于中纵隔7例，位于后上纵隔2例。肿物平均大小为8cm×6cm×5cm。60例行同位素核扫描，提示胸骨后吸碘42例，颈胸部冷结节4例，温结节2例，未见异常12例。1.2手术治疗70例均手术治疗，手术径路分别为颈部领式切口65例，低位领形切口加纵劈开胸骨3例，开胸手术2例。1.3结果及随访本组病例均经术后病理证实，其中结节性甲状腺肿48例，甲状腺滤泡性腺瘤15例，甲状腺滤泡状腺癌6例，正常甲状腺1例。本组术前明确诊断58例(82％)，余误诊为纵隔肿瘤。术后并发症3例(4.2％)，其中出血2例，喉返神经损害1例，本组无近期死亡病例。术后随访67例，随访率95.7％，随访时间1～20年，除2例甲状腺滤泡状腺癌病人术后5年复发外，余无复发病例。2讨论 2.1胸内甲状腺肿的定义有3种，分别为甲状腺部分、完全或50％以上位于胸廓入口平面以下，我们认为后者比较有临床意义。临床症状主要由于肿物压迫气管、食管，牵扯刺激神经造成，肿物大小及位置不同，可引起不同症状，也可能无明显不适。和颈部甲状腺疾病类似，女性患者明显多于男性。好发年龄4O岁以上，本组平均年龄达55岁，因而伴有多种合并症，增加治疗的难度，影响疗效。病理类型主要是结
手术治疗室护理服务心得体会
手术治疗室护理服务心得体会 手术治疗室护理是贯穿于手术治疗这一特定时期，在配合治疗医生的基础上，针对手术和治 疗给患者造成心理、生理功能紊乱，而采取的各种护理措施。随着医疗卫生事业的发展和护 理模式的转变，手术治疗室护士的工作重点也从机械性配合医生完成手术治疗转变为“以病人为中心”的人性化护理优质服务，人性化护理作为一种新型的护理模式，不仅为病人提供了最优质的服务，而且极大地推动了护理事业的发展，真正把以病人为中心推向了以人的健康为 中心的发展轨道。现将体会介绍如下： 1观念的转变 长期以来，护理服务模式是“以疾病为中心”的功能制护理，忽视了患者的心理感受及心 理需求，而新的医学模式强调“以患者为中心”的先进理念，更注重人的精神、心理、思想、 情绪、环境、社会等多方面因素的护理，高度尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私， 人性化护理要求我们护理人员把爱心、同情心、责任心融入到每一项护理工作中去，从而加 强了护患之问的沟通，给患者创造了一个“优质、文明、舒适、便捷”的现代化就医环境。 2人性化护理的实施 2.1术前护理。治疗前了解患者生命体征及各相关检查结果等情况，然后再与 患者交谈，根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、及疾病的种类不同，采取不同的交谈 方式，告知患者手术的相关情况，在与患者交谈的过程中，应用良好的沟通技巧和表达能力，态度亲切和蔼，举止端正有礼貌，与患者建立和睦信任的护患关系，增加患者配合手术的主 动性，减少患者对手术的顾虑，缓解其紧张、恐惧心理，使患者以最佳状态迎接手术。常规 器械、针具性能完好、抢救设施齐全，对术中可能出现的异常情况做到心中有数，把不利因 素降到最低，保证手术的顺利进行。 2.2术中关怀。在患者进入手术室前调好手术室的温度，一般室温控制在22．24~C，相对湿度为45％一55％，进入手术室后，护士要热情主动与患者进行沟通，认真核对患者 姓名、床号、住院号、手术部位、手术治疗方式等。保证患者手术中体位舒适，以即符合手 术操作需要，又不影响生理功能且安全舒适为原则，各种垫物或支撑物要柔软，安放位置的 着力点和固定点，防止压迫神经和血管。手术中应掩盖患者身体隐私部位，减少身体暴露， 以尊重患者的隐私，随时守护在患者身边，向患者说明必要的手术配合，以温暖的语言安慰 患者，诚恳的回答患者的问题，在谈话的同时，可分散注意力，缓解紧张情绪。手术间环境 清洁，被单无血迹，人性化服务更需要治疗室护士在操作中，动作精细、娴熟，手术治疗中 严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞， 以减少患者的感官刺激，密切观察生命体征，意识变化，及时准确执行各种口头医嘱，确保 手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方，谈话声音轻柔和谐，术中少讲话、多做事，特 别是关于病情、隐私、家庭等问题应避而不谈，保护病人的自尊心，并尽量满足病人的要求。术毕护士告知患者手术顺利结束，并对患者及家属交待术后注意事项、及健康宣教等。 2.3术后随访。术后密切有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫 或循环障碍，了解患者对手术室工作的满意度，让患者感到手术室工作人员仍在关心他。出 院后的患者应做定期（1，3，6，12月）电话随访，与患者保持联系，必要时要求患者来院 复诊。 3体会 护理中护理人员应高度重视患者对护理的感受，注意激发患者的潜在意识，动态发现患者的 潜在需求，细心体会患者的心理感受，使以人为本、人文关怀的护理服务理念不断地融入医 疗护理服务中；实施人性化服务，营造一种充满人性的、人情味的人文环境，关心患者，尊 重患者，增加患者的信任度和愉悦感：人性化术前访视、术中关怀、术后随访的整体护理观
Haglund病的手术治疗体会_曾林如
《中国骨与关节外科》2014年8月第7卷第4期Chinese Journal of Bone and Joint Surgery Vol.7,No.4Aug 2014 * 通信作者：曾林如，E-mail:zlr0303@https://www.360docs.net/doc/d97549596.html, ?临床论著? 文章编号：1674-1439（2014）04--04DOI ：10.3969/j.issn.1674-1439.2014.04-017 Haglund 病的手术治疗体会 曾林如1*汤样华1徐灿达1俞光荣2 （1.浙江省杭州市萧山区中医院足踝外科中心，杭州311201；2.同济大学附属同济医院骨科，上海200065）背景背景：：目前在Haglund 病的治疗中，手术治疗指征及方法尚存在争议。目的目的：：探讨应用带线锚钉重建跟腱止点治疗Haglund 病的临床效果。 方法方法：：2009年1月至2013年11月我院收治Haglund 病患者15例，其中男10例，女5例；年龄37~58岁，平均42.5岁。采 用锚钉重建跟腱止点。术后进行临床及影像学随访，采用AOFAS 踝-后足功能评分标准进行足踝部功能评估。结果结果：：所有患者伤口均一期愈合，无皮肤坏死和切口周围麻木。术后随访6~22个月，平均15.8个月，末次随访AOFAS 踝-后足功能评分为71~93分（平均83.6分）。其中优10足，良3足，可2足，优良率为86.7%。X 线检查未见跟腱周围新生骨增生，MR 提示跟腱愈合良好。结论结论：：在严格掌握手术适应证的前提下，采用锚钉重建跟腱止点治疗Haglund 病，手术操作简单，疗效确切，并发症少。但远期临床疗效仍需进一步观察。关键词关键词：：Haglund 病；手术；锚钉 Surgical experience for treatment of Haglund's disease ZENG Linru 1*,TANG Yanghua 1,XU Canda 1,YU Guangrong 2* (1.Department of Foot and Ankle Surgery,Xiaoshan TCM Hospital,Hangzhou 311200;2.Department of Orthopedics, Tongji Hospital,Tongji University,Shanghai 200065,China)Background:Indications and surgical methods for the treatment of Haglund's disease have been controversial. Objective:To investigate clinical outcomes of reconstructing Achilles dead with Mitck Mini anchor for Haglund's disease.Methods:Fifteen patients with Haglund's disease were treated by reconstructing Achilles dead with Mitck Mini anchor from January 2009to November 2013in our hospital.There were 10males and 5females with an mean age of 42.5years (range,37-58years).Postoperative Clinical examination and radiographic evaluation were conducted during follow-up.American Foot and Ankle Surgery Society (AOFAS)ankle-foot function score was used to evaluate clinical outcomes. Results:Primary healing was achieved in all wounds.No skin necrosis or numbness around the incision occurred.All Pa-tients were followed up for 15.8months on average (range,6-22months).Mean AOFAS ankle-hindfoot score was 83.6(range,71-93)at the last follow-up.Clinical examination was excellent in 10cases,good in 3,and fair in 2.X-ray showed no proliferation of new bone around the Achilles tendon.MR results showed Achilles tendon was healed well. Conclusions:Reconstruction of Achilles dead with Mitck mini anchor is simple and effective for treatment of Haglund's dis-ease under proper surgical indications.However,long-term clinical efficacy should be investigated.Key words:Haglund's disease;surgery;Mitck mini anchor Haglund 病，由Haglund 在1928年首先描述，是指跟骨后上结节的异常突出，同时伴跟腱止点周围炎症，并引起相应的肿胀和疼痛[1]。治疗方法以保守治疗如局部封闭、理疗等为主，国内外对保守治疗疗效不好的患者行手术治疗，手术方法较多。2009年1月至2013年11月，我们对保守治疗半年以上无效的Haglund 病患者应用带线铆钉重建跟腱止点，手术疗效较好。 1资料与方法 1.1临床资料 本组患者15例（15足），男10例（10足），女5例（5足）；年龄37~58岁，平均42.5岁；左侧9例，右侧6例；发病至手术时间8~17个月，平均11.4个月。临床表现：跟腱止点处压痛6例、足跟后滑囊处压痛6例、足跟后方弥漫性疼痛3例，跟骨后方跟腱处伴轻微肿 0340
皮肤色素痣6种治疗方法的比较
皮肤色素痣6种治疗方法的比较 〔摘要〕目的：筛选皮肤色素痣的最佳治疗方法。方法：用三种物理治疗法(CO2激光器、高频治疗仪、液氮冷冻)和三种外科治疗法(微型环钻切除缝合法、单纯环形切除法、梭形切除缝合法)治疗皮肤色素痣，3个月后随访，比较不同方法的复发率和美学效果。结果：三种物理治疗法治疗色素痣复发率大于66.5%，美容效果差。三种手术疗法治疗色素痣复发率小于2.0%，美容效果优良。结论：三种物理治疗法不宜用于治疗皮肤色素痣。1～3mm的色素痣应首选微型环钻切除缝合法、3～8mm的色素痣应选择单纯环切缝合法或梭形切除缝合法。 〔关键词〕色素痣物理疗法外科疗法 〔Abstract〕Objective：Tosieveoutthebestmethodsfornevustreatment.Methods：Threesortsofphysiotherapy(CO2laser,highfrequencyelectricityandliquidnitrogenfreezing)andthree sortsofsurgicaltherapy(miniatureringdrillexcisionplussuture,simpleringdrillexcisionandspindleexci sionplussuture)wereusedfornevustreatment.Allpatientswerefollowedupthreemonthsaftertreatme nt.Aestheticeffectsandcomplicationrateswereevaluated. Results：Threesortsofphysiotherapygainedover66.5%ofcomplicationrateswithbadaestheticeffects.Threesor tsofsurgicaltherapygained2.0%ofcomplicationrateswithidealaestheticeffects.Conclusion：Threesortsofphysiotherapycouldnotbeusedfornevustreatment.Miniatureringdrillexcisionplussutur eisthebestchoicefor1～ 3mmnevi.Simpleringdrillexcisionorspindleexcisionplussutureissuitablfor3～8mmnevustreatment. 〔Keywords〕NevusPhysiotherapySurgicaltherapy 皮肤色素痣是常见的良性病变，其直径一般为1～3mm，面颈部多发。因面颈部色素痣要求治疗者占美容外科患者的5.7%。自1990年，我们用CO2激光器、高频治疗仪、冷冻、微型环钻切除缝合法、单纯环切缝合法和梭形切除缝合法治疗面部皮肤色素痣273例，随访198例，共1202颗色素痣。本文对以上6种治疗方法的近期和远期治疗结果进行了比较。 1临床资料 面部皮肤色素痣患者273例，随访198例，随访率为72.5%。色素痣最小直径为1mm，最大直径为8mm。直径大于5mm的色素痣均高出皮肤。 2治疗方法 2.1CO2激光器气化法采用CO2激光器，输入电压220V，输出功率20～30W。治疗中作术区消毒，采用脉冲输出方式汽化色素痣组织，用75%酒精棉球擦拭黑痣碳化物，至局部黑色组织成分完全清除。 2.2高频电灼法启用综合美容治疗机的高频功能，频率范围3000～5000kHz，工作头为针式电极。操作方式同CO2激光器气化法。 2.3冷冻治疗法采用干冰铜棒冷冻治疗器，治疗头直径为1～10mm，接触时间3秒，消融时间10～15秒，每个色素痣共用3个冻融周期。 2.4微型环钻切除缝合法直径在1～3mm以下的微型痣作微型环钻切除治疗，环钻直径分别为2、3、4mm。治疗时用2%利多卡因作色素痣下皮丘样局部麻醉，将环钻套准色素痣，顺时针方向旋转两圈，摘除皮柱。痣摘除后的创面呈椭圆形，用8～0无损伤缝合线缝合。 2.5单纯环形切除法直径在3～8mm的黑痣用大环钻切除，形成椭圆形的小伤口，出血停止后手法合拢伤口缩小创面面积，用皮肤粘合胶带固定。局部换药至愈合。 2.6梭形切除缝合法直径在3～8mm的黑痣作梭形切除，作切口两侧皮下游离，用5-0丝线缝合术后7天拆线。 3结果 六种治疗方法结果见附表。 CO2激光器法、高频电灼法和冷冻治疗法治疗效果差。早期损伤面积大、伤口愈合时间长、伤口愈合后色素沉着面积和密度大。随访结果，色素需6～12个月才能消退，色素痣复发率高，冷冻治疗法的复发率高达87.3%。CO2激光器法和高频电灼法治疗后遗留边界清楚的凹陷瘢痕，复发的色素痣有局部扩散现象。?1?7环钻切除缝合法损伤面积小，缝合后愈合快，术后早期有轻微的色素沉着，缝合口呈红色小点，2～3个月后颜色完全消退，复发率为2.0%。单纯环形切除法不损伤正常皮肤，直径大于5mm的创面需要换药，愈合时间需2～3周，愈合口为红色圆点样瘢痕，直径约为原色素痣面积的1/2左右，周围为轻度微
甲状腺功能亢进外科手术治疗心得体会
甲状腺功能亢进外科手术治疗心得体会 目的探讨甲状腺功能亢进的外科治疗。方法自2008年年1月～2013年1月我科给48例甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）患者经系统的术前准备和外科手术后的疗效评定。结论甲状腺功能亢进确诊后经充分系统的术前准备，采用外科手术治疗后，疗效满意。 标签：甲状腺功能亢进症；手术准备 1资料与方法 1.1一般资料自2008年年1月～2013年1月我科接诊48例甲状腺功能亢进症患者，男性15例，女性33例，年龄19～55岁。原发性甲亢35例，继发性甲亢10例，复发性甲亢3例，入院后3~5d行外科手术治疗。住院时间7d~12d，平均住院日10d。 1．2病例选择本组病例均甲状腺中度肿大以上者，均经临床症状、甲状腺功能检查明确诊断后，口服抗甲状腺药物治疗，病情稳定，症状缓解，复查T3、T4正常。而毒性症状重，服用抗甲状腺药物后症状控制不理想病情反复不稳定者，或者有严重合并症如心脏病、肝肾功能不全、糖尿病等患者以及患者不合作，不能按时服药及复查者除外。 1．3术前准备经抗甲状腺药物治疗后，甲亢症状缓解并稳定，基础代谢率在正常范围，查T3、T4及血常规检查正常，患者无其他手术禁忌症者。 1．4方法麻醉:我院一般采用颈丛神经阻滞麻醉，术中可了解患者的发音情况，避免损伤喉返神经。手术方法:采用沿皮纹低位领式切口，充分剪开颈白线，腺体不大则不离断颈前肌，或仅离断一侧颈前肌，用拉钩拉开颈前肌，再辅以腺体缝吊牵拉即可行腺体切除［1］，这样患者术后恢复快、效果好。如腺体较大，上极较高则加大切口弧度及长度，充分剪开胸锁乳突肌与颈前肌结合膜，分离胸锁乳突肌和颈前肌群至侧叶上、下极平面，尽量宽地横断颈前肌，充分暴露腺体，在直视下行腺体切除术，以保证手术安全性，减少手术副损伤。腺体切除按下列步骤进行：外侧→前悬韧带→下极→上极→峡部→切除腺体。紧贴腺体分离外侧，切断中静脉，保留完整的后被膜，避免损伤甲状旁腺和喉返神经。不过分游离下极，不结扎甲状腺下动脉主干，对下极的疏松组织均予以保留，紧贴腺体表面处理血管，避免损伤甲状旁腺和喉返神经。处理上极内侧悬韧带时宜紧贴腺体进行，切勿连喉结肌一起钳夹结扎，不要把喉结肌误认为腺体组织而切除，以免损伤穿行其间的喉上神经内支。在直视下处理上极，分离环甲间隙，在食指引导下自内向外紧贴上极背面过钳，切断甲状腺上动静脉时要紧贴上极，以防损伤喉上神经。锥体叶应全部切除，不常规解剖暴露神经，在甲状腺真被腺内行腺体切除，缝闭甲状腺残留断面时进针不宜过深，腺体残留量约6～8g，采用胶管闭合引流及皮内缝合切口。
颜面色素痣1380例美容外科综合治疗临床分析和体会
颜面色素痣1380例美容外科综合治疗临床分析和体会 西安市第二人民医院 皮肤科桑海霞 摘要：本文通过对1380例颜面色素痣分别采取化学、高频电、激光、冷冻及人工手术外科综合治疗的观察，提出对颜面色素痣要采取美容综合外科治疗。并对各种疗法的适应症，优缺点及发症的防治进行了探讨。 关键词：色素痣、美容、外科治疗。 The 1380 examples of facial pigment—pole?s cosmetic surgery complex treatment?s clinical analysis and understand. Excerpt: After expert take advantage of chemical, high rate electric, laser, cheese and man—made surgical complex treatment for each 1380 example, facial pigment—pole?s the cosmetic surgery complex treatment. It discusses the advantage, disadvantage and guarding against flaring up of disease for several kinds of treatment?s indication. Vital words: Pigment—pole, cosmetic, surgical treatment. The facial pigment—pole is usual dermatosis of body, which cosmetic can not cover, due to the long time?s rubbing, sunburn can turn to disaster. With the development of the level of people, according to the hope of treatment and cosmetic, patients always can?t wait to be cured. especially, female. We use cosmetic surgical complex way to cure the millions of pigment—pole of the 1380 patients and gain satisfactory effect.
激光及手术治疗皮肤色素痣的疗效及美容效果分析
激光及手术治疗皮肤色素痣的疗效及美容效果分析 发表时间：2017-03-20T17:31:49.453Z 来源：《中国蒙医药》2017年2月第2期作者：陈婷婷 [导读] 皮肤色素痣是黑素细胞在神经嵴到表皮的移动过程中发生异常导致黑素细胞在皮肤局部聚集而形成的。 湘潭市中心医院美容科湖南湘潭 411100 【摘要】目的：观察和分析激光及手术治疗皮肤色素痣的疗效以及美容效果。方法：选取我院2015年的110例皮肤色素痣患者进行研究治疗，采用随机数字表法分成激光组和手术组，各55例。其中激光组采用超脉冲二氧化碳激光治疗，手术组采用切除缝合术进行治疗。对两组患者皮肤色素痣的疗效进行对比分析，对安全性进行评价。结果：手术组的治疗效果优于激光组，且副作用较小，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术切除是皮肤色素痣的首选治疗方法，激光方法对治疗表浅的色素痣有较好的效果。 【关键词】激光治疗；皮肤色素痣；手术治疗 皮肤色素痣是黑素细胞在神经嵴到表皮的移动过程中发生异常导致黑素细胞在皮肤局部聚集而形成的，影响患者皮肤的美观。比较常见的治疗方法是物理和手术治疗，均有不同的治疗效果【1】。我院为了进一步研究激光及手术治疗皮肤色素痣的疗效及美容效果，对110例皮肤色素痣患者进行研究治疗，研究结果如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 以110例皮肤色素痣患者作为研究对象，随机的分成手术组（n=55）和激光组（n=55）。其中手术组男患者16例，女患者39例；年龄18～50岁，平均年龄（24.2±6.9）岁，皮损大小为0.5cm×0.5cm～2cm×3cm。激光组有男患者13例，女患者42例，年龄19～52岁，平均年龄（24.9±7.3）岁，皮损大小为0.6cm×0.2cm～1cm×3cm。入选标准：（1）无感染、出血等症状者。（2）对此次研究治疗知情并签署知情同意书者。手术组和激光组患者的年龄、性别、症状等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2方法 手术组：首先进行常规铺巾消毒，用百分之0.5的利多卡因进行浸润麻醉。体积较小的色素痣要选择梭形或者S形的切口，且切口方向要和Langer's线保持平行。沿着色素痣的边缘位置进行整体切除，要确保1次就切开到真皮下，切口一定要平整。然后用6-0丝线进行皮下减张缝合，7-0尼龙线对皮肤进行间断缝合处理，要尽可能的避免缝胶粘贴切口。对面积较大的痣，在进行手术切除后要根据皮肤缺损的范围大小，通过邻近皮瓣进行修复。皮瓣的大小要比缺损面积大，皮瓣设计好后进行标记。在SMAS 筋膜的浅层将皮瓣分离，然后将皮瓣旋转或推进对缺损区修复，最后间断缝合，术后进行加压包扎。 激光组：在治疗前先对皮肤进行清洁消毒，用百分之0.5的利多卡因对色素痣基底进行浸润。超脉冲二氧化碳激光治疗一般要要使用超脉冲宽度为0.1—2mS，功率为0.5W—30W，终端输出功率大于等于30W，激光器额定电流为 22 mA，可根据色素痣的大小调节仪器的参数。在二氧化碳激光逐渐气化时，要用生理盐水清楚表面的碳化物，指导色素消失，基底呈现白色状。进行激光治疗时照射要均匀，要保证创面和边缘整齐。 1.3疗效评价 当患者皮肤色素消失，创口愈合效果好为治愈；当患者治疗后皮肤色素有所改善为有效；当患者经过治疗后情况没有任何改善为无效。总有效率=（治愈+有效）/总例数*100%。 1.4统计学方法 将本次研究治疗的相关数据，录入SPSS19.0统计软件进行数据分析，以x2检验法对计数资料进分析，单位取率（%），（P＜0.05）说明差异存在统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者治疗效果对比情况 对两组患者的治疗效果进行比较分析，手术组患者的治愈率明显高于激光组，且总有效率高于激光组，组间比较，差异显著有统计学意义（P<0.05）。见表1 3、讨论 皮肤色素痣是一种先天和局限性的色素良性病变，可以分为交界痣、皮内痣以及混合痣【2】。根据色素痣的不同位置和不同的深度可以选择相适应的治疗方法，一般常用的方法有冷冻、激光和手术方法【3】。激光治疗法是利用光热原理淡化色素颗粒，去除痣细胞。采用
去黑痣的中医疗法
去黑痣的中医疗法 去黑痣的中医疗法一、就是针刺疗活法 用针取气海、关元、三阴交：曲池这几个穴位，患者仰卧，患处进行常规消毒之后，采用毫针刺入患者穴位，在体内留针30分钟，每天一次，一共进行十次为一个疗程。 二、就是艾灸疗法 在我们治疗的时候，病者应该采用比较舒适的体位，用针灸治疗，每次的时长在30分钟，每天都要进行一次治疗才可以有效果。 三、是用银针扎痣区 可根据痣区的大小选择不同粗细的银针，在酒精灯上烤热之后用不同的扎法扎刺痣区，扎完需要进行创面的包扎，待第一次痊愈之后观察效果，如不彻底还需进行第二次继续治疗。此办法要注意在恢复期间不可以碰水，也不可以用手去揭掉疮痂，而是需要等它自行脱落，免的留下疤痕。 去黑痣的治疗方法介绍手术治疗 一般直径大于3毫米的黑痣，用非手术治疗易较明显的瘢痕增生，建议采用梭形切除，或分次切除(间隔3-6月二次手术)，对于面积更大的黑痣，可以选择植皮或各种皮瓣覆盖。原则上切除的黑痣标本均应送病理检查。 非手术治疗
包括激光、电解、冷冻、化学烧灼等。对于黑痣，仅适用于直径小于3毫米、浅表、诊断明确者，反复光热等作用后可能增加黑痣恶变的机会;对于雀斑可以采用磨削术;对于太田痣、伊藤痣等，激光治疗为首选。 全身辅助 适当补充维生素c和富含维生素c的水果，外用氢醌类抗氧化剂，可以减少黑色素合成。 注意事项 任何黑痣出现短期内明显增大、颜色改变、破溃、脱毛、出现卫星灶、继发感染、疼痛，提示有可能恶变，需尽早到医院就诊。 去痣的偏方土豆去痣法 日常的蔬菜除了用来吃还有美容的功效。最长见的土豆就能有效地去痣，睡觉前洗干净脸，将土豆切成薄片，轻轻的敷在患处，最好是可以用什么东西固定下，早上的时候洗干净脸。大概进行两个礼拜估计黑痣就有可能去除。 花生酱去痣 将我们日常用的花生酱烧焦，再弄成粉末，用酒精进行调匀，涂抹于痣上，每天可以在睡觉之前涂抹，在第二天早上的时候将涂抹物洗去，坚持半个月就可以将痣去掉。 碱石灰去痣 生石灰、白碱各一半，用酒精调成糊状，点在黑痣上半天即掉 这个方法我没试过，不论生石灰还是白碱都是高腐蚀性的东
痣形成的原因
问：长痣是何原因？长痣好不好？ 你好，长痣的原因一般为黑色素细胞增多所致，色素痣人人身上都有，但能够恶变的只是极少数。一般地，成熟的痣不会恶变，如毛痣，一般都是成熟的痣，因此，毛痣一般不会恶变。而成人出现交界痣，则很可能是不成熟的痣，恶变的机会就存在。 发生于手掌、足底、腰带部、女性常受文胸带摩擦的肩、背部的色素痣，由于反复的摩擦或刺激容易诱发癌变。另外，也有认为，色素痣治疗不彻底，由于痣细胞受到了刺激，也可能诱发癌变。因此，上述这些痣都必须去除。而其他的色素痣如果有可能发生恶变，常常会有一些先兆出现，如一颗痣无其他原因周围发红发炎，或痣的颜色突然加深；原来边界清楚的痣边缘变得模糊不清，或一边清，一边不清，颜色一边深一边浅；色素痣在短期内突然变大；表面由光滑变粗糙，出现糜烂、渗液、出血等改变；如果一个黑痣周围突然出现数个小的黑点，即出现卫星状样的痣，要高度警惕这个痣恶变。 祛痣的方法五花八门，但不外乎用化学性或物理性的方法祛痣或是用手术切除。 既往祛痣多数采用化学腐蚀的方法，但长期的临床实践证实，这方法存在较多弊端。化学腐蚀剂祛痣，往往不能完全消除痣细胞，而反复的化学腐蚀剂的刺激，容易对黑色素细胞造成不良刺激，是否会诱发癌变值得注意。 物理性的祛痣方法，主要包括二氧化碳激光和液氮冷冻治疗。由于色素痣产生的部位是位于表皮基底层及其下方，对于稍大或位置稍深的痣要彻底去除痣细胞，势必伤及基底层的细胞，最终由结缔组织来代替，形成疤痕。若为了防止疤痕的形成而祛痣过浅，则容易造成痣的复发。 激光治疗的方法是用原子光束或聚焦光束垂直进行逐行扫描，对局部组织进行凝固、炭化、汽化和切割。激光去痣是目前运用较多且较为有效的治疗方法。 长痣不好的,在中医里,哪条经络上长痣就说明你那条经络淤堵,西医则称色素痣或黑痣,是皮肤常见的良性肿瘤,由色素细胞构成,颜色越深说明黑色素含量越多,痣除影响外观外，个别色素痣还有转恶性的可能,从而危及生命安全, 脸上长痣的原因是什么？ 1、每一个人身上都会有痣，它是皮肤中的黑色素细胞或黑色素细胞所分泌的黑色素颗粒异常增多、积聚而形成的。比如常见的黑痣，是由于增多的黑色素细胞聚积成巢状或团状而形成的；而太田痣、雀斑样痣中，增多的黑色素细胞散在分布，由于其分布深浅不同可呈现不同颜色。 2、痣有哪些表现： 痣的种类很多，最常见的是局限性黑痣（根据深浅又分成交界痣、皮内痣和混合痣），此外还有巨型黑痣（面积巨大的先天性黑色素痣）、晕痣（伴有周围圈状皮肤色素减退的黑色素痣）、单纯性雀斑样痣（痦子）、雀斑（出现于面部等暴露部位，呈棕色，日晒后颜色加深）、咖啡牛奶斑（出生即出现的淡棕色斑块）、黄褐斑（健康妇女出现于两颊和额部的淡褐色的斑块）、太田痣（眼上颌青褐色痣）、伊藤痣（躯干四肢青褐色痣）、蓝痣（蓝色斑丘诊或结节）等。
痣切除手术的注意事项
痣切除手术的注意事项 人人都有爱美的心，无论男人还是女人，大家都很难忍受自己的脸上有痣或者是雀斑，所以都在想各种方法来解决这个问题，其实雀斑还好说，只要多涂点BB就可以了，可是要是有痣，那 最好的办法居室做痣切除手术，那么做痣切除手术要注意什么呢？ 色素痣切除手术术后注意事项： 1、植皮手术后可能会有静脉注射导管“点滴”、导尿管、伤口引流管等留置，请注意护理维持良好之固定及管路之通畅。 2、伤口若有疼痛或不适时，请随时告知医护人员。 3、求美者可以枕头抬高，避免植皮部位受压，维持适当固 定及支托位置。 4、在补皮区可能会有石膏固定，请勿随意拆除，并限制活
动。 5、若补皮区在下肢者，须卧床休息，不可任意下床活动，须经医师许可方能採渐进式下床活动。 6、依所教导之深呼吸咳嗽方法练习，必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。 7、营养补充：多进食高热量、高蛋白饮食，如鱼、肉、蛋。 8、绝对禁止抽烟与喝酒(含二手烟)。 9、一般正常伤口所植之皮肤，会在一周后存活，但仍须继续以弹纱或石膏固定，并限制活动二至三周，以确保植皮之癒合。 10、植皮伤口癒合后，皮肤较干燥可使用润肤油涂抹。
现在一般都是选择激光进行去痣，激光去痣是利用激光在瞬间爆发的巨大能量作用于色素组织,使色素击碎,分解,被巨噬细胞吞噬掉,随淋巴循环排出体外,从而达到祛除色素的目的。临床上选择该种去痣的方法范围非常之广,可以去除太田痣、色素痣、不良纹眉、纹眼线、纹身、老年斑、鲜红斑痣、红色纹眉、纹身、静脉曲张血管疾病、血管病变等。由于从外观上很难判断痣的深浅,要去痣就得小心了。有的美容院推出的所谓一次性药水点痣法是有风险的,虽然可以把很浅的痣去掉,但表皮很薄,稍不注意就易去掉整个表皮层,留下疤痕,而疤痕是永久的,并非像广告所说的疤痕灵,一去就灵。 消费者完全可以按照自己的医院去做选择，无乱选择哪种方法做痣切除手术，都要选择一个好一点的美容机构，同时也要注意上述所降到的一些注意事项，爱美之心人皆有之，希望所有的人都可以根据自己的想法去改变自己。但是要注意安全哦。